“5个基本”实施方案

第一篇：“5个基本”实施方案

随县文体局“五个基本”建设实施方案

根据湖省委组织部发《2010-2012年湖北省党的基层组织建设工作规划》文件精神，结合我局实际，特制定本方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕深入贯彻落实科学发展观的具体要求，着眼于保持和发挥党的先进性，增强党组织的凝聚力、战斗力，以党组织“五个基本”和“七个体系”建设为载体，改革创新，务求实效，统筹推进党的建设各项工作，充分发挥局党委的领导核心作用、党的基层干部的骨干带头作用和共产党员的先锋模范作用，为随县的文化事业发展提供坚强有力的组织保证。

二、目标要求

（一）、健全基本组织

认真抓好局内党组织建设工作，实现局内基层党组织设置全覆盖。建立规范的基层党组织工作台账，及时掌握各类党组织变更情况，实行动态管理。

（二）、建强基本队伍

1、干部队伍。党员干部要起先锋模范带头作用，严格要求自身，坚持学习各种党的理论知识，努力成为政治素质好、驾驭能力强、善于抓发展、工作作风实的党员干部

2、党员队伍。加强入党积极分子队伍建设，在局机关

和下属事业单位中培养发展党员。加强文体局实用人才队伍建设，吸收办事能力强、思想觉悟高的青年干部职工加入党的队伍。

（三）、开展基本活动

1、学习培训活动。局党组每月至少组织一次理论学习，其他机关党员干部每年参加集中活动时间不少于12天。

2、制定“三会一课”学习计划，坚持学习各项党的基本理论和新的政策、精神.（四）、完善基本制度

1、局党组议事规则和决策程序。坚持民主集中制，明确局党组议事决策范围，规范议事和决策程序，充分发挥集体领导作用，推进党组织工作民主化、科学化和制度化。

2、局党组成员管理制度。坚持集体领导，分工负责，明确党委班子成员岗位目标责任，激发工作动力。

3、民主生活会制度。局党组每年召开一次民主生活会，认真开展交心谈心和批评与自我批评。

4、党员教育管理制度。建立健全发展新党员、党员活动日、学习培训、工作汇报、流动党员管理、组织关系接转、党费收缴等制度。

5、党务政务公开制度。对发展党员、党费收缴管理、评先表彰和群众关心的低保、计划生育、财务及其它重大党务、政务实行公开。

6、局党组织建设考核评价制度。认真落实基层党建工

作责任制，坚持每年对所属局党组织建设进行一次考评。

（五）、落实基本保障

1、经费保障。党建工作经费纳入文体局财政预算，满足党员教育培训、党内活动、党务工作的需要。

2、组织保障。局党组结合实际，制定“五个基本”建设工作规划和年度工作计划，定期研究“五个基本”建设工作。每年组织对局党组成员进行一次考核，对业绩突出、表现优秀的党务干部，优先推荐。

3、场所保障。局党组有党员活动室，有标牌、有桌椅、有工作制度、有党员群像。

三、实施步骤

（一）、制定计划，安排工作。认真学习领会全县“五个基本”、“七个体系”建设迎检工作动员会的会议精神和县委组织部工作要求，在充分调研和征求意见的基础上，结合学习实践科学发展观整改、学习型党组织建设，制定文体局基层党组织建设的阶段性计划和工作安排。

（二）、成立专班，积极部署。根据基层党组织建设活动的总体要求，在文体局内对基层党组织“五个基本”、“七个体系”建设活动进行整体动员、部署。成立文体局“五个基本”党建活动领导小组。由局党组书记杨霁任组长，副局长刘英，副局长杜刚利、政工科干部吴东晨为小组成员，明确责任、细化分工，积极推进文体局基层党组织建设。

（三）全面争创，扎实推进（2010年7月——2012年6

月）

1.实践活动。以全县县直机关、事业单位创建全省基层组织建设先进县的要求为目标，勇于创新，注重实效，丰富活动载体，抓好“五个基本”建设，组织开展好各项活动。

2.定期讲评。讲评以党支部为单位，以专题组织生活会的形式进行，每名党员汇报立足本职岗位争当“五个好”共产党员的情况。专题组织生活会邀请党员代表旁听和参与评价。讲评工作要作好记录，建立规范的档案，作为检查活动开展情况的依据。

