第一篇:妇女盆底功能障碍筛查中心标准
妇女盆底功能障碍筛查中心标准
(试行)
一、基本要求
(一)设置条件
1、证书:《医疗执业许可证》、《母婴保健专项技术执业许可证》在有效期内;执业行为在许可范围内。
2、筛查中心有以下学科:妇产科、泌尿。
3、必须具备盆底功能障碍性疾病康复技术的能力。
4、必须具备盆底功能障碍性疾病的检测条件,包括盆底功能检查、超声检查。
5、必须设置有关盆底功能障碍性疾病的卫生宣教设施(如宣教课室、宣传栏等)。
(二)在编人员要求
1、中心负责人必须为中级职称以上人员,有国内盆底学习经历。
2、专业技术人员至少2人(临床医师1人,专职技术人员或护理人员1人),从事盆底防治专业人员必须由取得《医师资格证》或《护士资格证》和《执业证》,及《盆底技术培训结业证》(由卫生部主管的相关部门委托的培训中心发出)的人员承担。
3、专职临床医师必须具有医学大专以上学历并已获得中级以上技术职称;必须掌握盆底功能障碍性疾病的临床专业知识;掌握盆底康复的临床知识。
(三)场所要求
场所须包括盆底知识产前宣教室、盆底咨询检查诊室、盆底康复治疗室等。
1、产前盆底知识宣教室:可利用孕妇学校(30平方米以上),有图文并茂宣传版面、电教设备、教学模型等。(包含盆底功能障碍防治指南、1操作规范、防治资格网点宣传指示图)
2、门诊设盆底疾病咨询检查诊室(15平方米)。
3、中心设置盆底功能检查室(20平方米)。
(四)设备条件1、4通道以上多组织多功能神经肌肉诊断设备(配有肌电、阴道压力探头、阴道张力计)。
2、软件系统:个体化治疗的编程功能、自动统计对比检查治疗结果、上传下转诊治数据,打印分析报告,远程邮件转述等。
3、B超(配备阴道探头及腹部探头)。
4、产前宣教室应配有电教设备。
5、盆底功能防治工作站。
(五)其他
1、三大常规。
2、尿液细菌培养。
二、管理
1、必须按期对工作情况进行自查,按要求向项目委员会提交年度报告。
2、各种病历及其相关记录,须按照相关要求,予以严格管理。
3、应建立以下规章制度:①病案管理制度;②随访制度;③病房管理制度;④各级医生查房制度;⑤各项技术操作常规;⑥各科室会诊制度;⑦消毒隔离制度;⑧材料管理制度;⑨仪器管理制度;⑩各级盆底治疗中心间转诊、会诊制度。
4、技术安全要求:①要求 具有基本急救条件,包括供氧、气管插管等用品和常用急救药品和设备等;②采用麻醉技术的,必须配备相应的监护、抢救设备和人员;③实验治疗用的材料(包括阴道探头等)必须是无毒、安全、清洁。
三、质量标准
(一)盆底防治质量
1、医务人员要熟练掌握妇女防治技术、盆底康复治疗的适应症、禁忌症、盆底康复设备等技术操作方法规范熟练。
2、正确使用康复治疗设备,有切实可行的盆底防治措施,规范诊断盆底功能障碍性疾病,符合要求。
3、病历和自动统计功能的电子病历、质量优良。
4、开展妇女盆底功能障碍疾病筛查。
5、盆底功能障碍防治人数每年1千人。以肌力5级,疲劳度为0,阴道压力张力正常、症状消除等为治愈标准,肌力升高2级以上为有效,盆底康复有效率应达65%。产后参与盆底康复治疗率50%。初步建立与上级医疗机构进行网络多科和上下级医院会诊网服务流程。做到随时记录,网络管理及时上报。
(二)护理质量
1、实行三级或二级护理管理体制,有专职质控部门,定期对盆底功能障碍防治专项护理、服务达标率进行评审、质量改进的追踪评价。
2、严格执行消毒隔离制度。
3、按照《医疗废物管理条例》,做好医疗废物的管理。
4、诊室、病房每日定期开窗通风、换气。
5、治疗室符合医院感染管理的要求,整洁、安静、舒适、居住单元符合要求。
6、护士着装整洁,仪表端庄、礼貌待人、态度和蔼、言行规范。
第二篇:广西妇女盆底功能障碍诊治中心标准
广西妇女盆底功能障碍诊治中心标准
(试行)
一、基本要求
(一)设置条件
