2015年下半年江苏省主治医师外科学基础考试题

第一篇：2015年下半年江苏省主治医师外科学基础考试题

2015年下半年江苏省主治医师外科学基础考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破碎后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是 A．内服黄连解毒汤 B．内服龙胆泻肝汤 C．内服五味消毒饮 D．外搽青吹口散油膏 E．外搽白玉膏

2、如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适 A．冷冻疗法 B．硬化剂治疗 C．微波治疗

D．内痔乳胶圈套扎疗法 E．骶部麻醉下扩肛

3、排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳，诊断为 A．Ⅱ度内痔 B．Ⅲ度内痔 C．直肠息肉 D．外瘘

E．直肠粘膜部分脱垂

4、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括 A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少 B．手术创伤较小，病人恢复快

C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应 D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会 E．手术相对较简单，易于推广

5、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在 A．1～2个月龄 B．3～6个月龄 C．1～2个岁 D．3～6个岁 E．6～8个岁

6、首选检查方法为 A．B超或CT B．十二脂肠造影 C．腹部平片 D．穿刺活检术

E．选择性动脉造影

7、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为 A．腹膜炎刺激 B．合并急性胃肠炎 C．胃肠道反射痉挛 D．内脏功能紊乱 E．内脏神经反射

8、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A．皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D．皮样囊肿不含有角化物

E．表皮样性囊肿不含有角化物

9、腹部外伤伴内出血休克，最重要的治疗原则是 A．补液 B．镇静剂

C．血管活性药 D．防止感染

E．及时手术探查

10、脾切除术最常见于 A．外伤性脾破裂 B．血液系统疾病 C．造血系统疾病 D．脾脓肿 E．脾肿瘤

11、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是 A．应用抗生素治疗 B．温盐水保留灌肠 C．右下腹切口引流脓肿 D．经直肠穿刺抽脓

E．经直肠脓肿切开引流

12、关于小儿肠套叠的描述中，下列哪项是错误的 A．绝大多数与肠管本身病变有关 B．小儿常表现为阵发性哭闹

C．腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块 D．多有果酱样大便

E．常发生于2岁以内小儿

13、小儿阑尾炎的临床特点是 A．局部明显压痛 B．局部肌紧张

C．胃肠道症状明显

D．早期出现高热，呕吐 E．穿孔率可达80%

14、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏 120/min，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7 kPa(58 mmHg)。估计休克至少已持续 A．24小时 B．48小时 C．72小时 D．10小时 E．5小时

15、最恰当的处理 A．腹穿置管引流术 B．急做腹部B超检查 C．急做上消造影检查

D．急诊剖腹探查作胃大部切除术 E．补液密切观察

16、最有助于诊断的检查是 A．血常规

B．尿淀粉酶测定 C．血清淀粉酶测定 D．胸腹部X线检查 E．同位素扫描

17、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断__ A．单发 B．多发 C．不规则状 D．＞1cm E．生长迅速

18、对于此患者的治疗，目前可以采取 A．止血药物 B．脾动脉栓塞 C．剖腹探查

D．补液、抗生素

E．严密监护下的综合性保守治疗

19、最可能的诊断是 A．消化性溃疡出血 B．应激性溃疡出血 C．门脉高压症 D．出血性胰腺炎

E．贲门黏膜撕裂综合征

20、明确诊断的方法为 A．B超检查 B．CT检查

C．乳房钼靶X线摄片 D．肿物活检

E．结核菌素试验

21、结肠癌最早出现的症状为 A．腹部胀痛 B．腹部肿块 C．肠道梗阻

D．排便习惯与粪便性状改变

E．贫血、消瘦、乏力等全身症状

22、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是 A．腹壁交通支 B．腹膜后交通支

C．胃底食道下段交通支 D．直肠下端肛管交通支 E．以上都不是

23、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A．胆总管结石 B．胰头癌 C．壶腹癌

D．原发性硬化性胆管炎 E．左肝内胆管结石

24、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术 A．全胰腺切除术 B．胆囊空肠吻合术 C．胰头十二指肠切除术 D．全胰十二指肠切除术 E．胰头切除术

25、如为结核性肛瘘，下一步处理应该是 A．立即行肛瘘切除 B．继续使用抗生素

C．先用抗结核药物治疗一阶段后再手术 D．休息或减轻工作半年

E．先作肛瘘手术切除后再用抗结核药物

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到 A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml

2、此病人的诊断可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．结肠破裂 D．小肠破裂 E．胰腺破裂

3、小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是 A．癌胚抗原(CE B．乳酸脱氢酶(LD C．甲胎蛋白(AF D．3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VM E．铁蛋白

4、口服胆囊造影，常用的造影剂为 A．硫酸钡 B．泛影葡胺 C．碘油

D．胆影葡胺 E．碘番酸

5、为明确梗阻部位首选 A．CT B．MRI C．PTC D．ERCP E．B超

6、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是 A．右上腹部肿块 B．发热 C．肝区疼痛

D．肝癌坏死液化 E．贫血

7、患者女性，21岁。因心慌伴乏力，消瘦就诊。查：心率126次／分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选择的检查为 A．颈部CT

