卫生局关于加强农村公共卫生工作的通知.(定稿)doc

第一篇：卫生局关于加强农村公共卫生工作的通知.(定稿)doc

**卫生局

关于加强公共卫生工作的通知

各医疗卫生单位：

公共卫生工作是卫生事业的重要组成部分，是政府履行医疗卫生工作职能的首要任务，为了健全公共卫生网络，完善公共卫生体系，提高医疗卫生单位的公共卫生服务能力，根据《**人民政府关于进一步加强农村公共卫生工作的通知》(县政发„2007‟46号)的文件精神，结合实际，现就加强公共卫生工作通知如下：

一、统一思想，提高对公共卫生工作的认识 公共卫生工作是人民群众健康的重要保障。自2003年“非典”以后，各级政府对公共卫生工作更加重视，卫生部先后发布《关于卫生监督体系建设的若干规定》（卫生部第39号令）和《关于疾病控制体系建设的若干规定》（卫生部第40号令），印发了《妇幼保健机构管理办法》，并联合国家中医药管理局、国家发展和改革委员会、财政部下发了《农村卫生服务体系建设与发展规划》（卫规财„2006‟340号），2006年8月我省出台了《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干意见》（省政发„2006‟33号），我市出台了《西安市人民政府关于加强农村卫生工作的实施意见 》（市政发-1-

„2006‟127号）等文件，都对公共卫生提出了更高的要求，也为公共卫生工作的发展提供了难能可贵的发展机遇，各医疗卫生单位要以次为契机，加快我县公共卫生事业的发展。

二、突出重点，明确公共卫生任务

《卫生事业“十一五”发展规划纲要》及省市有关文件精神，对突发性公共卫生事件的报告和处理、疾病控制、妇幼保健、卫生监督、健康教育和新合疗等公共卫生工作提出十分明确的总体目标和主要疾病的控制指标。

1、突发性公共卫生事件或可能引起较大影响的卫生事件的上报率和及时率90%以上。

2、0—6岁儿童预防接种建卡建证率达100%，卡证符合率达98%以上；基础免疫单项接种率达95%以上。五苗全程合格率达95%以上；加强免疫接种率达95%以上；出血热发病率＜15/10万。法定传染病报告率＞98%，及时率＞95%，卡片填写完整率＞90%。

3、孕产妇住院分娩率达到90%以上，产后访视率达到90%以上，婴儿死亡率在14.9‰以下，5岁以下儿童死亡率在17.7‰以下，孕产妇死亡率在40/10万以下，新生儿疾病筛查覆盖率达到50%以上，两个系统管理率95%以上。

4、群众集聚就餐的食品安全的信息上报率80%以上，村卫生室管理每月不少于2次，辖区内从事餐饮经营的信息的上报率80%以上。

5、健康知识知晓率和健康行为形成率均达到85%以上。

6、新合疗的知识的宣传的群众知晓率达95%。

三、夯实职责，做好公共卫生工作

为作好公共卫生工作，根据《农村卫生服务体系建设与发展规划》（卫规财„2006‟340号）等相关文件的规定，各级医疗机构在公共卫生工作中必须履行以下工作职责。

1、承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务，对突发性公共卫生事件或可能引起较大影响的卫生事件，法定时间内报县局和上级业务主管单位，各业务主管单位接到无论是何种方式有关突法性公共卫生事件或可能引起较大影响卫生事件的报告后，应及时报县局，由县局按照职责和分工统一协助指挥，完成对突发公共卫生事件或可能引起较大影响的事件的调查处理工作。同时辖区卫生院要作好群众的稳定工作，并积极协助上级业务部门开展工作。

2、开展儿童计划免疫工作，做好传染病、慢性病和地方病的防治以及疫情的报告工作，实施结核病控制策略，提高结核病防治“五率”。

3、负责辖区妇幼卫生常规报告等统计信息的收集、整理、分析、汇总上报任务，提供婚前、孕前、孕产期和产后保健，开展产后访视服务，做好新生儿疾病筛查工作和妇女病的普查工作，不断提高孕产妇和儿童的两个系统的管理率。加强学前教育机构卫生保健管理。

4、加强食品和饮用水等卫生监督的信息上报和教育指导工作，做好辖区群众集聚就餐的食品安全的信息上报和监督管理工作，及时收集辖区内餐饮经营的信息并上报，做好村卫生室的管理和乡医的技术指导及培训工作，协助取缔非法诊所和非法医疗广告工作。

5、开展健康教育和健康促进活动，提高群众的健康意识。开展疾病控制和妇幼保健知识的普及和宣传工作，积极宣传艾滋病，结核病、出血热等疾病的防治知识，为高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人免费提供咨询服务，不断提高群众健康知识知晓率，健康行为形成率。

6、作好新合疗的知识宣传和有关资料信息的收集及上报工作，协助完成筹资和外伤调查工作。

四、下大力气，加强公共卫生网络建设

1、根据医疗机构在公共卫生中承担的职责任务，县级单位分片承担辖区内的计划免疫和健康教育工作，中医医院承担原甘亭辖区村堡的公共卫生及县城区地方病、出血热、结核病和妇幼保健工作。各乡镇卫生院承担辖区内的疾病控制、卫生监督、妇女和儿童保健、健康教育以及新农合工作。

2、各医疗单位应设立公共卫生管理办公室。县医院由5人组成，主要从事计划免疫和健康教育工作，新农合人员自行确定；中医医院由9人组成，主要从事计划免疫和健康教育工作，新农合人员自行确定；县妇幼保健院由由4人组成，主要从事计划免疫和健康教育工作，新农合人员自行确定；中心卫生院由7-8人组成，卫生院由6-7人组成；涝浴、太平卫生院属防保型卫生院，主要搞好公共卫生工作。管理办公室在上级业务部门的指导和本单位的管理下开展工作，办公室主任由一名副院长兼任。

３、公共卫生管理办公室人员，一般由取得执业（助理）医师资格证书的专业技术人员组成，要求工作责任心强，有一定的工作经验和组织协调能力，能独立深入基层完成公共卫生工作。

4、基层从事公共卫生工作人员，由具有《医疗机构许可证》的村卫生室提出人选，经乡镇卫生院公共卫生管理办公室推荐，经上级业务部门考核合格后才能从事公共卫生工作。没有卫生室的村堡，由辖区卫生院指定具有相关业务能力的人员负责。

五、深化改革，推进公共卫生健康发展

改革公共卫生的管理模式，是提高公共卫生工作的重要措施。今后，县局对公共卫生采取政府购买的管理办法，每季度按照医疗卫生单位完成公共卫生工作的情况，给以相应的财政补助。同时，严格执行全额卫生经费预算只用于卫生发展的工作制度，最大限度的保证公共卫生工作人员的各项待遇得以落实，确保公共卫生服务按照新的体制和机制健康运行。加大对公共卫生的软硬件投入，加强人员培训，使从

事公共卫生服务的人员素质得到提高，工作环境得到改善，努力解决制约公共卫生发展中存在的问题。加强对医务人员的教育引导，纠正医务人员将全额卫生经费预算等同于个人工资和福利的错误认识。

六、完善考核机制，推进公共卫生工作上台阶

县局将公共卫生工作作为考核各单位的的主要内容，建立长效考核机制，每季度对医疗单位的公共卫生工作进行一次全面考核，考核由县局统一组织，分别由县疾病控制中心，县卫生监督所、县妇幼保健院、健康教育所和合疗中心具体实施。考核的结果将和卫生经费挂钩，每月对各单位先拨付经费的85%，其余15%将在考核合格后拨付，考核每季度进行一次。对村卫生室的考核由县局统一制定标准，由乡镇卫生院进行组织，公共卫生管理办公室具体实施，考核的结果作为乡医补助的依据。同时，建立奖惩机制，对完成公共卫生工作的单位和个人，年底给予一定的奖励。对工作不力，不能完成公共卫生服务任务的，或造成公共卫生事件发生的，除在经费上予以处罚外，并将对相关人员进行严肃处理，以确保公共卫生各项目标任务的完成。

二00七年十月二十五日

第二篇：加强农村公共卫生工作的通知11

县政发„2007‟46号

户县人民政府

关于进一步加强农村公共卫生

工作的通知

各乡镇人民政府，县人民政府各工作部门、各直属机构：

农村公共卫生工作是农村公共卫生事业的组成部分，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护广大农民身体健康、维护农村社会发展和稳定的大局。为了认真贯彻落实省市农村公共卫生工作有关精神，推动我县农村公共卫生工作再上一个新的台阶，现就有关事项通知如下：

一、突出重点，抓好疾病控制、卫生监督、妇幼保健和健康教育工作

（一）认真贯彻实施《传染病防治法》和《突发公共卫生事

件应急条例》等法律法规，加强农村疾病预防控制工作管理和落实，加大传染病防治工作力度，重点做好以肺结核、艾滋病、肝炎、地方病、寄生虫病和职业病等严重危害群众健康的各种传染病的防治工作，降低发病率。全面实施《陕西省遏制与防治艾滋病行动计划（2006－2010年）(陕政办发„2006‟73号)》和《户县疾病控制工作“十一五”规划》，认真落实现代结核病控制策略，积极开展高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性病的防治干预工作。加强儿童计划免疫，实施新生儿乙肝疫苗免费接种项目，确保与计划免疫相关传染病得到有效控制。建立健全公共卫生信息收集与报告制度，提高对农村重大疫情、集体中毒等突发公共卫生事件的预防、应急能力。

