第一篇:合肥市农村地区教育和医疗保障建设状况的社会调查报告
合肥市农村地区教育和医疗保障建设状况的社会调查报告
随着城市化进程的加快和深入,各地区城市建设突飞猛进,城市的居住、商业、就业、交通等方面设施和制度不断地完善和充实,逐渐推进着党关于全面建设和谐的小康社会的总方针的贯彻落实。但是,我们不应忽视在我国占更大面积的农村和做重要贡献的农民。城乡建设应当统筹兼顾、相互促进、和谐发展。
党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中,对建设社会主义新农村进行了全面部署,明确了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理文明”的建设要求。这是党对于农村建设提出的总体要求,各地区农村也学习了此次会议的精神,进行相应的整顿和落实。总而言之,建设社会主义新农村意义深远,任务艰巨,必须着眼长远,立足当前。
1月24至27日,我在父亲的帮助下,对合肥市肥西县高店乡部分地区进行了实地调查,主要通过开放式访谈结合自然观察的方法,了解了当地农村的教育和医疗保障状况,学习到了新农村建设的经验,同时也接触到到了建设过程中的矛盾和困难,并针对性的表达了自己的看法。
一、调查对象
当地居民,年龄在20-50岁之间,有学生、教育者、当地农民、退休老人、村干部等,大多数人为初中以上文化程度。
二、调查内容和结果
1.农村教育状况
此次对于教育状况的调查对象主要是教师、学生和其家长,他们大多数人都表示对当地的教育服务状况较满意,国家的义务教育给大多数人减轻了负担、减税也给大多数农民家庭创造了更好的教育环境和条件,当地还有一些对贫困家庭学生的补助政策得以落实。但是,也有部分家长和学生表示,农村的教育条件虽然不断发展,但与城区相比,还是落后很多,师资条件、硬件设施等甚至无法满足学生们的学习和文化生活。
对于教育,当地居民都认为是百利而无一害的,大多数人的观念是,只有让孩子学到了知识,才能有出息,只要自己的孩子有能力到好的学校就读,自己会
尽一切努力为孩子争取。他们会互相炫耀自己孩子的学习成绩,对学习好的孩子,人人佼口称赞。并且,农民的农田种植因缺乏科学的指导,而常常显得低效,因此职业教育也更加迫切和必要。
由以上调查情况可总结,当地农村教育状况良好,政策落实得当,但是因为历史积累的因素,相较城区仍显落后,还需教育者和当地政府的不断努力,来使教育条件和水平稳定发展。居民的教育观念崇高而淳朴,主要得益于教育宣传。
2.农村医疗保障状况
医疗保险
大多数居民认为村里的医疗保险比较科学,可以及时解决看病过程中遇到的问题。但是,大家普遍觉得,医疗保险报销的费用太少,特别是小花费不能解决;医疗机构的医疗费用高,手续繁琐,定点医院等限制有时让人难以承受。大多数人认为医疗保险要一保大病、保住院为重点。虽然医疗保险存在一定的缺陷,可是几乎所有的村民都参加了,一个比较普遍的观点是:每年只要投入很少的一部分钱就能够在出现意外状况的时候获得比较大的补助,而且投保的费用大多数都是由村政府承担,还是很划算的。对于医疗保险的知识普及尚有缺陷,许多居民不了解就医的条件和具体情况,造成对医疗保险的误解。
医疗服务
大多数人认为当地的医疗服务状况比较好,能够满足需要,但农村医疗服务中存在很多问题:乡镇医院医疗技术人员严重缺乏、经费紧张、设备简陋;村卫生所大都建在乡医家中,不合格,经营不规范,存在乱收费的现象;各医疗机关有关工作人员服务态度很差,有些医院报销手续比较麻烦。
三、针对性的建议
针对调查结果,我们通过查阅资料提出一下建议和办法:
针对教育
1.可以组织实施好农村寄宿制学校建设工程,建设遍布乡村学校的远程教育网络,建立和完善城镇教师到农村任教服务制度,加强农村教师队伍建设,提高农村义务教育质量。
2.要有效统筹城乡各级各类教育资源,送知识、送技术、送人才下乡,满足农民多样化的学习需求,推进“农科教”结合,把农村学校建设成为推广农业
先进技术、提供经济信息服务的平台。
3.乡镇政府应该要普及和巩固农村九年义务教育,加快发展农村职业教育与成人教育,充分发挥各级各类学校为新农村建设服务的能力放在首位,按照当的十六届五中全会的战略部署,全力以赴地做好农村教育工作。
针对医疗:
1.加大政府的宣传力度,提高对农村医疗卫生工作重要性、紧迫性的认识。
2.加大资金投入,逐步改变乡村医疗卫生设施简陋的状况,是加强农村医疗卫生工作的重要一环。
