规范使用兽药承诺书

第一篇：规范使用兽药承诺书

规范使用兽药承诺书

本企业在使用兽药时，将严格遵守《兽药管理条例》、《饲料和饲料添加剂管理条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，农业部《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》、《部分兽药品种的停药期规定》、《饲料药物添加剂使用规范》、《禁止在饲料和动物饮用水中使用的药物品种目录》等有关法规政策要求，规范使用兽药。本人作为本企业法定代表人做出如下郑重承诺：

一、严格遵守有关兽药法规政策。

二、正确认识兽药的防病治病效能，规范和安全用药，不盲目、不滥用兽药，不使用禁用药物，保证不引起动物源性食品质量安全事件。

三、购买合法兽药。

（一）保证从通过农业部GMP认证、取得兽药生产许可证或取得进口兽药注册证书的国内外合法生产企业购买兽药。

（二）保证自2012年3月1日起从兽药GSP验收合格，持有新版《兽药经营许可证》的经营企业采购兽药。

四、正确使用兽药。

（一）严格按照适应症、用法与用量、休药期、免疫规程等兽药安全使用规定使用兽药。

（二）农业部兽用处方药管理办法颁布实施后，严格按照规 —1—

定凭执业兽医师开具的处方购买、使用处方药。

（三）不将不是“兽药添字”产品批准文号的兽药预混剂违规添加在饲料中使用。

（四）不直接将原料药添加到饲料及动物饮用水中，或者饲喂动物。

（五）严格按照《畜禽养殖场养殖档案》（粤农函[2008]419号）第（四）、（五）、（六）、（七）项表格和省农业厅统一印制的《饲料生产企业兽药使用记录表》的规定建立完整真实的用药记录。

（六）不将人用药品用于动物，不销售尚在用药期、休药期内的动物及其产品用于食品消费。

（七）不在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

五、配合各级农牧部门和兽药行业监督员的监督。

六、自愿承担因违反上述承诺所产生的法律责任。

承诺单位（盖章）：地址：

承诺人（签名）：电话：

日期：邮编：

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第二篇：养殖场规范使用兽药承诺书

养殖场规范使用兽药承诺书

企业在使用兽药时，将严格遵守《兽药管理条例》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，农业部《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》、《部分兽药品种的停药期规定》、《禁止在饲料和动物饮用水中使用的药物品种目录》等有关法规政策要求，规范使用兽药。本人作为本企业法定代表人做出如下郑重承诺：

一、严格遵守有关兽药法规政策。

二、正确认识兽药的防病治病效能，规范和安全用药，不盲目、不滥用兽药，不使用禁用药物，不使用人用药品。保证不引起动物源性食品质量安全事件。

三、购买合法兽药。

（一）保证从通过农业部GMP认证、取得兽药生产许可证或取得进口兽药注册证书的国内外合法生产企业购买兽药。

（二）保证自2016年03月01日起从兽药GSP验收合格，持有新版《兽药经营许可证》的经营企业采购兽药。

四、正确使用兽药。

（一）严格按照适应症、用法与用量、休药期、免疫规程等兽药安全使用规定使用兽药。

（二）农业部兽用处方药管理办法颁布实施后，严格按照规定凭执业兽医师开具的处方购买、使用处方药。

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（三）不将不是“兽药添字”产品批准文号的兽药预混剂违规添加在饲料中使用。

（四）不直接将原料药添加到饲料及动物饮用水中，或者饲喂动物。

（五）严格按照《养殖场兽药管理制度》的各项规定和乌兰察布市农牧业局统一印制的《健康养殖档案》规定，建立完整真实的用药记录。

（六）不将人用药品用于动物，不销售尚在用药期、休药期内的动物及其产品用于食品消费。

（七）不在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

五、配合各级农牧部门和兽药行业监督员的监督。

六、自愿承担因违反上述承诺所产生的法律责任。

承诺单位（盖章）： 地址：

承诺人（签名）： 电话：

日期： 邮编：

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第三篇：饲料兽药经营、使用承诺书（定稿）

灵台县动物卫生监督所

饲料经营企业承诺书

作为承诺当事人，本企业已经知晓国务院发布的《饲料和饲料添加剂管理条例》、《兽药管理条例》等法律法规，并结合饲料行业的特点，在饲料和饲料添加剂经营过程中，作如下承诺：

