第一篇:福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题
福建省2017年外科主治医师(骨外科学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、适宜的处理为 A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成型术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D.硬化剂局部注射 E.弹性绷带包扎
2、下列哪项是全口修复中,上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A.垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B.颈部稍向膊侧 C.颈部向唇侧突出
D.垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E.以上都不是
3、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A.糜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.弹力纤维酶
D.胰血管舒缓素酶原 E.胰蛋白酶原
4、患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是 A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂
5、下列属细胞周期非特异性药物的是 A.阿糖胞苷 B.羟基脲 C.长春新碱 D.丝裂霉素 E.氟尿嘧啶
6、此病人于手术前必须 A.高蛋白高维生素饮食 B.卧床休息 C.镇痛
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的____ A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C.基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D.基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感
E.基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见
8、最易发生嵌顿的疝是 A.脐疝 B.股疝 C.切口疝
D.腹股沟直疝 E.腹股沟斜疝
9、门脉高压致食管静脉破裂出血,最有效的止血方法是 A.静脉滴注垂体后叶素 B.输血 C.止血药
D.去甲肾上腺素加盐水口服 E.三腔二囊管压迫
10、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了 A.直径>5cm B.局部有发痒、疼痛的症状 C.表面破溃,出血或形成溃疡 D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊
11、有诊断价值的检查为 A.钡灌肠造影 B.腹部B超 C.直肠指诊 D.腹腔穿刺
E.血癌胚抗原测定
12、婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即 A.腹痛、肿物、哭闹 B.腹痛、面色苍白、哭闹 C.腹痛、呕吐、肿物 D.腹痛、呕吐、血便 E.腹痛、血便、肿物
13、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 A.插管时无菌操作不严格 B.经常经导管输注药物
C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才经插管输注 D.插管后局部处理不妥
E.营养液配制过程在普通治疗室进行
14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 A.上腹剧痛,高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是
15、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性 A.卵巢癌 B.睾丸癌
C.原发性肝癌 D.新生儿 E.肝血管瘤
16、肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的 A.可以在腹部任何部位穿刺 B.气腹压力与一般病人相同 C.气腹压略高于一般病人 D.气腹压力低于一般病人
E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术
17、胃肠道液体分泌量每天达 A.5 000~6 000ml B.6 000~7 000ml C.7 000~8 000ml D.8 000~10 000ml E.大于10 000ml
18、女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是 A.给激素
B.抗甲状腺药物 C.镇静药 D.甲状腺素 E.钙制剂
19、以下处理不当的是 A.静点垂体后叶素 B.给予胃复安止吐
C.给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生 D.禁食,补液 E.用冰盐水洗胃
20、下列哪项检查可以明确诊断 A.血常规、肝功能和乙肝五项 B.CT检查
C.口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出 D.胃镜检查 E.腹平片
21、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征 A.头部 B.胸部 C.手和前臂 D.大腿和臀部 E.足和小腿
22、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管
23、术前最主要的治疗措施是 A.保持安静 B.防止休克 C.止痛
D.胃肠减压 E.抗生素
24、腹部最易受损的脏器是 A.肝 B.脾 C.肾 D.胰 E.肾上腺
25、如果检查发现肝内胆管明显扩张,胆总管显示不清,进一步的检查选用 A.核素胰腺扫描 B.十二指肠低张造影 C.经皮肝穿刺胆道造影 D.腹腔镜检查 E.逆行胰胆管造影
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、哪项与胆道蛔虫症的转归无关 A.并发胆道出血 B.急性胰腺炎 C.诱发胆管癌 D.并发肝脓肿
E.诱发阻塞性胆管炎
2、最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石
E.胃十二指肠穿孔
3、最可能的诊断是 A.消化性溃疡出血
B.食管、胃底静脉曲张破裂 C.贲门粘膜撕裂综合征 D.应激性溃疡出血
E.急性出血坏死性胰腺炎
4、乳癌好发部位是乳腺的 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.乳晕区
