001-加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活

第一篇：001-加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活

上海市劳动局关于《加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活》的通知

各主管局（集团公司）、国资公司，各区、县劳动局：

为加强企业职工疾病和非因工负伤休假管理，保障职工疾病休假期间的基本生活，依照《中华人民共和国劳动保险条例》，现对有关问题通知如下：

一、建立、健全劳动能力鉴定制度，维护企业和职工的合法权益。

企业应根据《上海市职工劳动能力鉴定工作暂行办法》，建立、健全劳动能力鉴定委员会（小组）定期对长休假职工进行劳动能力鉴定，实事求是地安排职工休息、治疗、复工或适当调整工种。对职工疾病中的疑难、争议的案件应及时呈报企业所在地的区、县劳动能力鉴定委员会。

二、坚持和完善企业职工的疾病、非因工负伤休假和复工办法。职工疾病需要休假的，应凭企业医疗机构或指定医院开具的《病情证明单》，并由企业行政审核批准。职工疾病或非因工负伤需要转入长休的，应根据企业医疗机构或指定医院开具的《病情证明单》，由企业劳动能力鉴定委员会（小组）作出鉴定，报企业行政批准，并书面通知职工。

三、职工疾病或非因工负伤休假日数应按实际休假日数计算，连续休假期内含有休息日、节假日的应予剔除。

四、职工疾病或非因工负伤连续休假在６个月以内的，企业应按下列标准支付疾病休假工资：连续工龄不满２年的，按本人工资的６０％计发；

连续工龄满２年不满４年的，按本人工资的７０％计发；

连续工龄满４年不满６年的，按本人工资的８０％计发；

连续工龄满６年不满８年的，按本人工资的９０％计发；

连续工龄满８年及以上的，按本人工资的１００％计发。

职工疾病或非因工负伤连续休假超过６个月的，由企业支付疾病救济费，其中连续工龄不满１年的，按本人工资的４０％计发；

连续工龄满１年不满３年的，按本人工资的５０％计发；

连续工龄满３年及以上的，按本人工资的６０％计发。

本人工资按职工正常情况下实得工资的７０％计算。

五、职工疾病或非因工负伤休假待遇低于本企业月平均工资４０％的，应补足到本企业月平均工资的４０％。企业月平均工资的４０％低于本市在职职工定期生活困难补助标准的，应补足到本市在职职工定期生活困难补助标准。

职工疾病或非因工负伤待遇高于本市上年度月平均工资的，可按本市上年度月平均工资计发。

六、企业可根据本通知精神，结合企业实际情况，制定企业职工疾病和非因工负伤管理办法。企业现行的职工疾病、非因工负伤休假期间的待遇计发办法高于本通知规定的，可继续保留。

七、本通知自一九九五年十月一日起执行。

一九九五年九月二十九日

第二篇：职工休假管理规定

RS—024: 职工休假管理规定

生效日期：2009年1月1日 修订日期: 2013年5月23日

为了维护职工休息休假权利，调动职工工作积极性，进一步规范职工休假管理制度，保证各项工作正常开展，根据《职工带薪年休假条例》(国务院令第514号)、《机关事业单位工作人员带薪年休假实施办法》(人事部令第9号)及《关于明确带薪年休假实施工作中有关问题的通知》(赣人字﹝2008﹞245号)文件精神，结合我院实际，特对职工(含在册在岗固定制职工、合同制职工及聘用制职工，以下简称职工)休假管理细则修订如下：

