机关办公厅室主任培训学习后感

第一篇：机关办公厅室主任培训学习后感

本人于8月30日报到，在华中科技大学参加全省纪检监察机关办公厅室主任培训学习，共7天。到纪委工作10年了，从事办公室工作6年，第一次参加上级纪委举办的办公室主任培训学习。机会十分难得，所有参训人员包括我自己都十分珍惜这次学习机会，做到了静心求学，专心致学。下面，我将学习情况向各位领导和同事们作一个简要汇报。

一、学习的基本情况

这次培训有两大特点。

一是领导高度重视。省纪委领导十分重视，侯长安书记亲自签批意见，举办办公厅（室）主任培训十分不容易，要办就要办好。8月31日上午举行开学典礼，中纪委办公厅副局级纪检监察专员鞠力伟，中纪委办公厅综合处处长张波；省纪委副书记监察厅厅长吴绮、省纪委常委秘书长张依涛、省纪委办公厅主任刘晓林出席。开学典礼由张依涛同志主持，华科大党委书记路钢致欢迎词，鞠专员、吴绮书记分别就做好办公室工作作了重要讲话。宜昌市纪委副书记孙晓蓉参加了开学典礼。

二是内容精彩纷呈。

这次培训共7天时间，安排了10个方面的专题讲课，2次讨论交流，1次现场参观，1台联欢晚会，内容丰富多彩，精彩纷呈。10个专题授课中，办公室直接业务专题6个，相关专题4个。办公室直接业务专题有：中纪委办公厅张波讲授如何起草领导讲话稿的几点体会；省委办公厅秘书处艾海滨讲授党政机关公文写作；省纪委办公厅刘主任和3位副主任分别专题授课，一位副主任外出没有讲。相关专题有：媒体应对与新闻发布，公务礼仪，省第十次党代会报告辅导，学唱廉政歌曲。2次集体讨论交流有：信息工作；如何做好办公室工作、当好办公室主任。1次实地考察，参观东湖高新技术开发区。组织举办了一台联欢晚会。我们宜昌全体学员表演了小合唱，男女对唱《新编六口茶，廉政文化六进歌》。这次培训虽然时间短，省纪委办公厅精心组织，精心安排，学习内容针对性、指导性非常强。通过培训，学习了业务，开阔了视野，调整了心境，增强了信心。

宜昌市纪委领导十分重视这次培训，13个县市区办公室主任全部参加培训学习，市纪委办公室主任吴金蓉全程参加学习，并担任班委会文体委员。由于课程太多，选取部分精彩片段给大家汇报。

1、起草领导讲话稿的原则：

领导意图是魂，情况材料是肉，标题题首是眼，改革创新是脸，精益求精是粉。

2、关于公务礼仪：

公务礼仪的重要性表述：有礼走遍天下，无礼寸步难行。

公务礼仪的基本原则：尊重为本，善于表达，形式规范。

公务接待给领导敬酒原则：多给领导添酒，不瞎代酒；领导敬你，你应该先干为敬；酒后不失言，不失态。

公务接待饮酒要把握的分寸：饮酒半酣正好，花开半时偏妍； 公务活动服饰基本原则：符合身份，适合场合，扬长避短。

男性，正式公务场合着深色西服套装，白色衬衣，黑色制式皮鞋，全身颜色不多于三种。

女性正装是西服套裙，船形皮鞋。趋势是越来越时尚化，流行中的保守，保守中的流行。不知道怎么穿着的时候，最保险的办法是保守。灰色是最不容易出错的颜色。

3、应对突发事件，与媒体打交道，该做的事：

永远讲实话；快速纠正错误；设想你所说的话都是要被公开发布的；永远不要撒谎；永远不要说“无可奉告”。

4、当好办公室主任，给领导当好参谋。要做到“四不”：

一不做刁德一，净出馊主意；二不做田家英，要克服个性弱点。虚心竹有低头叶，傲骨梅有抬头花；三不做杨修，防止越位；四不做高纠，只知道唯唯诺诺，阿谀奉承。

5、精彩语言：说自己忙，没有时间读书是没有理由的；说自己忙，没有时间锻炼身体是没有理由的；说自己忙，没有时间看望父母是没有理由的。

二、学习的主要收获体会。

通过参加培训学习，对做好今后的办公室工作有了更多的启迪和感悟。

（一）要勤于学习。

这次学习安排在华中科技大学-省纪委培训基地，学习环境十分优美，学习氛围十分浓厚，让我们从繁杂的日常事务解脱出来，从喧闹的环境中寻找宁静，不爱酒桌爱书桌，不交牌友交学友，激发了我们强烈的求知欲望，坚定了让知识相伴终生的信念。办公室是为一个机关的综合机构，作为办公室主任，只有不断加强学习，才能跟上时代的新步伐，才能胜任工作的新要求。

严冀钢主任在课堂上送了四幅眼镜给我们，值得我们一辈子好好珍藏。第一幅眼镜是把知识看重一点，让学习成为一辈子的事；第二幅眼镜是把结果看轻一点，让成长成为一辈子的事；第三幅眼镜是

把自己看低一点，让谦虚成为一辈子的事；第四幅眼镜是把别人看重一点，让友谊成为一辈子的事。

（二）要善于思考。

办公室工作事无巨细，纷繁复杂，如果不善于思考，就会陷入“事务主义”，一天到晚忙无头绪，一年到头也难出成绩。所以当好办公室主任，不仅要会做事，更重要的是善于开动脑筋，做到事前精心谋划、事中讲究方法、事后注重总结。