开设有妇产科的医疗保健机构,具备符合盆底功能障碍性疾病诊治设施,包括盆底功能障碍性疾病的检测诊断,盆底功能障碍性疾病治疗和康复的技术能力等。
(二)人员条件:设置项目负责人、临床组负责人和实验室负责人。
1、负责人必须为副高职称以上人员,2、专业技术人员10人以上(临床医师5人,实验室专职技术人员2人,护理3人),从事盆底防治专业人员必须经培训合格取得卫生部主管相关部门认可的《盆底技术培训结业证》。
3、专职临床医师必须具有医学学士学位并已获得中级以上技术职称;必须掌握盆底功能障碍性疾病的临床专业知识和盆底康复的临床知识。临床负责人还必须具备疑难病例会诊和指导下级医院的能力
4、实验室技术人员必须具备医学或生物学专业学士以上学位或大专毕业并具备中级技术职称;具备盆腹动力学知识技能和实验室管理能力。
(三)场所要求:场所须包括盆底知识产前宣教室、盆底咨询检查诊室;盆底功能检查室、盆底康复治疗室、病房等。
1、产前盆底知识宣教室:可利用孕妇学校(30平方米以上),有图文并茂宣传版面、电教设备、教学模型等。(包含盆底功能障碍防治指南、操作规范、防治资格网点宣传指示图)
2、门诊设盆底疾病咨询检查诊室(15平方米)。
3、中心设置盆底功能检查室(20平方米)。
4、中心设置盆底功能康复治疗室:包括行为治疗区、场景训练区。(20平方米)
5、实验室包括:盆电生理室(20平方米)、盆腹动力室、超声室(15
1平方米)。
6、病房:具备有收治盆底功能障碍性疾病需住院治疗的患者病床
7、手术室:具备可开展腔镜及盆底手术。
(四)设备条件:
1、8通道以上多组织多功能神经肌肉查治设备(配有肌电、阴道压力探头、阴道张力计)。
2、16通道以上神经电生理诊断治疗设备.3、软件系统:个体化治疗的编程功能、自动统计对比检查治疗结果、上传下转诊治数据,打印分析报告,远程邮件转述等。
4、盆腹动力检查治疗设备。
5、尿流动力学检测仪器
6、B超(配备阴道探头及腹部探头)。
7、产前宣教室应配有电教设备。
8、计算机局域网工作台和盆底功能防治工作站。
二、项目管理
(一)医院成立女性盆底功能障碍筛查项目办公室和技术指导组;
(二)制定项目管理制度,包括查房、诊疗、会诊、病案、随访和接收转诊等管理制度。
(三)建立诊治信息管理网络,负责接收辖区内各筛查中心和防治中心所检查出阳性结果转诊的确诊任务,并根据诊断结果为防治中心提供个性治疗方案。要建立阳性患者的个案信息管理并定期跟踪了解治疗效果,中心每季度进行一次工作自查,每年进行一次工作总评,并将结果报告自治区项目办。
(四)技术安全要求:具有基本急救条件,包括供氧、气管插管等用品和常用急救药品和设备等,治疗所用材料要求无毒、安全、清洁。
三、质量标准
(一)盆底防治质量
1、专业医务人员要熟练掌握妇女防治技术、盆底康复治疗的适应症、禁忌症、盆底康复设备等技术操作方法规范熟练。
2、正确使用康复治疗设备、手术、药物,有切实可行的盆底防治措施,诊断盆底功能障碍方法科学,符合要求。
3、病历和自动统计功能的电子病历质量优良。
4、开展妇女盆底功能障碍疾病筛查。
5、盆底功能障碍防治人数每年1500人以上。以肌力5级,疲劳度为0,阴道压力张力正常、症状消除等为治愈标准,肌力升高2级以上为有效,盆底康复有效率应达80%。产后参与盆底康复治疗率70%。有与相关会诊记录,初步建立对筛查和诊治中心机构进行网络医院会诊网服务流程。做到随时记录,网络管理及时,定期反馈诊治情况。
6、科研(与盆底功能障碍防治专项有关)每年在国家省级级刊物上发表论文3篇,开展科研1项,承担卫生部盆底功能障碍防治专项项目1项。
(二)护理质量
1、实行三级或二级护理管理体制,有专职质控部门,定期对盆底功能障碍防治专项护理、服务达标率进行评审、质量改进的追踪评价。
2、严格执行消毒隔离制度。