5、如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适 A.CT检查
B.直接切开引流 C.B型超声波检查 D.穿刺抽出脓液 E.MRl
6、目前胰腺癌病人预后较差的原因是 A.早期症状不明显,发现和确诊晚 B.肿瘤细胞周围浸润
C.胰、十二指肠切除术时间长,对病人创伤大 D.病人消化不良,营养状况差 E.黄疸对肝功能影响较大
7、男性,55岁,因上消化道大出血人院,人院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可能的诊断是____ A.高钾血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.过敏反应
E.酸中毒
8、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm
9、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
10、休克时,穿休克服(裤)的作用不包括 A.有助于下肢出血的止血
B.压迫下半身,起自体输血的作用 C.可增加400~500ml的血液
D.可使生命器官的血液灌流得到改善 E.增加有效循环血量
11、患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是 A.肝郁 B.肝血不足 C.阴虚 D.肾虚
E.气血虚弱
12、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻,除了 A.腹膜后血肿 B.腹膜内严重感染 C.腹部大手术
D.低血钾、低血镁 E.肠道肿瘤
13、胃穿孔后,最早出现的体征是 A.脉搏加快 B.高热
C.膈下游离气体 D.血压升高 E.板状腹
14、阑尾动脉来源于 A.右结肠动脉 B.中结肠动脉 C.肠系膜下动脉 D.肠系膜上动脉 E.回结肠动脉
15、断流术优点不包括 A.手术简便易推广 B.肝功能要求不高
C.既能控制出血,又可保持向肝血流 D.术后肝性脑病发生率低 E.可明显降低门静脉压力
16、最可能的诊断为 A.乳腺囊性增生症 B.乳癌 C.乳腺结核 D.乳腺炎 E.纤维腺瘤
17、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管 A.肝静脉 B.门静脉右支 C.腔静脉
D.门静脉左支 E.脾静脉
18、腹部闭合性损伤手术探查指征不包括 A.出现休克征象 B.明显腹膜刺激征 C.膈下游离气体
D.腹部透视胃泡明显扩大 E.肠鸣音消失
19、男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10 9/L A.阿米巴痢疾并肠穿孔 B.血吸虫病性急性阑尾炎 C.结肠肿瘤穿孔 D.伤寒并发肠穿孔
E.肠结核并结核性腹膜炎
20、女性,26岁,上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L,该病诊断为 A.复合溃疡 B.多发溃疡
C.胰腺B细胞瘤 D.胰腺非B细胞瘤 E.复合性溃疡恶变
21、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.神经性呕吐 B.反射性呕吐 C.肠梗阻 D.肠麻痹 E.肠痉挛
22、确定乳房肿块性质,准确性最高的是 A.临床表现
B.乳腺钼靶X线片 C.B超
D.红外线透照 E.病理学检查
23、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是 A.10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史 B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史
C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂 D.体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起 E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史
24、下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不正确的是 A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤 B.青年病人的恶性肿瘤往往发展迅速 C.癌多发生于中年以上
D.老年病人的恶性肿瘤发展速度相对较慢 E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系
25、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无 A.腹痛 B.内脏损伤 C.腹膜后血肿 D.恶心、呕吐 E.腹壁损伤
第二篇:江西省2016年外科主治医师(整形外科学)考试题
江西省2016年外科主治医师(整形外科学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A.黄疸
B.上腹痛及腰背痛 C.寒战发热 D.消化道症状 E.贫血、消瘦
2、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是 A.疝块不能回纳的时间长短 B.疝块有否压痛 C.疝块是否增大 D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
3、胃癌的好发部位 A.胃窦部 B.胃小弯侧 C.胃底部 D.胃体部 E.贲门区
4、甲状腺未分化癌的治疗方法为 A.手术 B.131 I C.碘剂
D.甲状腺干制剂 E.外放射
5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力
6、睾丸及附睾的急性化脓性感染称为 A.子痰 B.囊痈 C.子痈 D.脱囊 E.卵子瘟
7、全口义齿最主要的固位力是 A.附着力 B.肌张力 C.摩擦力 D.牵张力
E.以上都不是
8、下列哪项不是痔形成的因素 A.无静脉瓣
B.直肠上、下静脉丛畸形
C.静脉壁薄弱,结缔组织萎缩缺乏支持 D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
9、动脉瘤的临床表现包括 A.搏动性包块 B.压迫症状
C.远端肢体缺血 D.瘤体破裂 E.以上都是
10、直肠息肉中,不会癌变的息肉为 A.直肠腺瘤 B.儿童型息肉 C.息肉病
D.炎症性息肉 E.绒毛状腺瘤
11、可能诊断为 A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.左肾破裂 D.肝破裂
E.后腹膜血肿
12、最可能的原因是 A.缝线脱落
B.缝线过紧,组织坏死
C.吻合口输入段梗阻,十二指肠腔内压力升高 D.溃疡切除不够,形成穿孔 E.吻合口输出段梗阻
13、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37.2℃,脉搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措施中错误的是 A.立即剖腹探查 B.禁食水,补液