一、严格遵守国家发布的关于饲料安全、卫生、质量的相关法律法规。

二、本企业经营饲料产品和原料符合国家饲料卫生标准。经营的产品标签符合《饲料标签》标准。

三、按照《条例》的有关规定，具备下列饲料经营的条件：

1、有与经营饲料、饲料添加剂相适应的仓储设施；

2、有具备饲料、饲料添加剂使用、贮存、分装等知识的技术人员；

3、有必要的产品质量管理制度。

四、不经营下列产品：

农业部明令禁止的瘦肉精等违禁药物、三聚氰胺等违禁添加物； 假冒、伪劣的饲料和饲料添加剂；

无产品质量标准、无产品质量合格证、无生产许可证和产品批准文号、无《动物源性饲料产品生产企业安全卫生合格证》、无《饲料生产企业审查合格证》的饲料、饲料添加剂；

未经国务院农业行政主管部门登记的进口饲料、进口饲料添加剂；

法律、法规禁止经营的其他产品;

其他我国法律法规允许使用物质之外的物质。

五、接受和配合饲料监管部门的监督检查。

六、愿意承担因违反上述承诺所产生的法律后果。

承诺人（签字）：地址：

企业（盖章）：电话：

日期：年月日邮编：

本承诺书一式两份

灵台县动物卫生监督所

养殖企业安全使用饲料承诺书

作为承诺当事人，本企业已经知晓国务院发布的《饲料和饲料添

加剂管理条例》、《兽药管理条例》等相关法律法规，在养殖过程中，作如下承诺：

一、严格遵守国家发布的关于饲料安全、卫生、质量的相关法律

法规。

二、不采购、不使用下列产品：

农业部已经公布停用、禁用或者淘汰的饲料和饲料添加剂以及未

经公布审定的饲料、饲料添加剂，三聚氰胺等违禁添加物；

未经国务院农业行政主管部门登记的进口饲料、饲料添加剂；

禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院农业行政

主管部门规定的其他禁用药品；

奶牛养殖场禁止在反刍动物饲料中使用的动物源性饲料产品；

未取得《饲料添加剂生产许可证》、《添加剂预混合生产许可证》

及批准文号的产品；

未取得《动物源性饲料产品生产企业安全卫生合格证》的动物源

性饲料产品；

未取得《饲料生产审查合格证》的配合饲料、浓缩饲料、单一饲

料等产品。

其他我国法律法规允许使用物质之外的物质。

三、加强对蛋白饲料、饲料添加剂等产品的质量控制，不使用含

有“三聚氰胺”等违禁添加物的产品和原料。

四、在养殖过程中建立可追溯制度，记录内容包括：自配料生产

过程记录，包括原料种类、数量、加工日期等内容；原料接收记录；

药物和饲料添加剂接收和使用和记录；饲料添加剂、预混料、配合饲

料和浓缩饲料等产品的使用记录。

五、接受和配合饲料监管部门的监督检查。

承诺人（签名）：地址：

企业（盖章）：电话：

日期：年月日邮编：

本承诺书一式两份

灵台县动物卫生监督所

告知书（兽药经营单位）：

为了加强兽药管理，保证兽药质量，防止动物疾病，促进养殖业的发展，维护人体健康。兽药经营企业要不断完善、加强自身管理，逐步推行兽药GSP规范。现灵台县动物卫生监督所对辖区内各兽药经营企业作如下郑重告知：

一、严格遵守《兽药管理条例》及本市有关兽药经营企业管理的规定。

二、兽药经营企业购销兽药，应当建立购销记录。购销记录应当载明兽药的商品名称、通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购销单位、购销数量、购销日期等事项，做到对产品可以溯源和质量跟踪。

三、各经营企业应当建立经营产品目录及供应商资质档案（包括生产企业GMP证书、生产许可证、经营许可证、工商营业执照、产品批准文号批件等文件）。

四、兽药经营企业，应当建立兽药保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保持所经营兽药的质量；兽药入库、出库，应当执行检查验收制度，并有及时、准确、完整的记录。

