省基本公共卫生服务项目督导组检查指导十堰卫生工作

第一篇：省基本公共卫生服务项目督导组检查指导十堰卫生工作

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吕艺中心卫生院基本公共卫生服务项目督导检查指导村卫生室工作

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2011年8月17日至19日，以卫生院院长刘俊菊为组长的吕艺镇基

本公共卫生服务项目及社区卫生规范化管理督导检查组一行五人，深入到社区卫生服务机构和村卫生室督导检查。

刘院长一行先后深入各个村卫生室，通过听取汇报、查阅资料、现场考察等形式，详细了解吕艺镇基本公共卫生服务项目开展情况以及社区卫生机构规范化管理情况。在现场督导检查过程中，刘院长对吕艺镇基本公共卫生服务项目开展情况以及社区卫生机构规范化管理工作给予充分肯定，她认为，吕艺的基本公共卫生服务项目落实和社区规范化管理工作，在镇委、镇政府的高度重视和正确领导下，取得明显成效：基本公共卫生服务项目组织管理到位，培训工作到位，经费保障到位，保证了九项基本公共卫生服务项目得到顺利实施。已建立统一的山东省城乡居民健康档案，免疫规范在基层医疗卫生机构逐步得到落实，传染病网络直报系统稳步运行，以高血压、糖尿病为主的慢性病防治工作全面开展，健康教育活动深入开展，老年人保健工作稳步推进，孕产妇、婴幼儿两个系统管理工作基本落实，重性精神病管理按要求得到落实。社区卫生服务机构规范化管理工作积极推进，工作有计划、有安排、有措施、有特色，通过组织开展“达标升级”活动，进一步促进社区卫生服务机构标准化、规范化建设；通过认真落实社区卫生机构职责，进一步规范单位内部管理；通过开展学习王争艳争创优秀全科医师、社区护士评选活动，进一步提升社区卫生服务形象，有效地促进全市社区卫生服务工作的稳步发展。

督导组针对吕艺镇基本公共卫生服务项目工作存在的进展不平衡、部分卫生室项目落实不到位以及社区卫生机构规范化管理方面存在的问题，对下一步工作也提出了明确要求。

第二篇：精神卫生(基本公共卫生服务项目题库)

基本公共卫生服务规范测试题（严重精神障碍患者健康管理部分）

一、判断题（50题）

1.个人信息补充表的既往治疗情况中，若未住过精神专科医院或综合医院精神科，该项目不需填写，住过院的填写次数。（）

2.口头威胁、喊叫，但没有打砸行为是危险性评估1级。（）

3.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止是危险性评估1级。（）

4.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止是危险性评估3级。（）

5.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止是危险性评估3级。（）

6.肇祸是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。（）

7.纳入管理的严重精神障碍患者每年至少随访3次。（）

8.严重精神障碍患者管理服务对象为辖区内常住居民中诊断明确的严重精神障碍患者。（）

9.精神疾病患者的门诊和住院病历至少保存20年。（）10.病情基本稳定患者，危险性评估一般为3-5级。（）11.患者打、骂他人或者扰乱秩序，没有造成生命财产损害，公安机关出警仅作一般教育等处理的是指轻度滋事。（）

12.患者有行凶伤人毁物等，未导致被害人轻.重伤，触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》是指肇祸。（）

13.患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的是指肇事。

14.随访包括预约患者到门诊就诊.电话追踪和家庭方式等方式。（）

15.个人信息补充表中，患者经济状况“贫困”是指低保户。（）

16.若危险性为1-2级，或精神症状.自知力.社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。（）

17.病情不稳定患者，2周内随访一次。（）18.严重精神障碍患者管理服务对象是辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。（）

19.阿尔茨海默病属于严重精神障碍。（）

20.随访评估中，检查患者的精神状况，包括感觉、直觉、思维、情感和意志行为、自知力等。（）

21.纳入严重精神障碍患者管理服务的不包括分裂情感性障碍。（）

22.精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。（）

23.自知力完全为患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。（）

24.患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力为自知力不全。（）

25.患者否认自己有病为自知力缺失。（）26.精神疾病是可以预防和治疗的。（）

27.辖区常住人口指连续居住半年及以上者。（）28.纳入管理的严重精神障碍患者每年应至少进行1次健康检查，可与随访相结合。

29.严重精神障碍患者管理服务对象为辖区内35岁及以上常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。（（）

30.将严重精神障碍患者纳入管理时，需首先为其建立居民健康档案，填写个人信息补充表。（）

31.双相障碍指以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。（）

32.严重精神障碍患者健康体检内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规（含白细胞分类）、转氨酶、血糖、心电图。（）

33.精神发育迟滞指一组精神发育不全或受阻的综合征，特征为智力低下和社会适应困难，起病于发育成熟以前（18岁以前）。（）

34.纳入管理的严重精神障碍患者每年需要提供4次面对面随访服务。（）

35.纳入管理的严重精神障碍患者每年需要至少随访4次。（）

36.严重精神障碍患者随访每次均应进行危险性评估。（）

37.我国精神卫生领域第一部法律是中华人民共和国精神卫生法。（）

38.严重精神障碍患者个人基本信息补充表中，“初次发病时间”应尽可能精确，至少填写到XX年XX月。（）

39.严重精神障碍患者健康档案内容包括档案封面、个人基本信息表、随访服务记录表、健康体检表。（）

40.严重精神障碍患者个人基本信息补充表中，“首次抗精神病药治疗时间”大概准确即可，可只填写到年份。（）

41.严重精神障碍患者个人基本信息补充表中，“危险行为”根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况。（）

