北京老年调查问卷

第一篇：北京老年调查问卷

北京老年调查问卷

尊敬的客户：

您们好！我们是 XX公司在职人员，实践创新训练是我们了解社会、增长知识和才干很好的学习方式。北京市老年人口快速增长，人口老龄化特征比较明显，即将步入老龄化社会，老年人的养老已成为大家十分关心的问题，为进一步了解北京市老年人养老生活状况，我们进行了专题调查，以便我们得到真实的材料，进行分析，得出客观结论，供政府制订政策时参考。由于不需填写姓名，所以你尽管反映真实情况和思想，不必存在顾虑。谢谢您的配合！所以我们对这个社会各界广泛关注的问题作为课题进行调查研究，希望你们如实填写问卷表和回答问题!

1、您与谁一起居住呢？（）

A独居B仅与老伴一起住C与老伴、子女一起住D仅与子女一起住

2、您的受教育程度：（）

A小学B初中C高中D大学E其他_______(填写具体内容)

3、您的收入来源（）(多选题)

A国家补贴B退休金C现工作收入D儿女赡养费E其他________(填写具体内容)

4、您平均每月用于自身的月支出大概是（）

A500元以下B500元—700元C800元—1000 元

D1000元—1200元E1500元以上

5、您的身体状况（）

A非常健康B比较健康C一般D较差

6、您日常看病由谁支付费用（）

A自费B商业保险C子女提供D其他_______(填写具体内容)

7、您将会接受什么养的养老方式（）

A养老公寓B日托养老 C子女养老D居家养老服务E福利院、养老院

8、您对周围养老机构的了解（）

A 规模大设备齐全，是老年人的理想活动场所B 规模小设备缺，只能凑数

C 没有或很少有这样的活动场所D 不清楚

9、如您愿去养老机构养老，您会选择哪种条件的养老机构（）

A选择设施环境较差、收费500—800的养老机构

B选择设施环境一般，收费在1000—1500的养老机构

C选择设施齐全环境良好，收费在1500—2000的养老机构

D选择设施先进环境优美，收费在2200元以上的的养老机构

10、以下几种情况，您最担心哪个问题（）

A看病难、医药费太贵B收入水平低，经济上有困难 C生活不能自理，没人照料D孤独寂寞，缺乏情趣

E子女探望少，缺少亲情F子女不孝顺

11、您对自己目前生活状态是否满意（）

A非常满意B基本满意C不满意D很不满意

12、您谈谈对改善本市老年养老问题还有什么好的建议和想法，请写在下面空白处。

第二篇：老年幸福感调查问卷

老年幸福感调查问卷

尊敬的前辈：您好！

我们是顾路中学初三（3）班的学生。为调查老年人心理健康状况，我们正在做一项关于老年人幸福感的调查。您对每个问题的真实想法对于研究非常重要，我们盼望得到您的帮助。谢谢您！