五、不得经营“瘦肉精”、“沙丁胺醇”等禁止使用的违禁药物；不得经营强制免疫所需兽用生物制品；不得拆零、分装、配制兽药产品并销售；不得擅自采购并销售人用药品及安钠咖、氯胺酮等精神药物。

六、不采购并销售无生产许可证和产品批准文号的兽药产品。

七、采购兽药，必须索取其生产企业的《GMP证书》、兽药批准文号等相关证明文件；不得采购并销售无兽药进口注册证书号的进口兽药。

八、不向无《兽药经营许可证》、《动物诊疗许可证》、《动物防疫合格证》等不具备资质的单位和个人销售兽药。

九、对所销售的兽药产品发生质量问题或发现有不良反应时要及时向当地人民政府兽药管理、监督部门报告。

十、更改企业名称、经营地址及时按《兽药经营许可证》申办程序重新办理手续。更改企业负责人和质量负责人时，要向兽药管理、监督部门申报备案。

十一、严禁经营假、劣兽药。

特此告知！

灵台县动物卫生监督所

二0一二年月日

灵台县动物卫生监督所

承诺书（兽药经营单位）

本单位向兽药监督管理部门作如下庄严承诺：

一、严格遵守《兽药管理条例》及本市有关兽药经营企业管理的规定。

二、建立并及时填写购销记录，载明兽药的商品名称、通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购销单位、购销数量、购销日期等事项，做到对产品可以溯源和质量跟踪。

三、建立经营产品目录及供应商资质档案（包括生产企业GMP证书、生产许可证、经营许可证、工商营业执照、产品批准文号批件等文件）。

四、建立兽药保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保持所经营兽药的质量；兽药入库、出库，应当执行检查验收制度，并有及时、准确、完整的记录。

五、不经营“瘦肉精”等禁止使用的违禁药物；不经营强制免疫所需兽用生物制品；不拆零、分装、配制兽药产品并销售；不擅自采购并销售人用药品及安钠咖、氯胺酮等精神药物。

六、不采购并销售无生产许可证和产品批准文号的兽药产品。

七、采购兽药，必须索取其生产企业的《GMP证书》、兽药批准文号等相关证明文件；不采购并销售无兽药进口注册证书号的进口兽药。

八、不向无《兽药经营许可证》、《动物诊疗许可证》、《动物防疫合格证》等不具备资质的单位和个人销售兽药。

九、对所销售的兽药产品发生质量问题或发现有不良反应时要及时向当地人民政府兽药管理、监督部门报告。

十、企业更改名称、经营地址及时按《兽药经营许可证》申办程序重新办理手续。更改企业负责人和质量负责人时，要向兽药管理、监督部门申报备案。

十一、严禁经营假、劣兽药。

十二、接受和配合兽药管理、监督部门的监督、检查。

本承诺书一式两份（企业留档一份，一份市兽药饲料监督所备案）

承诺单位（盖章）：地址：

承诺人（签名）：电话：

日期：年月日邮编：

灵台县动物卫生监督所

告知书（养殖单位）：

为了加强兽药管理，保证兽药质量，防止动物疾病，促进养殖业的发展，维护人体健康，对各养殖单位作如下郑重告知：

一、严格遵守《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等一系列法律法规。

二、不采购假劣兽药；应当到具有《GMP合格证书》、《兽药生产许可证》、的生产厂家或具有《兽药经营许可证》的经营单位采购有批准文号的兽药。

三、在专职兽医的指导下正确使用兽药，实行用药安全记录；按照国家规定的药物停药期实行宰前停药。

四、不得擅自使用兽药或者在饲料中添加兽药、药物饲料添加剂，经批准可以在饲料中添加的兽药，应当由兽药生产企业制成药物饲料添加剂后方可添加。

五、禁止使用假、劣兽药以及国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的药品和其他化合物（如瘦肉精等）；禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

