测评表1家长卷

第一篇：测评表1家长卷

测评表1家长卷

问题诊断

请家长根据孩子的情绪表现、行为表现、生理表现回答下列问题，情况属实者在“是”上画√，不属实者画在 “不是”上画√。每题必答，但只能选择一个答案。

Ⅰ型：

该做的事情没能力做好（是不是）

想做的事情没胆量做到（是不是）

心中敢怒嘴上还不敢言（是不是）

优柔寡断犹豫不决（是不是）

少言寡语，喜欢独处（是不是）

睡不着起不来（是不是）

一段时间内伴有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、尿频现象

要么突然过分活跃，要么突然销声匿迹

学习成绩漂浮不定

Ⅱ型：

上课溜号，写作业磨蹭（是

情绪不稳定突然好发脾气（是

上学不愿走放学不愿回家（是

敢与家长顶嘴反驳家长意见（是

敢与老师争辩、“上有政策、下有对策”（是

追求时髦好摆谱（是

学习成绩每况愈下（是

Ⅲ型：

迟到早退旷课（是不是）

对老师恨之入骨（是不是）

对家长无话可说（是不是）

玩起来着迷不愿意回家（是不是）

讲究吃穿好攀比（是不是）

讲究哥们义气朋友交情（是不是）

打仗斗殴抽烟喝酒（是不是）

迷恋网络寻找各种刺激（是不是）

花钱无度肆意挥霍（是不是）

与异性交往从秘密到公开（是不是）

对家长的干涉暴跳如雷（是不是）

亲子关系紧张想离家出走（是不是）

萎靡不振神志恍惚想自杀（是不是）

不是）不是）不是）不是）不是）不是）不是）不是）不是）不是）（是（是（是

第二篇：家长卷 中国传统文化教育调查

编号＿＿

中国传统文化教育调查问卷（家长）

各位家长：

你们好！为了全面了解公众对中国传统文化的认识、态度、掌握程度及中国传统文化的教授情况，我们组织了本次调查，希望能够得到你们的支持与协助。

本次调查严格按照《统计法》的要求进行，不用填写姓名，所有回答只用于统计分析。你只需根据自己的实际情况，选择合适的答案，在答案编码前打“√”。

本次问卷如无特别注明，均为单选，请不要错选、漏选。感谢你的配合！

性别：______年龄：______文化程度：________

一． 传统文化的家庭教育（5个）

1.您在家庭生活中重视孩子的传统文化教育吗？

①很重视②比较重视③ 一般④无关紧要

2.在小孩成长过程中，您有坚持贯彻传统礼仪和传统道德的教育吗？

①有② 没有

3.在一些重要的传统节日，如中秋节，您会向孩子讲述节日由来吗？

①会②不会

4.您是否重视家族聚会过程中的孩子礼仪教育？

①很重视②比较重视③ 一般④无关紧要

5.您是否支持孩子背诵国学经典？

①支持②不支持③无所谓

二． 知识层面（10）

6.《富春山居图》的画家是下列哪一位？

①吴道子②唐伯虎③黄公望④宋徽宗

7.《史记》的作者是

①张衡②司马迁③ 司马光④王安石

8.下列人物哪一位不是中国古代爱国名将？

①戚继光②王安石③岳飞④霍去病

9.活字印刷术是下列哪个人发明的？

①张衡②毕昇③蔡伦④沈括

10.中国古代称对方父亲为

①令尊②高堂③令堂④泰山

11.中国的2008年北京奥运会会徽中国印“舞动的北京”汲取了哪些中国传统文化元素？（可多选）

①书法②篆刻③武术④舞蹈

12．下列人物哪一位不是中国古代爱国名将？

①戚继光②王安石③岳飞④霍去病

13．中国古代的座位以朝哪个方向为尊？

①朝东②朝西③朝南④朝北

14.“金陵十二钗”中，“金陵”是指现在的哪座城市？

①成都②洛阳③西安④南京

15.您能说出几个中国传统节日？

①5个以下②6-10个③11-15个④15个以上

三． 认知态度，实践体验（10）

16.您是否愿意了解更多的中国传统文化？

①愿意，毕竟是民族智慧的结晶

②想了解，但没有好的途径

③不愿意，这些东西已经过时

④其他_________

17.中国传统文化应包含哪些内容？（可多选）

①传统伦理道德

②传统历史文化

③古典文学

④古代技艺

18.中国哪些优秀传统文化对您的影响较大？（可多选）

①中国传统艺术，如书法、曲艺等

②中国传统道德，如诚实守信，助人为乐，尊老爱幼等

③中国传统风俗，如传统节假日

④中国传统思想，如“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”