一、探亲假

（一）探亲假种类

1.探配偶假：参加工作之日(聘用制职工以来院时间算，下同)起，工作满一年以上的职工与配偶不住在一起，不能在公休假日团聚的，可享受探望配偶的待遇。

2.探父母假：参加工作之日起，工作满一年以上的职工与父、母亲都不住在一起的，又不能在公休假日团聚的，可享受探望父母的待遇。

所称的父母包括自幼(指16岁以前)抚养职工长大，现在由职工供养的亲属。不包括岳父母、公婆，以及父母双亡后的兄弟姐妹。

（二）休假办法

1.探亲假地域范围所指不能在公休假日团聚，地域范围为另一方不在赣州市行政辖区内，且以县市为单位，以探亲地县城为终点，距离赣州市章贡区300公里以上者。

2.职工既有生父母，又有养父母，又不与职工同居一地的(居住在同一县域内视为一地，下同)，由职工任选确定为探亲对象，但一经确定，不得随意变动。

3.父母分居两地的，由职工任选一方确定为探亲对象，但已经确定后不得再改变探亲对象。

4.职工的父亲或母亲和职工的配偶同居一地，职工在探望配偶时，即可同时探望其父亲或母亲的，不能再享受本规定探望父母的待遇。

5.职工丧偶或离婚后未再婚者，当年不享受探亲待遇，但可从丧偶或离婚的第二年起享受本规定未婚职工探望父母的待遇。

6.职工有兄弟姐妹多人，其父母不固定地居住在兄弟姐妹处，探亲地点以父母户口所在地为准。

7.职工在本院工作(含借调来院工作)或见习、学徒及普工熟练期满一年的当年即可开始享受本规定的探亲待遇。

8.职工既符合探配偶条件，又符合探父母条件者，不能在同一年同时享受探望配偶和父母的探亲待遇，但可错开时间分别享受(配偶和父母在同居一地的只享受其中一种)。

9.符合本规定探望父母条件的未婚职工前往未婚夫(妻)所在地结婚时，经批准可享受探望父母的假期待遇，不再另给婚假。

10.符合探亲条件在父母逝世的当年又未享受过探亲待遇的职工，请假回去料理父母丧事时，可享受探望父母的待遇，不再另给丧假。

11.夫妻双方有一方享受了探亲待遇，夫妻已团聚，另一方不能再享受探望配偶的待遇(军队干部、未随军家属除外)。

12.新婚当年(以结婚证为准)不能享受探望配偶和四年一次探望父母的待遇。

13.女职工生育后按规定休完产假者，职工因其它各种原因与配偶或父母团聚30天以上或休病假超过三个月者，或已休当年年休假者，不再享受当年探亲待遇。

14.未婚职工因各种原因在本与父母连续团聚20天以上者，不能享受当年探父母待遇；在四年内因各种原因与父母连续团聚20天以上者，不能享受本期四年一次探父母待遇。

15.外出进修学习人员，或临时在外工作人员，或借调外单位人员等，进修、学习或工作期限在一年以上，不享受本规定探亲待遇。

16.学徒期、普工熟练期、实习、见习期不享受本规定探亲待遇。17.停薪留职人员不能享受本规定探亲待遇。

（三）探亲假期限

1.已婚职工探望配偶，每年给予配偶其中一方探亲假一次，假期30天。2.未婚职工探望父母，每年给假一次，假期20天。3.已婚职工探望父母，每四年给假一次，假期20天。

以上假期指与配偶、父母团聚的时间，另可按最短路程给予路途假。以上假期均包括公休假日和法定节日在内。

二、年休假

（一）休假办法

1.凡参加工作累计满1年以上的职工，除第（二）、（三）条所列情形外，均可享受年休假待遇。

2.有以下情形之一，不能享受当年年休假：（1）外出进修学习半年以上(含半年)者。（2）受留党察看、开除留用察看以上处分人员。（3）停薪留职人员。

（4）调入本院工作未提供原单位当年年休假证明人员(本学院调入未享受寒暑假除外)。

（5）当年已休探亲假(含四年一次探父母假)人员。（6）休产假或人工流产假超过30天(不含30天)人员。（7）享受寒暑假，其休假天数多于年休假天数人员。（8）当年已休晚婚假人员。

（9）累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上人员。（10）累计工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上人员。（11）累计工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上人员。3.有下列情形之一，不享受下年休假：（1）跨进修半年，则下一不享受年休假。

（2）如当年休完年休假后，病假超过上述规定天数的，下不再享受年休假待遇。

（3）参加医院有组织的各种形式的休假活动人员，应先休本人年休假，若当年累计参加的天数超过本人当年年休假时间或当年休完年休假后参加的，超过的天数或其累计参加天数多于下年休假时间，下不再享受年休假待遇。

（4）事假累计20天以上人员。

（二）休假期限 1.参加工作累计满1年不满10年者，每年休假5天(不含假期内的周休日和法定节假日，下同)。

2.参加工作累计满10年不满20年者，每年休假10天。3.参加工作累计满20年以上者，每年休假15天。

备注：职工工作年限累计满1年、满10年、满20年后，从下月起享受相应年休假天数；应休未休年休假的天数按本人当年可休假的天数减去已休假的天数计算；累计工作时间按月份计算，月份对应相应的工作年限后从下月起享受相应的年休假天数。