B．颈部平片

C．双甲状腺核素扫描

D．颈部多普勒超声

E．选择性血管造影

8、此时最合适的处理是 A．大量抗生素治疗 B．立即行切开引流 C．穿刺后局部物理疗法 D．切开后脓液作细菌培养

E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素

9、为明确诊断，应首选下列哪项检查 A．超声心动图 B．下肢X线摄片 C．下肢动脉造影 D．下肢静脉造影

E．下肢动脉彩色多普勒检查

10、甲亢病人2h内甲状腺摄取131 I超过人体总量的 A．10% B．15% C．20% D．25% E．30%

11、男性，70岁，左腹股沟肿物3年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块，直径约3cm，平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方2cm外，肿块可复出，诊断为

A．腹股沟钭疝 B．腹股沟直疝 C．股疝

D．精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液

12、有关小肠扭转，以下哪项是错误的 A．多发生于饱餐剧烈活动后 B．起病急剧，腹痛剧烈 C．多见于青壮年 D．呕吐不明显

E．可出现早期休克

13、有确诊意义的检查为 A．上消化道造影 B．便潜血检查

C．粪便脱落细胞检查 D．纤维胃镜检查 E．腹部B超

14、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A．肿瘤距肛门的距离

B．肿瘤是否已侵犯肠管周围 C．左半结肠的长度 D．肿瘤有无远处转移 E．肿瘤的病理类型

15、男性，52岁，5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。可能的诊断为

A．胃挫伤

B．十二指肠穿孔 C．小肠损伤、穿孔 D．胆道损伤

E．横结肠损伤、穿孔

16、下列对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的 A．完全止血 B．清除坏死组织 C．充分引流

D．T管引流胆总管 E．单纯缝合创面

17、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是 A．尿淀粉酶 B．血淀粉酶

C．白细胞计数和分类

D．腹穿液性状及淀粉酶测定 E．血红蛋白和红细胞压积测定

18、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，首先应想到的是 A．肠道肿瘤 B．嵌顿性腹外疝

C．肠系膜血管栓塞症 D．肠粘连所致 E．蛔虫团阻塞

19、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

20、急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适 A．B超 B．PTC C．ERCP D．胆道造影 E．CT

21、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证 A．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 B．阑尾炎性包块

C．慢性阑尾炎急性发作

D．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 E．化脓性或坏疽性阑尾炎

22、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．创伤性关节炎 C．关节僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不连

23、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支 A．胃底、食管下段 B．直肠下部、肛管 C．腹膜后

D．脾门和胰体尾周围 E．前腹壁

24、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的 A．肠鸣音减弱或消失 B．腹式呼吸减弱或消失 C．腹壁静脉曲张 D．腹肌紧张

E．全腹压痛及反跳痛

25、判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是 A．压痛和反跳痛 B．肠鸣音减弱 C．频繁呕吐 D．腹胀加重 E．腹痛加重

第二篇：2017年上半年江苏省外科学主治医师(中级职称)试题

2017年上半年江苏省外科学主治医师（中级职称）试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、下列关于心悸水饮凌心证的论述，哪项不正确：

A．症见眩晕、形寒肢冷、小便短少等B．治当温补心阳，化瘀行水C．方可用苓桂术甘汤D．恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜等E．可适当加用安神之品

2、肺癌5年生存率为

A．5%～10%B．6%～10%C．8%～13%D．13%～17%E．15%以上

3、下列关于激素作用的原理，错误的是

A．激素为第一信使B．激素是通过酶发挥生理效应的C．激素必须与受体结合才能起作用D．cAMP为第二信使E．类固醇激素的作用较含氮激素快

4、肝经郁热内伤发热的特点：

A．发热劳累后加重B．午后或夜间发热C．五心烦热D．骨蒸劳热E．发热因情绪而波动

5、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当

A．内科保守治疗B．Oddi括约肌切开术C．手术D．腹膜透析E．抑制胰酶活性

6、中风后遗症期是指发病

A．1年以上B．半年以上C．3个月以上D．4个月以上E．5个月以上

7、女性，37岁。近一周来发热，体温37.8℃，伴腰痛，尿频，排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型，诊断为

A．尿路感染B．急性膀胱炎C．肾盂肾炎D．肾病综合征E．急性肾小球肾炎

8、典型造釉细胞瘤X线片的特点

A．分房大小均匀B．房隔不清，边缘无切迹，牙根移位C．分房不清，房隔粗大，有骨化现象D．多房，分房大小不均匀，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清晰E．有骨质破坏和骨膜反应，分房不清

9、呃逆相当于西医何病

A．膈肌痉挛B．胃炎C．扩张D．脑血管病E．尿毒症

10、职业病的病因为

A．环境因素B．职业性有害因素C．气象因素D．病原菌E．物理性及化学性因素

11、慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是

A．血钾升高B．CO2CP降低C．血镁升高D．血磷升高，血钙降低E．BUN升高

12、方丝弓矫治器关闭间隙常用

A．弹力结扎B．磁力C．滑动法D．以上都不对E．关闭曲

13、龋齿使牙髓受到刺激后可造成

A．修复性牙本质形成B．继发性牙本质形成C．牙髓钙变D．牙髓充血E．牙髓变性

14、不属于腕舟骨骨折特点的是：

A．多发生于老年人B．鼻烟窝处肿痛C．鼻烟窝压痛明显D．腰部骨折常不愈合E．可出现缺血性坏死

15、切断脊髓侧索可导致

A．切断部位以下同侧丧失全部感觉B．切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动C．切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动D．切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射E．切断部位以下同侧丧失触觉和压觉