六、禁止将原料药直接添加到饲料及动物应用水中或者直接饲喂动物；禁止将人用药品用于动物。

七、禁止销售含有违禁药物或者兽药残留量超过标准的食用动物。

八、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，立即向所在地人民政府兽医行政管理部门报告。

特此告知！

灵台县动物卫生监督所监督所

二0一二年月日

灵台县动物卫生监督所

承诺书（养殖单位）

本单位向兽药监督管理部门作如下庄严承诺：

一、严格遵守《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等一系列法律法规。

二、不采购假劣兽药；到具有《GMP合格证书》、《兽药生产许可证》、《营业执照》的正规厂家采购有批准文号的兽药。

三、在专职兽医的指导下正确使用兽药，实行用药安全纪录；按照国家规定的药物停药期实行宰前停药；

四、不擅自使用兽药或者在饲料中添加兽药、药物饲料添加剂。经批准可以在饲料中添加的兽药，到兽药生产企业购买制成后的药物饲料添加剂添加。

五、不使用假、劣兽药以及国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的药品和其他化合物（如瘦肉精等）；不在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

六、不将原料药直接添加到饲料及动物应用水中或者直接饲喂动物；不采购人用药品，不将人用药品用于动物。

七、不销售含有违禁药物或者兽药残留量超过标准的食用动物。

八、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，立即向所在地人民政府兽医行政管理部门报告。

九、接受和配合兽药管理、监督部门的监督检查。

本承诺书一式两份（企业留档一份，一份市兽药饲料监督所备案）

承诺单位(盖章)：地址：

承诺人（签名）：电话：

日期：邮编：

第四篇：饲料兽药经营、使用承诺书

枣阳市动物卫生监督所

饲料经营企业承诺书

作为承诺当事人，本企业已经知晓国务院发布的《饲料和饲料添加剂管理条例》、《兽药管理条例》等法律法规，并结合饲料行业的特点，在饲料和饲料添加剂经营过程中，作如下承诺：

一、严格遵守国家发布的关于饲料安全、卫生、质量的相关法律法规。

二、本企业经营饲料产品和原料符合国家饲料卫生标准。经营的产品标签符合《饲料标签》标准。

三、按照《条例》的有关规定，具备下列饲料经营的条件：

1、有与经营饲料、饲料添加剂相适应的仓储设施；

2、有具备饲料、饲料添加剂使用、贮存、分装等知识的技术人员；

3、有必要的产品质量管理制度。

四、不经营下列产品：

农业部明令禁止的瘦肉精等违禁药物、三聚氰胺等违禁添加物； 假冒、伪劣的饲料和饲料添加剂；

无产品质量标准、无产品质量合格证、无生产许可证和产品批准文号、无《动物源性饲料产品生产企业安全卫生合格证》、无《饲料生产企业审查合格证》的饲料、饲料添加剂；

未经国务院农业行政主管部门登记的进口饲料、进口饲料添加剂；

法律、法规禁止经营的其他产品;

