党风廉政建设十五项制度

第一篇：党风廉政建设十五项制度

党风廉政建设十五项制度

1党风廉政建设责任制工作报告制度。

2、纪检监察领导挂牌，群众点名接访制度。

3、领导干部任前廉政法规考试制度。

4、廉政风险防范管理制度。

5、“重大事项”一把手末位表态制度。

6、信访听证终结制度。

7、基层便民服务制度。

8、对党政主要领导向纪委全委会述廉述效制度。

9、电子化政务采购制度。

10、向重大建设项目派出监督检查组制度。

11、下级党政一把手向上一级纪委全委会述廉述效制度。

12、村民监督委员会制度。

13、乡镇办案协作区制度。

14、乡镇公务接待廉政灶制度。

15、基层医疗机构药品“三统一”制度。

凤县质量技术监督局办公室

第二篇：党风廉政建设五项制度

党风廉政建设五项制度

一、党风廉政建设报告制度

(一)党风廉政建设情况报告应逐级报告、分级受理。各级党委(党工委、党组)、纪委(纪工委、纪检组)负责受理下一级党委(党工委、党组)及本级各机关、部门、单位党组织的党风廉政建设情况报告。具体工作由各级纪检监察机关负责。

(二)党风廉政建设情况报告的主要内容：

1、贯彻落实上级党委、政府及上级机关关于党风廉政建设的指示和部署情况；

2、组织领导本地区、本部门、本系统、本行业开展领导干部廉洁自律、查处违纪违法案件和纠正部门行业不正之风三项任务以及其他专项监督检查工作的情况；

3、组织党员、干部学习邓小平关于党风廉政建设理论和党风廉政法规，开展党风廉政教育的情况；

4、领导班子、领导干部廉洁从政及专题民主生活会情况；

5、本地区、本部门、本系统、本行业党风廉政建设规章制度制定及落实的情况；

6、提拔使用干部的情况；

7、支持执纪执法机关依法履行职责，采取措施为其有效开展工作创造条件的情况；

8、处理人民群众来信来访，解决群众反映的热点、难点问题的情况；

9、责任范围内应该报告的其他事项。

(三)党风廉政建设的综合情况定期于每年底前书面报告，专项工作视情况不定期书面报告，重大问题及时书面或口头报告。

(四)各级党组织不按本制度规定报告或不如实报告、不及时报告的，按照党风廉政建设责任制有关规定追究责任。情节较轻的，给予批评教育，限期改正；情节较重的，取消其评选先进单位资格；情节严重的，追究党政第一责任人和直接领导者的纪律责任。

二、党风廉政谈话制度

(一)实施党风廉政谈话，要正视问题，立足教育，着眼防范，督促、告诫各级领导班子、领导干部及时纠正不廉洁的行为和履行责任制中出现的问题，认真落实责任制。

(二)党风廉政谈话原则上按干部管理权限分级负责。各级党委(党工委、党组)、纪委(纪工委、纪检组)负责对下一级及本级各机关、部门、单位党政第一责任人进行党风廉政谈话，并委托第一责任人对其班子成员进行党风廉政谈话。具体工作由各级纪检监察机关会同组织部门负责。

(三)党风廉政谈话的主要内容：

1、由谈话对象如实汇报履行党风廉政建设职责的情况及自身廉洁自律，管好班子成员、管好配偶、子女和身边工作人员的情况；

2、由谈话人向谈话对象转告群众对其遵守廉政规定及履行党风廉政责任制的反映、评议情况，如有不廉洁的行为或不正确履行党风廉政建设职责的行为，要及时予以指出，并提出纠正和整改的要求，及时打招呼、敲警钟。

(四)党风廉政谈话应在党风廉政建设报告的基础上，结合干部考核和党风廉政建设评议、责任考核每年进行一次。如出现重大问题和突发事件，上级党组织应按党风廉政建设责任分工及时与下级党风廉政建设责任人谈话。

