第一篇:暑期社会实践报告——关于农村医疗状况的调查
暑期社会实践报告
——关于农村医疗状况的调查
2005年党的十六届五中全会提出了建设社会主义新农村的重大历史任务,暑期社会实践报告——关于农村医疗状况的调查。建设社会主义新农村,总的要求是“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”。这20字方针内涵十分丰富,既要求发展农村生产力,又要求调整完善农村生产关系;既要求加快农村经济发展,又要求加快发展农村社会事业;既要求加强农村物质文明建设,又要求加强农村精神文明、政治文明与和谐社会建设。总之,我们要建设的社会主义新农村,是经济建设、政治建设、文化建设、社会建设和党的建设协调推进的新农村,也是富裕、民主、文明、和谐的新农村。
作为新时代的大学生,我们应该积极地响应党中央建设社会主义新农村的号召,到农村去,到基层去,了解农民经济生活现状,增加对中国基本国情的认识,为以后更好的融入社会,建设国家打下坚实的基础,于是,在2007年的这个暑假,我决定按照学校对我们暑期社会实践的要求,深入农村,对新农村建设的一个重要部分——农村合作医疗情况进行了一些调查了解。
我国城乡之间的差距,最突出的是社会发展的差距;我国农村的落后,最突出的是社会事业的落后;我国农村存在的问题,最突出的是农民“上不起学”、“看不起病”的问题。农村卫生事业的建设,与农民的日常生活息息相关,是衡量农民生活水平的重要标志。中国是一个农业大国,能否解决好广大农村人口的医疗保障问题,将直接影响到我国农村的经济发展和社会稳定。
我国农村地区的合作医疗制度作为在计划经济体制下的农村人口的主要医疗保障制度曾发挥了极其重要的作用。通过从有关机构和查阅相关资料了解到了一些农村合作医疗的产生及发展情况:
1、合作医疗制度的产生
我国农村的合作医疗制度最早可以追溯到抗日战争时期,当时是以“合作社”的形式举办医药卫生事业,实际上是一种农村医疗保障制度的萌芽。在建国初期,严峻的国内外政治经济形势,对国家安全构成了巨大的威胁,出于对国防军事的考虑,模仿前苏联模式施行重工业超前的发展战略就成为必然。但我国经济发展水平较低,工业基础薄弱,农业剩余产品是国家工业化的主要原始资本,国家有而且只有通过工农业产品交换剪刀差方式从农村汲取经济剩余来推动工业化。因此,为全面推进工业化,建立了以户籍制度为代表的城市壁垒,通过户籍所对应的票证体系把生产和生活资源滞留在城市中,同时,进一步推进二元经济和社会结构,导致城乡经济社会运作机制有根本上的差别,在资源较为短缺的情况下,特别是工业化的取向使保护工业部门的劳动力成为了整个公共政策的首选目标和价值定向。国家在福利分配上有针对性采取了城乡有别的福利提供原则,即从50年代初开始,我国逐步建立了与计划经济相适应的医疗保障制度,由国家向城镇公有单位机构提供公费医疗和劳保医疗福利。农村绝大多数农民基本处于国家的社会福利体系之外,缺少医疗保健的农民采取自发的互助形式来解决医疗问题。我国农村正是出现具有互助性质的合作医疗制度是在1955年农村合作化高潮阶段。一些地方如山西、河南等地出现了由农村生产合作社举办的保健站,采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益基金补助相结合的办法,由群众集资合作医疗,实行互助共济。1955年初,山西省高平县米山乡建立了我国第一个医疗保健站,实现了农民“无病早防、有病造纸、省工省钱、方便可靠”的愿望。
2、合作医疗制度的推广与发展
在卫生部肯定了米山乡的做法之后,其经验在全国部分地区得到推广。1959年11月,卫生部在全国卫生工作会议上肯定了农村合作医疗的形式,促使其进一步兴起和发展。1960年2月中央肯定了合作医疗这一办医形式,并转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的报告》,将这种制度成为集体医疗保健制度。1960年5月18日《健康报》在社论《积极推行基本保健医疗制度》中肯定了这种集资医疗保健制度的办法,这对于推动全国农村合作医疗制度的发展起到了一定的作用,这时,全国农业生产大队举办合作医疗制度的已达40%。“文化大革命”时期,新兴的农村合作医疗制度被大力推广。据世界银行(1996年)报道,当时的合作医疗费用大约只占全国卫生费用的20%,却初步解决了占当时80%的农村人口的医疗保健问题。到1976年,全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保健制度。
