社会办养老服务机构政策咨询调查情况的报告

第一篇：社会办养老服务机构政策咨询调查情况的报告

关于兴办社会办养老院服务机构

政策咨询调查情况的汇报

中国已经快速步入老龄化，国家支持鼓励各种民间资本投资建设养老机构。发展养老服务业以政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度，积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。国家（指民政部）对社会力量兴办福利机构（包括民营、个人办养老院）有优惠政策，但这种政策只是原则性的规定，各地政府、民政部门在贯彻落实中存在很大差别。

一、当涂县社会办养老服务机构优惠政策

1、运营补贴：对建成并投产运营的养老机构，按照入住人数给予运营补贴，养老机构运营补贴标准按照市民政局相关文件执行。

2、土地使用：省政府文件规定，非营利性养老服务机构建设用地，经有批准权的县级以上人民政府批准，可采取划拨方式提供土地使用权，其他性质用地，以有偿方式提供用地。

3、水电气收费：根据《当涂县加快推进养老服务体系建设实施办法（试行）》当政办【2012】88号文件精神，对各类养老服务机构提供用水、用电、用气等价格与居民同价，并免收相关 1的配套费；免收电话、有线电视、宽带互联网一次性接入费，并减免半收取视听费；

4、医疗服务：支持民办养老服务机构开展社会化医疗卫生服务，民办养老服务机构所办医疗机构已取得执业许可证、并符合定点医疗机构资格条件的，经申请批准后，可纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。

二、姑孰镇周边养老服务机构基本情况

经走访调查，姑孰镇境内共有养老服务机构4家，其中营利性3家，分别是夕阳红，位于姑孰镇凌云社区，设定床位数200个；益寿苑，位于县经开区焦家社区，设定床位数200个；甑山生态园益夀苑（建设中），位于姑孰镇藏汉村，设定床位数500个；非营利性1家为姑孰敬老院，位于姑孰镇洞阳村，设定床位数500个。全县其他乡镇，各建设非营利性敬老院1家。

三、社会办养老院服务机构用地、规划及申报程序

﹙一﹚拟用地位置需到县规划局申请调整城乡用地规划； ﹙二﹚拟用地位置土地规划用途为林地和一般农田，需到县国土局调整土地利用总体规划，县政府办理征地手续、落实用地指标，报经省国土资源部门同意后，方可开工建设；

﹙三﹚根据省民政厅民福字（2013）133号文件，安徽省养老机构设立许可办法，进一步规范了各类养老机构，促进了养老机构的健康发展。如申请设立养老机构，举办者应提交下列文件资料：

1、设立申请书；

2、举办者的资格证明文件；

3、符合登记规定的机构名称、章程和管理制度；

4、服务场所的自有产权或者租用期限不少于5年的房屋租赁合同；

5、验资证明和资产评估报告；

6、建设单位的竣工验收合格证明，卫生防疫、环境保护部门的验收报告或者审查意见，以及公安消防部门出具的建设工程消防设计审核、消防验收合格意见、或者消防备案凭证；

7、管理人员、专业技术人员、服务人员的名单、身份证明和健康状况证明；

8、利用物业共用部位、公共设施设备进行经营的，应提供相 关业主、业主大会、物业服务企业的同意材料；

9、要求提供的其他材料。

县民政局在自受理设立申请之日起20日内，对举办者提交的材料进行书面审查并实地查验。

四、几点建议

1、考虑到该宗土地上有几户村民住宅，拆迁难度较大、赔偿费用较高，建议先申请项目，争取到用地指标后再逐年加大投资；

2、用地手续办结、领证后，方可开工平整场地；

3、社会办养老院服务机构当涂县的扶持政策力度不大，仅提供运营补贴，即每年每张床位约1200元左右的补贴，但市区有

建设成本补贴，不含当涂县；

4、建议该项目可否在市里立项，落户在当涂，力争市里的建设成本补贴；

5、项目落地后，由于前期投入较大而社会办养老院服务机构资金回笼缓慢，建议在规划设计等方面与生态园统筹考虑，一体经营。

二〇一四年七月十四日

第二篇：河南省社会办养老服务机构管理暂行办法

河南省社会办养老服务机构管理暂行办法

第一章

总 则

第一条

为规范社会办养老服务机构的管理，维护老年人及社会办养老服务机构的合法权益，促进我省养老服务事业健康有序地发展，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、民政部《社会福利机构管理暂行办法》和《老年人社会福利机构基本规范》、《老年人建筑设计规范》、《养老护理员职业技能标准》以及《河南省社会福利机构管理规定》等有关法律、法规的要求，结合本省实际，制定本办法。

第二条

本办法所称社会办养老服务机构是指除政府行政部门以外依法成立的组织、法人或具有完全民事行为能力的公民举办的(含公建民营)各类为老年人提供住养、护理、康复、精神慰籍和日间照料等服务的服务机构。包括老年公寓、养老院、老年养护院、托老所、老年日间照料中心、老年人服务中心等，以及民政部门认可的其他名称的为老服务机构。凡在本省行政区域内开办的社会办养老服务机构，适用本办法。

第三条

鼓励社会力量投资兴办养老服务机构，社会办养老服务机构享受政府相关的优惠政策和资金扶持。对社会办养老服务机构的发展做出突出贡献的单位和个人，应当给予表彰和奖励。

第四条

县级以上人民政府民政部门是社会办养老服务机构的业务主管部门，对其进行管理、监督和检查。受民政部门委托，所在地依法成立的养老行业协会可承担指定内容的监督检查工作。

第五条

社会办养老服务机构必须遵守国家的法律、法规、政策和我省有关规定，保障收养对象合法权益，自觉接受民政部门的监督管理和指导。

第六条

社会办养老服务机构可以参加所在地养老服务行业协会或成立行业协会。行业协会应当加强自律管理，并履行下列职责：

(一)建立社会办养老服务机构自律机制，制定或参与制定并组织实施本行业的行规行约，对违反协会章程或者行规行约、损害行业整体利益的会员，采取相应的行业自律措施。

(二)有向国家机关反映涉及本行业利益事项的建议权，制定或参与制定行业发展规划、技术和服务标准，组织开展社会办养老服务机构的服务等级评定。

(三)开展行业统计、培训和咨询，促进国内外的交流与合作

(四)协调或参与协调社会办养老服务机构之间及社会办老服务机构提供服务过程中产生的争议

(五)开展其他行业自律、服务、协调等活动。

各级民政部门应当支持行业协会依法开展业务活动，并加强对行业协会的业务指导和监督。

第七条

鼓励有实力的社会办养老服务机构连锁经营。其形式是由一家注册登记的社会办养老服务机构负责，联合若干家小型养老机构组成的养老服务连锁机构，小型养老机构为连锁机构的分支，不具有法人资格。连锁机构的管理者应具备有较强的管理能力和完备的连锁机构管理制度，做到统一名称、统一标识、统一管理模式和服务规范。

