第一篇:彬县中医医院患者健康教育
彬县中医医院
患者家属健康知识、行为测试
评价、总结
按照健康教育组安排,我组于2012年8月11日对部分住院患者及家属的健康知识知晓情况和健康行为养成情况进行测试。
从本次测试成绩来看,各临床科室的健康教育知识宣教基本到位,患者及家属的健康知识知晓率能够达到84%以上的标准要求,健康行为形成率达到80%以上的标准要求。
通过本次活动不仅提高了患者及家属的健康知识知晓情况并加深了健康知识记忆。为医院创卫工作奠定了良好的基础。
健康教育组2012年8月11日
第二篇:PICC患者健康教育
PICC患者健康教育
一、PICC置管病人需要做些什么
1.仔细阅读PICC导管的《长期护理手册》,了解个人导管的使用期限、导管的置入长度、PICC基本知识。告知如有疑问,可随时咨询专业护士。
2.置管后有时局部可能用弹力绷带加压止血,感觉绷带松紧合适即可。如果感到肢体发胀,要告知护士略松开一些。弹力绷带一般加压4~6h后可以拆除,如果血小板低、凝血机制差可适当延长时间。
3.如果置管后穿刺点处有少量出血,不要紧张,可以局部按压止血、冰袋冷敷止血。置管后24h首次更换贴膜。
4.置管后可做握拳松拳的动作,促进血液循环,可以预防血栓形成。
二、PICC置管后的3行5不准
3行:淋浴;一般家务,如扫地、洗碗;手臂一般活动,如弯曲、伸展、吃饭、写字。5不准:盆浴、泡澡;衣服袖口不要过紧,以免穿脱衣服时把导管带出;大范围的手臂旋转活动,如游泳、打球等;牵拉导管或随意推送导管;带管的手臂过度用力,提重物(小于5KG)。
淋浴指导
沐浴前,用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布贴紧。沐浴时,举高置管侧手臂或用置管侧手拿花洒。
沐浴后,检查贴膜下有无进水,如有进水请护士按操作规程更换贴膜。穿衣指导
平时衣袖不可过紧穿衣时先穿穿刺侧,脱衣时应后脱穿刺侧。可取洗净的丝袜减去头部套在穿刺侧肢体,利用其光滑性以利于穿脱衣服。
留置期间,应注意观察:
1.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、渗出等。2.注意置管手臂有无肿胀、疼痛。3.导管是否有漏液或异常。4.导管体外长度有无变化
5.敷料的干湿程度,有无渗血、出血等。
如出现以上各种异常情况,应及时通知护士,护士会帮您做出相应的处理。维护、治疗时请携带PICC管长期护理手册及健康资料,并交给相关护理人员
第三篇:靖边县中医医院关于患者投诉
靖边县中医医院关于患者投诉
CT室值班人员赵智勇的调查情况及处理意见
接上级行政部门反馈,就我院CT室值班人员赵智勇于2013年5月17日夜间酒后值班,患者家属向上级部门领导投诉一事,经我院组织专门人员调查核实,具体情况如下:
我院CT室工作人员赵智勇于2013年5月17日夜间值班期间,因其弟弟结婚,在中午婚宴上(中午12-13时)饮酒,饮酒后在中午休息一会,下午17时接班值夜班,在17-23时左右值班期间共为3例患者进行CT检查,23时后在值班室中休息,约23:30时左右患者张艳阳(男,21岁)因被人殴打在我院CT室行头颅CT检查,到达CT室时家属敲门无人应答,折返到急诊科询问,由我院保安贺喜娃带到CT室叫醒赵智勇后进行头颅CT检查,期间患者家属发现赵智勇身上带有酒味,在稍后县上有关领导视察、看望杨桥畔车祸外伤患者杨继梅期间向有关领导投诉此事。
在事发生后,县上有关领导责成我院当日行政总值班迅速调查落实此事,并就此事向上级领导部门做出书面汇报并严肃查处当事人,我院迅速召开院长办公会,经调查落实,就此事形成处理意见,一、从2013年5月18日起对赵智勇做出停班处理,深刻反省,纠正错误,消除影响,具体上班时间根据上级行政部门处理意见而定。
二、责成本人深刻反省,检讨错误并写出深刻书面检查上报医院办公室,切实学习医院管理规定,并以此事为教训,通报全院,引以为戒,杜绝此类事件再次发生。同时,向患者及家属表示诚挚的歉意。
三、按照《靖边县中医医院管理制度》,对赵智勇做出严肃处理,取消当事人当年评优、晋级,根据管理制度第四部分、第五条规定,扣除赵智勇罚款当月奖金。
在此后的日常工作中,我院吸取此次事件教训,以此为切入点,全面整改,深入贯彻党的“十八大”精神,急患者之所急,想患者之所想,切实解决患者在看病过程中服务不到位、不合理的现象,全面开展“三好一满意”活动,向全县广大人民群众提供优质的医疗服务。
靖边县中医医院 2013年5月18日
第四篇:骨盆骨折患者健康教育
骨盆骨折患者健康教育