16、非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的

A．抑制细胞因子的产生B．抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成C．抑制叶酸代谢D．抑制淋巴细胞和单核细胞E．抑制细胞生长

17、血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是 A．肾B．骨髓C．心脏D．脾E．肝

18、下列描述黄疸和萎黄不正确的是：

A．均有身黄B．均有目黄C．萎黄多见于重病之后D．萎黄多伴有眩晕气短之症E．黄疸则多伴有小便发黄

19、女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是

A．大便隐血试验B．腹部B超C．胃液分析D．胃镜检查E．消化道钡餐 20、肠结核最好发于

A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．十二指肠

21、夫妇结婚3年未孕，月经后期量少色淡，面色晦暗，性欲淡漠，小腹冷，带下量多，清稀如水，舌暗苔白，脉沉细，辨证为

A．血虚不孕B．肾阳虚不孕C．痰湿不孕D．脾虚不孕E．肾阴虚不孕 22、1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是 A．5分子B．2分子C．4分子D．1分子E．3分子

23、妊娠期，阴道少量下血，时下时止，无腰酸腹痛，恶心，时有呕吐，神疲肢倦，气短懒言，中医诊断为：

A．胎动不安B．堕胎C．恶阻D．胎漏E．滑胎

24、治疗癥瘕伤胎型胎动不安的代表方剂是：

A．苎根汤B．寿胎丸C．保阴煎D．桂枝茯苓丸E．加味圣愈汤

25、女性，26岁，腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1．0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是

A．肝硬化B．肝癌C．卵巢肿瘤D．肝硬化并自发性腹膜炎E．结核性腹膜炎

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、关于脉象与疮疡变化的关系，哪项是错误的： A．溃疡脉浮，气从外泄，正虚而邪未去B．溃疡脉迟，邪盛病进，其毒难化C．溃疡脉沉，遗毒在内D．肿疡脉数，为有热或酿脓E．溃疡脉滑而大，为热邪未退，或痰多气虚

2、女患者，27岁，产后一年半，因产后大出血，月经一直未复潮，头晕眼花，心悸气短，神疲肢倦，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉沉缓。治疗首选方剂是： A．人参滋血汤B．人参养荣汤C．归肾丸D．黄芪汤E．加减一阴煎

3、对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是：

A．呈圆锥状B．直肠及部分乙状结肠脱出C．长达10cm以上D．肛门松弛无力E．脱出物触之很厚

4、关于旋毛虫病的治疗，错误的是

A．首选甲苯咪唑B．急性期可应用镇静剂C．阿苯达唑优于甲苯达唑D．阿苯达唑对各期旋毛虫均有杀虫作用E．应注意郝氏反应发生

5、糊剂型藻酸盐印模材料应用时，糊剂与胶结剂的体积比为

A．1：2～1：3B．3：1～4：1C．2：1～3：1D．1：1～2：1E．4：1～5：1

6、牙萌出的时间是指哪一个时间

A．从牙冠出龈至达到咬合接触的时间B．牙齿生长时间C．牙冠完全萌出的时间D．牙冠萌出2/3的时间E．牙冠在牙槽窝内向外移动的时间

7、促使胃排空的原动力来源于

A．迷走神经兴奋引起胃排空B．交感神经兴奋引起胃排空C．食物在胃内的刺激引起胃的运动D．食物在十二指肠的刺激引起胃排空E．促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

8、下列哪项病症易与肾阴虚相关

A．子肿B．妊娠腹痛C．子满D．月经过多E．绝经前后诸症

9、可引起酸中毒的有机溶剂中毒是

A．煤油B．甲醇C．四氯化碳D．苯E．汽油

10、结核菌镜检为

A．多形性排列不规则B．短小杆菌C．卵圆形，两端钝圆D．细长，略弯的杆菌E．粗大杆菌

11、下列有关结核性腹膜炎的分型，哪种说法不正确 A．渗出型B．增殖型C．干酪型D．粘连型E．混合型

12、心悸病情较重者称

A．心悸B．惊悸C．怔忡D．心动悸E．以上皆非

13、疖属暑热侵淫型方用： A．五味消毒饮加减B．消暑汤加减C．四妙勇安汤加减D．黄连解毒汤加减E．银翘散加减

14、静脉肾盂造影，对下列哪一种疾病最有诊断价值 A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．肾病综合征

15、甲型肝炎的人群感染率为

A．80%B．50%C．70%D．60%E．30%

16、何脏为”五脏之贼”，为病最杂而治法最广 A．心B．肝C．脾D．肺E．肾

17、妊娠以后，呕吐不食，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力，中医辨证为：

A．肝胃不和B．气阴两虚C．痰滞D．肝脾不和E．胃虚

18、隋唐以后内伤杂病中”厥”的概念是

A．四肢逆冷B．四肢抽搐C．不知人事D．突然发生的神志改变E．以上皆非

19、晚期血吸虫病的免疫病理变化属于

A．迟发型变态反应B．免疫复合物型超敏反应C．Ⅱ型超敏反应D．速发型超敏反应E．体液与细胞免疫反应

20、不稳定或者易损斑块的特点不包括

A．含有大量的组织因子B．纤维帽薄C．炎症明显D．脂核大E．平滑肌细胞增殖

21、交骨是指：

A．阴阜B．骨盆C．耻骨联合D．骨产道E．产门

22、下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A．T波低平及倒置B．QRS低电压或电交替C．窦性心动过速D．除AvR导联外ST段抬高E．病理性Q波、QT间期延长