首先要有全局思维。办公室是领导决策的枢纽，是决策实施的枢纽。当好办公室主任，首先要有全局思维，要善谋大事，要“身在将位，胸为帅谋”，要“小人物想大事”。过去我一直认为分管领导是专家型领导，具有丰富的办公室工作经验和领导艺术，执行好、落实好领导交办的工作就行了。其实这是不动脑筋的懒汉思想，只想闷头做事，不想凝神思考；只想被动应付，不想开拓创新。当好办公室主任，既要埋头拉车，更要抬头看路。要时时处处做有心人，善于观察问题，分析问题，处理问题，切实履行参谋职能，替领导分忧，为群众解难。

其次要注重细节。办公室日常工作都是小事，但小事不可小视。交流中大家都谈到，别的部门的工作是“一好遮百丑”，办公室的工作是“一丑遮百好”。机关日常运转，看似常规，却容不得半点差错。办公室办文、办会、办事三大职能，都事关机关的形象，事关机关的效率，事关机关的凝聚力。做好办公室工作，要注重细节，优质高效，准确规范；要处事谨慎，不随心所欲，不粗心大意。

（三）要乐于奉献。

办公室工作很苦很累，有很多苦衷，有很多纠结，有很多无奈。当好办公室主任、做好办公室工作，必须要有奉献精神，真心热爱工作才能做好工作。面对办公室繁杂的工作任务，要有宽广的胸怀，淡泊名利，甘坐冷板凳，做“幕后英雄”，受得起苦累，经得起委屈。要处世豁达，不求全责备，不斤斤计较。要注重团结，真诚真情待人，换心、换情、换位思考。要高看别人，低看自己，取人之长补已之短。要把每一项工作当成是对自己的一次锻炼，一次提高。要对工作有热心，对人民有诚心，对事业有忠心。要让领导放心，让同事满意，让基层信任。

三、积极编写纪检监察信息，取得信息工作新突破。

信息工作是办公室工作的重点，也是热点、难点工作，在报到第一时间，省纪委将《元至8月全省各地信息采用情况统计表》，印发到每一个学员手中，大家都感到沉甸甸的。培训期间，专门安排半天时间讨论交流信息工作。在开班式上，吴绮书记说他在当办公厅主任时，湖北省纪委信息排名在中纪委居前五位，现在湖北滑到20多位。宜昌市在13个地市州本级排名中居第10位，大宜昌市在13个地市州排名第7位。吴主任上台交流首先就是作检讨，位次与宜昌省域副中心城市地位不相符合。所以信息工作各级压力都非常大。在全省80多个县市区排名中，夷陵区暂居第22位，但前有堵截，后有追兵，压力非常大！在学习结束时，吴主任专门就信息工作和我们开小会。学习期间，秭归县纪委黄书记亲自在家组织编写了一篇信息，到省纪委找书记、找主任、找市纪委吴主任多管齐下做工作，争取发一期专报，据说已经签批了。今年，省市纪委在纪检监察系统推行绩效考核，信息工作居两项量化考核指标的重中之重。从8月份起，市纪委要求各地向上报送信息一律统一编号，按规范格式报送，每月必须报送10条，基本上每两个工作日必须报一条信息，才能计基础分。对做好今后的信息工作，有两点想法与大家沟通一下。

（一）高度重视信息工作，积极撰写信息。

俗话说，世上无难事，只要思想一重视。只要大家高度重视信息工作，信息工作就不是难事。撰写信息，要把握“四项基本原则”：一要提炼主旨，凸显信息的“魂”。一篇好的信息，必须主旨明确，要突出特色，要抓住重点，意义深远，能凸显信息的“灵魂”。二要语言生动，传递信息的“神”。语言生动，才有可读性，才能传神，提炼信息的语言十分重要。语言要朴实，语言要精炼。同时要有丰富的事例。三要选好标题，抓住信息的“眼”。俗话说“无题不成文，题好文一半”，一个好的标题，能吸引读者眼球，引起读者注意。信息标题要贴切地概括信息主题和思想，要结构完整、概括全面，使人看了标题，就明白全文的内容。信息标题要突出新意，使人眼前一亮，起到画龙点睛的作用。四要内容真实，体现信息的“质”。质量是信息的生命线。

（二）多角度报送信息，努力取得信息工作的新突破。

元至8月全省排名，无论是武汉市本级，还是大武汉市，排名都是第一。他们交流的经验是“突出抓好各类信息”。第一，突出抓好案件类信息。充分发挥三个纪检监察室、信访室、审理室的作用，挖掘案件类信息。如《社区干部八类违纪行为严重损害群众利益，应引起高度重视》、《一些基层干部以虚报冒领方式直接损害群众利益问题突出，应引起高度重视》〈武汉市江夏区司法局以执法为名，顶风违纪擅自配备越野车被查处〉。同时，推动由上报个案向综合分析案件转变。如：《武汉市反映，当前文化领域利用“七种权力”违纪违法牟利问题应引起重视》《武汉市反映：弄虚作假侵占社保退休金问题严重，亟待加强监管》《武汉市东西湖区反映：国有企事业单位人员职务犯罪应予重视》等等。第二，抓好网络舆情类信息，如《武汉市反腐倡廉网络舆情存在的困难与问题》《武汉市拆近问题的网络分析》《武汉市汉南区一官员司机为躲避公安机关抓赌意坠楼意外身亡被网络恶意炒作》。第三，突出抓好调研类信息。如《近五年武汉市职务犯罪情况》《基层国家机关工作人员渎职侵权犯罪现象不容忽视》等等。最后是突出抓好经验类信息，这个不多说，最常写。

