儿科完整总结(一)

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第一篇:儿科完整总结(一)

一,绪论:

1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。

2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。

1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。

2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄+10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍

3、身高(长):1岁时75cm。二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。

3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—544、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨

生长而增大,6月龄开始减小,最迟1.5岁闭合。(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。

5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。6,大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。

7,夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。

第二篇:2021年儿科护士总结「一」

2021年儿科护士总结【一】

撰写人:___________

期:___________

2021年儿科护士总结【一】

__年的时光就此画上了句点,对于即将要展开的心得一年的工作也是应该要摆正自己的心态来对过去一年的工作进行总结,这样才能更好的明白在这份工作中的成长与变化,更是为下一年的奋斗做更好的规划。

一、服务工作的进行

身为儿科的护士就是需要在自己的工作岗位上做好职责内应该要做好的事情,尤其是为儿童的身体健康做出更大的关心与爱护。当然在这一年的时间里我在这份岗位上也是铭记这一点,真正的为儿童的健康做了更多的付出,为他们在医院的康复做了更多的努力。既然作为服务人员,我就是在自己的护士岗位上为儿童们的服务,以更加温和的态度来面对他们,与他们共同成长和玩耍,就是希望他们能够在更加开心的环境中成长,同时忘却病痛所带来的折磨。花费更多的时间去关心他们,用一颗真心去与他们交流,更像是朋友一般与他们谈天说地,以期更好的状态来让他们收获到更好的成长与改变。

二、提升医护能力

在这份工作岗位上更多的便是需要将必须掌握的医护能力都非常的熟练,毕竟儿童是祖国的花朵,是容不得有一丁点的马虎,更是不允许在工作中有更多的忽视或是不好的方面。在工作中我都是摆正自己的心态,在工作上认真的做好应该要做的,尤其是这一年我积极的参加医院的各项培训,就是希望能够在技能上提升自己,以期得到更好的成长,在自己的工作岗位上去有更多的努力与更好的奋斗。

三、工作中的不足

通过这一年的工作,我虽然是在自己的岗位上也是比较的熟练,但是儿童的成长与发展都是有较大的差异,所以在应对起来确实会存在一些困难。虽然我也是接受了儿童照顾的培训,但是我还是在这方卖弄有些缺乏,还需要更多地去磨炼。虽然在耐心方面我也是有较大的进步,但是要真正地较好的面对这些儿童还是需要更多的成长,去磨砺自己,争取在工作中能够有更好表现。当然身为护士,我还存在着一个致命的缺点,那就是粗心,有时候没有办法将工作的进行做到百分百的成绩。

面对这一年的工作与生活,都很明显的看出来我需要去成长,需要去改变,我也相信我能够为自己的未来做更多的努力,当然在以后的生活中我也是会加强自己的能力,为自己的生活去奋斗,去收获自己更美好的未来,更是在自己的工作岗位上做好所有的工作。

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第三篇:2014儿科总结

2014年儿科工作总结

过去的2014年,对聊城市中心医院来说是非同寻常的一年,自6.26号我们医院运行以来,在院领导的带领和同事们的共同努力下,各项工作得以顺利开展,儿科作为一个成熟科室在各个方面也有了很大的提高。现就儿科工作做一下总结与汇报。

自从医院运行以来,我们共完成工作量:接收病人 约1000人/次,抢救病人 5人/次,实行感动式细节服务900 人/次,护理危重病人约100 人/次。

一、完善科室规章制度,规范工作流程,确保护理安全质量。

1.在护理部的指导下,科室统一制定护理台账,明确各类岗位职责和工作制度及流程,做到工作中有据可依。2.坚持查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长 总核对1~2次,并有记录;(2)坚持携带输液卡,护理操作时要求三查七对,拒绝差错发生。