3、合作医疗制度的衰退
20世纪70年代末期,由于农村推行了一家庭联产承包责任制为主要内容的经济体制改革,建立了统分结合的双层经营体制,原有的“一大二公””队为基础”的社会组织形式解体,农村合作医疗也随之大幅衰减,1989年的统计表明,继续坚持合作医疗的行政村仅占全国的5%。
各种医疗保障形式在我国农村的情况:
1、社会医疗保险
我国目前正在进行的医疗保险制度的改革,主要针对的是城镇企业的职工和国家行政事业单位的工作人员,而作为人口大多数的农民仍然被排除在制度安排之外。因此可以说,在我国的广大农村,社会医疗保险基本上是一个空白。
2、商业医疗保险
社会医疗保险的缺失为商业医疗保险在农村的发展提供了一定的空间,可以说它是解决广大农民群众看病就医的一个非常重要的途径,社会实践报告《暑期社会实践报告——关于农村医疗状况的调查》。但是,商业医疗保险是盈利性和自愿参加的,为了保证利润的获得,商业医疗保险公司在选择投保人的时候往往会把那些年老体弱、身体状况不好的人排除在外,而这部分人对医疗保障的需求却是最迫切的。另外,由于政府并没有以政策法规的形式强制农民必须参加商业医疗保险,并且由于商业医疗保险的投保费一般比较高,因此农民在做出选择的时候就会非常慎重,他需要考虑自己是否承担的起在医疗保险方面的花费。所以,尽管商业医疗保险在农村有发展的空间,但是这个空间也是很有限的。
3、社会救助——享受的范围非常有限
目前我国在农村针对无依无靠、无生活来源、无法定赡养人(扶养人)的“三无”人员实行的保吃、保穿、保住、保医、保葬(幼儿保教)的“五保”供养制度,能够在一定程度上解决这部分特殊人群的就医问题,但是这种制度的覆盖范围是非常有限的。
90年代,一些地方出现了不同模式的合作医疗体系试点,主要有“福利型”、“风险型”和“福利风险型”3种。虽然1997年1月中央提出“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度”,但全国只有18%的行政村实行了合作医疗,只覆盖了全国农村人口的10%,90%的农民仍要自费看病。1998年国务院机构改革后,原来由卫生部主管的农村医疗卫生事项移交给了劳动与社会保障部,而后者无法独自解决相关的财政投入和农民减负等一系列政策性问题,导致农村医疗保障工作实际上处于“真空地带”,广大农民的看病就医问题基本是依靠家庭保障来解决的。
先来看两组数据:1991年中国农村卫生费用占全国卫生总费用的33.73%,到2000年,所占比例下降为32.07%。我国平均每1000人拥有卫生服务人员3.63人,而农村不足2人。
党的“十六”大提出了全面建设小康社会的目标。“奔小康,先保健康”,这是建立新型农村合作医疗制度的一大前提。建立新型农村合作医疗制度,是解决农民“因病致贫,因病返贫”的问题,事关农村改革、发展、稳定大局,是得民心、顺民意、解民忧的实事好事。
1、新型农村合作医疗政策的出台及政策规定
在《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知(2003)》中提出:“新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助供给制度。从2003年起,各省、自治区、直辖市至少要选择2-3个县(市)先行试点,取得经验后逐步推开。到2010年,实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民的健康水平。随后,各地纷纷行动起来,开展新型农村合作医疗制度的试点,并取得了一定的经验。
2、新型农村合作医疗制度有何特点?