23、寒邪的性质是

A．其性重浊B．其性轻扬C．其性干涩D．其性凝滞E．其性趋下

24、不能用新斯的明对抗的药物是

A．泮库溴铵B．维库溴铵C．右旋筒箭毒碱D．琥珀胆碱E．阿曲库铵

25、燕麦细胞肺癌的特点，下列错误的是 A．多见于男性，病程短、病情重，消耗严重B．浆ACTH和皮质醇增高显著C．主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿，严重低血钾伴肌无力D．向心性肥胖、紫纹等Cushing综合征的特征性症状典型E．糖尿病且伴烦渴、多饮、多尿，体重减轻

第三篇：江苏省2016年下半年外科学主治医师(初级职称)试题[范文]

江苏省2016年下半年外科学主治医师（初级职称）试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、心进行生理活动的基础是

A．肾阴、肾阳B．心阴、心阳C．心气、心血D．心的阴阳气血E．心气、心血、心阴

2、猝死多见于哪种心肌病

A．肥厚型非梗阻性心肌病B．扩张型心肌病C．围产期心肌病D．克山病E．肥厚型梗阻性心肌病

3、静脉丛切除术的适应证是：

A．内痔B．血栓外痔C．静脉曲张性外痔D．混合痔的内痔部分E．内痔和混合痔的内痔部分

4、肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于

A．颅内B．颈部C．以上都不对D．胸部E．腹部

5、肠结核手术适应证不包括

A．肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者B．完全性肠梗阻C．急性肠穿孔D．严重贫血E．慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者

6、男性，53岁，湖北人，ALT升高10年，腹水3个月，消化道出血1天，查体，脾大达盆腔，血WBC3.2×10 9/L，Hb7.8g/L，BPC6×10 12/L，HBsAg(-)，抗-HCV(-)，B超示肝脏呈网状改变。偶饮酒。最可能的诊断是

A．肝炎肝硬化，丙型B．肝癌C．酒精性肝硬化D．肝炎肝硬化，乙型E．血吸虫性肝硬化

7、患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是：

A．化验大便常规B．钡灌肠检查C．结肠镜检查D．肛管直肠指诊E．血常规检查

8、同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为

A．利多卡因>丁卡因>普鲁卡因B．丁卡因>利多卡因>普鲁卡因C．丁卡因>普鲁卡因>利多卡因D．普鲁卡因>利多卡因>丁卡因E．利多卡因>普鲁卡因>丁卡因

9、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是

A．血酮体明显升高B．尿酮体呈强阳性C．CO2CP增高D．血浆渗透压显著增高E．高血钾

10、口腔黏膜的生发层为

A．角化层和粒层B．棘层和角化层C．棘层和基底层D．粒层和棘细胞层E．基底层和粒层

11、肯氏四类牙列缺损，何种情况下需将模型牙槽嵴唇侧近牙颈区刮去0.2mm石膏

A．唇侧有倒凹时B．该区有骨尖或骨突时C．唇侧不做基托时D．做临时义齿时E．以上均是

12、下列各项哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性 A．HCV属黄病毒科B．HCV为变异较多的病毒C．HCV为负链RNA病毒D．基因为0.4kB核苷酸E．电镜下HCV直径为55mm

13、热疮好发部位不包括：

A．口角、唇缘部B．鼻孔周围C．面颊D．胸胁部E．外阴部

14、中毒时能引起发绀的毒物是

A．氧化硫B．四氯化碳C．一氧化碳D．甲醇E．硝酸盐

15、关于外展型外科颈骨折的叙述错误的是：

A．为直接外力所致B．患肢处于外层位C．骨折端向内成角D．折端外侧可有嵌插E．常伴有大结节撕脱骨折

16、输卵管长：

A．6～10cmB．7～12cmC．8～14cmD．9～16cmE．10～1cm

17、产后子宫复旧到正常需要多少时间：

A．1～2周B．2～4周C．6～8周D．4～6周E．8～10周

18、关于铁的吸收，哪项是错误的

A．低铁比高铁易吸收B．与维生素C同时服用C．铁吸收在回肠末端D．主要在十二指肠吸收E．每日约吸收1mg

19、帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失 A．20%B．40%C．50%D．30%E．10% 20、关于肠结核的临床表现下列哪项不正确

A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B．腹部肿块主要见于增生型肠结核C．多见于青少年与壮年D．多数起病缓慢E．多不伴有肺结核

21、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素

22、与大肠相表里的脏器是

A．心B．肝C．脾D．肺E．肾

23、晕厥易发生于下列哪种瓣膜病 A．三尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄

24、所谓”敷贴”，指的是：

A．掺药B．膏药C．箍围药D．平胬药E．腐蚀药

25、窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为

A．＜1200msB．＜1800msC．＜1400msD．＜1600msE．＜2000ms

26、附睾及睾丸的急性化脓性感染，称为： A．子痰B．子痈C．囊痈D．脱囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35岁，屡孕屡堕，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脉细弱，治疗最佳方剂是：