其他我国法律法规允许使用物质之外的物质。

五、接受和配合饲料监管部门的监督检查。

六、愿意承担因违反上述承诺所产生的法律后果。

承诺人（签字）：地址：

企业（盖章）：电话：

日期：年月日邮编：

本承诺书一式两份

枣阳市动物卫生监督所

养殖企业安全使用饲料承诺书

作为承诺当事人，本企业已经知晓国务院发布的《饲料和饲料添

加剂管理条例》、《兽药管理条例》等相关法律法规，在养殖过程中，作如下承诺：

一、严格遵守国家发布的关于饲料安全、卫生、质量的相关法律

法规。

二、不采购、不使用下列产品：

农业部已经公布停用、禁用或者淘汰的饲料和饲料添加剂以及未

经公布审定的饲料、饲料添加剂，三聚氰胺等违禁添加物；

未经国务院农业行政主管部门登记的进口饲料、饲料添加剂；

禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院农业行政

主管部门规定的其他禁用药品；

奶牛养殖场禁止在反刍动物饲料中使用的动物源性饲料产品；

未取得《饲料添加剂生产许可证》、《添加剂预混合生产许可证》

及批准文号的产品；

未取得《动物源性饲料产品生产企业安全卫生合格证》的动物源

性饲料产品；

未取得《饲料生产审查合格证》的配合饲料、浓缩饲料、单一饲

料等产品。

其他我国法律法规允许使用物质之外的物质。

三、加强对蛋白饲料、饲料添加剂等产品的质量控制，不使用含

有“三聚氰胺”等违禁添加物的产品和原料。

四、在养殖过程中建立可追溯制度，记录内容包括：自配料生产

过程记录，包括原料种类、数量、加工日期等内容；原料接收记录；

药物和饲料添加剂接收和使用和记录；饲料添加剂、预混料、配合饲

料和浓缩饲料等产品的使用记录。

五、接受和配合饲料监管部门的监督检查。

承诺人（签名）：地址：

企业（盖章）：电话：

日期：年月日邮编：

本承诺书一式两份

枣阳市动物卫生监督所

告知书（兽药经营单位）：

为了加强兽药管理，保证兽药质量，防止动物疾病，促进养殖业的发展，维护人体健康。兽药经营企业要不断完善、加强自身管理，逐步推行兽药GSP规范。现枣阳市动物卫生监督所对辖区内各兽药经营企业作如下郑重告知：

一、严格遵守《兽药管理条例》及本市有关兽药经营企业管理的规定。

二、兽药经营企业购销兽药，应当建立购销记录。购销记录应当载明兽药的商品名称、通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购销单位、购销数量、购销日期等事项，做到对产品可以溯源和质量跟踪。

三、各经营企业应当建立经营产品目录及供应商资质档案（包括生产企业GMP证书、生产许可证、经营许可证、工商营业执照、产品批准文号批件等文件）。

四、兽药经营企业，应当建立兽药保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保持所经营兽药的质量；兽药入库、出库，应当执行检查验收制度，并有及时、准确、完整的记录。

五、不得经营“瘦肉精”、“沙丁胺醇”等禁止使用的违禁药物；不得经营强制免疫所需兽用生物制品；不得拆零、分装、配制兽药产品并销售；不得擅自采购并销售人用药品及安钠咖、氯胺酮等精神药物。

六、不采购并销售无生产许可证和产品批准文号的兽药产品。

七、采购兽药，必须索取其生产企业的《GMP证书》、兽药批准文号等相关证明文件；不得采购并销售无兽药进口注册证书号的进口兽药。

八、不向无《兽药经营许可证》、《动物诊疗许可证》、《动物防疫合格证》等不具备资质的单位和个人销售兽药。

九、对所销售的兽药产品发生质量问题或发现有不良反应时要及时向当地人民政府兽药管理、监督部门报告。

十、更改企业名称、经营地址及时按《兽药经营许可证》申办程序重新办理手续。更改企业负责人和质量负责人时，要向兽药管理、监督部门申报备案。

十一、严禁经营假、劣兽药。

特此告知！

枣阳市动物卫生监督所

二0一一年一月十九日

枣阳市动物卫生监督所

承诺书（兽药经营单位）

本单位向兽药监督管理部门作如下庄严承诺：

一、严格遵守《兽药管理条例》及本市有关兽药经营企业管理的规定。

二、建立并及时填写购销记录，载明兽药的商品名称、通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购销单位、购销数量、购销日期等事项，做到对产品可以溯源和质量跟踪。

三、建立经营产品目录及供应商资质档案（包括生产企业GMP证书、生产许可证、经营许可证、工商营业执照、产品批准文号批件等文件）。

四、建立兽药保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保持所经营兽药的质量；兽药入库、出库，应当执行检查验收制度，并有及时、准确、完整的记录。

