城乡居民健康档案信息管理系统（共五则范文）

第一篇：城乡居民健康档案信息管理系统

城乡居民健康档案信息管理系统 为加快推进医改任务的实施，促进基本公共卫生服务逐步均等化，认真贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）和卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见（卫妇社发〔2009〕70号）等文件精神，于2009年7月下旬启动了国家基本公共卫生服务项目，以加强信息化建设，建立农村居民健康档案为突破口，围绕“建档是基础，管理是关键，使用是目的”的三大原则。

合肥晶奇科技，结合多年来在医卫行业信息化建设的丰富经验，2009年成功研制出城乡居民电子健康档案信息平台并正式投入使用，此平台是严格按照国家相关最新标准执行开发，（根据《卫生部办公厅关于启用国家卫生数据字典与元数据管理系统（试行）的通知》、《卫生部办公厅关于印发〈基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）〉的通知》、《卫生部、国家中医药管理局关于印发〈电子病历基本架构与数据标准（试行）〉的通知》最新版本研制）严格按照国家制定出台的健康档案和电子病历基本架构与数据标准开展。“城乡居民健康档案管理系统”，运用计算机网络建立标准化健康档案管理系统，有利于协助全科医生全面了解居民的健康状况，为其提供综合、连续、有效、动态的医疗卫生服务，跟踪居民的健康状况和变化，对其进行系统管理，并且实时上传有关数据。

一、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。

二、服务内容

（一）居民健康档案的内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。

5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济状况,农村家庭厨房、厕所使用,禽畜栏设置等信息。

（二）居民健康档案的建立

1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。

3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录入计算机，建立电子化健康档案。

（三）居民健康档案的使用

1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。

2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。

3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

5.农村地区建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。

研发背景：

有效建立农村居民健康档案并实施规范管理是深化医药卫生体制改革的重要内容，是促进基本公共卫生服务均等化的基础性工作，对于改善卫生服务公平性和转变农村牧区卫生服务模式具有重要意义。为农村居民建立（电子）健康档案，在全国推行健康档案信息平台建设，加快实现城乡居民健康档案电子信息化管理，更是实施国家基本公共卫生服务项目的重中之重。《卫生部办公厅关于开展建立农村居民健康档案试点工作的通知》。产品特点：

本产品系我公司自主研发，现全国应用该产品的地区涉及安徽（全省17个地市）、青海省（地级市：海西州试点）、河南省（地级市：南阳市、项城市作为试点）等六个省区，现正在全国各省/区全面推广中。

u 系统数据科学、规范，严格遵循国家卫生部相关标准；

u 软件功能丰富、设计实用，着眼于区域信息化一体化充分考虑我国农村卫生特色；u 软件采用模块化设计，实现动态医疗服务信息的自动追加补充；

u 操作界面友好、人性化档案摘要，方便医疗服务工作者检索查看；

u 可融合性强，与各相关系统无缝衔接，便于保存患者医疗记录；

u 可扩展性强，软件升级、维护起来更方便、更快捷。

功能模块：

该系统有系统首页及基础信息、健康档案、体检管理、重点人群管理、其他医疗卫生服务记录等等八大模块组成。

u 系统首页、登陆：查看相关新闻公告信息、系统登陆、用户修改密码；u 系统基础信息设置：单位信息、村级地区、用户管理等基础信息维护管理；u 健康档案管理：建立（编辑和删除）家庭档案信息、个人基础信息管理；u 健康体检管理：建立健康档案及老年人、重点疾病患者等的年度健康检查；u 重点人群管理：对重点人群的健康检查记录、访视、随访等卫生服务记录；u 其他医疗卫生服务：就接诊信息及双向转诊等进行操作、记录；

