第一篇:内一科4月份业务学习考试题
内一科4月份业务学习考试题
职称姓名
一填空:(每空2分,共50分)、冠心病的主要病因是,冠心病发生的危险因素
有、、、、、、、、、等。
2、冠心病的临床类型有、以及五个类型;其中最常见的是型,最严重的是和两种类型。
3、冠心病的辅助检查有、、、以及、、。
二、简答题:(每题10分,共50分)
1、什么是冠心病?
2、心绞痛的表现有哪些?
3、心肌梗塞的表现有哪些?
4、简述冠心病的治疗要点?
5、冠心病的护理措施?
第二篇:内一科护士三基考试题
护士三基考试题
科室:
姓名:
分数:
一、选择题
1、书写交班报告时,白班使用的记录笔是()
A、红钢笔
B、蓝钢笔
C、黑钢笔
D、圆珠笔
E、铅笔 2、由护士书写的文件不包括()
A、体温单
B、医嘱记录单
C、医嘱单
D、病室交班报告
E、护理记录单
3、患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于()A、入院评估单
B、护理记录单
C、护理措施实施单
D、三测单
E、医嘱记录单
4、立即执行的医嘱在处方开出后多少时间内执行()
A、15分钟之内
B、5分钟内
C、30分钟内
D、60分钟内 E、12小时内
5不属于患者的生活状况的项目是()
A、饮食
B、睡眠
C、排泄
D、活动
E、情结
6、下列哪一项不属于生命体征观察的内容()A、体温
B、脉搏
C、血压
D、呼吸
E、神志
7、做完青霉素皮试后,基皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于()
A、入院评估单
B、三测单
C、护理计划单
D、护理记录单 E、医嘱单
8、书写死亡报告时,首先书写是()
A、危重患者
B、新进入病室的患者
C、手术患者
D、分娩患者 E、离开病室的患者
9、日间备用医嘱的失效时间是(),夜音备用医嘱的失效时间为()A、当日7pm
B、7qm
C、7pm
D、次日7qm
E、次日7pm
10、表示药物过敏试验阳性()
A、红色“√”
B、蓝色“√”
C、蓝色“(-)”
D、红色“(+)” E、红色“*”
二、判断题
1、长期医嘱单另起一页时,则将前一页空白处用红笔画一直线,表示空白处已注销。()
2、总结出入量时,应用红钢笔画两条红线,再用红钢笔写明“хх”小时,具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。()
3、负责护士针对某一护理问题在护理计划单的标准栏前打“√”时表示护士将对些患者执行标准护理计划中的护理记录。()
4、针对 某一护理问题采取护理措施后,其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。()
5如果患者以生命体征已记录在护理记录单上,则不需要再记录在三测单上。()
第三篇:内一科各月份护理工作总结Word文档
2015年1月份内一科护理质量检查总结
2015年1月护理质量检查,各项护理工作均能达标,现将存在问题总结分析如下
一、病区管理质量检查存在的问题:
1、部分病人未挂床头卡,输液病人未填输液卡。
2、病房内卫生差;床底下有摆放物品较多。
二、健康教育质量检查存在的问题:
1、药物宣教存在内容不完整;饮食指导不具体;个别病人运动及康复指导不到位
2、安全告知不到位。
三、消毒隔离质量检查存在的问题:
1、一次性医疗用品处置不及时。
2、静脉输液手卫生不规范,无菌操作不规范。
四、基础护理、一级护理质量检查存问题
1、病房巡视不到位。
2、床单一周后未及时更换;床单有时未做到随脏随换。
五、急救药品、器械质量检查存在的问题:
1、抢救物品未按要求配制。
六、护理文书质量检查存在的问题:
1、入院评估单的主要护理措施无针对性;存在漏项。
2、体温单漏记皮试结果。
七、中医特色护理检查存在的问题:
1、存在护理记录有时未应用中医术语。
2、辩证施护病历无中医特色内容;护理措施无针对性;书写不及时。
八、原因分析:
1、护士长护理质量督查力度不够,护士对评分标准不熟悉,未针对评分标准进行逐项检查。
2、无菌观念淡薄,消毒隔离常识认识不够。
3、少数护士工作不够认真,评估记录不及时,中医中药知识未应用于临床。
4、科室内基础护理、病区护理不够重视。
九、整改措施:
1、召开科室护士会议,对各项评分标准认真讲解分析,做到人人知晓标准,且按标准执行各项工作。
2、护士长根据本月科室存在的问题,逐项进行整改。
3、科室要体现二次奖金分配作用,奖罚分明,提高科室每位护士的积极性。
4、护士长重视管理,平时多督促检查,发现问题及时纠正,努力提高科室的护理质量。