农民合作医疗互助共济的根本性质不变,都是为了共同抵御疾病风险而建立的一种医疗互助共济制度。
新型农村合作医疗与传统的合作医疗相比较,有六个方面特点:
一是加大了政府的支持力度,进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制;
二是突出了以大病统筹为主,兼顾受益面,与各地经济水平和群众心理承受能力相适应,将重点放在解决农民因患大病而导致的贫困问题上,保障水平明显提高;
三是提高了统筹层次,以县为单位统筹,增强了抗风险和监管能力;
四是明确了农民自愿参加的原则,赋予农民知情、监管的权力,提高了制度的公开、公平和公正性;
五是由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构,加强领导、管理和监督,克服了管理松散、粗放的不足;
六是建立医疗救助制度,照顾到了弱势人群的特殊情况
3、新型农村合作医疗基金来源?
以户为单位农民每人每年交10元合作医疗费;按参加人数,中央财政每人每年补助20元,省级财政每人每年补助20元,合计40元。如果农民不交,国家就不补助。
4、参加新型农村合作医疗的对象是哪些人?
新型农村合作医疗制度,是为了解决农民因病致贫、因病返贫问题,所以参加新型农村合作医疗的对象是:
一县辖区内农村户籍人口以户为单位参加;
未参加城镇医疗保险和未以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的乡镇企业职工;外出打工、经商、上学的农村居民、因小城镇建设占用土地的农转非人员。
从中央和省里的文件可以看出新型农村合作医疗制度正在飞速普及,为农民朋友带来切实的好处。
我国6.85亿农民参加新型农村合作医疗
2007年06月12日来源:中华人民共和国卫生部
根据各省(区、市)上报的数据汇总,截至2007年3月31日,全国开展新型农村合作医疗的县(市、区)达到2319个,占全国总县(市、区)的81.03%,覆盖农业人口7.99亿,占全国农业人口的91.93%,参加合作医疗人口6.85亿,占全国农业人口的78.78%,参合率为85.70%。
从受益情况看,2007年第一季度全国累计受益7418.19万人次。其中,住院补偿553.40万人次,门诊补偿5822.80万人次,其它补偿122.28万人次,体检919.71万人次。中西部地区累计受益4024.08万人次,其中,住院补偿376.48万人次,门诊补偿3084.97万人次,其他补偿64.80万人次,体检497.83万人次。
(注:西藏自治区采取半年报制度,以上数据中除全国开展的县数外,其余汇总数据不含西藏自治区)
卫生部新闻办公室
二〇〇七年六月十一日
新农合工作被列为2007年
省政府承诺为民办的十二件实事之一
继2005年,2006年新农合工作连续两年被省政府列为为民办的实事之一后,今年,省政府又研究确定将其作为2007年省人民政府向全省人民承诺要办的实事之一。
2007年,省政府围绕落实科学发展观、构建和谐社会、实现我省经济社会又好又快发展的目标要求,通过集中民智、了解民意、积极审慎,严肃认真地提出并经省政府93次常务会议确定以下12件实事为2007年省人民政府向全省人民承诺要办的实事。具体为:新型农村合作医疗工作扩大到80%的县(市、区)。
日前,我省2007年度新农合农民个人筹资工作全面结束。
在财政部驻山西监察专员办事处、省财政厅、省卫生厅新型农村合作医疗管理中心的通力合作下,我省已全面完成对2007年度93个中央及新农合制度县(市、区)申请中央、省级财政补助资金的审核工作。6个省级新农合制度区申请省级财政补助申报工作正在进行中。据统计,2007年我省共有1831万农民参加新型农村合作医疗,参合率达87.54%,较去年又提高了1个多百分点。据了解,在省里未下硬性指标、时间又短的情况下,许多县(市、区)的筹资工作又快参合率又高,99个县(市、区)中有29个县参合率达到了90%以上,其中,临汾吉县参合率高达97.77%。
新型农村合作医疗制度是以保障农民健康为根本宗旨,通过合作医疗制度共同筹集、合理分配和使用合作医疗基金,为农民提供基本的医疗预防保健服务,满足农民的基本医疗服务需求,减少因病致贫,达到保障和增进农民健康的目的。
建立新型农村合作医疗制度,是全面建设小康社会、构建和谐社会的需要。目前,新型农村合作医疗制度建设工作正在试点探索逐步推进。由于此项工作尚处于起步阶段,各项管理制度和实施方法还不够完善,在实际运行过程中面临诸多困难、矛盾和问题。要进一步做好新型农村合作医疗工作,必须针对试点中存在的问题,研究对策,为今后稳步推进打好基础,把好事办好,使农民兄弟得到实惠。真正让农民看得起病,看得好病,使医疗服务真正帮到便民、利民、取信于民,促进农村医疗工作的健康发展。
建立和完善新型农村合作医疗制度,是党中央、国务院为增强农民抵御大病风险的能力、保护农民身体健康、促进农村经济发展和社会稳定作出的重大决策,对构建社会主义和谐社会具有重大意义。
第二篇:农村医疗状况调查问卷
农村医疗状况调查问卷
请根据您自己的实际情况,在每题的答案中选择一个打勾。谢谢您的合作!