三、婚假

符合婚姻法规定，按法定年龄(女20周岁，男22周岁)结婚的初婚者，婚假3天；符合晚婚年龄(男25周岁，女23周岁)的初婚者，婚假18天；再婚者，婚假3天。

四、计划生育假

（一）女职工正常分娩符合法定年龄规定的，产前产后给予产假90天，产假包括周休日和法定节假日。晚育的(已婚女子在二十四周岁以上生育第一胎为晚育)增加产假30天，并给予男方护理假10天。

（二）女职工难产的增加产假15天，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加假期15天。

（三）怀孕七个月(按公历月份计算)以上(含七个月)和哺乳期内(十二个月内)的女职工，一般不安排其从事夜班劳动。

（四）有不满一周岁婴儿的女职工，每班劳动时间内给予其两次哺乳时间，每次三十分钟；多胞胎生育的，每多哺一个婴儿，每次哺乳时间增加三十分钟；女职工每班劳动时间内的两次哺乳时间可以合并使用；7-12个月断乳者，随时断乳随时中断喂乳时间，人工喂养者，给半年喂乳时间，每次喂乳时间同母乳喂养。

（五）怀孕七个月(按公历月份计算)以上(含七个月)和产后婴儿死亡，女职工可享受正常生育假90天。难产的增加产假15天。

（六）符合政策规定的女职工怀孕不满3个月施行计划生育补救措施的，休假25天；怀孕3个月以上施行计划生育补救措施的，休假42天。

（七）女职工怀孕流产的(未采取节育措施计划外怀孕的不在此列)，根据医务部门的证明，不满二个月(含二个月)流产，给产假15天，满二个月不满四个月(含四个月)流产，给产假30天，四个月以上流产，给产假42天。

（八）带环受孕或经批准不上环受孕者施行计划生育补救措施，给假15天，但第二次开始算病假。未经批准，不上环怀孕者，人工流产假按病假处理，并给予批准教育。

（九）男性结扎给假10天。女性正常结扎给假30天；产后结扎在产假的基础上增加假期20天；人工流产等加结扎在人工流产等假的基础上增加假期15天。

（十）上环给假3天，下环给假2天。

（十一）属计划生育范围内的通水检查、通水复查各给假3天。

五、病假

（一）职工患病或因病致残，原则上先到预防保健科(八小时外到急诊科)就诊，再由预防保健科根据病情分诊。因病情需要休病假人员，在门诊治疗的，凭预防保健科(在外休假期间患病凭乡卫生院以上医疗单位疾病证明)出具门诊病例和疾病证明书，可休病假。3天以内，由预防保健科批准，人事科备案；4天以上由预防保健科签署意见，上报分管院领导批准，人事科备案；住院治疗的，由主管医生出具门诊病例或出院小结和疾病证明书，一周内，由预防保健科批准，人事科备案；一周以上，经预防保健科签署意见，上报分管院领导批准，人事科备案，可休病假。如发现出具虚假病例和疾病证明者，取消其医师处方权一个月，休假者按旷工论处。

（二）休病假原则上在赣州市休息，特殊情况需到外地休假者，必须按请假程序审批。

（三）职工打架致伤、致残者不享受病假，休假按旷工论处。

（四）病假后工作的恢复：凡连续病假超过6个月，病愈申请复工者，应凭医院证明、所在部门提出具体意见，并经院长办公会研究同意。复工前给予二个月试用期，在试用期间又因病要求休假者，停止试用，仍执行试用前的病假工资。

（五）因公负伤或致残职工的病假、待遇等不执行此规定，另按上级有关政策规定办理。

（六）聘用制职工按聘用有关制度执行。

六、事假 原则上事假不予批准，特殊情况，必须先休完本人该享受的假期后，再请事假，6天以内，科室(组)同意，人事科批准；7天以上报分管院领导批准，人事科备案。未经批准擅自休事假者，按旷工论处。

