第一篇:2015年防腐总结
海南藏族自治州人民医院
2015年惩治和预防腐败体系建设工作总结
2015年我院认真贯彻落实党风廉政建设的相关规定和要求,坚持标本兼治、综合治理,惩防并举、注重预防的方针,抓住教育、制度、监督三个关键环节,统筹兼顾,积极探索新思路和新方法,认真落实党风廉政建设责任制,整体推进惩治和预防腐败体系建设。
一、加强领导,落实责任,惩防体系工作机制。
(一)加强领导,健全机构。紧紧围绕党风廉政建设和反腐败工作总体要求,积极推动惩防体系建设工作。成立了由院长任组长,其他班子成员任副组长,各科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,建立健全了反腐领导体制和工作机制,为党风廉政建设和反腐败工作顺利开展提供了坚强的组织保证。
(二)明确目标,落实责任。明确了具体目标,制定了工作措施;为进一步绷紧“廉政建设”这根弦,医院主要负责人与班子其他成员、科室负责人,签订党风廉政建设责任书。以“军令状”的形式把一岗双责的要求落实到每个签订责任书的单位和个人身上。并按照“一把手负总责,谁主管谁负责”的原则,将领导干部在党风廉政建设和反腐败工作方面应担负的责任进行分解细化,切实把党风廉政建设和反腐败工作落实到了每位领导、每个科室、每位干部,保证了党风
廉政建设和反腐败工作的有效开展。
(三)完善制度,严格考核。把党风廉政建设和反腐败工作责任制考核结果作为衡量领导班子、领导干部工作能力和工作实绩的重要依据,并纳入年度工作绩效考核。同时把党风廉政建设和反腐败工作作为全年工作的重要内容,纳入领导班子、党员干部目标管理,与党建工作和精神文明建设紧密结合,同部署落实,同检查考核,进一步落实了党风廉政建设和反腐败工作领导责任和工作责任,加强了对党风廉政建设和反腐败工作的组织领导和责任落实,为工作有效开展提供了动力。
二、以人为本,教育预防,提高党员、干部廉洁自律意识
(一)深入开展学习教育活动。一是抓好《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例》、《廉政准则》等党纪条规的学习教育,并重点组织学习了党的十八大、十八届三中全会和中纪委二次全会精神,以及省委、州委、州纪委的相关会议精神和文件;二是组织观看反腐倡廉教育电教片《永远在路上》,开展“一把手”上廉政党课等教育活动,切实增强党员干部职工的政治意识、责任意识;使每位同志进一步增强了廉政自律意识、廉政风险意识。
(二)切实落实廉政谈话制度。我院按照文件要求定期开展廉政谈话。主要负责人与班子其他成员按照工作分工和干部
开展廉政谈话。
(三)积极开展整风肃纪教育活动。为全面检查、整改“四风”方面存在的问题,努力加强干部队伍作风建设,在全院开展了整风肃纪活动。成立了以主要负责人任组长领导小组,对照中央八项规定、《医疗卫生行风建设“九不准”》、省委十六禁等有关规定,深入检查自身“四风”方面的问题和管理上的漏洞,全面查找我院易发腐败问题的薄弱环节。明确工作重点,落实责任。对能马上纠正的,立即整改,不能马上纠正的,制定了今后的整改措施并狠抓落实通过此次整风肃纪教育活动的开展,进一步强化了全院干部职工的纪律意识、责任意识、服务意识和效能意识。
三、预防为主,完善制度,形成制约腐败的有效机制