第八条

社会办养老服务机构按性质可分为营利性和非营利性两类。营利性养老服务机构按企业和公司化管理，在工商行政管理部门登记注册；非营利性养老服务机构按民办非企业管理的，在民政民间组织管理部门登记注册。各类社会办养老服务机构均应需取得民政部门核发的《社会福利机构设置批准证书》并进行法人登记后方可正式营业。

第九条

社会办养老服务机构实行分级审批登记、分级管理的属地化管理原则。省级批准设置的大型社会办养老服务机构所增养老床位数应纳入机构所在地养老床位发展规划，并接受所在地民政部门的监督、检查和管理，同时享受当地制定的各项优惠扶持政策。

民政部门应当联系、协调卫生防疫、公安消防、城乡建设、劳动保障等部门共同做好社会办养老服务机构的管理工作。

第二章

设置和审批

第十条

设置社会办养老服务机构应当符合当地养老机构的发展规划，并具备以下基本条件：

(一)申办人是单位的，应当具备法人资格或者是依法成立的其他组织；申办人是公民的，应当具有完全民事行为能力。

(二)有完善的机构章程和管理制度。

(三)有合法的且符合养老机构建筑设计规范和技术标准、符合国家消防安全和卫生防疫标准的服务场所。

(四)老年人单人间居室使用面积不小于10平方米，双人间不小于14平方米，三人间不小于“平方米，合居型居室每张床位的使用面积不小于5平方米。

(五)床位数达到30张(含30张)以上。

(六)有基本生活用房和室内外活动场地，有与业务性质、范围相适应的生活、洗浴、康复、医疗设施。

(七)有与开展服务相适应的管理人员、卫生技术人员和服务人员，卫生技术人员应当符合卫生部门规定的资格条件。

(八)有与其服务内容和规模相适应的流动资金。流动资金应具备每张床位2000元。

社会办养老服务机构设立内设医疗机构的，应当履行相应的医疗机构设置审批手续。

第十一条

筹办社会办养老服务机构，申办人应当向项目所在地县以上民政部门提出书面筹办申请，民政部门根据审批权限逐级上报审批。申办人需提供以下材料：

(一)筹建申请书及可行性报告。

(二)申办人的资格证明文件。

(三)拟办社会办养老服务机构合法场所的证明文件；拟新建的，应当提交行政区域内发改、国土、规划、环保部门的备案、用地、规划、环评等有关文件。

(四)拟办社会办养老服务机构的资金来源证明文件。

(五)其它需要提供的资料。

申办人需填写全省统一的《河南省社会办养老服务机构筹办审批表》一式三份交由受理的民政部门进行审核。

第十二条

区(县)民政部门应当自受理筹办申请之日起10个工作日内进行审核，并根据本办法第十三条之审批权限进行逐级承办。符合要求，手续齐全的，发给审批权限本级民政部门的筹办批复。对不符合要求的，民政部门应当书面告知申请人。

新建养老机构的筹办期一般为两年。社会办养老服务机构在筹办有效期内未开工建设的，应当按照筹办审批程序，申请办理延期筹办手续。

第十三条

审批权限：香港、澳门、台湾地区和境外组织或个人在我省投资兴办养老服务机构，经省政府商务部门审核后，由省级民政部门审批：新办需加冠河南省名的且设置床位在1000张以上(含1000张)的养老服务机构，由省级民政部门审批。其他规模的养老服务机构由省辖市、省直管试点县(市)民政部门审批或自行规定。

第十四条

凡设置床位在30张以下(含30张)的小型养老服务机构，县(市、区)民政部门在审批时只能冠名X X社区托老所(站)或X X社区老年人日间照料(服务)中心。

按民办非企业性质管理的为老服务中介组织可不受床位数限制，具备必要条件后，可直接由市、区(县)民政部门批准置。

第十五条

经同意筹办的社会办养老服务机构具备开业条件时，应当向批准其筹办的民政部门申请领取《社会福利机构设置批准证书》。申请领取《社会福利机构设置批准证书》时，应填写们可南省社会办养老服务机构设置审批表》并提交下列文件：

(一)申请《社会福利机构设置批准证书》的书面报告。

(二)民政部门发给的社会福利机构筹办批复。

(三)服务场所的所有权证明或租用合同书。

(四)建设、消防、卫生防疫等有关部门的验收报告或者查意见书。

(五)验资证明及资产评估报告。

(六)机构的章程和规章制度。

(七)管理人员、专业技术人员和护理人员的名单及有效证件的复印件以及工作人员的健康状况证明、相关职业资格证书。其中，专业护理人员的持证率要达到80％以上。

(八)要求提供的其他材料。

第十六条

民政部门自受理申请之日起15个工作日内、对所报文件进行书面审查，并根据养老福利机构设置的基本标准进行实地验收。符合设立规定的，核发《社会福利机构设置批准证书》。不符合设立规定的，应当提出整改意见，书面告知申请人；整改后仍不符合规定的，不得授予《社会福利机构设置批准证书》。

第十七条

申办人取得《社会福利机构设置批准证书》后，应根据养老机构性质，依法履行登记手续，并向税务部门办理税务登记。社会办养老月艮务机构在进行法人登记后的一周内须到属地的县(市、区)民政业务主管部门进行备案。

第十八条

《社会福利机构设置批准证书》由省级民政部门统一印制下发。任何单位和个人不得私自印制和伪造；颁发机关对其正副本要严格按有关规定填写清楚。

第十九条

社会办养老服务机构分立、合并、解散或者变更名称、地址、法定代表人、服务范围的，应当按照有关规定向登记部门办理相关手续。

第二十条

社会办养老服务机构因停业或其他原因需要解散的，应当在解散前3个月向民政部门报告，妥善安置服务对象。民政部门应当协助做好安置工作，并加强监管。

接受政府补贴的社会办养老机构解散时，应当在民政部门和有关单位的指导下开展清算工作。

第二十一条

社会办养老服务机构的登记管理部门，应当依法公开社会办养老服务机构的设立、变更等相关信息。

第三章

服务和管理

第二十二条

社会办养老服务机构应当按照有关老年人社会福利机构的规范和要求，依照核准的服务范围，建立健全各项规章制度，明确工作规范、服务标准，并向社会公开。

第二十三条

社会办养老服务机构开展服务应当遵守下列规定：

(一)根据服务对象的生活自理能力和护理的等级，实施分级护理服务。

(二)护理人员与服务对象的配备比例符合要求，服务对象生活能自理的，配备比例不低于1：10需要半护理的，配备比例不低于l：5；需要全护理的，配备比例不低于l：3。

(三)制定适合老年人的营养均衡的食谱，合理配置适宜老年人的膳食。

(四)开展适合老年人特点的康复活动、文化体育活动。

(五)建立疾病预防制度。社会办养老月艮务机构不得接纳患传染病、精神病的老年人。为服务对象建立健康档案，定期体检；对入住后患传染病和精神病的老年人，应当及时向有关部门报告，采取必要的隔离措施，并通知其监护人转送专门的医疗机构治疗。