3.坚持床头交接班制度及时了解危重患儿以及患儿家 长的需求,发现问题,及时解决。

4.完善和规范各种护理文书的书写记录,科室指定专职人员进行护理质量质控,发现问题,及时告知责任人,进行改正,不断规范护理文书的书写质量。5.工作中,做到月有计划,周有安排,每周进行护理质量一级质控,并对存在的问题进行整改和追踪评价,从质控中找出工作的弱点和难点,组织大家在每周一次的科会上进行讨论分析,使护理质量不断提升。

6.深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作。要求每位在岗人员必须定时巡视病房,掌握患儿病情,关注家属的心理变化,同时对病室的各种设施、物品要加强安全管理。

二、深入开展优质护理服务,提高患者满意率。1.儿科以护理部开展的“五个一”感动式服务为基础,坚持做到免费为每一位患儿提供“五个一”,并针对科室情况制定了7项儿科优质护理服务,为住院期间的患儿过生日、出院前的患儿理发等。

2.认真落实各阶段健康教育,从患儿入院开始,护理人员对患儿及家长进行疾病相关知识的介绍,让患儿家属对疾病有一定的认识,并将健康教育贯穿于整个住院期间,对在满意度调查中发现的问题及时反馈并制定整改措施。

3.坚持为出院患儿随访,及时了解每一位出院患儿病情恢复情况,发现问题及时报告科主任,将患儿及家长的动态变化及时掌握。

4.每月为患儿家属进行健康教育讲座一次。培养科室基础知识掌握牢固,沟通技巧具有优势的护理人员进行授课,以拉近护理人员和患儿家属的距离。

三、加强三基三严训练,完成继续教育工作。1.护士长、带教老师每周进行4-5次的晨会提问,并由带教老师贾佳负责操作培训,组织科室人员技术练兵,认真对待护理部每月组织的考核,对于考试不合格人员进行一对一帮扶,让科室护理人员熟练掌握基础护理知识。

2.积极参加护理部组织的业务学习,同时每月组织人员以PPT形式进行业务学习2次及护理查房1次,针对疾病复杂,恢复慢,常见病,多发病等不同病种进行讲课,让每位人员对儿科的专科知识熟练掌握。

3.科室自从运行以来,支气管镜工作顺利进行,积极培养支气管镜的护理人才,目前,新培养的支气管镜护理人员路娟娟已经在N3级护理人员李欣欣的指导下,能够独立上台,协助医生完成工作。

四、严抓院感防控工作,防止医院感染事件的发生。1.每月院感专职人员进行科室内院感知识授课,并进行理论考核,对考试成绩做出分析,对院感知识掌握不够扎实的护理人员进行单独培训,让每位人员重视院感的重要性。

2.严格执行无菌技术操作规程,坚持做到每日查对消毒包及各类无菌物品。NICU护士对新生儿暖箱、监护仪、治疗室、操作台等做到每日进行擦拭,消毒。科室每月按护理部制定的计划进行卫生学监测,开业以来未出现不合格现象,亦未出现感染病例。

五、提高护理人员业务素质,加强科室文化建设,增加科室凝集力。

1.科室建立了同事间支持小组,积极解决同事们遇到的困难,创建舒心的工作环境。

2.每月进行EQ培训,活跃科室氛围,减轻工作压力。

六、不足之处:

1.个别年轻护理人员对患儿的静脉穿刺技术、抢救仪器的使用、抢救药物的配置需进一步提高。

2.抢救工作中的配合以及协作能力仍需进一步完善。3.护理人员的沟通协调能力有待提高。

2015年儿科护理工作计划

针对2014年存在的问题,在新的一年,我科将在护理部的领导下,制定科室护理工作计划如下:

一、护理安全

1.将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

2.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

3.加强重点患儿的管理,如将监护室的特护患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4.注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、护理服务

1.培养护理人员与患儿家属的沟通技能。

2.注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访意见、与患儿家属的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

三、教学管理

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.组织高年资护士讲解小儿静脉穿刺技巧,并言传身教,使护理人员有一个大的提升。

