新农合窗口工作流程

第一篇：新农合窗口工作流程

新农合窗口工作流程

一、本县新农合病人报销工作流程：

入院后核实各种证件齐全无误后==》信息微机录入==》证件扫描==》上传

==》记录==》填写住院患者核查卡==》床头身份核实==》签字交病人==》

记录==》出院核实相关证件资料齐全无误后==》修改录入信息==》费用清

单录入==》结算==》签字==》审核无误==》打印报销凭证==》病人签字、审核员、出纳员签字==》付款==》每日统一上传==》整理粘贴每个病人报

销资料==》装订==》填写大型医疗设备检查统计表==》填写正常分娩表==》

填写大额公示表==》月末各种表格上报

二、建平新农合病人报销工作流程：

入院核实各种证件==》电脑查找病人信息==》告知病人应复印的证件==》

登记==》收病人身份确认表==》床头身份核实==》签字交病人==》记录==》

出院收回相关证件及资料==》微机录入信息==》费用清单与报销目录核对

==》按类别录入清单项目==》审核==》结算==》保存==》审核员、经办人、出纳员、领款人签字==》付款==》整理每个病人资料装订==》复印病例==》

统一上报

三、医保病人核查审批工作流程：

核查员到住院处领身份确认表==》签字==》审核疾病==》床头身份、疾病

核实==》签写身份确认表签字、盖章==》交住院处并注明已查==》大型医

疗设备检查、登记、签字、盖章

第二篇：新农合报销流程

宋家塘医院新型农村合作医疗报销示意图

本院患者报销示意图：

【门诊挂号】→【就诊】→【划价】→【现场办理门诊报销，付清自负费用】→【取药或检查】

↓

【住院】→【持入院证、身份证、《新型农村合作医疗证》到新农合办公室办理住院手续】→【收入病区治疗】→【住院结束后，到新农合办公室办理出院手续，报销费用由医院垫付，患者结清自付费用】→【医院新农合办公室汇总】→【县合管办审核】→

【拨款给乡医院】

第三篇：新农合工作

岭北中心卫生院2013年新农村合作医疗工作总结

2013年在县委县卫生局的正确领导下和县合作医疗管理办公室的监管下，我院以推进“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，院领导亲自挂帅，积极投入到新农合工作中去，一年来农合的各方面工作都取得了一定成效，但也从在一些不足之处。现将2013的工作做如下总结：

一、加强管理，严肃报销制度。

为方便群众就诊报销，我院按照新型农村合疗经办中心的要求，加强合疗的组织管理，明确工作职责，成立了新型农村合作医疗工作领导小组，由专职医护人员具体负责。在工作制度方面建立了完整的门诊日志登记，规范了开处方、医嘱和各种护理记录单。同时，对住院病人在要求报销合作医疗费用时严格把关，按照提供《新型农村合作医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明等基本规程进行医疗活动，经核实无误后，按标准对来我院就医出院参合农民，当日兑现补偿，截至目前，我院未出现一起不合理报销病例，从而杜绝了冒名顶替现象的发生，使参合农民明明白白住院消费，清清楚楚享受政府的惠民政策，有效地保证了参合资金的安全使用。

二、规范管理，加强培训

自村卫生室启动门诊报销后我院每月（3日）对全乡定点村卫生室进行一次培训，总结每个村卫生室当月工作，把新的合疗政策进行学习和讨论，使各项政策落实到位。对本院医务工作者我院则是不定期对全体医护人员进行新的政策培训，使每位工作人员对新型合作医疗政策皆知，从而达到宣传合疗政策，做到与病人一对一得宣传，使每位患者了解合疗政策。

三、取得成效 方便群众，搞好服务工作。我们始终把新农合服务作为医院工作的重中之重来抓，一是我们在改善服务态度、提高服务质量和技术水平的同时，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，为广大参合人员提供了便利条件。一年来经全院职工的积极努力以及各部门的协调配合，我院新农合工作一步一个脚印，健康有序的运行。

经统计，全镇应参合人数——人，已参合人员——人，参保率达——%，同比增长——%。在报免工作中，今年共为参合人员实施各类补偿——人次，补偿金额——元，直接减免——元。其中：补偿住院——人次，补偿金额——元，门诊小额补偿——人次，金额——元，使农民真正得到了实惠，并为下年新农合医疗的顺利实施打下了坚实基础。同时，医院也取得了良好的社会效益和经济效益。

