伤寒、副伤寒的预防知识

第一篇：伤寒、副伤寒的预防知识

伤寒、副伤寒的预防知识

一、什么是伤寒及副伤寒？

伤寒及副伤寒是由伤寒、副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，临床上主要表现为持续发热、畏寒、食欲不振等特点，病情经过比较复杂、病程较长，副伤寒症状较伤寒为轻。

二、伤寒及副伤寒是怎么传播的？

1、经水传播：水在传播本病中之所以起主要作用，因为：（1）水极易受到伤寒杆菌的污染，例如洗涤病人的衣裤、粪便污染河道等。（2）伤寒杆菌在水中存活的时间较长（一般）都在2—3周左右。（3）人们多有饮用生水漱口，洗刷食具等习惯，受污染机会较高。

2、食物传播：食物可通过含有伤寒杆菌的水，病人和带菌者的排泄物或苍蝇叮爬而受到污染。

3、经苍蝇传播：伤寒杆菌可以在苍蝇体表被机械地携带等原因，所以，苍蝇也是传播伤寒的媒介。

4、生活接触传播：主要是通过手的污染引起的。直接接触病人和带菌者，或间接接触被他们污染的物品，都可使手受到污染，再用此手取食品吃，就可能得病。

三、怎样预防伤寒及副伤寒？

1、做好水源保护，讲究饮水卫生，喝开水，不喝生水。

2、搞好粪便管理，特别是病人粪便要用漂白粉进行消毒处理。

3、加强食品卫生管理，餐具必须消毒，生熟炊具要分开，要防蝇灭蝇。

4、养成良好个人卫生习惯，饭前便后要洗手，生吃瓜果必须洗净，削皮，剥壳。

5、保护易感人群，在伤寒流行地区开展伤寒疫苗预防接种，从而在人群中形成免疫屏障。

绍兴市越城区疾控中心二○○二年二月

第二篇：伤寒和副伤寒血清学检查

伤寒和副伤寒血清学检查

一.原理

用标准伤寒、副伤寒菌液与稀释的待测血清反应。根据凝集效价，判定待测血清中有无抗伤寒杆菌或抗副伤寒杆菌的抗体。在大孔反应板内进行试验，较传统的肥达反应和微量凝集法结果更清晰。

二.试剂

取伤寒O、H和副伤寒甲、乙丙诊断菌液（70亿菌/ml）,分别用生理盐水稀释成10亿菌/ml。为便于观察，每10ml此种稀释菌液中，假如20.0g/L美蓝液5ul.三.操作

1.取试管1支，加生理盐水1.8ml，待测血清0.2ml，是血清做1：10稀释。

2.在5排X10孔、孔径1.5cm的U型孔反应板上分别标以O、H、甲、乙、丙。

3.取1：10稀释的血清，分别加入各排的第1孔径中，每孔0.2ml。再取生理盐水1ml加入试管中，使血清作1：20稀释，混匀后加入第2孔径中，每孔0.2ml。再取生理盐水1ml加入试管中…..，按此法连续稀释至第7列的5孔径（血清1：640稀释）。第8列孔家生理盐水0.2ml，作菌液对照。另设阳性血清对照。

4.各排分别加相应的染色菌液0.1ml，再补加生理盐水0.1ml。此时各孔液体总量为0.4ml。1~7孔血清最终稀释度为1：20~1：1280。

5.于混匀器上混匀1min，反应板加盖玻板，37摄氏度水浴过夜，次日观察结果。

四.结果判断

阳性结果表现为液体澄清，蓝色细颗粒均匀平摊于整个孔底。阴性表现为蓝色菌体集中于一点，沉积于孔底，于菌液对照相同。以出现50%（2+）凝集的血清最大稀释倍数的倒数为待测血清滴度。

五.参考值

与传统肥达反应相同，即O凝集价大于80，H凝集价大于160才有诊断价值。如急性期、恢复期双份血清有4倍以上增长更有意义。但近期接种过伤寒、副伤寒菌苗者，其凝集价亦可升高。