42.严重精神障碍患者个人基本信息补充表中，“既往治疗情况”填写其最近1年内患者接受的门诊和住院治疗情况。（）

43.严重精神障碍患者个人基本信息补充表中，“专科医生意见”指建档时由家属提供或患者原治疗医疗机构提供的精神专科医生的意见，如没有相关信息则填写“无”。（）

44.国家基本公共卫生服务项目中，严重精神障碍主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、双相情感障碍、偏执性精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞六大类。（）

45.在管的严重精神障碍患者每年至少随访2次。（）46.在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年必须进行2次健康检查。（）

47.严重精神障碍患者随访过程中，若失访，在随访记录表随访日期处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。（）

48.严重精神障碍患者随访服务记录表中，若管理对象为儿童或老年人，社会功能情况“生产劳动及工作”填“9此项不适用”。（）

49.判断一个精神病人病情好坏、程度轻重的一个重要标志是自知力。（）

50.关锁指处于非医疗目的，使用某种工具（如绳索、铁链、铁笼等）限制患者的行动自由。（）

二、单选题（100题）

1.下列不属于严重精神障碍的是（）

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.双相障碍 D.抑郁症 2.（）指一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.双相障碍 D.偏执性精神病

3.对病情不稳定患者的分类干预措施应为（）A.报告当地公安部门进行处置 B.联系精神专科医师进行相应处置 C.对症处理后立即转诊到上级医院 D.联系当地居委会人员、民警进行处置 4.病情基本稳定患者的随访间隔为（）

A.根据2周随访时患者的病情稳定状态而定

B.2周C.1个月

D.3个月

5.（）指以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

6.（）是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。

A.轻度滋事

B.肇事

C.肇祸

D.自杀自伤 7.（）是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》，例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。

A.轻度滋事

B.肇事

C.肇祸

D.自杀自伤 8.（）是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的，属于此类。

A.轻度滋事

B.肇事

C.肇祸

D.自杀自伤 9.自知力完全描述正确的是：（）

A.患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。

B.患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。

C.患者否认自己有病。

D.认为自己有精神病就可以出院。

10.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止，是危险性评估（）级。

A.1

B.2

C.3

D.4 11.明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止，是危险性评估（）级。

A.1

B.2

C.3

D.4 12.持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，是危险性评估（）级。

A.1

B.2

C.3

D.4 13.持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合，是危险性评估（）级。

A.2

B.3

C.4

D.5 14.患者对其自身精神状态的认识能力叫做（）A.理解力

B.自知力

C.控制力

D.感知力 15.病情不稳定患者，每（）周内随访一次。A.2

B.3

C.4

D.5 16.病情稳定患者，每（）月内随访一次。A.2

B.3

C.4

D.5 17.病情不稳定患者，危险性分级一般为（）A.0-1级

B.1-2级

C.2-3级

D.3-5级 18.病情基本稳定患者，危险性分级一般为（）A.0-1级

B.1-2级

C.2-3级

D.3-5级

19.在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行（）次健康检查。

A.1

B.2

C.3

D.4 20.严重精神障碍患者随访形式为（）

A.门诊就诊

B.家庭访视

C.电话追踪

D.以上均可 21.严重精神障碍患者体检时，健康体检表辅助检查中需要去掉*免费开展的检查项目有（）项。

A.0

B.2

C.3

D.4 22.国家规范中，严重精神障碍患者管理服务规范的工作指标包括（）

A.严重精神障碍患者管理率

B.严重精神障碍患者规范管理率 C.严重精神障碍患者稳定率 D.以上都是

23.下列不是严重精神障碍患者健康体检内容的是（）。

A.胸透

B.血压

C.血常规

D.体重

24.严重精神障碍患者随访中，如发现个人信息有所变更，（）

A.将变更信息填写到随访服务记录表中 B.在原个人基本信息表处修改，并注明修改时间 C.重新填写一张个人基本信息表 D.B或C 25.新版规范中，严重精神障碍患者个人信息补充表有变动的项目为（）A.增加“就业情况”

B.将“患者对家庭社会的影响”改为“危险行为” C.A+B D.没有变动项目

26.严重精神障碍患者危险性评估分为（）级。A.7

B.6

C.5

D.4 27.对管理的严重精神障碍患者，每年应开展至少（）次危险性评估。

A.6

B.4

C.2

D.1 28.如严重精神障碍患者行为出现“口头威胁，喊叫，但没有打砸行为”，其危险性评估应为（）级。

A.0

B.1

C.2

D.3 29如严重精神障碍患者行为出现“明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止”，其危险性评估应为（）级。

A.0

B.1

C.2

D.3 30.如严重精神障碍患者行为出现“打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止”，其危险性评估应为（）级。

A.0

B.1

C.2

D.3 31.如严重精神障碍患者行为出现“持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止”，其危险性评估应为（）级。