3.增加定点医疗机构的数量,方便参保农民就医。
4.要十分关心重视农村医疗卫生这支队伍的建设,发挥他们在农村医疗服务中的优势和作用,更重要的是要提高审察和监督,确保医疗服务质量。
5.国家可以调整补偿的标准,扩大报销的范围,不仅大病住院等情况可以报销,小病也可以帮助解决一部分,解决大多数人的需求。
四、后记
建设新农村,是增加农民收入、繁荣农村经济的根本途径,是提高农民生活质量、提高农业综合生产能力、建设现代农业的重要保障,是发展农村社会事业、构建和谐社会的主要内容。相信,在党中央、国务院出台的政策的大力支持下,我国新农村建设会越来越好,但是,路途漫长、坎坷,要一步一步稳稳地走。
第二篇:农村医疗保障状况调查报告
农村医疗保障状况调查报告
社会调查课题:农村成员医疗保障状况调查
选择课题的原因:国家大力推进城市农村成员参加社会医疗保险,通过调查得出同步数据 选择课题的目的:通过对此基本情况的调查,对农村成员是否有真实意愿参加医保,当地政府对医保的宣传、讲解,农村成员对医疗保障的满意程度,及落实医保相关政策等方面存在的问题进行总结,提出相关建议。
调查内容:自贡市沿滩区黄岭村农村成员的收入水平家庭人口数和、受教育情况 调查的主要方面:1.农村成员的家庭收入
2.农村成员家庭的人口数
3.农村成员对医保的了解和认识
4.相关政府对医保政策的落实情况
调查方法:定性、定量、分层抽样
调查对象:随机抽取不同家庭,不同年龄家庭成员
调查方案:抽样调查
调查人员:魏梦
调查时间及活动进度:1.2011年10月11日对部分50岁以上居民进行调查
2.2011年10月12日对部分30至50岁居民进行调查
3.2011年10月13日对部分18至30岁居民进行调查
调查的主要指标:
一.收入水平
1.主观:
a.主要消费项目
b.生活费用支出
c.教育费用比重
2.客观:
a.个体或者在职
b.收入结构比重
c.主要收入投资情况
二.家庭人口
1.主观:
a.结婚和生育年龄
b.对孩子性别的关注
c.对计划生育政策的了解程度
2.客观:
a.结婚和生育时的收入状况
b.当地计划生育政策的落实情况
三.受教育情况
1.主观:
a.父母对教育问题的关注情况
b.个人对受教育的重视程度
2.客观:
a.受教育时的家庭收入状况
b.当地教育设施和教育水平
参考文献:1.《保险法》
2.《婚姻家庭法》
3.《各国社会医疗保险历史》
4.《浅谈完善我国社会保障法》
6.《医保基金预测预警和监控机制的思考》
7.《社会医疗保险的道德风险》
一.新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。
二.建设新型农村合作医疗的意义
1.有利于从制度上为农民提供基本医疗保障,减轻农民医疗负担,缓解农村因病致贫和看病难问题,促进广大农民致富奔康。
2.有利于引导农民进行合理的健康投资,提高农民的健康水平,合理利用卫生资源,促进农村卫生事业发展。
3.有利于建设社会主义新农村,是执政为民、稳定农村、关心农民的民心工程,是实践“三个代表”重要思想的体现,是政府的责任。
4.有利于促进城乡协调发展,是农村的一项基础性工作,也是全面建设小康社会、建设社会主义新农村和实现现代化的必然要求。
三.通过调查走访总结的相关问题
1.新型农村合作医疗的宣传不到位。
多数农村投保成员对新型农村合作医疗的相关政策,理赔条件等了解不清,认识模糊。对于新型农村合作医疗的长期优势没能充分认识到,对于需提前缴纳一定投保金持怀疑态度,不能全面地了解我们新型农村合作医疗的相关制度。对于部分积极投保的农村成员,也仅仅看到相关单位宣传的片面利益,相关单位也没有向农村成员全面地介绍和剖析新型农村合作医疗的政策,使农村成员没有树立相关的风险意识。对于相关政策没有规定可以报销的医药费,投保成员未能充分了解,最后产生误会。
2.全国范围内各地农村具有差异性
实行新型农村合作医疗,需要对农村的实际情况通盘了解。全国各地,不同地区的农村呈现出的是不能的特点。农村的实际情况确定了相关的医疗政策需根据各地实际有所区别。开始实行新型农村合作医疗前,须对当地农村的实际进行全方位的调查了解。首先,对农村5.《中国社会医疗保险统筹层次提升的模式选择》
