新农合工作职责

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第一篇:新农合工作职责

十、新农合工作职责

(一)在市合管办、分管院长的具体指导下工作。

(二)拟定合作医疗管理制度、管理办法、工作计划等,经批准后组织实施。

(三)依据新农合有关政策规定,管理、监督院内各部门贯彻落实情况。

(四)按照有关规定做好政策咨询、宣传工作及院内相关人员的培训等协调服务工作。

(五)对就诊的参合患者身份、病种进行核实,住院费用审核补偿。

(六)做好新农合患者医疗费用信息管理工作,及时、准确提供参合患者就诊及费用信息,按时报送补偿结算资料,向市合管办提供相关资料及账目清单。

(七)负责管理出院参合人员的留档资料,每月公示全院参合人员医药费用报销情况。

(八)接受参合农民有关合作医疗的查询、咨询和投诉。

(九)不断总结工作中的问题和经验,向上级提出改进和完善合作医疗工作的建议和意见。

(十)对各科的医疗服务质量、医药费用等情况进行管理、监督和考核。

(十一)负责向院委会、市新型农村合作医疗管理委员会汇报工作。

(十二)完成医院、合管办交办的其他工作。

(十三)严格执行医院的医德医风相关规定。

第二篇:新农合主任工作职责

新农合主任工作职责

一、负责制定本办公室工作计划,并按照工作计划组织实

施。

二、及时发现、收集、研究解决农村合作医疗运行中存在的问

题、重大问题及时向区农合办和主管部门报告。

三、组织本办公室工作人员认真学习合作医疗有关政策、法规

和业务知识,努力提高政策水平和业务能力。

四、及时掌握本地合作医疗运行情况,定期和不定期地将向区

农合办汇报并就运行提出建议和意见。

五、负责审批参加合作医疗农民住院医药费有关事项。

六、完成区农合办及主管部门交办的其他工作任务。

第三篇:新农合工作人员职责

新农合工作人员岗位职责

1、认真履行办公室职责,执行合作医疗的各项方针政策,努力学习业务知识。

2、爱岗敬业,工作踏实、认真、严谨,按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。

3、严禁以职谋私,优亲厚友。

4、认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。

5、对工作认真负责,严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作,接待群众热情礼貌,杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。

6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。

7、加强网络管理,不准私自更改程序。凡人为或过失造成系统瘫痪者,追究当事人的责任。

8、关心集体,爱护公共财物,励行节约,反对浪费,凡破坏公共财物者,必须照价赔偿。

9、维护团结和睦的人际关系,同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。

10、工作中因不负责任或故意违反上述规定,造成责任事故的,视其情节轻重,给予相应处分。

11、本制度由合作医疗管理中心负责监督、检查、落实。

第四篇:新农合办公室职责

新农合办公室主任职责

1、在上级新农合机构和院领导的领导下,组织全院学习新农合政策和规定,熟悉和掌握新农合政策,正确贯彻执行新农合政策。

2、负责与各级新农合机构的联系与沟通,签订协议工作。

3、热情接待参合农民患者,做好政策宣传咨询解释以及新农合费用的查询,为参合农民提供方便,帮助参合农民解决问题。

4、定期组织全院职工进行新农合政策的宣传,使新农合政策落实到实际工作中,把新农合政策落实到位。

5、负责办理新农合特殊检查、治疗及药物的审批。

6、加强监督管理,规范医疗行为,定期到临床科室进行督导新农合政策规定执行落实情况。

7、定期查看新农合药品维护与更新,保障新农合用药。

8、定期到临床科室审核参合住院人数以及人、证是否相符。

9、每月汇总各科室新农合目录内用药,全院目录内用药情况,汇总结果公示,纳入医院质量管理信息,进行奖惩。

10、定期抽取各专业科室的病例,进一步了解情况,进行综合考评、分析,根据情况制定整改措施。

11、负责与医院各科室的联络沟通与协调工作。

12、负责各专业科室用药情况与药剂科联系沟通,完善新农合用药。

新农合办公室工作人员职责

1、在科主任的领导下,认真学习新农合文件。掌握新农合的政策、规定内容,正确执行和运用新农合政策。

2、向全院职工宣传新农合的有关政策和规定。并进行培训。

3、定期进行监督检查新农合政策的落实情况,以及大型检查及目录外用药的审批落实情况。

4、热情接待参合农民患者,做好就医指导、咨询解答工作,帮助参合农民解决问题,为参合农民提供方便。

5、与各县、区新农合办公室加强沟通与联系,特殊住院参合农民及时通知各县、区新农合办公室。及时掌握信息,指导我院的新农合工作。

6、与各科室加强联系,定期到临床科室了解情况,及时发现和解决问题。

7、对住院参合农民用药的监控,每天通过网络监控,发现使用目录外用药及时通知科室。了解使用目录内用药和目录内诊疗项目情况,制订完善新农合的监督管理规定。

8、每月对全院各科室进行汇总、统计、分析各科室目录内用药情况,进行奖惩纳入医院管理信息。

9、受理参合农民的投诉和举报。

第五篇:新农合各部门职责

新型农村合作医疗各部门职责

南关区新型农村合作医疗管理委员会工作职责南关区新型农村合作医疗管理委员会,是全区新型农村合作医疗的领导机构,其主要职责:

(一)、组织、宣传、发动、引导农民积极参加合作医疗,督促

有关部门和乡政府履行职责;

(二)、制定新型农村合作医疗发展规划和工作计划;

(三)、制定新型农村合作医疗制度实施方案和管理制度,包括

工作制度、补偿制度、基金支付制度、不予补偿的范围、转诊制度以及监督、考核、奖惩制度等;

(四)、确定农民参加合作医疗的个人缴费标准、合作医疗基金

支付范围和补偿办法,组织农民个人参合资金的收缴;

(五)、确定代理银行设立基金专用帐户,保证合作医疗基金

专户储存、专款专用;

(六)、检查、监督合作医疗基金的筹集、使用和管理,保证

财政补偿资金按时足额拨付到位,保证基金公平合理使

用、封闭运行,保持基金收支平衡,略有节余;

(七)、研究协调解决合作医疗运行中的问题,使合作医疗

基金发挥最大效益,维护参合农民权益;

(八)、进行工作考核、总结、表彰,惩处违规行为;

(九)、定期向同级党委、人大和监督委员会报告工作,接

受监督。

南关区新型农村合作医疗监督委员会职责

南关区新型农村合作医疗监督委员会,是全区新型农村合作医疗的监督机构。其主要职责:

(一)负责审查合作医疗基金使用和管理情况;

(二)督查合作医疗工作运行情况。

南关区新型农村合作医疗管理办公室

南全区新型农村合作医疗管理办公室是全区新型农村合作医疗的经办机构。其主要职责:

(一)、执行区管委会的决议、决定,定期向区管委会、监委

会报告合作医疗的运行情况,负责全区新型农村合作医疗日常工作

(二)、负责拟定新型农村合作医疗制度实施方案、办法和规

章制度;

(三)、负责新型农村合作医疗基金的管理和支付工作,并

定期向社会公布基金的收支、使用情况;

(四)、编制新型农村合作医疗基金预、决算,做好有关统

计报表的上报、信息管理与发布工作;

(五)、负责参合农民医疗费用的审核、补偿,与定点医疗

机构进行财务结算;

(六)、与定点医疗机构签订医疗服务协议;

(七)、监督检查定点医疗机构及执行合作医疗管理政策的情况;

(八)、负责全区新型农村合作医疗的业务管理和指导工作;

(九)、对合作医疗运行情况提出改进意见和建议;

(十)、负责全区定点医疗机构和参合农民违规案例的调查、核实和处理工作。

南关区卫生局职责

卫生局是全区新型农村合作医疗的主管机构,负责全区新型农村合作医疗组织、实施、联络、协调和医疗服务机构的行业管理;对工作进行宏观指导和组织协调,负责领导小组办公室的日常工作。

财政局职责

(一)财政部门负责新型农村合作医疗经费和资金的拨

付、管理、监督工作

(二)对参合农民个人筹资的收缴审核

(三)保证区级财政补助经费和参合农民补偿金及时足额

到位

(四)加强资金管理和监督,保障资金运行安全。

(五)报销复核

民政部门工作职责

(一)掌握和提供辖区内五保户、特困户准确名册,上报新

型农村合作医疗管理办公室和财政部门,并代缴五保户、特困户个人参合资金部分;

(二)筹措求助资金,建立和完善农村贫困家庭救助制度和

办法,对患大病的贫困农民提供医疗救助

各村、街道办事处职责

各村、街道办事处新型农村合作医疗负责辖区新型农村合作医疗的领导、组织、协调、管理工作。其主要职责:

(一)负责落实区农合办安排的各项工作任务;

(二)组织合作医疗宣传和农民筹资工作,筹集农民参合资

金,并按规定及时上缴。

(三)负责对参合农民进行登记、汇总、造册,并及时上报。

(四)协调解决合作医疗中存在的问题,并向区农合办反馈

意见和建议。

(五)负责对本村参合农民医疗费用补偿情况进行公示;

(六)收集参合农民的意见和建议,并及时向区合管办反馈。

(七)保证区级财政补助经费和参合农民补偿金及时足额到

(八)加强资金管理和监督,保障资金运行安全。

(九)报销复核

(一)银行的工作职责

中国农业银行指定为新型农村合作医疗的代理银行,其职责:

1.负责协调配合做好新型农村合作医疗基金的管理与服务,按时拨付新型农村合作医疗补助资金。

2.凭转账支票和本人身份证提取补助金。

3.他人带取的需同时出具代领人身份证并进行登记。

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