村互助幸福院入住协议

第一篇：村互助幸福院入住协议

村互助幸福院入住协议

甲方：村互助幸福院

乙方：（入院本人）（家属代表）

经双方协商达成如下协议：

一、甲方为乙方无偿提供幸福院住房及部分生活用具。

二、乙方生活所需消费品如衣被、吃饭、医疗等费用均由乙方自负。

三、乙方应具备生活能够自理、无传染病、不属高危病人等条件，经本人和子女申请，报村委会同意后方可入住。

四、甲方不负责安排医护人员及其他服务人员，在乙方入院期间，如发生一切意外事故均由乙方自负。

五、乙方在住院期间应严格遵守该院各项制度，搞好个人及集体卫生，相互间应搞好团结，和睦相处、互助帮助、爱护公共财物。

六、乙方在住院期间，如患病需就医治疗，应由乙方子女或其他亲属将其接回，待恢复健康后再予入住。

七、乙方在住院期间，如不服从院负责人管理，不遵守本院制度的，甲方有权责令其退出本院，一切公物不准带回家。

八、本协议未尽事宜由甲方负责解释。

九、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

十、本协议自双方签字之日起生效。

甲方：乙方：

负责人：

年月日

第二篇：互助幸福院入住协议

庄科村 村互助幸福院入住协议

甲方： 庄科村 村互助幸福院 乙方（入住人）：

身份证号：

所在村组： 丙方（赡养人或担保人）： 身份证号：

工作单位或住址： 联系电话：

为了进一步改善农村老人的生活环境，解决“老有所养、老有所乐、老有所居”切实解决外出务工人员的后顾之忧，根据国家和省、市关于推进农村社会养老工作的新要求，面对农村“留守、空巢、散养五保”老人的新期盼，为了适应人口老龄化发展的新形势，推进农村社会化养老工作，按照“集中居住、分户生活、统一管理、互助服务”的模式，经自愿平等协调，签订本协议：

一、甲方的权利和义务：

1、互助幸福院由政府出资建设，产权归国家所有，由所在地村委会统一管理；

2、甲方负责为乙方免费提供住房、水等部分生活设施；

3、甲方制定严格的管理制度，对乙方进行管理，对违反幸福院管理规章制度的按规定严肃处理；

4、乙方自甲方通知入住之日起一个月内未入住，甲方视其自动终止协议，有权收回房屋；

5、甲方为乙方提供伙食，一天2餐，乙方须向甲方交纳伙食费5-8元/天。

二、乙方的权利义务

1、乙方年满60周岁，属于本村留守老人、空巢老人和五保老人，且具备生活能够自理、无传染病、不属高危病人等条件（提供县级以上医疗机构出具的身体健康证明）。上述材料不得弄虚作假，否则甲方有权解除协议。乙方自愿入住幸福院时，必须征得赡养人或担保人的同意。