3.增强科研意识,力争完成5篇护理论文。

四、科室文化

1.建立激励机制,发挥每位护理人员的才能。2.继续发挥同事间支持小组的力量,积极帮助同事解决困难。

3.提升自身的个人魅力,树立良好形象。4.建立良好的医护关系,营造和谐的工作环境。

儿 科

姜凤青 2015.2.21

第四篇:儿科总结

一,绪论:

1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。

2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。

二,生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。

1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。

2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄+10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍

3、身高(长):1岁时75cm。二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。

3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—544、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄开始减小,最迟1.5岁闭合。(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。④乳牙约2.5岁长齐。

5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。

6,大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。

7,夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。三:儿童保健原则:

1,生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。

2,计划免疫:乙肝疫苗:0、1、6;卡介苗:0;脊髓灰质炎:2、3、4;百日破:3、4、5;麻疹:8。

3,儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因:窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。

四,儿科疾病的诊治原则:

1,神经反射:2岁以下Babiinski征可呈阳性,但一侧阳性,一侧阴性有临床意义。2,贫血饮食:每日增加含铁食物,如动物血、动物肝、各种肉类。

3,药物选择:①水痘患儿禁用糖皮质激素;②镇静止惊药:新生儿首选苯巴比妥,年长首选安定;③每日(次)=病儿体重(Kg)*每日(次)每千克体重所需药量。

4,液体疗法:

第五篇:儿科总结

我国将围生(产)期:自妊娠满28周(体重大于等于1000)后至生后7足天

1胎儿期:从卵子受精至胎儿出生约40周,此期特点生长发育迅速,容易受感染

2新生儿期: 从出生后脐带结扎时起至生后28天内

3婴儿期:从出生后28天~满1周岁之前,体格发育最迅速时期。易消化不良,5到6月抗体消失易感染 4幼儿期:生后1周岁~满3周岁之前,中枢神经发育加快防止意外发生

5学龄前期:3周岁后到6—7岁,智力发育加快

6学龄期:6岁,7岁到13岁,14岁,大脑皮质发育完善,乳牙换完

7青春期: 女孩11,12岁到17,18岁,男孩13,14岁到18—20岁:特点生殖系统迅速发育,神经内分泌不稳定

正常新生儿出生体重3kg,生后一周下降3%--9%属生理性体重下降

小儿体重前半年每月平均增长600~800g

小儿体重后半年每月平均增长300~400g

1岁时是出生的3倍,2岁时是出生的4倍

前半年体重=出生体重+月龄×0.7

后半年体重=6+(月龄×0.25)

小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg体重=年龄×2+8

体重波动±10%。﹤15%以下考虑营养不良,﹥20%考虑营养过剩

乳牙开始萌出的月龄是6-8个月,12个月未出为异常。2-2.5岁出齐共20个

2岁以内乳牙的数目约为月龄减4~6

6-8岁换恒牙,14岁换完,共28个

小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁

小儿何月龄克氏征阳性是正常的3~4个月前

小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前

小儿出现第一个条件反射是吸吮动作2岁小儿中点位于身长的中点在脐下

6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间 12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘 身长 :出生时上部量大于下部量,2岁中点在脐下,6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时恰在耻骨联合上缘,此时上部量和下部量相等。

出生时平均50cm,一岁内前半年每月2.5cm,后半年每月增1.5,一周岁75cm,1-2岁增10cm,2岁时85cm

2-12岁身高粗略估计:身高(cm)=年龄x7+70(cm)

头围:正常新生儿34cm,眉弓上放、枕后结节绕头一周。6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢,2岁48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54--58cm。在2岁前最有价值。

胸围:出生时约32cm,一岁时与头围相等46cm

头颅骨的发育:前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,6个月后逐渐骨化变小,1~1.5岁时闭合,后囟出生时很小或已闭合,至迟约于生后6~8周闭合。颅骨骨缝生后3—4个月闭合脊柱的发育:3个月出现颈椎前凸(脊柱第一个弯曲),6个月会坐时出现胸椎后凸,1岁时会走出现腰椎前凸。6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。