七、丧假

（一）本院职工、长期借调在本院工作人员之直系亲属(父母、配偶、子女)以及公、婆或岳父母去世后，均可请丧假料理丧事；如家居外地者，根据最短路程给予路途假。

（二）对可享受探亲待遇而当年未探亲者，直系亲属逝世时，不给丧假，可请探亲假回家料理丧事，但不再享受丧假。

（三）丧假期限：1-3天(不含最短路程时间)。

八、外出进修假

（一）进修半年以上进修前给假2天准备行李，返院给假3天(含双休日)，进修期间原则上不能请假返院，特殊情况，需经进修单位及本院有关部门同意后才能请假，并按事假处理。

（二）进修返院后，进修单位出具的补休证明无效，返院不予补休。

（三）进修期间，不享受探亲假、年休假。

九、值班与加班休息

（一）值班休息

1.护士值班休息：按现行规定执行，即每天上班7-8小时，每周休息2天。由护理部根据各科工作性质安排好值班和轮休。

2.医生值班休息：原则上实行24小时值班制，值班当天下午休息，第二天要处理好本组患者(含手术患者)才能休息。

3.急诊科、儿科医生及收费室、检验科、药房工作人员值班休息；分早晚班，早班：上午8点至下午上班时间，下午休息；晚班：值班当天上午8点至12点下午下班时间至次日8点上班，完成本班工作后才能休息。

4.全院各类人员星期五值班，按星期1-4值班休息，不另加双休日的休息，星期六及星期天值班，除按平时值班休息外，另加星期六或星期天的休息。

5.双休日经管医生必须查房，但不补休。

（二）加班补休

1.每年11天法定节假日值班：连续上班每8小时补休一天。2.平时加班：(含二线班到科室处理患者)，17点至24点连续工作每3-4小时补体1/2天，连续工作6-7小时补休一天，发给晚班费，工作1小时至不足3小时，只发给晚班费，不补休；零点至8点，连续工作2-3小时补休1/2天；连续工作5-6小时补休一天，发给晚班费，连续工作1小时至不足2小时，发给晚班费、不补休；中午下班后连续工作1小时至不足2小时，发给误餐费，不补休，连续工作2-3小时，发给误餐费，当天下午休息。

十、休假管理

（一）法定节假日、周休日休息依照国家规定执行。

（二）其它假日休息实行使用休假管理制度

1.由人事科将各职工年休假、探亲假等的休假天数下发给各科室(含护理组)负责人，由科室(含护理组)负责人自行安排职工休假。

2.加班补休，当月休完，不存休。

3.婚假(以结婚证时间为准)、产假、计划生育假、丧假、病假、事假等当年一次性休完，次年不能再休(假期跨除外)。

4.教学备课时间用于课前备课，当时休完，不存休。5.值班休息，当时休完，不存休。

6.探亲假当年休完，次年不能再休。原则上在本不超过二段安排。7.年休假当年休完，次年不能再休。

8.当年退休人员，应在退休前将当年该享受假休完。

9.驻外、驻村和挂职人员以及其它人事关系在本院又在外单位工作人员,应在驻在单位(外单位)将当年该享受假休完，不存假。

10.不休或未休完当年该享受假人员，视为科室已安排，因个人原因不休，次年不能再休。

（三）请假程序及有关事项

1.科主任(科长)：由主管部门同意，分管院领导批准，报告党政主要领导，人事科备案，通知所在科室。

2.医、药、技人员：由本科主任签署意见，医务科同意，人事科批准，通知所在科室。

3.护理人员：由护理组签署意见(护士长由科主任签署意见)，护理部同意，人事科批准，通知所在护理组。

4.行政、工勤人员：科室负责人同意，人事科批准，通知所在科室。5.请病假、产假、婚假、计划生育假、探亲假等必须携带有关证件到人事科请假(特殊情况例外)。

6.职工之间不能换假、让假、借假，更不能买假、卖假。

7.职工在外地休假或出差期间，因各种原因需续假、请事假或病假，应及时电告所在科室，由家属或科室负责人按规定的批准权限逐级审批，批准后才能续假。“先斩后奏”者按旷工论处，因病请假，返院销假时，必须持有当地乡卫生院以上医疗机构出具的疾病证明(住院者需附出院小结)。门诊病假条一次只许开3天，一周内门诊治疗无效，必须返院治疗，病情不允许，需在当地住院治疗者，必须及时报告医院分管院领导。门诊病假条超过7天无效。