第三篇：伤寒与副伤寒的预防健康教育讲座材料

伤寒与副伤寒的预防健康教育讲座材料

1、什么是伤寒和副伤寒？

伤寒和副伤寒由伤寒或副伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。传染源是病人和带菌者，多发于夏、秋季。儿童和青壮年发病较多。甲型副伤寒可以通过生活用水、食物、苍蝇、蟑螂接触等传播引起流行。其中通过水源传播的机会最大，是目前最重要的传播途径。该病菌可以随着病人或健康带菌者的粪便排出体外，生存能力很强，可在江、河、湖、塘水中存活1—3周，在粪坑或厕所中存活1—2个月，而且非常耐寒，在冰冻的环境可存活几个月或更久。

伤寒和副伤寒存在于病人和带菌者的粪便中，发病后第2—4周由于持续排菌，所以传染性最强。恢复期及恢复后仍可继续由粪便排出细菌。细菌通过水源、海产品、瓜果、蔬菜、食具或苍蝇、蟑螂感染健康人。

2、伤寒和副伤寒的症状

开始有全身不适。类似感冒症状，食欲不好，头痛等，发热，5—6日体温可达40℃，持续不退，表情淡漠，前胸和腹部上可有红色疹，肝脾肿大，有轻度压痛，重时可有肠出血、肠穿孔、心肌炎等合并症。有合并症者死亡率高。

3、得了伤寒副伤寒怎么办？

（1）一旦得了伤寒、副伤寒应及时住院隔离治疗，千万不要到村级医疗站治疗，以免贻误治疗时机，造成更加严重的并发症，不要以为无关紧要，因为该病属于传染病，很容易引起家人的感染。（2）伤寒、副伤寒患者，可以到我县肠道传染病防治中心（县红十字医院）接受政府补助治疗。入院时只需缴纳1200元，其余费用由县财政统一支付，治愈出院。

（3）积极配合医生的治疗，伤寒、副伤寒平均治愈时间是15天左右，一定要坚持全程治疗，未全程或不规范用药会造成慢性带菌，延长排菌时间，对家人和社会造成更大的危害。特别是轻型病人，要坚持用药2周。（4）病人的碗筷、脸巾、牙杯及其他日常生活用品与家人分开使用。（5）病人的大便、呕吐物要加1/5量的漂白粉消毒后倒入粪坑或厕所。

（6）病人不到街头饮食餐点用餐，以防传染给他人。家人照顾病人时，不要与病人共用生活用品。

4、如何预防伤寒与副伤寒？

伤寒副伤寒都是肠道传染病，都是经口引起的传播，因此，预防该传染病主要是做好预防“病从口入”关。主要应注意以下几点：（1）注意饮食卫生、不喝生水、不吃不干净的食物，不用不卫生的餐具，生吃瓜果要使用自来水清洗，无自来水，需削皮后食用。（2）不吃凉拌食物，少摆席聚餐。不吃腐败食物和腌制食物。（3）不到街头不卫生饮食摊点就餐。

（4）饮用安全卫生水。使用自来水，使用井水要消毒。集中供水要做好每日消毒。

（5）养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。

（6）搞好粪便管理，不用新鲜粪便施肥，粪便应统一进行无害化处理。

（7）不与病人共用日常生活用品，避免同病人共用食具等。（8）搞好室内外环境卫生，消灭苍蝇、蟑螂等媒介生物。（9）发现伤寒、副伤寒病人做到早报告、早隔离、早治疗。严防传染给健康人。怎么进行消毒水源？

霍乱健康教育讲座材料

1、什么是霍乱？

霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。

2、感染霍乱后有哪些症状？

大多数情况下，感染只造成轻度腹泻或根本没有症状，典型的症状表现为剧烈的无痛性水样腹泻，严重的一天腹泻十几次。感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

3、如何发现自己感染霍乱？

有腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，应马上到医院就诊，并做霍乱弧菌的培养检查。与霍乱感染者一起就餐或密切接触的人也应采集粪便或肛拭检查，以确定是否感染。

4、感染霍乱后应如何做？

霍乱传染性很强，一旦发现感染霍乱，无论是轻型还是带菌者，均应隔离治疗。停服抗菌药物后，连续二天粪便培养未检出霍乱弧菌者才可解除隔离。感染霍乱后，不接受隔离治疗，属于违反《中华人民共和国传染病防治法》的行为，造成传给别人的，会受到法律制裁。另外病人和带菌者要配合疾病预防控制中心工作人员做好流行病学调查、密切接触者的采样、家里疫点的消毒等工作。