（二）加大农村卫生监督执法力度。做好供水单位、食品生产经营和公共场所的卫生许可和监督管理工作。加强与食品安全相关产品、职业危害及医疗服务市场的监督，全面推行食品卫生和健康相关产品监督量化分级管理制度，减少食品污染，防止食物中毒事故发生。加大医疗机构准入管理，依法对医疗机构人员、技术、设备、执业情况进行监管。增强卫生监督执法力量，提高农村卫生安全保障水平。

（三）加强农村孕产妇和儿童保健工作，切实抓好乡镇产科建设，提高住院分娩率。开展妇女生殖保健、常见妇女病防治工作和婚前保健服务，提高孕产妇、儿童系统管理率，强化产前筛查与诊断，有效降低出生缺陷，降低孕产妇和婴儿死亡率。开展

妇幼保健健康教育与健康促进工作，改善儿童健康状况，提高妇女儿童健康水平和出生人口素质。

（四）加强农村健康教育。认真贯彻《户县全国亿万农民健康教育行动规划的实施方案》，普及基本卫生知识，帮助农村居民建立科学文明健康的生活方式，提高农村居民的健康水平和生活质量。在各村堡要建立健康教育宣传栏，定期宣传防病知识和防病常识，重点宣传重大疾病防治知识，增强农村居民防病意识。

二、夯实职责，全力抓好农村公共卫生工作

公共卫生工作是一项复杂的社会系统工程，各乡镇、各部门要加强协调、形成合力、通力合作，营造全社会共同关心和参与公共卫生建设的良好氛围和有效机制。县发改委要把公共卫生发展纳入地方国民经济社会发展总体规划。县卫生局要把握公共卫生发展的趋势，加强农村卫生工作三级网络建设，完善三级网络的考核方案，明确县、乡、村卫生机构的功能和职责，加强疾病预防控制中心、卫生监督所和乡镇卫生院组织建设和公共卫生人员队伍建设，提高公共卫生队伍思想政治素质和业务工作能力。县财政局要按照相关规定，将疾病控制、卫生监督、妇幼保健、健康教育等卫生机构的人员经费列入财政全额预算，并增加公共卫生工作必要的经费，落实国债项目和结核病、乙肝、艾滋病等重大疾病合作项目的配套资金。县教育局要为学校配备适量的校医，专职从事校内疾病预防工作，加大对中小学生疾病防治知识的宣传，普及卫生防病意识，提高中小学生自我保护能力。县人

劳社保局要合理确定公共卫生人员编制，配备好公共卫生人员，使之适应新形势下公共卫生工作的需求。县人口计生局、公安局要在各自职责内做好社会公共卫生工作，并为公共卫生工作创造良好的条件。各乡镇要确定一名专(兼)职公共卫生管理员负责日常管理工作，制定具体工作方案，定期开展辖区内公共卫生工作的检查与考核。

三、积极探索，推进农村卫生机构改革

县卫生部门要转变职能，制定、完善农村卫生改革考核方案，并认真组织实施，确保公共卫生服务按照新的体制和机制运行。要积极探索政府购买公共卫生服务的管理模式，对医疗单位的考核要以公共卫生考核为主，考核的结果和卫生经费挂钩，用制度来调动工作的积极性，以探索政府购买公共卫生服务推动公共卫生上台阶。同时，严格执行全额卫生经费预算只用于卫生发展的工作制度，克服医务人员将全额卫生经费预算等同于个人工资和福利的错误认识，提高医务人员从事公共卫生服务的积极性和自觉性。要深化乡镇卫生院运行机制改革，加大公共卫生的软硬件投入，分配上要逐步向农村公共卫生倾斜，努力解决公共卫生中存在的问题，保证公共卫生工作人员的各项待遇得以落实，最大限度地使群众及时获得公共卫生服务。将公共卫生工作能力作为乡医准入条件之一，定期对乡医进行考核，对考核合格的给予一定的公共卫生补助，对达不到标准的人员要逐步分流。

四、加强检查，全面推进农村公共卫生工作

县政府将建立健全公共卫生工作责任追究制度，将公共卫生工作纳入各乡镇及有关部门的目标考核内容，每年进行检查，实行考核。对工作不力，影响公共卫生工作开展的，将追究有关部门和相关人员的责任；对因工作失职，造成农村公共卫生事件和严重后果的，要依法严肃处理，以确保农村公共卫生工作各项目标任务的完成。县卫生、财政、审计等部门要对农村公共卫生服务质量、资金到位和使用情况进行动态跟踪，专项检查和审计，确保农村公共卫生工作各项工作落到实处。

二○○七年六月二十一日

主题词：卫生公共卫生通知

抄送：县委各部门，县纪检委，县人武部，各人民团体；县人大常委会办公室，县政协办公室，县法院，县检察院。户县人民政府办公室2007年6月22日印发

第三篇：农村公共卫生

我国农村公共卫生服务存在的问题以及出

路

摘要：在我国，农村公共卫生是预防疾病、保证不同社会群体均等享有健康基本保障的基础性工程。但今天在我们走向现代化的进程中，农民成了“卫生”弱势群体，更成为加入WTO后的中国备受挑战的滥殇。究其原因，存在着认识、体制和科技等三大误区。本文认为：公共卫生服务产品具有明显的公益性和外部效应性，为了实现社会主义卫生正义，需要公共权力对卫生资源进行公平配置。而对农民的健康关怀，也是各级政府在承担对社会弱势群体提供基本公共卫生服务的责任。关键词：农村公共卫生；公共产品； 政府职责

[1]

我国是个农业大国,农民占有9亿人口。与之不相称的是,农村公共卫生服务一度极度薄弱甚至空白。党中央、国务院一直高度关注农村的公共卫生事业和农民的医疗保障工作。20世纪80年代以后,针对农村卫生事业发展中存在的问题,各级政府积极探索和实践各种农村公共卫生服务方式。而且关系到农民群体健康的问题都是农村公共卫生问题,它不仅包括地方病、传染病等危害群体的疾病的防治问题,也包括提高整个人群身体素质的计划免疫、妇幼保健、计划生育、学校卫生、职业卫生、食品卫生以及环境卫生、改水改厕等。这些公共卫生问题的解决,与农村初级卫生保健,即医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育的有效实施密切相关。

一、农村公共卫生目前存在的主要问题

（一）农村三级医疗保健网名存实亡

上世纪70年代初,我国已经建立了基本覆盖整个农村地区的县、乡、村三级医疗预防保健网。县级卫生机构的主体是县医院、防疫站和妇幼保健站;乡级卫生机构是乡镇卫生院,其中少部分按照服务功能和地理位置设置了中心卫生院;村级卫生机构为村卫生室。

在农村三级医疗预防保健网中,各级卫生服务机构承担着不同的医疗、预防、保健服务的功能。县级卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心,承担农村预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训与业务指导职责,它是整个保健网的“网口”。乡镇卫生院是整个三级网络的“枢纽” ,发挥着承上启下的作用。乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托,承担着预防保健、基本医疗、卫生监督、健康教育、康复、计划生育等基本公共卫生服务。村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务,它是整个网络的“网底”,乡村医生负责一般伤病的诊治、疫情报告,并协助乡镇卫生院实施儿童计划免疫。村卫生室在为村民提供安全方便的常见病诊治服务、公共卫生和预防保健等方面发挥着重要的作[2]用。

然而,随着农村经济体制的改革,以集体经济为依托的三级医疗保健网如今已是千疮百孔。作为“网口”的县医院、县妇幼保健站、县防疫站,创收成为其主要任务。作为枢纽的乡镇卫生院一方面在积极改变“婆家” ,另一方面向医院模式转化。村卫生室的私人性质也制约了其向村民提供公共卫生服务,盈利成为村卫生室最大的目标。

（二）卫生服务的可及性差,看病难的问题依然存在

区域卫生资源配置不合理是造成可及性差的主要原因。长期以来,按每千人卫生人力资源拥有量的配置标准,导致人口密度较高的地区医疗机构比较集中,机构重叠的现象非常严重;而低人口密度地区机构分布较少,地理覆盖不足。从表面上来看,这种资源配置模式符合市场经济运行的规律,但对医疗服务的可及性考虑不足。人口密度较高的地区通常经济较发达,居民对卫生服务的需求较高,医疗市场较活跃,容易刺激卫生资源超需求的扩张。而在地广人稀的边远农村地区,医疗市场与此正好相反,卫生资源配置供小于需,出现了部分农民看病难的问题。如果按照这种纯市场法则配置卫生资源,资源配置分配的不公平就更加突出。1998年第二次国家卫生服务调查研究表明,边远、贫困农村地区的卫生服务可及性相对其它地区,差异具有高度显著性。贫困地区重点妇女病患病率明显高于全国平均水平3～ 5.4倍左右,儿童健康检查率只有14.4% ,四苗(卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破、麻疹疫苗)计

[3]划免疫覆盖率在26%～ 99%之间,孕产妇死亡率、婴儿死亡率大大高于全国平均水平。

（三）卫生服务的公平性差,看病贵的现象更加严重

卫生保健公平性是指相同的需要有相同的保健服务可供利用,相同的需要利用相同的卫生服务,所有的社会成员所接受的卫生服务质量应该相同。公平性要求努力降低社会人群在健康和卫生服务使用方面存在的不公正的和不应有的社会差距,力求使每个社会成员均能达到基本生存标准。2000年,世界卫生组织对191个会员国卫生系统的公平性进行了评估,我国排在第188位,即倒数第4位,属于世界上最不公平的国家之一。其根本原因就在于90%的农民无法享受到任何一种社会医疗保障。由于农民医疗保健的缺失,不断上涨的医疗费用致使许多农民看不起病。据统计,全国农民因无钱就诊的比例由1985年的4%上升到2000年的[4]9%。