8.科室(含护理组)负责人负责日常考勤工作，并认真负责、实事求事做好考勤记录,于每月1号前将考勤报人事科，作为发放奖金及各项补贴的依据。考勤工作中，若发现弄虚作假如谎报、瞒报等现象，扣除科室(含护理组)负责人一个月职务津贴；若逾期不报，其科室人员的奖金将推后一个月发放，并扣科室(含护理组)负责人50元/次。

9.聘用制职工试用期间休假超过15天，其试用期及发放奖金的时间顺延推后。

（四）各类假期休假待遇

1.职工休探亲假、婚假、计划生育假、丧假期间，工资、福利待遇不变，不享受卫生津贴及奖金。职工探亲路费开支办法，按本院有关规定办理。丧假路费自理。

2.职工休年休假期间本人工资、奖金及福利待遇不变，不享受卫生津贴。3.职工休病假期间：当年休病假累积不满六个月人员，按本人基本工资(岗位工资+薪级工资)发给；当年休病假累积超过六个月人员，按本人基本工资的80%发给；不享受奖金、福利、补贴。职工打架致伤、致残的，其医药费自理，未上班期间不发给工资、补贴及奖金。

4.职工休事假期间，不享受工资、奖金、福利。

5.职工享受寒暑假，其休假天数多于年休假天数的，其休假期间(以学院放假、开学时间为准)不享受奖金。

6.职工休学习假期间，按本人基本工资（岗位工资+薪级工资）发放其工资，节日福利减半享受，不享受奖金和其它福利、补贴。

十一、本规定从2009年1月1日起执行，院字﹝2005﹞47号和院字﹝2007﹞72号文件同时废止。

十二、本规定由人事科负责解释。

第三篇：职工工伤休假管理规定

职工工伤休假管理规定

为完善公司制度，规范职工工伤休假管理，现做规定如下：

一、职工因工受伤，确实影响正常工作，进行休假时必须办理工伤休假手续，对不办理手续或手续不全的将不予发放休假工资。

二、申请工伤休假时，受伤职工要认真填写《工伤休假申请单》，必须提供医院开具的诊断证明，诊断证明上要写明休息的时间。(诊断证明上只写复查时间，未写建议休息时间的，此诊断证明无效)

三、受伤职工必须在公司指定的医院或受伤时主治的医院开具诊断证明，其它医院开具的诊断证明无效。

四、《工伤休假申请单》附诊断证明由本部门主管领导签字，办公室进行审核，企管部负责工伤休假的管理与上报等工作。

五、职工工伤休假期限

1、一般扭伤、碰伤等轻微创伤，确实影响正常工作的，准予休假时间不超过5天；

2、需要手术缝合、包扎，伤情较轻的，准予休假时间不超过12天；

3、受伤部位较大或创伤较深的，准予休假不超过2个月；

4、手指与脚趾骨折且情况不特别严重的，准予休假不超过3个月；胳膊或腿部骨折或其他较重创伤，准予休假时间不超过5个月；

5、伤情较重或情况特殊，申请休假超过半年的，要由受伤职工交书面申请，报总经理批准；

6、其它伤情，将根据实际受伤情况与医院开具的诊断证明确认休假时间，如伤情休假难以界定，诊断证明建议休假时间超过2个月的，要由受伤职工交书面申请，报总经理批准；

7、因医院或个人方面的原因，造成的医疗事故或二次创伤，导致超常规痊愈，其相关费用与延期休假工资公司不再承担。

六、职工休假期间如需进行治疗的，必须先报公司批准，治疗手续一律通过办公室办理，个人直接去医院治疗的，费用自负。

七、办公室要协助企管部做好受伤职工休假手续的办理，财务部将根据上报休假时间对受伤职工发放工资。

八、本规定自下发之日起执行。

第四篇：职工工伤休假管理规定

职工工伤休假管理规定

为完善公司制度，规范职工工伤休假管理，现做规定如下：

一、职工因工受伤，确实影响正常工作，进行休假时必须办理工伤休假手

续，对不办理手续或手续不全的将不予发放休假工资。

二、申请工伤休假时，受伤职工要认真填写《工伤休假申请单》，必须提供医院开具的诊断证明，诊断证明上要写明休息的时间。(诊断证明上只写复查时间，未写建议休息时间的，此诊断证明无效)