3.年度总结。每年年底，结合总结“五个基本”建设情况，由局党组别向上级党组织和党员、党员分别向所在党支部进行述职，汇报开展创建基层组织的先进做法和成效，分析存在的问题和不足，提出改进的办法和措施。

4.群众评议。坚持扩大群众参与面，组织党员群众对开展“五个基本”的情况进行评议。评议工作要作好记录，评议结果在一定范围内通报，以作为评选表彰先进基层党组织和优秀共产党员的重要依据。

5.典型宣传。对其他单位和地区中涌现出的先进典型和，通过组织报告会、观看宣传视频等形式，集中展示活动成果，及时组织学习宣传、推广经验。

第二篇：五个基本实施方案

五个基本、七个体系建设实施方案

为深入贯彻落实党的十七大和十七届四中全会精神，根据县政府关于全面推进党的基层组织“五个基本”建设的实施意见，结合实际，特制定“五个基本、七个体系”建设实施方案：

一、指导思想

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的七届三中、四中全会精神，全面落实科学发展观和全县组织工作会议精神，以加强党的执政能力建设和先进性建设为主线，以改革创新为动力，全面推进“五个基本、七个体系”建设，努力建成健全的基本制度、素质优良的基本队伍、务实有效的基本活动、可行管用的基本制度、必要可靠的基本保障，不断提升组织建设水平，切实增强组织的创造力、凝聚力和战斗力。

二、目标要求

用一年的时间，全面推进“五个基本、七个体系”建设，扎实做好基层基础工作，使党组织建设整体水平明显提高，基本达到党组织有健全完善的基本组织、素质优良的基本队伍，务实有效的基本活动，科学管用的基本制度，稳定可靠的基本保障，使党组织充分发挥推动发展，服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用，使广大党员牢记宗旨、心系群众，逐步建立健全党的组织体系、党组织联系服务群众工作体

系、党组织宣传教育群众体系、党领导的民主自治体系、和谐稳定工作体系，和谐稳定工作体系和考核评价体系。

三、方法步骤

1．制定规划，全面发动。按照“五个基本、七个体系”建设的要求，在认真调查研究的基础上，制定“五个基本、七个体系”建设工作规划和实施方案，明确目标要求、工作任务、主要措施和推进办法。在此基础上，要对开展“五个基本、七个体系”建设工作进行广泛宣传，全面动员。要召开动员会，全面部署，深入发动。创办宣传专栏进行广泛宣传，将党组织和党组织负责人的思想统一到“五个基本、七个体系”建设上来。

2．认真谋划，分类指导。“五个基本、七个体系”建设工作时间紧、任务重、要求高。要认真谋划、分阶段、分步骤抓好实施。

第一阶段：抓好基础工作。对照考评细则，启动基础性工作。建好工作台帐。党支部书记对单位党员基本情况、入党极分子基本情况、流动党员基本情况、后备干部基本情况清楚；搞好调查研究。建立入党积极分子、后备干部队伍人才库等；拟定工作举措和相关主题活动方案，签订相关责任书等。

第二阶段：抓好硬件建设工作。重点建好党员活动室。党员活动室达到“十有”，即有标牌、有党旗、有办公桌椅、有学习资料、有电

教设备、有规章制度、有党员形象图、有学习园地、有学员目标责任卡、有活动记录。

第三阶段：抓好主题活动。认真落实好组织生活制度、党员学习制度、“三会一课”和民主评议党员制度。深入推进“四好”创建活动，推动“党员明白责任卡”、“党员责任区”、“党员先锋岗”创建工作等。

第四阶段：抓好典型宣传活动。将开办“五个基本、七个体系”建设专栏，同时创办工作简报，总结、宣传、推广各单位在实践中创造的好经验、好作法。通过创办工作简报、开辟宣传专栏、刷写宣传标语、悬挂宣传横幅等形式，营造创建工作的浓厚氛围。