A.4

B.3

C.2

D.1 32.病情不稳定严重精神障碍患者的随访间隔为（）A.4个月

B.3个月

C.2周D.1周

33.病情基本稳定严重精神障碍患者若随访处理后，2周时随访病情趋于稳定者，下次随访应间隔为（）

A.4个月

B.3个月

C.1个月

D.2周 34.病情基本稳定严重精神障碍患者若随访处理后，2周时随访病情未达到稳定者，下次随访应间隔为（）

A.4个月

B.3个月

C.1个月

D.2周 35.若严重精神障碍患者危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，病情属于（）状态，随访间隔为（）。

A.稳定、3个月

B.不稳定、2周C.基本稳定、3个月

D.基本稳定、根据随访评估状态而定 36.若严重精神障碍患者危险性为0级，精神症状基本消失，自知力基本恢复，但社会功能较差，病情属于（）状态，随访间隔为（）。

A.稳定、3个月

B.不稳定、2周C.基本稳定、3个月

D.基本稳定、根据随访评估状态而定 37.若严重精神障碍患者危险性为0级，精神症状基本消失，自知力基本恢复，但有严重药物不良反应，病情属于（）状态，随访间隔为（）。

A.稳定、3个月

B.不稳定、2周C.基本稳定、3个月

D.基本稳定、根据随访评估状态而定 38.某纳入管理的严重精神障碍患者危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，病情稳定，医生认为不需要用药，那么随访表中“用药依从性”应该填（）

A.不用药

B.医嘱勿需用药

C.无

D.空项 39.某纳入管理的严重精神障碍患者危险性为1级，病情基本稳定，但患者否认自己有病，拒绝服用医生开的处方药，那么随访表中“用药依从性”应该填（）

A.不用药

B.医嘱勿需用药

C.无

D.空项 40.某纳入管理的严重精神障碍患者危险性为1级，病情基本稳定，但患者否认自己有病，拒绝服用医生开的处方药，那么随访表中“自知力”应该填（）

A.完全

B.不全

C.缺失

D.差

41.某纳入管理的严重精神障碍患者危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，病情稳定，最近两次随访期间医生认为不需要用药，那么本次随访表中“药物不良反应”应该填（）

A.不用药

B.医嘱勿需用药

C.此项不适用

D.空项 42.某纳入管理的严重精神障碍患者危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，病情稳定，最近两次随访期间医生认为不需要用药以及其他治疗，那么本次随访表中“治疗效果”应该填（）

A.痊愈

B.无变化

C.此项不适用

D.空项 43.（）指一组精神发育不全或受阻的综合征，特征为智力低下和社会适应困难，起病于发育成熟以前（18岁以前）。本症可单独出现，也可同时伴有其他精神障碍或躯体疾病。如伴发精神障碍则称精神发育迟滞伴发精神障碍。

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.双相障碍

D.精神发育迟滞

44.女性，23岁，问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是（）。

A.思维不连贯 B.思维松弛 C.思维奔逸 D.思维破碎

45.一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是（）。

A.精神分裂症

B.器质性精神障碍

C.慢性酒精中毒

D.神经衰弱

46.女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人首要注意的问题是防止（）。

A.活动少而引起的合并感染

B.拒食导致营养不良

C.自杀行为

D.冲动伤人

47.男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。本病例最有效治疗（）

A.抗精神病

B.心理治疗

C.抗抑郁

D.疗养、旅游 48.36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病，体格和神经系统检查正常，脑电各区爆发性尖慢活动，头部CT正常，其诊断是（）。

A.癫痫性精神障碍

B.精神分裂症

C.偏执性精神病

D.脑肿瘤所致精神障碍

49.（）是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

50.（）指一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，常有反复发作的精神病。分裂症状为妄想、幻觉，及思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状。

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

51.（）指一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。30岁以后起病者较多。

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

52.（）指以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状，如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D.偏执性精神病

53.（）指一组反复发作的脑异常放电导致的精神障碍。由于累及的部位和病理生理改变不同，导致的精神症状各异。可分为发作性和持续性精神障碍两类。前者为一定时间内的感觉、知觉、记忆、思维等障碍，心境恶劣，精神运动性发作，可短暂精神分裂症样发作，发作具有突然性.短暂性，及反复发作的特点；后者为分裂症样障碍、人格改变，可智能损害等。

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.癫痫所致精神障碍 D.偏执性精神病

54.在各种生物.心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知.情感.意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为（）。

A.精神疾病

B.情感性精神障碍 C.神经症

D.心身疾病

55.病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是（）。

A.妄想

B.感觉倒错

C.非真实感

D.幻觉

三.多选题（50题）

1.严重精神障碍患者管理服务对象包括（）A.辖区常住居民中在家居住的偏执性精神病患者 B.辖区常住居民中在家居住的癫痫所致精神障碍患者 C.辖区常住居民中双相情感障碍患者，目前入院治疗 D.辖区医院收治的精神分裂症患者

2.严重精神障碍患者随访评估中，每次随访应开展的工作包括（）

A.对患者进行危险性评估 B.填写个人信息补充表、C.对患者及家属进行针对性健康教育和生活技能训练等方面的康复指导

D.对家属提供心理支持和帮助

3.使用《全国严重精神障碍患者信息管理系统》应指定专职人员负责，严格实施保密原则，（）需要由本单位负责人同意后向县区级业务管理员申请批准。

A.直报用户确定

B.密码设置 C.换人

D.更换主机 4.开展严重精神障碍管理治疗工作的（）机构应该配备数据质控员。

A.市级精防机构

B.精神卫生医疗机构

C.基层医疗卫生机构

D.县级精防机构

5.常见的抗精神病药物中，容易引起代谢综合征的有（）

A.氯氮平

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.氟哌啶醇 6.常见的抗精神病药物急性不良反应有：（）A.锥体外系反应