三、受伤职工必须在公司指定的医院或受伤时主治的医院开具诊断证明，其它医院开具的诊断证明无效。

四、《工伤休假申请单》附诊断证明由本部门主管领导签字，办公室进行审核，企管部负责工伤休假的管理与上报等工作。

五、职工工伤休假期限

1、一般扭伤、碰伤等轻微创伤，确实影响正常工作的，准予休假时间不

超过5天；

2、需要手术缝合、包扎，伤情较轻的，准予休假时间不超过12天；

3、受伤部位较大或创伤较深的，准予休假不超过2个月；

4、手指与脚趾骨折且情况不特别严重的，准予休假不超过3个月；胳膊或腿部骨折或其他较重创伤，准予休假时间不超过5个月；

5、伤情较重或情况特殊，申请休假超过半年的，要由受伤职工交书面申请，报总经理批准；

6、其它伤情，将根据实际受伤情况与医院开具的诊断证明确认休假时间，如伤情休假难以界定，诊断证明建议休假时间超过2个月的，要由受伤职工交书面申请，报总经理批准；

7、因医院或个人方面的原因，造成的医疗事故或二次创伤，导致超常规痊愈，其相关费用与延期休假工资公司不再承担。

六、职工休假期间如需进行治疗的，必须先报公司批准，治疗手续一律通过

办公室办理，个人直接去医院治疗的，费用自负。

七、办公室要协助企管部做好受伤职工休假手续的办理，财务部将根据上报

休假时间对受伤职工发放工资。

八、本规定自下发之日起执行。

第五篇：在职职工重大疾病 互助保障活动实施细则

在职职工重大疾病 互助保障活动实施细则

作者：王家宇 来源：重庆办事处 添加时间：2014/7/23 16:59:05 为缓解职工因首次确诊患上本活动所列疾病导致医疗费用支出增加和收入减少带来的经济负担，根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定，制定《在职职工重大疾病互助保障活动（以下简称“本活动”）实施细则》。第一条 活动的基本内容

参加本活动后，在互助保障有效期内会员首次确诊患有本活动所列的15类重大疾病的一种或多种时，会员可按照本活动有关规定领取互助金，用于缓解会员家庭经济困难。

第二条 参加本活动的条件和办法

凡身体健康，能够正常参加所在单位工作，年龄在16至60周岁的在职职工（含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工），都可以通过其所在单位的工会向中国职工保险互助会（以下简称“本会”）重庆办事处（以下简称“办事处”）申请参加本活动，成为本会会员。

参加本活动时已办理正式退休手续的或非本单位职工不可参加本活动。为保证会员享有公平的权益，本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动。参加本活动的职工不得少于全体职工的80%；100人以下的单位要全体参加。第三条 参加本活动的规定

1、参加本活动会费标准为每人30元（每份），交纳会费后互助保障期在约定时间统一生效。互助保障期一经生效中途不得退出本活动。

2、本活动保障期为一年，期满续保另办手续。保障期满后，无论会员是否已享受互助金待遇，所交纳会费不再返还。

3、会员所在单位应提供参加本活动的会员名单，包括：姓名、性别、身份证号码等信息。

4、在互助保障期内会员最多参加四份本活动，超出份数视为无效。对已参加活动的单位，本保障期内新增人员参加活动原则上将在下一保障期单位续保时统一办理。参加本活动，同一单位必须同等份数。

5、参加本活动的会员在约定生效的互助保障期开始之日起，执行60日（含本数，下同）的观察期。互助保障期满后，符合参加条件的会员在15日内按原份数继续参加本活动将不再受上述期限的限制，超过15日后续保仍须执行观察期。新增的份数一律执行观察期（含互助保障期未满而新增份数），保障待遇从保障活动生效日起计算。

首次确诊时间以病理检验报告诊断日期为准。第四条 参加本活动的待遇和相关规定

1、重大疾病保障待遇

（1）在本活动生效30日（含）内，会员首次确诊患有15类重大疾病的一种或者多种时，不享受领取重大疾病的互助金待遇；

（2）在本活动生效30日后60日（含）内，会员首次确诊患有15类重大疾病的一种或者多种时，可以一次性领取慰问金500元（每份），本期重大疾病保障待遇终止；

（3）在本活动生效60日（不含）后，会员首次确诊患有上述15类重大疾病中的一种或者多种时，可以一次性领取重大疾病互助金10,000元（每份），本期重大疾病保障待遇终止；