范围内人口的大致比列,年龄分布须有一个准确详尽的数据,这便于有针对地制定具体规定,确立重点帮扶的人群。其次,对农村人口的婚姻,受教育情况须进行深入的了解,以便了解农村的知识结果,恰当地进行宣传讲解。最后,对农村成全的经济情况须充分了解和掌握,以便能灵活地制定相关政策,保障各收入群体的实际利益。
3.新型农村合作医疗的保障水平低,程序过于冗杂,社会满意度低
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。同时,加入农村合作医疗的登记程序过于复杂,耗时过长。而投保成员的报销过程也是十分复杂,导致实行以来遭受的非议不断。农村合作医疗的主要参加者,农村成员,政府,纳税人。主要参加者之间的平衡和调整是十分关键的工作,当前的现状导致各个参加者之前矛盾突出。
我国新型合作医疗持久发展的改革办法:
1.改革现行的分配和财税制度,增加劳动报酬在初次分配中的比重,增加农民在劳动报酬部分的收入。
2.继续扶持农村经济发展,相关政策和优惠更多地导向农村,发展农村经济,统筹城乡发展,盘活农村与周边乡镇,城市的经济联系。
3.继续推进医疗卫生制度改革,国家充分运用财税杠杆,将财政支出重点偏向医疗卫生事业,特别是农村医疗卫生事业。
4.耐心细致地对农村成员进行新型农村合作医疗制度的讲解介绍,让农村成员充分理解和接受新型农村合作医疗并积极地加入其中。
第三篇:关于农村医疗保障社会调查报告
关于农村医疗保障社会调查报告
调查目的:通过调查发现目前农村医疗保障的不足,提出相关建议使之日益完善,服务于民。
调查步骤:
1、拟定问卷
2、发放问卷、口头采访
3、回收问卷,分析问题,提出相关建议
摘要:
我国是一个农业大国,农业人口占全国人口的60%多,但是农村经济发展落后,农村社会保障滞后,这严重阻碍了我国经济的发展,妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是,农村医保正处在发展前期,问题迭出,势必会阻碍其发展进程,调查其出现的原因提出建议解决问题使之更加完善,服务于民,促进我国经济更好更快发展。关键词:农村、农民、医疗保障
前言:
(一)我国农村社会保障现状
我国农业人口占全国总人口的63.91%,因此,使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一,中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的。但是农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。由于受经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。目前我国的农村的医疗保障形式大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。而我村现行的医疗保障形式是最初级的合作医疗。
(二)农村医疗保障的意义
办好农村医疗事关农村的长足发展,也将影响到社会主义现代化建设。农村医疗保障直接关系到农民的身体健康,间接影响农民的生活质量和生活水平以及其经济的发展。只有在了解农村医疗的现状的前提下才能采取相应的措施加以改
进使之朝着健康的方向发展最终更好的服务于民,提高农民的生活质量,增强农民生产的积极性,最终促进国民经济的发展。
新型农村合作医疗的相关政策:
2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出“从2003年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金,地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”。
报销标准:采用起付线、超过起付线部分分段支付、最高限额额封顶的办法,每人每年累计最高给付限额为¥15000.00元,具体标准为:
1、500元及以下,不予报销;
2、501元至5000元部分报销20%;
3、5001元至10000元部分报销30%;
4、10001元至20000元部分报销40%;20001元以上部分报销50%。在一个结算内有效住院费用达到¥40000.00元以上,并且由于大病导致家庭生活特别困难者,还可申请大病救助。