乙方入住时须持有效证件（身份证、户口本及其复印件）以及近期一寸免冠照片2张；

2、乙方入住幸福院后，对所分配的住房只享受使用权，不得擅自转让、继承、买卖，乙方不住或死亡后所住房屋由甲方收回；

3、乙方在入院期间要严格遵守甲方制定的相关规章制度，搞好个人集体卫生，相互间应搞好团结、和睦相处、互相帮助、爱护公共财物；

4、乙方生活所需生活及医疗费用均自行解决或由赡养人（担保人）提供。散户五保老人的生活费用由县财政承担；

5、乙方外出走亲访友，需向院长书面请假，不得代请假，私自外出造成不良后果的，自行承担后果；

6、乙方入住后，所居房屋、水、电等设施出现问题有权向甲方管理人员反映，甲方负责修缮解决；

7、乙方入院期间，如发生意外事件或自身疾病、自我残害、外出走失、发生伤亡，或侵害他人权益，甲方不承担任何责任，均由乙方负责，丙方对此承担连带责任。

三、丙方的权利和义务

1、丙方对乙方的基本生活、医疗费用及乙方应承担的其他民事责任，自愿承担连带责任；

2、丙方在乙方入住后随时探望，在乙方患病后应及时到场负责护理照顾，乙方亡故后丙方应及时处理后事，并承担所需费用；

3、丙方的地址、电话等联系方式如有变化，应及时通知甲方，若应丙方未及时告知，致乙方的权益受损，甲方概不负责。

四、协议履行期间发生争议，由三方协商解决，若协商不成，有当地调解委员会进行当面调解，调解无效依法提交当地人民法院予以解决。

五、协议自签订之日起生效，至乙方出院或死亡后自行终止。

六、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字（盖章）之日起生效。

甲方（签字、盖章）：

年 月 日

乙方（签字）：

年 月 日 丙方（签字）：

年 月 日

第三篇：互助幸福院入住协议

土贵乌拉镇互助幸福院入住协议

甲方： 村互助幸福院

乙方（入住人）：

身份证号：

所在村组： 丙方（赡养人或担保人）：

身份证号：

工作单位或住址： 联系电话：

为了进一步改善农村老人的生活环境，解决“老有所养、老有所乐、老有所居”切实解决外出务工人员的后顾之忧，根据国家和自治区、乌兰察布市关于推进农村社会养老工作的新要求，面对农村“留守、空巢、散养五保”老人的新期盼，为了适应人口老龄化发展的新形势，推进农村社会化养老工作，按照“集中居住、分户生活、统一管理、互助服务”的模式，经自愿平等协调，签订本协议：

一、甲方的权利和义务：

1、互助幸福院由政府出资建设，产权归国家所有，由所在地村委会统一管理；

2、甲方负责为乙方免费提供住房、水等部分生活设施；

3、甲方制定严格的管理制度，对乙方进行管理，对违反幸福院

管理规章制度的按规定严肃处理；

4、乙方自甲方通知入住之日起一个月内未入住，甲方视其自动终止协议，有权收回房屋；

二、乙方的权利义务

1、乙方年满60周岁，属于土贵乌拉镇留守老人、空巢老人和五保老人，且具备生活能够自理、无传染病、不属高危病人等条件（提供县级以上医疗机构出具的身体健康证明）。上述材料不得弄虚作假，否则甲方有权解除协议。乙方自愿入住幸福院时，必须征得赡养人或担保人的同意。

乙方入住时须持有效证件（身份证、户口本及其复印件）以及近期一寸免冠照片2张；

2、乙方入住幸福院后，对所分配的住房只享受使用权，不得擅自转让、继承、买卖，乙方不住或死亡后所住房屋由甲方收回；

3、乙方在入院期间要严格遵守甲方制定的相关规章制度，搞好个人集体卫生，相互间应搞好团结、和睦相处、互相帮助、爱护公共财物；

4、乙方生活所需生活及医疗费用均自行解决或由赡养人（担保人）提供。

5、乙方外出走亲访友，需向院长书面请假，不得代请假，私自外出造成不良后果的，自行承担后果；

6、乙方入住后，所居房屋、水、电等设施出现问题有权向甲方管理人员反映，甲方协助修缮解决；

7、乙方入院期间，如发生意外事件或自身疾病、自我残害、外出走失、发生伤亡，或侵害他人权益，甲方不承担任何责任，均由

乙方负责，丙方对此承担连带责任。

三、丙方的权利和义务

1、丙方对乙方的基本生活、医疗费用及乙方应承担的其他民事责任，自愿承担连带责任；

2、丙方在乙方入住后随时探望，在乙方患病后应及时到场负责护理照顾，乙方亡故后丙方应及时处理后事，并承担所需费用；

3、丙方的地址、电话等联系方式如有变化，应及时通知甲方，若应丙方未及时告知，致乙方的权益受损，甲方概不负责。

四、协议履行期间发生争议，由三方协商解决，若协商不成，有当地调解委员会进行当面调解，调解无效依法提交当地人民法院予以解决。

五、协议自签订之日起生效，至乙方出院或死亡后自行终止。

六、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字（盖章）之日起生效。

甲方（签字、盖章）：

年 月 日

乙方（签字）：

年 月 日 丙方（签字）：

年 月 日

第四篇：厂汉营农村互助幸福院入住协议(新)

厂汉营村农村互助幸福院入住协议

甲方：厂汉营村农村互助幸福院

乙方（入院本人）：____________________ 身份证号码：_________________________ 所在村委会：_________________________

丙 方（赡养人或担保人）：_____________ 身份证号码：_________________________ 工作单位或住址：_____________________ 联系电话：____________________________

为规范厂汉营村互助养老幸福院（以下简称幸福院）管理，促进农村养老事业健康发展，依据《乌兰察布市农村互助幸福院管理办法》，按照“集中居住、分户生活、统一管理、互助服务”的办院方针，经甲乙双方协商达成如下协议：