（4）参加本活动前已患有本活动规定的一种或多种重大疾病的会员，对既往疾病不再享受重大疾病保障待遇；

（5）对参加本活动并按照规定领取互助金的会员，互助保障期满后再次续保时，对既往疾病不再享受重大疾病保障待遇。

2、本活动所指的重大疾病包括以下15类：（1）急性心肌梗塞

指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：①典型临床表现，例如急性胸痛等；②新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；③心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；④发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50％。

（2）冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）

指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。

冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。（3）恶性肿瘤

指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内： ①原位癌；

②相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； ③皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； ④TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。（4）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）

指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。（5）重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏、胰脏或肺脏的异体移植手术。

造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。（6）白血病

指恶性白血球过多症，出现全身脏器转移，经治疗仍丧失劳动能力和生活自理能力者，但慢性淋巴性白血病除外。（7）良性脑肿瘤

指脑的良性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：①实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；②实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。

脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。（8）严重烧、烫伤

指烧、烫伤面积占30%以上(含本数)；或者Ⅲ度以上烧、烫伤面积占10%以上；或者烧、烫伤面积虽然不足30%，但有下列情况之一者：①全身病情较重或已有休克者。②有复合伤、合并伤或化学中毒者。③重度吸入性损伤。（9）瘫痪

指因疾病导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。（10）多个肢体缺失

指因疾病导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干段以上）全性断离。

（11）严重运动神经元病

是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。（12）双目失明

指因疾病导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：①眼球缺失或摘除；②矫正视力低于0、02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；③视野半径小于5度。（13）语言能力丧失

指因疾病导致完全丧失语言能力，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制），仍无法通过现有医疗手段恢复。

精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。（14）重症帕金森病

是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部条件：①药物治疗无法控制病情；②自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

继发性帕金森综合征不在保障范围内。（15）严重阿尔茨海默病

指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，且自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

神经官能症和精神疾病不在保障范围内。第五条 下列原因，会员不享受本活动的保障待遇

1、战争、军事行动、暴动、恐怖活动或者其他类似的武装叛乱期间；

2、原子能、核能装置的污染或辐射造成的疾病；

3、不可抗力的自然灾害；

4、违法犯罪行为，从事违法、犯罪活动期间或者被依法拘留、服刑期间；

5、故意行为，挑衅而导致的打斗、被袭击或被谋杀；

6、会员或其所在单位故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他欺骗行为；

7、酗酒或者受酒精、毒品、管制药品影响；

8、酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶、驾驶无有效行驶证或者驾驶与驾照不符的机动交通工具；

9、医疗事故导致的；

10、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）；

11、所有由精神科疾病导致的；

12、非认可的医疗机构；

13、会员在参加本活动前已经或曾经患有本活动所列疾病的任何一种或多种，或由其它疾病转移致使会员患有本活动所列疾病；

14、医院误诊；

15、工伤、生育、职业病、由责任方承担的或者其他非疾病原因导致的。第六条 互助金的受领人

重大疾病慰问金、互助金由会员本人受领。第七条 互助金的申领手续

会员自首次确诊患有15类重大疾病之日起，应在10 日内告知重庆办事处以便进行调查。

会员首次确诊患有15类重大疾病的一种或多种，通过其所在单位工会向办事处申请领取互助金时应提交下列资料：

1、会员通过其所在单位工会向办事处申请领取互助金时，应填写《互助金申请书》，提供完整的事件经过书面说明、会员的身份证复印件、会员所在单位出具的相关证明；

2、由二级以上医疗机构出具的住院病案首页，医嘱单，住院用药治疗清单，入院、出院记录（需加盖医院病案室专用章），以及需要由会员提供的其他证明材料；

3、会员申请领取重大疾病互助金时，应同时提供本会指定或认可的二级以上医疗机构出具的附有病历、必要病理检验报告、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书、手术证明及病历调查委托书等；

4、其它必要文件或证明；

5、会员自疾病确诊之日起,一年内不向办事处提交互助金申领手续的，视同为放弃申请互助金的权利。第八条 其他约定事项

1、本活动所指的重大疾病按照国家有关疾病诊断标准判定。

2、无论是否已经参加本会其他互助保障活动，会员首次参加本活动均需执行观察期的规定。

3、为维护全体会员权益，本活动随社会经济发展状况及国家有关政策变化将进行适当调整。

4、对本活动执行中有关内容发生争议，由中国职工保险互助会专家委员会进行最终裁定。