(六)建立24小时值班制度，做好老年人看护工作。

(七)建立卫生消毒制度，定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，保持室内外整洁。

第二十四条

社会办养老服务机构应当善待收住的老年人，不得歧视、虐待、遗弃服务对象。

第二十五条

入住社会办养老服务机构的老年人应当遵守所住养老机构制定的各项管理制度。

第二十六条

社会办养老服务机构应当根据本机构设施设备条件、管理水平、服务质量、护理等级自主确定收费标准，也执行行业指导价格，并报所在地民政、物价部门备案。社会办养老服务机构收费应当使用相应票据，公开收费项目和标准，实行明码标价，接受社会监督。

第二十七条

社会办养老服务机构应当与服务对象或者其监护人签订服务协议，明确双方权利、义务。

第二十八条

社会办养老服务机构应当依法与其工作人员签订劳动合同，依法缴纳社会保险费，保障工作人员合法权益。

第二十九条

社会办养老服务机构应当定期组织工作人员进行职业道德教育和业务培训，提高王作人员职业素质和业务技能。

第三十条

社会办养老服务机构应当定期对设施设备的使用情况进行检查，确保设施设备的安全。

第三十一条

社会办养老服务机构凭民办非企业单位登记手续，按有关规定享受扶持优惠政策。

第三十二条

按民办非企业性质管理的社会办养老服务机构需改变其房屋、设施的用途的，需报民政业务主管部门审核批准后方可实施。

第三十三条

社会办养老服务机构应当按照国家和省内有关规定接受捐赠、资助，并按照章程的规定和与捐赠人、资助人的约定使用。社会办养老服务机构应当向民政部门报告接受、使用捐赠、资助的有关情况，并接受有关部门的监督。

第三十四条

各级民政部门应当对社会办养老服务机构的服务质量、服务范围以及服务费用的收支情况等进行监督和检查。

第三十五条

社会办养老服务机构实行审验制度。业务主管部门每年3月底前对养老服务机构进行一次审验。年审由《社会福利机构设置证书》核发机关组织相关单位和人员进行，或授权委托养老行业协会依据本办法规定的要求进行。社会办养老服务机构需按规定提供如下资料：

(一)《社会福利机构设置批准证书》正、副本。

(二)社会办养老服务务机构上的工作总结和本的工作计划。

(三)社会办养老服务机构财务报表。

检查人员经书面审核和实地检查(内容包括规范执行、消防安全、卫生防疫等)，对社会办养老服务机构做出综合评价，结果分合格和不合格两类。

审验合格后，由承办人员在《社会福利机构设置证书》副本上加盖“X X审验合格”印章；在正本上贴花。

年审不合格的，发通知限期进行整改。逾期不整改或整改后仍不合格的，暂停享受有关优惠政策。连续两次年检不合格的单位，收回《社会福利机构设置批准证书》正(副)本。若需继续运营，需重新办理申请手续。

第三十六条

本省对社会办养老服务机构的服务质量实行星级评定划分，具体标准和实施方法由省民政厅另行制定下发。

第三十七条

各级民政部门应当加强对社会办养老服务机构的监督和管理。定期对社会办养老服务机构的经营场所、设施设备、人员配备、服务质量、卫生、安全等情况进行监督检查，并向社会公布检查结果。

第四章

法律责任

第三十八条

对违反本办法规定，社会办养老服务机构有下列行为之一的，由县(市、区)民政部门责令限期改正，对短期内无力整改、拒不整改、管理混乱、服务质量差并存在严重安全隐患的，由县(市、区)民政部门撤销批准或会同工商、公安、卫生等相关部门予以取缔。

(一)未经批准开办养老服务机构的。

(二)未按规定办理变更、注销登记手续的。

(三)拒不接受民政及其他有关部门按规定进行的检查、评估、审验及其他管理行为的。

(四)审验不合格继续开展服务的。

(五)擅自改变其房屋、场地、设施的用途从事经营活动的。

(六)擅自转让、出租、出借养老机构的房屋、设施的。

(七)未按本办法的规定向老年人提供服务，与当事人之间没有其他特殊约定的。

(八)不向所在地县(市、区)民政部门备案的。

第三十九条

有前款规定行为之一的，有关部门还应当取消给予的扶持优惠措施，并追缴违法行为存续期间已经减免的相关费用和所接受的政府资助。

第四十条

社会办养老服务机构违反法律、法规，侵害收养老人合法权益的，被害人及其家属可以要求行政主管部门依法处理或依法向人民法院提起民事诉讼。

第四十一条

相关部门行政管理工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第五章

附

则

第四十二条

由政府投资兴建，按事业单位管理的公办养老服务机构参照此办法执行。

第四十三条

本办法具体执行中的问题，由省民政厅负责解释。

第四十四条

本暂行办法自下发之日起施行。

第三篇：社会办医相关的最新政策

社会办医相关的最新政策

2009年3月17日 《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。

鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。抓紧制定和完善有关政策法规，规范社会资本包括境外资本办医疗机构的准入条件，完善公平公正的行业管理政策。鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构。国家制定公立医院改制的指导性意见，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点，适度降低公立医疗机构比重，形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。支持有资质人员依法开业，方便群众就医。完善医疗机构分类管理政策和税收优惠政策。依法加强对社会力量办医的监管。

2010年11月26日 国务院办公厅转发发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》

一、放宽社会资本举办医疗机构的准入范围

(一)鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。(二)调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本。(三)合理确定非公立医疗机构执业范围。(四)鼓励社会资本参与公立医院改制。(五)允许境外资本举办医疗机构。(六)简化并规范外资办医的审批程序。

二、进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境

(七)落实非公立医疗机构税收和价格政策。(八)将符合条件的非公立医疗机构纳入医保定点范围。(九)优化非公立医疗机构用人环境。(十)改善非公立医疗机构外部学术环境。(十一)支持非公立医疗机构配置大型设备。(十二)鼓励政府购买非公立医疗机构提供的服务。(十三)鼓励对社会资本举办的非营利性医疗机构进行捐赠。(十四)完善非公立医疗机构土地政策。(十五)畅通非公立医疗机构相关信息获取渠道。(十六)完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策。(十七)完善非公立医疗机构退出的相关政策。

三、促进非公立医疗机构持续健康发展

(十八)引导非公立医疗机构规范执业。(十九)促进非公立医疗机构守法经营。(二十)加强对非公立医疗机构的技术指导。(二十一)提高非公立医疗机构的管理水平。(二十二)鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。(二十三)培育和增强非公立医疗机构的社会责任感。(二十四)建立和完善非公立医疗机构投诉渠道。

2012年3月22日 国务院办公厅《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》

积极推进公立医院改革：拓展深化城市公立医院改革。公立医院资源丰富的城市，可引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。鼓励社会资本对部分公立医院进行多种形式的公益性投入，以合资合作方式参与改制的不得改变非营利性质。

统筹推进相关领域改革：推进医疗资源结构优化和布局调整。科学制定区域卫生规划，明确省、市、县级卫生资源配置标准，新增卫生资源优先考虑社会资本。大力发展非公立医疗机构。放宽社会资本举办医疗机构的准入，鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员(包括港、澳、台地区)依法开办私人诊所。进一步改善执业环境，落实价格、税收、医保定点、土地、重点学科建设、职称评定等方面政策，对各类社会资本举办非营利性医疗机构给予优先支持，鼓励非公立医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团发展。积极发展医疗服务业，扩大和丰富全社会医疗资源。2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。