3、按照《医疗废物管理条例》,做好医疗废物的管理。
4、诊室、病房每日定期开窗通风、换气。
5、治疗室符合医院感染管理的要求,整洁、安静、舒适、居住单元符合要求。
6、护士着装整洁,仪表端庄、礼貌待人、态度和蔼、言行规范。
第三篇:我院开展盆底功能筛查治疗项目的感想(范文)
我院开展盆底功能筛查治疗项目的感想
2016年9月8日,我科根据我院内的通知精神,按时收看环江电视台的新闻及社会观察栏目,虽未看到新闻采访,但还是看到自身及科室管理工作中存在的问题,有感如下:
1、对环江及单位的发展关心不够,采访播放期间我们作为一名保健科医生都没有去看;
2、我院盆底功能治疗项目开展已有四年之久,从业务量看自己跟自己比有了一定的进步,但与项目刚起步的县医院比,我们的宣传力度及宣传方式均有待进步提升,平常我们只做治疗对象治疗前的各方面宣传,但没有做治疗对象治疗后的效果宣传,让群众更容易信服和接受。
3、随着社会的进步及人民生活水平的不断提高,群众对保健服务的需求也在提高,今后的发展是防病为主,现如今下乡发现乡镇卫生院的中医科服务都如火如荼的开展中,且效益匀不错,我院领导早已辅好路,更需要我们医务人员要视院如家,群策群力,把每一个项目做好做实,认真学习业务,努力提升自己服务能力、勾通能力和勾通技巧。
4、我们保健科在下乡开展项目活动中要将所有项目宣传贯穿其中,争取把项目工作做得更好。
环江县妇幼保健院:保健科
2016年9月9日
第四篇:妇女常见病筛查工作概述
妇女常见病筛查工作概述
中国疾病预防控制中心 李丽娟
学习《妇女常见病筛查》是为了指导承担妇女常见病筛查的医疗保健机构能够提供规范性的服务,这项工作得到国家卫计委的高度重视,即将出台有关与妇女常见病筛查的管理办法和工作规范。为了能配合卫计委的文件很好的落实下去,国家妇幼中心配合编写了关于妇女常见病筛查技术指南。
一、基本概念
妇女常见病是指发生在女性生殖器官或乳腺的常见疾病,主要包括宫颈疾病、乳腺疾病、生殖道感染及其他生殖系统疾病。
筛查是指通过一定的检查方法从无症状和/或体征的健康人群中发现可疑癌症患者,随后对其进行早期诊断及早期治疗。筛查是早期发现癌症并进行早诊断早治疗的重要手段。
妇女常见病筛查是以筛查宫颈癌、乳腺癌为重点保障妇女健康的重要公共卫生服务。
二、不同的历史时期妇女病防治重点不同
建国初期我国妇女病是以性病、子宫脱垂和尿瘘、月经病、滴虫性阴道炎以及宫颈癌为高发,因此将这些疾病作为妇女病防治的重点。随着国家妇女普查普治工作的开展,到 70 年代末,宫颈癌发病率下降了 90%,死亡率也逐渐下降,子宫脱垂和尿瘘、月经病、滴虫性阴道炎发病也明显下隆,基本消灭了性病。但是在 80 年代初,生殖道感染、性传播性疾病发病率在逐年增加,以 90 年代增幅最快,宫颈癌的发病率不但不降反而逐渐升高。乳腺癌的发病率也快速增长,因此目前我国将宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染作为妇女病防治的重点。
宫颈癌是严重威胁妇女健康的疾病,其发病占女性生殖系统恶性肿瘤的第一位,占女性恶性肿瘤的第二位,仅次于乳腺癌,并具有年轻化趋势。宫颈癌是可防可治的,是目前唯一病因明确的癌症,95% 以上的宫颈癌与持续的、致癌性的人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。宫颈癌和其它恶性肿瘤相比,生物学进程相对缓慢,从持续的、致癌性的 HPV 感染发展到宫颈上皮内瘤变 III 级(CIN3,包括原位癌)平均要经历 10 年,从早期子宫颈浸润癌发展至晚期,平均也要经历 10 年,这为宫颈癌筛查及治疗提供了机会。如果在第 1 个 10 年定期有效的筛查会及时发现早期 宫颈癌并及时治疗,可以阻断宫颈癌、宫颈浸润癌的发展。