一.基本情况
1.你的性别:A、男B、女
2.你的年龄:A、10-20B、20-30C、30-40D、40以上
3.你的文化程度:A、初中或小学B、高中或中专C、专科D、本科或本科以上
5.你的婚姻状况:A、未婚B、已婚
二.医疗卫生状况.1.一年中你本人或者家人去医院看病的机率如何?
A、基本不去B、偶尔C、经常
2.你本人或者家人每年花在医疗上的费用大概是多少?
A、500以下B、500-1000C、1000-5000D、5000以上
3.你是否放心医生对你的治疗?
A、很放心B、比较放心C、不太放心D、很不放心
4.你觉得你本人或家人的医疗费用的增长与家庭收入增长相比如何:
A、高于收入的增长B、两者差不多C、低于收入的增长
5.你对定点医院的服务和收费满意吗?
A、满意B、较满意C、一般D、不满意
6.村里有没有响应的合作医疗保险宣传?
A、经常有 B、有,只是在投保时做过宣传 C、没有
7.你对新型的合作医疗了解吗?
A、完全不知道 B、知道一点 C、了解
8.你觉得合作医疗的报效制度怎么样?
A、太麻烦 B、有点复杂 C、很简单、D、不知道
9.你觉得农村医疗卫生资源不足表现在哪些地方?(多选题)
A、条件差 B、设备差 C、医疗水平低 D、缺医少药、E、不清楚
10.关于医疗改革,你认为最需要解决的问题是什么?(多选题)
A药价虚高 B医疗服务费上涨 C扩大医保用药范围 D建立重大疾病预防体系 E提高医疗服务治疗
谢谢您的合作!祝您身体健康,工作顺利!
第三篇:暑期社会实践报告:农村环境污染调查
南京XX大学2013年暑期社会实践活动调查报告
系别名称:社会工作系
姓名:XX专业:社会工作学号:XXXXXX
摘要: 我们通过问卷采访调查发现目前农村环境污染存在的问题,提出相关建议使之日益完善,服务于民,使被污环境得到改善。调查主题:农村环境污染情况调查
调查时间:实践时间:2013年X月XX日至X月XX日共XX天 调查地点:苏州市张家港市金港镇袁家桥村
调查人:XX
调查内容:农村环境中存在的问题
调查方式:问卷调查,口头采访
调查步骤:1.拟定问卷
2.发放问卷,口头采访。
3.回收问卷,分析问题,提出相关建议。
一.目前农村的环境状况
近几年来,在党的方针政策的正确指导下,乡镇企业迅速发展,农村产业进一步调整,农业现代化水平,产业化水平有了进一步提高,农村经济持续增长,环境有了大的改变。到2006年,该村人均住房面积达到了35.2平方米,比1999年增加11平方米,新建、改建公路1324公里,建设沼气池1万个,打深水井28眼,解决了28个村群众的饮水问题。2000年以来,全县治理水土流失面积近300平方公 1
开i,全县绿化面积不断加大,森林覆盖率达到26℅,生态环境不断改善。今年,县委、县政府把流域,区域环境综合整治工作作为环保的重中之重,加强环境整治力度,制定了切实可行的措施,强力推进综合整治工作,但是,农村生态环境保护与建设方面仍然存在诸多问题。距建设新农村的基本要求还存在很大差距,尤为突出的是农村环境污染问题。分析调查问卷后显示,有36.7%的村民觉得空气没有以前要好,65%的村民认为水质大不如从前,约95%的村民认为环境问题影响到了生产生活。这些问题具体表现在以下几个方面:第一是一部分地区空气污浊,粉尘含量高,群众难以呼吸到新鲜空气,特别是居住在大工厂附近的群众。第二是一些地区土壤质量下降,水土流失未得到有效控制,有机质含量不高,肥力下降;部分土壤受到污染,重金属含量超标,2005年来,耕地面积为16万多公顷,其中,几污染面积为2200多公顷,占耕地面积的0.77%。第三是有些地区水质较差,群众饮水不安全。第四是部分地区生态受到严重破坏。一些企业在开采资源过程中,忽视环境保护,致使一些地方出现塌方、裂缝、滑坡、泥石流等自然灾害,导致水土流失,植被受到破坏。第五是村镇规划不到位,村容村貌脏乱差现象特别严重。
二.出现环境污染的主要原因
(一)城市农村转移,加速了环境污染进程。在经济发展过程中,工业污染向农业转移,城市污染向乡村转移的趋势比较明显。一是污染型企业向乡村转移。二是城市部分污水和工业废水的超标排放。三是城市垃圾在近郊农村堆积,造成周围环境受到严重污染。