C.密切观察腹部体征 D.腹腔穿刺 E.腹部B超
14、常见的处理办法是
A.禁食、胃肠减压、静脉补充营养 B.胃镜下球囊扩张术 C.立即手术探查
D.观察一周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
15、门静脉高压症手术治疗包括 A.分流术 B.断流术 C.肝移植术
D.胃大部切除术 E.脾切除术
16、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是 A.扫描为冷结节 B.结节硬
C.同侧可扪及肿大淋巴结 D.结节穿刺检查 E.以上都不是
17、切牙切嵴的磨耗情况是 A.上颌切牙>下颌切牙 B.下颌切牙>上颌切牙 C.上颌切牙=下颌切牙 D.侧切牙>中切牙 E.以上都不是
18、查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WH211.0×10 9/L。对该患者的治疗方案是 A.立即剖腹探查
B.观察,进行非手术治疗
C.转传染科进行隔离性内科治疗 D.床边、局麻、右下腹小切口引流 E.大量激素冲击疗法
19、银汞合金充填应进行磨光,因为 A.可使修复体表面平滑 B.可减少腐蚀
C.增加修复体坚实度
D.可减少局部电流的产生 E.以上都是
20、急性胰腺炎患者出现休克则表示 A.血容量不足 B.继发细菌感染 C.胰腺出血坏死 D.并发腹膜炎
21、此病人诊断应首先考虑 A.腹股沟淋巴结肿大 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾
22、最可能的疾病是哪一项 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肝脓肿
D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.急性胃炎
23、最适宜的处理方法为 A.抗炎治疗 B.继续观察
C.加强腹肌锻炼 D.手术治疗 E.免体育活动
24、等渗性缺水的常见原因是 A.应用利尿药 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻
D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因 E.大量出汗
25、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉
B.中小静脉
C.中小动静脉,而以动脉为主
D.中小动静脉,而以静脉为主
E.小动脉,而不发生于静脉
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、患者大便变细,便意频繁,首先应行 A.纤维结肠镜检查 B.乙状结肠镜检查 C.直肠指检
D.X线钡剂灌肠检查
E.粪便培养加药物敏感试验
2、外科治疗门静脉高压症的主要目的是 A.预防肝癌的发生
B.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生 C.切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能 D.治疗顽固性腹水
E.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血
3、下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的 A.组织损伤 B.大量输入库血 C.急性肾衰竭
D.盐皮质激素过多 E.中毒
4、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是 A.幽门梗阻 B.高位小肠梗阻 C.低位小肠梗阻 D.乙状结肠扭转 E.腹泻
5、确定肿物性质应 A.B超 B.同位素 C.钼靶X线 D.针吸细胞
E.活组织冰冻切片
6、下列哪项关于乳腺癌的叙述是错误的 A.Paget病恶性程度较低
B.锁骨上淋巴结转移属远处转移
C.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫 D.乳腺癌保乳术后应接受放疗
E.雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
7、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 A.肝破裂 B.结肠破裂 C.胃破裂 D.脾破裂 E.气胸
8、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B.β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌
9、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为 A.胃短静脉
B.高位食管支或异位高位食管支 C.左膈下静脉 D.胃冠状静脉 E.胃网膜左静脉
10、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵 E.需要取标本且有一定困难
11、如保守治疗效果不佳,在手术指征中不恰当的是 A.出血量大,短时出现休克
B.经6~8小时输血600~900ml,血压脉搏仍不好转 C.曾有类似大出血发作史 D.合并穿孔或幽门梗阻 E.年龄小于60岁
12、该病人在门诊首选检查为 A.B超 B.CT C.DSA D.核素扫描 E.血CEA
13、男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10 9/L A.阿米巴痢疾并肠穿孔 B.血吸虫病性急性阑尾炎 C.结肠肿瘤穿孔 D.伤寒并发肠穿孔
E.肠结核并结核性腹膜炎
14、此病人的诊断可能性最大的是 A.肝破裂 B.脾破裂 C.结肠破裂 D.小肠破裂 E.胰腺破裂
15、恶性肿瘤的主要生长方式为 A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长
16、最容易发生嵌顿的腹外疝为 A.腹股沟疝 B.股疝 C.脐疝 D.切口疝
E.以上都不是
17、为明确诊断,最有必要的检查是 A.颈部B超 B.颈部CT C.化验T3、T4 D.化验PTH E.化验TSH
18、二重感染是指
A.两种或多种细菌引起的感染
B.两种或多种致病微生物引起的感染 C.特殊厌氧菌引起的感染
D.使用抗生素后由耐药菌株引起的感染 E.结核菌感染继发化脓菌感染
19、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是 A.均属肝门脉血管
B.胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆总管与胰管有共同通道及出口 D.胆总管与胰管紧贴
E.均受肝内分泌胆汁影响
20、腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是 A.补液 B.镇静剂
C.血管活性药 D.防止感染