(五)党风廉政谈话采取个别谈话的方式，特殊情况下可以集体谈话。

(六)各级党组织在实施谈话前，应广泛收集和了解群众意见，掌握谈话对象自身廉洁自律及履行党风廉政建设职责的情况，对群众反映的一般性问题通过谈话转达给本人，对群众举报的涉及领导干部违纪违法的重大问题，不得直接转达给本人，应按有关规定办理。

(七)各级纪检监察机关要加强督促检查，及时了解和掌握党风廉政谈话落实的情况。

三、党风廉政建设评议制度

(一)党风廉政建设评议工作，实行分级负责、逐级评议的办法。各级党委(党工委、党组)负责组织领导对下一级党政领导班子、领导干部及本级各机关、部门、单位党政领导班子、领导干部执行党风廉政建设责任制情况的评议工作。评议工作结合干部考核评议工作每年进行一次。各级纪检监察机关和组织、人事部门负责具体组织实施。

(二)党风廉政建设评议的主要内容：

1、制定和执行党风廉政建设责任制的情况；

2、遵守《廉政准则》、制止奢侈浪费和廉洁自律各项规定的情况；

3、遵守政治纪律、组织人事纪律、经济工作纪律、群众工作纪律的情况；

4、党政第一责任人履行党风廉政建设领导责任，管好班子成员，管好配偶、子女和身边工作人员的情况；

5、其它需要评议的事项。

(三)评议工作采取在各单位自评的基础上，由上级党委(党工委、党组)结合责任考核进行重点抽查评议的方式。评议中应充分发扬民主，广泛听取各方面意见。具体作法可采取发问卷调查表、召开各类座谈会、民主测评等方式进行。

(四)评议结果作为对领导班子、领导干部执行党风廉政建设责任考核的重要依据。

四、党风廉政建设责任考核制度

(一)党风廉政建设责任考核，实行分级负责、逐级考核的办法。各级党委(党工委、党组)负责组织领导对下一级党政领导班子、领导干部及本级各机关、部门、单位党政领导班子、领导干部执行党风廉政建设责任制情况的考核，纪检监察机关和组织、人事部门负责具体考核工作。

(二)党风廉政建设责任考核的主要内容：

1、建立本地区、本单位党风廉政建设和反腐败斗争领导机构和办事机构及开展工作的情况；

2、制定党风廉政建设责任制实施方案和落实分工负责制的情况；

3、领导班子、领导干部按照市委、市政府关于实行党风廉政建设责任制实施办法中规定的责任范围、责任内容履行职责及取得成效的情况；

4、党政第一责任人全面履行党风廉政建设领导责任，廉洁自律，管好班子成员，管好配偶、子女和身边工作人员的情况。(三)党风廉政建设责任考核每年进行一次，在党风廉政建设责任评议基础上与工作目标考核、干部考核结合进行，纳入工作目标考核一并奖惩。

(四)考核分别采取自评打分和上级综合考评、重点抽核的方式进行。各级领导班子按考核内容和标准自行考评后，将自评结果书面报上级纪委(纪工委、纪检组)。由上级纪检监察机关和组织、人事部门在党委的统一领导下组成考核小组，对其自评结果进行综合考评，并根据情况对部分地区和部门进行重点抽核。

(五)党风廉政建设责任考核情况每年在全市通报一次。对考核中发现的问题，各级领导班子要采取措施限期研究解决并上报结果。对能正确履行党风廉政建设职责、成绩突出的领导干部，要结合工作目标考核给予表彰、奖励；对不履行职责或不正确履行职责的领导干部，要按照党风廉政建设责任制有关规定追究责任。

(六)对领导干部履行党风廉政建设责任的考核情况，应记入领导干部党风廉政档案，作为选拔、任用干部的重要依据。

五、党风廉政建设责任追究制度

(一)实行党风廉政建设责任追究，按照隶属关系和干部管理权限，分级负责，分级追究。必要时，上级机关可按照有关规定直接追究下级机关管理的单位及个人的责任。

(二)对违反党风廉政建设责任制规定的单位和个人实施责任追究，按照以下分工办理：

1、口头批评、责令写出书面检查或通报批评，由各级党政组织及其主管部门负责；

2、取消评选先进单位资格，由负责组织评选的主管部门提出意见，经同级纪检监察机关审核后，报负责审批先进单位的机关决定；

3、责令辞职或给予免职、降职，由各级组织、人事部门征求同级纪检监察机关意见后，按照干部管理权限规定办理；

4、违反党纪、政纪应追究纪律责任的，由各级纪检监察机关按照案件查处的有关规定和程序办理；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

