第一篇:轮转医生工作小结
轮转工作阶段小结
各位老师好,我是来自XX大学的XX,今年7月来XX医院工作,到现在已经将近5个月的时间。这5个月的工作,让我对医院有了深入的了解,并对未来自己的工作有了初步的计划和方向。
第一个月是在XX科X老师的带领下对医院的工作模式、书写病例等有了初步的理解,虽然时间短暂但是给了我很深刻的印象。在外科,干净利索的工作方式是非常值得学习的,也奠定了我工作风格的基础,我初步掌握了换药拆线等作为一名中医学生所不具备的技能。而后在手外科跟随樊老师的一个月学习让我更加熟练的掌握了这些技能并在老师的帮助下开始书写病例,与病人沟通谈话等。工作之余更是利用自己的专业知识,指导骨折病人的康复锻炼,让我收获了更多的职业幸福感。
说到与病人沟通,让我最难忘的是曾经在烧伤科时的换药经历,出科后一次偶然的机会回去帮忙换药,当时我给换了半个多月的维族娃娃的父母看到我回来,居然在病房兴奋的跳跃、鼓掌,我感动不已,也深深的体会到医生这个职业对于病人,对于家庭和社会的重要性,并在心底暗自告诉自己一定要做一个医德医术兼备的医生。我相信只要有这样的愿望和向往,我一定可以胜任这份工作。
成长是循序渐进也从未停止的,接受岗前培训后在神外的20天里,我反复的咀嚼培训科上老师所讲,并在工作中尝试改变。自己不会的多问多学多尝试,越是难题就越要迎刃而上,克服了中医学生写西医病程的恐惧心理,并在X老师的指导下一步步的完善自己书写病
历的能力。可以说是收获颇丰。更加难得的是,在这几个月里,我深切体会到了医院是一个大家庭的感觉,每一位带我的老师又像兄长一样的指导关心我的工作和生活,让我对未来的工作环境充满了期待。
但5个月下来,我也发现了自身的很多不足之处:1.思路不够清晰,对待不同的病种还是要老师代入才能想明白个中原因。2.跟主任、老师查房后记病程时不够完善,总有遗漏。3.临床知识累积还比较缺乏,往往对病情的判断、预后等不能准确的向病人家属交代清楚。针对上述问题,我会在以后的工作中加强学习,逐个攻破。努力成为一名合格的住院医,向自己的理想进发。快乐学习,幸福工作!
第二篇:轮转小结
轮转一年工作总结
(产科 曹成群)
自去年9月进入本院参加工作以来,我先后在ICU、儿科、肾脏内分泌科、传染科、急诊科和肿瘤化疗科轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
记得刚到ICU,就感觉到ICU比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。ICU病房护士在工作中要做到稳、准、快、忙而不乱,每个护士都要能够独挡一面,承担起组织抢救的分工及配合工作。
儿科,我从带教老师那里了解到儿科是一个综合性很强的科室。而且我们所接触的是0~14岁之间的儿童,成人疾病与儿童大不同,起病急,变化快。经过两个月的儿科轮转,我成长了很多。我学会的不只是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与患者家属沟通,儿科服务的对象是小孩子。对于家长最重要的莫过于子女,家属以及医护人员都本着以小孩着想的理念,除了要有娴熟的输液技术,将病人的痛苦减到最轻之外,还要向病人家属宣教,涉及的方面很多如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。病人对我们非常的感谢,我们的心里也很开心。
儿科后面就是肾脏内分泌科,主要是学习了糖尿病、高血压病、慢性肾衰竭、尿毒症等疾病的护理技术。主要是糖尿病病人的护理,此类病人有多重并发症,我们在进行护理的同时要很好的和病人进行沟通,这是一类属于“富贵病”,几乎需要终身胰岛素注射,要告知患者在治疗的过程中必须有很好的耐心。
接下来两个月在传染科,这是一个特殊的科室,要求我们每天从学习洗手开始,正确的洗手,正确的保护自己,不会被细菌所感染。在保护患者的同时更加要学会保护自己,穿脱隔离衣这项操作时每个人必须熟练掌握的。
在急诊科,我学会了各种常见病多发病的治疗,比如:心肺复苏的熟练实施,简易呼吸机的使用,洗胃术,导尿术,心电监护仪的使用。急诊很苦很累,这就要求我们要不怕吃苦,不怕苦的精神,对每一个病人,都要慎重的处理,总之,急诊太忙了,但是每一天都很充实。在肿瘤化疗科期间,第一次接触肿瘤化疗方面的专业知识,感觉比较陌生。经过2个月的学习,感觉学到了很多有用的知识。在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
通过近一年的轮转学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室业务学习,护理人员三基训练。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
第三篇:轮转小结
急诊科轮转小结
时光荏苒,岁月如梭,急诊科轮转的时间就要结束了,在这段时间里,我遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。
在这极其短暂的三个月时间里,最大的体会就是急诊室护理工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,心电监护等,充分体现了团队合作,同时也感觉到知识储备不够。
“书到用时方恨少”这句话永远是轮转期间的概括,每次遇到一个病情,有什么临床表现,该采取什么措施?总是会想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻书。各个科室轮转是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们独立上班前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
在带教老师、护士长的带教下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,在急诊实习通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、插尿管,除颤仪,呼吸机的使用流程及如何面对危重症病人的抢救,和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余翻看急诊室护理学习资料,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。有了精湛的技术的同时也需要具备好的专业素质。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们
可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去普通门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
此致
2014年2月20日 急诊科轮转同学:邱海云
第四篇:普外科轮转小结
普外科轮转小结