2013年9月28日 《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》

大力发展医疗服务：加快形成多元办医格局。鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务。进一步放宽中外合资、合作办医条件，逐步扩大具备条件的境外资本设立独资医疗机构试点。各地要清理取消不合理的规定，加快落实对非公立医疗机构和公立医疗机构在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入等方面同等对待的政策。对出资举办非营利性医疗机构的非公经济主体的上下游产业链项目，优先按相关产业政策给予扶持。鼓励地方加大改革创新力度，在社会办医方面先行先试，国家选择有条件的地区和重点项目作为推进社会办医联系点。

优化医疗服务资源配置。引导非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，鼓励发展专业性医院管理集团。

放宽市场准入。建立公开、透明、平等、规范的健康服务业准入制度，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放，并不断扩大开放领域;凡是对本地资本开放的领域，都要向外地资本开放。民办非营利性机构享受与同行业公办机构同等待遇。研究取消不合理的前置审批事项。放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制。

完善财税价格政策。完善政府投资补助政策，通过公办民营、民办公助等方式，支持社会资本举办非营利性健康服务机构。

2013年11月12日 《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》

鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构。社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，多种形式参与公立医院改制重组。允许医师多点执业，允许民办医疗机构纳入医保定点范围。

2013年12月30日 《关于加快发展社会办医的若干意见》

加强规划引导：

(一)制定实施卫生规划。(二)切实将社会办医纳入规划范围。(三)优化卫生资源配置。

加大发展社会办医的支持力度：

(一)放宽举办主体要求。(二)放宽服务领域要求。(三)放宽大型医用设备配置。(四)完善配套支持政策。(五)加快办理审批手续。

支持非公立医疗机构提升服务能力：

(一)支持重点专科建设。(二)支持引进和培养人才。(三)允许医师多点执业。(四)支持提升学术地位。(五)支持开展信息化建设。

加强对非公立医疗机构监管：

(一)确保医疗服务质量。(三)推动行业自律和医德医风建设。(二)切实维护医疗秩序。

2015年6月11日 《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》

一、进一步放宽准入：(一)清理规范医疗机构设立审批。(二)公开区域医疗资源规划情况。(三)减少运行审批限制。(四)控制公立医院规模，规范公立医院改制。

二、拓宽投融资渠道：(五)加强财政资金扶持。(六)丰富筹资渠道。(七)优化融资政策。

三、促进资源流动和共享：(八)促进大型设备共建共享。(九)推进医师多点执业。(十)加强业务合作。

四、优化发展环境：(十一)落实医疗机构税收政策。(十二)将社会办医纳入医保定点范围。(十三)提升临床水平和学术地位。(十四)规范收费政策。(十五)完善监管机制。(十六)营造良好氛围。

第四篇：申办社会办老年福利服务机构须知

申办老年福利服务机构须知

一、根据《河南省社会福利机构管理规定》，申办需冠省名的社会福利机构及香港、澳门、台湾地区和境外组织或个人投资兴办的社会福利机构，由省民政部门审批。

二、申办人申请筹办社会办老年福利机构时，应提交下列材料：

1、申请书（原件）

2、可行性报告（原件）

3、申办人的资格证明文件（原件）

4、拟办社会办老年福利服务机构的资金来源证明文件（原件）

5、拟办社会办老年福利服务机构的固定场所证明文件（验原件，留复印件）

以上材料报一式三份

三、申办人经审批机关审批后，方可筹办。筹办就绪后，申办人应当向民政部门申请领取《社会福利机构设置批准证书》，并同时提交下列文件：

1、申请《社会福利机构设置批准证书》的书面报告（原件）

2、民政部门发给的社会福利机构筹办批准书（复印件）

3、服务场所的所有权证明或租用合同书（验原件，留复印件）

4、建设、消防、卫生防疫等有关部门的验收报告或审查意见书（验原件，留复印件）

5、验资证明及资产评估报告（验原件，留复印件）

6、机构章程和规章制度（原件）

7、管理人员、专业技术人员和护理人员的名单及有效证件的复印件及工作人员的健康状况证明（原件）

8、要求提供的其它材料

以上材料报一式三份

四、审批机关对所报文件进行审查，并根据社会福利机构设置的基本标准进行实地验收。合格的，发给《社会福利机构设置批准证书》，不合格的，将审查结果以书面形式通知申办人。

五、申办人取得《社会福利机构设置批准证书》后，应当到民政民间组织管理部门办理《民办非企业单位（法人）登记证书》后，方可开业。社会福利机构应自觉接受民政部门的监督和检查。

承办单位：民政厅老龄工作处

联系人：刘晓军

联系电话：65909791/***

E-MAIL：xj64@163.com

第五篇：社会办养老机构有关情况报告

社会办养老机构有关情况报告 区政府：

近年来，全区养老工作在区委、区政府的正确领导下，建立健全了“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作机制，初步形成了“以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为支撑、以社会养老为补充”的“立体式”养老服务模式。三年来，我区社会办养老机构实现了从无到有，打破了单纯依靠政府包办养老的传统作法，取得了一定成效。但是，仍存在一些问题亟待解决，现将有关情况报告如下：

一、基本情况

（一）机构数量：通过摸底调查，我区现有社会办养老机构14家（详见附表），其中：已行政许可4家，分别是**区**老年公寓、**区茶山竹海天街老年休养中心、**区**家庭托养所、**区**老年公寓。未经行政许可的10家，分别是：**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心、**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心。其中：**区天然居养老公寓、**区**老年公寓、**区**老年公寓、**区**托老院、**区**养老院、**区**养老中心等6家社会办养老机构已办理建设、环保、卫生等证照，待取得消防验收资格或备案证明后，即可向区民政局申报行政许可；**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构系无证无照经营。

（二）收费情况：经调研，上述14家社会办养老机构根据入住老人身体状况均进行了收费营运（详见附表），其中：完全能自理的980元-1480元/人▪月不等、半失能老人1300元-2000元/人▪月不等、完全失能老人1600元-2500元/人▪月不等。

二、主要问题

（一）无证无照经营。全区14家社会办养老机构中，除4家已经区民政局行政许可外，其余10家均未行政许可，最严重的**区**老年托养所、**区老人幸福之家、**区**养老服务有限公司、**区**养老护理中心等4家社会办养老机构未取得建设、卫生、环保、消防的任何验收报告或证照，直接投入营运接收老人入住。

（二）硬件设施简陋。未经行政许可的10家社会办养老机构中，个别机构的房屋系上世纪九十年代的建筑物，存在房间小，采光差，房屋设计不符合老年人居住要求，例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家老人房间狭窄，有的一个房间放置了四、五张床，每张床使用面积不足4平方米，房间低矮、阴暗、潮湿，采光通风较差，室内空气污浊有异味，入住老人生活质量极差。**区**养老护理中心系租用金港明珠小区内的居民住宅，不符合《老年人建筑设计规范》要求，且该小区居民对在小区内开设养老机构意见极大，我局多次上门查看，要求该非法机构业主予以整改，并和金港明珠小区物管工作人员一道上门劝导，但该业主依然不听劝解。