五、不经营“瘦肉精”等禁止使用的违禁药物；不经营强制免疫所需兽用生物制品；不拆零、分装、配制兽药产品并销售；不擅自采购并销售人用药品及安钠咖、氯胺酮等精神药物。

六、不采购并销售无生产许可证和产品批准文号的兽药产品。

七、采购兽药，必须索取其生产企业的《GMP证书》、兽药批准文号等相关证明文件；不采购并销售无兽药进口注册证书号的进口兽药。

八、不向无《兽药经营许可证》、《动物诊疗许可证》、《动物防疫合格证》等不具备资质的单位和个人销售兽药。

九、对所销售的兽药产品发生质量问题或发现有不良反应时要及时向当地人民政府兽药管理、监督部门报告。

十、企业更改名称、经营地址及时按《兽药经营许可证》申办程序重新办理手续。更改企业负责人和质量负责人时，要向兽药管理、监督部门申报备案。

十一、严禁经营假、劣兽药。

十二、接受和配合兽药管理、监督部门的监督、检查。

本承诺书一式两份（企业留档一份，一份市兽药饲料监督所备案）

承诺单位（盖章）：地址：

承诺人（签名）：电话：

日期：年月日邮编：

枣阳市动物卫生监督所

告知书（养殖单位）：

为了加强兽药管理，保证兽药质量，防止动物疾病，促进养殖业的发展，维护人体健康，对各养殖单位作如下郑重告知：

一、严格遵守《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等一系列法律法规。

二、不采购假劣兽药；应当到具有《GMP合格证书》、《兽药生产许可证》、的生产厂家或具有《兽药经营许可证》的经营单位采购有批准文号的兽药。

三、在专职兽医的指导下正确使用兽药，实行用药安全记录；按照国家规定的药物停药期实行宰前停药。

四、不得擅自使用兽药或者在饲料中添加兽药、药物饲料添加剂，经批准可以在饲料中添加的兽药，应当由兽药生产企业制成药物饲料添加剂后方可添加。

五、禁止使用假、劣兽药以及国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的药品和其他化合物（如瘦肉精等）；禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

六、禁止将原料药直接添加到饲料及动物应用水中或者直接饲喂动物；禁止将人用药品用于动物。

七、禁止销售含有违禁药物或者兽药残留量超过标准的食用动物。

八、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，立即向所在地人民政府兽医行政管理部门报告。

特此告知！

枣阳市动物卫生监督所监督所

二0一一年一月十九日

枣阳市动物卫生监督所

承诺书（养殖单位）

本单位向兽药监督管理部门作如下庄严承诺：

一、严格遵守《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等一系列法律法规。

二、不采购假劣兽药；到具有《GMP合格证书》、《兽药生产许可证》、《营业执照》的正规厂家采购有批准文号的兽药。

三、在专职兽医的指导下正确使用兽药，实行用药安全纪录；按照国家规定的药物停药期实行宰前停药；

四、不擅自使用兽药或者在饲料中添加兽药、药物饲料添加剂。经批准可以在饲料中添加的兽药，到兽药生产企业购买制成后的药物饲料添加剂添加。

五、不使用假、劣兽药以及国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的药品和其他化合物（如瘦肉精等）；不在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。

六、不将原料药直接添加到饲料及动物应用水中或者直接饲喂动物；不采购人用药品，不将人用药品用于动物。

七、不销售含有违禁药物或者兽药残留量超过标准的食用动物。

八、发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，立即向所在地人民政府兽医行政管理部门报告。

九、接受和配合兽药管理、监督部门的监督检查。

本承诺书一式两份（企业留档一份，一份市兽药饲料监督所备案）

承诺单位(盖章)：地址：

承诺人（签名）：电话：

日期：邮编：

第五篇：天台规范使用承诺书

天台规范使用承诺书

为保障房屋的结构安全，正常使用、外观整洁以及维护御翠园(下称“小区”)良好的居住环境和生活秩序，本业主自愿对小区_________幢__________室（“施工编号”）（下称“该房屋”），在建筑设计仅供本业主独立进入的屋顶平台/露台（下称“该天台”）的规范使用作出如下承诺：

一、本业主承诺对该天台四周不随意扩减或封开，且合理使用该天台，保证只作绿化、休息及观景用途。

二、使用该天台期间，承担该天台的维修责任（含屋面及附着的设施，但公共配套设施（如有）除外）及相关费用。

三、在使用该天台时，接受和服从小区物业管理公司的统一管理，不得妨碍有关管理部门（包括但不限于小区物业管理公司）的正常巡视、检查及对该天台内及全栋建筑之公共配套设施（如有）的维护和修缮。也不得覆盖及影响该天台内公共配套设施（如有）的正常使用。本业主同意若本业主未能及时到现场配合小区物业管理公司或有关管理部门进行上述工作，本业主在此授权小区物业管理公司等管理部门在第三方（公证处、派出所等政府机关）在场的情况下，可进入该天台进行紧急检查或维修工作，因此而产生的费用由本业主承担。