5、霍乱怎么传播？

霍乱通过饮用未煮熟的水，进食生的或未煮熟的食物（尤其是海水产品），生熟食品通过共用同一砧板、餐具等引起交叉污染，接触霍乱病人、带菌者排泄物污染的手和物品，进食通过苍蝇污染的食物等传播。

6、公众如何预防霍乱？

预防霍乱的方法比较简单。主要是“把好一张口”，预防病从口入。做到五要五不要：

五要：饭前便后要洗手，买回海产要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。

五不要：生水未煮不要喝，无牌餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。

病毒性肝炎健康教育讲座材料

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病，按病原不同可分为甲型、乙型、丙型、丁型及戊型，但临床表现基本相似，以疲乏、肝大、肝功能异常为主要表现，部分病人出现黄疸。根据病程长短及临床表现轻重临床分型为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎四型。甲型及戊型主要表现为急性肝炎，而丙型、丁型及乙型主要表现慢性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊各型肝炎均可引起重型肝炎。肝炎治疗以适当休息、合理营养为主，可辅以适当的药物治疗。应防止过劳和精神刺激，避免饮酒和使用有肝损害的药物，并注意防治各种感染，已免病情加重。

1、甲型和戊型肝炎通过食物、水和日常生活接触传播，预防重点应做好“三管一灭”，注意个人卫生；甲型肝炎流行期间可接种甲型肝炎减毒活疫苗，对接触者可接种丙种球蛋白或胎盘球蛋白。

2、乙型、丙型及丁型肝炎主要经血液、体液、母婴传播，预防重点则在于加强血液、血制品和医疗器械管理；对乙型肝炎易感者接种乙肝疫苗，尤其母亲HBsAg 阳性或同时有HBeAg阳性者的新生儿。

3、预防控制乙肝宣传教育知识要点：

（1）乙肝是一种危害大的严重传染病，但可以通过接种乙肝疫苗和其它措施预防。

（2）乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。日常生活和工作接触不会传播乙肝病毒。

（3）新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。

（4）新生儿乙肝疫苗接种已经纳入国家免疫规划管理，免费接种。（5）推广新生儿以外重点高危人群接种乙肝疫苗。

（6）避免不必要的注射、输血和使用血液制品，使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具，杜绝医源性传播。

（7）乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。（8）目前，乙肝病毒感染尚无理想的特异性治疗药物，医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等难题。（9）乙肝病毒携带者应定期接受医学观察和随访。乙肝患者要规范治疗、定期检查。

（10）乙肝威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定。预防乙肝是全社会的责任。

狂犬病健康教育讲座材料

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病，是一种人、兽(畜)共患的死亡率极高的传染病。人狂犬病一般由己感染(或发病)的动物(狗、猫、狼、狐狸、蝙蝠等)咬伤或抓伤人体皮肤后，病毒由伤口到达局部肌肉增殖，再沿神经束上行至神经节，最后到达中枢神经系统而发病，一旦发病几乎全部死亡。人患了狂犬病后，临床上会表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛，最终发生瘫痪而危及生命。加强对家庭养狗、猫等宠物的管理，定期给予注射兽用狂犬疫苗能有效地减少人群的感染、发病。

一旦被狗、猫等动物咬伤后，应立即去正规医院进行扩创、清洗伤口，并及早全程注射足量的狂犬疫苗，根据伤情在必要时加用抗狂犬人血免疫球蛋白能有效地阻止发病。家里养宠物或是亲朋好友养宠物者，以及医务人员和经常接触到动物的高危人群要加强预防，定期免疫接种狂犬疫苗。

被动物咬伤后具体的处理方法：

一洗：尽快用肥皂水冲洗被咬伤口，冲洗半小时，把含病毒的唾液、血水冲掉。

二挤：能挤压的伤处，要边冲水边挤压，不让病毒吸收到人体内。三消：冲完后，马上用75%的酒精擦洗消毒伤口内外，尽可能杀死狂犬病病毒。

四伤口周边浸润注射免疫球蛋白：注射的剂量按每公斤体重20个国际单位。

五注射狂犬病疫苗：被咬后，尽快接种狂犬病疫苗，越早接种效果越好。

饮用水卫生讲座材料

1、饮用水的卫生要求有哪些？

饮用水的卫生要求包括：

⑴不含病原微生物，水质对人体无害； ⑵无色透明，无异味，不含肉眼可见的杂物。

2、保护水源的主要措施？ ⑴要有防护设施；

⑵厕所、粪池、垃圾堆远离30米以外；

⑶水源上游1000米以内排入的水流应符合国家标准。

3、井水应该怎样消毒？

井水中含有许多致病菌，正常人如果使用了未经消毒的井水时，就会受到致病微生物的侵袭，因此，在使用井水之前应该进行消毒。如果将井水打入储水器，可以按照每200斤水加入一粒漂白精片（或泡腾片）的方法进行消毒。若直接使用井水时可以采取下面2种方法进行消毒。