这一年来我们虽然取得了一定成效但仍然存在不足之处，我们力争在以后的工作中把不足之处改进，发扬长出，使我院新型农村合作医疗工作良性运转。

总之，随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进，随着广大患者的日益需求，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内强化医德、医风建设，直到做到“以病人为中心，以质量求生存”，确保让病人满意，把这项惠民政策落到实处，让广大人民群众真正的感动党的关怀，力争把我院新型农村合作医疗推向一个新的立成碑！

岭北中心卫生院

2013年12月20日

第四篇：住院病人新农合报销流程

住院病人新农合报销流程

凡在我院和巩义市以外符合报销规定的住院患者办理报销手续时，需提交以下材料：

1.《合作医疗就诊证》原件及2—3页复印件1份

2.患者本人身份证（或户口本）原件及复印件1份

3.《住院结算单》、《费用清单》、《诊断证明》、《出院证》

4.产妇分娩还需提交《准生证》原件及复印件1份

5.外伤住院还需提交《外伤调查证明》及住院病历复印件

6.煤气中毒患者还需提交住院病历复印件

每天下午4点以后办理 咨询电话：64380976（市合管办）

第五篇：新农合办理手续及流程

新农合办理流程及所需手续

许昌县

新农合办理流程：入院48小时内-------院医保办领取《河南省新型农村合作医疗转诊、转院审批表》-------住院科室大夫、护士长签字盖公章（填写内容请参照表中注解）------医保办办理登记-----县合管办办理审批------转诊单交予医保办------出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。

许昌县办理手续需提供：

普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者：患者身份证、准生证、新农合就医证或卡

新生儿患者：患儿母亲身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡

外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡

注：成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明，外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明，摩托车需提供驾驶证

禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县

新农合办理流程：入院三天内（住院大夫开《新农合住院申请表》）----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章（需填写转入医疗机构协查情况）----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。

禹州市办理手续需提供：

普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者：患者身份证、准生证（双方需达到法定结婚年龄）、结婚证、新农合就医证或卡 新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡

外伤患者：患者身份证、外伤证明（需加盖村委会公章）、新农合就医证或卡 鄢陵县办理手续需提供：

普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者：患者身份证、准生证、结婚证、新农合就医证或卡

新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本或监护人身份证（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡

外伤患者：患者身份证、新农合就医证或卡

长葛市办理手续需提供：

普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡、村委会证明

分娩患者：患者身份证、准生证、新农合就医证或卡、村委会证明

新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明(上年11月1日之后出生的婴幼儿)、新农合就医证或卡、村委会证明

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡、村委会证明

外伤患者：患者身份证、新农合就医证或卡、村委会证明

襄城县办理手续需提供：

普通患者：患者身份证、新农合就医证或卡

分娩患者：患者身份证、准生证、新农合就医证或卡

新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明（当年元月1日后出生的婴幼儿）、新农合就医证或卡

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡

外伤患者：患者身份证、新农合就医证或卡

注：成年人无身份证者需提供所在派出所出具带照片的户籍证明，儿童无户口者需提供父母身份或监护人身份证（农合本中存在的人员）和儿童出生医学证明，外伤车祸肇事者逃逸需提供交警大队逃逸证明，摩托车需提供驾驶证

省内跨区域直补各县

新农合办理流程：入院三天内（住院大夫开《新农合住院申请表》）----所在县合管办办理电子转诊单----住院科室大夫、护士长签字盖公章（需填写转入医疗机构协查情况）----医保办办理登记----出院时到医保办办理报销（带出院证、诊断证明、领取人身份证）----住院收费处结算。

省内跨区域办理手续需提供

普通患者：患者身份证、户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡，证件必须保持一致

分娩患者：患者身份证、户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡、结婚证、准生证、出院时提供出生医学证明

新生儿患者：患儿父母身份证、准生证、新生儿出生医学证明、新农合就医证或卡

14岁以下儿童（包括14岁）患者：患者户口本（户口本户头和患者户口本人页）、新农合就医证或卡

外伤患者：出院后自费结账回当地报销（详情请咨询新农合所在县新农合管理办公室）新农合住院病人报销政策：

普通患者：起付线1000元（低于1000元不报销），新农合报销范围内70%报销。

14岁以下儿童（包括14岁）患者：起付线500元（低于500元不报销），新农合报销范围内70%报销。

同级医院一年内二次住院，起付线减半（儿童除外）。

注：住院患者住院时间不足48小时者不予报销。