E.及时手术探查
21、脾静脉血流约占门静脉血流 A.10%~20% B.20%~40% C.40%~50% D.50%~60% E.60%以上
22、下列关于痔的诊断中哪项是错误的 A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志
B.外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛 C.混合痔具有内、外痔的症状和特征 D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
23、继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法 A.积极抗休克,如休克不能纠正,不考虑手术 B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗 C.积极抗休克的同时进行手术 D.立即手术
E.积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术
24、下列哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A.影像学检查发现肝内液性暗区 B.全身中毒症状明显
C.血液细菌学培养有时为阳性 D.常继发于胆道感染 E.肝穿刺液为咖啡色
25、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A.选择性迷走神经切断术 B.高选择性迷走神经切断术 C.胃大部切除术(毕I式)D.胃大部切除术(毕Ⅱ式)
E.迷走神经干切断术附加胃窦切除术
第三篇:陕西省2017年外科主治医师(小儿外科学)考试题[推荐]
陕西省2017年外科主治医师(小儿外科学)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、最可能的诊断 A.乳腺癌 B.乳腺纤维瘤 C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病 E.乳腺内乳头状瘤
2、关于破伤风,正确的描述是 A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折
3、最可能的诊断为 A.右侧腹股沟斜疝 B.右侧腹股沟直疝 C.右侧股疝
D.右侧精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液
4、中晚期肝癌最常见的体征是 A.肝大 B.黄疸 C.腹水 D.脾大 E.下肢水肿
5、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力
6、该病人手术后,下列哪一项不可能出现 A.胆瘘 B.肠瘘 C.腹腔感染
D.急性肾功能衰竭 E.胆道出血
7、出现乳头溢液的疾病不包括 A.乳腺囊性增生病 B.乳腺乳管内乳头状瘤 C.乳腺浆细胞性乳腺炎 D.乳腺纤维腺瘤 E.乳腺导管内癌
8、最可能的原因是 A.缝线脱落
B.缝线过紧,组织坏死
C.吻合口输入段梗阻,十二指肠腔内压力升高 D.溃疡切除不够,形成穿孔 E.吻合口输出段梗阻
9、最有意义的影像学检查为 A.同位素扫描 B.上消化道造影 C.腹平片 D.血管造影 E.CT
10、男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始末排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是 A.直肠癌
B.溃疡性结肠炎 C.血吸虫病肉芽肿 D.直肠多发性息肉 E.直肠炎性瘢痕狭窄
11、男性,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要 A.PTCD B.CT C.B超 D.ERCP E.DSA
12、膝关节三联损伤是指
A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
13、病人的诊断是 A.腹股沟直疝 B.腹股沟斜疝 C.股疝
D.滑动性疝
E.Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克,腹穿抽出不凝固血液。
14、诊疗方案应选择下列哪种 A.立即剖腹探查
B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素 C.禁食,胃肠减压,补液 D.严密观察病情变化 E.应用抗生素,补液
15、哪条静脉属于门静脉系统 A.直肠下静脉 B.卵巢静脉
C.肠系膜下静脉 D.肾上腺静脉 E.髂内静脉
16、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确 A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊 C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状 D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
17、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A.股圆韧带内的小凹动脉 B.股骨干滋养动脉升支 C.旋股内侧动脉 D.旋股外侧动脉
E.以上任何一支动脉损伤均可引起坏死
18、乳腺囊性增生病的主要病因是 A.雌、雄激素比例失调 B.雌、孕激素比例失调 C.乳汁淤积 D.细菌入侵 E.月经不规律
19、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)A.乙状结肠癌 B.乙状结肠扭转 C.横结肠癌 D.横结肠息肉 E.肠套叠
20、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__ A.急性单纯性阑尾炎 B.慢性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎 D.早期单纯性阑尾炎 E.阑尾脓肿症状加重
21、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为 A.绿脓杆菌
B.溶血性链球菌及肺炎链球菌 C.克雷伯菌 D.葡萄球菌 E.肠球菌
22、腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确措施是
A.胆囊壁厚(大于4m,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B.胆囊管较粗,大于4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管,胆囊管“三管骨骼化”,以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
23、男性,42岁,阵发性剑突下偏右腹痛6小时,每发作时辗转不安,缓解时症状消失。查体:体温37.5℃,心率85次/分,腹软,剑突下及其右方压痛轻微,为明确诊断宜行下列哪项检查 A.血淀粉酶测定 B.腹部B超 C.CT检查 D.PTCD E.腹部X线平片