（四）农民的公共卫生意识淡漠,卫生医疗常识严重缺乏

上世纪60、70年代,我国之所以能够在公共卫生领域取得举世注目的成绩,与全民参与公共卫生建设的事实有着直接的联系。当个体经济成为农村的主角后,村民委员会的约束力不断下降,让农民合作起来从事一些公共事业的难度加大。这里面就包括公共卫生工作的开展。与此同时,随着大多数恶性传染病在中国的消失,农民的公共卫生意识逐渐淡漠。这几年在农村出现的严重食品卫生事件不断增加,如1998年冬的山西朔州毒酒事件、2004年4月的阜阳劣质奶粉事件等,除农民收入低和卫生、工商等部门监督执法不严外,农民卫生意识淡漠,卫生知识缺乏也是导致这些事件产生的重要原因。

（五）农村卫生医疗问题与农村其它社会问题交织在一起,严重影响了农村基层组织的稳定性

这些年来,虽然各级政府十分重视“三农”问题,但是农民收入低的问题一直没能很好的解决。1998年,农民年人均收入1968元,年人均消费1484元,年人均医疗保健消费支出为134元(占总消费支出的9.03%)。而同一时期,城市居民年人均收入3567元,年人均消费3494元,年人均医疗保健消费支出为247元(占总消费支出的7.07%)。2000年,农民净收入增长连续第三年减慢,只增长了2.1% ,比1999年的3.8%和1998年的4.4%有所下跌。与此同时,部分地区的税费改革并没有改变乡、村组织的乱集资、乱收费问题,加上一些村干部的腐败,农民的不满情绪更加突出。在经济快速增长的同时,城乡差异不断拉大,农民的社会地位不断降低,歧视问题非常突出,农民看病难、看病贵的问题与这些因素相互交织,严重影响了农村社会的稳定。

二、关于农村公共卫生服务体系建设的思考和探索

（一）实行乡(镇)村一体化管理是加强农村公共卫生服务体系建设的有效措施

1、乡(镇)村一体化管理的主要形式与内容 农村经济体制改革后,农村医疗服务市场出现了一些问题,主要有:农村医疗市场混乱,乱办医、办医乱;服务质量差,医疗差错事故发生率高;药品销售混乱,假劣药品多,公共卫生服务落不到实处等。群众意见多,反应强烈。针对这些问题,全国许多地区采取了多种办法和措施加以治理,其中之一便是对村级卫生机构实行乡村一体化管理。其核心内容是六个统一,即统一行政领导,统一业务管理,统一药物品管理,统一聘任人员,统一发放工资,统一经济核算,由乡镇卫生院集中管理。有关领导认为,乡村卫生组织一体化管理是依据卫生的特殊属性,采用适应社会主义市场经济体制要求的卫生管理体制,对乡村两级卫生机构的行政和业务实行统一规划管理的一种管理形式。乡村卫生组织一体化管理的核心体现在“管理”二字上,“一体化”意指这种管理必须是统一,规范的管理。一体化管理的主要类型有:院办院管,院村联办,村办院管和联合办院管。主要制度是聘任制、工资制、养老保险制。统一管理范围:主要包括政务、业务、财务、药械等项统一[5]管理。

2、实行乡村一体化管理,加强了村级公共卫生服务网底建设 从各地实施乡村一体化管理的情况看,在当地卫生行政部门和乡镇政府的统一领导下,按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》和当地《区域卫生规划》的要求,合理设置村级卫生机构,一般一个行政村以服务半径1～ 1.5公里,服务人口1 000～ 3 000人左右,设置一个村卫生所,村医生服务人口按1∶ 1 000左右配备,形成了以乡镇卫生院为中心,村级卫生所(室)为最基层卫生机构的全面覆盖的公共卫生服务网络,符合农村卫生体制改革和基层卫生组织建设的实际,是新时期农村三级医疗预防保健网的发展与完善。可见,实行乡村一体化管理,为开展农村公共卫

[6]生服务提供了较完善的网络基础。

3、乡村一体化管理加强了乡镇级卫生机构的自身建设,促进公共卫生服务工作的落实 实行乡村卫生组织一体化管理后,乡镇政府辖区内的村卫生室的管理权限全归属当地卫生院,同时又使农村三级医疗预防保健网承上启下的乡镇卫生院加快了发展步伐,乡镇卫生院综合经济能力和社会效益不断扩大。实行一体化前,由于经济效益的原因,乡村医生预防保健意识被弱化了,使预防保健、初级卫生保健、健康教育等公共卫生服务工作在农村无法开展,服务中注重有偿服务。乡村卫生服务一体化管理的实施,重新巩固了乡镇卫生院公共卫生服务功能,扩大了农村预防保健的服务项目,使农村的计划免疫、妇幼保健院、传染防治等工作都得到进一步的落实。通过乡村卫生组织一体化管理,重新组合了当地卫生资源,调整了当地医疗卫生人员能力及设备的合理使用,有计划地安排相关人员进修学习和专题培训,使乡村卫生人员能胜任常见病和多发病的防治,能提供基本医疗服务,尤其是加强慢性非传染性疾病、传染病和地方病的预防、保健和康复工作。农村卫生实行乡村一体化管理,就是要将预防保健、公共卫生和健康教育职责作为乡村医生必须履行的法定义务。要严格执行国家计划免疫、疫情报告、疾病统计、消毒隔离等制度,承担传染病、地方病、慢性非传染性疾病、常见病及多发病的防治工作,搞好妇幼保健和老年保健。实施乡村一体化管理后,基本上都能通过统一的公共卫生业务管理、统一的工作制度,强化公共卫生服务的职责任务,促使农村公共卫生服务各项工作逐步落到实处。但是,乡村卫生组织一体化管理并不能解决所有的农村卫生问题。

（二）政府购买农村公共卫生服务,是加快公共卫生服务体系建设的新路子

1、政府购买农村公共卫生服务的两种方式 我国农村公共卫生一直都是政府投资供方的单一投入方式,补偿机制不健全,缺乏竞争性及费用制约机制。政府购买理论确定了政府承担“购买”服务的责任,打破了以前单一的公共卫生经费发放模式,引入了市场竞争机制。为解决我国农村公共卫生现状带来了新观念。我国现在实行的是两种购买方式,即合同承包或合同出租和发放公共卫生服务券。“合同承包或合同出租”是由政府将某些公共卫生服务的数量和质量标准确定好之后,将公共卫生产品的生产权向公立组织、非公立组织和个人医疗机构转让,采取招标承包的方式。如在某些地区,按当地经济水平和卫生条件状况不同,将农村公共卫生服务以人均价格向有资质的医疗卫生机构“征购”。发标方是当地政府,是服务购买者。中标方是有资质的医疗卫生机构,签订方是卫生局。另一种是公共卫生服务券,是政府部门给予有资格消费某种服务的个体发放的有价证券,有资格接受服务券的个体在政府指定的公共卫生机构中“消费”他们的服务券,然后政府用现金兑换各机构接受的服务券。在现阶段开展的公共服务券,涵盖了儿童计划免疫,孕产妇产前检查前后访视,儿童定期体检等预[7]防保健内容。

2、政府购买公共卫生服务的实践包括二个方面

———组织建立县乡村三级公共卫生服务网络,明确各级职责,完善工作规范考核制度。浙江淳安县,农村人口36.8万分散居住在30个乡镇,899个行政村,3 951个自然村。自2004年7月1日起积极探索政府购买农村公共卫生服务项目的机制和方法。他们按照“政府花钱买服务”,“养事不养人”,谁有能力谁承担的原则,引入竞争机制,鼓励有资质有条件的社会各类医疗机构,包括村卫生室乃至个体医生共同参与农村公共卫生服务。主要建立了二支队伍:一是责任医生制度,按每个责任医生平均服务1 500人的基本标准,划分责任区,设立责任医生岗位,竞聘以乡镇卫生院技术人员为主,其他乡村医生、个体医生为辅的310名责任医生;二是在全县各行政村设立由村两委或计生联络员为成员的899位村级联系员,配合责任医生共同做好农村公共卫生服务工作。为确保农村公共卫生服务工作扎实有效,建立了行政机构,县级卫生机构、乡镇卫生院、责任村医生、村级联系员之间的联系协调制度,明确各自职责,理顺管理体制形成工作合力。初步建成了以农村(社区)卫生室(站)为基础,以乡镇卫生院为主体,以县公共卫生服务机构为龙头,各相关部门共同参与的县、乡、村三级服务网络。着力构建“横向到边,纵向到底”的全覆盖服务体系,并制订完善了一系列工作规范和服务规范,使农村公共卫生服务各项工作有章可循,有规可依,确保取得实效。

———政府明确投入机制,增加财政投入,购买公共卫生服务。为使农村公共卫生工作取得良好效果,该县一是采用“公共服务券制度”,对0～ 3岁儿童保健,0～ 7岁儿童计划免疫,孕产妇产前、产后检查访视等项目发放公共服务券19.3万余张,总价值128.2万元,使承担机构得到定项补助。二是定额补助,采取“条条立项,块块打包”的方式,改变按卫生院工作人员数拨款的模式,按服务人口服务质量,并区别地区差异,在严格考核的基础上进行相应拨付,实现资金效益的最大化。该县财政总投入2005年达人均15元。年终经考核,全县主要公共卫生指标较试点前有了明显提高,其中计划免疫接种率提高了9.5个百分点,达到99.5%。孕产妇系统管理提高了47个百分点,达到了97%,0～ 7岁儿童系统管理率提高了38.5个百分点,达到了98.5%。卫生监督和检查不留死角,健康知识知晓率达到97%,农民满意率达99%。