腕骨骨化中心 头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10)。

牙齿的发育 乳牙(20个)恒牙(32个)生后6--8个月乳牙萌出,12个月未出牙为异常,最晚2.5岁出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4~6,6--8岁时换恒牙共28个,在两乳磨牙之后,7~8开始按乳

牙萌出先后脱落代之以恒牙。乳牙萌出循序:下中切牙-上中切牙-下侧切牙-上侧切牙-下第一磨牙-上第一磨牙-下尖牙-上尖牙-上第二磨牙-下第二磨牙

生殖系统发育 青春期,女孩12~18岁,男孩13~20岁 ①青春前期:女9~11岁,男11~13岁,出现第二性征,生长明显加速,2~3年②青春成熟期:生长速度达高峰,第2性征全面出现,性器官均已成熟,约2~3年③青春后期:发育成熟,女17~21,男19~24。约3~4

小儿视觉,味觉,听觉的发育 新生儿能看距离60cm,在15~20cm范围最清楚。5岁能辨别颜色。3个月有定向反应,6个月区别父母声音,8个月区别语音意义,一岁时听懂自己名字。4岁时听觉发育完善,胎儿7~8月时味觉的神经束已髓鞘化故出生时味觉已发育完善,4~5个月的婴儿味觉已很敏感。

小儿的神经发育 出生时的先天性反射,觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等,一般3~4个月时消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁和提睾反射也不易引出,1岁时才稳定。3~4个月小儿肌张力较高可使克氏征阳性,2岁以下小儿巴氏征阳性可为生理现象。出生后2周左右可形成第一个条件反射(抱起喂奶时的吸吮动作)3~4个月出现兴奋性和抑制性条件反射

二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走 是粗动作发育过程的归纳

小儿营养:婴儿每日每公斤需水150ml。婴儿每日需要热量460KJ(110kal)/kg,1g脂肪产热38KJ(9kal)。1g蛋白质产热17KJ(4kal)1g碳水化合物产热1717KJ(4kal)。每日需要总热量中蛋白质占15%,脂肪占35%,碳水化合物占50%

脑神经出入颅部位歌诀

视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动;

静脉孔中咽迷付通,面听内耳舌下管行;

还有上颌圆下颌卵,也要记清。

脑神经连脑歌诀

一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通;

脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行;

桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听;

橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经;

锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。

交感神经功能歌诀

怒发冲冠,瞪大双眼;

心跳加快,呼吸大喘;

胃肠蠕动慢,大便小便免;

骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;

全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;

孕妇过兴奋,宫缩易流产。

舌的味觉及神经分布歌诀

舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸;

面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。

法乐氏四联症歌诀

肺动脉窄,主动脉跨,膜部缺损,右心室大。

盆底筋膜与肌肉歌诀

盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌;

尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。

肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。

尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提

尿生殖区层次:

外生殖器尿道除,层层结构盖本区.浅表皮薄多脂肪,三层筋膜深部张:

最下会阴浅筋膜,接续腹壁前外方;

尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌下方;

尿生殖膈上筋膜,会阴深横肌之上.三膜夹有两间隙:浅隙向前通腹壁,内有三肌阴蒂脚、球腺男女略有异;

深隙内含深横肌,周围完全被封闭。

腋窝淋巴结分群

胸肌肩胛下、外侧中央尖。

乳腺疾患时,胸肌群肿大先。

手掌层次

皮肤皮下掌腱膜,浅表三层一句过;

中间内外筋膜鞘,包含结构何其多;

鱼际掌中二间隙,内含组织似蜂窝。

注释:由浅入深,手掌层次为:皮肤、皮下组织、掌腱膜(深筋膜浅层)、手掌骨筋膜鞘(又分外侧鞘、中间鞘和内侧鞘)和手掌筋膜间隙(又分鱼际间隙和掌中间隙)。

小儿语言发育过程:

一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一十二把物念。(识别物体)

(注:数字代表月份)

“五律”------乳房的淋巴回流

外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。

内侧胸骨旁,吻合入对侧。

内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。

深入胸肌间或尖,前者又称Rotter结

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