(三)对各级领导班子和领导干部违反党风廉政建设责任制规定而应追究责任的行为，必须严格按照责任追究的有关规定进行责任追究。其所犯错误既适用于党风廉政建设责任制关于责任追究的规定，又适用于其他党纪、政纪法规的，也可同时适用。

(四)各级领导班子不履行或不正确履行党风廉政建设责任追究的规定，情节较轻的，责令写出书面检查或通报批评；情节较重的，追究党政第一责任人和直接领导者的责任，责令辞职或者对其免职，直至给予党纪、政纪处分。

(五)各级领导干部不履行或不正确履行党风廉政建设责任追究的规定，情节较轻的，责令写出书面检查，并限期正确履行职责；情节较重的，责令辞职或者对其免职、降职；情节严重的，给予党纪政纪处分。

(六)各级领导干部犯有党风廉政建设责任追究中规定的两种以上(含两种)错误且应当受到纪律处分的，应当合并处理，按所犯数种错误中应当受到的最高处分加重一档处分。

(七)各级纪检监察机关要认真履行职责，加强对实施党风廉政建设责任追究的监督检查。

第三篇：党风廉政建设责任制五项制度

xx落实党风廉政建设责任制

五项制度的相关规定

今年xx在落实党风廉政建设责任制工作中，通过推行“五项”制度，进一步发挥了责任制在推进反腐倡廉工作中的“龙头”作用，有效推动了全镇党风政风建设和反腐败斗争工作的有效开展。

一是推行目标考核制。镇党委、政府高度重视党风廉政建设责任制的落实，切实将党风廉政建设工作纳入到镇党委、政府总体工作部署。镇属各单位负责人、各村党支部书记与党委书记杨高峰同志签订了《2012年党风廉政建设和反腐败工作责任书》。《责任书》对18项责任制牵头工作设立了党风廉政建设“一票否决”指标，对党风廉政实行单项考评，考评结果按要求计入镇综合目标考评总分之中，并将考评情况纳入廉政档案之中，作为干部选拔任用的重要依据。二是推行分级负责制。镇党委、政府制发的《2012年党风廉政建设和反腐败工作意见》，要求全镇各部门从九个方面抓好今年的党风廉政建设和反腐败工作，并细化分解任务，层层签定《责任书》，逐级落实责任。《xx党风廉政建设和反腐败分工责任制》将全镇党风廉政建设和反腐败任务细

化为18项，责任分解到各镇党委成员。要求各分管领导认真履行镇党委、政府赋予的牵头责任，健全领导机制、工作机制，及时制定责任制牵头工作实施方案并认真组织实施。

三是推行一岗双责制。明确各级党政“一把手”既是经济等业务工作的第一责任人，又是党风廉政建设的第一责任人。要求各级领导干部要把反腐倡廉工作纳入经济社会发展和党的建设总体工作之中，切实抓住落实责任制的各个环节，明确责任主体，要像抓经济项目一样抓好责任范围内的反腐倡廉工作，使反腐倡廉工作的责任、目标和任务，从“软指标”变成“硬任务”，领导干部不能因为发展经济任务比较繁重，就疏忽了应该负起的党风廉政建设责任。

四是推行承诺监督制。镇党委、政府领导班子带头执行“四大纪律、八项要求”，党委成员书面向社会各界群众作出拒绝赌博；拒绝大吃大喝、大操大办；坚决拒收钱财；坚决抵制跑官要官；严格管好亲属和身边工作人员；严格遵守市场经济活动规则和有关规定等六项廉政承诺。要求镇党委班子成员及机关工作人员 “持大节、拘小节”，自觉遵守廉政承诺和中央提出的“五个不许”的规定，坚决反对和制止各种奢侈浪费行为，不参加可能影响公正执行公务的吃请，不大操大办宴席并借机收受钱财。要求各级领导干部不准打招呼为个人和亲友谋取私利，不准违反规定利用职权干预和插手建设工程招投标、经营性土地使用权出让、房地产开发与经营