报销方法:病人出院时,需开住院发票及住院期间病人费用汇总清单;随带病历,本人身份证,合作医疗证,转院证明,各种跌伤、撞伤还需村(或学校)证明,一般每月5日、15日、25日报销,如有特殊也可随时报销。特殊病种门诊报销时,除以上有关材料外,医院必须出具医疗证明单。全年可多次报销,累加支付。我村的现状:
(一)经济状况
产业结构单一,没有工业,没有特色产业,田地荒芜面积逐年增加,经济作物种植面积有限且不能形成产业链。收入来源单一,主要靠输出廉价劳力,以外出务工为主要的挣钱方式。大多数家庭生活并不富裕,收入处于收支平衡状态。按照村民自己的说法:“有吃有穿有用,就是害怕生病。”可见其经济的脆弱性。像这种刚好满足最基本生活资料的经济从根本上来说是无法丰富精神生活的,也无力抵御疾病等意外事故的侵袭。
(二)成员组成以石牛村木子组为例,现将其在家成员组成列表如下:
石牛村木子组在家成员组成表(注:13户,26人)
年龄(岁)
5岁以下
5——18
18——45
45——59
60岁以上
人数(人)
比例(%)
15.4(约)
0%
15.4(约)
30.8(约)
38.4(约)
其中空巢家庭4户,留守儿童4人。
从上表可以看出我村在家的主要构成人群是中老年人及儿童,他们大多数是无劳动能力群体,而且抵御疾病的能力差,健康状况堪忧,因此成为生病的主体。由此我们可以看出实行农村社会保障的必要性和迫切性。
中老年人身体健康差的主要原因:
1、繁重的体力劳动。由于我村没有其他可靠的经济来源,大多数在家的中年人主要从事农业生产获得经济收入,农业机械化程度低,还延续传统的耕种方式,面朝黄土,背朝天”就成了我村农民的真实写照。其次,很多家庭子女外出务工,没有肩担起赡养老人的义务致使出现大量的留守老人”,他们迫不得已又继续从事繁重的农业生产,维持艰难的生活。
2、生活条件差,造成营养不良。从客观上来说,农村生活贫困,想改善生活但“心有余而力不足”其次农村家庭多子女,教育投资大。主观方面,许多农民思想落后,手里拽着钱但舍不得花,想把平生积蓄留给后人,自己却清平一生。
3、农村社会保障落后。对于贫困的患病老人,“无钱看病”、“看病难”、“因病致贫”、“因病返贫”的问题仍然存在。“生不起病、拿不起药”,有病不医的情况不在少数,“小病扛、大病挨”仍是留守老人的普遍心理。
4、精神状况差。老人普遍比较担心没有生活来源、生病没钱治、没有人照顾以及子女不孝顺。老年人的娱乐活动显然过于单调,除了看电视、聊天,老人基本上没有别的娱乐方式。这致使精神过于压抑而又缺少倾诉的对象,长年累月就会影响到身体健康。
问卷调查分析:
本次问卷共发放30份,以户为单位,最终回收有效问卷30份,在发放问卷的同时还进行随机采访。现将问卷调查及口头采访的结果进行如下分析:根据调查发现有超过90℅的农民认为农村医疗保障很有必要而且对其持积极乐观的态度认为有较大的发展前景。其中有60℅的人认为它给他们带来了较多实惠并且提高了他们的生活质量。但是有不低于70℅的人认为现行的农村合作医疗保障存在较大的问题,其中有40℅的人表示不满意。其主要问题表现为资金短缺,补贴水平较低比如跌打损伤等不在该保险范围内,新型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐,地区医疗水平低而且信用度比较低(主要表现为医院哄抬药价,医院拖延农民报销的医药费或少给等等)另有一部分人对定点医院的药品的质量和医师的水平表示怀疑。还有相当一部分农民十分担忧自己因看不起大病走向贫困或者死亡。在所调查的家庭中有大约50℅最担心生病,20℅担心粮食不丰收,超过20℅最担心儿女不寄钱回家。担心生病的家庭成员以中老年人为主并且身体比较差,担心不丰收的家庭主要是青壮年。担心儿女不寄钱回家的家庭成员主要是老年人,他们同时又是是生病的主体。在本次调查中还发现现在农村的主体人员是中老年人及其留守儿童,他们的健康状况令人忧心,只有少部分的青壮年在农村从事务农工作,因此农村越来越依赖医疗,但是现在实行的新型农村医疗保障问题迭出还不能达到预期的效果,加上我国农村收入水平低,经济发展落后,基础设施不完善,农村医疗更是雪上加霜。还有一些本可以避免的不良人为因素使之事倍功半。
针对以上分析出的问题我认为主要有以下几个方面的原因:
(一)贫困——隐藏的定时炸弹
近几年随着整个国民经济的快速发展,以及政策的调整,农村经济也取得了较快发展。但是城乡收入悬殊,据了解1978年至1985年7年间,城乡居民收入水平差距基本保持在410元左右。1985年以后,城乡居民收入水平差距明显拉大,并且呈现不断加剧的倾向。2000年一季度城镇居民人均可支配收入1632元,是农村居民人均现金收入587元的2.78倍,城镇居民收入增长幅度高出农村居民2.8个百分点。到三季度,城镇居民人均可支配收入与农村居民人均收入之比