三、加强农村公共卫生服务体系建设的思考

（一）恢复农村三级医疗保健网是建立农村公共卫生体系的关键 全面开展农村公共卫生服务工作,无论是实行乡村一体化管理的地区,还是采用政府“购买”公共卫生服务的地方,均离不开全面覆盖农村的村级卫生组织、健全的乡镇卫生院和县级公共卫生机构,也就是一个组织健全,职责到位,功能充分发挥的县、乡、村三级公共卫生服务网络。公共卫生服务是一项环环相扣的系统工程,公共卫生服务组织是一个纵横交错的网络系统。抗击SARS过程中,县、乡、村三级卫生服务的衔接配合紧密,由此对网络的意义窥豹一斑。笔者认为,乡、村“一体化”管理和浙江淳安县已为构建农村公共卫生服务体系提供了一个很好的模式。

（二）实行农村公共卫生服务综合目标管理,健全各级考评机制是推进农村公共卫生服务体系建设的有效手段

我们认为,应当全面推行公共卫生目标管理。上级政府对下级政府,卫生行政部门对下级业务机构均应下达公共卫生目标任务,社区卫生服务中心与各社区卫生服务站,公共卫生管理组织与公共卫生管理员,社区卫生服务机构与责任医生之间也应明确具体的任务和激励办法,形成一级管一级,一级考核一级。责任落实,工作绩效与奖惩挂钩的机制,并逐步实行项目管理,以做到科学、量化、公平、合理。萧山区近两年全面推行公共卫生目标管理的实践表明,这是推进公共卫生工作的有效手段。笔者认为,这确实是推动工作向前发展行之有效的管理机制农村公共卫生体系是一个复杂的社会系统工程,涉及面广,技术性强,只有扎扎实实,以科学的发展观,结合各地威胁农民健康的危险因素,制定阶段性目标要求,层层分解目标、任务,使职责落实,定期考评,绩效挂钩,农村各项公共卫生服务工作就能逐步落到实处,农村公共卫生体系建设就会得到加强。

强化政府责任,加大财政对农民公共卫生体系的投入,是加强农村公共卫生体系建设的根本保证1991～ 2000年,政府农村卫生投入增长速度远远落后于GDP10%的增长速度,以及政府收入16.4%的增长速度。可见,农村卫生投入的增长速度没有实现《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出的“卫生事业财政投入的增长速度不低于政府财政支出的增长速度”的目标,是农村卫生工作步履艰难,甚至下滑的重要原因]。李卫平和石光学者在《我国农村卫生保健的历史、现状与问题》文章中认为:政府对农民的健康保障负有不可推卸的责任。但是,现实中由于各级政府财力不足,严重制约了政府作用的有效发挥。目前乡、村两级政府和组织负债严重几乎成为一个全国性的问题。许多县政府对乡镇卫生组织的防保经费补助都不能保证。为了保证农村卫生机构工作的正常运行,保证农民能够获得公平的、合格的公共卫生和基本医疗服务,必须改革和完善农村卫生管理体制和投入机制,建立和完善规范的财政转移支付制度。在县、乡政府对农村卫生投入不足的情况下,中央和省政府有责任针对不同项目实施农村卫生的专项转移支付。按照WHO的定义,所谓公共卫生,就是要采取有效措施(包括预防接种,健康促进,健康教育,疾病控制等)预防疾病,保障社会公众健康。公共卫生是预防和控制疾病、保证不同社会群体均等享有健康基本保障的基础性工程,需要有相应的卫生资源投入作为保证。在我国市场经济转制过程中,农村公共卫生及医疗保健功能没有得到政府政策和相关法律的强制支持。即首先是如何建立充分适应社会主义市场经济条件的农村公共卫生体系。二是以公共财政投入为主的政府投入机制改革没有到位,投资效益相对低下。根据公共卫生外部效应的特征,就世界范围而言,绝大多数市场经济国家都选择公共机构———政府及其相应的公共卫生组织来进行投资。据初步统计,发展国家的公共投入占当年GDP份额的0.20%以上,而且近五年来实现了与GDP同比增长。然而,在我国由于片面理解市场配置原则,从1978～ 1993年间,公共卫生投资从0.11%一路下滑至0.04%,公共卫生服务愈来愈多地依赖收费,公益事业变成了私人性、有偿性支付产业,公共产品变成了私人产品,使公共性和外部效应性扭曲变形,其滞后效应日益明显,急需解决。开放政策以来的我国农村公共卫生服务体系建设,虽然有党中央、国务院“卫生事业财政投入的增长速度不低于政府财政长支出的增长速度”的目标要求,但由于地方政府财力不足,又没有公共政策和相关法律的强制支持,使地方政府对农村公共卫生服务体系建设的投入不到位,农村公共卫生体系建设陷入了“无米之炊”的境地,失去了健康发展的基本条件。要改变农村公共卫生体系这种被动局面,应当说,落实政府筹资职能，加大财政对农村公共卫生体系建设的投入,是

[8]加强农村公共卫生体系建设的根本保证。

综上所述,开放改革以来,体制转换加速了农村医疗卫生投入的减少,使农村卫生保健网出现全面危机。农村公共卫生服务体系组织不健全,管理不完善,不能正常开展工作。贫困地区农民遭受急性传染病、地方病和慢性非传染病性疾病的双重威胁,因病致贫、因病返贫的情况严重。目前,在不少地方,实行了乡村“一体化”管理和推行综合目标责任制,巩固恢复了农村公共卫生体系的建设,特别是涌现了“政府购买”公共卫生服务,落实财政投入到位的先进典型,可以说非常值得借鉴。应当说,政府的管理职能和筹资职能缺位是农村公共卫生服务体系改革发展滞后的根本原因。30多年的实践探索已证明,农村公共卫生领域是充满“市场失灵”的领域。市场经济投资者的盈利目的,证明“多渠道社会筹资”,不可能成为公共卫生可持续发展的投资渠道。公共卫生产品服务的“外产效应性论”和“卫生正义论”借以确立政府在配置公共卫生资源中的主要渠道、主要杠杆和主要尺度的地位,强化政府的投资责任管理责任和监督责任。农民的健康问题可以直接或间接地阻断农村奔小康,走向现代化整体进程,而且会因人口流动而波及周边,影响全省甚至全国。因此,农村公共卫生应当而且必须作为国家工程来开展,作为国家事业来完成,作为国家水平来监督和衡量。为此,笔者认为,国家对财政投入卫生事业经济增长幅度低于政府财政支出增长速度的地方政府,应该由省或市政府按当地政府财政支出的3%实行农村公共卫生事业专项转移支付制度,并根据经济发展的状态逐步增加到5%～ 8%。从根本上保证农村公共卫生投入主渠道的通畅,真正从经济投入上体现“预防为主”方针。转移支付的经费,县卫生行政部门,应当根据当地区域卫生规划的要求,借鉴乡村“一体化”管理的做法,恢复重建县、乡、村三级公共卫生服务体系网络。认真解决好县、乡、村三级公共卫生服务人员的工资、劳务补偿、基本养老保障等待遇问题。实行分级综合目标管理的运行机制,协助组织落实政府购买公共卫生服务的项目具体实施管理办法,发挥县级公共卫生机构的龙头作用和乡镇卫生院的桥梁枢纽作用,结合新型农村合作医疗制度的实施,农民的公共卫生服务可及性就会不断提高,农民的卫生保健就有保障,建设社会主义新农村,构建和谐社会的目标就能早日实现。

参考文献：

[1] 姜岩.中国农村公共服务体制的研究[D].天津大学 2009

[2] 胡洪曙.中国农村公共产品供给的制度分析与改革路径研究[D].中南财经政法大学 2005 [3] 王小林,苏允平.西方公共服务制度安排对中国农村公共服务改革的启示[J].农业经济.2003(08)[4] 刘熙瑞,段龙飞.服务型政府:本质及其理论基础[J].国家行政学院学报.2004(05)

[5] 吕军城,王在翔.我国农村基本公共卫生服务均等化现状及优化对策[J].中国卫生事业管理.2014(02)[6] 谢铮,罗秀,简伟研.我国基本公共卫生服务均等化政策回顾初探[J].中国全科医学.2013(37)[7] 贺买宏.我国卫生服务公平性研究[D].第三军医大学 2013

[8] 蒋德勇,李永祥,范春如,何爱民,曾易,朱瑶,王顺民.攀枝花市基本公共卫生服务人力资源调查[J].中华全科医学.2013(02)

第四篇：卫生局年终公共卫生服务工作总结

卫生局年终公共卫生服务工作总结

xxxx年，全区卫生工作在区委、区政府的正确领导下，认真贯彻落实xxxx，始终坚持以保障和改善民生作为卫生工作的根本出发点，以体制改革和机制创新为动力，不断提高医疗卫生服务质量、服务效率和群众满意度。全区医疗卫生服务能力取得新提升，公共卫生服务工作取得新突破，卫生人才队伍建设取得新成效，各项工作成效明显，为全区广大群众的健康安全提供了坚实的卫生服务保障，促进了社会和谐稳定，使得全区的医疗卫生事业继续保持良好的发展态势。