24、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管
25、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A.病毒性肝炎 B.胰头癌
C.肝内胆汁淤积症 D.胆石症 E.慢性胰腺炎
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、男性,50岁,以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分秘治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为 A.高渗性缺水 B.低钾血症 C.低钠血症 D.等渗性缺水 E.低钙血症
2、机械性肠梗阻最常见的原因是 A.肠套叠 B.肠道肿瘤
C.粘连性肠梗阻 D.炎性狭窄 E.粪便梗阻
3、关于甲亢术后并发症的描述正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快
E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经
4、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括 A.全部小肠
B.远端小肠及右半结肠 C.屈氏韧带以下的小肠 D.右半结肠
E.屈氏韧带以下的小肠及右半结肠
5、确定肿物性质应 A.B超 B.同位素 C.钼靶X线 D.针吸细胞
E.活组织冰冻切片
6、小儿水肿风水相搏型见咳喘者加葶苈子、桑白皮,其作用是 A.泻水降气 B.清泻肺热 C.下气祛痰 D.泻肺利水 E.止咳平喘
7、男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温 37.7℃,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb 50g/L,WBC13×109/L。最可能的诊断是 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.胆囊炎坏疽穿孔 C.肝癌破裂出血 D.肠伤寒穿孔 E.胆道蛔虫
8、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 A.骨化性肌炎 B.创伤性关节炎 C.关节僵硬 D.脂肪栓塞 E.骨不连
9、提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是 A.SGPT正常 B.HBsAg阴性 C.尿胆原阴性
D.B超示肝内外胆管扩张 E.AFP230U/L
10、胆总管探查指征中哪条是错误的 A.多发性胆囊结石者 B.胆囊萎缩者 C.胆总管扩张
D.过去或现在有黄疸病史者 E.胆总管摸到异物或块状物者
11、肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液,经换药,伤口逐渐形成瘘管,但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。检查发现K-C位:3、6、11点见多处瘘口,根据目前病史应考虑诊断是 A.一般化脓性感染引起肛瘘 B.结核感染引起肛瘘
C.先天性发育畸形合并肛瘘
D.直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘 E.肛管外伤继发感染引起肛瘘
12、在确定诊断后,下列哪项检查对决定治疗方案最有价值 A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞计数和分类 C.血钙测定 D.腹部B超 E.腹部CT扫描
13、一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.直肠息肉脱出 C.混合痔
D.肛管癌脱出 E.直肠脱垂
14、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.急性化脓性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.甲状腺瘤囊内出血
15、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是__ A.手术造成膈神经损伤 B.膈下感染
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D.粘连引起胃扭转 E.术后肠粘连
16、患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为 A.腹部B超
B.腹部CT
C.选择性腹部血管造影
D.纤维胃镜
E.纤维结肠镜
17、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
18、弯制卡环转弯的要点不包括 A.确定卡环在基牙上的位置 B.确定在何处转弯
C.时刻记住卡环各部位在基牙上的位置和行走方向 D.控制好转弯时的角度
E.控制好转弯时的用力大小
19、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为 A.每隔24小时 B.每隔9小时 C.每隔8小时 D.每隔4小时 E.每隔12小时
20、动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是 A.肺炎
B.气管插管损伤 C.喉上神经损伤 D.喉返神经损伤 E.喉部炎症
21、颜面部疖痈的治疗主张 A.早期切开引流 B.局部烧灼 C.局部热敷 D.保守治疗 E.全身支持疗法
22、脾破裂常伴有下列哪种情况 A.血气胸 B.肝破裂
C.左肋骨骨折 D.左肾挫伤 E.膀胱损伤
23、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确 A.腹痛为持续性胀痛 B.肠鸣音减弱或消失 C.呕吐较重 D.腹胀显著
E.X线可见大肠和小肠均充气扩张
24、下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见 A.胃向右前方移位 B.胃大弯有受压现象 C.出现气液平面
D.胃与横结肠间距增宽 E.左膈升高,结肠脾曲下降
25、此时的治疗原则为
A.急症手术、解除胆管梗阻 B.大剂量抗生素 C.抗休克
D.纠正一般情况 E.对症治疗
第四篇:2015年下半年内蒙古外科主治医师(骨外科学)考试试题
2015年下半年内蒙古外科主治医师(骨外科学)考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A.机械结合力 B.化学结合力 C.压缩结合力 D.范德华力 E.以上都不是
2、腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤 A.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限 E.内收拇指受限