扩大到3.15倍,增幅差距也扩大到5.9个百分点。贫困依旧是一个隐藏的定时炸弹。由于农村经济结构单一,很多农村仍然实行的是自给自足的经济模式,我村就是一个比较典型的例子,比较富裕的人都是常年在外打工积攒起财富的。现在留守农业的大多是中老年人,然而他们的健康不容乐观,其经济也不怎么宽裕,因此有高达50℅的人害怕患病,在找不到出路的情况下大多数人寄希望于农村医疗,希望它能够带给他们福音。可以说贫困是造成农村社会保障滞后的最主要原因。
(二)认识上的误区
由于构成农村的主体人群是中老年人,他们文化水平普遍偏低,对新事物的接受能力不强,旧思想根深蒂固。因此农村医疗保障在实行上遭受一定的阻力,农民在享受优惠待遇的同时出现了不少的被侵权事件,但是他们缺少基本的法律常识,因此不能很好的维护自己的正当利益。
(三)宣传——沉默的喇叭
由于政府及其村委会的无作为,造成宣传不到位,这使很多人不了解医保的好处,尤其是老人对此抱怀疑的态度,因此不愿主动加入医保。其次,政府及村委会对那些不愿加入医保的人没有做有力的思想工作,致使医保出现诸多死角。这就把最需要的人群排斥在医疗保险之外。
96年农村医疗失败原因分析:
1996年实行合作医疗的村数只占全国总村数的17.6%,农村人口覆盖面仅为10.1%,而且有些地区仅仅开展了一两年就停办了。造成这种情况的主要原因有:一是领导重视不够。1997年全国范围内提倡实行农村合作医疗,掀起了一阵高潮,但一段时期后热情就逐渐冷淡下来,有些地区没有专人负责,未能很好地坚持。二是存在着筹资额太少、集体与政府补助不足的问题,从而不能很好地解决农民因病致贫、返贫的问题。三是监督管理机制不完善。有些地区甚至把医疗基金全部留在乡镇卫生院或政府任意支配,被挤占挪用情况严重,没有做到专款专用,专人管理。
针对以上调查分析出的问题及96年农村医疗失败教训我提出以下建议:
(一)加强政府廉政建设。据了解一些地方政府私自挪用国家补给的农村医疗费用而导致农村医疗资金严重短缺,农民医药费报销得不到保障,从而拒绝缴费,等等。为了尽量避免这一现象根本的解决途径是加强廉政建设,打造一批真心实意为老百姓办事的政府公务人员。
(二)加强医院建设。
1、提高医院信誉,加强医师道德教育;
2、吸引具有专业水平的高素质医师扎根农村,建设一支较高水平的医师队伍;
3、强化医院
领导阶层,培养清正廉洁的领导者;
4、提高医院服务质量,加强医院基础设施建设。
5、医院公布药价,做到明码实价,公布进货渠道保证药的质量。
(三)加强宣传,使农民了解政策并能根据相关规定维护自身利益,并且保持对农村合作医疗的热情。
(四)畅通投诉渠道,加强农民对医院及政府的监督。
(五)实施医疗救助计划,缓解因病致贫和因病返贫的现象。直接设立政府或非政府医疗救济基金来扶助贫困人群,可以对医疗保障的死角或力度不够的地方进行补充保障,扩大社会保障的范围和程度,这与有些地区每年组织缴费动员“战役”投入的大量项目经费相比,也较经济可行,有助于建设有效运行的基本医疗保健。
(六)发展农村经济。经济是上层建筑的基础,只有充分发展农村的经济才能使农民摆脱贫困根本解决资金短缺等一系列问题,才能实现较高级的农村医疗保险形式,最终解决因病致贫返贫的问题。
第四篇:关于农村医疗保障社会调查报告
关于农村医疗保障社会调查报告
调查意义:
我国是一个农业大国,农业人口占全国人口的60%多,但是农村经济发展落后,农村社会保障滞后,这严重阻碍了我国经济的发展,妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是,农村医保正处在发展前期,问题迭出,势必会阻碍其发展进程,调查其出现的原因提出建议解决问题使之更加完善,服务于民,促进我国经济更好更快发展。
调查时间:2010.9.20-2010.9.28
调查地点:余店镇墩子村
调查对象:在家的农民
调查人: 万翠玲
调查内容:农村医疗保障实行中存在的问题
调查方式:口头采访
调查目的:通过调查发现目前农村医疗保障的不足,提出相关建议使之日益完善,服务于民。
调查步骤
1、口头采访
2、分析问题,提出相关建议
(一)我国农村社会保障现状