A．固下益气汤B．补肾固冲丸C．加味圣愈汤D．胎元饮E．泰山磐石散

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

A．任何年龄均可发病B．男性多于女性C．急性期可用皮质类固醇治疗D．可继发眼部合并症E．本病大多预后差

2、下列叙述，除哪项外均是不寐的具体治疗方法：

A．益气养血B．滋补肝肾C．消导和中D．清火化痰E．活血化瘀

3、关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是

A．无明显呼吸循环功能障碍B．病情常迁延难愈C．咳嗽、痰中带血D．肺部可有少量湿罗音E．X线检查可见小片状阴影

4、跟骨结节关节角正常为：

A．15°～20°B．20°～25°C．25°～30°D．30°～45°E．35°～55°

5、牙周膜纤维的恢复最慢的位置是

A．颈部主纤维B．根尖区纤维C．主纤维D．崤上纤维E．根中部纤维

6、pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于 A．5月B．1月C．3月D．4月E．2月

7、下颌双尖牙牙髓炎进行治疗时，应用

A．上颌结节麻醉B．下颌传导麻醉C．浸润麻醉D．门齿孔麻醉E．腭大孔麻醉

8、溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆是

A．白细胞升高B．贫血C．低蛋白血症D．血清α2球蛋白增加E．再度出现腹泻

9、阴茎部恶性肿瘤中医称之为：

A．阴茎痰核B．子痰C．肾岩D．囊痈E．子痈

10、目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选

A．电凝疗法B．三叉神经感觉根部分切断术C．卡马西平D．维生素B12肌注E．封闭疗法

11、女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A．慢性肾炎B．慢性肾盂肾炎C．多囊肾D．肾结核E．肾盂积水

12、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最重要的体征

A．腹壁静脉曲张B．颈静脉曲张C．肝硬化D．脾肿大E．腹腔积液

13、患者表现为大汗淋漓，汗出如珠常同时出现声低息微，精神疲惫，四肢厥冷，脉微欲绝者则为

A．自汗B．盗汗C．战汗D．绝汗E．黄汗

14、肉瘤的内治治则为：

A．宣肺调气、解郁散结B．清火凉血、散瘀消肿C．健脾宽中、解郁化痰D．活血化瘀、舒筋散结E．滋补肾气、化瘀消肿

15、下列哪项症状不是浅龋的临床表现

A．酸甜食物刺激痛B．冷热刺激痛C．进食性疼痛D．自发性疼痛E．无自发症状

16、冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150bpm，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

A．阵发性室上性心动过速B．房扑C．频发室早D．室颤E．阵发性室性心动过速

17、关于上颌间位置关系的调整广下列说法错误的是

A．上下颌的位置关系要经过两次调整才能达到正常B．3个月以前的胎儿表现上颌前突C．7个月的胎儿，上颌又超过下颌呈前突状D．3个月时胎儿上下颌在同一垂直平面上E．新生儿出生后，因吮吸动作，上下颌间关系调整到正常

18、慢性肾炎肾性高血压的特点下列哪项是错误的

A．中等蛋白尿B．轻中度水肿C．可有肾功能损害D．常见血压急剧上升E．眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物

19、女患者，小腹部有积块，积块不坚，推之可移，或上或下，痛无定处，小腹胀满。苔薄润，脉沉弦。宜选：

A．桂枝茯苓丸B．开郁二陈汤C．香棱丸D．大黄牡丹皮汤E．加味逍遥丸 20、局部麻醉药中毒反应早期表现为

A．寒战、气短B．血压下降、心率减慢C．心悸、眩晕、多语或嗜睡D．颜面、肢端、肌肉微小抽搐E．红疹、瘙痒、起泡

21、三叉神经第三支是属于

A．运动神经B．感觉神经C．交感神经D．分泌神经E．混合性神经

22、ICP又称为

A．下颌姿势位B．正中牙合位C．牙尖交错位D．下颌后退接触位E．息止牙合位

23、小儿前囟闭合时间

A．2～3周岁B．3.5周岁C．1.0～1.5周岁D．1.5～2周岁E．3周岁

24、下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A．透析疗法B．消炎痛C．低蛋白饮食D．休息和控制感染E．强的松

25、在整个TPN支持过程中，易发生低血糖症的时间为：

A．15～30分钟后B．30～45分钟后C．45～60分钟后D．1～2小时后E．2～4小时后

26、附睾及睾丸的急性化脓性感染，称为： A．子痰B．子痈C．囊痈D．脱囊E．水疝

27、固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是

A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂

28、患者，女，35岁，屡孕屡堕，头晕眼花，心悸气短，面色苍白，神倦乏力，舌淡，苔薄，脉细弱，治疗最佳方剂是：

A．固下益气汤B．补肾固冲丸C．加味圣愈汤D．胎元饮E．泰山磐石散

第四篇：江西省2016年外科主治医师(整形外科学)考试题

江西省2016年外科主治医师（整形外科学）考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A．黄疸

B．上腹痛及腰背痛 C．寒战发热 D．消化道症状 E．贫血、消瘦

2、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A．疝块不能回纳的时间长短 B．疝块有否压痛 C．疝块是否增大 D．有无肠梗阻表现