乳腺癌也是 严重威胁我国妇女健康的重要疾病,居女性恶性肿瘤的首位,同时也是女性癌症死亡的首要原因。在过去十年中,我国的乳腺癌发病率是以每年 3% 的速度增长,近年来发病率呈迅速升高而且患者的年龄有年轻化趋势。尽管乳腺癌的发病率不断升高,但是乳腺癌的死亡率却呈下降趋势。乳腺癌的 病因仍然不明确,还缺乏有效的措施,但由于目前综合诊治水平的提高,乳腺癌早期病例能得到及时的发现和治疗,因此乳腺癌死亡率呈下降趋势。所以乳腺癌筛查有助于提高乳腺癌治愈率和降低乳腺癌死亡率。
三、妇女常见病筛查内容
妇女常见病筛查工作是妇女常见病的防治工作重要手段,已成为妇女保健工作的重要内容之一。国家非常重视妇女健康,2009 年起国家开始实施 “ 妇幼重大公共卫生服务项目 ”,免费提供农村妇女 “ 两癌 ” 检查服务。为了规范开展妇女常见病筛查工作,国家正在制定妇女常见病筛查管理办法及工作规范,国家妇幼中心编写了妇女常见病筛查技术指南,对筛查工作具有一定指导作用。
(一)筛查目的
1.早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌和乳腺癌,降低发病率和死亡率
对筛查发现的异常和可疑患病的妇女,采取进一步的追踪、诊断、处理等一系列措施,使患病妇女能得到及时的治疗和保健指导,生活质量和健康水平得到提高。
2.为广大妇女提供可负担、可接受、均等的妇女常见病筛查,从而使更多妇女能享有筛查技术服务
从国家层面讲:通过政府的支持,逐步改善、提高妇女常见病防治的服务条件和服务能力,扩大筛查的覆盖面,提高妇女常见病的筛查率;
3.提高广大妇女自我保健意识,促进建立健康行为,自觉接受妇女常见病筛查 健康教育形式可以通过在社区、单位、医疗保健机构普遍开展妇女常见病筛查的健康教育,让健康的知识可见可及;提高对癌症早期症状和 / 或体征的警惕,主动参与妇女常见病筛查,或者在无症状高危人群中开展筛查,从而发现可疑癌症患者。
(二)筛查对象、间隔时间
妇女常见病筛查对象为 20 ~ 69 岁妇女,重点为 35 ~ 64 岁妇女。每位妇女每 1-3 年进行 1 次妇女常见病筛查。.宫颈疾病筛查
建议在性生活开始 1 年后进行。建议 20-34 岁的妇女每 2-3 年行 1 次,35-64 岁的妇女应每年行 1 次,因为 30 岁左右是癌前病变高峰期,65 岁后患子宫颈癌的危险性极低,故一般不主张对 65 岁以上的妇女进行子宫颈癌筛查。子宫良性疾病已行子宫全切的妇女不再列入宫颈细胞学筛查范围。.乳腺筛查
岁以下的妇女以临床触诊和乳腺超声为主,应每 1 ~ 2 年进行 1 次乳腺超声检查; 40 岁以上的妇女应以乳腺 X 线(钼靶)为主要检查手段,应每年进行 1 次乳腺超声检查,并每 2 年进行 1 次乳腺 X 线检查。40 岁以上妇女高危人群及 45 岁以上妇女应每年进行 1 次乳腺 X 线检查。
(三)筛查形式
妇女常见病筛查的形式有群体性筛查(普查)和机会性筛查。可与其他健康体检相结合开展。不论何种筛查形式,都应保证妇女常见病筛查内容的完整和筛查技术的规范。.群体性筛查
筛查的医疗保健机构与单位或社区进行沟通,有计划的组织适龄妇女进行群体性筛查。筛查地点可设置在医疗保健机构门诊,也可在社区、企事业单位等符合筛查条件的场所。为保证筛查工作顺利有序地进行,应提前告知服务对象筛查地点、时间、筛查项目、筛查前的注意事项等。.机会性筛查 医疗机构应结合门诊常规工作为妇女提供个体化的常见病筛查服务。机会性筛查与群体筛查的服务内容与追踪管理模式相同。要做到告知检查项目、注意事项,并提供咨询等,按筛查信息管理要求进行登记。
(四)筛查疾病与检查项目 1.筛查疾病