一、全年工作情况回顾

今年以来，卫生系统紧紧围绕医改五项重点工作，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求和让所有群众看得上病、看得起病、看得好病的工作目标,以实现“四个转变”为工作指导思想，以推进公立医院优化工程，公共卫生强化工程，基层卫生完善工程，全民健康促进工程，人才、科技强卫工程，卫生文化提升工程等“六项工程”为重点，充分发挥医疗卫生工作对改善民生、推动经济社会全面协调可持续发展的重要作用。

（一）、纵深推进医药卫生体制改革，政策惠民力度让百姓更安心。1.强化基层医疗服务体系建设，让人民群众能看得好病。一是实施区域影像诊断中心建设，实现医疗资源的整合和共享机制，提高医务人员的阅片水平，减轻老百姓的就医负担。二是深化医疗协作机制，让老百姓在家门口看专家。区人民医院通过开展“名医点将”手术活动，根据患者病情，由患者与主管医生协商选择浙大一院知名专家来院手术，让老百姓在家门口享受“点将”手术服务。区二院继续深入加强与宁波眼科医院、宁波大学医学院附属医院的医疗合作，深化与宁波妇儿医院课题、基层适宜技术合作项目，并成立与宁波大学附属医院的对口支援新的联合体，整体医疗服务能力得到快速提升。区中医院进一步深入与浙江省中医院、XX市中医院、市李惠利医院、市六院开展医疗合作，邀请相关专家来院坐诊，使群众不出xxxx便能得到省、市级专家的医疗服务，极大地方便了群众，同时与江西医学院上饶分院展开合作，成为该学院的实习基地。小港医院与XX市李惠利医院建立整体协作关系，多科室达成紧密合作，通过人才交流、专业进修、远程会诊、协助重点专科建设等一系列举措，合理利用医疗卫生资源，不断提升医疗科研水平。

2.新农合保障制度进一步完善，让人民群众能看得起病。一是进一步扩大我区新农合覆盖人群，基本实现我区新农合全人群覆盖，xxxx年全区共受理参合12.94万人，应参合人口参合率达到99.49％。二是进一步扩大我区筹资与保障水平，广大参合群众的受益水平得到了大幅提升，今年我区人均筹资856元。截至今年9月份，xxxx区新型农村合作医疗已对10930例住院人次和63.95万例门诊人次进行了补偿，共支付住院补偿资金5130.81万元，门诊补偿资金2503.42万元，人均补偿分别为4694.24元和39.15元，住院和门诊费用的实际补偿率分别达到50.65％和34.99％。三是进一步扩大农民群众医疗保障面，全区今年农意险累计获赔参合群众404人次，总赔付金额达100.18万元。四是进一步扩大新农合重大疾病保障范围，近年来我区先后将“农村儿童双病”、“终末期肾病”及“重症精神病”等重大疾病的参合患者纳入到新农合优先重点保障范围，有效缓解了农村患病家庭的医疗负担。

3.医院医药价格改革稳步实施，让人民群众看病有实惠。一是稳步推动公立医院医药价格改革政策与财政补偿机制的有效对接，同时重点调研分析公立医院改革政策实施后医院在收费环节、医院业务收入结构调整、医院补偿机制等存在的问题，确保改革医院经济稳定、有序的运行；二是继续深化我区基本药物制度，今年目前全区基层医疗单位使用国家基本药物品种203只，省增补药物品种109只，区增过渡药物品种76只，截至今年10月份，全区共零差价销售药品29369万元，让利近11965万元。三是持续推进“医疗服务阳光用药”政策，将“阳光用药”公示制度拓展至各社区卫生服务中心。另外，开发区中心医院经我局与区医改办、物价部门研究，批复了其参与公立医院改革的方案。4.重大公共卫生项目有效落实，让人民群众能提早防病。有效推进全区居民健康档案、健康教育、妇幼保健、传染病防治等11大类基本公共卫生服务项目的落实，不断促进基本公共卫生服务逐步均等化的实现。一是居民健康档案以XX市“今年城乡居民健康档案规范化电子建档率达到85%”为推进目标，至9月份全区已建立户籍规范化电子健康档案313738份，建档率为88.23%。二是健康教育以深入深入千家万户为主旨，大力发展宣传阵地，开展社会性健康教育，今年《xxxx新区时刊》每周一刊“祝您健康”专栏深受读者喜爱。三是继续深入做好全区重大妇幼卫生项目，今年新一轮“两癌”筛查项目开展宫颈癌筛查23526例，乳腺癌筛查23936人；全区农村孕产妇住院分娩894人，补助925人，补助率103.46%；农村户籍产妇叶酸增补服用率98.88%，依从率96.98%，知晓率97.17%。四是继续优化婚检一站式服务，全区全年应检3680人，实检3545人，婚检率91.84%。

（二）、重点突出卫生服务能力提升，改善民生需求让百姓更放心。1.着力提高医疗护理质量水平。一是继续加强医疗服务质量监管体系建设。以质控组织为依托，加强日常监督管理，今年新成立超声影像质控中心，至此全区共有12个专业质控中心进行常态化运作，对全区各医疗卫生单位的医疗服务质量控制发挥了积极作用。二是大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动，进一步明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，严格落实抗菌药物临床应用分级管理度，杜绝医师违规越级现象。三是组织实施医院感染专项检查和基层医疗机构集中整治工作，深入推进临床路径管理试点，加强控费管理，严控均次费用增长，避免过度治疗现象。四是积极开展优质护理服务活动，组织系统内优秀护理人员赴台湾学习先进的护理管理经验，并举行了护理出境学习心得交流活动，积极推广护理品管圈活动，不断提高优质护理内涵质量。

2.着力提升医疗安全管理能力。一是加强医疗安全、医患沟通等安全培训。今年，全区开展相关培训共计二十余次，接受培训的医务人员达到5000余人。二是进一步加强医疗纠纷的预防与处置工作。今年全区共发生医疗纠纷事件176起；其中重大纠纷事件73起；公安介入18起。针对医疗纠纷有所增加的形势，组织召开了由各综合性医院分管院长、市理赔中心、区医调委共同参与的医疗纠纷预防与处置座谈会，共同探讨医疗纠纷的预防、重大医疗纠纷的应急处置等相关话题，对全区医疗纠纷的预防和处置起到了积极的作用。

3.着力促进社区卫生服务发展。一是多渠道培养基层社区卫生服务工作人才，成功举办第一期国家健康管理师培训班，全区共有238名社区全科医生参加培训。组织9家社区卫生服务中心相关人员参加复旦大学与XX市卫生局合办的社区卫生管理高级研修班，并取得培训合格证书。二是多载体开展社区卫生服务创建活动，今年我区戚家山街道社区卫生服务中心成功创建全国社区卫生服务示范中心，3家五星级站，7家四星级站顺利通过评审验收，全区9家社区卫生服务中心接受省级规范化社区卫生服务中心“回头看”复评。三是全铺开家庭医生签约制服务工作，在借鉴前期试点经验基础上，家庭医生签约制服务工作在全区推广，截止目前，各社区卫生服务中心已签约家庭总户数为17928户，签约人数达46421人。

4.着力完善急诊急救体系建设。一是重视全区急诊急救的规范管理，通过分管领导带队突击检查和针对性的指导，进一步提高了绿色通道和突发事件的应急救治能力。二是重视各综合性医院的急救管理和能力水平建设，人民医院急诊转院的病人逐步减少；中医院的急诊演练持续开展，急诊考核和管理不断加强；二院和小港医院重视急诊科管理，引入5s急诊急救管理。全区的急救能力进一步提高，在8.18轨道交通1号线二期坍塌事故以及人感染h7n9禽流感疫情应急救治工作中就充分体现出我区医疗急诊急救的综合能力和水平上有显著提升。

5.着力巩固中医药事业发展成果。一是继续加强中医药发展经费的投入，积极推进区域中医适宜技术的推广和应用。今年组织举办了《中医适宜技术在慢性病中的应用》市级继续教育班。二是加强中医药人才的培养，通过加强第二届西学中班的学习管理、启动区中医院的首批名师带徒等工作，为中医药人才培养重要助推力量。三是稳步推进我区基层中医药服务能力提升工程，根据五部委联合印发的《关于实施基层中医药服务能力提升工程的意见》的要求，重点加强了对基层中医药适宜技术的推进工作，一方面通过我区中医药适宜技术推广基地，开展社区中心和服务站的适宜技术推广和应用；另一方面利用中医药学会的专家对乡村医生进行面对面的传授，以及通过村会结对的形式，推动基层中医药知识的普及和应用。

6.着力保障用血管理和用血安全。加强医疗机构临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量。一是无偿献血工作再掀高潮。截止xxxx年9月底，我区完成无偿献血3330人次，献血量1012.7升，成分献血155人次，成分献血量1890u。二是科学推进临床合理用血。我区今年医疗救治用血375人，临床用血量达834升；开展自体输血95例，回输血量89100毫升，有效缓解临床用血的压力。三是广泛宣传无偿献血。开展了如2.14“情人节”献血活动、学雷锋日献血活动、宁职院“无偿献血”海报设计比赛等大型无偿献血活动，同时深入到学校、深入到社区、农村，将无偿献血知识从城区延升到了社区、农村，提高群众献血意识。四是无偿献血工作再获肯定。今年，我区荣获XX市2007-2011无偿献血先进区，我局被授予2007-2011无偿献血促进奖单位。