(一)完善各项监督制度。认真执行领导干部述职述廉和民主评议工作制度,并接受广大干部群众的监督。认真检查党的路线、方针、政策和决议的执行情况,监督民主集中制及领导班子议事规则落实情况,凡属重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金的使用,都经院领导班子集体决定。督促党员干部认真执行各项廉洁从政规定,自觉接受、积极支持配合新闻舆论监督。主动开门纳谏,通过发放意见征求函、设立意见箱和举报电话等多种监督形式,及时征求和了解广大职工对医院管理工作的意见和建议,自觉接受他们的监督。
(二)切实改进工作作风。认真贯彻中央“八项规定”、省委“十六禁”具体要求。按照中央《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》,严格执行厉行勤俭节约、反对铺张浪费各项规定,增强艰苦奋斗和勤俭节约意识,安排会议活动和接待要符合规定,努力打造节约型医院。今年以来,我院“三公”经费支出显著下降。
(三)健全党务政务公开机制。扎实推进政务公开,做好信息公开透明工作。制定完善了各项党务政务公开规章制度,通过医院网站,将工作制度、职责范围,岗位责任制,办事指南、办事依据、办事程序、收费项目标准等进行公开。实行首问责任制、推行服务承诺制,确保权力的公开透明运行,保障群众的知情权、参与权和监督权。
(四)健全和完善廉政风险防控机制。院党委高度重视廉洁自律预警机制的完善和实施,进一步规范行政审批程序,完善行政权力公开运行机制,增加工作透明度。
四、突出重点,强化监督,推进权力运行督查工作,主要畅通和规范信访举报渠道。积极畅通和规范信访举报渠道,鼓励实名举报,广泛听取群众意见。对发现的苗头性、倾向性问题,早提醒,早纠正,防止小错酿成大错;对反映失实的及时澄清是非;对诬告陷害的根据法律法规追究相关责任。
五、坚定信心,积极谋划,努力抓好2016年惩治和预
防腐败体系建设各项任务
2016年,我院将深入贯彻落实十八届三中全会、中央纪委三次全会和省、州有关党风廉政建设和反腐败会议精神,面对当前党风廉政建设和反腐败面临的严峻局面,积极统筹谋划,采取切实有力措施,认真抓好我院的党风廉政建设和反腐败工作。
一要深化改革,转变职能,做好本职工作,促进民族卫生事业发展。
二要完善和创新制度,加大制度防腐的力度。一是要提高制度的科学性;二是要增强制度的约束力;三是要加大制度的执行力。
三要切实加强内部管理,规范权力运行。一是强化对审批权力的监督;二是强化对行政执法权的监督;三是要强化干部人事管理的监督;四是创新监管手段和强化信息公开。
四要持续改进作风,使党风廉政建设常态化。
五要加快构建责任机制和强化监察队伍建设。
总之,近年来我院在构建惩治和预防腐败体系建设暨落实党风廉政建设责任制方面取得了一定成效,有效预防了一些腐败行为的滋生,纠正了不正之风,促进了医院作风效能建设的进一步提升,我们将在今后的工作中,进一步深入贯彻中央和省、州关于惩防体系建设和党风廉政建设的各项工作要求,继续强化措施,抓好薄弱环节,努力开创反腐倡廉
工作新局面。
第二篇:医药购销防腐总结
解决医药购销和医疗服务中腐败问题的工作总结
为深入贯彻落实全省卫生系统开展医药购销和医疗服务中腐败问题集中整治工作部署视频会议精神,切实解决发生在群众身边的腐败问题,今年下半年,我院以以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,按照县卫生局着力解决发生在群众身边腐败问题工作会议精神,结合医院工作实际,开展了解决医药购销和医疗服务中腐败问题自查自纠工作。主要成果如下:
一、全院职工接受一次深刻的法制、纪律和职业道德教育;
二、增强抵制商业贿赂的自觉性和廉洁从业的意识,树立良好的医德医风;
三、规范了临床用药,提升了服务水平,增加了群众满意度;