B.恶性综合征

C.体位性低血压

D.药物过量中毒

7.有关单位和个人对精神障碍患者予以保密的信息包括：（）

A．姓名.肖像

B.住址.工作单位

C．病历资料

D.其它可能推断出其身份的信息 8.严重精神障碍患者健康体检中，需去除*免费检测的项目包括（）

A.白细胞分类

B.血红蛋白值

C.尿糖

D.血糖 9.下列是严重精神障碍患者健康体检内容的是（）。A.一般体格检查

B.血压

C.血常规

D.体重 10.严重精神障碍病情基本稳定患者分类干预依据包括（）

A．精神症状、自知力、社会功能至少有一方面较差 B．危险性评估1～2级 C．有严重躯体疾病 D．有严重药物不良反应

11.严重精神障碍病情不稳定患者分类干预原则包括（）

A．对症处理后立即转诊到上级医院，2周时了解其治疗情况

B．对症处理后立即转诊到上级医院，2周内了解其治疗情况

C．未能住院或转诊患者，联系精神专科医师进行相应处置，并在居委会人员、民警的共同协助下，2周时随访

D．未能住院或转诊患者，联系精神专科医师进行相应处置，并在居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访

12.严重精神障碍病情基本稳定患者分类干预原则包括（）

A．分析不稳定原因并处理后，2周时随访

B．处理后随访发现病情未达到稳定者，请精神专科医师进行技术指导，1个月时随访

C．处理后随访发现病情趋于稳定者，维持目前治疗方案，3个月时随访

D．处理后随访发现病情趋于稳定者，维持目前治疗方案，1个月时随访

13.浙江省规范中，严重精神障碍患者管理服务工作指标包括（）

A.严重精神障碍患者管理率

B.严重精神障碍患者规范管理率 C.严重精神障碍患者稳定率 D.严重精神障碍患者治疗率

14.严重精神障碍患者个人信息补充表中，可只填写到年份的项目包括（）

A.初次发病时间

B.知情同意签字时间 C.首次抗精神病药治疗时间

D.填表日期

15.严重精神障碍患者随访服务记录表中，新版规范增加了选项“此项不适用”的项目包括（）

A.生产劳动及工作

B.用药依从性 C.药物不良反应

D.治疗效果

16.纳入国家基本公共卫生服务项目管理的严重精神障碍类型包括：（）

A.精神分裂症

B.精神发育迟滞 C.抑郁症

D.双相情感障碍 17.病情不稳定患者指：（）

A.危险性为3～5级

B.精神病症状明显

C.自知力缺乏

D.有严重药物不良反应或严重躯体疾病 18.严重精神障碍患者健康管理档案中健康体检记录应该填的是哪几项？（）

A.血压

B.血糖

C.转氨酶

D.总胆红素 19.病情稳定患者指（）。

A.危险性评估为0级，且精神症状基本消失

B.自知力基本恢复

C.社会功能处于一般或良好

D.无严重药物不良反应

20.下面属于轻度滋事的有（）。

A.打骂他人

B.行凶伤人

C.致人重伤

D.扰乱秩序 21.下面属于肇事肇祸的有（）。

A.打骂他人

B.行凶伤人

C.致人重伤

D.扰乱秩序 22.严重精神障碍患者随访服务形式包括（）A.门诊就诊

B.电话追踪 C.家庭访视

D.书信联系

23.严重精神障碍患者管理服务内容包括（）A.患者信息管理

B.随访评估 C.分类干预

D.健康体检

24.下列选项中，对严重精神障碍患者健康体检理解正确的是（）

A.需在患者病情许可的情况下开展 B.需征得患者本人同意 C.每年需进行1次健康体检 D.健康体检可与随访相结合

25.严重精神障碍患者每次随访的内容包括（）。A.危险性评估

B.检查患者的精神状况

C.询问患者的躯体疾病

D.询问患者社会功能

基本公共卫生服务规范

（严重精神障碍患者管理部分）答案

一、判断题：

1-5：错对错对错 6-10：对错错错错

11-15：对错错对对 16-20：对对对错对 21-25：错对对对对 26-30：对对对错对 31-35：对对对错对 36-40：对对错错错 41-45：对错错错错 46-50：错错对对对

二、单选题：

1-5：DDCAC 6-10：CBAAB 11-15：CDDBA 16-20：BDBAD 21-25：DBADC 26-30：BBBDC 31-35：ACBCA 36-40：DBBAC 41-45：CCDCD 46-50：CAAAB 51-55：DCCAD

三、多选题：

1.AB 2.ACD

3.ABCD 4.ABCD 5.AB 6.ABCD

7.ABCD 8.ABD 9.ABCD 10.AB 11.BD 12.ABC 13.ABC 14.AC 15.ACD 16.AD 17.ABCD 18.ABC 19.ABCD 20.AD 21.BC 22.AD 23.ABC 24.ACD 25.ABCD