宫颈疾病:宫颈上皮内瘤变(CIN)(癌前病变)、宫颈癌(宫颈浸润癌)。乳腺疾病:乳腺导管或小叶原位癌、乳腺非典型性增生等癌前病变、乳腺癌、乳腺良性疾病。常见生殖道感染疾病:外阴、阴道炎症、宫颈感染性疾病、盆腔炎性疾病等。其他:盆腔肿物(子宫肌瘤、卵巢包块)、子宫脱垂 / 阴道前后壁膨出等。
2.检查项目
包括基本筛查项目和推荐筛查项目。(1)基本筛查项目
基本的检查项目是 指医疗保健机构为保证妇女常见病筛查的质量,对每一位筛查对象必须提供的检查项目,即在筛查中必须要包含的服务内容,包括妇科检查、阴道分泌物常规化验、宫颈细胞学检查、醋酸染色肉眼观察和复方碘染色肉眼观察。乳腺检查包括:视诊、触诊、乳腺超声、乳腺 X 线检查。
妇科检查内容有:看 外阴、阴道、宫颈、阴道分泌物的涂片取材、宫颈细胞学的取材和盆腔检查。
阴道分泌物常规化验 主要包括阴道分泌物涂片、湿片显微镜下检查有没有滴虫、假菌丝、线索细胞及阴道清洁度以及分泌物 pH 值测定和胺试验等。
宫颈细胞学涂片检查 :采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告形式采用 TBS 分类系统,巴氏 5 级分类方法已不再推荐应用。
醋酸染色肉眼观察和复方碘染色肉眼观察仅对于 不具备宫颈细胞学检查设备和阅片人员的地区。乳腺检查 : A .视诊和触诊检查 :观察双侧乳房外观有无异常,循序对乳房外上(包括乳腺尾叶)、外下、内下、内上各象限及中央区做全面触诊检查,检查乳房是否有肿块,腋窝、锁骨上下淋巴结有无异常肿大。B .乳腺超声 :超声检查具有经济、简便、无痛苦、无损伤、患者容易接受等优点,只要使用得当,可与乳腺 X 线(钼靶)互为补充,已逐渐成为乳腺癌早期诊断的主要辅助手段。C .乳腺 X 线(钼靶):乳腺 X 线除能诊断乳腺的良、恶性疾患外,还能有助于发现临床上触摸不到肿块的病变及簇状钙化。乳腺 X 线为 40 岁以上妇女乳腺癌筛查的主要方法,也是乳腺超声异常者进一步检查的方法。鉴于 X 线对人体的损害,建议 40 岁以下不进行 X 线常规检查。
(2)推荐筛查项目
指根据筛查对象要求或检查需要,可以在基本检查项目的基础上增加或替换的项目,包括宫颈液基细胞学检查、人乳头瘤病毒(HPV)DNA 检测、盆腔超声检查、宫颈或阴道分泌物常规化验。
宫颈液基细胞学检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上比较先进的一种宫颈癌细胞学检测检查技术,比 传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。除筛查宫颈癌和癌前病变,还可以查出衣原体、疱疹病毒、HPV、念珠菌、滴虫感染等。
人乳头瘤病毒(HPV)DNA 检测 是针对高危型人乳头瘤病毒 DNA 进行检测,可以进行病毒分型或定性检测。盆腔超声是针对妇科检查有异常者,可以 经腹或经阴道对盆腔超声进行 进一步 检查 诊断(首选经阴道超声检查)。
宫颈阴道分泌物常规检查主要 包括阴道分泌物涂片革兰染色显微镜检查、宫颈分泌物病原学检查还有淋病、沙眼衣原体快速抗原检测法。根据妇科检查,观察阴道分泌物有异常的情况下,可以进一步提供的检查内容。
四、筛查服务的医疗保健机构应具备的条件
它应该具备以下五个方面的内容:要有执业许可资质、要有相应的诊疗科目、要有筛查的设施,检查的物品和设备、要具有一定的筛查工作制度。开展妇女常见病筛查医疗保健机构需取得《医疗机构执业许可证》,承担妇女常见病筛查的专业人员需获得《执业医师资格证书》及相关专业资格证书。