5、加强病区管理和基础护理工作,重视晨晚间护理,创造舒适环境给患者,再是严格按级别护理要求进行病房巡视,避免不良事件发生。
6、加强隔离消毒认识,注意手卫生,平时多督促护士严格执行《消毒技术规范》和《消毒隔离制度》,防范院内感染的发生。闻玲
2015年1月31日
2015年2月份内一科质量检查总结
2015年2月护理质量检查,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一、病房管理:个别病人物品放置过多、过乱。
二、基础护理:个别夜班新入院病人卫生处置不够及时,三短七洁未 达到质量标准。
三、技术操作:艾灸:操作不熟练、注意事项及护理要点回答不全。
四、消毒隔离:对各个班次进行检查考评,个别护士无菌技术操作不规范一次性用品处置不及时
五、护理文书:存在问题:临时医嘱漏签名;护理记录漏内容脱节、入院评估漏项较多。辩证施护不准确。
六、整体护理:存在问题:个别病人对用药了解不全面,个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。
整改措施:对以上存在的问题发现后及时进行整改,并在护士会上进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。病房管理质量应做好解释工作,督促病人及家属将物品整理好,对新入院的病人当班护士在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复练习,减少失误;护理文书的书写较上月有明显进步,存在问题人次减少,仍需改进;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,但个别病人及家属因文化层次所限,对宣教内容接受程度差,需改变教育方式。
2015年3月份内一科质量检查总结、2015年3月份护理质量检查组按计划开展工作,分别进行质量检查 检查情况如下:
一、护理核心制度及应急预案掌握情况:个别护士掌握不熟练
二、急救药械管理:急救药品与器械都做到了“五定一保持”。处于备用状态。
三、基础护理,特一级护理,健康宣教:科室基础护理做得较好,无护理并发症。个别护士不能按照分级护理要求巡视及护理病人,危重病人观察不及时,巡视不到位。健康宣教存在不到位情况,需进一步加强。
四、病区管理:病房有长明灯现象,五、护理文书书写:有体温单、护理记录单首页楣栏填写缺项、填写不齐全现象,护理记录单中医术语不恰当,辩证施护不准确。中医入院评估单空项较多。
六、整改措施:
1、科室继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规及护理核心制度,科室护士长每周组织学习提问,丰富专业知识,做好健康宣教和健康指导工作。
2、科室严格落实危重病人护理制度及分级护理制度,按要求使用输液巡视卡。、危重病人、高龄及幼儿按要求巡视观察患者,确保护理安全。
3、加强病区管理,做好晨晚间护理:上岗前衣帽整齐,进病房整理床单位,护士长每天深入病房,检查病房整洁情况。督促科室清洁员做好病区及卫生间清洁工作,保持病区安静、整洁,为患者提供良好的就医环境。
4、加强急救药品器械管理,使急救器械处于完好备用状态。
5、加强学习护理文书书写规范,严格按要求书写。2015年3月31日 闻玲
2015年内一科第一季度质量检查反馈
时间:2015.04月4日16:00
地点:护士站 参加人员:内一科全体护理人员 主持人:张玉荣
2015年第一季度质控检查,按照《医院护理质量标准》,从护理文件书写、基础护理、病区管理等方面进行检查,现将检查结果分析如下:
一、总体情况:科室护理人员能够严格按照《医院护理质量检查标准》进行工作,对各级质控发现的问题及时改进;在科室护理人员的共同努力和相关部门的支持下,科室护理队伍的精神面貌、病区环境、护理质量均有了大的改观和提升。
二、主要存在问题:
(一)主要存在问题:
1、护理文件书写方面:部分科室体温单绘制存在涂改刮痕现象;首次护理记录单不能在规定时间内完成;护理记录不能较好的体现专科特点及护理工作连续性;个别科室无证护士书写的护理记录,带教老师审签不及时;健康教育单未能及时评估,有的无患者签字;药物过敏患者病历牌上未明显标识。
2、基础护理方面:现场提问部分科室的当班护士,对患者病情掌握不全面,未及时更改护理级别标识;有的输液卡签字不规范;部分科室晨间护理不到位,病房总体欠整洁,表现为:患者床头柜摆放东西多,床底堆放杂物;患者还反映床单脏时不能得到及时更换。
3、病区管理方面:病区治疗室蜘蛛结网和水池下柜子霉菌生长较为严重;病区药柜摆放杂乱,存在混放和无外包装盒的现象;部分新入护理人员对护士的岗位职责和应急预案不能熟练掌握。