第三篇：2015年基本公共卫生服务项目工作

2013年基本公共卫生服务项目工作

自查自纠情况报告

2013年国家基本公共卫生服务项目工作检查考核表彰会结束后，根据县局工作安排，各乡镇卫生院（社区）都组织人员认真学习和领会全县项目反馈、总结表彰会议精神，针对考核组反馈的意见和建议，深入研讨，深刻反思。同时开展自查自纠活动，自揭伤疤，寻找问题症结，寻找本单位在公共卫生工作实施过程中存在的问题和差距。我们通过罗列、归纳，将全县存在的问题汇总如下：

一、我县基本公共卫生项目实施过程中存在的较严重的共性问题。

主要表现为“三个不到位”：

1、认识不到位。首先是乡镇卫生院院长对公共卫生工作认识不到位，认为公共卫生工作是公卫副院长的事，所以置身局外，不能直接领导和亲自参与公共卫生工作，不能将公共卫生工作做为主要工作来抓，不能把公卫队伍建设问题当作搞好公卫工作的头等大事、要事来抓，认识错位，“领头羊”作用缺失，工作思路的不清，致使公卫队伍不稳定，人员缺乏，待遇不落实等问题长期存在，而公卫队伍力量薄弱是导致公卫工作落后的重要原因。其次是公卫人员认识不到位，整体素质低下，工作积极性差、缺乏主观能动性和干好公共卫生工作的信心和决心，所以工作没有思路，计划不周密，安排不仔细，缺少工作方法，向困难妥协，面对问题视而不见，麻痹大意、敷衍了事、得过且过。公卫人员没有大局意识、协作意识和服务意识。致使单位团队精神缺失，一盘散沙，工作形不成合力。

2，督导不到位。督导是公共卫生工作必不可少缺少的环节，通过督导，可以达到“发现问题，及时解决问题的目的”。但是，由于公卫人员的认识不到位，将督导工作流于形式，督导不认真，指导不给力，督导后，又不注意督导后的整改工作。所以村卫生所人员，在督导后，面对问题，不是积极整改，而是我行我素，麻木不仁，甚至自我满足，自我陶醉。所以督导前和督导后没有两样，没有真真正正起到督导的作用。

3、村卫生所人员工作不到位。目前，从我县公共卫生工作的承担量来看，由于村级人员缺乏及人员老化、素质低下等问题制约，村卫生所承担的工作量其实不大，但是由于卫生所人员认识不到位，致使工作被动，不少村公卫工作不是主动去干，而是推着干，推一推，动一动，甚至推也不动。一些卫生所人员认识麻木，头脑不清，没有执行力，很多工作由乡镇卫生院越俎代庖、村卫生所坐享其成。这样做反过来，更进一步造成村卫生所人工作技能生疏、责任感丧失，有些人员辖区本底情况不清，不知道自己管理的档案袋里都装着什么。更有甚者，把公卫工作作为捎带，工作做到什么地方算什么，没有一点责任心。由于人员老化，一部分村卫生所人员，不懂电脑操作，不会电子录入，完全不能胜任公共卫生工作，这也是当前亟待解决的问题。