u 健康教育：健康教育活动记录等；

u 系统报表：对健康档案的建档率、体检记录、遗传病史、个人既往史分布、人口年龄结构分布和0-36周儿童生长发育曲线进行图表统计与分析；

u 门户网站管理、论坛：对本地区内的行业最新动态及公告、对新闻信息进行管理，对最新动态、帖子信息、相关投诉信息进行管理。

注：详细功能系统/模块请参见系统（V3.50版）操作手册（09年12月10日版）更多资讯：http:///StudyIndex/default.aspx

第二篇：卫生院城乡居民健康档案工作总结

XXX中心卫生院

城乡居民健康档案工作总结

居民健康档案是居民健康管理过程的规范记录，是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。根据卫生部《关于规范城乡居民健康管理指导意见》（卫妇社发[2009]113号）等相关文件精神，为全镇居民建立健康档案是党在农村地区实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点，对于转变农村卫生服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。为此，我们做了大量深入细致的工作，现简要总结如下。

一、基本情况

我镇共有40个行政村，1个居委会，497个村民小组，13457户，总人口48000人，今年应建立14400份健康档案，已建立15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。对于已经建立老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、2型糖尿病、冠心病等，我们根据上级要求，结合自身条件定期进行免费健康体检。

二、领导重视

为了把此项工作扎实搞好，我们成立了以院长XXX为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，副院长XXX、XXX、公卫办主任XXX任副组长，公卫办全体职工和各村村医生为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，确保把各项工作都做好。

三、工作目标

按照卫生部统一建立居民健康档案的要求，到2010年底，农村居民健康档案建档率达到30％；到2011年，达到50% ；到2020年，初步建立起覆盖城乡居民的，符合基层实际的, 统一、科学、规范的 健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、工作任务

1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

2、以0—36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

3、各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检以及就医中相关检验检查结果的收录等，逐步完善档案内容。

5、加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训，提高他们的业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。

五、工作内容

（一）宣传与培训 1、2010年主要培训对象为公卫办工作人员和各村卫生室医务人员。通过视频教学集中培训，使全镇学员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。

2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。开设好中学、小学健康教育课，大力开展爱国卫生运动，宣传人畜共患病防治知识，涂刷固定墙体标语，张贴挂图，对各村卫生室发放宣传折页以及消灭“四害”、改水改厕的技术指导以及洪水灾害之后的卫生知识宣传，确保无疫情发生，提高全民健康水平。

（二）健康档案的建立

1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2、建档方式：各村卫生室负责向本村内居民提供建立健康档案服务。居民到村卫生室接受服务时，医疗机构要有专人负责对其进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

（三）健康档案的管理

1、建立健康档案的卫生院安排黄佩为专职管理人员。

2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

3、做好健康档案的备份工作。

4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。

（四）健康档案的工作进程

从今年年初工作启动以来，至11月20日止，全镇总人口48000人，已建立健康档案15120份，建档率31.5%，超额完成了年初制定的计划。其中65岁以上老年人4869人，有孕产妇562人，0~3岁儿童1562人，冠心病患者252人，高血压患者833人，糖尿病者152人，慢性阻塞性肺炎者52人，各种肿瘤患者30人，缺血性脑卒中者 3 58人，重性精神病患者26人，结核病患者13人，已按要求建档。

总之，今年我镇建立居民健康档案工作取得了一定的工作成绩，但这是一项新生事物，工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是很了解，对医生的检查询问不是很配合，还有一些外出打工者，不能够及时将其资料建立，在工作中难免存在某些不足，需要我们不断学习，深入实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一轮的工作做得更加完善。

XXX中心卫生院

二○一○年十一月二十二日

第三篇：建立城乡居民健康档案工作总结

建立城乡居民健康档案工作总结

根据《内蒙古自治区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案（试行）》的要求，为城乡居民建立健康档案，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。现将城乡居民建立健康档案工作情况总结如下：

一、工作启动

2010年6月4日召开了“全旗公共卫生逐步均等化居民健康档案培训暨启动会”以来，全面推进居民健康档案建设。制定了《科右前旗建立居民健康档案实施方案》、项工作制度、工作职责。为保障健康档案的建档质量，健康档案培训班4期，并逐级培训，500余人参加培训。各基层基本公共卫生服务机构指定一名专职档案管理和信息报送人员，负责健康档案的建立、收集、汇总、管理等工作，并严格按照《档案管理法》和《健康档案管理制度》的要求来管理居民健康档案。

