第一篇:新农合个人工作自我总结
一年来,在各级领导的关心和支持下,本人认真学习省、市等各级部门下发文件,及时落实我院农合办各项日常工作,努力做好医、患两方面的事务协调工作。积极参加院内政治学习、业务学习,严格按照规章制度办事。保质保量完成“参谋助手、协调枢纽”的本职工作。
(一)、立足本职,做好各项基础工作。
1、信息工作。本人在汲取农合同事们的先进工作经验的前提下,着力保证信息工作“渠道畅通、上传下达、时效无误、亲力亲为”并及时上报主管领导审核通过,在第一时间下发各科室。
2、统计工作。为保证统计工作不出现差错,确保新农合统计工作一贯业绩,对于上报的各类文字、数字材料本人一一审核,杜绝任何错误。对于突发性、临时性工作,本人多次牺牲休息时间、不计报酬、不怕吃苦,保质保量完成。
3、文件保存工作。本人全年共整理各类文件216份,在保证文件完整性的前提下,为了节约纸张,采用将新农合文件归类上传至网络邮箱中保存的创新工作方法,按年、月、日划分归档,便于日后查询,同时也保证了文件的永久性、安全性。
4、宣传工作。本人全年共收录包括新政策、县、区通知文件等73份文件。妥善整理、及时上栏,并电话通知;保证全院医务人员及时准确掌握政策动态,更好的服务广大患者。
(二)、重视政治理论水平学习、坚持业务拓宽学习,完善本职工作。
1、本人到新农合工作以来,坚持政治理论水平学习,积极向党组织靠拢,严格按照院领导关于我院各级工作人员“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特点,积极寻找新途径、新方法,不断更新工作理念、拓宽工作思路,出色完成本职工作。时刻保持与主管各级领导的联系,强化岗位意识,增进团队合作。在提高自身业务素养的同时,多请示、多沟通,促进我院新农合与县市区各级农合办的沟通与协调。
2、全身心投入本职工作,热情接待每一位患者,耐心给予帮助,让广大患者“全意而来、满意而归”,始终坚持本人“勤奋、务实、开拓、创新、杜绝虚假”的工作作风,让服务工作水平提层次、上台阶。
总的来说,本人无论刮风下雨,坚持第一个到岗,最后一个离岗,用实际行动践行了 “全心全意为病人服务”。
第二篇:新农合工作
岭北中心卫生院2013年新农村合作医疗工作总结
2013年在县委县卫生局的正确领导下和县合作医疗管理办公室的监管下,我院以推进“人人享有基本医疗卫生服务”为目标,院领导亲自挂帅,积极投入到新农合工作中去,一年来农合的各方面工作都取得了一定成效,但也从在一些不足之处。现将2013的工作做如下总结:
一、加强管理,严肃报销制度。
为方便群众就诊报销,我院按照新型农村合疗经办中心的要求,加强合疗的组织管理,明确工作职责,成立了新型农村合作医疗工作领导小组,由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记,规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时,对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关,按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动,经核实无误后,按标准对来我院就医出院参合农民,当日兑现补偿,截至目前,我院未出现一起不合理报销病例,从而杜绝了冒名顶替现象的发生,使参合农民明明白白住院消费,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保证了参合资金的安全使用。
二、规范管理,加强培训
自村卫生室启动门诊报销后我院每月(3日)对全乡定点村卫生室进行一次培训,总结每个村卫生室当月工作,把新的合疗政策进行学习和讨论,使各项政策落实到位。对本院医务工作者我院则是不定期对全体医护人员进行新的政策培训,使每位工作人员对新型合作医疗政策皆知,从而达到宣传合疗政策,做到与病人一对一得宣传,使每位患者了解合疗政策。
三、取得成效 方便群众,搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓,一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,为广大参合人员提供了便利条件。一年来经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合,我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行。
经统计,全镇应参合人数——人,已参合人员——人,参保率达——%,同比增长——%。在报免工作中,今年共为参合人员实施各类补偿——人次,补偿金额——元,直接减免——元。其中:补偿住院——人次,补偿金额——元,门诊小额补偿——人次,金额——元,使农民真正得到了实惠,并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时,医院也取得了良好的社会效益和经济效益。
这一年来我们虽然取得了一定成效但仍然存在不足之处,我们力争在以后的工作中把不足之处改进,发扬长出,使我院新型农村合作医疗工作良性运转。
总之,随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进,随着广大患者的日益需求,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和水平,严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动,为参合人员提供物有所值的服务,对内强化医德、医风建设,直到做到“以病人为中心,以质量求生存”,确保让病人满意,把这项惠民政策落到实处,让广大人民群众真正的感动党的关怀,力争把我院新型农村合作医疗推向一个新的立成碑!