4、医生与居民签约服务工作在我县还是一个短板。作为今年乃至今后项目工作的一个重点，一定要加大此项工作力度。

二、我县基本公共卫生项目实施过程中存在问题罗列。

（1）档案管理：

1、居民健康档案管理难以做到“整洁、有序”持久化、常态化，存在检查考核时一个样，平时一个样的“两张皮”现象。

2、居民健康档案管理资料未按年干进行分类、装订、归档管理。

3、纸质与电子档案不符，个别档案无联系电话。

4、健康档案与临床没有有机结合，实现资源共享，服务共赢。档案动态化管理工作滞后。

5、有价值信息记录登记不是按照要求登记。

6、动态管理率低，档案更新不及时。

7、体检表、住院信息没能及时录入电子档案。

8、居民健康档案管理按照新的规范要求，有待进一步完善和充实。

（2）、计划免疫

1、卫生所接种卡、证填写还不规范。

2、个别村存在不按程序接种的问题，出现有的村疫苗接种推迟，有的村提前接种的现象。

3、出生儿童报告不及时，导致计划免疫落实跟不上。

（3）、慢性病管理。

1、高血压、糖尿病血压血糖控制率低

2、发现病人上报不及时。

3、随访表填写不规范，有漏填或不填，个别体质指数计算错误，生活习惯前后不符，用药指导填写不规范如（mg 片）。

4、个别村随访不及时，弄虚作假，第一次随访把第二次的章子都盖了。

5、重点人群随访工作做为主要服务内容和手段，存在不扎实、走过程、走形式问题。

（4）、传染病报告。

1、传染病发现不及时、不报告、甚至未登记。

2、死亡报告与任务相差甚远。（任务要求0.7%完成）.（5）、健康教育。

1、全县健康工作总体计划安排部署不到位，缺乏长远的规范的健康教育规划。

2、村卫生所讲座流于形式，内容过于简单，人数少，质量不高，效果差。

3、健康教育签名和参与人数不符。

4、参与人员签到时代签现象比较严重。

5、健康教育喷绘版面张贴不规范，脱落现象严重，也有在喷绘版面上张贴与健康教育无关的其他内容。

6、个别村无健康教育计划、讲稿。健康教育照片一片多用，为严重不实。

7、健康教育形式单一，方法、方式少，难以做到群众喜闻乐见、丰富多彩。

8、由于健康教育活动覆盖率低，人群多区限于重点人服务对象，所以一般人群接受健康教育活动率低，健康意识，对公共卫生认知率低，满意度差。

（6）、监督协管

1、月报表填写不规范。

2、督导巡查不能做到每一个公共场所都巡查到位。

3、给村级卫生所人员培训次数过少。

4、红白喜事申报无村委会盖章。

（7）、0-3岁儿童

1、新生儿建档不及时，儿童信息不能及时录入电子档案。

2、新生儿出生情况报表填写不规范。

3、儿童体检率低。

4、儿童接受健康咨询人次少。

（8）、孕产妇

1、叶酸发放存在漏发现象。对叶酸服用工作缺乏有效督促。

2、个别孕产妇因户籍在外地或原户籍地未消，此人档案导致未能及时建档。

（9）、老年人管理：

1、老年人认知评估工作开展不到位。

2、评估登记本设计不规范。

3、各基层管理服务机构没有评估情况统计表。

4、老年人体检率低，服务管理人数偏少。

5、老年人群体健康知识知晓率低。

6、老年人中医体质辩证工作有待进一步加强。

（10）重性精神病管理

1、重性精神病体检率低。

2、基层人员精神病管理知识欠缺、服务技能差。

3、对易肇事肇祸，缺乏管理流程和有效的监管。

4、精神病随访工作开展不扎实、不认真、不到位，服务质量差，缺乏实效。

（11）中医药项目在我县开展尚存在了解不深，掌握不透，缺乏具体办法等诸多问题，有待深入研讨和积极借鉴兄弟县市先进经验，制定切实可行的实施方案，强化中医药人员培训，培植中医药项目工作试点。

2013年11月20日

第四篇：基本公共卫生服务项目工作实施方案

2011年

基本公共卫生服务项目工作实施方案

为确保基本公共卫生服务均等化的顺利实施，根据《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》和《江苏省基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行）》要求，结合我镇实际情况，特制定基本公共卫生服务项目工作实施方案：

一、工作内容和指标

（一）建立居民健康档案

1、为辖区内妇女、儿童、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立统一规范的健康档案。按照区卫生局统一格式建立居民健康档案，2011年居民健康档案建档率达90％以上；60岁以上老人健康档案建档率95%以上，残疾人建档率95%，五保户建档率95%以上，特困户建档率95%以上，低保户建档率95%以上。

2、健康档案及时更新并实施计算机动态管理。以行政村为单位健康档案计算机动态管理率≥85％；35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次，60岁以上老人健康档案每年至少更新4次，并及时将更新后的资料上报至防保所。

（二）健康教育

3、设臵健康教育宣传栏，定期更新。以行政村为单位健康教育宣传栏每月更新一次，内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及当时重点卫生服务项目，配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动。

4、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。以“江苏省农民健康促进行动”和“健康江苏社区行”为平台开展健康讲座，镇卫生 院每年开展健康教育讲座不少于12次，村卫生室不少于6次。提供健康知识和健康咨询服务，健康知识挂历（淮安市统一）入户率100％。健康咨询对象广泛，包括学生、育龄妇女等人群。

（三）预防接种

5、为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等11种疫苗全程合格接种率≥95％，及时率95%以上，定期开展查漏补种工作，要有查漏补种记录，实行预防接种计算机管理，按时上传相关数据，与簿、证一致。

6、在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫接种率和群体性接种率≥95％，根据传染病发病的季节性，对重点人群有针对性地开展相关疫苗接种，每次接种留有详细的接种记录。

7、发现、报告预防接种的疑似异常反应，协助调查处理。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助区疾控完成现场调查和处理，要有异常反应记录。

（四）传染病防治

8、对辖区发现的传染病进行登记并及时报告，参与现场疫点处理。建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记并按照《传染病防治法》规定的时限报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，无漏报现象； 在规定的时限内开展流行病学调查及疫点处理工作，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。

9、开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。开展结核病、艾滋病等重点传染病防治的健康知识宣传和咨询服务。结核病“五率”指标、艾滋病防治相关指标达到规定要求。

10、配合专业机构对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。配合区疾控对辖区内的非住院结核病人、艾滋病人进行规范化治疗管理，做到送药到手、看服下肚、做好治疗记录，社区卫生服务中心结核病疫情管理人员对结核病每月不少于两次督导。非住院结核病人、艾滋病人治疗管理率≥95％。

11、协助专业公共卫生机构开展食品、饮用水安全与职业卫生监督。协助上级部门对辖区内食品安全、生活饮用水安全、职业卫生及公共场所卫生进行监督，定期开展相关从业人员培训，收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。

（五）儿童保健

12、为辖区内0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量分布。辖区内0—36个月儿童保健手册建册率100％；儿童死亡和出生缺陷监测漏报率≤5％。

13、为辖区内新生儿开展新生儿访视。开展新生儿访视3次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。辖区内新生儿访视率100％，并有详细的记录。

14、为辖区内0—36个月婴幼儿开展儿童系统管理，包括体弱儿筛查及专案管理工作。1岁以内婴儿每年健康检查4次，第2年和第3年幼儿每年健康检查2次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、册幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0—36个月儿童系统保健管理率≥95％，高危婴幼儿专案管理率100％。