3、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿继发感染
D.脂肪瘤
E.皮肤癌
4、患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为 A.食管静脉曲张破裂出血 B.胃癌出血
C.慢性萎缩性胃炎 D.应激性溃疡出血 E.消化性溃疡出血
5、有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确 A.多因外伤后皮肤碎片植人而产生 B.囊内充满角质物及毛发
C.囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
D.手术切除时,应包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层
6、关于原发性肝癌,下列哪项是错误的 A.绝大多数是肝细胞癌
B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生 C.胆管细胞癌多见于女性 D.混合型癌最少见
E.原发性肝癌主要通过淋巴转移
7、男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×10 9/L,初步诊断 A.急性肠梗阻 B.盲肠癌
C.回盲部结核 D.阑尾周围脓肿 E.克罗恩病
8、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变 A.结节性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进症 C.青春期甲状腺肿 D.桥本病
E.甲状腺腺瘤
9、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A.胰腺癌 B.急性胰腺炎 C.胆管癌 D.胆管结石
E.乳头炎性狭窄
10、男性,35岁,有十二指肠球部溃疡病史8年余,突发上腹痛2小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查,穿孔修补术
C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术 D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术 E.以上都不正确
11、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A.3~6个月 B.6~12个月 C.12~18个月 D.18~24个月 E.24个月以上
12、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是 A.复查上消化道造影 B.四环素荧光试验 C.胃液酸度测定
D.生化和免疫学检查 E.纤维胃镜及活检
13、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,下列哪项不正确 A.假小叶形成 B.汇管区增宽
C.肝内动脉和肝静脉小支无异常变化 D.假小叶内肝细胞有坏死和再生 E.新生肝细胞形成假胆管
14、女性,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现
A.胆管炎性狭窄 B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿 D.胆道出血 E.休克
15、最恰当的治疗方法 A.乳房单纯切除 B.肿物局部切除 C.乳腺癌根治术
D.单纯乳房切除+腋淋巴结清除术 E.药物治疗
16、首选检查方法为 A.B超或CT B.十二脂肠造影 C.腹部平片 D.穿刺活检术
E.选择性动脉造影
17、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.急性化脓性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.甲状腺瘤囊内出血
18、确诊后,应采取的治疗措施中最重要的是 A.应用抗生素治疗 B.温盐水保留灌肠 C.右下腹切口引流脓肿 D.经直肠穿刺抽脓
E.经直肠脓肿切开引流
19、如作下列检查时最可能发现的是 A.直肠指检指套血染 B.肛门口外见有肛裂 C.肛门镜检查见有内痔核
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤 E.肛门外口见明显外痔核
20、初步诊断为 A.疖病
B.急性化脓性淋巴结炎 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
21、腹股沟管的内环位于 A.陷窝韧带内侧 B.腹壁下动脉内侧 C.陷窝韧带外侧 D.股静脉内侧
E.腹壁下动脉外侧
22、挤压综合征主要是指伤后出现____ A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
23、胃大部切除术后吻合口溃疡多见于 A.吻合口的胃侧 B.吻合口的空肠侧 C.空肠近端 D.空肠远端 E.胃近端
24、息止颌间隙一般为 A.0~1mm B.5~7mm C.1~4mm D.8~10mm E.6~8mm
25、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的 A.可转移到左侧锁骨上淋巴结 B.不会转移到卵巢 C.可血行转移到肝脏 D.可转移到脐周淋巴结 E.可种植到盆底
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、女性,48岁,腹痛伴呕吐10小时,吐后痛不减轻,查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,诊断为 A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.克隆病
2、左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是__ A.局部肠段切除术 B.回肠直肠吻合术 C.癌近端肠管解痉术
D.先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术 E.先行胃肠减压解除梗阻,然后再行左半结肠根治术
3、大量输血引起的并发症中不包括 A.碱中毒 B.高血钾 C.高血钠
D.暂时性低血钙 E.凝血异常
4、男性,24岁,反复排黏液稀便和血便2年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,行诊断性息肉切除术,病理检查最可能发现的息肉类型是
A.绒毛性息肉 B.增生性息肉 C.腺瘤性息肉 D.退行性息肉 E.假性息肉
5、患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是
A.脱水和电解质紊乱 B.细菌毒力强 C.心肺功能障碍
D.吸收大量毒素和血容量下降 E.血浆蛋白降低
6、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求 A.无时间限制