(二)重点污染区域、行业,加重了环境污染。20世纪90年代以来,尽管采取了 “一控双达标”、关停“五小”等大规模的污染治理行动,但由于乡镇企业发展迅速以及产业结构等原因,乡镇企业的污染仍然在加重。新兴煤矿场,昊丰水泥厂、副达造纸厂等这些重点污染区域和污染行业。这些污染区域和行业中的企业大部分规模化程度低,设备简陋,能耗系数高,环保投入不足,“三废”排放量大,加剧了这些地区的环境污染。
(三)重发展轻环保的思想,导致了环境污染。在促进农村经济发展中,一些基层干部缺乏经济与环境和谐发展意识,对保护环境认识不足,重视不够,存在严重的重发展轻环保思想。有的领导片面追求经济发展,以牺牲农业为代价发展工业,以污染环境为代价发展经济。环保工作只是停留在口头上,缺乏实际行动,一些企业和农民缺乏环保意识,不能用环保理念维护自己的家园,更不能规范自身的行为,为了获取自身利益,不惜污染环境。
(四)村镇建设缺乏科学规划,加剧了环境污染,随着现代化进程的加快,小城镇和农村聚集点规模迅速扩大,由于一些领导存在重建设轻规划的短视行为,造成绝大多数村镇缺乏长远、整体规划,有的虽有规划,但缺乏环境影响评估,我县80%以上的村镇建设至今仍处于无政府状态。以致形成“有新房无新村”的反差现象。
三.加强农村环境整治的几点建议。
在城市显著改善的今天,农村环境问题相比而言越发突出,无论是从改善我县总体环境质量的需要,还是从建设社会主义新农村,实现农村现代化的需要考虑,都必须重视解决农村环境问题。因此,对治理农村环境污染提出如下建议:
1.加大村镇规划和实施力度,从设施和制度上解决污染。我县应把生态村镇建设作为衡量社会主义新农村建设的重要指标,做好村镇生态规划。在规划中要把农村环保设施建设纳入到公共建设。按照农村现实条件,分布实施,首先要从解决垃圾和污水处理入手,加快个村镇的污水处理建设。建立“村收集,镇运输,县处理”的垃圾收集处理系统;家里农村卫生保洁制度,抓好生态文明村试点,逐步推开。
2.增强广大干部群众的环保意识,从思想上重视污染。要借中央建设社会主义新农村的东风,加大农村环境保护工作的宣传力度,结合新农村建设的具体要求和我县农村工作的实际,要采取多种形式,多层次,多渠道宣传环境保护法规,环境保护科学知识等,使人人都了解污染和破坏环境的危害性,增强环境保护意识。
3.加大环境管理和治理力度,从重点污染源着手治理污染。一是严格执行环境影响评价,强化新污染防治。二是要积极开展治理违法排污企业保障群众健康专项行动,严格查处各种环境违法行为。三是规模化畜禽养殖场管理可逐步推行集中治理,综合利用模式“种养平衡区域一体化”。四是要加快城市污水和垃圾的有效处理。加快治理排污企业,关停城郊农村私设垃圾场,阻断城市污水向农村转移途径。
4.制定农村环境保护的地方性法规,依法防治污染。我国的环境保护法,农业法等有关法律对农业环境的保护予以规定,但由于它们比较原则,针对性不强,在实际工作中难以操作和有效实施,我县应结合本地实际,出台相关地方性法规,使农村的环境保护工作真正纳入法制轨道。
讨论研究后,我们的成员认为,在保护农村环境的问题中,要从农村实际出发,发挥好政策引导,法律督导作用,充分调动农民的积极性,创造性。发挥好农民的主体作用。同时要组织,协调社会各个方面为新农村建设服务,为农民群众生产,生活提供舒适环境,是他们在建设社会主义新农村过程中既是建设者又是受益者,真正实现环境与经济,人与自然,生态与社会,城市与乡村协调发展的社会主义新面貌。我们居住在这片土地上,我们应该保护好他,受益的还是我们自己。我们应该从自己做起,从现在做起,号召大家一起来保护环境。
第四篇:农村医疗服务和农民医疗状况调查
农村医疗服务和农民医疗状况调查
一、调查说明
农村居民医疗服务状况问卷调查报告近年来,群众反映看病难、看病贵的问题比较突出。为了了解当前我市农村居民医疗服务状况,我组于近期在平顶山市选取了100户农村居民进行了抽样问卷调查,调查结果表明,当前新型农村合作医疗广为人知,也受到了大部分农户认可,取得了一定的效果,但实际工作中也存在不少困难和问题,要使新型农村合作医疗制度保持持久的生命力,还需不断倾听农民的呼声,改进工作方式方法,不断完善实施方案。