3．全面自查，考核验收。党组织对照考核细则，查漏补缺，并形成自查报告（工作总结）。迎接上级领导督办小组对我分局党组织检查验收。

四、组织领导

1．强化领导，明确职责。切实担负起党要管党、从严治党的重大政治责任，认真落实基层党建工作责任制，全面完成基层党组织“五个基本、七个体系”建设的各项任务。

2．组建专班，狠抓督办。将成立“五个基本、七个体系”工作领导小组、下设办公室，专门负责“五个基本、七个体系”建设日常工作，切实加强对创建工作的组织领导。

第三篇：基本药物实施方案

基本药物制度实施方案

为加快实施国家基本药物制度，引导规范医疗服务行为，保障群众用药需求和用药安全，减轻群众用药费用负担，根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》、山东省卫生厅《关于做好国家基本药物制度扩大实施工作的通知》，以及《山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”制度，结合我中心实际，制定本实施方案。

一、工作目标

从2014年10月开始，我中心开始实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售。2017年10月13日起采购药物必须符合“两票制”一是保证基本药物的公平可及，满足群众的基本用药需求。二是净化药品流通环境，降低虚高价格。三是规范医疗机构用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。

二、工作任务

实施国家基本药物制度的主要任务包括基本药物目录管理、基本药物使用、基本药物招标采购和价格管理、基本药物报销及保障措施等。1.成立我中心基本药物工作领导小组

成立了实施国家基本药物工作领导小组，负责我中心实施国家基本药物制度的日常工作。2.国家基本药物的目录管理

国家已出台国家基本药物目录（基层部分），共有中西药307种。山东省增补目录药品210种，共计517种。我中心按照要求配备使用，确需配备使用非目录内药品，将按照有关程序提出申请。3国家基本药物的使用

建立基本药物优先和合理使用制度，将国家基本药物作为首选药物特提供为患者，并逐步提高使用比例。我中心建立健全药事管理组织，制定药物分类使用和基本药物使用监测考核评估制度。按照国家药物临床应用指南和基本药物处方集的规定，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物。4国家基本药物的招标采购和价格管理

基本药物集中招标采购必须进入山东省药品集中采购平台进行网上采购。我中心将严格按照上级要求，扎实做好这项工作。所有药物按进价实行零差率销售。

二、实施步骤

1.及时盘点，分类管理。每季度对库存药物进行盘点。所有药品实行零差率销售，不得采购非基本药物。2.加强培训，提高素质。组织医务人员学习有关会议精神，国家基本药物制度有关政策，提高对基本药物的掌握水平，合理规范使用基本药物。

3、网上采购，基本药物实行以省文单位网上集中招标采购，做到“五个统一”即统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上采购、统一药物配送。我中心将严格执行药品集中采购。

4、根据山东省公立医疗机构药品采购推行的”两票制”制度，在入库验收时，必须验明票、帐、货三者一致，不仅要向其配送基本药品的流通企业索要发票、验证发票、还应当要求流通企业出具加盖其印章的生产企业提供的进货发票复印件，两张发票的生产企业名称、批号等相关内容相印证，保证药品可追溯性。5.监督检查，我中心将按照要求，对执行国家基本药物制度的情况进行检查，规范医务人员用药行为，促进合理使用基本药物。建立公示告知制度，设立药物价格公示栏，公开基本药物价格，接受患者和群众监督。发现问题，督促整改，确保各项工作正常运行。6．加大舆论宣传。制定宣传标语、宣传栏等，通过各种方式广泛深入宣传国家基本药物制度，及合理用药知识，改变不良用药行为，提高城乡居民对基本药物的认知度和信任度，争取社会各界的广泛支持和参与，在全社会营造使用基本药物、首选基本药物的浓厚氛围。

7.总结完善。我中心对实施国家基本药物制度的工作情况进行总结，认真梳理改革过程中遇到的困难和问题，形成书面材料，上报上级部门，并进一步完善实施国家基本药物制度的各项工作。

田和社区卫生服务中心

2018年1月3号

第四篇：网络营销过程的l0个基本步骤

网络营销过程的l0个基本步骤

未来的世界是信息化的世界，网络营销也将成为企业的主要营销方式，网络营销如何赚钱有道生意火爆？企业要实现网络营销，需要做好网络营销计划、制定网络营销任务与策略，才能成功的实现网络营销的销售方式。