思路一转天地宽。从采用情况通报看，各地案件类信息所占比重是相当大的。后段的信息工作，我个人认为在立足工作类、经验类信息的基础上，要在选准报送角度上下功夫，多报送一些有问题、有分析的高质量调研类信息、案件类信息和网络舆情类信息，从而取得信息工作的新突破。

第二篇：机关办公室主任

机关办公室主任个人工作总结近三年来，我在局领导班子的正确领导和局机关各科（室）、局直属各事业单位的大力支持下，坚持“为基层服务，为机关服务，为领导服务”的工作方针，着眼全局当参谋，统筹兼顾抓协调，突出重点抓落实，认真履行自己的工作职责，现将近三年来的主要思想学习、工作情况总结如下：

一、加强学习，提高素质 积极参加各种政治理论学习，认真学习了党的××大、××全会精神、邓小平理论和“三个代表”重要思想，努力提高自己的思想政治素质。自觉坚持用科学发展观的重要论述武装头脑，指导工作，时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨，为人公道正派，坚持原则，自觉遵守国家的法律、法令和单位的各项规章制度，服从组织安排，忠实地做好本职工作。围绕本职工作的重点，积极学xxx省、市农业、农村工作会议精神，20××年还参加了市委党校第 33 期中青年干部培训班学习，认真学习有关经济、政治、科技、法律等知识，努力做到融汇贯通，联系实际，进一步提高了自身的党性修养和业务工作能力。

二、严谨细致，认真履职 办公室工作事务繁杂，能立足本职、服务大局，做到工作早考虑、早安排，为局领导决策当好参谋，搞好协调，凝聚合力，经过办公室全体同志的共同努力，较好地完成了各项工作任务，确保了机关工作的有序运转。

（一）组织协调，充分发挥参谋助手作用 一是建议提案按时答复。高度重视人大代表建议和政协提案办理工作，始终把办理过程作为深入学习实践科学发展观的重要举措和倾听民意、改进工作、提升形象的重要途径，牢固树立法律意识、民主意识和服务意识，每年对由我局承办的“两会”建议、提案，都及时将每个建议、提案落实到相关科站，并对承办科站明确承办要求，对承办情况及时做好督导工作，同时在文字上严格把关，规范格式。在各承办科站的大力配合下，均按时、高质量的完成了答复工作。如20××年承办的市政协第 81084 号重点提案《关于拓展农业功能，推进农业现代化的建议》，办公室牵头有关科站，积极开展调查研究，并多次与提案人电话沟通联系，针对性的提出了具体工作意见，圆满完成了提案的办理工作，也为领导决策提供了参考。三年来，共办结建议、提案 74 件，从代表和委员反馈的意见来看，满意率很高，在市政府办《关于对市人大代表建议和市政协提案办理工作情况的通报》中，对我局积极主动、规范运作、按时保质完成办理工作给予了充分的肯定。二是督查督办落到实处。做好对省厅和市委、市政府及本局重大决策、会议、文件的执行，以及领导交办事项和群众反映问题处理的贯彻落实，保证了事事有着落、件件有回音。特别是对有时间要求的工作，做到全程跟踪，基本没有出现脱节遗漏现象。就交办事项办理工作还发出通知，明确了交办事项的办理要求，进一步提高了办事工作效率。如 20××年 9 月，市效能办对市委、市政府近期召开的重要会议贯彻落实情况进行督查时，我局的贯彻落实工作受到了通报表扬。对每年的《政府工作报告》、全市经济工作会议、全市农业工作会议等确定的重要工作，办公室都及时进行任务分解，明确承办部门，提出完成的具体措施，做到目标明确，措施到位，责任到位，同时，每月或每季度对各项工作进展情况进行一次收集汇总，及时为领导掌握情况、科学决策和指导工作提供依据。如今年年初，我局把农业“五新”推广“2111”工程作为重点工作来抓后，办公室及时督促有关业务科（站）做好各工作方案的拟定，并负责制定具体的综合实施方案，定期督促抓好落实，有力推动了春季农业生产的顺利进行。三是参观学习圆满成功。在局领导的重视、支持下，去年 9 月-11 月，先后三次组织局属科站长 20 多人参观学习永安青水制茶能手赛、尤溪再生稻验收、漳州首届农博会。每次外出都认真准备，从前期的筹划一直到整个参观活动的安排，一丝不苟，在食宿安排、行程制定、车辆落实等方面做了大量细致的准备，高质量的完成了参观学习活动，大家对这种学习活动反映良好，认为扩大了眼界、开拓了思路、提高了认识，感觉受益非浅。四是公开工作依法依规。认真落实政务公开、政府信息公开制度建设、常规项目公开、资料汇总等工作。三年来，通过市政务公开栏、农业 155 网站、局公开栏等形式，向社会公众和局干部职工公开了干部考核评优、选拔任用、发展党员、职称评聘、毕业生录用、捐款捐物、财务开支等重要事项。在市农业 155网站设置信息公开专栏，及时更新公开内容，已公开发布信息 64 条。