持续消毒法：将漂白粉或漂白精片装入矿泉水瓶中，大约放入2/3的量，然后在瓶的上半部及靠近瓶底处各戳4～5个小洞，用绳子悬挂在水面或距水面0.5米范围内，通过提水时的震动作用，促使消毒剂缓慢释放入水中。在每次使用井水时先震动几下，然后再取水使用。每周更换瓶中的消毒剂。

一次性消毒法：每日根据用水情况，对所使用的井水进行消毒，首先计算水井的水量。3.14×半径×半径×水深＝吨数。然后按照每吨水加入6～8克（约一小汤匙左右）漂白粉，先将漂白粉倒入容器加水搅拌，然后取上清液倒入井中（残渣不能倒入）。用打水桶振荡数次后使用。

5、如何使用漂白粉消毒饮用水？

一些农村仍直接饮用井水、水库水、溪水。这类水源的水质达不到卫生要求，如一但被污染，可引发肠道传染病的暴发、流行。一般在农村家庭中，宜使用漂白粉（精片）进行消毒。

漂白粉含有杀菌能力很强的有效氯。一般漂白粉含有效氯25%一30%，其消毒方法为：将一定量漂白粉（精片）的上清液倒入水井或水缸中，按每吨水加漂白粉10克（一陶器汤匙）左右或每担水(约50公斤)一片（小）精片。先将所需的漂白粉放在碗或盆内用少许水调成糊状，其次再加水搅匀，澄清后取上清液倒入水井或缸中（但漂白粉有残渣），用水桶上下震荡几次或水瓢搅拌数分钟，待30分钟后可取用。水中带有的氯味，对人体无害，尽管放心。

水量估计：水井口径（直径）80cm、约4只筒为1吨；水井口径（直径）100cm、约3只筒为1吨。

5、使用漂白粉应注意哪些事项？

漂白粉消毒还应注意几个问题：①水温高，杀菌效果好，如水温太低，可适当增加漂白粉用量。②水混浊，会影响杀菌效果。对混浊水应先沉淀或过滤后再消毒。③水源不同，漂白粉用量也不同，可按下列顺序增加漂白粉用量：深井水——浅井水。④特别要注意：千万不要用漂白粉干撒。

无偿献血讲座材料

1、献血的基本条件

年龄18—55周岁，体重女性≥45公斤，男性≥50公斤，血压90-140/60-90mmhg，脉压差≥30mmhg，内科检查以及快速检测血比重、谷丙转氨酶、乙肝表面抗原合格者。

2、献血程序

填写表格-体检-化验-献血-领献血证

3、一次献血的量 200毫升或400毫升。

4、献血间隔时间

两次献血间隔时间不少于6个月。

5、献血前后应注意事项

献血前，保证睡眠，清淡饮食，不喝酒吃药，忌空腹，第一次献血带上身份证，再次献血者加带献血证。献血时，保持心情放松，有节奏地握紧、放松拳头，使血液更快地出来。献血后，不要马上离开，休息10分钟后无不适再离开。24小时内保持针眼处创口帖干燥清洁，避免剧烈运动和劳累，多饮水，适当补充营养，避免暴饮暴食。

6、献血的好处

经常适量献血，能刺激骨髓增强造血功能，促进血液新陈代谢，降低血脂和血液粘稠度，降低患心血管疾病的危险性等。

健康食品讲座材料

1.蔬菜十三鲜：红薯、卷心菜、芹菜、胡萝卜、芦笋、花椰菜、茄子、甜菜、荠菜、苤蓝菜、金针菇、雪里红、大白菜；

2.九种水果香甜可口：木瓜、橘子、柑子、草莓、猕猴桃、芒果、杏、柿子、西瓜；

3.荤菜吃出名堂：最佳肉食当数鹅肉、鸭肉和鸡肉，鸡肉是公认的“蛋白质的最佳来源”；

4.养脑巧吃零食：蔬菜中菠菜、韭菜、南瓜、葱、花椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡萝卜、小青菜、蒜苗、芹菜都有补脑作用。此外，核桃、花生、开心果、腰果、松子、杏仁、大豆等壳类零食对脑子也很有好处。