网络营销计划包含了网络营销过程的10个管理步骤和明确营销的任务。

网络营销过程是通向成功网络营销的途径它包括以下l0个基本步骤：1.通过确定合理的目标，明确界定网络营销的任务。2广泛听取各部门的意见;3确定营销预算;4分配营销任务;5依据营销任务规划营销活动的内容;6创建友好、信息丰富的网页，企业的网页应能全面反映营销活动的内容;7与因特网连接;8改进、提高企业网页水平;9网上营销的测试与网页修改;10使网上营销和企业的管理融为一体。

网络营销计划应全面考虑上述每个管理过程，制定完整的计划书。下面我们详细地讨论如何确定网络营销任务及网络营销计划制定中应考虑的有关问题。

界定网络营销任务

界定网络营销任务是缔造成功网络营销的蓝图。首先要根据本企业的自身特点和所处行业特点，选择合理的网络营销管理模型，明确

本企业引入网络营销管理会带来的主要效益和费用，并设定出这些效益和费用的明确数量指标，这样营销管理的目标才算是明确确定，相应的网络营销部门的任务也就清晰地界定了。网络营销对传统营销的每个步骤几乎都有一定的影响，在设定网络营销的目标、任务时应考虑这些影响：①对公司的整体影响;②网上企业的竞争优势;③增加竞争调研的透明度;④市场拓展;⑤销售;⑥公共关系;⑦顾客服务;⑧网上广告;⑨降低产品支持费用;⑩增强品牌形象。

网上营销策略

成功建立网址是由许多小环节组合而成，除了细心而持久地进行营销工作，没有捷径可行。网上营销处处是机会，但重要的是必须有一个营销战略计划来充分利用网络营销的优势，否则，纵使网页设计得多么漂亮，应用的技术多么先进，你的网站也只能像一栋长年无人居住的荒废的空房，无人问津，因为没有人知道它在哪儿。

(1)确定潜在的消费者

据估计，目前在网上冲浪的人已达到上亿人。不是每一件产品都有顾客群的形成，但很多产品具有同一个网上顾客群，只要用心管理并鼓励它成长，会有力地推动网上业务。如果从一开始就有一个顾客群，就应投入足够的时间和财力推动它发展。因此，要建立良好的人际关系网络，做生意当中的许多周折无非就是跟他人取得联系，精明的商人都知道，重要的不是知道什么，而是认识谁。每逢佳会，都要

传递名片。向几千个，甚至几百万个潜在客户和合作伙伴递出名片，通过联系，这样将会产生良好的效果。

(2)利用网络广告

普通在线分类广告、电子杂志分类广告。(3)构建理想的购物环境

在因特网上，网页就是商店，是整个用户与店主交流的界面。网页上的那些图像是否让人感觉舒服?色彩与照片、正文与空白处之间的搭配是否看起来干净、诱人，这就像商场下班后擦拭干净并补充好货品的货架。所以，构建理想的购物环境十分重要。

跨国销售

网络之间是没有地理界限的，电子商务把每一种商业经营活动从其所在的地理范围内解放出来，地理范围将不再约束某家公司的愿望或其市场的规模。网络的这种跨越国界的性质，将形成新的跨国销售。资料来源：http://版权所有

发布人：poniuniu

第五篇：基本公共卫生服务实施方案

关于印发《灵璧县2012年基本公共卫生服务

项目实施方案》的通知

各乡镇卫生院（开发区卫服中心），县直卫生系统有关单位：

继续推进基本公共卫生服务均等化是基层医疗卫生机构一项长期性工作。按照省市卫生部门2012年卫生工作安排，结合我县实际情况，制订了《灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》（简称“实施方案”）。请各单位按照“实施方案”的要求认真组织实施，并提出以下要求，请一并贯彻执行。

一、健全组织，持之以恒做好基本公共卫生服务项目工作

各乡镇要组建并完善公共卫生服务团队，每个乡镇打造3-5人精通综合性业务骨干，以指导村级做好基本公共卫生服务工作。克服麻痹思想和厌战情绪，把基本公共卫生服务项目纳入常态化管理。创建基本公共卫生服务示范乡镇和示范村，树立典型，狠抓样板，发挥示范带动作用。