二、工作实施情况

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等群为重点，在全旗以村为单位全面铺开，为辖区常住人口建立居民健康档案。通过为65岁以上老年人进行健康体检、为35岁以上的首诊患者测量血压、对0—36月儿童和孕辛双全妇进行规范化管理及健康评估等方式，为重点人群建立健康档案并加强管理。

三、工作完成情况

目前，全旗城镇居民健康档案累计建档人数为9000人份，计算机管理人数为8794份，建档率为75%，农村居民健康档案累计建档人数为204358人份，建档率为66.89%。0—36个儿童数为9567人，管理数为8243人，管理率为86.16%，规范化建档率为86.16%；产妇数为2907人，产妇系统管理数为2575人，活产数为2920人，管理率为88.18%，规范化建档率为88.18%；筛出65岁以上老年人9805人，管理9502人，管理率为96.9%；筛出高血压4486人，管理2866人，管理率为63.9%；筛出2型糖尿病人785人，管理676人，管理率为86.1%；筛出重性精神193人，管理68人，管理率35.2%。

四、工作中不足

1、对辖区居民的主要健康问题的归纳总结和信息分析不足。

2、发现辖区居民的主要卫生问题，实施针对性干预不及时，工作开展得不具体。

3、健康档案内容补充不及时。

五、下一步工作打算

1、进一步整理、分析居民健康档案数据和相关资料，分析、总结影响辖区居民健康的主要问题。

2、针对主要问题，实施针对性干预，开展针对性健康教育、预防、保健、医疗和康复等服务。

3、及时记录、补充和完善居民健康档案内容，动态了解和掌握边区健康状况。

第四篇：卫生院城乡居民健康档案管理制度

城乡居民健康档案管理制度

根据《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和有关法律法规，结合本区实际，制定本制度。

一、健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。

二、以科学发展观为指导，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

三、服务机构要以健康档案为载体，更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

四、要坚持以下基本原则：

——政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导城乡居民自愿参与建立健康档案工作。

——突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0—3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。——规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，保证信息的连续性、完整性和有效使用。

——资源整合、信息共享。以基层医疗卫生机构为基础，充分利用辖区相关资源，共建、共享居民健康档案信息，逐步实现电子信息化。

五、建立居民健康档案工作在县卫生局的统一领导下由乡镇卫生院、村（社区）卫生室具体负责。通过开展基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检、医务人员入户服务等多种方式为居民建立健康档案，并根据服务提供情况做相应记录。

六、健康档案信息应当齐全完整、真实准确。其他医疗卫生机构应当配合做好健康档案的补充和完善工作。城乡基层医疗卫生人员在为居民建立及使用健康档案时，要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定。

七、居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。具体内容和方法执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》有关要求。

八、健康档案统一存放乡镇卫生院，达到“一人一档（一个编号）、一户一袋、一组一柜、一村（社区）一个档案保管室，要求确定专人管理，档案管理质量考核，采取乡镇卫生院对村（社区）卫生室半年一考核，不定期进行检查评估，在档案管理人员变动或机构变更时，应由乡镇卫生院监督移交给相应人员或机构。

九、档案管理相关责任人，在健康档案的调取、查阅、记录、存放等方面要遵守相关规范。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露档案中居民个人信息以及涉及居民健康隐私信息。居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构。

十、乡镇卫生院、村（社区）卫生室，在提供医疗卫生服务时，应当调取查阅居民健康档案，及时记录、补充和完善健康档案。要做好健康档案的数据和相关资料的汇总、整理和分析等信息统计工作，了解和掌握辖区内居民健康动态变化情况，有针对性地开展健康教育、保健、医疗和康复等服务。以居民健康档案为平台，转变服务模式，实现对城乡居民的健康管理。