B.放置T管应至少2周 C.放置T管时间至少2月 D.放置T管时间至少半年 E.以上都不正确
7、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是 A.腹部包块 B.呕吐
C.停止排便排气 D.腹胀 E.血便
8、首先应做的检查是 A.X线腹部平片 B.血常规化验 C.腹部B超 D.腹腔穿刺 E.膜部CT
9、腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证 A.输血后休克又出现
B.肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折 C.有腹膜刺激征
D.腹腔穿刺抽出不凝血液 E.腹腔内有游离气体
10、为明确诊断,需要做的检查是 A.钡剂灌肠X线检查 B.腹部B超
C.腹部X线摄片 D.腹腔穿刺
E.妇科双合诊检查
11、病人应首先查 A.血常规 B.腹部X线
C.腹部B超或CT D.FTC E.ERCP
12、胃癌的好发部位 A.胃窦部 B.胃小弯侧 C.胃底部 D.胃体部 E.贲门区
13、手术治疗2年后,患者右颈部出现一个lcm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是
A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至“0” D.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
E.放射性131I碘治疗
14、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
15、关于咬合接触正确的是 A.主要与解剖有关 B.与颌面肌紧张度有关 C.与两者皆有关 D.与两者皆无关
E.紧咬不会引发关节功能紊乱
16、关于特发性门脉高压症,以下哪种说法不正确 A.肝内窦前性门静脉压力增高
B.肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致
C.临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血 D.与门静脉纤维变形有关 E.治疗应首选分流术
17、髓周牙本质是指
A.成牙本质细胞突周围的牙本质 B.罩牙本质
C.罩牙本质和透明层以内的牙本质 D.根部牙本质的透明层 E.小管间牙本质
18、该患者最可能发生以下哪种并发症 A.胰腺假性囊肿 B.肠梗阻 C.肠出血 D.肠瘘
E.腹腔脓肿
19、难复性疝是指
A.所有不能还纳的腹外疝
B.疝内容物长期不能还纳但无血运障碍
C.疝内容物突然突出不能还纳但无血运障碍 D.疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍 E.Littre疝
20、男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为 A.肝破裂或胆道损伤 B.肠系膜损伤 C.十二指肠损伤 D.胃穿孔
E.横结肠穿孔
21、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔
E.直肠粘膜脱垂
22、某成年患者,吸入性损伤,经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为
A.轻度吸入性损伤 B.中度吸入性损伤 C.重度吸入性损伤 D.特重度吸入性损伤 E.无吸入性损伤
23、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A.大腿内外侧静脉曲张
B.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C.大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D.下肢内后侧静脉曲张 E.整个下肢静脉曲张
24、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是 A.发病后48小时升高,72小时后达高峰
B.发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰 C.发病后24小时升高,48小时达高峰 D.以上都不对
E.发病后2小时升高,12~24小时达高峰
25、上颌第一磨牙不包括()A.又称为六龄牙 B.有4~5个牙尖
C.近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖 D.面为正方形
E.是上颌牙中体积最大的
第五篇:2017年上半年甘肃省外科主治医师(骨外科学)考试试题
2017年上半年甘肃省外科主治医师(骨外科学)考试试题
一、单项选择题
1、处理方法是 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察 E.甲状腺素治疗
2、男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120/min。BP 70/ 50 mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是 A.肝破裂
B.肝被膜下破裂 C.延迟性脾破裂
D.胃、十二指肠破裂 E.上消化道出血
3、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是 A.胰腺癌 B.壶腹癌
C.胆管下段癌 D.胆管上段癌 E.胆囊癌
4、有关低钾血症的临床表现,错误的是 A.肌肉无力,甚至软瘫 B.腹胀,肠麻痹 C.心电图异常 D.尿量显著减少 E.腱反射减弱
5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的 A.腹腔器官炎症蔓延扩散 B.空腔脏器穿孔
C.病原菌由外界直接进入腹腔 D.经血运
E.腹壁血栓性静脉炎
6、对阑尾炎诊断最有意义的是 A.血白细胞超过10.0×10 9/L B.右下腹局限性压痛 C.腹部B超
D.转移性右下腹痛 E.腰大肌试验阳性
7、女性,59岁,因黄疸1个月余入院。初步诊断:阻塞性黄疸。下列哪项术前准备是错误的
A.术前应清洁洗肠
B.纠正水与电解质平衡的失调 C.应用维生素K类药物 D.应用25%葡萄糖液护肝 E.应用抗生素控制炎症
8、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为 A.乳头凹陷 B.橘皮征 C.乳腺脓肿
D.乳头湿疹样改变 E.皮肤凹陷
9、患者男性,35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温 36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是
A.肛门周围皮下脓肿 B.肛裂 C.直肠息肉 D.内痔脱出 E.血栓性外痔
10、胆总管一般长度是 A.15~17cm B.5~7cm C.9~11cm D.7~9cm E.12~14cm