E．疝内容物有无血循环障碍

3、胃癌的好发部位 A．胃窦部 B．胃小弯侧 C．胃底部 D．胃体部 E．贲门区

4、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A．手术 B．131 I C．碘剂

D．甲状腺干制剂 E．外放射

5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A．机械结合力0 B．压缩结合力 C．分子间的引力 D．化学结合力

E．机械结合力和化学结合力

6、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为 A．子痰 B．囊痈 C．子痈 D．脱囊 E．卵子瘟

7、全口义齿最主要的固位力是 A．附着力 B．肌张力 C．摩擦力 D．牵张力

E．以上都不是

8、下列哪项不是痔形成的因素 A．无静脉瓣

B．直肠上、下静脉丛畸形

C．静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持 D．腹压增高

E．直肠肛管慢性感染

9、动脉瘤的临床表现包括 A．搏动性包块 B．压迫症状

C．远端肢体缺血 D．瘤体破裂 E．以上都是

10、直肠息肉中，不会癌变的息肉为 A．直肠腺瘤 B．儿童型息肉 C．息肉病

D．炎症性息肉 E．绒毛状腺瘤

11、可能诊断为 A．胃穿孔 B．小肠破裂 C．左肾破裂 D．肝破裂

E．后腹膜血肿

12、最可能的原因是 A．缝线脱落

B．缝线过紧，组织坏死

C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高 D．溃疡切除不够，形成穿孔 E．吻合口输出段梗阻

13、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中错误的是 A．立即剖腹探查 B．禁食水，补液

C．密切观察腹部体征 D．腹腔穿刺 E．腹部B超

14、常见的处理办法是

A．禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B．胃镜下球囊扩张术 C．立即手术探查

D．观察一周，如症状不缓解，手术探查

E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查

15、门静脉高压症手术治疗包括 A．分流术 B．断流术 C．肝移植术

D．胃大部切除术 E．脾切除术

16、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是 A．扫描为冷结节 B．结节硬

C．同侧可扪及肿大淋巴结 D．结节穿刺检查 E．以上都不是

17、切牙切嵴的磨耗情况是 A．上颌切牙＞下颌切牙 B．下颌切牙＞上颌切牙 C．上颌切牙=下颌切牙 D．侧切牙＞中切牙 E．以上都不是

18、查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WH211.0×10 9/L。对该患者的治疗方案是 A．立即剖腹探查

B．观察，进行非手术治疗

C．转传染科进行隔离性内科治疗 D．床边、局麻、右下腹小切口引流 E．大量激素冲击疗法

19、银汞合金充填应进行磨光，因为 A．可使修复体表面平滑 B．可减少腐蚀

C．增加修复体坚实度

D．可减少局部电流的产生 E．以上都是

20、急性胰腺炎患者出现休克则表示 A．血容量不足 B．继发细菌感染 C．胰腺出血坏死 D．并发腹膜炎

21、此病人诊断应首先考虑 A．腹股沟淋巴结肿大 B．腹股沟直疝 C．腹股沟斜疝 D．睾丸鞘膜积液 E．隐睾

22、最可能的疾病是哪一项 A．急性胆囊炎 B．急性胰腺炎 C．肝脓肿

D．急性梗阻性化脓性胆管炎 E．急性胃炎

23、最适宜的处理方法为 A．抗炎治疗 B．继续观察

C．加强腹肌锻炼 D．手术治疗 E．免体育活动

24、等渗性缺水的常见原因是 A．应用利尿药 B．入水量不足 C．慢性肠梗阻

D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E．大量出汗

25、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A．大、中动脉

B．中小静脉

C．中小动静脉，而以动脉为主

D．中小动静脉，而以静脉为主

E．小动脉，而不发生于静脉

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者大便变细，便意频繁，首先应行 A．纤维结肠镜检查 B．乙状结肠镜检查 C．直肠指检

D．X线钡剂灌肠检查

E．粪便培养加药物敏感试验

2、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A．预防肝癌的发生

B．改善肝功能，防止肝功能衰竭的发生 C．切除功能亢进的脾脏，调节免疫功能 D．治疗顽固性腹水

E．防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血

3、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A．组织损伤 B．大量输入库血 C．急性肾衰竭

D．盐皮质激素过多 E．中毒

4、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是 A．幽门梗阻 B．高位小肠梗阻 C．低位小肠梗阻 D．乙状结肠扭转 E．腹泻

5、确定肿物性质应 A．B超 B．同位素 C．钼靶X线 D．针吸细胞

E．活组织冰冻切片

6、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的 A．Paget病恶性程度较低

B．锁骨上淋巴结转移属远处转移

C．原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫 D．乳腺癌保乳术后应接受放疗

E．雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

7、男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是 A．肝破裂 B．结肠破裂 C．胃破裂 D．脾破裂 E．气胸

8、丹毒的致病菌是 A．梭状芽胞杆菌 B．β-溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．白色念珠菌 E．表皮葡萄球菌