各级各类保健机构在开展妇女常见病筛查工作,还要具备以下卫生行政部门许可的诊疗科目才能开展:乡、镇级医疗机构 应有妇科、妇女保健科、外科、医学检验科,具备开展妇科检查、阴道分泌物常规化验、宫颈细胞学检查取材、乳腺检查等基本筛查服务的条件; 县级以上医疗保健机构 应该有妇科或妇女保健科、外科、医学检验科、病理科、医学影像科,除了能开展基本筛查项目以外,还应具备开展宫颈细胞学检查的 TBS 诊断报告、盆腔超声、乳腺超声、乳腺 X 线检查、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、病理学检查等进一步筛查和诊断的条件。
从事筛查服务的医疗保健机构还应该具有一定的筛查设施: 应设置独立的妇科诊室、乳腺外科诊室、检验室、B 超室以及候诊区域。妇科检查室面积不应少于 15平方米,具备通风、消毒、洗手、照明、取暖等条件,应有屏风等遮挡设施,保护被检查者的隐私。候诊区应有健康教育的宣教设备和资料,备有足够使用的候诊椅。
筛查机构应该具备物品和设备有:妇科检查物品:妇科检查床、照明设备、一次性或消毒的妇科检查器械(阴道窥器、手套、臀垫)、器械台、消毒剂、生理盐水、载玻片、无菌敷料(棉球、长棉签、纱布)和无菌镊子等;开展阴道镜检查、裸眼醋酸染色检查(VIA)及裸眼复方碘染色检查(VILI),还应配备 5% 醋酸溶液和复方碘溶液;宫颈细胞学检查取材物品:宫颈细胞取样器(推荐使用宫颈刷)、宫颈细胞学涂片检查物品(载玻片、载玻片架、载玻片盒、95% 酒精)和 / 或宫颈液基细胞学检查物品(液基细胞学检测样本收集瓶及保存液);检验物品:光学显微镜、生理盐水、10%KOH、精密 pH 试纸、10% 福尔马林、革兰染色所需物品、巴氏染色所需物品(蒸馏水、苏木素、伊红、冰醋酸等)等;设备:开展宫颈液基细胞学检查、盆腔超声、乳腺超声、乳腺 X 线、人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、病理学检查、细菌培养的医疗机构应配备相应的设备和工作环境(诊室和工作站等);其他物品:医用废弃物处理用具、消毒容器等。
为做好妇女常见病筛查工作,要保证工作的规范性,管理要及时到位,要配备工作管理制度,包括基本工作制度、消毒制度、信息管理制度等。基本工作制度包括: 1 .制定工作计划,进行充分的筛查前准备。2 .专人负责管理筛查工作,并指定一位主治医师及以上职称的人员负责筛查工作的质量。3 .筛查人员应遵守岗位职责,按要求提供规范的技术服务。4 .筛查结束后及时完成登记、统计、信息汇总等工作,并按要求上报各类统计表。5 .妥善保管筛查资料,注意保护服务对象隐私。6 .为筛查结果可疑或异常者提供进一步诊治的医学建议、追踪随访或转诊。
消毒制度: 1 .由经过培训的专业人员负责消毒隔离工作。2 .每检查完一个病人,应用流动水洗手,避免交叉感染。3 .检查室每日进行通风,每次不少于 30 分钟。4 .检查室每天进行紫外线消毒,每室每次消毒时间不少于 60 分钟。5 .每日的通风与紫外线消毒情况应有专门的登记记录。6 .常规备用的检查物品,如生理盐水瓶、5% 醋酸液瓶等应定期更换。7 .妇科检查用品,如手套、阴道窥器、臀垫等应为符合国家标准的合格产品,每人专用。妇科检查用臀垫:要求为双层,防水,其宽度应不小于妇科检查床的宽度,长度应不小于妇科检查床长度的 1/3。8 .医用废弃物应按卫生部《医用废弃物处理方法》的规定和要求进行处理。
信息管理制度: 1 .按要求建立健全各项登记。2 .登记信息要求规范、完整。3 .妇女常见病筛查个案表应填写完整,错、漏项发生率控制在 2% 以下。4 .填写、报送各种统计数据要及时、准确,报表应有填表人及单位主管领导人签名,单位盖章。5 .衡量筛查工作的信息指标应包括:(1)筛查服务指标:筛查率、治疗率、随访率、转诊率、健康教育覆盖率;(2)筛查质量指标:各项检查符合率、健康教育知晓率。(3)筛查效果指标:疾病检出率、疾病患病率。(4)信息管理指标:登记完整率、上报及时率、信息上报的准确率、漏错报率、诊断符合率。
第五篇:妇女两癌筛查工作总结.