基本情况

1、您的性别： A男 B女

2、您的年龄：

A41-50岁 B51-60岁 C61-70岁 D71-80岁 E80岁以上

3、婚姻状况：

A未婚 B已婚

C离婚 D分居 E丧偶

4、文化程度：

A小学及以下 B初中

C高中职高中专

D大专

5、您退休前从事的时间最长的职业（单选）： A 公务员

B工人 C农业劳动者 D做家务 E其他

6、您来的户籍所在地：

A浦东新区 B非浦东新区 C曹路本镇

7、您的居住状况：

A独自一人 B与配偶同居 C自己与子女居住 D养老机构

8、您对目前的医疗状况：

A很满意 B满意 C较满意 D一般化 E不满意

9、您个人的经济主要来源是：

A退休工资 B政府补贴 C子女资助 D其它收入

10、您实际的身体状况是？

A非常健康B偶尔有点小毛病C小毛病不断D虽有疾病但对日常生活和心理没有影响

11、近一月来，您与子女的交往频率（包括相处通信电话联系）A经常来往

B无事不来往

C极少或从不来往

12、您经常参加活动（运动）吗？如早晚锻炼、打麻将，下棋，跳老年舞、参加社区组织的公益活动等。

A每天 B每周至少三次 C每周至少一次 D很少参加 E不参加

最后，感谢您支持我们本次的调查，祝您身体健康！

调查日期 调查者 受访者签名

第三篇：北京精神_调查问卷

关于“北京精神”的调查问卷

1、您觉得颁布“北京精神”是否有意义？

A、非常有意义B、应该有意义，但说不出来C、没什么意义

2、您是通过以下哪种方式了解到“北京精神”的？（可多选）

A、街边标语B、学校、社区宣传栏C、网络D、电视其他_______________________

3、您觉得以下哪个“北京精神”的表述是北京人具有的？（可多选）

A、爱国B、创新C、包容D、厚德

4、您认为北京在哪一方面还有待加强？

A、爱国方面体现得不明显B、创新方面没有突出表现C、包容方面做的不到位

D、厚德方面没有得到展现其他________________________

5、您认为以下“北京精神”的表述语中哪些是您可以做到的？（可多选）

A、爱国B、创新C、包容D、厚德

6、您认为北京精神的宣传对象是哪些人？

A、所有居住在北京的人B、北京本地人C、外来工作、学习人员

其他__________________________

7、您认为当今的爱国主义精神集中体现于？（可多选）

A、热爱中华文化，传承中华文明B、维护国家利益，捍卫祖国形象

C、创造社会价值，促进国家繁荣安定D、身体力行，投身爱国主义宣传工作 其他_____________________________

8、您认为“创新”主要体现在哪些方面？（可多选）

A、“首创”精神，强调独立、自主、自创B、思路超前，积极进取

C、科研方面有建树，敢于突破自己

其他______________________________

9、您认为“包容”主要体现在哪些方面？（可多选）

A、北京市民海纳百川的大度胸襟B、北京市政建设博采众长、兼容并包

C、外交方面多元兼容，展现国际大都市风采其他______________________________

10、您认为“厚德”主要体现在哪些方面？（可多选）

A、“以德立国、以德修身”的历史传统B、北京人崇德、尚德、重德、厚德的为人品质

C、注重个人道德修养的自律品质其他___________________________

11、您认为“北京精神”的颁布在哪些方面有积极影响？（可多选）

A、北京的情感归属方面B、城市文化传承方面

C、生活习惯方面D、认识观和价值观方面

E、城市人文内涵方面F、对外交流方面

G、生活态度方面

其他____________________________________________

12、您认为“北京精神”践行方面的预期效果是？

A、通过大力宣传会使人们的言行举止得以规范

B、通过宣传，人们的行为会得到一定的改善，但效果不明显

C、人们还是会该怎样就怎样，不会有什么效果

其他_______________________________________

第四篇：北京公司员工激励调查问卷

员工调查问卷

1．你认为公司待遇的分配是否公平？

□ 很好□一般□ 较差□ 很差，需要改进

2．你认为工作的挑战性如何？

□ 很有挑战性□ 较有挑战性□ 一般□ 无挑战性

3．你认为自己的能力是否得到了充分的发挥？

□ 已尽我所能□ 未能完全发挥□ 没感觉

□ 对我的能力有些埋没□ 没有能让我施展才华的机会

4．你的工作是否得到了领导及同事的认可？

□ 非常认可□ 较认可□ 一般□ 较不认可□ 非常不认可

5．你对目前的待遇是否满意？

□ 很满意□ 较满意□ 一般□ 较不认可□ 不满意

6．你与同事的工作关系是否融洽？

□ 非常融洽□ 较融洽□ 一般□ 较不融洽□ 非常不融洽

7．你对公司的职位晋升制度满意吗？

□ 很满意□ 满意□ 比较满意□ 不满意

8．你的工资水平和本地同行业其他企业相同职位相比如何？

□非常高□ 较高□ 差不多□ 较低□非常低

9．你参与公司管理的程度如何？

□ 不参与□ 部分参与□ 高度参与□ 完全参与

10．公司是否给你更多的自主权？