四、针对存在的问题,通过深化改革,健全制度,完善管理,堵塞漏洞,建立防止腐败的长效机制,铲除滋生腐败的土壤和条件;
五、在社会上树立了良好的医院形象,得到了患者的一致好评;
六、为构建和谐医患关系打下了坚实基础。
我们一定以此次活动为契机,提升业务水平、完善服务,坚决杜绝医药购销腐败问题在我院的发生。
第三篇:防腐 方案
各党总支:
为深入贯彻党的十七大、十七届四中、五中全会和十七届中央纪委五次全会精神,切实加强对廉政风险的预警防控,有效提高学院预防腐败能力和水平,按照省委教育工委、省教育厅统一部署,经研究,决定在全院开展廉政风险排查及防范工作。现结合学院实际,制定本实施方案,请各部门按照工作方案开展廉政风险排查及防范工作。
一、指导思想和目标
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,结合学院实际,针对权力运行中的风险和监督管理中的薄弱环节,认真查找部门和个人思想道德、岗位职责、外部环境等方面可能引发的不廉洁行为的风险,通过采取前期预防、中期监控、后期处置的全过程防控措施,提高党员干部自觉接受监督、主动参与监督和积极化解廉政风险的意识;促进职责明确、决策民主、程序公开、管理规范,对权力运行实施有效监督;逐步形成廉政风险防范管理长效机制,推进学院预防腐败工作取得新的明显成效。
二、范围对象
廉政风险防范管理实施范围为学院内各单位及从事管理工作的所有岗位,特别是各级领导干部(科级及以上)和涉及人、财、物、招生、采购、基建、后勤管理、党建工作、评优评奖等重要领域和重点岗位。
三、实施方法
主要采取以下四种排查方法
(一)单位自查:根据部门职责、岗位职责、单位职责和工作程序、工作流程,结合工作实际,认真分析存在或潜在的廉政风险;
(二)群众帮查:视情邀请职工代表和服务对象代表召开座谈会征求意见和建议,分析在履行职责过程中存在或潜在的廉政风险;
(三)内部互查:院领导和分管部门相互分析排查存在或潜在的廉政风险。
(四)廉政风险防范管理工作办公室检(排)查:廉政风险防范管理工作办公室结合党风廉政责任制考核和查办案件情况排查廉政风险点。
四、时间安排
廉政风险防范管理工作从2010年11月开始,共分三个阶段进行。
(一)动员部署工作阶段(2010年11月30前完成)1.建立健全学院廉政风险防范管理工作机构。成立学院廉政风险防范管理工作领导小组和办公室。各单位成立廉政风险防范管理工作小组,明确责任领导和工作责任人(联络员),并将工作小组名单和联络员名单报学院廉政风险防范管理工作办公室。2.召开科级干部以上的廉政风险防范管理工作动员部署大会。认真学习廉政风险防范管理基本知识,深刻领会《中共浙江省委教育工委办公室浙江省教育厅办公室关于在全省高校开展廉政风险排查及防范工作的通知》(浙教工委办〔2010〕26号)等相关文件精神和《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》等党内法规,强化领导干部的岗位责任意识和廉政风险意识,提高领导干部对廉政风险防范管理工作的认识;明确推行廉政风险防范管理工作的工作内容和方法步骤。3.各单位召开廉政风险防范管理工作动员部署会。组织全体教职工学习相关文件精神和有关法规,学习廉政风险防范管理基本知识。
(二)排查廉政风险阶段(2010年12月1日至12月15日)各单位要认真理清本单位工作职责和岗位职责,梳理工作流程,把工作职责落实到具体岗位和每个工作人员,按照岗位职责、工作流程查找风险。查找过程中要将各类风险进行细化,防止排查内容笼统空洞,做到无重大遗漏。要突出重点,着重查找涉及人财物等管理事项的廉政风险。