实施健康档案审核员制度，审核员要对所有健康档案进行审核，并做好审核记录。对不合格的健康档案要一律返工重做。

二、加大宣传力度，扩大培训覆盖面

利用多种形式，通过电视、报纸、宣传栏、宣传材料、教育处方、家庭服务手册等，加强宣传，使城乡居民了解项目的服务内容和免费政策。各卫生院、村卫生室（社区服务站）要将基本公共卫生服务内容纳入本单位信息公开范围，努力提高居民主动参与意识，扩大知晓率。上述宣传内容由县级三个技术指导机构按《规范》要求提供，也可统一印制和制作。

加强对基层卫生人员、特别是村级卫生人员的技术培训，使其掌握服务技能，提供规范服务，更好地开展工作。疾控、保健、卫监三个技术指导机构，要将基本公共卫生服务培训纳入现有培训计划，定期有针对性的开展基本公共卫生服务培训工作。

三、合理分工，突出重点，提高基本公共卫生服务质量

按照《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》的要求和安徽省卫生厅、省财政厅联合下发《关于做好基本公共卫生服务项目工作的通知》（卫妇社秘„2011‟411号）文件精神，各乡镇合理划分乡级和村级基本公共卫生项目服务范围。该村级承担的，要全部下沉到村卫生室；对重点人群健康体检和辅助检查等服务内容要由乡级承担，不能全部推给村级。原则上，村级承担基本公共卫生服务项目35%左右的工作量。妇幼保健服务和预防接种工作主要由乡镇卫生院承担，突发公共卫生事件应急处臵主要由县疾控中心具体负责。

居民健康档案管理是基本公共卫生服务项目的基础工作。建档对象要以高血压、糖尿病、老年人、重性精神病、0-6岁儿童和孕产妇等重点人群为主，重点人群建档比例占60%以上。及时录入电子健康档案，并经常性更新。

四、强化督导，严格绩效考核，及时拨付和规范项目经费使用

县卫生局将继续加大对各乡镇项目进展和质量的考核力度，每年综合性督导考核不少于2次，各服务项目单项督导根据工作需要随时进行。乡镇每年督导考核不少于6次，根据工作需要随时安排督导考核。督导考核要能发现问题并限期整改，有督导结果并定期通报。各乡镇卫生院也要按照县卫生局《基本公共卫生服务项目考核方案（试行）》要求，建立健全对村卫生室（社区服务站）的绩效考核机制，完善考核方式与方法，切实加强对村卫生室（社区服务站）的考核，考核结果要与资金拨付挂钩，发挥考核的引导和激励作用，促使村卫生室（社区服务站）按照乡镇卫生院布臵、规定的职能和技术规范开展服务，保质保量地完成本辖区内基本公共卫生服务目标任务。考核工作在每次县完成对乡镇考核并兑付资金后，即开展本乡镇内考核，不得未经考核下拨项目资金，更不准随意截留资金。

五、建立分片包保和落实责任及责任追究制度

县疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所要分别按照各自的职责分工，明确科室职能、责任分解到人，认真做好公共卫生服务项目的执行实施、组织协调，技术培训、现场指导、质量监督、考核评估等工作。

各乡镇卫生院、村卫生室（社区服务站）具体承担基本公共卫生服务项目的实施，建立相应组织，要充分发挥乡村两级卫生技术人员的积极性，切实履行职能。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要抽一定数量业务人员划片包村，一包到底，长期包保。

对不能完成目标任务、公共卫生项目执行不力的机构，要追究其主要领导、分管领导和具体项目责任人的责任，并与项目经费挂钩。对未完成任务并经考核结果排列末位的，单位主要负责人在全县作公开检讨并通报批评；同时对在项目实施中成绩突出的单位和个人给予表彰和奖励。

附件一：灵璧县2012基本公共卫生服务项目实施方案

附件二：乡村两级基本公共卫生服务项目职责分工

附件三：各乡镇妇幼保健服务项目一览表

灵璧县卫生局

二○一二年四月十八日

附件一

灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案

为认真贯彻落实安徽省卫生厅制定的《2012年全省卫生工作要点》，根据《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》（2011版），结合我县实际情况，制定了《灵璧县2012年基本公共卫生服务项目实施方案》。