9、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为 A．胃短静脉

B．高位食管支或异位高位食管支 C．左膈下静脉 D．胃冠状静脉 E．胃网膜左静脉

10、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵 E．需要取标本且有一定困难

11、如保守治疗效果不佳，在手术指征中不恰当的是 A．出血量大，短时出现休克

B．经6～8小时输血600～900ml，血压脉搏仍不好转 C．曾有类似大出血发作史 D．合并穿孔或幽门梗阻 E．年龄小于60岁

12、该病人在门诊首选检查为 A．B超 B．CT C．DSA D．核素扫描 E．血CEA

13、男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6×10 9/L A．阿米巴痢疾并肠穿孔 B．血吸虫病性急性阑尾炎 C．结肠肿瘤穿孔 D．伤寒并发肠穿孔

E．肠结核并结核性腹膜炎

14、此病人的诊断可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．结肠破裂 D．小肠破裂 E．胰腺破裂

15、恶性肿瘤的主要生长方式为 A．内生性生长 B．浸润性生长 C．破坏性生长 D．内翻性生长 E．外生性生长

16、最容易发生嵌顿的腹外疝为 A．腹股沟疝 B．股疝 C．脐疝 D．切口疝

E．以上都不是

17、为明确诊断，最有必要的检查是 A．颈部B超 B．颈部CT C．化验T3、T4 D．化验PTH E．化验TSH

18、二重感染是指

A．两种或多种细菌引起的感染

B．两种或多种致病微生物引起的感染 C．特殊厌氧菌引起的感染

D．使用抗生素后由耐药菌株引起的感染 E．结核菌感染继发化脓菌感染

19、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是 A．均属肝门脉血管

B．胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管 C．胆总管与胰管有共同通道及出口 D．胆总管与胰管紧贴

E．均受肝内分泌胆汁影响

20、腹部外伤伴内出血休克，最重要的治疗原则是 A．补液 B．镇静剂

C．血管活性药 D．防止感染

E．及时手术探查

21、脾静脉血流约占门静脉血流 A．10%～20% B．20%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．60%以上

22、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A．齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛 C．混合痔具有内、外痔的症状和特征 D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

23、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法 A．积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术 B．积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗 C．积极抗休克的同时进行手术 D．立即手术

E．积极抗休克，如休克不能纠正，应延缓手术

24、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A．影像学检查发现肝内液性暗区 B．全身中毒症状明显

C．血液细菌学培养有时为阳性 D．常继发于胆道感染 E．肝穿刺液为咖啡色

25、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A．选择性迷走神经切断术 B．高选择性迷走神经切断术 C．胃大部切除术（毕I式）D．胃大部切除术（毕Ⅱ式）

E．迷走神经干切断术附加胃窦切除术

第五篇：陕西省2017年外科主治医师(小儿外科学)考试题[推荐]

陕西省2017年外科主治医师（小儿外科学）考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤

2、关于破伤风，正确的描述是 A．颈部肌肉强烈收缩最早出现 B．光线不能诱发全身肌肉抽搐 C．严重者神志不清 D．可出现尿潴留 E．不会发生骨折

3、最可能的诊断为 A．右侧腹股沟斜疝 B．右侧腹股沟直疝 C．右侧股疝

D．右侧精索鞘膜积液 E．交通性鞘膜积液

4、中晚期肝癌最常见的体征是 A．肝大 B．黄疸 C．腹水 D．脾大 E．下肢水肿

5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A．机械结合力0 B．压缩结合力 C．分子间的引力 D．化学结合力

E．机械结合力和化学结合力

6、该病人手术后，下列哪一项不可能出现 A．胆瘘 B．肠瘘 C．腹腔感染

D．急性肾功能衰竭 E．胆道出血

7、出现乳头溢液的疾病不包括 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管内乳头状瘤 C．乳腺浆细胞性乳腺炎 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳腺导管内癌

8、最可能的原因是 A．缝线脱落

B．缝线过紧，组织坏死

C．吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高 D．溃疡切除不够，形成穿孔 E．吻合口输出段梗阻

9、最有意义的影像学检查为 A．同位素扫描 B．上消化道造影 C．腹平片 D．血管造影 E．CT

10、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。5天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是 A．直肠癌

B．溃疡性结肠炎 C．血吸虫病肉芽肿 D．直肠多发性息肉 E．直肠炎性瘢痕狭窄

11、男性，72岁，因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战，发热表现，在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA

12、膝关节三联损伤是指

A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤

13、病人的诊断是 A．腹股沟直疝 B．腹股沟斜疝 C．股疝

D．滑动性疝

E．Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液。

14、诊疗方案应选择下列哪种 A．立即剖腹探查

B．禁食，胃肠减压，补液，应用抗生素 C．禁食，胃肠减压，补液 D．严密观察病情变化 E．应用抗生素，补液

15、哪条静脉属于门静脉系统 A．直肠下静脉 B．卵巢静脉

C．肠系膜下静脉 D．肾上腺静脉 E．髂内静脉

16、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确 A．需密切观察病人的生命体征变化

B．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊 C．病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状 D．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛

E．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

17、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉

E．以上任何一支动脉损伤均可引起坏死

18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失调 B．雌、孕激素比例失调 C．乳汁淤积 D．细菌入侵 E．月经不规律

19、在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A．乙状结肠癌 B．乙状结肠扭转 C．横结肠癌 D．横结肠息肉 E．肠套叠