我国农业人口占全国总人口的63.91%,因此,使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一,中国社会
保障仅仅在城市开展是远远不够的。但是农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。由于受经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因病致困返贫现象严重,农村需住院有很多由于经济原因没有住院,农村的贫困户中70%是因病导致的。目前我国的农村医疗保障形式大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。而我村现行的医疗保障形式是最初级的合作医疗。
(二)农村医疗保障实行中存在的问题
(1)农民参加新型农村合作医疗保险的比例高(92%),但农民还存在疑虑;报销比例低及定点医院收费高是新型农村合作医疗保险存在的主要问题。调查显示,92%的农民参加了新型农村合作医疗保险,但仍有8%的农民没有参加。农民对新型农村合作医疗保险较为不满,满意度仅为11%。
农民对新型农村合作医疗保险不满意的原因:首先是报销比例太低(34%);其次是定点医院收费高(26%);再有新型农村合作医疗保险是只管大病,不管小病(21%)。此外,定点医院医疗水平差(9%),报销手续复杂(9%),定点医院就医不方便(4.5%)等已经成为农民对新型农村合作医疗保险不满的原因。
对于新型农村合作医疗保险的保障重点,21.7%的农民认为是应当保大病或者住院费用;4.3%农民认为应当保小病或门诊;还有74%的农民认为应当二者都保。
(2)农民看病贵,医疗服务水平低是农村基础医疗服务最突出的问题。
深入分析看病贵的原因:药价太高(44%),个人支付比例过高(21%),医疗机构乱收费(35%)等成为现今农民看病贵的主要因素。因此,相当一部分农民选择到村卫生所看病(47%),自己买点药吃(30%),另外,还有近23%的农民视生病的大小从而确定看病的诊治方式。
以上是此次调查中得出的一些关于农村基础医疗的结论。通过此次调查,我们对新型农村合作医疗保险制度有了进一步的了解,也对农民所关心的一些民生问题有了一定的认识。
通过本次调查,提出以下建议:
(1)在原来降低医疗费报销门槛的基础上,尽可能的再次降低医药费用报销门槛,把大部分优惠直接留给广大农民朋友。现在我们医疗补助资金的来源以个人帐户和政府统筹相结合的方式。报销的比例分层次按不同的费用进行不同比例的报销。以达到政府统筹资金的合理运用。最好就当地的多发病及一些常见病种进行有目标的补助。尽量降低定点以医疗机构的收费,另外,应当尽量也让小病可以进入新型农村医疗保障体系。
(2)尽量降低村卫生所的药品价格,真正实现平价诊所。药价牵涉的问题很多,包括医疗体制的改革,药品监管的改革等等。所以在短期内少有成效。不过我们可以在农村医疗所控制高价药物的,一些小毛病完全可以用底价药品的决不用高价品。这样在药品使用的层面解决药价高的问题。
(3)加大村卫生所等医疗机构的医疗人员的医疗素质,切实加强医疗机构人员的医疗水平。乡村医生一般都是一些退休老医生或者是赤脚医生,有些还是中医师。从业人员的水平参差不齐!不过一般的小病对于他们来说是没有问题。所以按照村卫生院的建设的目的出发建议,1、加强从业人员的职业责任感;
2、定期对其进行培训,主要是对一些大病的前期症状的辨别的培训,以便在大病的初期指导农民及时到达医院诊治。
(4)发展农村经济。经济是上层建筑的基础,只有充分发展农村的经济才能使农民摆脱贫困根本解决资金短缺等一系列问题,才能实现较高级的农村医疗保险形式,最终解决因病致贫返贫的问题。
第五篇:医疗状况社会调查报告
关于医疗状况和社会保险的调查报告
建立城镇居民基本医疗保险制度,是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措,主要解决城镇非从业人员,特别是中小学生、少年儿童、老年、残疾人等群体看病就医问题。建立这项制度,是改善民生的重要任务,是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分,是深化医疗体系改革和推进卫生事业的发展的重要环节,也是落实科学发展观和建设社会主义和谐社会的要求。