岭北中心卫生院
2013年12月20日
第三篇:新农合审核员个人总结
新农合审核员个人总结
是我驻xx乡,任新型农村合作医疗审核员一职的第三年,xx乡合管站在县农合办的指导下,在乡领导的重视下,取得了一些成绩。
一、工作回顾
(一)坚持以人为本,切实减轻农民经济负担
1、补偿资金落实到位,受益面得到扩大。,xx乡参加新型合作医疗自筹资金总额为:163620元,截止到目前为止,今年xx乡参合患者住院补偿金达:567696元,补偿人次数为:1403人次,免费体检金额为:28231元,特殊门诊补偿金额为:25378元。这些补偿资金的到位,有力地缓解了xx农民看病难、看病贵的压力,成为农民健康的守护神,深受广大农民的拥护和欢迎,在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。
2、惠民政策深入人心,参合率年年提高。今年仍然是以协议代扣筹资为主,上门收缴现金参加合作医疗为辅。由于许多患者得到了实惠,起到了现身说法的作用。有部分群众在没有代扣成功的情况下,主动上缴现金要求参加合作医疗。由过去动员我参加变为我要求参加。可以说,新农合制度在xx已经家喻户晓,农民群众主动参加医疗保险意识增强。按目前发展势头,xx乡参合率将超过98%。医保覆盖面的扩大,能有效解除农民的后顾之忧,也为xx三农建设打下了坚实基础。
3、就医环境明显改善,民生质量有效提升。自我到xx乡工作以来,首先从转变医疗工作人员的服务态度入手。我始终认为,态度决定一切,只有在服务上转变观念,医疗服务质量才能得到改善和提高。医疗技术的提高虽然非一日可以见效,但只要用心的服务于患者,那么患者的疾病自然会消除,而治愈率提高又能提升医院的声誉,还能进一步推动新农合工作的良性开展。今年来,xx乡卫生院加大了对卫生院建设的投入,扩建了住院部,添置了部分辅助检查设备。这样,就医环境从软件、硬件上都得到了改善,还利于民,也大大减少了误诊漏诊率,提高了诊疗水平,方便了群众就医。新农合有效地带动和促进农村卫生服务体系的建设,为xx乡卫生事业的健康快速发展奠定了坚实的基础。
(二)严格作风纪律,不断提高自身工作能力
1、严于律己,一丝不苟地干好本职工作。能按时办好县合管办交付的各项工作:一是接到上级指示,参与统计分析全县及各个乡镇历年来的住院补偿数据,为我县出台加强医疗费用监管文件提供有力的保障。二是仔细核对修正粮食直补信息,及时为信用社提供代扣数据,仅代扣参合筹资率就已经达到94%。三是全程督促城东医院为xx乡群众体检,确保医疗检查质量,确保无冒名顶替行为,确保被检查群众人数。四是严密审查外伤患者,通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居,多点询问盘查,杜绝有责任方患者报账。因为xx一直没有撕开外伤乱报账的口子,以目前情况来看,群众已经慢慢接受有责任方不能报账的政策。五是坚持原则,按政策办事,不开后门,加强了审核力度。今年通过我认真审核,砍除不合理费用1057元,按5倍罚款,xx乡卫生医院受罚金额达5千余元。惩罚不是目的,最终目的是规范医疗服务行为,让xx乡、临武县更多的群众受益。
3、协调配合,积极参与政府各项工作活动。由于工作需要,必须每日和政府部门领导干部打交道,协调好各方关系,工作开展才顺利、有效。一是按照乡党委政府统一部署,与乡计生、民政、财政等部门,密切配合、协调联动,主动做好新农合工作。二是参与了我县今年举办的杯知识竞赛。自古云他山之石可以攻玉,要提高个人见识和境界,必须跳出自己本职工作之外。通过参加知识竞赛,才明白山外有山,人外有人,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要谦虚谨慎,狂妄无知不单害了自己,还会影响工作开展。三是参与人大代表对乡卫生院的评议工作。通过评议会议,我明白了与群众期盼所存在的差距,更明白了以后新农合工作任重而道远,工作还需努力。
二、工作措施
(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在xx乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。