三、原因分析:
1、护理文件书写不够规范的原因:
1)部分护理人员法律意识淡薄,未意识到书写护理文件的重要性。2)个别护理人员责任心不强,工作热情不高,落实制度不到位。3)个别护理人员学习意识较差,不能及时学习新病历书写知识。4)科室病历质控员未能切实履行职责,进行病历质量控制。
2、基础护理及病房管理质量不高的原因:
1)患者较多时,护理人员急于为患者完成治疗而忽略了晨间护理。
2)医院病房硬件设施不是很到位,患者东西无处存放,也给病房管理增加了很大难度。3)护理人员相对短缺、梯队结构不太理想。
四、改进措施:
1、将存在的问题在晨会上反馈。
2、每月下发督察整改通知书,要求科室护理人员针对存在问题积极整改。
3、护士长随时到科室督察整改情况。记录人:闻玲
2015年4月份内一科质量检查总结
2015年4月份对工作进行质量检查,质量检查情况如下: 检查内容:、护理文件书写、专科护理常规、分级护理、健康宣教、急救药械、消毒隔离、护理核心制度及应急预案掌握情况:
结果:
1、对核心制度和专科护理常规内容提问,结果:大部分护士掌握较好,个别护士不熟练。
2、基础护理、特、一级护理:能正确实施基础护理和专科护理,责
3、任护士对病人情况掌握不全面,个别病人指甲长、护士巡视病房欠佳。
4、病区管理和健康宣教方面:健康宣教方面落实不到位,形式比较单一,病区卫生方面欠佳,病房单元比以前有进步,但床下杂物多。
5、护理文件书写:护理文件书写较前明显问题,护理评估单仍有漏项。辩证施护无中医特色内容,书写不及时
6、急救药品药械:急救药品及器械按规定处于完好备用状态,但外科物品摆放较乱,手术室急救物品、药品管理极不规范。整改措施: 通过4月份几次检查,针对存在问题,提出以下整改意见:
1、加强基础护理、加强护士巡视病房。
2、健康宣教内容要丰富,特别在药品方面加强宣教。
3、加强急救药品器械管理,始终处于完好状态。
4、护士继续加强分级培训,增强自己的理论知识和基本技能。闻玲
2015年4月30日
2015年5月份内一科质量检查总结
2015年5月进行质量检查,质量检查情况如下:
检查内容:护理安全管理制度、专科护理常规、分级护理制度落实情况、病房管理情况、护理文件书写、护士长查房情况。
1、护理安全管理制度、查对制度、专科护理常规:对核心制度和专科护理常规内容提问,结果:大部分护士掌握较好,个别护士不熟练。
2、分级护理制度落实情况(特、一级护理)、病房管理情况 科室护理人员均能根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。存在问题:(1):个别科室护士对病人十五知道问题回答不全面。(2):宣教不到位、病区杂物多,床单元不整洁。(3):个别科室病人指甲长、护理级别不能做到三统一。
3、护理文件书写有长期、临时医嘱未签字情况,体温单有漏画、错画现象,入院评估仍有空项、辩证施护不准确,护士长审阅签名不及时。
整改措施:通过几次检查,针对存在的问题,提出以下整改意见
加强病区管理,做好晨晚间护理:每日早晚进病房整理床单位,护士长每天深入病房,检查病房整洁情况。督促科室清洁员做好病区及卫生间清洁工作,保持病区安静、整洁,为患者提供良好的就医环境。继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规,科室护士长每周组织学习提问。严格落实危重病人护理制度及分级护理制度,按要求使用输液巡视卡。手术病人、危重病人、高龄及幼儿按要求交接观察,确保护理安全。加强学习护理文书书写规范,严格按要求书写。闻玲
2015年5月31日
第四篇:内一科2012工作总结
内一科2011工作总结
2011年内一科在院,科两级管理下圆满完成了工作任务,并取得了良好业绩,工作总结如下;工作目标完成情况:
1)全年业务总收入(流水)332万,比上增长70万;
2)全年住院病人 920人次;比上增长44 人次;
住院病种:缺血性脑血管病658人次,头晕60人次,其他神经科疾病(癫痫 头痛 肌无力 神经症等)60人次,蛛网膜下腔出血7例,脑出血37例,有机磷中毒15例,上消化道出血8 例,胃肠道病75 人次,其中缺血性脑血管病占住院总人数 78%,出血性脑血管病占住院总人数4.5 %,其他神经系统疾病占住院总人数7%,消化中毒疾病占10 %。科室管理与学科建设:
1)开展脑血管病规范化治疗:
内一科以收治脑血管病为主,病种单一,专业性强,医疗市场竞争激烈,为保持学科先进性,我科根据国内外脑血管病指南,结合我院病人经济文化特点和最大限度发挥我院医疗资源制定我科脑血管病诊疗常规,规范治疗脑血管病,使病人得到合理有效的救治。通过诊疗常规的实施提高了科室专业化水平,并合理获得了较高的经济效益。同时确保了医疗安全。