5.常喝牛奶益处多：牛奶不应只是婴幼儿的食品，儿童、青少年、成人、中老年人都应该每天喝点奶，以利健康。

二、垃圾食品

1.三类食品加重负担：世界卫生组织“通缉”的垃圾食品前三名是油炸食品、腌制食品和加工类的肉食品。

2.方便食品别图方便：饼干、方便面、碳酸饮料都是我们平常图方便时的方便食品，但是方便食品对人的肝脏影响很大，所以被划在垃圾食品行列。

3.烧烤等同吸烟毒性：食物烧烤后是有害健康的，因为肉直接在高温下进行烧烤，会产生一种叫苯并芘的致癌物质，这种物质对人体影响最大的是它的强致癌性和致突变性。美国一家研究中心的报告说，吃一只烤鸡腿就等同于吸60支烟的毒性，而常吃烧烤的女性，患乳腺癌的危险性要比不爱吃烧烤食品的女性高出2倍。

4.三类副食不宜常吃：除了上面提到了几种垃圾之外，还有三种副食垃圾不可不防，那就是罐头、果脯和冰淇淋。

三、食品安全知识

1.蔬菜：白菜、青菜、鸡毛菜、黄瓜、芥菜、甘蓝、菜豆等容易出现农药残留量超标现象，而青椒、番茄、葱蒜、洋葱、豆角类等蔬菜不容易出现农药残留量超标。

2.活禽：购买活禽时，鸡的羽毛光滑、丰润，眼睛有神，鸡冠呈红色、胸骨不突出的质量为好。相反，鸡在打瞌睡，羽毛松弛，眼睛无神，肛门处有屎，则不宜购买。屠宰后的光禽购买也有诀窍，禽的表皮紧缩，脂肪成乳白色或淡黄色，鸡肉有光泽有弹性宜购买。而死禽宰杀的光禽，放血不尽，血液呈暗红或暗紫色，皮粗糙发暗红，并间有青紫色死斑，脂肪呈暗红色，肌肉无弹性。

3.小龙虾：小龙虾易带有寄生虫，烹煮温度须保持在100℃以上，时间不得少于10分钟，以确保将肺吸虫囊蚴杀灭。虾头富集重金属，易潜伏细菌、寄生虫，所以虾头一般不吃。另外，食用其背部时，要剔除虾肉上的黑线。最好配以醋、蒜等有消毒杀菌作用的佐料，吃小龙虾一定要适量，如一次猛吃1－2公斤，易产生不良反应。

四、如何预防家庭聚餐食物中毒？ 1.选择新鲜和安全的食品 2.彻底加热食品 3.尽快吃掉做熟的食品 4.妥善贮存食品

5.熟食品要再加热后方可食用 6.避免生食品与熟食品接触 7.保持厨房的卫生

8.养成良好的卫生习惯

五、慎食“织纹螺”

织纹螺，俗称海丝螺、海狮螺、麦螺或白螺，有些地方还称作割香螺、甲锥螺，属软体动物门，腹足纲，织纹螺科。织纹螺盛产于浙江、福建、广东沿海。因其体内含有“石房哈毒素”，人食用后会因神经传导中断而中毒。

织蚊螺中毒后表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、疲乏、有明显的口中发麻、四肢无力，重度的病人主要表现为呼吸抑制，昏迷甚至惊厥，导致死亡。

卫生监督执法部门提请广大市民慎食织纹螺，在5-9月份期间最好不要食用。

六、哪些水不能喝？

1生水：生水中含有各种各样对人体有害的细菌、病毒和人畜共患的寄生虫，很容易引起急性胃肠炎、病毒性肝炎、伤寒、痢疾及寄生虫感染。

2.老化水：俗称“死水”，也就是长时间贮存不动的水。常饮这种水，对未成年人来说，会使细胞新陈代谢明显减慢，影响身体生长发育；中老年人则会加速衰老。

3.千滚水：千滚水就是在炉上沸腾了一夜或很长时间的水，还有电热水器中反复煮沸的水和多次反复使用的蒸锅水。这种水因煮得过久，水中不挥发性物质，如钙、镁等重金属成分和亚硝酸盐含量很高。久饮这种水，会引起亚硝酸盐中毒。