一、工作目标

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，我县自2009年项目启动以来，基本公共卫生服务项目取得了一定成效。今年，要在原有工作基础上，按照基本公共卫生项目内容要求，继续扎实推进工作，促进全县城乡居民基本公共卫生服务均等化，确保城乡居民生活质量和健康水平显著提高。

1、居民健康档案电子建档率达到70%左右；

2、重点传染病防治知晓率达到80%左右；

3、高血压规范管理率达到45%以上、糖尿病规范管理率达到50%以上、65岁老年人规范管理率达到65%以上.发现的所有重性精神病人全部纳入管理；

4、传染病疫情报告及时率达到95%以上，重点传染病及时调查和规范处臵率达到100%；

5、国家免疫规划疫苗分剂次接种率达到90%以上，一类疫苗接种完成任务；

6、妇幼保健工作0-6岁儿童保健覆盖率达到90%以上；3岁以下儿童系统管理率达到75%以上；孕产妇保健覆盖率达到90%，系统管理率达到80%以上。

二、基本原则

坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。坚持重点突出，分步实施，着眼解决居民当前迫切需要解决的基本公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务。坚持优质服务、提高效率，强化考核、培训、督导、监管，保障居民人人享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。

三、工作内容

按照《安徽省实施国家基本公共卫生服务规范》（2011版），统一规范实施十大类41项基本公共卫生服务项目。

（一）建立居民健康档案

要深入家庭，全面掌握辖区内常住居民及居住半年以上的流动人口的主要健康问题，以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点，主动采取健康干预措施，将公共卫生服务与基本医疗服务相结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。

1、在2011年基础上为全体居民建立健康档案，电子档案累计建档率达70%左右。其中，20120～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重点人群，新建的健康档案建档比例占60%左右。

2、健康档案信息准确，栏目完整，正确率及完整率要达到90%以上，纸质、电子档案符合率100%

3、纸质档案按要求妥善保管，编码完整，便于查找，及时更新、补充相应记录内容、一般人群与特殊人群分开存放。

4、纸质、电子档案及时同步更新，高血压、糖尿病、重性精神疾病等每年随访更新次数不少于国家规定的次数。

（二）健康教育

1、乡镇卫生院、村卫生室的候诊室、诊室、咨询台等处放臵健康教育资料（包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等），每年不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。

2、在乡镇卫生院门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放录像带、VCD、DVD等健康教育音像资料，每年播放音像资料不少于6种。

3、乡镇卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米教育栏，并及时更新。

4、宣传栏设臵在单位的户外，健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位臵，宣传栏中心位臵距地面1.5-1.6米高。

5、每两个月至少更换一次健康教育宣传栏内容。

6、根据各种卫生日活动主题或针对辖区重点健康问题，乡镇卫生院全年至少开展9次公众健康咨询活动，并发放宣传资料。

7、乡镇卫生院每月举办至少一次健康知识讲座，村卫生室每两个月至少举办一次健康知识讲座。

8、乡镇卫生院、村卫生室在提供门诊服务、上门访视等医疗卫生服务时，针对性开展个体化的健康知识和健康技能教育。

（三）预防接种

1、实行预防接种计算机管理。

2、及时为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证。

3、采取预约、通知单、电话、短信、网络等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。

4、每季度对辖区内儿童预防接种证进行一次核查和整理。

5、做好疫苗冷链管理和安全管理。

6、做好预防接种门诊的规范接种及接种前、接种时、接种后相关工作。

7、为适龄儿童按规定及时规范接种Ⅰ类疫苗，全程合格接种率≥90%。含麻类疫苗要提前2周预约，接种率达到95%，及时率达到90%。把一类疫苗查漏补种和接种证查验工作纳入常态化管理。

8、发生免疫规划相关疾病流行时，在县疾控中心组织指导下，迅速对重点人群进行相关疫苗接种，接种率≥95%。

9、能发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助完成现场调查及处理。

(四)0-6岁儿童健康管理

对辖区内所有0—6岁儿童进行系统管理。

1、新生儿家庭访视：有条件、有能力的村卫生室由村医负责管理服务；对于无条件、无能力的村卫生室由乡镇卫生院责任医生负责管理服务，同时建立儿童保健册。

2、新生儿满月健康管理：填写1岁以内儿童健康检查记录表。

3、婴幼儿健康管理：0—36月龄共提供9次服务，一月后的体检服务应在乡镇卫生院（分院）、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室进行。如乡镇无专业医生，可由县妇幼保健所随同产后服务进行管理服务。