□ 一点没有□ 有一点□ 有□ 完全自主

11．你认为公司目前的薪酬状况对你是否有激励作用？

□ 有很大的激励作用□ 有一些激励作用□ 没有激励作用

12．当你取得成绩时，你希望公司用什么样的方式激励你？（可多选）

□ 物质奖励□ 培训机会□ 上级对你的出色表现及时给予口头或书面认可□ 得到荣誉（被树为榜样、标兵）□ 晋升职位□ 参与管理

13．你的努力在薪酬中有明显的体现吗？

□ 是的，有明显体现□ 有体现，但是不完全体现我的努力

□ 不确定，有时有体现□ 完全没有体现

14．除薪酬外，你最看重哪些方面？

□ 提高自己能力的机会□ 好的工作环境□ 和谐的人际关系□ 工作成就感

15．你认为目前最大的问题是？

□ 没有提高自己能力的机会□ 工作环境较差□ 人际关系不太和谐□ 没有成就感

16．你的职业倾向是？

□ 希望在目前这个方向上一直干下去□ 希望换一个方向

□ 没有想过□ 根据环境的变化可以变化

17．你认为员工如何获得提升？

□ 业务发展，岗位发展□ 员工确有真才实学

□ 干了多年，自然得到提升□ 依靠人际关系

18．你是否具有较高的工作热情？

□ 有□ 没有

若没有，请说明原因

感谢你参与本次调查！

第五篇：北京化工大学垃圾分类情况调查问卷

北京化工大学垃圾分类情况调查问卷

您好！此问卷是为了解北化校园生活垃圾分类现状而设计的，请

您仔细阅读并按照您的真实情况填写。在此，我们对您给予这一调查工作的帮助和支持表示衷心的感谢。谢谢！

1.(单选)你了解垃圾分类相关知识吗？------------（）

A.非常了解B.了解一点C.不是很清楚D.不了解

2.(多选)您知道哪些垃圾属于可回收废品？------（）

A.废电池B.过期药品C.塑料袋D.废纸

E.玻璃瓶F.织物衣物G.废弃电器H不清楚

3.(多选)您的生活垃圾主要来源于下列哪些？---（）

A.纸张B.饮料瓶C.塑料袋D.食物残渣E.废旧电池

4.(单选)在您宿舍中，日常生活垃圾一般是如何处理？-------------------------（）

A.全部投放到一个垃圾箱

B.想分类处理，但宿舍楼下无分类垃圾桶

C.除可回收的出售外，其它全部投到垃圾箱

D.变废为宝，自己创意再利用

5.(单选)你平时是怎么处理废弃电池的？------------（）

A.随手扔掉B.与其他垃圾一起扔掉

C.扔到专门的废弃电池收集箱D.购买电池时以旧换新

6.(单选)你在学校扔垃圾时，会自觉按照垃圾属性将其扔到相应的垃圾箱里吗？（）

A.会B.偶尔会C.不会D.想要这样做但不知道怎样分

E.校园里扔垃圾时找不到垃圾分类垃圾桶

7.(单选)您认为影响你将垃圾分类投放的因素是？（）

A.觉得意义不大B.垃圾桶标识不够清晰、详细

C.没有专门回收人员D.太麻烦

E.其他（选E

8.(单选)您觉得校园分类垃圾箱的实用性怎么样？------------------------------（）

A.很实用

B.使用效率不高，垃圾主要产生于宿舍而分类垃圾桶主要在校道上

C.没什么实用价值，纯属摆设

D.完全不清楚，无所谓

9.（单选）您认为是否需要增设分类垃圾箱？如需要，分几类呢？---------（）

A.不需要

B.需要，分可回收和不可回收垃圾2类

C.需要，分可回收、不可回收和有毒有害垃圾3类

D.需要，且将可回收垃圾继续细分

10.（单选）如果您所在宿舍的每栋楼下都有分别收集纸质物品和瓶子的两类垃圾箱，您会主动把相应的可回收垃圾投放在该垃圾箱里吗？-----------------（）

A.一定会B.视垃圾箱与宿舍的距离而定

C.方便会，不方便就不会D.偶尔会E.不会

11.（单选）如果提供上门回收废旧电池和瓶子的用于爱心捐赠的服务，您对此持如何态度？------------------（）

A.大力支持B.视情况而定方便的话会给予支持

C.不支持也不反对D.反对

12.(单选）如果将您的环保行为，如：将垃圾进行分类，纳入“文明宿舍”评比的的参考标准，您对此持何态度？------------------（）

A.支持B.可行性不高

C.不支持D.无所谓

13.(单选)您认为垃圾分类回收中，哪个群体应该发挥最大的作用？------（）

A.垃圾排放者B.环卫工人

C.相关职能部门D.宣传媒体

14.(单选)你认为进行垃圾分类的最大的困难是？-（）

A.投放意识不够B垃圾筒不够，设施不够完善

C.垃圾分类得不到妥善处理D.宣传力度不够

E.垃圾回收分类知之甚少

15.(多选)您觉得以怎样的方式有助于让每一位同学都参与垃圾科学分类回收的工作？---------------------（）

A.海报图片、广播、电视台、网络宣传、讲座宣传等

B.增设多种分类垃圾桶

C.设立固定回收站点

D.学校强制性分类

E.进行项目化加分

F.纳入文明宿舍等参考标准等，进行精神奖励

G.提供更高的垃圾回收资金

H.其他（选I

填卷者信息：

学院：姓名：学号：联系方式：（此信息项选填项，可自愿填或不填。但对于留下完整信息者，问卷调查结束后，我们将抽取30名同学作为幸运参与者，有精美礼品奉送。）

再次谢谢您的配合!

北京化工大学研究生院、校研会

2010-11-13