等市场经济活动。

五是推行责任追究制。要求各分管领导通过听取情况介绍、查阅文件资料、开展明察暗访、组织群众评议、抽查基层站所等方式，定期不定期深入到责任部门督促检查指导,共同研究解决党风廉政建设工作中存在的问题。镇党风廉政室不定期组织县党风政风巡查员对分解出去的重点任务跟踪督查，对反馈回来的情况统一进行分析，对部门（单位）抓责任制工作措施不力或其它重大问题，通过工作任务书、督办通知书等形式责成相关部门（单位）进行整改。建立督查督办工作台帐，不定期地对重点工作整改情况进行抽查。加大对落实党风廉政建设责任制不力的干部进行责任追究力度。

第四篇：农村党风廉政建设五项制度

1、村务公开的内容和方法

村务公开要从农民群众普遍关心的和涉及群众切身利益的实际问题入手，凡属群众关心的热点问题，以及村里的重大问题都应向村民公开。

村务公开的重点是财务公开。村级财务公开的内容，主要包括财务计划及其执行情况、各项收入和支出、各项财产、债权债务、收益分配、代收代缴费用、水电费、以资代劳情况以及群众要求公开的其他财务事项。村集体经济组织要认真执行各项财务制度。

公开的形式和方法。根据实际情况因地制宜、灵活多样，如采用张榜公布，有线广播，召集村民会议或村民代表会议等方式。

公开的时间要及时。需要公开的事项要尽早向村民公开，也可以采取定期公开的形式。一般一个月或两个月一次，至多不得超过三个月。

村务公开的目的是：让群众参与管理和监督村里的公共事务和公益事业。每一次村务公开后，党支部和村委会要及时召开党员大会、村民会议或村民代表会议，广泛听取群众的反映和意见。对群众提出的疑问，要及时作出解释；对群众提出的要求，要及时予以答复；对大多数群众不赞成的事情，应坚决予以纠正。

2、民主管理的基本要求

实行民主管理，首先要坚持和完善村民会议或村民代表会议制度。民主议事的内容，凡属村务管理的重大事项以及农民关注的热点、难点问题的处理，都应先召集党员大会讨论，再分别提交村民会议或村民代表会议讨论，征求党内外群众意见，按大多数人的意见实行民主决策，坚决纠正不顾群众意愿而由几个干部自行其是的做法。

要切实加强群众对村干部的民主监督。村委会班子及其成员的工作，都要由村民会议或村民代表会议进行民主评议或民主测评。两年被评为不称职的村党支部班子成员和村委会班子成员，要进行组织调整。

村党支部、村民委员会以及其他需要选举产生的村级组织负责人，要根据国家有关法律以及党内法规的规定，按期实行民主选举。

农村一事一议筹资筹劳制度

1、“一事一议”，是指在农村税费改革这项系统工程中，取消了乡统筹和改革村提留后，原由乡统筹和村提留中开支的“农田水利基本建设、道路修建、植树造林、农业综合开发有关的土地治理项目和村民认为需要兴办的集体生产生活等其他公益事业项目”所需资金，不再固定向农民收取，采取“一事一议”的筹集办法。

开展“一事一议”，必须遵循“量力而行、群众受益、民主决策、上限控制、使用公开”的原则，在召开村民会议或村民代表会议时，应有本村18周岁以上村民的半数参加或者有本村2/3以上农户代表参加，所作决定要经到会人员的半数通过才能有效。

2、筹资筹劳，是指为兴办村民直接受益的集体生产生活等公益事业，按照本办法规定经民主程序确定的村民出资出劳的行为。筹资筹劳应遵循村民自愿、直接受益、量力而行、民主决策、合理限额的原则。

“一事一议”、筹资筹劳，必须报市农民负责管理部门审批。乡镇人民政府负责本行政区域内筹资筹劳的监督管理工作。

村干部述职述廉制度

1、村委班子每年向群众述职述廉一次，村委成员每年向群众述职述廉一次，面对面接受群众评议和监督。由镇党委建立统一的考核评价办法，对测评满意率低于60%的村“两委”干部，由镇党委进行诫勉谈话，对测评不合格的干部要及时进行组织处理。