⑤其他___________

19.您认为学习中国传统文化有哪些作用？（可多选）

①增长知识

②陶冶情操

③带来经济收益

④弘扬文化传统

⑤凝聚民族精神（增强文化认同，文化自信）

⑥其他________________

20.您让自己的孩子学习过哪些属于中国传统文化的项目？（可多选）

①没有学习过

②书法

③国画

④刺绣

⑤围棋

⑥戏剧

⑦古筝等传统乐器

⑧太极拳

⑨其他________________

21.你是否有意愿学习以上项目？

①愿意②不愿意③无所谓

22.你是否会经常参加爱心志愿活动（如爱心募捐）？

①会②不会③很少

23.你更喜欢中国的传统节日还是西方的节日？

①中国②西方

24.你认为人们期待清明节、中秋节等传统节日，原因在于（可多选）

①可以放假

②可以和家人在一起

③有美食可以吃

④其他__________

25.你是否会经常去博物馆等文化场馆了解中国传统文化？

①会②不会③很少

26．你更愿意过情人节还是七夕？

①情人节②七夕

27.你认为人们期待清明节、中秋节等传统节日，原因在于（可多选）

①可以放假

②可以和家人在一起

③有美食可以吃

④其他__________

28.对于如何继承发展传统文化，你有什么看法？（可多选）

①开展传统文化节展示传统文化

②在学校教育中增加有关传统文化的课程

③开发传统文化的经济和社会价值

④不关心，无所谓

29.坐公交车时，碰到老、弱、病、残、孕，你会让座吗？

①每次都会②多数情况下会③偶尔会

30.节假日里，您是否有经常带孩子参观名人故居或文化古迹？

①有②没有③很少

31.如果您的孩子对传统文化兴趣浓厚，您的态度是

①支持②无所谓③反对

32.目前穿越剧十分流行，但剧情中篡改历史的现象十分严重，你如何看待这一现象？

①反对孩子观看

②娱乐为主，但须纠正当中的错误

③无关紧要，纯属娱乐

33.您是否经常与孩子进行传统文化方面的交流与沟通？

①经常②偶尔③没有

四． 国家层面，行为品格（社会环境）（4）

34.你认为传统文化的现状是：

①对今天的社会仍然起着很重要的作用

②影响不大

③正在消逝

④荡然无存

⑤很难判断

35.你如何看待传统文化商业化这一现象？

①利大于弊，毕竟可以带来经济效益

②弊大于利，可能使传统文化变质

③利弊相当，利用适当就好

④不清楚

36.中国传统文化的传承的障碍有哪些？（可多选）

①外来文化的冲击

②人们生活方式审美情趣价值观念的改变（文化土壤）

③文化事像的生命力影响力下降

④传承方式传承策略不当

⑤对传统文化的保护，发展创新不够

⑥其他__________________________

五． 建议（1）

37.身为家长，你认为加强学生传统文化教育有何建议？

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

感谢你对此次调查的理解和支持！为了保证资料的完整与详实，请您再花1分钟，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！

第三篇：小学生课外阅读调查问卷(家长卷)

亲爱的家长：

您好！

我们想要对我校学生的课外阅读情况进行一次调查，请您在百忙之中抽出一点宝贵时间，填写这张问卷。谢谢您对我们工作的支持和帮助！

1、您的孩子经常课外阅读吗？（）

A.经常读，已养成习惯B.有时读C.很少读D.基本不读

2、您对小学生课外阅读的观点是：（）

A.非常必要，必须重视和加强B.无所谓，学好几门功课就行了

C.尽看些闲书，影响学习，不主张

3、您觉得您的孩子喜欢课外阅读吗？（）

A.喜欢B.一般C.不喜欢

4、您每月阅读的书籍有多少本？（）.A.读不完1本B.1～3本C.6本以上本D.不阅读

5、您一般多长时间带孩子去一次书店？（）

A.每个月都去B.2～3个月C.半年～1年D.从不

6、您经常督促孩子进行课外阅读吗？（）

A.经常督促B.偶尔提醒C.不去管他（她）

7、您给孩子买书的原则是：（）

A.孩子喜欢的就买B.会和孩子一起商量买什么样的书好

C.认为重要的、对孩子有利的就买，不管孩子喜不喜欢

8、您的孩子最喜欢读哪方面的书？（）

A.科学知识方面的书B.学习辅导用书（优秀作文等）

C.脑筋急转弯或儿童漫画之类的娱乐书D.文学方面的书

9、您的孩子会经常和您交流课外阅读的体会吗？（）

A.经常会B.有时会C.很少D.不会

10、您的孩子属于哪种阅读类型？（）

A.仔细认真型B.走马观花型（只注意大致的情节和画面）

C.虎头蛇尾型（一开始兴趣高，但后来就扔在一边不读了）感谢您参与本次调查，希望和您成为朋友，共同进步！

第四篇：民族地区小学生课外阅读问卷调查(家长卷)