人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已。短短三周普外科轮转的时间就结束了,非常怀念在普外科和各位同事及带教老师护士长共事的时光,这段时间不仅使我全面了解了普外的护理工作,掌握了普外科常见的护理技术操作。同时也让我学会如何跟病人沟通,更好的开展护理工作。而且我发现,护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这形成了一个犹如自然界所描述的生态系统循环。
普外科是一个以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科,是外科系统最大的专科。普外科即普通外科,在这里我掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。以及普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。
在普外科轮转期间,我尊敬老师,关爱病人,团结同事,不仅专业知识得到了很大的提高,操作技术也有很大的进步,而且在思想上也有了大的提高!南丁格尔曾说过:“能够成为护士是因为上帝的召唤,因为人是最宝贵的,能够照顾人使他康复,是一件神圣的工作。”首先,普外科是一个手术特别的科室,每一个病人在手术之前都是惴惴不安,所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理,和知识宣教,只要一接触到病人,我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识,减少病人对手术,医院的恐惧,在平时的护理工作中多与患者沟通,关心病人,南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾这样开展护理工作才能顺利,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西,到别的科室轮转,还是自己独立上班,对我以后接触的病人大有帮助。在普外轮转,我感触多,不能一一细表,希望今日之学,能成明日之用。
轮转的最大及最终目的是培养我们良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师、护士长的带教下,我积极努我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、浅静脉输穿刺、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。整体上说,理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
以上只是我在普外短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在普外每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名普外科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、、、应急能力及较强的技术水平、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。此致
2014年5月20日 轮转护士:
第五篇:骨科轮转小结
作为一名外科规范化培训的住院医师,骨科是我培训的外科第一站。骨科在外科系统中是一门很重要的科室,骨科患者的年龄层次从小到老都很多,他们的就诊病因也因就诊人群的年龄而呈现不同的变化。我轮转的科室在浙一医院骨科3-5病区,这里有优秀师资力量,高端的辅助检查工具及良好的学习氛围,让我在骨科轮转的3个月中收获颇丰。时光飞逝,骨科轮转的3个月很快就结束了,回顾这3个月的骨科生活,我感触很多。
我是2012年刚毕业参加临床工作的医务工作者,虽然实习期间我已经接触过临床工作,有一定的了解,但是要成为一名合格的医生,我还需很多磨练。浙一医院是一家国际性大医院,这里的就诊患者源源不断,相同的疾患中总会有不同的临床表现,但是万变不离其宗,这就是值得我去学习地方。回想起刚进入浙一骨科病房的第一天,总有一种茫然的感觉,新环境、新同事、新患者。对于这里的护理工作、自己所需做什么事、所能做什么事还是没有一种成型的概念。随着住总的介绍和各带教老师的日日教导,我可以渐渐地适应了骨科的工作,并熟悉了一般的护理计划等。
在患者方面,骨科的患者以60岁以上老年患者多见,大多数因年纪偏大,伴骨质疏松而不慎摔倒致骨折,或者是脊柱的压缩性骨折及椎体退形行变引起的疼痛等。年轻患者因剧烈的外伤致使的骨折较多见,另因过度锻炼或外伤致使的肩袖损伤或韧带损伤等。小儿有先天性病因及外伤两种可能。
在专科查体方面,骨科患者就诊时物理查体是一个很重要的环节,物理查体的准确到位,再加上相关的影像学检查,大多数的诊断可以明确。我对于骨科的一般查体有所知晓,但是经过上级主任、主治医师(顾鹏程、郭方、王宣伟、潘俊)不断的指导,渐渐可呈现一体系,视患者病情的需要而做相应的查体,另加上骨科常规查体,不再是想到什么就检查什么,这是我们的通病。如,1.颈椎病(臂丛神经牵拉试验,又称Eaten试验、头部叩击试验、椎间孔挤压试验、Jackson压头试验、直臂抬高试验、转身看物试验、头前屈旋转试验,也称Fenz试验),2.肩袖损伤(neer征、hawkins试验、冈上肌试验、冈下肌试验、摸背试验、疼痛弧、落臂试验、肩峰撞击试验等),3.肩关节脱位(杜加斯(Degas)征、卡拉威(Callaway)试验、布莱恩特(Bryant)征、肩三角试验),4.髋部疾病(“4”字试验、髋关节撞击试验、单腿独立试验、内拉通(Nelaton)线、大腿滚动试验、腰大肌孪缩试验、托马斯(Thomas)征、外旋畸形),另还有腰椎间盘突出症的直腿抬高试验,半月板损伤的研磨试验、麦氏试验、下蹲试验,交叉韧带损伤的抽屉试验等等。
在治疗方面,患者入院后完善相关检查,需要固定或制动的先予以相关固定处理,完善检查后,排除手术禁忌实行手术治疗,另视患者情况予对症处理。急诊患者急查相关检查,急诊手术治疗。如:股骨颈骨折,一般是老年患者,入院后支具患肢牵引致关节制动,缓解疼痛,同时可防止骨折碎片损伤到周围神经与血管,排除手术禁忌后行手术治疗,手术的患者术前要禁食禁饮12h,接台予以相关补液处理(糖尿病患者糖水补液时注意加胰岛素),术后去枕平卧,予心电监护、吸氧及相关止痛、消肿处理,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管通畅,无异常术后24-48h内拔除,查房时亦注意和询问四感觉运动及肢末梢血运。
因此在这,我将这三月来的所见、所学、所识、所感做一小小总结,当然关于学习的情况,我只是列举了一些典型的病历情况,还有很多的其他情况及病史。另外让我认知到了一点,医生的工作需要优秀的护理工作及良好运行的工作系统作为辅助和补充,这都是我要学习的地方,人文关系及科技的力量亦不容小觑。我会继续努力,充分完善自身,尽量缩短我与合格医务工作者的距离。