2、评议代表根据对村干部工作的满意程度投出赞成或不赞成票。村干部述职述廉材料及现场评议结果，将记入村干部廉政档案，作为评优评先及新一届村选举的重要依据。

3、述职述廉主要内容：班子执行党的路线、方针、政策和决议情况；本人职责范围内工作完成情况；党委、政府下达的各项中心工作完成情况；群众反映的热点难点问题和处理情况；重要问题如项目安排、涉及群众利益等问题的决策情况；贯彻落实中央、省、市、县关于加强领导干部廉洁自律规定及是否有违纪违法行为等情况。

4、述职述廉结束后要有专门记录交镇纪委、组织办存档备案。

村（居）干部任期和离任经济责任审计制度

1、审计对象是：村委会主任或村级党组织负责人，将进行村民委员会换届的村进行离任审计，对已完成换届的村每年必须开展经济责任审计。

2、审计内容是：

（1）农村经济责任目标完成情况主要审计:任期内村（居）民人均收入情况；村（居）级集体资产保值、增值情况;集体债权债务变动情况；财务管理、资产管理和民主理财等内部控制制度是否健全有效等。

（2）财经法纪执行情况主要审计:各项收入是否及时、足额入账，有无侵占、挪用、私分集体资金和私设“账外账”或“小金库”等问题;是否存在通过虚增债权等手段来虚增收入以及将收入或非法收入挂在往来账上虚增债务等问题;有无滥用职权侵占、挪用、平调集体资产和长期占用集体资金的问题;是否存在未按民主程序，私下交易变卖土地等问题。

（3）群众关注的热点问题：a、集体资产处置。b、债权、债务管理。c、土地发包、承包。d、专项资金管理。e、财务公开。f、其他需要审计的问题和群众要求审计的问题。

3、审计的实施办法：审计由各镇党委负责组织领导，镇农经管理部门具体实施。审计查出的问题，将提出审计处理意见和建议，并依法做出审计决定，严格按照有关法规政策进行处理。涉及村干部违纪的，要提出处理意见，移交纪检机关处理，涉嫌犯罪的，要移交司法机关处理。

村（居）党风廉政义务监督员制度

（一）负责对村两委会执行上级党风廉政建设各项制度以及村干部工作作风和廉洁自律情况进行监督，收集廉情信息，反映群众意见和要求，发现党员干部违纪违法问题及时向镇纪委反映。

（二）对党务、村务公开制度落实情况进行监督，发现问题及时提出整改建议。

（三）参与村重大事项决策，指导和监督村民理财小组、新农村建设监事会、农村社区股份经济合作社监事会等组织开展工作。

（四）对村工程建设、人事安排、集体资产处置、疑难问题处理、土地补偿款的落实、大额资金的使用情况进行监督。

（五）协助上级党政组织和纪检监察组织调查研究农村党风廉政建设情况，协助镇纪委调查处理党员干部违纪违法案件和信访问题。

（六）党风廉政义务监督员，每月向镇纪委报告有关工作情况，突发事件或重要情况要及时汇报，并提出合理意见和建议。各党风廉政建设监督员要强化自身素质，提高业务水平，加强督促指导，切实履行职责，推动我镇农村基层党风廉政建设工作健康、协调发展。

第五篇：十五项核心制度

一、护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

1.病区护理质量控制组(I级)：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表 ,报上一级质控组。

2.科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。

3.护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由8-10人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。

三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组，由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表,上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

二、病房管理制度

一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参加。

二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。

三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品，原则上，工作时间不接私人电话。

六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并作终末处理。

七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。

八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。

九、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。

十、注意节约水电、按时熄灯和关水龙头，杜绝长流水、长明灯。

十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。

三、抢救工作制度

一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。

三、每日核对抢救物品，班班交班，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期维修。抢救物品不准任意挪动或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。

四、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。

五、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。

六、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单。来不及记录的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