（二）加强管理，努力提高服务质量 一是制度建设逐步完善。积极探索按制度办事、按制度管人的办法，建立健全各项规章制度，规范方方面面的具体工作。如 20××年，在充分征求意见的基础上，组织建立健全了一整套规范的《市农业局机关工作制度》，内容包括会议、文印、考勤、财务管理、车辆管理、公务接待等，使全体人员有章可循，自觉按照标准、程序办事，使工作走上了制度化、程序化、规范化的轨道，提升了管理档次，从而保证了全局工作运行始终处于科学、有序的状态之中，为中心工作的开展提供了有力保障。二是会议接待组织有序。在会议组织上，具体筹办了每年的全市农业工作会议和半年农业局长会议，全市农业工作会议顺利完成了对各县（市、区）农业工作综合、单项工作考评以及农业系统先进集体和先进个人表彰等各项议程，半年农业局长会积极协同县农业局做好现场参观等会务准备。此外，还协助局领导开好局党组会、局务会、干部职工大会、科（站）长会议，协助局相关部门筹备好省市现场会、视频会等大型活动。如近年的海峡两岸林博会、茶博会、花博会，我局作为主要的参展筹备单位，办公室都配合相关业务科（站），组织协调好展馆布置、展品征集、企业参展等方面工作，圆满完成省、市下达的参展任务，取得了参展企业满意和领导肯定的效果，我局获得了第三届海峡两岸（三明）林博会筹办工作先进单位以及海峡两岸农业合作成果展优秀组织奖等荣誉。去年，省农业厅先后在我市召开全省土肥工作会议，全省经管暨减负工作会议，全省农资打假与市场监管会，均做到了上传下达，政令畅通，不出差错，落实好吃、住、行等各方面的工作，全面完成了办会和服务工作，基本做到让省、市领导满意、让相关部门满意、让参会代表满意。同时，在办会过程中，突出严格管理，勤俭节约经费，切实提高了会议的效果和质量。三是人事管理工作规范。20××年底前这项工作由办公室承担。认真做好局机关事业单位工作人员考核工作，及时准确办理工作人员职务晋升、职称聘任、人员调动、退休等工资日常变动，完成了机关公务员津补贴的规范工作。认真做好单位科级干部的提任、岗位变动的考察申报等工作，协助局党组做好市管后备干部的推荐上报。四是财务管理严格认真。严格执行有关财务制度，认真做好局资金收付结报工作，做到日记月结，合理使用各项经费，保证了公用经费的正常开支。加强对机关的财产管理，规范操作政府采购，提高资金使用效率。五是安全管理抓好落实。严格安全工作责任制，加强节假日及夜间安全值班。加强车辆调度管理工作，保障领导正常用车，并尽可能满足部门集中行动的用车。加强对驾驶员的安全教育，做到准时出车，安全行车，杜绝事故发生。六是后勤保障服务有力。加强文印服务，打字、复印快捷、及时，公文交换高质、高效。搞好水、电管理，确保局机关工作、生活用水需求和用电安全。加强电话、电脑等办公设备维护和机关日常环境卫生管理，为机关创造了整洁、安静的工作、生活环境。七是老干管理服务到位。去年下半年以来，办公室承担了全局离退休老干部的管理工作。坚持把每月的 15 日作为老干部学习的日子，及时传达有关重要文件和会议精神，确保老干部思想常青，永葆政治青春。积极组织老干部参加地掷球、国庆歌咏、广场舞等各种有益老同志身心健康的文体活动，使老干部愉悦了身心、锻炼了身体。对老同志的生活困难，及时尽力帮助解决。

（三）讲求规范，努力提高办文水平一是文字材料注重质量。我局以文件、讲话、调研、报告、总结为主的文字材料形式多样，为了使文字材料反映出问题，体现出水准，能够努力适应新形势的需要，在文字材料上严把质量关，做到吃透上情，摸清下情，极力把握领导意图，注意吸收外部经验，并结合我局实际情况，摸准每一份材料的思想脉搏，做到综合文稿思路清、高度够、表达清、特色明。如去年，围绕争项目、求发展的工作重心，办公室认真撰写了《我市着力争取农业项目工作初显实效》的工作文稿，充分展现了我市农业部门抓项目的工作成绩，该篇文稿也被市委办《三明快讯》以专刊进行刊登。据统计，三年来，办公室共起草各类政策性文件、工作总结、领导讲话、阶段性汇报材料等综合材料 300 余份，均保持较好的质量，一定程度上促进了我局文风的提高。二是公文处理高效规范。认真做好全局各类文件、重要资料的收发、登记、传阅、归档工作，对全局所有上传下达的文稿，坚持亲自过目，严把行文关、政策法规关、内容关、体例格式关、文字关，规范了公文运行程序，加快了公文运转速度，基本做到无失误，提高了公文处理工作的质量和效率。

三、廉洁自律，勤政廉政 认真学习和贯彻执行《加强和改善党的作风建设的决定》以及党的纪律处分条例等有关规定，按照“八个坚持，八个反对”的要求，认真遵守党风廉政建设和局里有关规定，没有违法违纪行为。三年来，我的工作在局党组的领导和支持下，在兄弟科站的配合下，在全体办公室同志的团结协作下，个人取得了一些成绩，也获得了一些荣誉，20××年获全省农业系统先进工作者，20××年获国家公务员三等功奖励以及全市党委办公室系统督查工作先进工作者，近三年考核均为优秀。在总结成绩的同时，也清醒地认识到自己还存在一些薄弱环节，在服务意识和服务态度上还有不尽人意之处。在今后的工作中我将进一步发扬成绩，克服不足，认真履行好工作职责，服务领导决策 督导工作落实保证机关运转为全面完成各项工作作出新的贡献。