20、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__ A．急性单纯性阑尾炎 B．慢性阑尾炎

C．急性坏疽性阑尾炎 D．早期单纯性阑尾炎 E．阑尾脓肿症状加重

21、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为 A．绿脓杆菌

B．溶血性链球菌及肺炎链球菌 C．克雷伯菌 D．葡萄球菌 E．肠球菌

22、腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确措施是

A．胆囊壁厚(大于4m，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹

B．胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石

C．处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

D．确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管“三管骨骼化”，以确定胆囊管

E．术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

23、男性，42岁，阵发性剑突下偏右腹痛6小时，每发作时辗转不安，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜行下列哪项检查 A．血淀粉酶测定 B．腹部B超 C．CT检查 D．PTCD E．腹部X线平片

24、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同

C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管

25、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol/L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A．病毒性肝炎 B．胰头癌

C．肝内胆汁淤积症 D．胆石症 E．慢性胰腺炎

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男性，50岁，以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，可能为 A．高渗性缺水 B．低钾血症 C．低钠血症 D．等渗性缺水 E．低钙血症

2、机械性肠梗阻最常见的原因是 A．肠套叠 B．肠道肿瘤

C．粘连性肠梗阻 D．炎性狭窄 E．粪便梗阻

3、关于甲亢术后并发症的描述正确的是 A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D．甲状腺危象可出现高热、脉快

E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经

4、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A．全部小肠

B．远端小肠及右半结肠 C．屈氏韧带以下的小肠 D．右半结肠

E．屈氏韧带以下的小肠及右半结肠

5、确定肿物性质应 A．B超 B．同位素 C．钼靶X线 D．针吸细胞

E．活组织冰冻切片

6、小儿水肿风水相搏型见咳喘者加葶苈子、桑白皮，其作用是 A．泻水降气 B．清泻肺热 C．下气祛痰 D．泻肺利水 E．止咳平喘

7、男性，52岁，右上腹胀痛、低热，贫血半年，6小时前起床突感头晕，右上腹剧痛。查体：血压70/50mmHg，心率110/min，体温 37.7℃，面色苍白，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，化验：Hb 50g/L，WBC13×109/L。最可能的诊断是 A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．胆囊炎坏疽穿孔 C．肝癌破裂出血 D．肠伤寒穿孔 E．胆道蛔虫

8、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 A．骨化性肌炎 B．创伤性关节炎 C．关节僵硬 D．脂肪栓塞 E．骨不连

9、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是 A．SGPT正常 B．HBsAg阴性 C．尿胆原阴性

D．B超示肝内外胆管扩张 E．AFP230U/L

10、胆总管探查指征中哪条是错误的 A．多发性胆囊结石者 B．胆囊萎缩者 C．胆总管扩张

D．过去或现在有黄疸病史者 E．胆总管摸到异物或块状物者

11、肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液，经换药，伤口逐渐形成瘘管，但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位：3、6、11点见多处瘘口，根据目前病史应考虑诊断是 A．一般化脓性感染引起肛瘘 B．结核感染引起肛瘘

C．先天性发育畸形合并肛瘘

D．直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘 E．肛管外伤继发感染引起肛瘘

12、在确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方案最有价值 A．血、尿淀粉酶

B．血白细胞计数和分类 C．血钙测定 D．腹部B超 E．腹部CT扫描

13、一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是 A．血栓性外痔 B．直肠息肉脱出 C．混合痔

D．肛管癌脱出 E．直肠脱垂

14、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。初步诊断是 A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B．亚急性甲状腺炎 C．急性化脓性甲状腺炎 D．慢性纤维性甲状腺炎 E．甲状腺瘤囊内出血

15、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是__ A．手术造成膈神经损伤 B．膈下感染

C．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D．粘连引起胃扭转 E．术后肠粘连

16、患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次／分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为 A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

17、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A．手术时间较长 B．技术难度较大

C．术后胃肠道功能恢复慢 D．手术耗材昂贵

E．需要取标本且有一定困难

18、弯制卡环转弯的要点不包括 A．确定卡环在基牙上的位置 B．确定在何处转弯

C．时刻记住卡环各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好转弯时的角度

E．控制好转弯时的用力大小

19、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死，甚至穿孔，应定时放松气囊，一般间隔时间应为 A．每隔24小时 B．每隔9小时 C．每隔8小时 D．每隔4小时 E．每隔12小时

20、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是 A．肺炎

B．气管插管损伤 C．喉上神经损伤 D．喉返神经损伤 E．喉部炎症

21、颜面部疖痈的治疗主张 A．早期切开引流 B．局部烧灼 C．局部热敷 D．保守治疗 E．全身支持疗法

22、脾破裂常伴有下列哪种情况 A．血气胸 B．肝破裂

C．左肋骨骨折 D．左肾挫伤 E．膀胱损伤

23、有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确 A．腹痛为持续性胀痛 B．肠鸣音减弱或消失 C．呕吐较重 D．腹胀显著

E．X线可见大肠和小肠均充气扩张

24、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见 A．胃向右前方移位 B．胃大弯有受压现象 C．出现气液平面

D．胃与横结肠间距增宽 E．左膈升高，结肠脾曲下降

25、此时的治疗原则为

A．急症手术、解除胆管梗阻 B．大剂量抗生素 C．抗休克

D．纠正一般情况 E．对症治疗