（三）安全隐患突出。除已行政许可的4家社会办养老机构外，其余10家均不同程度存在房屋质量、卫生防疫和消防安全隐患。例如**区**老年托养所和**区老人幸福之家系利用自有住房改建而成，为增加床位，采取私自搭建彩钢棚等方式，房屋质量存在较大安全隐患。该机构聘用的厨师未办理从业资格证和健康证，厨房达不到卫生许可要求，老人食品安全得不到有效保障；该机构还缺少消防安全通道，消防设施基本没有，火灾隐患严重凸显。

综上所述，因社会办养老机构接收的大多是生活半自理或完全不能自理的老年人，加之房屋质量、卫生防疫、消防安全方面存在较大隐患，一旦发生安全事故，后果将不堪设想。

三、两点建议

按照《养老机构设立许可办法》的规定，为促进我区社会办养老机构科学、良性和健康发展，满足人民群众养老需求，两点建议如下：

（一）召开专题会议。建议区政府牵头，召开发改委、建委、规划、市政、卫生、环保、安监、工商、食药监、公安消防、民政以及相关镇街等单位负责人参加的专题会议，专题分析研究社会办养老机构的发展措施，形成共识，确保为全区养老工作创造一个良好的社会环境。

（二）部门联动监管。建议区政府专题会议要明确各部门对非法养老机构的监管职责，各部门在监管中发现的问题要督促限期整改。经整改后符合条件的，要完善相关手续，做到亮证经营、合法经营。对存在较大安全隐患，群众反映强烈，拒不配合监管和整改的非法养老机构，应予以取缔或关停，确保不发生安全事故。附件：略 市**区民政局 20**年6月3日

养老机构消防安全状况分析及火灾预防措施

随着我国老龄化社会问题的加剧，养老机构行业正处在一个快速发展的时期，床位出现供不应求的现状。但由于养老机构在公共服务方面的公益性，属于一个微利的行业，政府投入不足，民办又无法维系，各种消防安全条件都比较简陋，一旦发生火灾，人员行动不便，容易造成重大人员伤亡。如20xx年12月3日温州市鹿城区“宽心老年公寓”火灾，造成了15人死亡的惨剧。如何将民生工程打造成为一个安全工程，让老年人享受天伦之乐，不仅是各级民政部门的责任，也需要我们各级公安消防机构人员从实践科学发展观、建立和谐警民关系的高度去关爱老年弱势群体，认真分析行业特点，查找火灾原因，制定相应的消防安全措施。本人立足**市**区养老机构特点，结合工作实践，谈一些体会。

一、养老机构行业的现状

根据20xx年**市人口发展报告显示：从全市户籍人口年龄结构来看，人口“老龄化”略有加深，全市65岁以上的老年人口为63万人，比去年增加2.44万。据20xx年数字统计，**区共有老年人53657人，占总人口的17.1%，而养老机构主要有民办养老院、老人照顾站等形式，性质基本上属于民办，房子属于政府低价出租。全区共有民办养老院6所、老人照顾站10处。这些在城市城乡结合部的养老院基本未办理消防手续，消防隐患严重。

二、养老机构行业的消防安全隐患

（一）建筑先天性隐患不少。这些养老机构基本上都是利用旧的厂房或旧办公房改造而成，没有经过消防部门审核验收。**区的6家养老院中，就有5家没有办理消防审批手续。此外，还存在防火间距不足、袋形走道过长、楼梯间形式不符合规范要求等先天性隐患。

（二）消防安全意识淡簿。由于养老院属于微利甚至是没有营利的行业，经营管理人员和服务护理员基本上是下岗职工或者农村人员，而且女的居多，对消防知识基本上是一知半解，消防法制观念不强，思想麻痹，缺乏防范意识和安全知识，纪律松弛，一旦发生火灾，起不到扑救初起火灾和帮助老人逃生自救的作用。还有居住老人大多行动不便，安全意识弱化，为了贪图方便，违反用火、用电等消防安全规定的情况时有发生。

（三）火灾隐患突出，诱发火灾因素增多。从检查情况来看，考虑到经济因素，用塑料扣板等可燃装修材料局部装修、乱拉电线，防止老人乱跑，为防止安全意外发生，对安全出口上锁的情况也比较普遍。还有房间使用电炉、热得快等高功率电器也容易诱发火灾事故。

（四）老人床位供不应求，建筑局部违章搭建多。由于老人多，社会公共养老服务跟不上，养老机构为了增加床位局部搭临时建筑，由此带来了防火间距不足，消防设施未及时跟上等消防隐患。

（五）人员密度大，老人行动不便，疏散困难。**区6所敬老院共居住老人约820多人，其中有420人为无法行动的特护老人，而且老建筑大房间都在比较高的楼层，一旦发生火灾，对人员疏散及救援带来了极大的困难。

（六）安全投入少，隐患整改困难。由于养老机构是一个微利的行业，稍微增加成本就难以为计，再加上完全按照规范进行整改，经济投入大，而且会影响老人的正常生活。

三、养老机构行业的火灾防范对策

（一）坚持源头把关杜绝先天隐患。虽然现在行政许可法实施以后，行政前置取消了，但社会养老机构申办要经过民政部门备案。消防部门可以把一些基本的消防安全条件和管理要求书面提供给民政部门，从选址上进行把关，杜绝先天性隐患产生。

（二）加强监督检查和督促整改力度。由于养老机构是一个容易被忽视的行业，再加上检查出来后隐患整改难度大，一些基层消防部门和派出所怕隐患查出后整改不了，存在畏难情绪。作为消防监督人员要切实从关爱老人这个弱势群体出发，以解决最大的民生问题的态度，切实加强对社会养老机构的监督检查力度，对一些确实整改不了要及时报当地政府，协调解决。

（三）加大消防宣传教育，提高消防自防自救能力。养老机构管理人员应加强对从业人员的消防意识和消防安全常识教育，通过张贴消防宣传图片、消防法律法规、举办消防老年文化活动等形式，定期组织进行消防演练，以增强其消防法制观念，提高其消防安全意识和责任心，自觉遵守消防安全规章制度。通过开展互帮互助活动，使管理人员和老年人掌握防火、灭火、逃生的常识。此外，要坚持在老年人入住时进行消防安全教育。

（四）加强老人房间的消防安全管理。老人房间往往棉被、衣服等可燃物品多，居住老人多。发生火灾老人行动不便，极易造成亡人事故。敬老院要把老人居住的房间作为火灾防范工作重点，在方便老人日常生活的同时，要加强房间用火、用电的管理，严禁在房间内乱接乱拉电线和使用大功率电器，加强检查，及时制止老人的违章行为。在房间，应自觉遵守宿舍安全管理规定，不乱拉乱接电线；不使用电炉、热得快、电热杯、电饭煲等电器；不在房间使用明火；不在房间内焚烧物品；不在房间寝室吸烟；发现不安全隐患及时向管理人员报告；爱护消防设施和灭火器材，不随意移动或挪做他用；室内无人时，应关掉电器和电源开关等。