二、调查方式
抽样问卷调查
三、调查目的运用在校学习的基本知识和基本理论,去研究和探讨实际问题的实践锻炼,培养我们运用中国化的马克思主义解决实际问题的能力,提高实践能力和社会适应能力。通过这次实践调查,更好地了解农村医疗服务问题。
四、调查对象
本次调查涉及全市100户384人,人均纯收入4611元,95%为非低保户,5%为低保户。
五、调查时间
2012年7月15日至2012年8月25日
六、调查内容及数据
低保户中有80%是因疾病损伤致贫,20%是因家中劳动力少致贫。
七、调查结果及分析
(一)73%的人选择距离家最近的卫生组织是村卫生室,10%的人选择是私人诊所,9%的人选择是社区卫生服务中心,7%的人选择是乡镇卫生院,1%的人选择市级以上医院;家到最近的卫生组织的距离60%的人选择不足1公里,39%的人选择在1-2公里,1%的人选择在2-5公里。
(二)99%的农户参加新型合作医疗制度。在被调查的100户中,只有1户没有参加新型农村合作医疗制度,参保率达99%。
(三)66%的人认为农村新型农村合作医疗应以保大病或保住院为重点,33%的人认为门诊、住院都保,1%的人认为应以保门诊或保小病为重点。
(四)19%的人对农村新型农村合作医疗感到满意,71%的人基本满意,8%的人不满意,2%的人选择说不清楚。不满意的地方主要有报销医药费少,报销手续烦,定点医院收费高,定点医院看病手续烦,定点医院少,就医不方便,定点医院医疗水平低等。
(五)47%的人认为农村新型农村合作医疗个人所承担的比例基本合适,11%的人认为过高,10%的人认为过低,32%的人选择说不清楚。
(六)在现有合作医疗基础上,44%的人愿意再增加医疗保障支出,56%的人不愿意增加。
(七)如果有家庭成员患病,经常就诊的医疗单位44%是村卫生室,44%是乡镇卫生院或社区卫生服务中心,7%是私人诊所,5%是县级或以上医院。选择上述单位的主要原因:56%是离家近,13%是质量好,11%是定点医疗单位,8%是有熟人,7%是价格低,5%是其他原因。
(八)调查前半年,22%的农户没有家人患病,59%的农户有家人得了小病,10%的农户有家人有慢性病,7%的农户有家人患了大病、重病,2%的农户有家人得了其它病。89%的人患病后及时就诊,共花费医药费121743元,按照规定能报销或减免43509.4元,实际报销或减免20712.3元。没有及时就诊的主要原因有病轻,自己治疗,经济困难,能拖则拖,医药费不能报销等。
(九)43%的人认为现在看病难,51%的人认为不难,6%的人选择说不清楚。
(十)86%的人认为现在看病贵,5%的人认为不贵,9%的选择说不清楚。认为贵的原因主要有药品太贵,检查太多,医疗机构乱收费,个人支付比例高等。
(十一)9%的农户因家人得病在2012年向医生送过红包。
八、总结
(一)报销范围窄、比例低,报销的医药费少。调查显示,实际报销或减免仅占全部医药费的17%,农民挣钱不易,他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主,对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说,农民患上需住院治疗的大病相对较少,而头痛、感冒等小病时有发生,但不需住院治疗。因此,农民在缴纳费用后,往往全年得不到任何的医疗补偿,导致农民认为付出多,回报小,不划算。这在很大程度上影响了农民的积极性,身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参加。