通过合理有效的治疗,重复住院率明显增加,科室拥有了一定的患者群体和一定的知名度。在病人较少的状况下完成了本的经济目标。全年无任何医疗纠纷,确保了医疗安全。
2)扩大诊疗科目 提高科室专业层次:
本收治了多例神经科疑难复杂病例,如多发性硬化 脊髓病、脑炎、心理障碍等,特别是一例我科确诊的僵人综合症病人,曾在多家三级医院未能正确诊疗,经在我科诊疗后症状好转,最后到北京复查也证实了我们的正确诊断。另一例吉兰-巴雷病人和重症肌无力病人在外地多家三级医院未能确诊,经我科专业诊察明确了诊断。有多例心理障碍多年在各级医院按器质性疾病治疗,花费大量医药费不能解除病痛,经我科正确诊疗,短时间即恢复了生活和工作能力。另有多例在外市县诊疗不满意的卒中病人专程来诊或住院,均获满意疗效。在门诊开展了头痛、癫痫、面瘫、帕金森病、神经症等专业诊疗,提高了科室的专业层次,扩大了专业影响,也吸引了一些外县病人慕名来诊。同时使这类常需到三级医院就诊的病人在本院得到及时方便的诊疗。
3)开展脑血管病早期康复介入治疗:
本重点加强了脑血管病早期康复介入治疗工作,采用运动疗法、肌肉康复仪、针灸、良姿位摆放等康复手段进行早期康复干预,有效促进了瘫痪的恢复,特别有效防止下肢深静脉血栓形成和肢体废用症的发生,提高了脑血管病的康复水平,康复专业的开展增加了脑血管病人治疗项目,提高了病人的满意度,也形成了一定的专业特色。
4)广泛开展健康教育:
在门诊、病房广泛开展健康教育,特别是脑血管病、高血压病、糖尿病、心理障碍进行科普性宣传,促进了医患沟通,改善了医患关系,提高了病人的信任度。
5)疑难危重病例的救治:
成功采用内科保守治疗方法救治了多例拒绝手术治疗的重症脑出血、大面积脑梗死、小脑梗死病例。抢救成功多脏器衰竭、重症有机磷中毒等危重病例多例。科室营销:
在日常工作中强调最大限度治疗好每个病人,向病人推销科室和每个医护,获得病人满意度来扩大宣传。对乡医送的病人给予特殊关照,加强与乡医的关系。开展电话随访工作,加强与病人的联系。通过这些措施扩大病人来源。通过对病人精心诊疗,深入沟通,科室在当地拥有了一定的患者群体,反复住院和通过老病人介绍住院 就诊逐渐成为病人来源的主流。先进事迹:
全科团结一心,互相支持,为完成本工作目标积极努力,特别是医生组在人员少工作繁忙时互相照顾,各位医生在科室减员情况下日夜连续工作,克服个人困难,毫无怨言,并圆满完成了各项医疗工作,同时并确保了医疗安全。
主治医师工作积极,热情主动,医患沟通深入,经常加班,积极支持和关心科室工作,起到骨干作用。
护士工作积极主动,并积极参加医院各项政治活动,在护士长岗
位空缺时主动承担护理组织工作,协调医患护患关系,多次及时发现问题,避免了差错发生。存在问题:
1)病种单一,病人来源不足,病人住院治疗指征低,床位使用率不高;
2)本院病人内部不良竞争,本专业病人分流最多,尤其脑出血病人,另外干部病房对慢性脑血管病人也有一定分流。
3)医护专业素质与专业开展目标不匹配,以及护理工作滞后等因素,严重制约专业发展。
4)主管医生因休班(县外)脱离病人时间长,不能保证每日查房,对病人管理不到位。
62010年工作计划:
1)业务收入在本基础上上浮20%;进一步扩大经济收入。
2)住院病人在本基础上上浮20%,提高床位使用率;
3)加强脑科专业化建设,提高专业水平及专业层次,(1)开展缺血性脑血管病常规溶栓治疗,脑出血微创治疗,提高脑血管病的救治水平;
(2)初步开展卒中单元治疗模式,多学科治疗脑血管病,集抢救、治疗、康复一体化,进行脑血管病无缝隙治疗,形成专业特色。进一步提高我院脑血管病治疗的专业水平。
(3)开展脑血管病重症监护治疗,提高ICU病房使用率,提高重危脑血管病人的救治成功率。
(4)开设头痛、癫痫、帕金森病、心理障碍、卒中咨询等专科门诊,进一步扩大专业治疗范围,提高科室专业化层次。扩大病人来源。
(5)探索对单病种应用临床路径模式治疗。
2012年即将来临,我科全体员工对新一年的工作目标充满信心,将以饱满的热情迎接新一年的挑战。
内一科
2011.12.15
第五篇:内一科2011年工作总结
内一科2011年工作总结
2011年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院提升核心竞争力的关键一年,更是进一步落实“以病人为中心发挥中医药特色优势”以提高医疗质量为主题的医院管理年,在院领导的坚强领导之下,内一科紧紧围绕“深化改革、扩大开放、科技兴科、稳定发展”的这个主题,进一步增强全科职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,提高竞争力,加强行风建设,提升科室形象,圆满完成了全年工作目标和任务,现总结如下:
第一,在思想政治方面。深入学习宣传贯彻“三个代表”重要思想,认真组织全科职工认真学习卫生法律法规,积极响应医院组织的“两好一满意”活动,结合医院管理年活动,采用集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习“两好一满意”的各项内容,各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。并以此为主线,使科室的各项工作以质量好,服务好,病人满意的“两好一满意”为指导。认真组织传达医院的各项规章制度,做到与院保持高度一致,做到政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风教育,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。
第二,在业务工作方面。我们深知,医疗质量是医院科室管理工作的核心内容,是医院科室的生命线,也是管理成效的关键所在。为此,我们积极响应医院以病人为中心,以质量为核心服务宗旨,做到基础环节、终末质量并重,自我控制与全面监督并举。在2011工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步进行。在2011,我们的出院病人数达到 380人,与上的出院76 人,分别同比增加500%;业务收入 50万,与上的12万相比,同比增加417%,床位周转率80%,同比增长405%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然也离不开内一科全体医务人员辛勤的汗水和默默的付出。人员少,工作压力大可能是全院大多临床科室共同现状,这种情况在内一科尤为突出。在一个年出院病人数近400人次的科室,只有5名医生(包括科主任),还要参加门诊,医院的义诊,查体,保健等活动,工作的确是在很高的强度中进行的。但是科内的医生们都任劳任怨,不记名利,经常加班加点,做到忙而不乱。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和快速发展,在2011,在医院领导下,我科加强了急救培训与演练。科室注重急救知识的更新与操作技术的培训,开展了多个急救知识学习专题,科内医生尤其是年轻医生的急救水平有了较大提高,抢救成功率保持在95%以上。在2011,我们收治的急危重病人近百人,其中急性心肌梗死病人20余人。
第三,在业务学习方面。我们注重基础知识,基本技能的学习,尤其对工作5年内的年轻医生,做到严要求。积极组织科内医生参加院内外学术讲座。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括每个专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用与临床工作中。对有特殊要求的病人,我们帮助请上级医院知名专家到科室会诊,在为病人服务的同时,有助于我们医疗水平的提高。
第四,在科室管理方面。医疗质量是科室管理工作的核心内容,科学有效的管理,是保证医疗质量的重要因素。2011年我们制定了严格的考核制度,完善对工作量,病例质量,病人满意度,工作制度,操作规范的考核和测评,结果纳入及月奖金发放和年终人事考核,有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。目前,科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
第五,存在问题与不足。做为建科时间较短的科室,自然存在一些不足和需要进一步完善的地方。
1、科室人员不足,医生处于超负荷工作状态,2、科室人员整体业务水平还有很大的提升空间,3、科室管理方面,有些制度需要更进一步细化,4、在奖金分配方面,虽然已经做到多劳多得,但差距可能需要进一步拉大,5、有时候科室间协助,沟通需要进一步加强,6、科研工作需要进一步加强。
第六,2012年工作打算。
1、以“三个代表”重要思想为指南,巩固“两好一满意”活动取得的成果,以社会需求、群众满意和医院需要为标准,扎实抓好科室建设。
2、鼓励科研工作,加大科研成果奖励力度,3、进一步细化科室管理,尤其是医疗质量各环节控制,病例质量控制,4、争取开展新技术,新疗法2-3项,总之,回首过去,通过2011年一年的努力,成绩来之不易,这是医院领导正确决策,指导的结果,是全科医护员工共同努力的结晶。今后,更应与时俱进,在科室建设中大胆改革、开拓,不断创新,以取得2012年科室建设的更大成绩。