骨盆骨折是一种严重外伤,骨盆骨折创伤在半数上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
一、病因
1、多由直接暴力盆腔挤压所致。多见于交通事故和塌方,战时则为火器伤。
2、应力暴力 应力暴力作用于盆腔侧方,先使其签环薄弱处耻骨上下肢发生骨折,应力的继续,使髂骨翼向内(或内翻),在后环骶髂关节或临近发生骨折或脱位。侧方的应力使骨盆向对侧挤压变形。
3、当暴力作用于骨盆后方,使髂骨翼向外翻,先使前环耻、坐骨支骨折或耻骨联合分离。应力继续,髂骨更向外翻,使骶髂关节或其临近发生损伤,骨盆环的变形是伤侧髂骨翼向外翻或扭转,使与对侧半骨盆分开。
二、临床表现
1、局部表现 受伤部位疼痛,翻身及下肢活动困难。检查可见耻骨联合处肿胀、压痛,耻骨联合增宽,髂前上棘因骨折移位而左右不对称,髋关节活动受限,骨盆挤压、分离试验阳性,即双手置双侧髂前上棘处,用力向两侧分离,或向中间挤压,引起剧痛;亦可于侧卧位或挤压。有腹膜后出血者,腹痛、腹胀、肠鸣音减弱或消失。膀胱或尿道损伤可出现尿痛、血尿或排尿困难。直肠损伤时,肛门出血,肛门指诊有血迹,神经损伤时,下肢相应部位神经麻痹。
2、全身情况 出血多时即表现神志淡漠、皮肤苍白、四肢厥冷、尿少、脉快、血压下降等失血性休克征象,多为伴有血管损伤内出血所致。
三、住院健康指导
(一)术前宣教
1、心理指导 骨盆骨折一般突然发生且病情较重,突发意外后,患者易产生紧张、恐惧心理。应告知患者惊恐不安和情绪紧张对抢救生命、恢复健康不利,耐心讲解疾病发展过程、预后及手术的相关知识,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2、饮食指导 指导患者加强营养,多食滋补肝肾的食品,如动物肝脏、龙眼、大枣、黑米等,多晒太阳,行日光浴,以促进钙、磷的代谢,防止骨质疏松的发生,促进早期康复。全麻患者术前12小时需禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。
3、活动指导 向患者和家属说明不影响骨盆环完整的骨折,可取仰卧或侧卧交替,侧卧时健侧在下,严禁坐立,伤后1周可取半卧位。影响骨盆环完整的骨折,伤后应平卧硬板床,损伤严重者告知患者及家属尽量减少搬动,以免增加出血引起休克。指导患者正确放置体位,防止加重损伤,病情稳定者,指导进行股四头肌收缩、踝关节背伸及趾屈、足趾屈伸等活动,并进行上肢的全关节活动。指导练习床上大小便,并指导家属正确取放便器。
(二)术后宣教
1、体位指导 告知患者及家属尽量减少大幅度搬动患者,防止内固定断裂、脱落。术后置于气垫床上,平卧或健侧卧位交替换位,防止压疮。
2、饮食指导 告知患者及家属急性期应禁食2~3天,无内脏损伤表现可进流食、软食逐渐过渡到普食。软食以高热量、高蛋白、高钙、高维生素、富含纤维素的食物为宜,多饮水,以增进营养,防止便秘。
3、并发症的预防指导 告知患者及家属注意皮肤护理,每2小时翻身一次,翻身角度为难20º~30º。骨盆骨折可由于骨盆刺激后腹膜造成自主神经功能紊乱出现便秘,应向患者说明多饮水,多食新鲜蔬菜及水果,以利排便。尿道损伤的患者,告知患者需留置尿管2周,待损伤逐渐恢复后,夹闭导尿管,每4小时开放一次,指导患者进行膀胱功能训练。告知牵引患者勿自行增减牵引重量,防止无效牵引。
4、功能锻炼指导 未影响骨盆完整的骨折指导患者术后即可进行上肢伸展运动及下肢肌肉收缩活动;1周后即可运行半卧位及坐立练习,同时做髋关节、膝关节屈伸运动;4~6周后下床站立并缓慢行走,逐渐增加活动量,然后再练习正常行走及下蹲。影响骨盆环完整的骨折伤后无合并者卧硬板床,同时进行上肢锻炼;2周后开始练习半卧位,并进行下肢肌肉收缩的锻炼,以保持肌力,预防关节僵硬;3周后在床上进行髋关节、膝关节锻炼,由被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼;6~8周后拆除牵引固定,扶拐行走;12周后逐渐弃拐行走。
四、出院健康指导
1、告知进食富含营养的食物,适当增加粗纤维的食物,以促进骨折愈合,防止便秘。
2、嘱患者戒除烟酒,以免导致骨折不愈合。
3、向患者讲解功能锻炼的重要性,鼓励患者出院后继续进行功能锻炼。
4、告知出院后进行骨盆悬吊牵引的患者,吊带要保持平坦完整无褶。吊带宽度适宜,不要上下移动位置。下肢牵引时,一般都是双下肢同时牵引,告知如果只牵患侧一方,易使骨盆出现倾斜,容易造成肢体内收畸形,影响以后走路功能,并可发生腰疼和髋部疼痛。嘱患者充分休息,并卧硬板床,避免过早负重。
5、嘱患者出院1个月、3个月复查。