（三）、统筹优化区域医疗资源配置，享受就医便捷让百姓更省心。

1、切实保障卫生重大基本建设项目进度。今年，我区滨海新城医院功能定位、管理模式及建设方案进行了调整，项目目前已进入专业工程招标阶段。区二院改扩建项目目前正实施各项室内专业安装工程，预计住院楼将于明年上半年竣工。白峰镇社区卫生服务中心改扩建项目进展顺利，目前已进入各专业工程招标阶段。宗瑞医院门诊楼局部改造项目、春晓卫生院改造项目完成项目立项并进入到施工阶段，项目建设顺利。

2、切实加快卫生信息化建设进程。我区卫生信息化建设紧跟XX市智慧健康保障体系步伐，稳步推进我区卫生信息化建设工作。一是进一步提升社区卫生信息化建设水平，接受了市级对我区社区卫生信息化组织保障、硬件建设、软件建设、应用评价及信息安全五大体系建设和基层医疗信息系统、基层公共卫生信息系统、居民电子健康档案系统和社区卫生行政管理四大平台建设评审验收。二是进一步提升数字化医院建设水平。区人民医院已经完成以电子病历为核心的临床信息系统建设。区二院升级病案统计软件和社区医生服务管理系统，完善功能需求。小港医院作为XX市首批“新首页”的试点医疗单位，对收费系统、医生桌面系统进行整合，扎实推进试点工作。三是进一步提升区域卫生信息化建设水平，XX市智慧健康保障体系xxxx项目一期工程增补列入政府投资项目，并获得区发改局项目批复，工程总投入约797万元，现已进入项目采购阶段。

3、切实支持和引导民营医疗机构健康发展。一是严格按标准设置民营医疗机构。按照医疗机构基本标准，规范设置xxxx口腔医院和宁波海尔施医学检验所，xxxx口腔医院经过审核验收已准予依法执业。宁波海尔施医学检验经前期的准备，现处执业验收申请，我们将进一步做好实地检查与审核及相关验收工作。二是强化对民营医疗机构的监管。将民营医疗机构纳入各种质量监管体系，依托各质控中心定期或不定期对民营医疗机构进行技术指导和专业检查，结合医疗机构校验、换证及基层医疗机构集中整顿工作，对民营医疗机构执业情况进行检查、评估和审核，并依法进行不良执业行为扣分处理。

（四）、科学推动医疗卫生事业发展，医疗水平提升让百姓更称心。1.卫生人才队伍建设取得新成效。一是完善人才队伍建设政策保障。拟订下发了《进一步加强xxxx区卫生人才队伍建设和学科建设若干意见》，该意见体现了一系列如人才引进安家费补助、科研经费、职称补助、学历补助、进修补助、特殊岗位津贴、引进人才子女入学、家属就业等诸多方面的优惠政策。二是拓宽高级人才引进渠道。采取网络宣传、公开招考以及实地考察相互结合的形式,深入挖掘实用型人才。截止目前，我区共引进中、高级卫生人才5人，其中副主任医师2人，主治医师3人。三是创新医学毕业生招聘程序。由陆亚芬副区长带队，区人力社保局、区卫生局和基层医疗单位参与的招聘团队赴浙江中医药大学设专场招聘，并首次采取网络报名以及将考点设在区外（浙江中医药大学）的方式，大大方便了考试报考。该次招聘共推出22个岗位36个招聘指标，报名资格初审通过人数131人，最终录用6名优秀毕业生。

2.卫生科研项目建设取得新成绩。一是新一轮重点学科建设筹备完成。起草修订了《xxxx区医学重点学科建设管理办法（草案）》，按照优势突出、平衡发展、专业互补等原则适时启动第二轮区级医学重点学科建设项目。二是科研能力和学术水平有效提升。xxxx年我区卫生系统新增厅局级科研立项5项。获得xxxx区科技进步奖二等奖1项、三等奖1项。发表各级各类论文80余篇，其中sci论文8篇，一级杂志9篇，二级60余篇。今年全区共举办各类继教项目14项，其中主办省继教项目4项，承办国家级项目3项，主办市级继教项目7项。3.医疗卫生技术发展取得新进展。我区各医院在开展新技术新项目的同时，持续做到高新技术的发展、完善和提高。今年，区人民医院设立第一个跨学科综合治疗中心—颈腰痛诊治中心，对颈腰痛患者开展规范化“三阶梯”治疗，新开展输尿管软镜技术在泌尿外科的应用等新技术，急性肺栓塞的溶栓治疗等新项目。小港医院新开展消化内科内镜下定标准活检和康复医学科“浮针”疗法等新技术。

（五）、深入巩固公卫服务体系建设，保障公众健康让百姓更贴心。1.不断巩固发展国家卫生城市工作成果。一是建立了分工明确、工作高效的组织网络。在区委、区政府的高度重视下，成立了xxxx区国家卫生城市复查迎检工作领导小组并下设办公室，全面协调国家卫生城市复查迎检整体工作。通过日常督查、专项检查，进一步提升我区在爱国卫生组织管理、健康教育、市容环境整治、环境保护等方面的工作力度，取得良好效果。二是在全区开展以“美丽中国，健康生活—摒弃乱吐乱扔陋习”为主题的“爱卫月”活动和秋季除“四害”活动。活动期间共投放各类灭鼠药11.62吨，灭蚊蝇药1.5吨，全年全区投入除“四害”药物经费39.07万元元。三是巩固提升各级卫生创建成果，春晓镇作为我区今年唯一一家成功申报浙江省省级卫生镇创建的单位，在镇党委、政府的高度重视下，创建工作顺利推进。今年全区卫生创建复评，共有2家街道乡镇迎接市级卫生街道（乡镇）复评，有10家单位申报省、市、区级卫生先进单位，8个行政村申报省、市级卫生村，还有145家单位、35个行政村申报省、市、区级卫生单位、卫生村复评。2.不断提升基层卫生应急工作水平。一是强化能力建设，全面做好各类突发公共卫生事件应对。科学组织开展了人感染h7n9禽流感防控、xxxx年我区首例霍乱病例疫情、驰援余姚台风“菲特”灾后卫生防疫工作，特别是余姚灾后卫生防疫工作上，我区卫生应急队伍响应迅速，准备充分，勇敢奋战，获得XX市政府、市卫生局等领导高度赞赏并获赠“无私奉献施大爱、抗洪防疫惠百姓”锦旗。二是以创建为抓手，提升基层卫生应急工作水平。组织开展了市级卫生应急示范街道（乡镇）创建活动，全区8家街道、乡镇申报，工作有序开展。

3.不断加大卫生监督执法力度。一是认真开展预防性和经常性卫生监督工作。今年共对各类监管单位实施监督检查8200余户次，行政许可688户次，受理立案各类案件130起，受理并查处群众投诉举报148起。二是积极开展专项整治行动，深化监督成效。今年非法行医和非法采供血打击专项工作、公共场所禁烟专项监督、公共场所集中空调通风系统卫生监督、公共场所艾滋病防治监督检查等10余个专项行动。三是大力创新卫生监督监管手段。新开发许可系统应对新的工作内容、需求的变化；利用远程监控、二维码识别等手段强化对消毒服务企业的监管；实施医疗机构在线监控项目、落实医疗机构信息公示制度等办法强化民营医疗机构监管；组建打击非法行医专职科室以化解我区打非难题。

4.不断加强疾病防治和宣传教育工作。一是不断提高疫情监测报告质量，落实人感染h7n9禽流感、手足口病、霍乱、结核病、艾滋病等重点传染病防控措施，法定传染病报告、审核及时率达100%。二是加强免疫规划安全接种和疫苗冷链管理，全各接种门诊按操作规范接种，提高接种质量。1-10月全区接种一类疫苗18.4万人次（流动儿童13.6万人次），接种二类疫苗5.9万人次。三是积极开展慢性病社区综合防治工作，强化死因报告和精神卫生工作，巩固国家级慢性病综合防控示范区和省级高血压社区综合防治示范区。四是精心组织区人民医院开展市级医防整合示范医院创建工作。通过以创促建，积极探索创XX县区级公立医院管理运行模式，提高区域医防整合协作水平。

5.不断提升妇幼保健工作质量。一是全力保障母婴安全，通过倡导自然分娩，落实危重孕产妇、围产儿死亡评审，进一步加强产科质量管理，我区已连续16年无本地孕产妇死亡，全区发生的新生儿窒息72例，均抢救成功。二是大力提高服务质量，通过星级妇儿保门诊、妇幼保健家庭医生签约等服务体系建设，进一步加强妇幼保健质量体系建设，全区今年孕产妇保健覆盖率99.96%；本地户籍围产儿死亡率3.07‰；7岁以下儿童保健覆盖率98.25%；五岁以下儿童死亡率3.74‰。三是倾力提高出生人口素质，进一步规范产前筛查工作，进一步加强新生儿疾病筛查和ddst、儿童孤独症筛查管理工作，今年全区活产数为7272人，筛查7233人，开展行为发育筛查共15581例，开展孤独症筛查2621余例。