第三篇：培训学习感1

培训学习感受

7月9日至7月11日，我有幸参加了 “培智学校九年义务教育实验教科书售后服务——跟进培训”，同来自全省的各地培智学校的骨干教师们一同聆听了特殊教育专家肖飞、邓猛、刘全礼以及编写实验教材的各位主编的讲座和授课；使我深深地感受到了各位专家独特的人格魅力和人文素养。他们的讲座深入浅出、生动有趣、精彩独到。给我留下最深印象的是教授刘全礼的讲座，他的讲座题目是《课堂教学中备课的几个问题》。刘教授是国内著名的专家，他出过很多关于特殊教育的著作，有《个别教育计划的理论与实践》，《特殊教育导论》等等。

刘全礼教授的课堂风趣、幽默而又意义深远，在他的讲座里充满武林气息，他把电视剧《射雕英雄传》、《天龙八部》中的武林英雄“郭靖、乔峰、慕容复都融入他的讲座中，引用的网络笑话体现了当今社会的现状。他的课充满活力，能让听课者在笑声中接受知识。

他在讲座中首先借用了这样的几句话：“宁做郭靖和乔峰，不做慕容复”，“降龙十大掌打遍天下无敌手”，“一门武功练上‘十年’必成高手”，说明了只要认真、努力、肯下功夫就会成功。培智教育教学也是如此，只要你在教学上，肯努力，多学习，拿出郭靖练武功的那种精神，你就不会不成功的。

刘教授在讲备学生时，放了一段视频，视频里讲的是一个脑瘫儿童月月跳塑料板，老师让月月原地跳，可是月月总是往前或往后跳，就是不会原地跳。为什么月月不会原地跳？刘教授就此案例作出详细的分析，一是月月听进去老师的指令，二是听懂与否也就是理解了没有，三是听到听懂我行我素（没有秩序），四是对着干。

通过这个案例告诉我们在备课时首先要读懂学生，读学生要用心读，用爱心读，但是仅有爱心是不够的；其次是备具体方法，首先是物理化测量，二是心理测量，三是教育测量，最后是观察评定；观察评定（包括行为样本，地点样本，情景、时间样本）。

再讲备教学内容时，刘授讲到教材可以装在老师的脑子里，而不是以书的方式出现。教材就一定是系统（完整）的、连续（顺序）的、简约的反应了事物的本来面貌和儿童的认识规律的。备课要备到什么程度，要备到滚瓜烂熟，顺手捏来；表现为三个方面：字面的、字下的、引申的。刘教授的还提出备课的十五字法则，：即掰开来、揉碎了、嚼烂了、吞下去、吐出来。当我听到刘教授讲到备课十五字法则时，马上想到自己平时的备课，和刘教授的备课法则比起来，那就不是备课，而是把教学内容简单的罗列出来，并没有把所教内容弄懂吃透，谈不上滚瓜烂熟，顺手捏来，更不用说提高课堂教学效果了。

刘教授口中的备教法，是只要了解了学生，内容烂熟了就可以独步天下了。刘教授还讲到真正掌握一门技术，练到一万遍就能独步天下了，就成绝技。

再就是秦皇岛特殊教育学校的刘炜主任的《用艺术完成艺术，用科学态度从事培智教育》也给我留下了深刻的印象，刘主任用“教材做纽带、连你我、造福残障学生；培训为红线，牵爱心，培育一代新人”开始了她的精彩演讲。刘主任提出的第一个问题是，怎样让培智教育更像培智教育？她讲到“正如画画，我们想让一个东西画的像，就得去观察，去深入了解，只有了解了，清晰了，有把握了才能把一个东西画的像了。培智教育也是如此，在这她讲了三个层次；了解了形象；清晰了，神像；把握了，自如了。也就是胸有成竹了，才能把培智教育搞得更像培智教育了。她还讲到了教育的本质是什么？教育的本质从教师的角度培养社会需要的人；从学生的角度是成长（维持生命、适应环境）、成人（学会生活、有品质生活、成为自食其力的人,成为建设者和接班人）。她还讲到课程是食粮，是我们成长中的粮食，是学生社会化的过程中需要的东西。

刘主任在讲座中提到了我们该干啥这个问题时，一个好校长是一所好学校，主抓教学副校长、教务主任是四梁八柱中的梁，骨干教师是四梁八柱中的柱。她还讲了有关课程的安排，教材的使用，教学方式，分班。教材的使用要求教本、学本合一，评估与教材合一，家长指导手册与教材合一，内容开放性、多种功能性的综合；培智学生生活中最需要什么就学什么。

刘炜主任的讲座中最让我感动的是她说的“培智教育就是一门幸福的功课”这句话。之前，我感觉培智教育既辛苦有没成就感。但是在我聆听了专家和各位主编的讲座和授课后，我改变这种看法，并清楚地认识到自己的不足，无论是教育教学态度还是教育教学理念、专业理论知识，授课技巧、运用现代化教学手段、驾驭课堂能力以及自身专业基本功都据一个称职的智障教师有着很大差距。同时也让我明白了今后的努力方向，明白了要想成为一名优秀的智障教师应该怎样去做。要做到三要：一要热爱特殊教育事业，从思想上把培智教育教学作为一项事业去追求；二要夯实基本功，成为行家里手；三要关爱残疾学生，把残疾孩子康复训练、健康成长当成一切工作的出发点和落脚点。