（六）妇女保健

15、为辖区内孕产妇建立保健手册，常握孕产妇数量及分布。建册率≥95％，对孕产妇死亡进行监测，监测漏报率≤5％。

16开展孕期系统保健管理。对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，3 包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率≥95％；高危孕产妇管理率100％。

17、开展产后访视，指导产后避孕工作。至少3次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，平均产后访视率≥95％。开展计划生技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情选择，避孕节育措施的知识选择率≥95％。

（七）老年人保健

18、每两年为一周期，为65岁以上老年人进行体格检查和健康指导。建立60岁以上老人花名册（纸质档和电子档），65岁以上老人两年一次体检率≥90％。

（八）慢性病管理

19、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登记管理，随访包括询问病情、体检及提供用药、饮食、运动、心理等健康指导。对高血压患者按照分级管理随访，每季度对糖尿病患者随访1次，每半年对高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测，高血压、糖尿病患者的规范化管理率≥90％。

20、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，35岁以上人群门诊首诊测血压比例≥95％。

（九）重性精神疾病管理

21、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。以行政村为单位重性精神疾病病人登记率≥100％，建档率90%。

22、在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。在专科机构指导下治疗管理居家重性精神病人，按要求进行随访和康复指导。

二、主要措施

（一）成立组织，加强领导

镇成立基本公共卫生服务项目领导小组，镇长任组长，分管领导任副组长，各职能部门负责人任成员。全面加强我镇基本公共卫生服务项目工作的领导。具体业务由镇社区卫生服务中心负责，镇社区卫生服务中心成立业务指导小组，定期对我镇的基本公共卫生服务项目工作开展指导工作。

（二）做好培训，提高对基本公共卫生服务项目工作的重视程度 促进基本公共卫生服务项目逐步均等化关系到人民群众的切身利益，是党和政府为民办实事的重要体现。镇社区卫生服务中心要做好镇村两级基本公共卫生服务项目工作的培训，掌握基本公共卫生服务项目工作的主要内容，保证基本公共卫生服务项目任务的落实。突出工作重点，围绕项目工作目标，以健康教育为先导，以居民健康档案为基础，以慢病和老年人健康管理为主线，以重大疾病防治为重点，狠抓各项措施落实，全面完成各项公共卫生服务项目工作任务。

（三）规范管理，落实公共卫生服务项目均等化

按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作资料整理指南》、《楚州区农村基本公共卫生服务项目业务技术方案》和《楚州区基本公共卫生服务项目工作考核指南》要求，坚“分级目录、代码管理、信息共享”的原则，在全镇统一公共卫生服务项目内容和工作流程，统一镇乡、村二级台账资料，对基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目等公共卫生服务工作，进行统一的规范化管理。积极推进计算机信息化建设，逐步建立以居民健康档案和重点人群管理为基础的社区卫生服务管理平台，促进公共卫生服务项目工作的均等化。

（四）长效考核，实施公共卫生服务工作的绩效管理

建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩 5 效为基础的奖惩机制，重点落实好五个方面的任务：一是成立考核组织，明确考核具体负责人，牵头负责考核工作；成立考核督查组，负责实施具体考核工作；二是制订绩效考核细则。要结合本镇实际情况，将公共卫生服务项目各项工作任务进一步分解、细化，每一项工作均要明确到人、责任到人、考核到人；三是建立考核奖惩制度。按季开展考核工作，并将考核结果直接与工资奖金挂钩，充分体现“绩效优先”原则；四是公开考核结果。按季将考核结果及兑现情况进行公示，充分体现“公平、公正、公开”原则；五是立足于平时。将绩效考核与日常工作紧密结合，注意平时积累，加强对平时工作的督查指导。

（五）通力协作，全面完成基本公共卫生服务项目工作任务 基本公共卫生服务项目工作并不仅仅是靠防保所和村社区卫生服务站就能做好，此项工作离不开社区卫生服务中心各相关科室的支持。积极与各科室协作，有利于基本公共卫生服务工作的顺利完成，强化临床科室落实相关法律、法规规定的卫生防病工作责任和义务。加大对各相关科室的考核力度，将涉及临床的公共卫生服务项目工作列入医疗质量考核评分内容，每月考核一次，与工资奖金挂钩，确保公共卫生服务项目工作得到较好的落实。防保所也要加强对临床相关科室和相关工作的督查和指导，要留有详细的工作记录，并及时向相关领导汇报，及时发现问题，及时解决，确保基本公共卫生服务项目工作顺利完成。

第五篇：基本公共卫生服务项目工作.责任书

二支河牧场卫生院基本公共卫生服务项

目工作责任书

为确保国家基本公共卫生服务项目在我县顺利实施，增强各项目实施和服务单位的使命感和责任心，确实把这件惠及广大群众，服务百姓健康的大事、实事办实办好，签订如下责任书。

一、提高认识，明确职责

社区服务项目中心是九大基本公共卫生院服务项目的实施和服务主体，是落实项目的直接责任单位，单位一把手为主要责任人，负责项目工作的专业人员为直接责任人。要认真学习，提高认识，明确职责，加强领导，认真组织实施。

二、严格程序，规范服务

项目实施单位要严格按照有关文件精神和要求，搞好项目实施方案的制订、工作及人员培训计划，明确工作流程和工作职责。各项目服务单位要按照方案和计划，认真开展服务对象的筛查登记，建档，管理及服务工作。