民族地区小学生课外阅读问卷调查（家长问卷）

贵家长：

您好！我们正在开展一项关于“民族地区小学生课外阅读情况调查”的研

究活动，希望得到您的帮助。请您在百忙之中抽一点时间，填写这份问卷，谢谢！

1、您的孩子喜欢阅读吗？（）

A、喜欢 B、不喜欢

2、放学后，您的孩子在家阅读课外书吗？（）

A、经常读 B、有时读 C、很少读 D、基本不读

3、双休日，您的孩子在家阅读课外书吗？（）

A、经常读 B、有时读 C、很少读 D、基本不读

4、您对孩子阅读课外书的态度是（）

A、支持 B、不支持 C、无所谓

5、您经常带孩子去书店买书吗？（）

A、经常买 B、偶尔买 C、没卖过

6、您认为课外阅读对孩子有好处吗？（）

A、有 B、没有 C、说不清

7、您的孩子会和您交流阅读的体会吗？（）

A、经常会 B、有时会 C、很少 D、不会

8、您给孩子买书的原则是：（）

A、认为重要的，对孩子有用的就买B、孩子喜欢的就买

C、会和孩子商量买什么书好

9、您建议孩子读哪种类型的书？

10、您对目前小学生的课外阅读有哪些看法和建议？

陈家坝小学科研组2013

第五篇：全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷(家长卷)

全国未成年人思想道德建设工作测评调查问卷（家长卷）

亲爱的家长：您好！未成年人是祖国未来的建设者，是中国特色社会主义事业的接班人。他们正处于思想道德品质形成的关键时期，他们的健康成长，直接关系到中华民族的整体素质，关系到国家前途和民族命运。我们根据调研工作的需要设计了该问卷，目的在于了解您对未成年人思想道德建设状况的真实想法。您的回答对我们进一步完善工作、促进未成年人健康成长具有重要的参考价值。本问卷仅供研究、分析之用。

衷心感谢您的参与和配合！

《全国未成年人思想道德建设工作测评体系》研究课题组

2011年3月

答卷注意事项：

1、所有选项如果没有特别说明，每题只可选择一个答案，否则为无效答卷；

2、请在您认为合适的答案序号上打“√”，或按要求填写答案；

3、在“其他”栏目上请自填；

4、字迹要清晰，认得出来。

1.您所在城市名称：___________

2.您的年龄：_________岁

3.您的性别：①男②女

4.您的职业是：

①工人②农民③商业服务人员④军警⑤干部⑥职员⑦科技人员⑧医务人员⑨教师⑩新闻出版人员⑾无业/下岗⑿进城务工人员⒀个体工商户.⒁其他_______

5.您的受教育程度是：

①未上过学②小学③初中④高中/中专⑤大专⑥大学本科⑦研究生

6.您孩子目前处于以下哪个教育阶段？

①小学②初中③高中④职高

7.（）2004年中央出台了《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》（中央8号文件），您知晓吗？

①知道②不知道

8.（Ⅲ—19-④）您孩子每天晚上的睡眠时间大概是多少？

①等于或多于10小时②等于或多于9小时，但少于10小时

③等于或多于8小时，但少于9小时④少于8小时

9.（Ⅲ—20-①）您孩子每天放学回家做作业需要多长时间？

①1小时或1小时以内②多于1小时，少于3小时

③等于或多于3小时，但少于5小时④5小时或5小时以上

10.（Ⅲ—20-②）您孩子所在学校有没有占用节假日、双休日给学生上课的现象？

①有②没有

11.（Ⅲ—20-②）您孩子所在学校是否存在任何形式的有偿补课现象？

①存在②不存在12.（Ⅲ—20-③）您孩子所在学校有没有强制学生统一购买教辅材料的现象？ ．．

①有②没有

13.（Ⅲ—20-④）您孩子所在学校的音乐、美术和体育等课程能否保证课时？

①能②偶尔被占用③经常被占用④根本就没开

14.（Ⅲ—22-④）您对孩子所在学校教师师德的总体评价是：

①满意②不满意③很不满意

15.（Ⅲ—28-④）假如您孩子考试不及格，您将会怎么办？

①非常生气②不闻不问③问清原因 冷静处理④打骂

16.（Ⅲ—31-④）您对本地目前社会风气的总体评价是：

①满意②不满意③很不满意

17.（Ⅲ—34-④）在节假日期间，您所在社区的中小学是否向未成年人免费开放文体、活动场地等设施？

①开放②偶尔开放③不开放④收费开放

18.（Ⅲ—38-④）您对本地销售的少儿图书、音像制品的品种、内容是否满意？ ．．

①满意②基本满意③不满意④很不满意

19.（Ⅲ—50）您对本地网吧环境的总体评价是（请根据自己的所见所闻作评价）：

①满意②基本满意③不满意④很不满意

20.（Ⅲ—55-④）您对您小孩所在学校的周边环境满意吗？

①满意②基本满意③不满意④很不满意

21.（Ⅲ—72）您对当地未成年人成长环境的总体评价是：

①满意②基本满意③不满意④很不满意

22.（Ⅲ—8）2006年12月29日全国人大重新修订了《中华人民共和国未成年人保护法》，您知道吗？

①知道②不知道

23.（Ⅲ—8）《中华人民共和国未成年人保护法》规定的未成年人是指：

①未满十八周岁的公民②3-18岁的公民

24.（Ⅲ—28-④）假如您的孩子因一时心情不好而顶撞了您，您将会怎么办？

①非常生气②不闻不问③问清原因 冷静处理④打骂