施教方案；

1、学生的养成教育培养。

2、让学生掌握家庭成员的基本信息。

3、继续加强学生生活自理能力的培养。

4、创设情境、开展多彩角色活动和游戏培养学生的交往能力。

5、了解每个学生的基本情况，建立个别档案，根据学生智力差异确定教学内容，制定个别教学计划。

7、注重学生的康复训练，主要是从语言、行为举止、仪表形象进行常态化的训练，使他们养成勤洗手、讲卫生、爱锻炼、语言美的好习惯。知识和技能方面主要训练学生的注意力集中，感兴趣，上课专心听讲，养成爱学习的好习惯。

8、加强学生的思想教育和语言训练。

9、开展评“星”活动提高学生的积极性和自信心。

第四篇：办公室主任培训学习心得体会

学习心得体会

4月 11 日，本人有幸参加了区委办组织的 2012 年办公室主任培训班。短短一天的培训课程，我聆听了不同领域领导的经验之谈，学习的内容涉及党风廉政和信访教育、办公室主任职责、党政机关公文处理、现代公务礼仪等方面，让我受益颇丰。通过这次的培训，让我对自己有了更明确的定位，找到了努力的方向。

一、明确职责，努力做好领导的“办事员” 明确职责，努力做好领导的“办事员” 通过培训，使我深深认识到，做好办公室主任工作，明确职责是摆在首位的。作为统战部的办公室主任，基本任 务简单地说可以是：参与管理、掌管事务、搞好统战工作和党派工作。办公室主任工作非常难做，他就像是一座桥，必须始终保持领导和群众之间沟通的顺畅，善于开展调查研究，及时反映了解的情况，为领导决策提供准确信息，办事要稳，不漏事，不误事，不坏事，要有高度的工作责任心，要任劳任怨。

二、提高能力，努力做好领导的“文书员” 提高能力，努力做好领导的“文书员 办公室的工作千头万绪，是流汗水、掉泪水、废墨水、整天操心的科室，是一个炼石成钢的大熔炉。通过培训和领导的授课，我深刻意识到要不断提高业务水平和能力，使自己各方面的能 力和素养得到锤炼、升华。11 日下午，我们一起听取了“公文写作专题讲座”，对党

务公文和行政公文有了更明确的认识，就公文的格式、内容进行了认真学习，为以后 办公室起草有关文稿提供了理论依据，也大大提高了本人文 字水平。

三、提高素质，努力做好领导的“服务员” 提高素质，努力做好领导的服务员” 通过学习，我认识到，当好办公室主任必须具备较高的综合素质。从某种意义上说，办公室主任就是服务员，服务是办公室主任的天职，为领导服务，为各部门服务，为下级和各基层服务，当好助手。作为办公室主任，工作中经常会处于各种矛盾的焦点，有时也许费力不讨好，工作中既不能越权越位，也不能以权压人，要把握好角色、把握好方法、把握好分寸、把握好火候。今后我会把每一项工作都当成是对自己的一次锻炼、一次提高，我不仅会从中收获成功的快感，还能在不知不觉中提升个人能力。首先要明确努力方向。在下一步工作中，自己将着重加强对意识的培养。正所谓意识决定形态，通过各种意识的养 成，对自己塑形，让自己成形。其次是关注个人品质建设。处世豁达，不要求全责备，斤斤计较；处事谨慎，不要随心所欲，粗心大意；待人诚恳，不要欺上瞒下，互不信任。淡泊名利，虚怀若谷；正视自己，戒骄戒躁。我以后要在重视业务的同时，关注个人品质的提升。通过业务和品质的双重提升，实现个人综合素质的提升。一天的期培训班学习，给我的收获远不少。还有很多隐性知识难以记录下来，只能在今后的工作当中认真的体悟学习，以期更好的做好本职工作。

第五篇：2015年院感培训学习资料

2015年院感培训学习资料

1、《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病可分为三类类，分别为甲类、乙类、丙类。

2、甲类传染病有2种，是鼠疫和霍乱。

3、甲类传染病应于2小时内进行网络报告，乙类和丙类传染病应于24小时内进行网络报告。

4、按甲类管理的乙类传染病：肺炭疽、传染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。

5、临床医生在填写传染病报告卡时，诊断时间必须详细到小时。

6、登革热的传染源是患者和隐性感染者，在广州，登革热的传播媒介是埃及伊蚊和白伊蚊，登革热的潜伏期多数是5－8天，最长15天，登革热的常见临床表现高热、关节痛、皮疹、出血、浅表淋巴结肿大。

7、广州市政府规定报告的三种传染病是肝吸虫、恙虫病、水痘。

8、临床医生发现学生、幼托儿童患传染病，在填写传染病报告卡时必须填写学校名称、幼儿园名称以及所在班级。

9、病人和病原携带者是甲型H1N1流感的传染病源；甲型H1N1流感的潜伏期多数是 1－4天，最长7天。

10、报告乙肝和丙肝和血吸虫病例时，病例分类填写急性或慢性，其它法定报告传染病填写未分类。

11、流行性感冒属于丙类传染病；乙型肝炎属于乙类传染病； 肺结核属于乙类传染病； 艾滋病属于乙类传染病。

12、流行性乙型脑炎和登革热最关键的预防措施是防蚊、灭蚊。

13、日常生活中与艾滋病患者同桌进餐不会传播艾滋病。

14、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，不可用英文或英文缩写。

15、对县及县以上医疗机构来说，送到医院即死亡的病例也需要报告。

16、对县及县以上医疗机构来说，急诊科出诊时就死亡的病例也需要报告。

17、对死亡原因不清楚的病例，不需要填写调查记录。

18、造成意外死亡的情况可作为根本死因。

19、死亡登记报告规范要求，县及县以上医疗机构的网络直报期限是14天。20、世界卫生组织认为高致病性禽流感传播的主渠道是飞沫。

21、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和 1 在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前巳开始或入院前已存在的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