4.不开的水：人们饮用的自来水，都是经氯消毒灭菌处理过的。氯处理过的水中可分离出13种有害物质，其中卤化烃、氯仿还还具有致癌、致畸作用。当水温达到100摄氏度时，这两种有害物质会随蒸气蒸发而大减少,如继续沸腾3分钟,则饮用安全。

5.重新煮开的水：有人习惯把热水瓶中的剩余温开水重新烧开再饮,目的是节水、节煤、节时。但这种“节约”不足取。因为水烧了又烧，使水分再次蒸发，等于喝“千滚水”。

七、如何使用桶装水？

1.饮水机要及时清洗，防止饮用水被二次污染；

2.饮水机不宜放置在比较潮湿地方，以避免产生绿色苔状物质； 3.不宜暴露在阳光之下，长时间地接受阳光照射； 4.桶装饮用水最好在一周内喝完。

第四篇：预防伤寒

预防伤寒、副伤寒

一、伤寒、副伤寒是如何传播的？

伤寒、副伤寒是经口感染的肠道传染病。传染源是伤寒、副伤寒病人带菌者，可以经水、食物、日常生活接触和苍蝇传播。潜伏期为2—15天。

二、伤寒、副伤寒有哪些症状？

主要症状是：发热、头痛、全身不适、食欲减退、腹胀、便秘和轻度腹泻。体温逐渐上升可高达40度以上，发烧可持续14天以上。

三、如何做好伤寒和副伤寒的预防？

1、不要到卫生条件差的摊点、餐馆就餐或吃烧烤之类的东西。

2、不吃腐烂变质的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干净，最好用消毒剂浸泡后食用。剩饭剩菜、海产品等食用前一定要烧熟煮透。

3、养成良好的卫生习惯，不喝生水（桶装纯净水尽量加热饮用），饭前便后要洗手，不随地大小便，不乱倒垃圾。

4、厨房要有防蝇设备，安装纱门纱窗。

四、如何做好伤寒、副伤寒病人及家庭内消毒和预防？

1、确诊的伤寒、副伤寒病人要及时到正规医院接受隔离及正规治疗。症状消失7天后，粪便培养2次阴性后，方可出院，住院期间禁止外出活动，减少探视，以免复发或形成慢性带菌，传染给家人、亲朋或其他人。

2、病人排泄物、衣物、食具和其他污染物品、场所，要随时进行消毒。可采用煮沸或84消毒液、漂白粉等含氯消毒剂浸泡、洗擦。

3、家庭成员、陪护人员及其他密切接触者使复方新诺明、阿莫西林等药物预防服药5天，儿童服药3天。

*特别警示：

1、凡发热3天以上原因不明的病人，应尽快到正规医院进行明确诊断。

2.、2003年患过副伤寒的人员，必须进行两次粪检副伤寒杆菌，粪检阴性者为彻底治愈，粪检阳性为带菌者，仍具有传染性，需要继续服用复方新诺明治疗2－3周，直至粪检阴性。带菌者的密切接触者也应服用复方新诺明进行预防。

第五篇：伤寒副伤寒防治应急处理方案

河东区伤寒副伤寒防治应急处理方案伤寒、副伤寒是一种严重危害人民群众身体健康的急性肠道传染病，在我国的《传染病防治法》中被列为乙类传染病。今年5月份以来，我市的局部地区特别是河山区伤寒、副伤寒疫情比往年明显上升，我区已确诊10例输入性副伤寒病例，分布涉及6个街道办事处，9个村居。为有效控制伤寒、副伤寒的突发疫情，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定，根据国家法律、法规和上级有关规定，特制定本方案。

一、伤寒、副伤寒疫情判定标准

1、临床诊断标准（1）持续性高热（可达40-41℃）为时1-2周以上。（2）特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰诊，肝脾肿大。（3）周围血象白细胞降低，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞）。在伤寒、副伤寒流行季节和地区有（1）、（2）和（3）可作临床诊断。