（五）加大资金投入，逐步解决历史遗留问题。各级政府民政部门要加大对养老院的消防历史遗留问题的整改督促力度，通过政府拨一点，社会企业支持一点、养老机构自己出一点的办法筹措资金，每年要有足够的消防专项经费用于火灾隐患的整改以及消防器材、设施的配备、维修。另外，还要合理配置人员，确保有足够的人员，明确责任分工，组织消防检查和人员疏散。对于历史遗留的建筑防火间距不足、疏散楼梯缺少，电气线路老化，消防设施缺乏等火灾隐患，要根据养老院实际，制定可行的整改计划，对一时难以整改的要采取技术措施，及时加以整改。在解决历史遗留问题的同时，要确保新建的建筑决不能再留有火灾隐患。

探讨国办养老机构在社会化进程中功能定位

[摘要]：随着**市提前进入老年化社会，且老年人口高龄化、社会家庭空巢化、子女赡养能力逐步弱化等现状，养老问题已成为一个比较突出的社会问题。各级政府面对此状况, 制定了一系列养老优惠政策和扶持措施。国务院办公厅转发民政部等部委《关于加快实现社会福利社会化意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干，社区福利服务为依托，居家供养为基础。”我市现已形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种养老模式并存的养老机构网络，其旨在大力推进养老社会化进程。那么国办养老福利机构面对这千载难逢的机遇与挑战，怎样准确定位？发挥其骨干、示范作用？笔者作了一些思考。

关键词：国办福利机构 功能定位 思考

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化意见》的落实，养老事业得到突飞猛进的发展，正逐步形成国办、民办、公办民营、民办公助等多种方式并存的养老服务模式。社会福利事业是国家为保障人民生活，促进社会和谐的一项重要制度。老年人社会福利事业是其中重要组成部分。**市已进入老龄社会，随着老年人口比例增加，养老问题已成为一个社会问题。特别是老年人口高龄化、家庭子女赡养老人能力弱化，我市养老服务工作任重道远。国办养老机构因其成立时间早，国家投入资金及设施相对充足，有较为丰富的资源优势，在养老服务工作及在加快实现社会福利社会化进程中，占据相当重要的位置。

一、养老工作现状和面临的问题

据市老龄办调查资料显示：20xx年，**市60岁以上老年人60万，占总人口的14.84%，65岁以上老年人44.8万，占总人口的11.06%，按照10%标准线，**已进入了老龄化社会。

老龄化社会的到来，在我市出现了下列特征。一方面随着老年人口比重加大，特别是老年人口高龄化现象严重，高龄老人大多是带病生存甚至卧床不起，天天需要照料。痴呆老人照料难度也非常大，这样导致老年人的养老服务需求增多；另一方面，家庭能够提供的养老资源正在逐步弱化。“四、二、一” 家庭结构的不断形成，子女数量减少，子女离巢时间的提早和增多，导致子女照料老人的能力减弱和空巢家庭的出现，也导致老年人的养老服务需求增多。

现阶段我市养老模式主要有居家养老和机构养老两种形式。据调查数据显示：**市现有养老机构 33 家，其中国办养老机构 16 家，民办养老机构 17 家。共有床位数2425 张，平均每100名老人占有床位 4 张。与发达国家平均每100名老人占有50—70张的水平相差甚远，不能满足老年人日益增长的需要。

根据目前现状，各级政府对养老工作给予了高度重视，制定出台了一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量投资兴办养老机构。同时，加大对国办福利养老机构的资金、人力等多方面投入。近几年来，在养老护理整体水平上有显著提高，但是，离我们社会养老需求还有相当大的差距。突出表现在大多数养老机构规模小、设施设备简陋，无正规房屋、土地供给，管理不太规范，这样导致养老机构的服务质量差，机构本身抗风险能力弱，老人的生存质量和服务质量得不到保障和提高。

以上资料显示，养老问题已经是一个很重要的社会问题。《中共中央关于构建社会主义和谐社会的若干重大问题的决定》中要求“进一步强调必须坚持以经济建设为中心，把构建和谐社会摆在更加突出的地位。”为老人营造安度晚年之家，为子女解除照顾父母的后顾之忧，为构建和谐社会做贡献，作为国家投资兴办的养老机构势必担当起养老服务工作的重任，明确功能定位，充当养老服务工作的领头羊。

二、国办养老福利机构发展趋势

（一）规范内部管理，发挥骨干、示范作用。

1、实行“一院两型、分类管理”的科学管理模式，构建多功能服务体系。

“一院两型”是指具备福利院和医院两种功能；“分类管理”是指福利院和医院分区域，各自按照行业标准要求规范运行；“一条龙”服务是指住院老人分区域管理，但不影响养老、医疗、护理、康复全方位服务。

随着人民生活水平不断提高和人口寿命增加，老年人就医需求不断加大。国办养老机构应该改变传统的福利院有养没医，传统的医院有医没养的状况，使老年人服务工作全面向“六个老有”深化发展；向颐养、医疗、护理、康复、科研多功能服务发展转变，管理与服务进一步完善。

2、实行医、护、卫分类管理。

老人护理按生活类、保洁类和医护类进行分类管理。就是把老人房间卫生、环境卫生、洗衣维修、绿化环境等实行专项管理,承包给物业管理公司完成；老人的生活照料、心理、亲情等贴身护理由专业护理人员完成；老人的医疗、康复等治疗工作由专门的医生护士完成，这样各司其职，全方位为老人做好服务工作。各区按入住老人数量，均配备三类护理人员，有利于各项护理工作更加细致到位，提高工作质量。

3、引入 iso 9001国际质量管理体系。

引入iso9001质量管理体系，使养老服务的各项管理要求形成规范，管理与服务流程得到有效控制。如，一旦出现投诉，就启动 iso 质量管理程序对投诉立案，依照程序在一周内调查核实投诉并向投诉者反馈，被投诉的部门必须在一个月内依照程序关闭因投诉而发生的不合格项。iso 管理手段融入管理，使为老人服务成为日常工作的关注焦点，服务质量标准与评价指标成为管理过程的检查依据，更加规范为老人服务的过程，做到行为有规范，操作有规章；工作有流程，奖罚有尺度，完善服务过程管理。

在规范养老管理与服务中，注重增强法律意识与责任意识，通过规范服务工作的程序化与标准化，合理规避风险。聘请律师对《老人入住服务合同》修改、把关，完善合同文本的规范性；通过对临床医疗、护理、服务等人员进行相关法律法规知识培训，增强职工的法律意识与责任意识，杜绝为老人服务中重大责任事故的发生。

（二）加强外部延伸，发挥辐射、指导作用。

1、服务于社区。

根据国务院办公厅转发民政部等部门《关于加强实现社会福利社会化的意见》中提出的“在供养方式上坚持上坚持以居家为基础、以社区为依托、以社会福利机构为补充的发展方向”的指示精神，社区养老将承担很大部分的责任。而社区养老也是新生事物，很多管理和护理技术都不成熟。这样国办养老机构成熟的管理经验和护理技术将可以在社区养老中起到培训、指导、示范作用。甚至可以组织力量直接参与社区养老服务当中，充分发挥国办养老机构的资源优势，带动社区养老主体服务功能的成长与壮大。