北街社区“妇女两癌筛查”工作总结
政府高度关注民生、关心女性,“妇女两癌筛”是2014年政府惠民工程十件实事之一。为提高广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率,降低“两癌”死亡率,提高广大妇女健康水平,我中心按照西峰区卫生局、西峰区妇幼站的安排,经过精心部署,细化目标,及时制定了《北街社区卫生服务中心妇女两癌筛查实施方案》。按照方案中心决定从5月中旬正式启动了“妇女两癌”筛查工作,9月30日圆满完成了目标人群的筛查工作,全辖区目标人群5200,实际普查人数4397,普查率为84.58%,发现可疑宫颈癌为359,乳腺癌为173人。其中,城市居民为2959人,普查率为79.97%,发现可疑宫颈癌224人,乳腺癌为93人。农村居民1438人,普查率为95.9%,发现可疑宫颈癌135人,乳腺癌为80人。实现了早发现、早治疗、早干预的目标,促进了妇女身心健康,受到了社会好评,现在总结如下:
一、主要做法
(一)加强领导,明确职责。及时成立了北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组,负责妇女“两癌”筛查工作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公室,负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物,对筛查工作实施监督,定期通报进展情况。与西街办事处、北街办事处协调组织,积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作。北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组: 组
长: 田占雍 中心主任 副组长: 朱朝霞
中心分管副主任
郭含旭 中心分管业务副主任 成 员: 王亚玲 中心妇产科主治医师
刘娅宏 中心妇幼专干
北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作技术指导小组: 组
长:田占雍 中心主任
副组长:郭含旭 中心分管业务副主任
王亚玲 中心妇产科主治医师 刘娅宏 :中心妇幼专干
成 员: 包玲芳 中心检验工作人员
郑 静 中心妇幼专干
方湘洁 中心妇幼专干
领导小组下设技术指导办公室,办公室设在中心二楼妇幼保健科室、由王亚玲同志任办公室主任,具体负责整个项目的综合管理工作,刘娅宏任副主任,具体衔接和信息统计上报工作。
及时召开了 “两癌”免费筛查启动大会,会议明确各有关科室的具体职责,明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措施保障等。
(二)部门协作,合力推动。为了尽快完成项目工作任务,我们采取多项措施,整合资源,形成合力,全力推进“两癌”免费筛查的顺利开展。一是中心于在2014年全辖区公共卫生年会上进行了安排;2014年5月8日召开辖区 “妇女两癌筛查”工作动员大会,北街办事处妇联主任、西街办事处妇联主任、各村村主任、社区卫生服务站负责人特邀前来参加了会议,当场明确表示积极全力配合此项工作。分管领导朱朝霞带领妇幼专干入社区进楼院,积极争取街办、机关单位、学校、托幼机构领导的重视,使以妇女“两癌”为主的妇科病普查普治纳入到各单位的重要议事日程中。二是加强与部门的合作。妇联、卫生、计生、宣传等部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传,打造声势,扩大影响,大大提高了工作成效。今年以来,联合各卫生部门举办“妇女健康行”和关爱母亲、关爱女性的大型咨询和义诊活动,并通过开展多次有关妇女常见病多发病的健康知识讲座、卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等,加强了对防治妇女“两癌”等健康知识宣传和教育。