一、甲方的权利和义务

1、幸福院由政府出资建设，产权归国家所有，由所在地村委会统一管理。

2、甲方负责为乙方免费提供住房、水、电等部分生活设施，水、电等费用自理。

4、乙方生活所需生活及医疗费用均自行解决或由赡养人（担保人）提供。甲方不负责安排医护人员及其他服务人员，在乙方入院期间，如发生一切意外事故均由乙方自负。

5、乙方外出走亲访友，需向院长书面请假，并由其他人代为照管房屋，未请假或外出超出15天的视为自动放弃幸福院居住权。乙方去世后，赡养人要在15天内将其物品搬出幸福院，并将其所居住的房间退还幸福院。

6、乙方入住后，所居房屋、水、电等设施出现问题要及时向甲方管理人员反映，甲方负责修缮解决。

7、乙方入院期间，如发生意外事件或自身疾病、自我残害、外出走失、发生伤亡，或侵害他人权益，甲方不承担任何责任，均由乙方负责，丙方对此承担连带责任。

三、丙方的权利和义务

1、丙方对乙方的基本生活、医疗费用及乙方应承担的其他民事责任，自愿承担连带责任。

2、丙方在乙方入住后随时探望，在乙方患病后应及时到场负责护理照顾或接回，乙方亡故后丙方应及时处理后事，并承担所需费用。

3、丙方的地址、电话等联系方式如有变化，应及时通知甲方，若应丙方未及时告知，致乙方的权益受损，甲方概不负责。

四、其它事项

第五篇：岱堡村互助幸福院资料

岱堡村互助幸福院资料

路井镇岱堡村

岱堡村互助幸福院简介

合阳县岱堡村位于合阳县南边20公里处，距路井镇七公里。全村9个村民小组，460户，1760口人，其中党员69人。全村耕地总面积4700亩，2014年全村人均纯收入7000余元。为切实解决好广大农村老年人养老的后顾之忧,县、镇两级政府近年来积极探索和创新养老工作新思路,始终把加强农村幸福院和基层老年协会建设作为一项重大的“民生工程”来抓。2013年11月中旬，我村经多方筹资，建设了办公室1间，休息室2间，老年活动室3间，亲情会见1间，灶房及图书室各 1间的幸福院,成间为农村老年人们的“幸福家园”。

自互助幸福院落成以来，已吸收了20多位子女常年在外打工而无法团圆的孤独老人，通过幸福院亲情视频，圆了他们的探亲梦，有道是：“老吾老以及人之老”,“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜”，我们岱堡村人民相信，在党和政府新型互助养老政策的关怀下，岱堡村更多的弱势群体必将受益，必将再次谱写和谐社会下新农村建设的新篇章。

组 长：赵杨创副组长：赵怀军成 员：王顺绪岱堡村互助幸福院 组 织 机 构

郭世民 赵晓红 赵冠军

互助幸福院宗旨

互助幸福院，是以村为单位，采取改建、扩建、租赁或新建等形式，并提供水、电、暖等必要的生活服务设施，为本村有需求的年满60周岁的空巢独居老年人提供集中居住、互相照顾、自由生活的场所。互助幸福院是一种离家不离村，离户不离情，村级主办、互助服务、群众参与、政府支持的新型的农村互助式养老模式，它既有养老机构的特征，又符合农村老人的居家养***惯；既给老年人提供了集中居住、互相照顾、快乐生活的空间，又为子女赡养老人提供了平台，解除了外出务工经商子女的后顾之忧，解决了农村老人，特别是留守和独居老人养老问题，大力推进农村社会养老“幸福工程”建设，对于全面贯彻落实科学发展观，在全社会营造“养老、敬老、爱老、助老”的浓厚氛围，构建和谐故城具有十分重要的意义。

农村互助幸福院，要充分尊重农村老年人及其子女的意愿，坚持选址便利、房屋安全、入住自愿的原则，具体是：一是村级主办，村委会是农村互助幸福院建管的主体，村委会利

用集体闲置房屋建院，坚持子女申请、老人自愿，并与村委会签订协议后入住，村集体负责承担或者村集体和入院老人家庭共同承担水、电、暖等日常运转费用，老人的衣、食、医由本人和子女保障。二是互助服务，不配备服务人员，实行入院老人之间互相帮助服务。三是群众参与，组织动员外出务工经商者、社会力量及志愿者回报乡亲，参与农村互助幸福院建设，自愿为互助幸福院提供经济支持或照料服务。四是政府支持，在实行村民自主、自治的前提下，政府给予一定支持和指导。