（六）、准确定位卫生行业形象建设，推动行风转变让百姓更暖心。1.深化党风廉政建设成效，保障卫生行业健康发展。一是扎实推进反腐倡廉教育工作，今年分批组织局管领导干部及配偶、关键岗位人员、局机关干部、赴区警示教育基地开展警示教育活动，组织参加xxxx区庭审警示教育活动，提升反腐倡廉意识。二是认真落实党风廉政建设责任制。制定下发《xxxx区卫生局xxxx年反腐倡廉建设工作要点》《xxxx、区卫生局党政领导党风廉政建设责任分工》和《xxxx区卫生局xxxx年反腐倡廉建设组织领导与责任范围》，并逐级签订《党风廉政建设责任状》，严格执行领导干部问责制，并列入目标管理考核。三是深入开展廉政文化建设，推进廉政文化进机关、进医院、进科室活动，局机关及卫生监督所、戚家山社区卫生服务中心等单位不断加强廉政文化宣传阵地建设。

2.抓实行业作风建设举措，提升卫生行业优良形象。一是进一步深化“医疗服务阳光用药工程”，重点对药品采购、配备、销售等环节实施监控，目前，对11家医疗机构、5个季度的药品收入占比、基本药物使用金额比、抗菌药物占药品使用比等28项重点指标进行上网公示。二是进一步推动“三好一满意”活动不断深入，积极开展“人民满意医院”创建，全区各医疗单位将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，从优化就医环境、就医流程等环节入手，努力使人民满意医院创建落到实处。今年区内5家综合性医院参加全市创建评议，区妇幼保健院、7家各社区卫生服务中心及7家民营医疗单位参加区级创建评议。

3.推进干部作风建设活动，凝聚卫生行业发展能量。一是认真落实中央“八项规定”、省委“六个严禁”及区委作风建设相关规定，在卫生系统纪检干部和全体干部职工中分别开展了会员卡清退活动和违章建筑排除活动。二是加大机关效能建设和行政效能监察力度，严肃查处违反行为，严格落实责任追究，督促整改存在问题，规范“三公”管理，严格落实厉行节约措施，坚决杜绝各类浪费现象。

4.重视党建工作建设水平，承担卫生行业发展责任。一是进一步弘扬“三思三创”精神，努力实现市委王辉忠书记提出的“看病不太贵，看病有良医”的目标，在全区卫生系统开展以“双联”“双带”为主要内容的服务品牌创建活动。二是坚持走群众路线教育，成立了机关党员志愿服务队并开展人民医院晨曦志愿活动。三是注重党员思想教育工作，邀请区委党校老师开展党的十八大精神讲座。四是传递行业文明正能量，开展我身边的“民医”评选活动，自8月份开展活动推选以来，共产生了23名“民医”候选人，将通过网络、短信等方式进行公开投票，并最终结合选票数和评委会意见，评选出群众认可、信任的“我身边的'民医'”。5.扩大信息宣传建设力度，构建卫生行业和谐环境。一是进一步拓展思路，通过各类主题宣传活动传递医疗卫生行业正能量。今年通过继续制作《健康xxxx》栏目，加大了卫生改革与发展中典型经验和典型人物的宣传力度；通过依托区海享大舞台举行“医•扬风采”卫生系统专场文艺演出，以艺术的表现形式向公众宣传卫生改革发展的各项成果；通过组织开展“从医意愿”大讨论，让社会了解医务人员的工作、体会医务人员的处境和理解医务人员的心境，构建良好的医患关系。二是进一步强化网络舆情应对处置能力，加强对新xxxx论坛、腾讯新浪微博等主流信息平台的舆情收集、研判和处置工作，及时主动引导社会舆论走向。今年在h7n9疫情事件中，及时有效回应了网民疫情传言，维护了社会稳定。

二、工作中存在的问题

从外部环境看，随着社会建设转型、经济模式转轨、发展方式转变，在政府财力有限、卫生运行效率有待进一步提高的情况下，xxxx区卫生工作必须通过深化投入机制、运行机制和管理体制的改革，释放内在潜力来全面提升自主“造血”能力。从xxxx卫生自身来看，发展中还存在一些不平衡、不协调、不可持续的问题，难以适应xxxx区经济社会转型发展和进入全国第一方阵的要求。主要表现在：一是卫生资源基础依旧薄弱，服务人口不断增长与千人医护配比不足的矛盾依旧突出。二是医学学科与人才梯队建设相对薄弱，人才引进难、毕业生招录不足、人员编制不足等问题制约全区医疗卫生核心竞争力。三是医患形式依旧严峻，从患者聚众闹事、纠缠不休向暴力袭击医务工作者转变，今年我区发生多起患者殴打医务人员事件，医务人员人身安全得到不有效保障。

要解决好这些问题就必须理清思路、鼓足干劲，科学谋划今年乃至未来一段较长时间的发展目标和路径，以发展方式创新、体制机制创新、技术服务创新来突破发展瓶颈、破解发展难题、弥补发展差距，以更大的勇气和智慧开创xxxx区卫生事业发展的新局面，加快建立健全符合xxxx区情的医疗卫生服务体系，不断满足xxxx区人民新的更高期待。

第五篇：卫生局公共卫生的工作计划

20xx年全县公共卫生工作以科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，紧紧围绕县域科学发展示范点建设和省、市卫生工作要求，以实施基本公共卫生服务项目为抓手，全面提高疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、肿瘤防治、精神疾病防治和卫生应急工作水平，不断推进基本公共卫生服务均等化，为保障全县人民健康、促进社会和谐稳定作出贡献。

一、加强组织领导，完善工作机制

一是健全公共卫生工作协作机制。充分发挥县公共卫生工作委员会（爱国卫生运动委员会）的组织协调作用，加强与宣传、财政、新居民、教育、公安、农经等部门和各镇（街道）的配合，加强沟通联系，进一步形成工作合力。

二是完善目标责任制考核机制。完善县政府对镇（街道）的公共卫生考核，强化政府履行公共卫生的职能。加强公共卫生工作业务考核，完善公共卫生考核办法，县对镇（街道）、社区卫生服务中心对社区卫生服务站定期组织考核，做到考核绩效与公共卫生经费拨款挂钩，确保公共卫生服务专项资金及时到位、合理使用，使各项公共卫生工作扎实、有效推进。

二、加强体系建设，提高履职能力

一是加强县级公共卫生机构建设。以国家慢性病综合防控示范区创建、水质检测重点实验室建设为契机，积极争取政府在人员编制、经费投入等方面的保障，确保疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、肿瘤防治、精神病防治等各项公共卫生工作顺利开展。进一步完善内部管理制度，加强工作绩效考核，充分发挥县级社区责任指导团队、县级慢性病社区综合防治专家指导团队的作用，加强对基层医疗卫生单位的培训、指导和考核，使各项公共卫生工作真正落到实处。

二是加强镇（街道）公共卫生机构建设管理。以巩固规范化社区卫生服务中心（卫生院）、卫生应急示范镇（街道）创建成果为载体，通过等级医院评审、卫生院改造提升工程和社区卫生服务站达标建设，不断改善基层公共卫生管理服务办公条件、硬件装备、人员数量和工作经费。进一步完善内部科室设置，明确工作任务，完善工作制度，强化业务培训，不断提高工作能力。

三是加强公共卫生信息化建设。以卫生信息化平台建设为抓手，加强电子健康档案系统、妇幼卫生、免疫规划等软件系统的整合，提高基本公共卫生服务项目工作开展质量，规范和强化绩效考核，以卫生信息化来进一步推进基本公共卫生服务均等化。同时，加强卫生应急指挥决策系统建设，不断提高卫生应急信息化管理水平。

四是进一步完善社区责任医生制度。继续推行网格化管理、组团式服务，强化团队管理。深化全科医生签约服务工作，积极开展社区家庭医生制度、社区重点慢性病防治首席医生制度试点工作，以老人、孕产妇、儿童、慢性病患者管理为重点，依托慢性病自助检测点等，进一步提高工作质量和服务水平。完善联络员制度、例会制度、月报制和信息通报制等工作制度，进一步推动城市社区责任医生制度的落实。积极开展优秀社区责任医生、优秀社区责任医生团队、优秀社区指导团队评选表彰活动。

五是加强基层公共卫生队伍建设。继续按省方案要求落实基层复合型公共卫生骨干培训和城乡社区公共卫生人才培训工作；以卫生事业县域科学发展示范点建设为契机，开展人才交流与挂职锻炼；加强对镇（街道）公共卫生管理员、村（社区）公共卫生联络员队伍建设，定期组织开展基本业务知识培训和各类演练，不断提高工作能力。

三、强化工作职能，提高监管水平

一是加大医疗服务市场监管力度。完善与公安等部门之间的工作协作机制，严厉打击非法行医和非法采供血等违法行为；继续推进依法执业、守护健康行动，开展医疗服务市场专项整治，开展对医疗机构的诊疗科目、外聘人员资质、放射诊疗等执法检查；加强对医疗广告的监测，加强医院消毒管理工作的监督，防范医院感染事件的发生；加强传染病防治执法检查，积极应对重大传染病疫情的流行，加强发热呼吸道、肠道等专科门诊的检查；进一步加强医疗废弃物的规范处置监管工作。

二是加强公共场所卫生监督管理。认真贯彻执行《公共场所卫生管理条例实施细则》、《艾滋病防治条例》等，以333专项治理为载体，加强对公共场所的卫生监管工作；继续开展公共场所量化分级管理；建立并完善公共场所卫生管理员制度，落实公共场所用具消毒和安全套放置的监督检查；加强对游泳场所的监管，开展集中空调通风系统的卫生监督检查，加强足浴场所的卫生许可和监管工作；加强对城乡集中式供水单位的监督监测和二次供水的水质监测工作；加强对餐饮具集中消毒单位的日常监管和违法行为的查处工作，逐步探索餐饮具集中消毒单位“五常”管理模式。