11、继发性腹膜炎的腹痛特点是 A.高热后全腹痛 B.阵发性全腹痛
C.逐渐加重的阵发性腹痛
D.持续全腹痛,原发部位显著 E.疼痛与进食有关
12、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为 A.机械结合力 B.化学结合力 C.压缩结合力 D.范德华力 E.以上都不是
13、在我国门脉高压症最常见的原因 A.病毒性肝炎导致肝硬化 B.慢性胆道炎症导致肝硬化 C.酒精性肝硬化
D.自身免疫性肝硬化 E.血吸虫性肝硬化
14、高选择性迷走神经切断术中被称为”罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指
A.迷走神经前干 B.迷走神经后干
C.迷走神经终末”鸦爪”支 D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支
15、关于克隆病的描述不恰当的是 A.病变以回肠末端多见 B.病变呈跳跃性
C.很少合并肛周肛管感染 D.常合并肠腔狭窄
E.X线钡餐检查可见鹅卵石征
16、腰痛的基本病机为__ A.外邪痹阻经脉,气血运行不畅 B.肾阳不足,不能温煦筋脉 C.肾精亏虚,腰府失养 D.筋脉痹阻,腰府失养 E.气滞血瘀,不通则痛
17、下列哪项检查可能确定诊断 A.乳腺钼靶检查 B.红外线扫描 C.B超
D.细针穿刺细胞学检查 E.核磁共振
18、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10m
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
19、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na____ A.低于140mmol/L
B.低于135mmol/L
C.低于130mmol/L
D.低于125mmol/L
E.低于120mmol/L 20、根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能 A.病毒性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.原发性肝癌 D.肝包虫病
E.慢性胆囊炎,胆石症
21、男性,46岁。慢性肝病11年。普查发现AFP 800μg/L,首先应进行下列哪项检查__ A.选择性肝动脉造影 B.肝脏放射性核素扫描 C.腹部平片
D.腹部(肝脏)B超或CT E.腹腔镜探查术
二、多项选择题
1、女患者,停经42天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5灭,食入即吐,呕吐物为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。代表方剂是 A.六君子汤 B.香砂六君子汤 C.小半夏加茯苓汤 D.左金丸 E.苏叶黄连汤
2、胰腺主胰管直径 A.1mm B.2.0mm C.3.5mm D.4.0mm E.5.0mm
3、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔
E.直肠粘膜脱垂
4、导致筋膜间隙综合征的主要原因是 A.主要神经损伤 B.肌肉挛缩
C.筋膜间隔内高压 D.病变以下血供阻断 E.静脉栓塞
5、上颌第一磨牙的面一般有4个牙尖,4个牙尖的大小顺序正确的为()A.近舌尖>近颊尖>远舌尖>远颊尖 B.近舌尖>近颊尖>远颊尖>远舌尖 C.近舌尖>远颊尖>远舌尖>近颊尖 D.近舌尖>远颊尖>近颊尖>远舌尖 E.近舌尖>远舌尖>近颊尖>远颊尖
6、此时首要的处理是 A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状 C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药,解除痉挛 E.以上都不是
7、男性,35岁,肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。查体:体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是 A.肛裂
B.肛门周围皮下脓肿 C.直肠息肉 D.血栓性外痔 E.内痔脱出
8、有助于精神症状缓解的治疗不包括 A.静点精氨酸 B.静点支链氨基酸 C.口服乳果糖 D.高蛋白饮食 E.限制蛋白质摄入
9、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为”腹腔镜检查”始于哪一年 A.1925年 B.1924年 C.1911年 D.1910年 E.1901年
10、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
11、肝癌血行转移多转移至 A.胃 B.胰 C.肺 D.肾 E.脑
12、患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为
A.下段胆管癌
B.胆囊癌
C.肝门部胆管癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
13、最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗
B.观察,暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术
E.单纯疝囊切除和高位结扎术
14、马上应行简单和实用的检查是 A.下胃管检查胃液 B.腹部CT C.腹部细针穿刺 D.MRI E.肝动脉造影
15、关于腹股沟管的解剖,正确的组成是 A.该管有上、下、左、右四壁 B.内口即腹膜的裂隙
C.外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙 D.女性有供应外展的血管
E.男性有精索通过,表面覆以腹膜
16、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A.闭孔内肌试验 B.腰大肌试验
C.右下腹固定压痛 D.结肠充气试验 E.肛门指检
17、临床上首先应考虑的诊断为 A.溃疡病穿孔 B.急性胃炎
C.急性胆囊炎伴穿孔 D.急性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
18、妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是 A.怀孕1个月时 B.怀孕3个月时 C.怀孕5个月时 D.怀孕7个月时 E.怀孕9个月时
19、腋窝淋巴结分组不包括 A.锁骨上组 B.锁骨下组 C.肩胛下组 D.胸肌组 E.中央组
20、为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义 A.选择性腹腔动脉造影 B.CT检查 C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
21、首要的紧急处理措施为 A.剖腹探查 B.剖胸探查
C.胸腹联合切口探查 D.吸氧
E.肋骨牵引固定