2、服务于民办养老机构。

虽然各类投资兴办的养老机构如雨后春笋般成长起来，但他们在对老年的护理技术及管理方式上还是新手，而老人护理和管理等不及他们慢慢摸索中前进，这样有多年养老护理技术及管理经验的国办福利机构就有得天独厚的条件来对他们进行培训、指导、示范，共同规范和提高养老护理管理水平。

三、国办养老机构的功能定位思考。

针对我市目前的人口老龄化现象，结合外地先进的养老经验。我们必须结合实际，因地制宜，研究出适合我市的养老策略。笔者现结合我市国办养老机构现有的充足资源优势，如何服务于老年人，服务于社会，如何准确对国办养老机构准确定位提出如下建议：

（一）在服务对象上，体现国办养老机构福利性和公益性原则。

服务对象是社会福利的主体，主体范围大小是社会福利发展水平的标志。国办养老机构是由国家投资兴办的养老机构，它属于编制部门登记的事业单位。在服务对象上，必须体现福利性和公益性原则，必须坚持把社会效益放在首位。国办养老机构除为“三无”老人、孤寡等传统对象提供无偿服务外；还应该根据本市财力、物力，面向社会，为低保家庭、特困家庭的老人提供低偿服务，为其他老年人提供非营利性服务。

1、为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

国办养老机构最初的创建，就是为了解决无资金来源，无居住场所，无法定赡养人的“三无”老人、孤寡老人以及收容残疾、精神病人而建立的，他们是一个特殊的弱势群体，作为国办养老机构为这个最弱势的群体服务。罗清泉省长在全省第三次民政工作会议中提出：“力争用二年左右时间，基本实现为城市老人提供良好的社会化养老服务，“三无”对象自愿条件下全部集中供养目标。”国办福利机构必须认真履行职责，为“三无”老人、孤寡老人提供无偿服务。

2、为低保家庭、特困家庭的老年人提供低偿服务。

入住福利院的老人大多数属于有特殊需求的老人，高龄、介助、介护的老人占老人入住福利院总数的85%之多，且因种种原因，这些老人无论从身体状况和经济收入都不容乐观，入住福利院的相当一部分老人属于低保家庭、特困家庭老人。这部分老人护理量任务很重，有些照料需要更多的专业护理知识。国办福利机构由国家投资兴办，大量的人力、资金、设施设备的投入以及相关政策的优惠，使得国办养老机构相对民办养老机构占据得天独厚的优势。且因国办养老机构办院时间早，管理经验、护理知识丰富，特别是护理高龄、瘫痪老人的经验充足，势必应该担当起为这一批老年人群体服务的重担，为这一弱势群体提供低偿服务。

3、为社会老人提供非盈利性服务。

社会福利相对老年人来讲，应该是公共福利，随着国家经济实力不断增强。每一位老年人都应该享受改革开放带来的成果享受。而国办福利机构是实现这一目标的重要载体，充分体现社会进步的优越性。老年福利是社会不断进步的重要标识之一。国办福利机构应该根据本地的经济实力，尽量满足社会老人入住机构养老的需求，为他们提供非赢利性服务。但是，在现阶段需要把握的是：国办福利机构应该在满足为“三无”老人、孤寡老人、低保家庭、特困家庭老人提供服务的基础上，为最需要的社会老人提供非赢利性服务。

（二）定位于四个“中心”，发挥国办养老机构示范、指导作用。

随着国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利社会化的意见》中要求“国家举办的福利机构为骨干，社区福利服务为依托，居家供养为基础。”明确指出国办福利机构要发挥骨干作用。同时通过对《老年人社会福利机构基本规范》在福利机构中的实施，开展了对国办福利机构的检查、评比。国办福利机构也以此为契机，加强内部管理、规范操作规程、扩大对外延伸。结合本市养老机构现状，笔者认为，应该利用现有资源，定位于四个“中心”，充分发挥国办养老机构的示范、辐射、指导作用，为本市养老工作贡献力量。

1、机构养老示范中心

科学规范的管理是加强养老服务机构发展、提升服务水平的一条重要途径。养老机构在以《老年人社会福利机构基本规范》为基础开展养老工作基础上，必须有一个实际可行的操作规范与执行标准。在我市，应该建立一个养老工作示范中心，随着社会经济的发展和生活环境的转变，老年人的养老观念也在发生变化。养老观念从物质需求向精神需求扩展，养老目标从追求生活质量向追求生命质量扩展。根据对我市机构养老工作的深入调查，目前，机构养老仍然存在许多不足和问题，这样影响了我市养老质量的提高，同时也影响了老年人的生命质量。而国办养老机构因其充足的资源优势，良好的管理经验，与时俱进的养老服务理念，在完善和提高原有服务项目基础上，逐步增加新的内容，逐步发挥其骨干、示范作用。

2、社区养老资源中心

社区养老照料模式是对正在不断弱化的家庭照料模式和老人不愿入住机构养老模式之间的一种最佳办法。社区养老照料既为老人提供了相应的照顾服务，又充分利用了老人家庭的资源，在经济上更加实惠，在老人心理上更加合理。由社区给居家老人提供适量照顾，是今后相当长时期养老工作的主导力量，也是传统居家养老照顾模式。

社区养老照料模式虽然可行，但是目前我市社区养老工作仍然面临一些困难。社区因工作人员有限，造成养老护理人员匮乏、护理经验不足、康复、教育培训不够充分、老人健康得不到有效保证，以上种种因素制约了社区养老照料模式的正常开展，已经不能满足现阶段形势需要。

国办福利机构应该充分利用自身优势，为社区提供相关的资源，对社区护理人员进行长期培训，对社区医疗站提供老年医疗、康复知识培训。成为本社区乃至辐射其他社区的资源中心。通过对社区资源的提供，让社区养老模式不断形成，提高社区老人的生活质量，减轻家庭照料老人的压力。

3、居家养老服务中心

我们必须清楚地认识到：在“以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的理念下，居家养老是中国传统养老中最重要的模式之一了。现有家庭“四、二、一”结构造成子女赡养老人能力弱化；且子女过早离家、外出工作，造成空巢老人现象增多，这些空巢家庭中有部分老人没有得到很好的社会照顾。养老机构利用院内设施及其他资源为空巢老人提供养老服务势在必行。

国办养老机构应该利用现有资源，借助社区资源，成立“居家养老服务工作站”，建立“居家养老服务网”，发挥养老机构职能，不断扩大服务范围和方式。承接日托老人、短期托养、家庭配餐、家庭保洁等服务。让居家老人不出家门就可以享受规范、周到、细致的服务，同时也满足子女外出和临时有事，不为家中老人无人照料而担心，满足老人居家养老的愿望。