第五篇:出院患者健康教育相关制度
出院患者健康教育相关制度
为有效发挥健康教育在疾病治疗和康复中的作用,为病人及其家属提供健康管理相关信息的教育,以提高病人、家属自我护理能力,改善健康状况,制定本制度: 一.为健康教育按评估病人及家属实际需求进行,由医务人员、病人、家属共同确定完成;二.各病区建立健康教育手册,为病人提供健康教育资料;三.出院教育内容,主要包括如下列各项:
1、告知患者出院时间,交代出院流程
2、带药的指导
出院后需要连续服药的患者,应告知病人严格按医生规定的时间给药途径方法,定期复查服药的效果,用药后如有异常的反应要及时到医院复查。
3、活动与休息的指导
4、营养方面的指导
5、教会病人自我保健与自我照顾的能力
6、告诉病人复诊的时间与地点
7、征求患者意见
四、出院病人健康教育的书写记录: 1.在护理记录单上记录;2.健康教育评估单;3.在出院病程记录及出院小结上记录
手术或外伤患者的健康教育:出院当人随访患者,了解患者住院期间的治疗情况、愈合程度、心理状态、家庭状况后,再指导患者出院后注意事项,如伤口的卫生、营养及饮食、康复锻炼及注意休息等,并告知患者复杳时间和联系电话。
慢性疾病患者出院时健康教育:出院当天随访患者,了解患者住院期间的治疗效果、用药情况、心理状态及家庭状况后,再指导患者出院后注意事项,如用药、饮食、肢体功能锻炼指导以及增强抵抗力的方法等,井告知患者联系电话。
老年患者的健康教育:根据老年患者的心理、生理以及社会特征的改变(如各器官的反应性和敏感性减退,新、老疾病的困扰和社会地位、人际关系变化而带来的负而影响,产生焦虑、孤独、忧郁和失落、怀旧等心理特征)和文化索质水平的不同,采取亲切性、礼貌性、保护性、艺术性、通俗性语言进行交流,了解和满足患者需要,及时铁得其临床和心理资料。详细做好出院后用药指导、饮食指导、肢体功能锻炼方法以及学习、生活方式的指导。
出院患者随访、预约管理相关制度
第一章 总则
第一条 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院病人随访、预约制度。
第二章 随访 第二条 随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。第三条 职责:各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访责任人:实行主管医生捆绑住院医生开展随访工作,以“谁主治、谁手术、谁负责”的原则。
第四条 随访时间与频次:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三周。
第五条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。第六条 随访的内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。
第七条 临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。复诊时间应根据病人病情和治疗需要而定。
第八条 随访时,随访医师应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。
第九条 随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。
第十条 随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。
第十一条 当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。
第十二条 各科均要建立出院病人随访信息登记电子档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。
第十三条 各病区必须建立随访登记本,随时记录随访情况,对随访中顾客有意见或建议时,必须事实记录。
第十四条 院部考核小组及医教科负责随机抽查考核核实,考核结果纳入科内平时管理工作,对应院部《奖惩条例》处理。
第三章 预约
第十五条 门诊服务中心负责出院病人的电话预约,保证电话预约通畅。及时与专家门诊沟通,了解专家出诊情况。
第十六条 预约时需核实(复述)患者实名身份信息。第十七条 预约采取分时段,参考患者平时就诊时间,尽可能满足患者就诊需要。
第十八条 预约成功后应告知患者相关就诊注意事项。
第十九条 接到专家停诊通知须在第一时间告知患者并帮忙预约其他时间或安排其他专家。