第五篇：法院数字档案信息管理系统

法院数字档案信息管理系统介绍

一、系统应用和实用价值介绍

1.系统简介

本系统主要功能是：

‐ 对法院档案进行数字化加工，即将实体档案信息录入到系统数据库中，便于对所有档案信息进行统一管理；

‐ 将所有已经数字化的档案精确的分类、排列、归置，便于查阅和调用； ‐ 利用工作流技术，实现档案数字化加工、申请使用审批的工作流程； ‐ 库房档案借阅管理，准确记录档案的借阅信息，通过借阅登记、规划登记、借阅时间监控以及发送催款通知等功能有效的实现了对档案借阅全过程的管理；

‐ 对档案存放库房信息进行详细记录，便于对库房以及档案存储情况进行管理；还可以对库房日常温度和湿度情况进行实时监控，便于及时发现状况，防患于未然；

‐ 对系统操作、系统错误、业务功能进行详细的日志记录以及统计分析，实现对系统本身以及主要业务功能的监控维护；

‐ 可以对系统用户（及其组织机构）与角色权限进行自定义设置； ‐ 灵活自定义工作流程、工作步骤，能够有效适应单位实际业务流程或者部分业务环节的改变，从而高度保持软件功能与实际业务的完美吻合。

2.实用价值

‐ 通过本系统，可以有效实现对档案进行电子化管理，包括：档案建立与归档、档案查阅、档案使用、档案借阅等；

‐ 统一的电子化信息记录，强大安全的开源软件框架，实现处理数据的准确性、完整性和保密性；

‐ 人性化的操作界面，便于人们对系统的操作和使用；

‐ 日程工作流程的电子化，实现了办公过程无纸化操作；再附带完备的信息提示功能，有效保证了信息传达和工作处理的实时性；

‐ 可自定义的工作功能流程，从而保证了软件与实际业务功能的统一，避免了“死软件”现象。

二、帝九优势

1.产品优势

帝九网络经营主旨：好的质量才是硬道理。高效的项目管理，过硬的研发实力，强大的技术支持，这些都保证了公司的软件产品不管从功能上，还是从系统的健壮性上都在行业内立于不败之地。

2.价格优势

公司产品的价格以行业内标准水平为基础，适当有所降低，尽量保障客户得到最大的实惠，以优惠的价格享受功能强大、健壮稳定的软件产品所带来的便捷与实用。

3.服务优势

‐ 全方位系统支持：全面解决用户在使用本系统中遇见的技术问题。‐ 专门客户支持小组：本公司将指派专门支持小组为您提供技术支持。这个支持小组包含一名现场服务技术人员和一名客户经理为您的主要联系人。支持小组将在正常的工作时间为您提供服务。

‐ 专人技术支持：本公司将指派一名技术人员为您提供技术支持，在工作时间为您提供服务。为了帮助您便利使用系统的各项功能，他将与您的客户经理进行电话总结，并保存一份有关客户技术请求的跟踪报告，用来确定问题的根源和可能的解决方法。

‐ 标准现场支持：用户在使用系统时，出现的问题不能通过电话解决，本公司会派出经验丰富的现场服务工程师为您解决问题。

‐ Email支持：用户在使用产品时出现的问题。可以通过发Email给本公司的服务支持工程师，工程师提出解决方案。要求Email响应支持的客户可以指派一名主要联系人及一名替补联系人与本公司的技术支持部门进行电话联系。

‐ 系统培训：

帝九将为客户提供系统管理的培训，培训的内容包括如何使用与操作档案信息管理系统；

培训的方式为：逐步开发、逐步测试、逐步培训，采用现场培训的方式；

培训的对象为：IT部全体人员、每个业务部门1到2名人员及重要领导。

三、帝九成绩

帝九网络科技有限公司成就：

行业管理软件：

河南省财政厅电子化政务采购系统

中共中央直属机关电子采购系统

国家开发银行电子采购系统

自动化办公系统：

自动化协同办公平台V3（产品）

河南省公安厅警用标牌制作中心自动化办公系统 河南郑州百业会计培训学校自动化办公系统

中小型企业政府网站：

河南悬赏招聘网（）

许昌市财政局网站（）