22、下列情况属于医院感染

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

（4）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

（5）医务人员在医院工作期间获得的感染。

23、下列情况不属于医院感染

（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

24、医院感染的流行方式主要有散发和暴发。引起医院内感染的致病菌主要是革兰阴性菌。在细菌所引起的医院内感染中，肺部感染在我国最常见。

25、标准预防：

针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。

标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。

26、遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，在接触这些物质时，都采取防护措施：

（1）进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可 2 能污染身体时，同时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（3）手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴双层手套。

27、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

28、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。空气传播的隔离标色为黄色，飞沫传播的隔离标色为粉色，接触传播的隔离标色为蓝色。

29、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

30接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。

31、医院应对感染高风险部门的空气净化效果每季度进行监测。

32、使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。

33、一般手卫生搓手时间至少15秒；外科洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真搓手的时间为2～6分钟。34下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂。

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。

35、医用防护口罩的效能持续应用6～8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。

36、医院废物暂时贮存时间不得超过2天。隔离传染病病人产生的垃圾全部当成感染性废物，并用双层黄色袋包装，及时封闭。放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不可取出重放.37、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度属于高度危险用品。

38、根据《医院空气净化管理规范》常用的空气消毒方法：通风、集中空调通风系统、空气洁净技术、紫外线消毒、空气消毒器、化学消毒法。普通病房首选自然通风方式进行空气消毒。

39、空气微生物学检测采样高度与地面垂直高度为80-150 cm。40、什么是血源性职业暴露？如何处理？

答：血源性职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被患者的血液、体液污染了黏膜或者皮肤，或被患者的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。

处理流程：挤血（依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出或在伤口旁端轻轻挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压）-冲洗-消毒-包扎-报告-检验-预防性用药-跟踪、随访。

41、当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告(使用院内感染监测系统)医院感染管理科。

42、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。

43、医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

44、根据《医疗废物分类目录》将医疗废物分为五类：

（1）感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，疑似传染病病人产生的生活垃圾等。

（2）病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

（3）损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针：解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管、玻璃安瓿等。

（4）药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物、废弃的疫苗和血液制品等。

（5）化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等。

45、医疗废物应如何分类收集？

答：医疗废物在分类收集时，应存放于医疗废物专用的包装袋、锐器盒内。感染 4 性废物、病理性废物置于黄色医疗废物包装袋内，损伤性废物置于专用的锐器盒内，由专职收集人员在规定时间内转运到医院指定的医疗废物暂存地统一处理。药物性废物、化学性废物放入专用容器、封好、标识，集中送到医院的医疗废物暂存间处理。

46、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，内容应当包含哪些方面？ 答：各科室应当对医疗废物进行登记，内容包括：医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等。登记资料至少保存3年。禁止医疗卫生机构及工作人员转让、买卖医疗废物。传染病或疑似传染病病人产生的医疗废物应使用双层黄色医疗废物袋包装并及时密封。

47、空气净化卫生要求：非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)；儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。

48、医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。

49、严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

50、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

51、医疗机构应当制定并严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例。

52、医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施：

（1）主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员；

（2）主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药；（3）主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选 5 用；

（4）主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。

53、手术前如何预防手术部位感染？

答：（1）择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。（2）充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。（3）尽可能缩短术前住院时间。（4）若无禁忌证，术前应使用抗菌皂或皂液洗澡。（5）避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或在手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。（6）需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可。（7）有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。

54、插管后如何预防导管相关血液感染？

答：（1）应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。（2）应定期更换穿刺覆盖的敷料。更换间隔时间：无菌纱布为2天，专用贴膜可至7天，但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换。（3）接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴检查手套，但不能以手套代替手卫生（4）保持三通锁闭清洁，如有血迹等污染应立即更换。（5）患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不要把导管浸入水中。（6）输液管更换不宜过频，但在输入血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换。（7）对无菌操作不严的紧急置管，应在48小时内更换导管，选择另一穿刺点。（8）怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。（9）应每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。

55、医院感染暴发和疑似医院感染暴发的定义？

答：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。其中同种同源可指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源（同种医疗护理操作，使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品，使用同一种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者，同种微生物感染怀疑同一来源等）。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

56、合理使用抗菌药物的原则是什么？

答：（1）应有效地控制感染，争取最佳疗效。

（2）预防和减少抗菌药物的不良反应。

（3）注意合适的剂量和疗程，避免产生耐药菌株。

（4）密切注意药物对人体内正常菌群的影响。

（5）根据微生物的药敏试验、调整经验用药，选择有针对性，确定给药途径，防止浪费。

57、清洁手术的抗菌素预防用药原则：清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。

58、如何减少细菌对抗菌药物的耐药性？

答：（1）严格掌握抗菌药物的使用适应证，病毒感染不应采用抗菌药物治疗。

（2）对有适应证的病人，药物种类、用量及疗程都要注意，能用窄谱不要用广谱抗菌药物，能用一种有效的就不必用多种，以避免耐药性和二重感染。

（3）加强细菌耐药监测工作，学习合理应用抗菌药物有关知识。

59、根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。

（1）非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。

60、简述抗菌药物联合应用指征？

答：（1）病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病 7 原菌感染。

（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。

（5）联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少。

61、多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

62、各科室应当对所有患者实施标准预防措施，对确诊或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施严格的接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。主管医生要及时下“接触隔离”医嘱，主管护士要在病历上贴“接触隔离”标识，在住院病人一览表贴“接触隔离”标识。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离，隔离床单位应当有隔离标识。诊疗护理病人时，应将多重耐药菌感染或定植患者安排在最后，进行接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温计、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。检验科对多重耐药标本的运送、处理和鉴定等程序要严格按照实验室操作规程进行。多重耐药菌感染或定植患者到超声心电科、影像科等做检查时，应做好交接工作。多重耐药菌感染或定植患者转科之前应当通知接收科室采取相应隔离措施。多重耐药菌感染或定植患者进行手术时，手术医生应在“手术通知单”上注明。多重耐药菌病人解除隔离指征：临床感染症状好转或治愈；连续2次培养阴性（每次间隔＞24小时）解除隔离。