七、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

八、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。

四、分级护理制度

分级护理是根据患者病情的轻重缓急，护理级别由医生以医嘱的形式下达。分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：

1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2、重症监护患者；

3、各种复杂或者大手术后的患者；

4、严重创伤或大面积烧伤的患者；

5、使用呼吸机辅助呼吸并需要严密监护病情的患者；

6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）并需要严密监护生命体征的患者；

7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：

1、病情趋向稳定的重症患者；

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：

1、病情稳定，仍需卧床的患者；

2、生活部分自理的患者。

具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：

1、生活完全自理且病情稳定的患者；

2、生活完全自理且处于康复期的患者。分级护理要点，护士实施的护理工作包括：

1、密切观察患者的生命体征和病情变化；

2、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；

4、提供护理相关的健康指导。特级护理：

1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；

2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

3、根据医嘱，准确测量出入量；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；

5、保持患者的舒适和功能体位；

6、实施床旁交接班。一级护理：

1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 二级护理：

1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

5、提供护理相关的健康指导。三级护理：

1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；

2、根据患者病情，测量生命体征；

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、提供护理相关的健康。

五、护理交接班制度

一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理病人。

二、每天晨会集体交班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。

三、交班后由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。

四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10-15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单，交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接，未交接清楚前交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。

六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所需物品，保持治疗室、护士站清洁，并未下一班做好必要的准备。

七、交班内容：患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项，当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、危重、死亡、转科（院）等及急救药品、器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

八、交班方法：

1、文字交班：每班书写护理记录单，进行交班

2、床头交班：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者

3、口头交班：一般患者采取口头交接

六、护理查对制度

一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名、执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱班班查对，每天总查对，每周大查对一次，护士长参加并签名，每次查对后进行登记，参与查对者签名。

二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”

三查：操作前、操作时、操作后查对；

八对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度以及药物批号。三、一般情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诉一遍，确定无误后执行并暂保留用过的空安瓿，抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时）。

四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。

三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对：姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血

试验结果、血液种类及剂量 在确定无误后方取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12-24小时，以备必要时查对。将血袋上的条码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

五、使用药品前腰检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须

经两人查对后再执行。

六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。

七、手术查对制度：

1、六查十二对

六查：①到病房接患者时查 ②患者入手术间时查 ③麻醉前查

④消毒皮肤前查

⑤开刀时查

⑥关闭体腔前查

十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料质量及数量是否符合

2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字

八、供应室查对制度

1、回收器械时查时：对名称、数量、初步处理情况，器物完好程度。

2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度、浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确，灭菌各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后：查试验包化学指示剂是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用物品，要查对批批检验报告单并进行抽样检查。

9、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。

七、给药制度

一、护士必须严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱应了解清楚候方可给药，避免盲目执行。

二、了解患者病情及治疗目的，熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用，向患者进行药物知识的介绍。

三、严格执行三查七对制度 三查：操作前、操作中、操作后查

七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间

四、做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格遵守操作规程。

五、给药前要询问患者有无过敏史（需要时做过敏试验）并向患者介绍以取得合作。用药后要注意观察药物反应几治疗效果，如有不良反应要及时报告医师并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。

六、用药时药检查药物有效期几有无变质，静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂痕、液体有无沉淀几絮状物等，多种药物联合应用时要注意配伍禁忌。

七、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。

八、治疗后所用的各种物品进行初步清理后，由中心供应室回收处理，口服药杯定期清洗备用。

九、如发现给药错误，应及时报告、处理，积极采取补救措施，向患者做好解释工作。

八、护理查房制度

一、护理部主任查房

1、护理部主任每日随时轮流巡回查房，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制度的执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容并记录查房结果。

2、每月进行专科护理查房一次，有详细的查房结果。

3、选择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房查房内容，由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备，查房时要简单报告病史、诊断护理问题、治疗、护理措施等，查房完毕进行讨论并及时修订护理计划。