四、本业主清楚知悉：该天台所在本栋楼宇的屋面使用权归本栋楼宇全体业主共有，无法在常州市住房保障和房产管理局颁发给本业主的该房屋的房地产权属证书上作任何记载及/或标注。本业主承诺在使用该天台时，不得影响屋面的使用性能和管理；不得影响原有的消防避险、防雷、屋顶层及外墙按政府要求设置之灯饰等功能；不得妨碍该房屋所在本栋楼宇全体业主之公共利益。

五、在进行该天台绿化及日后的使用当中，保证遵守下列要求：

1.屋顶层及外墙按政府要求设有灯饰以配合城市灯光设计，本业主承诺维修通道确保无阻，供有关人员入户进行维修及保养；

2.该天台绿化设计方案必须报小区物业管理公司备案，并征得其书面同意方可进行；

3.该天台绿化工程应由具备并持有绿化施工资质的施工单位进行；日后该天台绿化养护由本业主负责； 4.设计方案必须符合结构安全、屋顶防水要求、防台风、消防避险等要求； 5.使用功能以休息、观景为主，不得设计密闭间隔或形成剧烈运动场地；

6.不得破坏和改变该天台原有的结构、防水隔热层、排水排气系统、饰面等公共建筑构件及任何公共配套设施（如有）。绿化设计及施工方案必须有排水、滤水、保水、保肥等结构层和切实可行的防排水措施，栽培基质四周围护且找坡，其过滤装置视情况须有3～5道，以防堵塞下水道，不得因台风暴雨造成基质流失堵塞下水管道，并且必须进行定期之清理，以保证排水系统的正常运作；

27.植物、基质及所有装饰物的重量必须小于设计荷载（2.0KN/M）；

8.植物的选配宜用耐旱、耐瘠、抗风性的矮株植物（生长高度不能高于１.5米），以及非直根系、强根系品种，以免破坏该天台结构；

9.不得拉设电线、凿埋水管，以免造成安全隐患；

10.不得搭建建筑物、构筑物，不得搭棚建亭及搭伸缩蓬、花架，不得装设广告牌、天线等一切影响该房屋所在楼栋结构和外观的物品和设施； 11.女儿墙上不能摆放花盆；

12.注意病虫害防治，避免滋生蚊蝇、老鼠，不能使用有异味的肥料，不能在该天台种植蔬菜或饲养家禽、家畜、鸽子或对其他业主生活可能造成任何影响的宠物；

13.不得造成对他人权益的侵害，如超重物品放置、高空抛物、烧烤煮食、制造噪音等；不得进行任何不文明及违法行为；

14.天台上空调室外机、储热罐、屋顶上太阳能集热器应在已有基础上安装上述设备，不得随意拆除/移位上述设备（如有）。

六、本业主承诺该天台的位置、天台的面积及在天台内设有的任何公共配套设施（如有），均以实际交付使用时的现状为准。本业主不以位置、面积差异或内有任何公共配套设施而向和记黄埔地产（常州）有限公司提出任何主张和要求。本承诺书生效后，甲乙双方之前关于该天台所有承诺及/或图则均被本承诺书代替。该天台面积以实际交付使用时的现状为准，本业主不会就此提出任何主张、要求或异议。

七、本业主承诺对使用该天台而导致的一切后果负责。如有违反以上任何规范使用条款，本业主愿接受物业管理公司依据小区物业管理规章制度的规定所做出的处理。

八、本业主清楚知悉，就本业主对该天台的使用，和记黄埔地产（常州）有限公司未单独收取价款。若有关政府有关部门、司法机关、业主大会或业主委员会、该房屋所在本栋楼宇其他全体业主及物业管理公司依据相关法律法规之规定，对该天台要求进行整改或主张权利时，本业主愿意遵守相关规定和要求，并不会要求和记黄埔地产（常州）有限公司赔偿及/或承担任何责任。

九、上述承诺一经作出，不得撤回也不得撤销。

承诺人（业主）：签 署 日 期：年 月

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