63、患者HBsAg（+）：医务人员-HBS＜10mU或抗HBS不详应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白200U-400U,同时皮下注射乙肝疫苗20µg、20µg、20µg（0、1、6间隔）；

64、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应每日监测

65、紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度<20℃或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。

66、临床上常见的多重耐药菌有：耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌（最常见的是大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌）、多耐或泛耐的鲍曼不动杆菌（MDR/PDR-AB）、多耐或泛耐的铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）、耐万古霉素的肠球菌（VRE）等。

67、发现医院感染暴发事件时，应进行流行病学调查，分析感染源、感染途径、感染因素采取控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大，及时上报相关部门。医院感染暴发流行报告流程：

（1）出现医院感染流行趋势时，所在科室立即报告医院感染管理科，医院感染管理科立即上报分管院长和医务、护理管理等部门。

（2）经调查证实出现医院感染流行时，医院于12小时内报告当地区疾病预防控制中心。

（3）经核实为II级暴发后应于12小时向市人口计划生育委员会和市疾病预防控制中心报告。

（4）经核实为Ⅲ级暴发后，应于2小时内向市卫生局和市CDC报告。（5）医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理

68、医院感染现患率调查是利用普查或抽查的方式收集某一特定时期内，即在某一时点或时间段内，调查病例中处于医院感染状态的病例数量，从而描述医院感染及其影响因素的关系。意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况，为准确掌握医院感染现状，判断变化趋势，采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。

69、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、预防儿童接触相关的安全措施。

70、由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当12小时内向所在地的县级地方

人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。

天。71、2015年版医院感染管理质量控制指标包括：（1）医院感染发病（例次）率、（2）医院感染现患（例次）率、（3）医院感染病例漏报率、（4）多重耐药菌 9 感染发现率、（5）多重耐药菌感染检出率、（6）医务人员手卫生依从率、（7）住院患者抗菌药物使用率、（8）抗菌药物治疗前病原学送检率、（9）I类切口手术部位感染率、（10）I类切口手术抗菌药物预防使用率、（11）血管内导管相关血流感染发病率、（12）呼吸机相关肺炎发病率、（13）导尿管相关泌尿系感染发病率。

72、医院感染发病（例次）率指：定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。

意义：反映医院感染总体发病情况。一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。

73、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。意义：描述医务人员手卫生实际执行依从程度，反映医务人员手卫生执行情况。

74、抗菌药物治疗前病原学送检率定义：以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者，使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。意义：反映抗菌药物使用的规范性

75、I类切口手术部位感染率：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件的手术切口的感染，包括无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的手术部位感染。I类切口手术部位感染率，是指发生I类切口手术部位感染病例数占同期接受I类切口手术患者总数的比例。意义：描述Ⅰ类切口手术患者发生手术部位感染的频率,反映医院对接受I类切口手术患者医院感染管理和防控情况。

76、血管内导管相关血流感染发病率

定义：使用血管内导管住院患者中新发血管内导管相关血流感染的发病频率。单位：例/千机械通气日。

意义：反映血管内导管相关血流感染情况和院感防控能力。77、导尿管相关泌尿系感染发病率

定义：使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率。单位：例/千导尿管日。

意义：反映导尿管相关泌尿系感染情况和院感防控能力。

78、高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等

79、根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之前的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。

80、手术前预防应用抗菌药物的时间皮肤切开前30分钟—2小时内。81、高水平消毒 ：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。82、医院感染按其病原体的来源可分为外源性医院感染和内源性医院感染。83、医务人员手的卫生学标准是Ⅲ类环境中≤10cfu/cm2 ；外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2。84、手术中避免手术部位感染的措施包括：最大限度减少人员数量和流动、保证使用器械达到灭菌水平、术中保证患者体温正常，防止低体温。

85、手术中追加应用抗菌药物包括：手术时间超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期的、失血量大于1500毫升。

86、各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。87、根据不同操作的需要，选择合适种类的手套，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。

88、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合 针、刀片等锐器刺伤或者划伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

89、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

90、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的终末消毒。

91、紫外线灯在使用过程中应保持表面清洁，应每周用70-80%乙醇棉球消 11 毒液擦拭。

92、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有：血液及血制品、输液制品、药品及药液、诊疗器械和设备、一次性使用无菌医疗用品。

93、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。94、引起感染传播的三个环节：传染源、传播途径、易感人群。

95、常用的无菌敷料罐内的灭菌物品一经打开使用时间不得超过24小时。启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。

96、灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

97、按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

98、灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/mL；皮肤黏膜消毒液的菌落总数应应≤10cfu/mL；其他使用中消毒液的菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。

99、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应每日监测。

100、近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩

医院感染管理科 2015-11-25 12