岱堡村互助幸福院

互助公约

村级主办，互助服务；

群众参与，政府支持；

村民自治，入住自愿；

生活自保，服务自助；

集中居住，以院为家；

热爱生活，安度晚年。

岱堡村互助幸福院

管理制度

自助养老，集体生活；

村级管理，乡镇指导；

安全意识，时刻防范；

私人财物，妥善保管；

遵守院规，生活规律；

遇事商量，友谊为先。

岱堡村互助幸福院

饮食制度

集中食堂就餐，自行采购做饭；

每日三餐搭配，营养可口卫生；

防止病从口入，不吃变质食物；

搞好食堂卫生，定期消毒清扫；

爱护公共财物，注意安全防火；

分工协作一致，共创长寿人生。

岱堡村互助幸福院

卫生制度

卫生习惯，从我做起；

室内卫生，自行清扫；

定期消毒，防止传染；

清理环境，加强锻炼；

公共区域，分片包干；

爱护环境，幸福家园。

岱堡村互助幸福院

安全制度

相处和谐，共创安全；

贵重物品，妥善保管；

值班检查，防火防电；

安全隐患，及时排查；

服从集体，遇事请假。

文明生活，严禁赌博。

岱堡村互助幸福院

院务管理委员会产生与职责

从入住老人中选举1/2以上人员，成立院务管委会并产生身体好、责任心强的正副院长1-2名。其职责是：参与日常管理以及生产、生活等方面的民主监督；村级以上发放的物品专人负责，登记造册，发放公开；重大事项集体讨论、集体决定；开展卫生安全值班巡视活动，保持院内正常生活秩序。

岱堡村互助幸福院

院长职责

1、热爱本职工作，尊重住院老人，想院民所想，急院民所急。

2、发现院民情绪异常，及时向院民管理服务委员会报告，并通知其子女。

3、召集院民协商解决院内日常生活中遇到的困难，开展互助服务。

岱堡村互助幸福院

院民公约

1、以院为家，爱护公物，各宿舍、各人配发的物品要妥善保管、使用。

2、搞好团结，互敬互爱，不闹矛盾。

3、自觉维护幸福院室内外公共卫生，保持干净、整洁。

4、室内个人卫生，坚持一天一清扫，门窗常擦拭干净、勤洗衣物、勤晒被褥，生活用品要放置有序。

岱堡村互助幸福院

院民管理服务委员会职责

院民管理服务委员会由本村村主任负责，村班子2-3名成员组成。

1、负责受理院民入院和离院申请，签订协议。

2、负责互助幸福院内水、电、暖等日常运转公共费用收支。

3、负责互助幸福院民矛盾调解和文艺节目演出活动。

4、负责组织动员外出经商务工人员回报乡亲及有经济实力的社会力量、志愿者，参与农村互助幸福院建设。

5、负责互助幸福院及周边环境安全保卫工作。

岱堡村互助幸福院

伙房制度

1、爱护公物，勤俭节约。

2、使用厨房用具，不要争抢，用完随手清洗工净，方便其他院民使用。

3、不用霉变食材做饭，不吃变质食物。

4、保持食堂内清洁卫生，勤消毒，预防疾病。

5、自带食品，米、面、油等自行保管好。

6、关好厨房门窗，禁止无关人员进入厨房，预防意外事故发生。

岱堡村互助幸福院

服务员岗位责任

一、服务员要遵守院内一切规章值度，服从工作安排，做到不浓装艳抹，衣着整洁。

二、服务员必须有爱心，把老人当亲人，工作要积极主动，不怕脏，能吃苦耐劳，尽职尽责，随时掌握老人的生活，身体，想等情况。遇突发情况，及时向领导和政务人员反映。

三、服务员要具备良好的素质和修养，对老人要和气，语言要温和，态度要热忱，不论何种原因不能与老人争吵，要做好对老人的个人卫生，根据季节变化注意老人衣服的增减。

四、工作人员要团结互助，同心协力搞好工作，当班时间做好房间整洁工作，保证衣柜和便池卫生，室内空气新鲜，不准吵架、打架、骂人，互相之间相互尊重。

五、服务员要记好当天的工作日记，交班时要交代清楚，每星期开二次工作会议，交流工作经验。检查不足之处，提出改进办法。

六、服务员上班时间不得迟到、早退，不得擅自离开工作岗位。因擅自离开工作岗位，有事要提前三天请假，如发生无故缺席，按制度扣分。

七、让我们全体员工齐心协力，尊重、爱护、孝敬养老院每位老人。共同把我们养老院建成舒适的老人乐园。岱堡村互助幸福院