1.分层排查廉政风险点
(1)查找岗位风险。按照全员参与的要求,组织领导干部和相关管理人员对照履行职责、执行制度情况,通过自己找、领导提、群众帮、集体定等多种方式,认真分析并查找出个人在思想道德、岗位职责和外部环境等方面存在或潜在的风险内容及其表现形式,填写《浙江长征职业技术学院岗位廉政风险表》(附件1),经本单位负责人审核,报学院领导小组办公室备案;各部门负责人的报表经主管院领导审核,报学院领导小组备案。
(2)查找单位风险。在查找岗位风险的基础上,针对人、财、物管理等重要岗位,组织各单位对照职责定位情况,分别查找出业务流程、制度机制和外部环境等方面存在的或可能存在的廉政风险,并认真细化、分析风险的内容和表现形式,填写《浙江长征职业技术学院单位廉政风险表》(附件2),经主管院领导审核后,报送学院廉政风险办公室存档。
(3)查找学院风险。学院党委围绕“三重一大”事项(重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金运作),重点查找涉及招生、基建、采购、财务、科研经费、党建工作、评优评奖等方面容易产生不廉洁行为的风险内容及表现形式。2.评定风险等级
廉政风险分三个等级,一级廉政风险是指容易造成严重违纪违法行为,可能出现被司法机关追究刑事责任的廉政风险;二级廉政风险是指容易造成一般违规违纪行为,可能受到内部责任追究,被党纪政纪处分的廉政风险;三级廉政风险是指容易造成轻微违规违纪行为,被通报批评、诫勉或提醒谈话的廉政风险。请结合部门和个人实际初步判定岗位风险等级,作出综合评定,并填写《浙江长征职业技术学院部门岗位风险等级一览表》(附件3),在规定的时间内将上述表格报学院领导小组审核。
学院领导小组综合学校情况对各单位的风险级别进行综合评定,并在一定范围内公示。
(三)制定防控措施阶段(2010年12月16日至12月30日)
1.制定岗位风险防控措施。主要由岗位人员提出防控风险的具体措施和办法,报所在单位备案。
2.制定单位风险防控措施。由各单位围绕各项职责的业务流程的关键环节,研究制定具体防控措施,建立健全相关制度,完善工作程序,填写《浙江长征职业技术学院廉政风险防范措施表》(附件4),报学院领导小组审核后,在一定范围内予以公示。
3.制定学院风险防控措施。针对学院存在的廉政风险,由学院领导小组研究分析存在的共性问题,结合学院工作实际,进一步健全完善防控的相关规章制度,明确防控风险任务要求和工作标准。
五、工作要求
(一)加强领导、落实责任。学院成立廉政风险防范管理工作领导小组,负责制订学院廉政风险工作总体方案并负责工作的组织实施。组成如下: 组 长:陈余国、魏贤超 副组长:吕振合
成 员:陈余春、洪永铿、杜宝山、洪 骏、傅建辉、张乐弟、贺旭辉、王其军、陈 澍
领导小组下设办公室,负责日常活动的组织协调。组成如下: 主 任:张乐弟(兼)
成 员(按姓氏笔画排列):于遵萍、方正华、王 莉、卢华云、叶云琴、刘 东、何光平、何林福、吴小川、张志华、张崇利、张敬伟、李庆海、杨 军、杨现华、杨 柳、陆栋煜、陈建云、陈雪茹、罗 加、罗 明、周美秀、罗黎霞、胡泽方、陶 元、高晓红、黄 华、黄 涛、楼 望
工作人员(按姓氏笔画排列):刘小建、张小红、张华、罗秋平、章栩铭
学院各级党政班子要高度重视廉政风险防范管理工作,要将其列入重要议事日程,其工作机制为学院党政主要领导负总责、亲自抓,分管院领导具体抓,党办综合协调,各系部各负其责,师生员工积极参与。各系书记、各处(部、室、中心、馆)处长(主任)为本单位廉政风险防范管理工作第一责任人,负责实施方案的贯彻落实,按时、按质完成各阶段任务。