4、学龄前儿童健康管理：为4—6岁儿童每年提供一次健康体检服务。散居儿童的健康体检服务在乡镇卫生院进行，集体儿童可在托幼机构由县妇幼保健所进行健康体检服务并建档管理。对于在体检中发现问题的儿童应当分析原因、提出指导意见或转诊建议。

5、具体服务指标：

⑴、为辖区内0-6岁儿童建立《0-6岁儿童保健手册》，建册率≥70%。

⑵、新生儿出院后一周内，医务人员到新生儿家中进行新生儿访视，同时进行产后访视。访视包括询问、观察、体检、指导;低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿由卫生院儿保医生访视。

⑶、结合乙肝疫苗第二针接种进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，并进行体重、身长测量，体格检查和发育评估。

⑷、结合儿童预防接种，开展8次随访并体检、评估、指导，时间分别安排在3、6、8、12、18、24、30、36月龄。在6-8个月龄、18月龄、30月龄时分别进行一次血常规检测，在6、12、24、36月龄时分别进行一次听力筛查。

⑸、为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务，包括询问、体格检查、生长发育和心理行为发育评估、血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害、口腔和中医保健、常见疾病防治等健康指导，系统管理率≥70%。

⑹、对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、衍生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊，体弱儿专案管理率100%。

(五)孕产妇健康管理

1、孕早期管理：孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》并进行一次产前检查服务，做出健康状况评估。由孕产妇居住地的乡镇卫生院责任医生或县级专职妇产科医生负责管理建册，交由孕产妇保管手册。

2、孕中晚期管理：延续孕早期管理服务流程，纳入健康档案管理。

3、产后管理：包括产后访视及产后42-56天健康体检，对新生儿随同儿童系统做健康管理。

4、建卡建册率达90%以上，住院分娩率达90%以上，高危孕产妇管理率达100%，孕产妇全程系统管理率80%。孕前、孕早期叶酸服用率达95%以上。由乡镇级专业责任医生或县妇幼保健所专职人员负责管理服务。

5、具体服务指标：

⑴、在孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，早孕建册率≥80%。

⑵、进行孕妇健康状况评估和体检。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑶、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

⑷、根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在10天内随访转诊结果。

⑸、在孕16～24周、25～27周各进行1次产前检查，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑹、通过评估，识别需要产前检查和需要转诊的高危重点孕妇，及时转上级医疗卫生机构。

⑺、在孕28～36周、37～40周各进行1次产前检查，进行体格检查、评估和指导。体检项目见孕妇产前检查服务包。

⑻、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

⑼、对产前检查中发现的高危孕妇应根据就诊医院的建议督促其酌情增加随访次数。产前检查中若发现有意外情况，建议其及时转诊。

⑽、在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。产后访视率≥70%以上。

（11）、产后42-56天健康检查。卫生院为正常产妇做产后健康检查（异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查）。

（12）、通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。并对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、母乳喂养、婴幼营养等方面的指导。

(六)老年人健康管理

1、摸底：掌握辖区内65岁以上老年人数量并及时摸底登记建册。每年对65岁以上老年人通过问诊及老年人健康状态自评，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

2、体检：每年对65岁以上老年人进行体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

3、辅助检查：每年对65岁以上老年人进行血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图、B超（肝、脾、肾）检测。

4、随访：对65岁以上老年人告知健康体检结果并进行相应健康指导，告知或预约下一次健康管理服务的时间。

5、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢病健康管理。

6、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

7、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

(七)慢性病健康管理

①高血压管理

1、筛查：对辖区内35岁以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压并记录在门诊日志。

2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3、建立高血压高危人群管理制度，每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导（高危人群包括父母有高血压者、长期饮酒者、肥胖者、喜肥肉味偏咸者）。