(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。目前我县虽然采取以代扣筹资为主,但由于新农合制度是新生事物,还有许多值得完善之处,每年在政策上都有一部分调整,所以,我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,全面把握xx乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。xx乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,为每一位出院患者打一份住院费用清单,使患者清楚明白消费,接受群众监督。
三、存在的问题
(一)政策宣传工作欠缺力度。由于我县的新农合筹资工作以代扣为主,在宣传力度上有下降趋势。导致部分村干部对政策了解不深,宣传工作没有做到位,使农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有完全消除农民的思想顾虑。如:部分农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强。另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。
(二)信息摸底工作不够细致。一些村干部对新农合工作在认识上还存在差距,在信息摸底工作中不够认真主动,工作过于简单粗放,导致代扣信息核对工作难度增加,更影响了参合农民信息输入的准确度。
(三)合作医疗证件发放欠到位。新参加合作医疗农民均已下发,但直到年底,仍有部分群众向我反映从参加合作医疗起都没有领到合作医疗证。对此事,我展开了仔细调查核对。最后发现事出有因:一种情况是,某些村委为达到参合率高,由村委干部垫付交费参合。在我打印出合作医疗证交给他们后,他们扣下了代缴农户的证件。另一种情况是,由于户成员多,而证件只有一个,当证件老化或者丢失后,导致缺少证件。
(四)审核工作标准不统一,医疗费用控制困难。由于系统中没有入录药品剂型,药品规格,我在农合系统中审核时,必须要查看处方,才明白医院使用的是什么剂型。到底是注射剂还是胶囊还是片剂呢?抑或是冻干粉剂(保外药)?审核效率不高,审核工作透明度也不高。造成我们审核工作为单兵作战。由于在系统中看不到剂型规格,也就难以统一药品价格。审核工作就更谈不上统一标准,造成审核工作没有底气,被查处方有怨气。到目前为止,仍有患者感觉医疗费用偏高。新农合开展3年来,到今天为止系统中的药品剂型规格都是一片空白,这也是多年的牛皮癣了。
(六)乡级医疗条件有限,人才技术力量仍显薄弱。长期以来,xx乡在我县人民群众中印象就是偏远贫穷,许多有技术力量的医护人员根本就不愿意来xx工作,造成乡卫生院医疗人才欠缺,技术力量薄弱。农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。
四、工作打算
明年开始,新农合工作将有部分调整,根据xx的实际情况。我将推辞乡办公室工作,把主要时间花在本职工作上来,解决好今年工作中出现的问题。
(一)当前工作
1、新农合筹资发票开具,核对工作。需要仔细认真核对:姓名、金额、号码等信息,把好参合第一关质量。
2、发票及时发放到位。在发放中摸好没有或者需要换合作医疗证件农户。
3、信息输入工作。按照县合管办要求,准确迅速,按时完成任务。
(二)审核工作
1、严格掌握住院、门诊指征。根据上级部门的消息,将出台门诊补偿,这是一个新课题,也是一个新挑战。我将严格按照规章制度办事,分门别类,哪些该住院,哪些归门诊。
2、规范用药指征。严防医疗机构开搭车药、替代换药等不良行为,严防自付费用比例超标,严防人情方,大处方等。
3、增加工作透明度。坚持农民自愿、手续健全、资金安全、责任清楚,消费明白原则,确保不出现农民未同意的垫资代缴和强迫农民参加合作医疗的违规事件。
(三)其他
加强宣传力度,严于律己,不断学习业务知识,为建立健全新农合监督和约束机制而努力。
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第四篇:新农合总结
莲花镇2010年新农合工作总结
2010年我镇新农合工作在镇党委、镇政府的关心支持和正确领导下,参合农民的保障水平稳步提升,在很大程度上减轻了参合农民的医疗费用负担,保障了农民群众的身体健康,促进了社会主义新农村的建设。现将2010年工作情况总结如下:
一、运行基本情况
2010年,我镇参合农民25810人,参合覆盖率达90.92%,筹集新农合参合资金519200元。截至今年12月25日,全镇共报销住院费用197.74万元,报销住院费用1900人次;报销门诊费用30.32万元,门诊人次达3888人次;报销门诊统筹费用74.23万元,门诊统筹人次达26196人次。
二、主要工作措施
