惠民社区环境和服务需求调查问卷

第一篇：惠民社区环境和服务需求调查问卷

惠民社区环境和服务需求调查问卷

您好！为了解惠民社区环境和服务需求的状况，为社区服务提供建议，我们组织了这项调查。您的宝贵意见将对今后社区服务起着重要的参考作用。本调查采用不记名方式，结果只作研究之用。请您积极配合填写以下问卷内容，请您在合适答案的字母上划√谢谢！

1、你觉得小区的卫生状况如何，如果1-10分，你给多少分？

A很好（9-10分）B、较好（8-9分）

C、一般（7-8分D、较差（6-7）E、差（6分以下）

2、您认为影响小区环境的因素有哪些？

A、居民不注意环境卫生B、环保设施设置不合理

C、小区的清洁次数不够D、3、您觉得您所在的楼道卫生状况如何，如果1-10分，你给多少分？ A很好（9-10分）B、较好（8-9分）

C、一般（7-8分D、较差（6-7）E、差（6分以下）

4、您所在的楼层是否有往楼下乱扔垃圾的现象？

A、有B、没有C、不知道

5、您觉得小区的那个位置卫生条件较差？

A、楼道B、楼梯门口花园C、中心广场D、小区路面

6、您所居住的小区环境是否绿化舒适？

A、很舒适B、舒适C、一般D、不舒适

7、您所在的社区是否经常举行文化活动吗？

A、是B、偶尔C、不是

8、您在所居住社区（小区）参加文化活动方便吗？

A、方便B、比较方便C、不方便D、不了解

9、您对您所在社区健身器材的配备以及社区专门的活动场所满意吗？

A、很满意B、满意C、一般D、不满意

10、您最希望社区提供哪些方面的服务？（可多选）

A、改善小区环境卫生B、改善社区治安C、丰富老年人的生活 D、提供健身场所、设施 E、解决停车难问题

11、您希望社区举办什么样的文艺体育活动？（可多选）

A、贴近居民生活B、针对不同对象开展C、全民健身活动

第二篇：社区商业需求调查问卷

社区生活配套需求调查问卷

尊敬的业主：

为了能给您提供更好更全面的服务，方便您的日常家居生活，共同建设我们将根据您的需求引进一些生活配套服务项目。下面将占用您1分钟时间，做一个简单的需求了解，感谢您为幸福社区建设提出宝贵意见：