(二)部分定点医院不规范经营,乱收费,农民利益受损。调查显示药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因,而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营,追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望,而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位,它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高,与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映,同样一个感冒或其它小病,在私人医生那里只花二十多元,而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病,医生却要病人作各种检查,什么心电图、B超和各种化验,小病大看现象时有发生。为了能报销,有病往定点医院跑,路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等,化了许多冤枉钱,就算得到了一定补偿,仔细算算反而不划算。
(三)定点医院少,看病手续烦。调查显示,农民就医大多数选择乡镇卫生所、村合作医疗站以及个体医生。因为他们觉得这些医疗单位离家近,就医方便,药价便宜,收费低,服务态度好。定点医院少,给农民看病带来不方便。
(四)村卫生室及私人诊所的医疗服务水平低。所调查的100户中,有51%的农户患病选择经常就诊村卫生室或私人诊所。在这些医疗单位中,规模小、设备简陋、药品种类少。医生的文化素质低,难以满足农民就医需要。在80年代以前从业的人员中,很多都是集体经济时期的赤脚医生,他们的医疗技术水平普遍较低。
(五)医务人员的素质差。调查显示患大病的农户有超过50%的人给医生送过红包,部分定点医院的医生服务态度欠佳也是农民看病难的主要原因之一。
九、建议
(一)加大政府的投入程度,充分体现政府为民办实事的诚心。
(二)及时调整补偿标准,扩大报销范围。
(三)逐步扩大定点医疗机构,方便参保农民就医。
(四)调整优化农村卫生资源,加快服务模式改革。
(五)加强对医务人员的培训,加强人才培养,提高服务质量和技术水平。
(六)进一步完善药品采购制度,切实降低农村药品价格。
(七)继续纠正行业不正之风,控制不合理医药费用,减轻群众负担。
(八)可以对患重病、大病的因病致贫农户实行医疗补贴。多渠道、多方面增加农民的收入,建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系,形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络。
(九)可以对患重病、大病的因病致贫农户实行医疗补贴
(十)多渠道、多方面增加农民的收入,用发展的方式解决农民“看病贵”的问题。
十、感想
新型农村合作医疗制度是国家对农民的关心,是国家为解决农村居民的医疗保障问题所作出的一项有效的政策。它是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。由于它的投保比例很高,其收费也较商业医疗保险便宜得多,再加上国家和地方财政的补贴,使得每人只需交10元便能加入新型农村合作医疗。所以它具有的优势之一是:缴费便宜。是广大农村居民买得起,用得着的实用保险。它虽然从根本上对我们农村居民在解决“看病难,看病贵”的问题上给于我们了一定的帮助,也能为我们在医疗一些花费不是太多的疾病上提够相当一部分的补助。但是,新型农村合作医疗在重大疾病面前,是发挥不了多大作用的。它虽然缴费低,报销比例较高,但这也决定了它的保险金额小。在面对重大疾病或需要大量金钱医治的疾病时,它便不能满足农村居民的保险需求,在这时,昂贵的医疗费用还是让普通的农村家庭吃不消。所以新型农村合作医疗仅仅只能解决农村居民一部分的医疗保障,不能全面解决农村医疗保障问题。
这次实践活动中,我收益非浅。身为一名大学生,作为未来的社会主义接班人,理应增强社会实践能力,为社会做力所能及的事。我立志将实践进行到底,因为实践着,我们快乐着!