2、确诊病例标准临床诊断病例如有下列项目之一者即可确诊。（1）从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。（2）血清特异性抗体阳性。肥达氏反应0抗体凝集效价≥1：80，伤寒、副伤寒鞭毛抗凝集效价≥1：160，恢复期效价增高4倍以上者。

3、暴发疫情标准在一个县（区）五天内发生10例（包括10例）以上的伤寒、副伤寒确诊病例。

二、防治工作机构为做好伤寒、副伤寒的防治工作，区政府成立伤寒、副伤寒防治领导小组，由区政府分管领导任组长，各相关部门的负责同志为成员，负责我区内伤寒、副伤寒防治工作的统一领导和组织协调工作。各街道办事处也要成立相应组织，负责辖区内的伤寒、副伤寒防治工作。区卫生部门要加强伤寒、副伤寒防治工作的协调指导，落实防治措施、疫情调查处理和食品卫生监督执法检查等工作，并积极主动当好政府的参谋。要成立由卫生防疫、医疗机构等有关部门参加的紧急疫情应急处理技术指导小组，由区防疫部门主要负责人任组长，研究制定疫情控制方案，落实各项预防与控制措施。区财政部门要给予必要的资金支持，确保突发公共卫生事件应急处理机制和疾病预防控制体系的正常运行，确保伤寒、副伤寒防治专项资金及时、足额到位。区宣传部门要会同卫生行政部门正确引导～，加强防治伤寒、副伤寒的宣传工作，多做一些群众喜闻乐见的卫生知识、公益性宣传。要在区报、区有线电视台开辟专栏宣传伤寒、副伤寒防治知识。区工商部门负责市场的治理整顿及对经商人员监测、防病知识宣传与预防服药、消毒措施落实。区教育部门要切实做好学校和托幼机构的预防控制工作，做好日常消毒、发热病人监测、饮水饮食卫生工作，确保校内不发生暴发疫情。区爱卫会要发动群众开展爱国卫生运动，改善环境卫生，教育群众养成良好的卫生习惯。区建设部门要做好垃圾和污水处理、消毒等工作。区公安部门要加强对流动人口管理及对扰乱防治工作开展的不法行为的打击力度。

三、防治措施与对策

（一）加强疫情控制各部门要严格按照《传染病防治法》和《传染病防治法实施办法》等有关法律、法规的要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

1、早发现。区卫生防疫站要加大对伤寒、副伤寒疫情的监测力度，扩大监测范围，及时发现病人。各级医疗机构重点加强对发热病人的医学检查和观察，要严格按照gb16001-1995《伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则》，依据流行病学资料、症状体征、实验室检查等特征尽早做出诊断。凡不具备实验室检查条件的医疗单位，要将临床诊断病例的相关标本及时送区人民医院或临沂矿务局中心医院确诊。

2、早报告。各级各类执行职务的医护人员是伤寒、副伤寒的责任疫情报告人。各级医疗机构发现符合诊断标准的伤寒、副伤寒确诊病例或临床诊断病例，城镇12小时内，农村24小时内向区卫生防疫站报出传染病报告卡。我区已于7月22日在全区实行零病例报告和日报告制度，各医疗单位要安排1名专职统计报告员，每天定时统计、汇总并及时向区卫生防疫站报告疫情。任何医疗卫生机构不得瞒报、缓报、漏报或授意他人瞒报、缓报、漏报疫情。各街道办事处、各村居负责本辖区的疫情报告情况的监督、检查。区卫生防疫站接到疫情报告后，要及时进行调查处理。对伤寒、副伤寒病例进行个案调查，填写个案调查表，对病家及其周围环境进行详细观察，了解污染范围和继续传播的可能性，以便采取相应措施；区卫生防疫站立即组织消毒知识的培训，加强指导。对疫点进行消毒：对病人的呕吐物、排泄物用含氯消毒剂（84原液或漂白粉）按1：20的比例混合，充分搅拌，放置2小时消毒。病人污染的器具用0.5%的过氧乙酸浸泡30分钟消毒。病人污染的衣物用0.5%的84消毒液或0.2%的过氧乙酸浸泡30分钟消毒。被污染的地面、垃圾等用0.5%的过氧乙酸喷洒。住院病人的隔离消毒由医疗机构负责，院外疫点由各街道办事处卫生院进行消毒处理。对密切接触者（病家成员、病人陪伴者、聚餐的参加者等）进行登记，并进行医学观察。观察期限以最后接触之日起计算，伤寒23日，副伤寒15日。医学观察的主要内容包括早期症状及体温测量等，医学观察由各村居乡村医生负责，各街道办事处卫生院负责督导检查，各街道办事处负责对医学观察工作的领导。