1.您家常住在我们玲珑湾的家庭成员是？

□ 二人世界□三口之家□ 三代同堂□ 家族大院

2.您觉得我们玲珑湾现在的配套服务有哪些您是不满意的？

□ 品质无法满足个人需求□ 商品和服务品类太少

□ 价格高于小区外商铺□ 不喜欢小区内的消费氛围

□ 其他

5.您最希望我们小区引进哪些配套服务？

日用产品类：

□生鲜产品□日用超市□特产店□水果店

□糕点店□干洗店□化妆品店□鲜花礼品教育培训类：

□外语培训□育婴培训□舞蹈培训□乐器培训

□健身会所□美容康体□球类培训

生活配套类：

□家政服务□净菜配送□宠物之家□社区诊所□汽车美容□儿童服饰□美发美甲□美容康体

□休闲茶吧□银联终端□咖啡厅□品牌服饰

□社区食堂其他需求

感谢您的支持，谢谢！

第三篇：社区环境调查问卷12

社区环境调查问卷

一、调查对象的基本情况

填写说明：请在下列适合您的选项或符合您的意见的选项字母上划“√”，每题只能选一项。

1、您的年龄：a、20岁以下b、21～35岁c、36～60岁 d、60岁以上

2、您的文化程度：a、初中以下b、高中或中专c、大专及以上

3、您的职业：a、学生b、工人c、农民 d、科技工作者e、其它

二、您对社区环境的看法

填写说明：请在合适您的选项或符合您的意见的选项字母上划“√”，可以多选。

1、您认为目前社区环境质量总体状况？a、良好b、一般c、较差

2、您认为目前社区最突出的环境问题是：

a、地表水污染b、地下水污染c、噪声污染 d、固体废物污染e、大气污染

3、您是否了解以下环保信息

a、节能减排（碳减排）b、清洁生产c、总量控制 d、环境影响评价

4、您是否愿意主动关注环保方面信息a、积极主动b、有时间会关注c、无所谓

5、如果您的小区要求改善小区环境要求您出资 您的观点是

a、非常同意b、无意见c、不同意

6、您认为社区的环境污染现象是由下列哪些原因造成的a、政府不够重视环保

b、人们的环保意识差

c、没有重视环境教育

d、环保部门没有很好的运作

7、您认为生活的小区内垃圾回收装置是否足够

a、够用b、不够用 c、不清楚

8、您是否关心环境污染对生活质量的影响？

A、关心b、不关心 c、无所谓

6、您的其他关于环境保护的意见、建议？

第四篇：惠民政策情况调查问卷

崇信县财政局落实惠民政策调查问卷

一、请选择您对下列惠民政策的熟知程度

1.粮食直接补贴

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉

2.农资综合补贴

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 3.良种补贴

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 4.农业机械购置补贴

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 5.粮食最低收购价

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 6.取消农业税

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 7.新型农村合作医疗

A.不知道

B.知道，但不熟悉 C.很熟悉 8.农村免费义务教育

A.不知道

B.知道，但不熟悉

C.很熟悉 9.农村最低生活保障

A.不知道

B.知道，但不熟悉

C.很熟悉

二、请选择您对下列惠民政策落实情况的满意程度 1.对当地落实惠民政策的总体感觉 A.很满意

B.基本满意 C.不满意

2.粮食直接补贴

A.很满意

B.基本满意 C.不满意

3.农资综合补贴

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 4.良种补贴

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 5.农业机械购置补贴

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 6.粮食最低收购价

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 7.取消农业税

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 8.新型农村合作医疗

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 9.农村免费义务教育

A.很满意

B.基本满意

C.不满意 10.农村最低生活保障

A.很满意

B.基本满意

C.不满意

第五篇：XX社区居民科普需求调查问卷

XX社区居民科普需求调查问卷

为了完善XX社区科普工作模式，形成长效机制，大幅度提高社区居民科学素养，实现创建科普示范社区目标，建立和谐温馨的XX社区环境，创建科学健康的文化氛围，现向社区居民发放居民科普需求调查问卷。

1、您的年龄（）

A.7-11岁 B.12-18岁 C.19-35岁 D.36-55岁 E.55岁以上

2、您的职业（）

A.学生 B.企业 C.企事业单位 D.退休人员 E.工人 F.下岗

3、您的家庭收入（）

A.2000元以下 B.2000-4000元 C.4000元以上

4、学习科普知识的主要来源（）

A.网络 B.图书 C.电视 E.报纸 F.广播 G.其他途径（请填写）

5、是否参加过社区科普活动（）A.是 B.否

6、参加社区科普活动的目的（）

A.增长生活知识与技能 B.了解最新科技动态 C.兴趣爱好 E.其他（请填写）

7、关心或喜欢的科普话题是（）

A.科普相关政策法规 B.科技与生活 C.健康保健知识 D.防火与自救知识 E.食品健康 F.气功与伪科学 G.污染与健康 H.科学育儿 I.军事知识 J.交通知识 K.职业技能 其他：（请填写）

8、最关心的健康问题：（）

A.糖尿病预防与治疗 B.肿瘤预防与治疗 C.肥胖预防与治疗

D.心血管病预防与治疗 E.肝病预防与治疗 F.更年期综合症预防与治疗

G.儿童健康保健 其他关心的健康话题（请填写）

9、您最关心的环保问题（）

A.噪音与健康 B.室内装修与人体健康 C.大气污染与治理 D.生活用水污染来源 F.其他（请填写）

10、您希望的科普宣传形式是：（）

A.图片展览型 B.咨询讲座型 C.科技制作比赛 D.参观科普馆 E.基于网络的科普活动 F.科普表演 G.生活技能培训 其他其他（请填写）

11、您希望的宣传地点（）

A.自己家 B.社区活动室 C.铜盘中学 D.铜盘小学 E.社区外科普场所 F.其他（请填写）

11、希望的活动时间（）

A.工作日早上9:00—11:00 B.工作日下午2:30-4:00 C.休息日早上9:00—11:00 D.休息日下午2:30-4:00 E.其他其他（请填写）

12、你认为举办活动次数比较合理的是（）

A.每周一次 B.每周两次 C.每月一次 D.每月两次

13、您对社区现在的科普工作满意吗（）A.非常满意 B.满意 C.一般 D.不满意

14、您愿意参加社区的科普活动吗（）A.非常愿意 B.愿意 C.一般 D.不愿意