第五篇:关于农村医疗建设的暑期社会实践报告
又是一个暑假,时光飞逝,转眼之间,xx年为期两周的暑期社会实践活动已接近尾声,但留在心中的印记却永远不会泯灭。
网上有这样一句话:“小病拖,大病扛,病危等着见阎王”。从小生活在农村,我算是亲眼目睹了这种现象,更是见识到了贫困所给山区人们带来的严峻的生存现状,同时我也深切的感受到那些缺医少药是什么样的尴尬现状,我的脑海里是这样一幅幅真是的画面:村里只有两个赤脚医生,卫生所在10里地外,很多村民平时有了小病就随便开点儿药要来吃,管用就吃,不管用就扛过来甚至不理了。现有的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数较少,报销的比率低,手续麻烦。村里的有些老人,每月只有200元维持生活,还有一些中老年人甚至是第一次测量血压,拒测量结果看,血压偏高的人占总测量人数的一般左右,只有极少数坚持吃药,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降压药,多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。这里缺乏正规的医学院校教育北京的学生,缺乏必要的医疗设备,人民生活水平更是低得不能承受最基本医疗服务,我相信这只是山村的一角。作为一名大学生、一名在高等学院接受思想政治教育的党员,回想起来,耳旁那一声声哀怨的声音那么刺耳,眼中的那一幅幅沧桑的面孔依然鲜活,心中的那一缕缕扶贫的热情更加深切、、、、、。我感慨万端。
我是一名平凡的大学生,到底能做些什么?知识就是力量,这是我们脑海里定性的东西了,知识是无穷的。我是非医学的专业的学生,但我会用业余的时间来学些有关医学的知识来充实我自己,医学是知识的海洋,活到老学到老,但在这有限的几年中,我们要尽自己最大的努力去做好自己的本职工作,学好专业知识。当然我们所面对的是鲜活的现实,事实上许多东西和我们书本上学的有许许多多的不同,特别是面对病人对其疾病并非书上所说的那么典型,在这为期两周的实践中我深有体会,医学更是一门实践科学,它不仅要学好书本上的知识,更要注重每一次实践,同时还要积极为自己创造实践学习的机会,记得有这样一句话;“人生不可虚度,悲叹在于没有贡献。贫困不是羞耻,失于未得到条件。疾病缠身出于无奈,世人仁爱之心却都能带来温暖”。对于农村医疗的现状,就像歌曲里唱的那样:“只要人人都献出一点爱,世界将变成美好的人间。”的确。面对农村现状,只要我们每个人都能投入到农村的建设中去,我相信经过几年或者几十年它总会得到改善。
作为一名大学生,在时间的两周中,通过与人民群众的广泛接触、服务、交流中受到了真切的感染和体验,思想得到了升华,社会责任感得到了增强,人生观、价值观也得到了进一步的强化,更提高了认识能力、适应能力和创造能力。在以后的学习中,我会更注重让自己努力发展自身素质的同时,启迪自身奉献的高贵品质,积极了解国家如今的医疗现状、社会医疗环境的严峻和医疗市场的现实,了解贫困给人民带来的健康威胁,了解贫富差距、城乡差距和地区差异等等。同时,作为一名团员,我也让身边的同学知道有爱心和奉献精神的义务人员组成的扶贫队伍才是贫困地区人民的真正需要,要让我们都懂得行医不仅仅是一中谋生的手段,更是一中义不容辞的责任、是一中神圣的使命。更让我们都知道行医的精髓和真谛。我们要做那一个个富有爱心和奉献精神的学生们,定能将这颗爱的种子播撒到祖国的每个角落。