三、完成任务，落实指标

全面完成项目指标，服务对象建档率、档案合格率、规范管理、使用率及群众满意率均达标。对照实施方案具体要求，2010年12月底前，以慢性病、精神病、老年人、孕产妇、儿童等重点人群为服务对象，力争完成100%以上任务指标，确保完成90％任务指标。

2011年12月底前，以全乡村居民为服务对象，全面完成项目工作任务指标。

四、搞好统计，及时上报

项目信息管理及统计报表工作，贯穿在项目工作的全过程，直接关系到项目工作的进展、落实和经费的核拨，项目责任单位和个人，必须高度重视，确定有责任心和有能力的担任信息员工作，不能因为迟报、错报、漏报影响全县整体工作。

五、认真考核，兑现经费

项目经费严格按绩效考核结果兑现，局项目领导组及技术指导组深入基层进行督导检查，及时发现纠正解决问题，认真组织项目效果评估及各项任务指标考核，依据评估考核结果，兑现服务经费。

六、奖优罚劣，严格奖惩，把项目工作纳入乡村两级项目实施、服务单位领导干部任期和工作目标责任制，对项目完成好的单位，予以表彰，获得省、市先进的予以奖励。对项目工作考核不合格（70分以下）的单位予以处罚，对于项目任务指标落实极差或受到上级批评的，实行领导干部任免一票否决制。

七、失职渎职，严肃查处

对弄虚作假，随意填报，数字不实，甚至慌报，虚报，套取项目经费的行为，坚决查处，依法追究责任。甲方

公共卫生服务项目工作目标责任书

为认真贯彻落实《二支河牧场基本公共卫生服务项目实施方案》，加强我乡基本公共卫生项目管理工作，确保基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目顺利实施，加快促进公共卫生服务均等化，推进医改工作全面开展，努力实现医改近期目标，根据2012年二支河牧场人民政府（甲方）工作目标，下达我乡各村及卫生医疗机构（乙方）2012年公共卫生工作任务，签订目标管理责任书。

一、乙方应根据甲方要求，完成以下工作目标

（一）加强领导，认真履行职责

1、加强领导，明确专人抓此项工作，卫生院要设立专门的人员和办公室、档案室，2、要做好宣传发动工作，宣传国家基本公共卫生服务的内容和服务方式，组织发动群众积极参与、享受自己的权利，保证所有符合条件的居民拥有公平的机会获得基本公共卫生服务。

（二）具体工作目标

1、乡村居民健康档案规范化建档率达90%以上，建档完整率达到100%。

2、乡村居民基本卫生知识知晓率分别达到85%和75%以上。乡镇级以上医疗卫生单位健康教育专栏不少于2个，村卫生室健康教育专栏不少于1个，其宣传内容到少每季更换一次。定期举办健康知识讲座，发动组织辖区居民积极主动参与。

3、新生儿访视率、0-6岁儿童保健系统管理率均应达到80%以上。

4、适龄儿童基础免疫接种率达到100%以上，“两脑”接种率达95%，建卡建证率达100%，完成97、98年出生人群的乙肝疫苗补种，乙肝疫苗首针及时率达85%。

5、法定传染病网络报告率、报告及时率和准确率均达98%以上，非住院结核病人，艾滋病人治疗管理率达95%以上。

6、等孕和孕早期妇女早期补服叶酸完成率达95%以上。

7、孕主妇合格产前检查率、产后访视率达85%以上。

8、住院分娩率达到90%以上。9、65岁以上老年人健康档案规范化建档率达100%，体检率达100%。10、35岁以上高血压和Ⅱ型糖尿病患者管理率达30%，控制率达60%以上。

11、重性精神病患者合格管理率达100%，并定期进行随访和康复指导，每年不少于4次。

（三）做好卫生保障工作

1、健全公共卫生服务网络。每个村设立一个合格村卫生室，公共卫生服务中心的村卫生室要达到60平方米以上；乡卫生院设立专门的公共卫生科和居民健康档案室，建成达标的儿童保健门诊，预防接种门诊和妇产科，落实3-4名专职工作人员从事公共卫生服务，承担本辖区的基本公共卫生服务。

2、落实公共卫生工作补助经费，确保基本公共卫生服务工作的开展。

（四）建立健全督导机制

做好对医疗机构和人员的监督管理，督促工作落到实处，无弄虚作假现象发生。有时解决公共卫生服务工作中存在的问题。

二、甲方对乙方开展公共卫生服务工作提供支持

（一）不定期组织召开专题会议研究制定我乡实施办法，提出工作指导性意见，对工作开展过程中尽可能提供可能的帮助。

（二）督促各村、乡卫生院和各村卫生室落实政策，完成任务，加强督导。

三、考核和奖惩办法 乡政府配合县政府和卫生行政主管部门进行考核，对在公共卫生工作中涌现出的先进集体和先进个人给予表彰，对没完成目标任务的村及乡卫生医疗机构，实施责任追究，并报请主管部门给予相应处理。

本责任书经乡人民政府与乡属医疗卫生机构负责人签字（盖章）后生效。

二支河牧场人民政府

责任人 ：

二支河牧场卫生院

责任人： 二0一二年二月十三日