(二)统筹安排、注重实效
各单位要把廉政风险防范管理工作作为推动本单位规范管理,推进依法治校的重要手段,与搞好业务工作统筹安排,两手抓、两不误、两促进。要通过扎实抓好廉政风险防范管理工作,发现管理上的漏洞与薄弱环节,纠正问题,调整方法,完善措施,要具有较强的可操作性。
(三)注重宣传、加强沟通
利用校园网等媒体及时向全院师生员工大力宣传推行廉政风险防范管理工作的重要性,为廉政风险防范管理工作的开展营造氛围,各单位要通力合作,加强沟通,建立健全符合学院实际的廉政风险防范体系。
第四篇:防腐会议记录
经济学院推进廉政风险防控机制建设会议
时间:2011年 9月 21日下午2点
地点:经济楼537办公室
出席:周宏力、罗德明、张友仁、卢洪雨、沈可挺、李怀政、杨辉、金立敏、蒋豪
主持人:周宏力
记录人:蒋豪
会议内容:
周书记首先传达了校廉政会议的相关精神,对会议中提到的具体要求进行了全面的阐述,并组织与会人员认真学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》和《关于全面推进廉政风险防控机制建设的实施细则》(简称《实施细则》)。对如何填写《浙江工商大学岗位廉政风险点查找及防范措施登记表》进行了具体的说明和解释。而后,周书记引用具体的如研究生面试过程中的防腐机制及科研经费的按规定使用等案例来阐明如何有效建立廉政风险防控机制。并要求本次廉政自查要扩大范围和影响力,将两办主任、系主任、专任教师及辅导员也纳入自查范围,逐步建立经济学院廉政防腐的有效机制。
通过学习《廉政准则》中提出的“五个必须”,8个方面共52条禁令,大家对 “廉洁从政行为规范”的具体内容和要求有了充分的了解。
最后,周书记指出要强化责任,切实抓好《廉政准则》和《实施细则》的贯彻落实,党员领导干部要认真落实党内监督的各项制度,认真开展批评和自我批评,向党组织如实报告个人有关事项,自觉接受监督。
第五篇:口腔药物学消毒防腐药物总结
消毒防腐药
概念:消毒药(disinfectants)是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物
防腐药(antiseptics)是指在一般浓度下能抑制微生物生长繁殖的药物
作用机制:1.使微生物蛋白质变性或凝固2.干扰微生物的酶系统3.改变细胞膜的通透性 药效学分类:微生物对消毒因子的敏感性从高到低
高效:对包括细菌芽孢在内的一切病原微生物都有杀灭作用。eg:戊二醛
次氯酸钠
优氯净
环氧乙烷
二氧化氯
过氧化氢
过氧乙酸等
中效:对除芽孢外的一切病原微生物都有杀灭作用。eg:酚类
含碘消毒剂(碘伏、碘酊等)
醇类
醇类和氯己定的复方
醇类和季铵盐类化合物的复方等 低效:仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,不能杀灭结核杆菌和细菌芽孢。eg:氯己定、季铵盐类等
影响消毒防腐作用的因素:药物化学结构、药物分配系数(partition coefficient PC药物在脂质与水中溶解度之比);药物的浓度与作用时间(一般成正比)、溶剂(苯酚水溶液杀菌力大于苯酚甘油或油溶液,碘酊刺激性大于碘甘油)、温度(一般每增高10℃,消毒效果增加1-2倍)、pH值、有机物存在的影响、微生物对其敏感性、药物配伍及相互作用(甲醛与乙醇合理,酸碱配伍禁忌,红汞与碘溶液配伍禁忌)、湿度、临床需要。