4、民办养老机构培训和指导中心

近几年来，随着政府出台一系列扶持保护政策，鼓励和支持事业单位、社会团体和个人等社会力量兴办养老机构，民办养老机构如雨后春笋般迅速增长扩张，极大地缓解我市养老压力。但是，民办养老机构大多因成立时间不长，护理人员没经过系统培训，且因为资金等多方面原因，设施设备较为落后，房屋、土地得不到有效落实，造成大多数民办养老机构在巨大压力中生存，影响养老事业健康有序的发展。

国办养老机构近几年来，得到政府资金、人力等多方面的投入，加之原有的养老基础。较之民办养老机构占据无可比性优势。20xx年7月，由市民政局举办的全市养老机构护理员培训工作开展以来，国办养老机构（一福院）充分利用自身资源优势，为近80名民办养老机构负责人提供了业务培训和指导，通过运用大量的实践经验就如何规范管理、优质服务、护理常识进行讲解，得到了民办养老机构一致认可。在今后的养老工作中，国办养老机构应该更进一步加大对民办养老机构规范管理、风险防范、代养合同规范、康复、心理开展综合性培训，让我市机构养老工作健康有序发展。结语：总之，在社会福利社会过程中，作为国办养老机构责任重大。既要承担国家和政府的责任安老护老，体现国家的福利性和公益性，又要承担带动其它投资主体养老机构的规范、文明、健康发展的管理能力和护理技术的引导作用。所以国办养老机构任重道远，必须努力修炼提高自身能力和形象，在社会福利社会化进程中起到应有的作用。

养老机构保持健康持续发展的几点认识 浅谈养老机构应该注意的几个问题

应该看到，我国养老机构在发展过程中还存在着一些问题，比如养老机构缺乏准确定位，为追求经济利益，不正当地赚取利润；同业内相互拆台、恶性竞争；养老机构风险和法律意识不强，牵扯养老机构的诉讼案件近年逐渐增多，等等。我们认为就养老机构如何保持健康持续发展谈几点认识。

一是养老机构必须面向中低收入人群，坚持福利型、公益性的发展方向。

受身体和经济收入等方面的制约，老年人是公认的社会特殊群体。目前，提供养老服务的机构，从设立主体和资金来源上看，一部分是国办社会福利机构。

二是养老机构要进一步拓宽服务范围和覆盖面，扩大服务对象，拓展服务内容。

在人口老龄化快速发展的趋势下，包括选择几个养老的群体在内的广大老年人的养老服务需求也日益多样化。首先，养老机构要切实以入住老人为本，在做好基本的膳食、护理、康复服务的基础上，要重视对老年人的精神赡养和心理慰籍，采取多种方式丰富老年人的文化生活和体育休闲内容，积极开展兴趣培养班、专门知识讲座等老年教育。其次，养老机构要面向社区内的居家老人、残疾人和有需求的家庭开展多种服务，比如入户服务、紧急援助、日间托老赵亮、日常生活照料、医疗保健康复、心理咨询、临时看护以及陪同购物、散步和聊天服务等等。在我国许多城市，如今大多数家庭是双职工家庭，白天上班，无暇照顾老人，而有些仍居住在家庭中的高龄老人、病残老人，生活完全不能自理，需要有人看护。针对这种情况，养老机构投资人和经营管理者可以发挥机构的专业优势，主动介入，在社区内开办托老所。实践证明，社区托老所建设投资少，入住花钱少，便于管理，适合我国老年人口众多、老龄化速度快和经济尚不发达的国情，也适合中国注重家庭、家族的传统文化习俗。

三是养老机构要进一步增强品牌意识，注重连锁经营，规模求胜。

当前，为加快推进社会福利社会化进程，促进老年福利事业的发展，民政部在全国范围内开展了养老服务社会活动，这既为养老服务业的发展提供了有利环境，客观上也对养老机构的竞争力提出了新的要求。在养老服务市场前景普遍看好的同时，老年人的养老服务需求日益多样，选择也更加趋于理性和冷静。因此，面对激烈的市场竞争，要想在养老服务业中占有一席之地，养老机构就必须增强品牌意识，将个性化的养老服务软件打造成一个知命度高、信誉度强的硬件产品，做到人无我有，人有我优，人优我特，人特我强。走以服务求生存，以质量占市场的发展道路。四是养老机构进一步规范服务，严格管理，节约资源。

选择机构养老的群体中，高龄老人、介助老人、介护老人占有相当大的比重。一方面，入住对象身体状况的多样性和复杂性，增加了养老机构的护理压力。另一方面，养老服务从市场的角度讲，是一个新生儿，此前并没有更多的管理经验可循。比如同入院老年人或其亲属、单位签订的入院协议书的全面、准确和公平问题，签约后是否具有法律效力问题，因管理不善造成智残、痴呆或患有精神病的老人走失问题，是否按照国家颁布实施的现行法律法规和标准提供规范化服务的问题，等等。随着社会的进步，人们的法律意识在不断增强，为了尽可能不出现自身管理入手，采取有效措施规避风险。一方面，要切实提高护理人员的业务素质和能力水平，加强他们的职业道德建设，增强其责任心和爱心；另一方面，制定岗位职责，严格规范操作流程，避免失误和事故发生。

养老服务业是微利的，风险也不小。如何既能够以价格低、服务优赢得具有养老服务潜在需求的老年人的青睐，又能够降低经营成本、保证资金运作通畅、促进机构的良性运行和发展，对养老机构的经营管理者来讲，是一个十分现实的挑战和检验。养老机构要增强成本核算意识，注重投入产出。机构建筑和内部设施设备既要符合要求，功能齐备，又不要贪大求洋，过于豪华。养老机构有自身特点，在人力资源和设备配置上不要一味同医院相比，尤其是内部的医疗设备尽量依靠社会化。真正做到人尽其才，无尽其用。此外，由于部分地区和相关部门对养老机构特别是民办养老机构在养老服务事业发展中的地位和重要性认识不够等原因，部分养老机构没有完全享受到国家的相关优惠政策。甚至个别地方的养老机构还被征收了各种名目的不合理费用，增加了机构的负担，影响了其正常运转。对于这种情况，养老机构要勇于维护自身权益，积极反映问题，争取完全享受到国家的各项优惠政策。五是要注重养老机构服务队伍的专业化建设问题。

养老机构服务队伍素质的高低，直接影响到养老机构的服务质量和服务水平，关系到养老服务业的长远发展。我国已建立了养老护理员的职业资格制度，进一步加强养老服务队伍的专业化建设，切实提高服务队伍的专业化水平已经成为整个行业的共识。民政部与人事部已经出台了社会工工作者职业水平评价制度，这是我国社会工作领域的一件大事。目前，民政部正在探索在社会福利机构中开发和设置社工岗位，养老机构对此要予以高度关注，鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高等院校毕业生来机构工作，同时要加强人员的专业化、常态化培训，借此提升整个机构的专业化服务管理水平。完全有理由相信，我国的养老机构一定会在新时期抓住机遇，趁势而上，以科学的知识和技能维护老年人基本权益，帮助老年人适应社会，促进老年人自身发展，为和谐社会建设中人人享有幸福晚年做出贡献。

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