3、早隔离。各医疗单位对伤寒、副伤寒病人及时采取规范治疗措施，实行首诊医师负责制，所有确诊病人一律到具备收治条件的正规医院实行住院隔离治疗，不得放在门诊处置或院外治疗。病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失停药1周后，粪检2次（间隔2-3天）阴性，方可解除隔离。若病人隔离期未满已出院的，由病人所在单位或村居负责病人的隔离工作，由各街道办事处卫生院负责采样并送检，由各街道办事处负责对隔离、采样工作进行督导。医护人员要加强个人防护，严格执行消毒隔离制度，避免交叉感染。

4、早治疗。一旦发现伤寒、副伤寒疑似或确诊病人，应立即进行隔离治疗，要根据药敏实验的结果，选用敏感药物对病人进行治疗，避免因不正规的治疗而转为慢性带菌者。

（二）加强健康教育要利用各种宣传媒体和多种宣传形式，迅速开展预防肠道传染病防治知识的宣传，教育群众加强个人卫生和改善环境卫生，

养成良好的卫生习惯，把住病从口入关。要让群众知道肠道传染病的传染源和主要传播途径，特别是食品加热烧熟的重要性，不喝生水，不吃～、变质食品，生食的蔬菜、水果要洗净消毒，剩饭、剩菜、海产品等要烧熟煮透。教育群众一旦有高烧持续不退症状，应及早到医院就诊、接受正规治疗。要让群众知道，良好的个人卫生和家庭卫生习惯是预防伤寒、副伤寒的最简单、有效、经济的手段。区有线电视台积极配合宣传，区卫生局印刷明白纸发到各家各户。

（三）开展爱国卫生运动要大力开展群众性的爱国卫生运动，通过清理粪便、垃圾、污水，改善环境卫生状况，消灭苍蝇孳生地。落实防蝇措施，做好室内外消毒、杀虫工作和粪便的无害化处理，迅速降低苍蝇密度。

（四）加强饮用水卫生管理和污水处理区卫生防疫站要加强饮用水源的管理，防止伤寒、副伤寒的水源传播。尤其是自备水源的单位，要立即对供水设施进行清洁，并及时进行饮水消毒，定时采样送检，发现水源污染要立即封锁或停用被污染的水源，对生活供水系统采取严格消毒措施，疾病暴发流行期间要适当提高加氯量，确保供水安全。各街道办事处辖区内的自来水公司的监督管理工作由各办事处负责。各自来水公司和自备水源单位要经常检查管道，发现破裂漏水应及时维修。饮用水管理和消毒人员要相对固定，并经业务技术培训。饮水消毒，可按每立方米水加含氯为25%漂白粉8克计算，可按每立方米加漂白粉精片10片计算。区卫生防疫站要定期监督抽查水样测定余氯。对分散式给水的区域，要加强井水、缸水的消毒，防止经水传播。各级医疗保健机构，对污水应进行无害化处理，使之符合排放标准方可排放，严禁污染水源。

（五）加强食品卫生管理区卫生防疫站要以实施食品放心工程为突破口，在开展日常卫生监督检查的基础上，迅速组织一次食品卫生，公共场所卫生和饮水卫生监督执法突击检查，采取拉网式检查。加强食品卫生监督监测，取缔无卫生许可证的食品生产、经营单位，对不符合卫生要求的食品生产、经营单位要停业整顿，对可疑食品可暂时封存，暂停其生产和经营，必要时销毁处理。对与疫情发生有关的食品从业人员进行病原菌检查，发现确诊病例和健康带菌者应立即进行隔离治疗，症状完全消失后2周或临床症状消失、停药1周后，粪检2次（间隔2-3天）阴性，方可解除隔离，凡无有效健康证明的从业人员一律不准上岗执业。

（六）应急性预防服药出现伤寒、副伤寒暴发疫情的地区，对病家和饮用同一污染水源或污染食品的可疑感染人员、对现症病人的密切接触者，进行应急性预防服药，可用复方新诺明每次2片，每日2次，连服5天。儿童酌减。预防服药由街道办事处卫生院组织实施。