实施城镇居民基本保险,是完善社会保障体系、缓解社会矛盾、提高居民待遇的重要举措。同时,这也是改善人民群众基本生活、构建和谐社会的重要内容,也是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程。
一、调查目的和意义:
医疗保险制度的建立旨在改善居民的医疗现状,提高居民的健康水平,这是我国经济建设过程中必须面临的重要环节,但是,在坚定不移地实施广覆盖低水平的医保政策的过程中,看病难看病贵的问题并没有随之消失,而保险制度的缺陷及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查的方法对镇江市学府路恒美家园社区的问卷调查,探讨居民医疗保险存在的问题与解决途径
二、调查时间:
2014年4月20日
三、调查地点:
临海
四、调查内容:
(一)、居民普遍反映医疗保险收费太高
因为社区居民下岗失业人员较多,有固定收入的人员很少,贫困家庭多,对我市的城镇医疗保险的缴费标准承受不了;
(二)、参加城镇居民医疗保险实惠不大
非住院治疗不予报销,一些慢性病患者需长期服药治疗,因经济条件和其他原因,一般不住院,但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用,这也是影响参保率不高的原因;
(三)、居民自我保健和互助共济意识弱
认为缴费不累计,不顺延,怕交了费不享受吃亏,认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用;
(四)、定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发
对参加医疗保险患者,就多开药,开贵药,造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助,反而还多花了许多冤枉钱,得不偿失。
(五)、政府相关部门对医疗保险制度的宣传严重缺乏 在对相关部门对医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。超过百分之八十的被调查人员表示没有从单位或社会获得过医疗保险方面知识的宣传及知识的普及。但被问及医疗保险方面的相关问题时,百分之七十以上人员基本不了解医疗保险方面的相关知识。由此可知政府相关部门在医疗保险方面的宣传力度上有待机一步提高。另外,有百分之十六的人反映相关部门是通过传单来宣传的,百分之九的人表示是通过口头宣传的。很多人反映这是一种最原始的宣传。宣传效果也不是很好。
(六)、职工基本医疗保险政策调整滞后
患者的负担仍然偏重。医保的“三大目录”范围太小,且没有随着经济社会的发展变化而随时调整,致使一些正常的医药、疾病、诊疗手段没有纳入医保范围,患者住院个人自付比例仍然过大,医保基金结余较多,没能充分发挥基金的社会效益和经济效益;患者就近就医、小病在社区医院就医的政策引导作用还不明显,一定程度上影响了医疗资源的合理布局;慢性病购药点设置较少,慢性病患者享受不到方便快捷的医疗服务;市直和城区大病医疗保险收费和报销比例偏低,增加了大病患者的负担,使有些大病患者得不到及时医治。
(七)、职工基本医疗保险队伍力量不足
工作方法和管理手段有待提档升级。随着城镇居民医保工程的全面展开,医保管理部门工作量成倍增加,人员编制显得不足,有些工作处在忙于应付状态;“金保工程”还未上马,工作方法和管理手段落后,相关部门之间信息传递没能实现网络化,广大职工患者享受优质高效的医保医疗服务尚有差距;城镇职工,特别是非公有制经济组织和灵活就业人员的参保扩面核定工作有待加强,应保尽保、广覆盖的目标还未完全实现。
五、调查结论
医疗体制改革还要靠政府,政府、医院与社会非营利医院要成为卫生服务体系的主体,以此来体现公共事业的社会公益性质。政府大包大揽的想象得到改善,使百姓享到了实惠,使它情系人民群众,特别是弱势群体,为他们行善事,谋福利。医疗体制改革的成果已显著成效,人们也从中受到益处,使和谐社会的构建步伐更加稳定的前进。医改坚持三个原则不变:一是坚持走适合国情的发展道路,不能盲目照搬外国模式;二是坚持公共事业为人们服务的宗旨和公益性质,医疗机构不能变成追求经济利益的场所;三是政府加大投入维护居民的健康权。目前医改正站在一个新的十字路口。我相信在国家调控,政府的努力下,医改的道路越走越宽。人们的利益得到保护,健康更加有保证。