三是加强学校卫生和爱国卫生监督管理。以校园卫生安全健康专项行动为重点，全面抓好学校卫生工作。督促学校校医队伍的建设，强化学校传染病防控措施和学校饮用水卫生监督检查，督促学校落实各项基本卫生条件，加强学校突发事件卫生应急监管工作。认真履行《浙江省爱国卫生促进条例》赋予的卫生监督职责，加强爱国卫生监督队伍建设，开展专项监督检查。

四是认真履行职业病防治工作职责。贯彻执行新修订的《职业病防治法》，认真履行卫生部门职业卫生监管职责。规范开展职业健康检查等工作，充分利用现有医疗卫生资源，推进职业病诊断机构的建设。

五是加强卫生法制和卫生监督协管工作。建立和完善卫生监督各项管理制度，强化卫生行政审批制和卫生行政执法责任制，规范执法程序，建立内部监督制约机制和执法工作稽查制度。做好行政审批层级一体化改革相关工作，进一步简政放权，简化审批手续，优化服务流程，提高审批效率和服务质量。加强卫生投诉案件的处理工作，加强卫生法制宣传和培训工作。完善卫生监督协管机制，积极开展社区卫生服务中心（卫生院）卫生监督协管服务示范点创建工作，着力提升卫生监督综合执法水平。

四、加强防控能力，突出工作重点

一是加强重点传染病防控工作。其他重点传染病防控工作：工作，及时发现和控制布病疫情。所突破和进加强以霍乱为重点的急性肠道传染病防控工作，加强腹泻病人、外环境采样监测工作，规范开设肠道门诊，加强腹泻病人诊治管理。加强以人感染h7n9禽流感为重点的急性呼吸道传染病防控工作，进一步落实部门协作机制，加强联防联控，开展疫情监测，及时发现并处置相关病例。加强手足口病防治工作，做好疫情监测等工作。加强艾滋病、性病防治工作，继续做好艾滋病自愿咨询检测工作，加强对重点、高危人群的艾滋病防控健康教育、抗体筛查和行为干预。认真做好全球基金耐多药结核病人治疗项目工作，有效落实病人发现和规范治疗措施，保持肺结核病人的高发现率和高治愈率。加强流动人口等重点人群和学校、幼托机构等重点场所各类传染病防控工作。

二是巩固免疫规划工作成果。继续开展规范化和星级规范化预防接种门诊创建工作，实施国家免疫规划疫苗常态化查漏补种，结合与新居民部门联合开展的主题活动，重点落实对外来流动儿童的预防接种管理工作；进一步规范疫苗管理，加强免疫针对性疾病的疫情监测与防控，重点做好麻疹疫苗预防接种和集中式查漏补种工作，进一步消除人群免疫空白；加强脊灰监测，落实脊灰疫苗常规免疫和强化免疫措施；强化安全接种意识，加强疑似预防接种异常反应监测、处置工作，杜绝差错事故发生；完善免疫预防接种信息化管理工作，进一步提高接种率和接种及时率，不断提高群众疫苗接种需求的可及性。

三是深入开展慢性病防治工作。建立和完善慢性病综合防治工作机制，积极创建国家慢性病综合防控示范区。加强慢性病团队管理，规范开展高血压、糖尿病等社区综合防治工作，认真做好重点慢性病综合防治推进县项目等以及慢性病社区综合防治示范点建设工作。加强卫生信息化建设，依托电子健康档案系统，深入开展重点慢性病管理。通过县级医院体检中心及卫生院参合农民健康体检等主动筛查高血压、糖尿病等高危人群并实施管理。根据群众需求增设健康指标自助检测点，并加强规范运行管理，主动发现慢性病病人。积极开展2型糖尿病患者肿瘤发生风险流行病学调查项目随访工作，认真做好公共卫生监测区相关工作。

四是加强地方病防治工作。继续实施血吸虫病综合防治策略，加强部门协作，开展联防联控和各类监测工作。进一步做好晚血病人内科治疗救助项目工作。做好疟疾防治工作，对各医疗单位“三热”病人疟原虫血片镜检进行质控督导，发现疟疾可疑病人及时规范处置。做好丝虫病防治工作，开展外来人员丝虫病监测工作，继续在全县开展慢丝病人关怀照料管理工作。做好布鲁氏菌病防治工作，开展重点人群监测、健康教育工作，及时做好散发病例的流行病学调查等工作。做好碘缺乏病防治、监测工作，对批发企业和居民户使用的碘盐作全定量监测。认真做好浙沪四县（市、区）血防联防值班县相关工作。

五是做好学生健康监测和常见病防治工作。组织开展全县中小学生健康体检工作，根据体检情况针对性开展学生常见病防治工作。认真组织实施小学二年级学生窝沟封闭预防龋齿项目工作。认真贯彻落实学校卫生工作条例，不断提高学生健康水平。

六是加强监测预警工作。进一步落实疫情报告责任制，加强各类突发疫情的日常监测，及时进行疫情预警预报。做到突发疫情苗子及时发现、及时报告和及时处置，努力防止突发公共卫生事件的发生，降低突发疫情对公众健康和社会的危害。认真落实我县常见传染病常态下的各项管理措施。全面落实发生在重点人群、重点单位、重点场所的散发疫情控制措施，防止疾病爆发流行。加强以水质检测为重点的公共卫生实验室建设，开展计量认证复评和食品检验机构的评审，进一步健全以食品污染物监测和食源性疾病主动监测为重点的食品安全风险监测体系，落实上级下达的食品安全风险监测任务。

七是加强健康教育和健康促进工作。结合国家慢性病综合防控示范区创建等工作，进一步加强社区健康教育、医院健康教育和学校健康教育工作，积极开展健康促进社区、健康促进医院和健康促进学校创建工作。以创建活动为载体，加强健康教育阵地建设，广泛开展健康教育工作。充分发挥健康教育讲师团的作用，继续深入开展“百场健康教育课进社区”活动。通过各类卫生宣传日活动，广泛开展卫生科普知识宣传，不断提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。

五、规范项目管理，提升服务水平

一是合理规划配置妇幼保健资源。认真做好“单独两孩”政策实施后妇幼保健和技术服务各项工作。重视二胎高危孕产妇的管理，按照区域人口和预测分娩数，合理配置妇幼保健资源。

二是规范妇幼卫生项目管理。继续深化妇女健康促进工程，结合参合农民（居民）健康体检，继续开展两年一次的妇女常见妇科疾病免费检查工作。优化工作流程，提高婚前医学检查、孕前优生检测率。深入开展“两癌”筛查、增补叶酸预防神经管缺陷、住院分娩补助等妇幼重大公共卫生项目工作。开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播免费项目工作，做好孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务免费检查工作。

三是加强妇幼保健绩效管理。进一步加强对规范化妇幼保健门诊的管理，提高妇幼保健人员的服务技能。加强妇幼保健信息化建设，加强绩效考核，强化产前筛查、新生儿听力筛查、新生儿疾病筛查工作，加强体弱儿、高危孕产妇的管理，降低婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率，切实加强孕产妇、儿童系统管理，不断提高孕产妇系统管理率、儿童系统管理率。

四是提高产科质量降低剖宫产率。规范产科质量管理，严格技术准入，加强高危妊娠管理，建立健全危重孕产妇抢救运行机制和疑难病例会诊机制。建立健全有效控制剖宫产率的工作措施，加大宣传，提高对自然分娩好处的认识。强化对产科新知识、新技术、新理论的培训和业务技术培训，提高医务人员的技术水平，有效控制剖宫产率。

五是规范母婴保健技术服务。开展专项执法检查，进一步加强助产技术、计划生育技术服务等母婴保健专项技术的监督管理，加强母婴保健专项技术人员和机构的依法管理，做好新版《出生医学证明》管理工作，加强出生医学证明档案管理和信息安全管理工作。广泛宣传相关法律法规，进一步营造良好的环境。

六是继续做好新居民妇幼保健工作。强化流动人口妇幼保健管理，建立以社区为依托、多部门协同的新居民妇幼保健服务机制，促进新居民妇女儿童享有均等化的妇幼保健服务。

七是加强出生人口性别比治理工作。依法加强b超管理和对相关医务人员教育,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定，严禁非医学需要选择性别人工终止妊娠，严格定点凭证引产制度。深入开展打击“两非”活动，巩固性别比治理成果。

六、实施早诊早治，提高干预质量

一是深入实施大肠癌早诊早治项目。20xx年完成魏塘街道的大肠癌筛查任务，做好其他镇（街道）大肠癌高危人群随访、复查工作。

二是切实做好肿瘤和全死因监测工作。继续加强“三级防癌网”建设。加强管理，开展肿瘤漏报率调查和“两卡”报病质量调查，提高“两卡”报告质量。落实肿瘤新病例的核实和随访制度，完善村级肿瘤和全死因月报制度。加强肿瘤科研工作，加强数据开发利用，使肿瘤防治工作更上新台阶。

七、加强社区管理，规范项目工作

一是贯彻落实《精神卫生法》。加强医务人员法律知识的培训学习，积极开展精神卫生法宣传活动，提高全社会对精神卫生工作的支持和理解，切实维护精神障碍患者的合法权益。

二是深入实施686项目工作。规范实施国家重性精神疾病管理治疗项目，强化重性精神疾病信息报告与管理。加强部门配合，及时发现精神病人。加强社区管理，切实抓好重性精神病人社区治疗管理、救治救助和心理干预，减少、杜绝精神病人肇事肇祸事件的发生。