4、随访：对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。测量血压并评估是否存在危急情况，对存在危急情况者应立即转诊，在2周内主动随访转诊情况；对转诊者应有明确转诊依据。

5、对不需转诊的，询问症状、疾病情况、生活方式和服药情况，测量体重、心率，计算BMI（体重Kg/身高m平方）。

6、对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间，要求控制满意率≥50%。

7、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随访（在高血压随访记录中有对患者的针对性用药及生活方式的指导内容）。

8、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况（高血压随访记录表中应明确转诊原因，并记录随访转诊情况）。

9、对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊（针对性健康教育内容记入随访记表的其他栏内）。

10、健康体检：对已确诊的高血压患者每年进行一次全面系统的健康体检，或与随访服务相结合进行。健康体检表归入高血压健康管理档案。

②糖尿病管理

1、筛查：在临床工作中对一些35岁以上肥胖人群、高血压等高危人群进行有针对性的空腹血糖化验。

2、健康体检：对确诊的Ⅱ型糖尿病患者，每年要进行一次较全面的健康体检，体检与随访相结合，包括一般物理检查和必要的辅助检查，并把体检表归入健康档案。

3、随访评估、分类干预：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况。发现危急情况，应在处理后紧急转诊。并在2周内主动随访转诊情况（糖尿病随访记录表中应明确记录转诊依据及随后的随访转诊情况）。

4、对不需转诊的，询问症状、疾病情况、生活方式和服药情况，测量体重、心率，计算BMI，检查足背动脉搏动。

5、对血糖控制满意（空腹血糖值<7.0mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

6、对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2周内随访（在糖尿病随访记录表中有对患者的针对性用药及生活方式的指导内容）。

7、对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

8、对所有的患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊（针对性健康教育内容题纲记入随访记表的其他栏内）。

(八)重性精神疾病健康管理

1、将重性精神疾病患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立一般居民健康档案，并按照要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。

2、对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估。

3、对病情不稳定患者。若危险性为3～5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。

4、对病情基本稳定患者。若危险性为1～2级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，必要时与患者原主管医生取得联系，或在精神专科医师指导下治疗，经初步处理后观察2周，若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3个月时随访;若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。

5、对病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3个月时随访。

6、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

7、在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查。体检表归入重性精神疾病随访管理档案。

(九)传染病及突发公共卫生事件报告与处臵

1、在疾控机构和其他专业机构指导下，医疗机构协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息，参与风险评估和应急预案制订。

2、医疗机构应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。

3、发现法定传染病和突发公共卫生事件，医疗机构按照规定的程序、方式和时限向县疾控中心报告。

4、发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时进行订正；对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行补报。

5、病人医疗救治。按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。

6、密切接触者。协助开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。

8、流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。

9、疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。

10、应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。

11、宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。

(十)卫生监督协管

1、发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。

2、在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，对发现的可疑职业病患者向职业病诊断机构报告。

3、协助卫生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。

4、协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。

5、定期对辖区内非法行医、非法采供血开展巡访，发现相关信息及时向卫生监督机构报告。

四、职能分工

县卫生局和财政局是基本公共卫生服务管理责任主体。负责组织协调、制定工作计划、业务培训、表格印刷、督导考核，其中财政局负责资金拨付和经费使用监管。公共卫生各专业机构是相关业务指导责任主体；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和行政村卫生室（社区卫生服务站）是相关业务执行责任主体。

县疾控中心是基本公共卫生服务项目主要业务指导单位。具体负责居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、老年人保健管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病人管理等业务指导。

县疾控中心还承担突发公共卫生事件和重大传染病疫情处臵、疫情审核、预防接种、冷链运转、异常反应处臵、健康教育宣传等具体服务工作。

县妇幼保健所具体负责0-6岁儿童保健管理、孕产妇保健管理和老年妇女保健管理等业务指导。

县卫生监督所具体负责卫生监督协管服务项目业务指导。

五、资料收集与上报

村卫生室、乡镇卫生院是基本公共卫生服务项目工作信息报告责任主体，及时把工作资料记录在《基本公共卫生服务信息记录本》。村卫生室于每月25日将当月工作进度上报乡镇卫生院，25日以后产生的数字统计到下月上报，乡镇卫生院于27日前上报县卫生局。