代表性药物(代表人物:Joseph Lister,为仿佛、消毒以及无菌操作奠定了基础)酚类:都不稳定,羟基易氧化,避光保存。酚类构效关系
1.苯环烷基化取代基在6个碳原子以内时,岁碳原子数的增多,抗菌作用增强,毒性下降,邻甲酚强于苯酚
2.甲基取代基间位作用大于对位,对位大于邻位。eg:间甲酚>对甲酚>邻甲酚 3.苯环上引进卤原子(通常为氯原子),抗菌力增强。eg:对氯苯酚>间苯酚>苯酚 4.苯环上-OH增多,抗菌性和毒性均降低。间苯二酚基本无毒性,常用作药用辅料。5.苯环上的烃基侧链,抗菌力:正烃基>异烃基
酚类口腔临床应用:常用,包括酚、酚制剂、酚的衍生物 酚类杀菌作用机制:
1.高浓度下,裂解并穿透细胞壁,菌体蛋白凝固沉淀 2.低浓度/较高分子的酚类衍生物→酶系统失活
3.溶液表面张力↓细胞壁渗透性↑→菌体内含物逸出 4.溶于细胞类脂体,与蛋白质氨基反应
5.衍生物中某些烃类与卤素,有助于降低表面张力,卤素可促进衍生物电离增加溶液酸性。酚类消毒力指标:酚系数(phenol coefficient 石炭酸系数)指在一定条件下,被测定消毒药与苯酚山灭同一种细菌,通常选用伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌,所需最低浓度(最大稀释倍数)的比值。同等杀菌结果下,待测者稀释度1:1200,酚对照1:100,酚系数为1200/100=12.0 苯酚phenol:中效消毒剂。使菌体蛋白变性和破坏酶而呈现杀菌作用。稀溶液能使感觉神经末梢麻痹呈局部麻醉作用。高浓度外用可引起组织损伤,皮肤或黏膜蛋白凝固变白,局部灼烧感、麻木、神经末梢麻痹,组织坏死脱落。苯酚口腔临床应用:
樟脑苯酚溶液(处方组成:樟脑+苯酚+乙醇)。用于窝洞及较轻根管感染的根管消毒剂、牙髓安抚镇痛剂等。碘酚(处方组成:碘、碘化钾、苯酚、蒸馏水、甘油)。用于牙本质过敏和瘘管的烧灼等。
注意事项
1.对皮肤与粘膜有腐蚀性。若皮肤被酚腐蚀后,立即用植物油、甘油或50%乙醇洗涤,如腐蚀的创面很大,可用大量清水冲洗后,再用油涂搽。
2.本品对组织的穿透力极强,仅在小面积皮肤上使用,高浓度外用可引起皮肤组织损伤,甚至坏死。用于体表皮肤的水溶液,浓度不宜超过2%
3.过量的苯酚在暴露的伤口甚至完整的皮肤上被吸收后,可引起严重甚至是致死性的中毒反应,故破损皮肤或伤口不能使用本品。
甲酚cresol:为邻、间、对三种异构体混合物。用含本品的煤酚皂溶液(来苏儿)稀释后洗手或皮肤消毒浓度不宜超过2%。甲醛甲酚液可用于根管消毒;酚醛树脂塑化液用于牙髓塑化治疗。
对氯苯酚parachlorophenol 杀菌力强于苯酚,腐蚀性弱于苯酚 口腔临床应用:
1.对氯酚的0.25%生理盐水溶液:用于瘘管冲洗
2.樟脑对氯酚:樟脑+对氯酚配制而成,用于感染根管消毒 3.5%-20%樟脑对氯酚甘油液:用于口腔黏膜感染时局部涂布 4.1%-2%樟脑对氯酚软膏:用于治疗丹毒
麝香草酚thymol,能与多种有机药物如薄荷脑、樟脑、水合氯醛、丁卡因等混合或研磨,液化成共熔混合物。杀菌、防腐、对真菌和放线菌有较强的作用,对革兰阴性菌作用较弱,杀菌力比苯酚强,对皮肤黏膜刺激性比苯酚小,其毒性约为苯酚的1/10,具有较强感觉麻痹作用。用于窝洞消毒、根管消毒及牙本质脱敏。通常采用棉球蘸药,置放于窝洞中,或涂擦,或在根管内留置药物棉捻。商品有:洁莱雅口洁素,Cresophene 根管消毒液
木馏油creosote:具有酚类的杀菌作用,呈现消毒、防腐、轻度镇痛及除臭等功效,单独或配伍其他药物,作为感染根管消毒剂、盖髓剂等使用。
丁香酚Eugenol:具有酚类药物的作用特点,有轻度镇痛、抗菌与防腐之功效。口腔临床应用:
1.氧化锌丁香油糊剂:用于深龋治疗的洞衬剂与安抚剂,作乳牙根管充填、间接盖髓剂、暂封材料。
2.牙周塞治剂:粉剂:氧化锌、松香、鞣酸,液体:丁香油,用于牙周手术后创面的保护,止痛、压迫和固定龈瓣、止血、防感染。
间苯二酚resorcinol:又称雷琐辛或树脂酚,作用弱于苯酚。口腔临床应用:利用间苯二酚与甲醛在碱性条件缩合形成酚醛树脂,作根管充填和抗牙本质敏感等。醛类
醛类作用机制:凝固蛋白质、还原氨基酸、使蛋白质分子烷基化,对各种病原微生物都有杀灭作用,同时对黏膜刺激性亦大。甲醛溶液Formaldehyde solution:含37%-40%(w/w)的甲醛水溶液,久置或低温沉淀成多聚甲醛,升温至60-70℃可解聚。酸化促聚合,加少量乙醇或甲醇可防止聚合。因致癌作用不宜用于空气消毒,稀释十倍后保存尸体与生物标本,密闭在干燥器内熏蒸消毒口腔科小器械,配伍成甲醛甲酚液作为根管消毒剂。配伍成酚醛树脂作为根管塑化剂。对皮肤黏膜强刺激性,可引起过敏反应,注意事项严格操作规程(污染皮肤:肥皂和水洗净、以稀氨水中和成乌洛托品;摄入:水、牛奶、活性炭、缓和剂;避免洗胃催吐)
多聚甲醛paraformaldehyde:在常温下能缓慢释放甲醛呈现抗菌作用,杀菌力强,穿透性好,作用持久,刺激性亦比甲醛小。
口腔临床应用:多聚甲醛依浓度的不同其作用及强度也有所不同:
商品:儿童无砷失活剂,成人无砷失活剂
戊二醛glutaraldehyde,被誉为继甲醛、环氧乙烷之后,化学消毒剂的第三次飞跃。
广谱、高效和快速的杀菌作用,毒理学安全性好,对人刺激性较甲醛小,对物品腐蚀性低,酸性水溶液稳定。水溶液中有线性结构(可作用于蛋白质及核酸,有杀菌作用)和环形结构(无)。水溶液呈微酸性,酸性溶液稳定,碱性溶液不稳定,在pH>7的条件下,逐渐地聚合成不饱和丁间醇醛多聚体,pH7.5~8.5杀菌能力最好并且随pH增加聚合物形成加速随之杀菌作用下降直至消失。pH>9时可加速聚合而失效。
药理作用:具有高效、广谱、快速杀灭微生物的作用。对细菌繁殖体、芽孢、真菌、病毒等均有较强杀灭作用。作用机制:主要以两个活泼醛基的烷基化作用,直接或间接作用于生物蛋白分子的不同基团,使其失去生物学活性导致微生物死亡。国内主要产品:
1.2%碱性戊二醛:加入碳酸氢钠,碱化至pH7.5-8.5。加入亚硝酸钠作为防锈剂。具有很强的杀芽孢作用。但其稳定性明显下降。配置好的溶液在20℃室温经14d后。浓度降低,杀菌作用减退,建议连续使用不超过2周。亦可用2%强化酸性戊二醛(不适合用亚硝酸钠作防腐剂)或2%强化中性戊二醛。器械消毒(2%戊二醛),熏蒸消毒(10%戊二醛在防护箱中密闭过夜,用来对物品灭菌消毒)口腔应用(2%戊二醛溶液用于根管消毒,与氢氧化钙配伍作牙髓切断后的覆盖剂)影响戊二醛杀菌的因素:
1.浓度的影响:戊二醛浓度降到2%以下其杀菌效果明显下降。低浓度戊二醛溶液可导致细菌芽孢产生亚致死,而造成检验结果阴性(无细菌芽孢检出),一旦条件适宜亚致死的细菌芽孢即可发芽生长。
2.PH值:PH值的高低不仅影响戊二醛的稳定性,同时也影响戊二醛的杀微生物作用。
3.有机物:由于有机物可对细菌起保护作用,并可消耗消毒剂,因此,对任何消毒剂都有不同程度的影响。但在戊二醛,这种影响并不太大。4.温度:消毒效果随温度的升高而加强。但在常温范围即15~30℃范围影响不明显。温度低于15℃,杀菌效果下降,高于30℃杀菌作用明显增强。
5.增效剂:碱、表面活性剂(如非离子表面活性剂聚氧乙烯脂肪醇醚、阳离子表面活性剂长链季铵盐等)能增强戊二醛杀菌作用。