(一)对定点医疗机构的监督方面。2010年我们突出了以下几点:一是监管医疗机构是否认真履行定点医疗机构服务协议,是否按制度程序办事;二是监管定点医疗机构的诊疗、药品使用和费用补偿是否规范;三是严格监督定点医疗机构是否有不合理收费;四是监督各村定点医疗机构是否按要求向县卫生局药品招标商进药,对不按要求进药的一律不报销补偿资金;五是监督转诊审批,严格审核定点医疗机构的医药费用报销行为。
(二)认真对参合群众参合信息、票据、报销凭证进行管理,做到资料齐全,“人、卡、册”相符;认真对新型农村合作医疗基金进行管理,并定期向群众公布使用情况;做好《新型农村合作医疗证》的审核、发放,做好人员档案和资料管理;热情接待群众来信来访,积极妥善处理好相关纠纷。
(三)认真对门诊统筹下账进行监督。由于今年是实行门诊统筹下账的第一年,加上许多乡村医生和村民对门诊统筹的概念没有很好的认识和理解,导致乡村医生在下门诊统筹账时出现了很多不规范的现象。在县卫生局召开了关于严肃门诊统筹下账的会议后,我工作站专门对乡村医生下账的情况进行了调查和走访,并对群众反映的违规下账的情况进行了实地调查。
三、存在的主要问题
(一)由于在我之前没有专人负责新农合工作,导致新农合工作方面出现许多遗留问题。首先是很多村民在新农合信息平台上的名字和户口簿上的不相符,导致村民在报账时不能顺利报账,必须先要修改名字;其次是有很多村民虽然交了参合费,但医疗本上没有盖章。
(二)医疗服务能力不强。由于多种原因,特别是我镇卫生基础薄弱,镇、村二级医疗机构普遍存在技术实力,技术人员严重匮乏,基本服务项目不全等问题,导致大量参合患者和基金流向镇外医疗机构。镇外定点医疗机构普遍存在“三高一低”现象(即人均住院费用高、目录外用药比例高、检查费用高、补偿比例低),增加了参合农民住院费用负担和合作医疗基金风险,直接影响了全镇的整体补偿水平。
(三)信息化建设有待进一步完善。虽然我镇的新农合信息化建设在镇政府和卫生局的支持下,取得了一定成效,但也暴露出一些问题。主要是村级医生年龄老化,计算机操作培训难度较大;少部分村不通宽带,无线上网增加了村卫生室经济负担等,不利于信息化管理工作的顺利开展。
(四)部分定点医疗机构公示不到位,村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。乡村医生填写合医本不规范。
莲花镇新农合工作站
二0一0年十二月三十日
第五篇:新农合总结
医务医院工作总结 2013年卫生院新农合工作总结
〖文字大小:大 中 小〗 〖打印〗 〖关闭〗工作总结 农合 卫生院
同道们,刚才县卫生局---主任和我乡—乡长就新农合筹集工作做了部署和安排,我就2013年我乡新农合的工作做一下扼要回顾总结。
2013在县卫生局及合管办乡党委政府正确领导下,在上级有关部分严格执行2013年新农合工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了我乡新农合定点医疗机构服务行为,确保了全乡参合农民受益而不断进步。现将我乡新农合工作具体情况总结以下:
一、新农合基本情况:
2013年我乡新农合以村为单位,以户为单元进行参合。参合人数达48760人,参合率达102.9%。
二、新农合补偿受益情况:
我乡今年新农合基金筹集总额为243.8万元,截止20112年10月31日这10个月,我乡在各级医疗机构住院患者到达4558人,住院总费用1418万元,报销金额803万元。其中在我乡卫生院住院2443人次,住院总费用256万元,直接补助到病人手中的资金201万元;村卫生所门诊兼顾救治99747人次,总费用315万元,补助245万元,报销比例比2011年有较大进步。
三、新农合管理情况:
我院组织职工认真学习合作医疗文件精神,严格执行合作医疗的规章制度,遵守合作医疗的操纵程序,安排3人专门负责新农合审核、监管、报销、沟通服务等平常工作,健全了网络信息化管理机制,出院报销不拖不欠,每个月定期公示报销情况,保证新农合正常运行,进步基金使用率,让参加新农合者受益,使参合农民“看病难,看病贵”的题目得到进一步减缓。现在农村“小病扛、大病拖”的现象已基本上没有了。
四、新农合工作计划:
往年在县乡领导及村干部、乡村医生的共同努力下,我乡新农合筹集资金工作获得了较大的成绩,今年新农合筹资工作时间紧,任务重,我乡卫生院将加大宣传力度,同一思想,进步熟悉,实行职工包村制度,进村进户指导工作,和乡干部一起协助村委会,把今年的新农合筹集资金工作做好,实行一日一报,快速正确填报信息,确保按质按量完成筹资任务,力争再上个新台阶。