(三)宣传发动,营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这一惠民政策家喻户晓,妇女皆知,为普查项目顺利实施营造良好社会氛围,我中心通过多形式、多途径进行了广泛的宣传。一是于6月份、7月份、8月份、先后三次在中心一楼大厅、四楼健康教育活动室开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活动;二是从4月份开始在中心一楼大厅门头上滚动播放出关于“妇 女两癌筛查”相关内容的公告和宣传主题;三是在一楼大厅展架上长期摆放着关于妇女健康的宣传读本和折页,便于前来筛查的妇女朋友阅读方便;四是在大门前玻璃橱窗宣传阵地中制作专题宣传展板,详细讲解宫颈癌、乳腺癌的防治知识,让群众了解开展宫颈癌、乳腺癌检查对预防宫颈癌乳腺癌的重要作用。把筛查和健康教育结合起来,充分发挥我中心的社区卫生服务工作的积极作用,向妇女群众广泛宣传“两癌”筛查工作,努力营造良好的社会舆论氛围。五是 精心制作《致广大妇女朋友的一封信》3000份,组织专人到东湖公园、天禾市场、托幼机构小学门前和社区等人群集中的地方发放,与妇女面对面进行宣传说服,动员广大适龄妇女积极参与,帮助妇女打消顾虑,自愿接受检查;六是充分利用西街办乡村医生这个活得广告走乡入户积极动员带领前来参与筛查工作进而掀起由城区农村居民带动城区流动人口出乎意料的掀起了筛查的高潮,使中心二楼长达2个多月人头攒动,你追我赶争先恐后平排队检查妇女病的现象。
(四)加强培训,严格质量。项目启动前,举办了“两癌”筛查工作人员专题培训,由中心妇产科主治医师王亚玲进行了详细的讲解了专业培训和要求;中心派出专业检验人员包玲芳往前西峰区妇幼保健站检验科室进行了专业学习;中心及时进购了电子显微镜、一次性检查包、巴氏染色液、常用的治疗乳腺、妇科常用药品,从技术和设备上保障了“妇女两癌筛查”工作的质量。项目实施过程中,工作人员优化工作程序,在一楼楼梯口摆放“妇 女两癌筛查”工作流程,严格按规定操作完成各项检查,做好详细的检查记录,及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康档案。“两癌”筛查领导小组还不定期到各个科室进行检查和督导,积累好经验、好做法,及时发现,积极反馈遇到的困难和问题,并协调解决。
二、存在问题
(一)专项补助资金不足。财政专项资金少,难以保障项目启动、培训、宣传、实施、督导等各项工作经费,北街社区卫生服务中心难以拿出配套资金进行补偿;单位医疗设备落后,现有设备难以满足群众的需要,致使筛查工作进展缓慢,相当部分群众参与的积极性不是很高,中心感到推进工作瓶颈很多。
(二)阳性病人的后续治疗有的难以保障。尽管西峰区出台了宫颈癌、乳腺癌手术减免政策,新农合能够对接受治疗的患者进行补偿,但是由于目前宫颈癌和乳腺癌手术费用都相对较高,补偿力度依然不够,个人支付部分依然数额巨大,部分贫困病人因为经济拮据,依然难以接受较好的治疗。
(三)群众自觉参与免费检查的热情不高。近年来,卫生部门和计生部门多次组织过类似的免费检查,群众对类似的免费检查表现都比较麻木,自觉参与的积极性不高,致使免费检查工作推进难度加大。
三、下一阶段工作打算。
按工作要求,9月底已经完成全部目标任务,10月初总结表彰,全面完成资料汇总、分析、上报工作。不断调整和完善工作机制,不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程,进一步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务,规范完善资料台帐,切实把这项惠民工程持续开展下去,真正让广大人民群众得实惠、普受惠、长受益,把党和国家的温暖送到全辖区居民家家户户,让全市农村群众健康幸福!