4、每月按护理工作要求进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

二、科护士长查房

1、每日上午巡视病房，查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。

2、每两周进行一次专科护理业务查房，方法同护理部主任查房的要求。

3、定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。

三、护士长查房

1、护士长随时巡视病房，查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况。

2、每两周一次护理业务查房，典型病例或危重患者随时查房并做好记录。

3、组织教学查房，有目的，有计划，根据教学要求，查典型病例，事先通知学员熟悉病历几患者情况，组织大家共同讨论也可进行提问，由护士长做总结。

四、参加医生查房：病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房以便近一步了解病情和护理工作质量。

五、有条件的医院开展主任（副主任）护师、主管护师、护师三级查房。

九、患者健康教育制度

一、护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行一般卫生知识的宣教及健康教育。

二、健康教育方式

1、个体指导：内容包括一般卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病的防病知识；急救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做具体指导。

2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者根据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。

三、对患者的卫生宣教要贯穿患者就医的全过程。

1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个环节均应有相应的卫生知识宣传。

2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识的宣教。住院患者的宣教要记录在健康教育登记表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家属签名。

十、护理会诊制度

一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术均可申请会诊。

二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊应及时完成）并书写会诊记录。

三、科内会诊由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集有关人员参加，并进行总结，责任护士负责汇总会诊意见。

四、参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员或由被邀请科室护士长指派人员承担。

五、集体会诊者由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情并认真记录会诊意见。

十一、病房一般消毒隔离管理制度

1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。

2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。

3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。

4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。

5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。

7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。

8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。

9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。

10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。

11、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。

12、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室（ICU、CCU、NICU等）、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。

13、特殊疾病和感染者按相关要求执行。

十二、安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。

二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁，保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。

四、内服、外用药分开放置，瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好，急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记，无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论并上报护理部。

八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者护理预案。

十三、差错事故登记报告制度

一、各科室建立差错、事故登记本、登记差错、事故发生的经过、原因、后果等并及时上报。

二、发生差错、事故后，要采取积极补救措施以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论，进行原因分析和定性，总结经验教训并进行详细的记录。

三、对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

四、护理部用定期组织护士长分析差错、事故发生的原因并提出防范措施。

十四、术前访视制度

1、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。

2、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

3、做好术前宣教工作：

⑴ 向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。

⑵ 介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

⑶ 介绍手术室环境、手术时注意事项等。

4、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。

5、访视内容要认真记录于手术护理记录单

十五、护理文件书写制度

1、各班护理人员必须按《护理文件书写规范》和书写要求认真执行。

2、记录内容应当及时、准确、客观、真实、完整，字迹工整、清楚，表述准确，简明扼要，重点突出，语句通顺，标点正确。

3、书写过程中出现错字时，本人应当用同色双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或者去除原本的字迹。

4、实习护士、试用期护士写的护理文件应经注册护士审阅并用红墨水笔修改并签名，进修护士由接受进修的医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后方可书写护理文件。

5、上级护理人员有审查、修改下级护理人员书写的各项护理文件病历的责任，修改时应当注明修改时间，修改人签名并保持原记录清楚、可辨，修改时用红墨水笔。

6、所有文件均需放置一定地点，用后立即归还原处，整份文件不得分散放置。

7、任何文件未经批准不得携出、撕毁。

8、所有医疗护理记录应医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。

9、出院病人病历应按规定排列整齐，由主管医师及管床护士填写好住院小结后按规定时间送住院处然后由病案室收回保管。

十六、安全输血管理制度

1、认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术 规范》。接受医院临床输血管理委员会的专业技术指导和监督。

2、负责临床用血的计划申报，并按计划领取所需全血、成分血。

3、做好各血液成分的运输、贮存和质量观察。

4、在临床输血管理委员会的领导下，对临床用血制度执行情况 进行检查。

5、在临床输血管理委员会领导下，对临床用血制度执行情况进 行检查。

6、认真执行各项标准操作规程，保证输血安全。

7、认真做好输血前免疫学检查和消毒隔离工作，严防输血感染 性疾病的发生和传播。

8、参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研，做好临床输血会诊。

9、指导临床合理、科学用血，推广成分输血。

10、宣传和推广输血新技术，如成分输血、自身输血、治疗性血 液成分单采和置换术、造血干细胞移植等。

11、负责输血医学的科研与教学。

12、保存临床输血有关资料。