班前会要明确任务专题

第一篇：班前会要明确任务专题

班前会要明确任务、安全交底、注意事项、危险源辨识等。开好班前会、班后会，落实“五同时”，认真开展“两查、两交”活动；

“五同时”就是：

制订工作生产计划的同时制订安全措施和方案；

布置工作生产任务的同时布置安全注意事项；

检查工作生产质量进度的同时检查安全隐患；

总结工作生产的同时总结安全经验教训；

评比表扬生产工作先进的同时评比表扬安全生产积极分子。

“两交”就是：交待作业任务、质量要求；

交待安全措施、危险源辨识和文明生产要求。“

两查”就是：查任务完成情况；

查安全文明生产情况。

检查班组内作业场所及责任区，落实安全措施；发生异常以上事故后，认真抓好事故“四不放过”。即事故原因未查清不放过；事故责任未落实不放过；反事故措施未制订不放过；应该受到教育的人未受到教育或受到教育未提高认识不放过。

工作中存在“习惯性违章”的主要成因有认识不到位、麻痹大意、熟视无睹，存在侥幸心理；想当然、怕麻烦、无所谓、不投入，以为安全只有投入没有产出，存在糊涂思想；怕得罪人，当“老好人”、对这点“小事”犯不着撕破脸皮，任其发展，终归酿成大祸。

“只要思想不滑坡，办法总比困难多”，这句话道出了对安全生产首先是要“用心”去想，多思多想。“三思而后行”，“凡事预则立”等格言，都是要我们多动脑子，创新思维，只要做“有心人”，我们的班组成员的安全必然会得到保障。

一起事故对于一个企业来说可能是几千分之一或者说几万分之一的不幸，但对于一个家庭来说就是百分之百的灾难。所以，我希望我们班的全体成员要形成从“要我安全”转变成“我要安全”只有这样才能在实际工作中做到“工作零违章、安全零事故”的目标。

总之，班组安全生产工作不要走形式，在2012的工作中还需要全体成员齐心努力，共同总结提高，这样，班组才能实现“快快乐乐上班，平平安安回家”的共同目标。

成功等不急你翻N次跟头，再爬起来继续勇敢折腾。对于胸怀梦想的青年工程师们，包括目前势头生猛的80后们——步步为营才是职场王道。在职场不多动一下脑子，一辈子都是干苦力，想要成功就必须要靠自己，不能依赖每一个人，依赖反而会使自己更失败！这几句忠告希望能帮助到大家，以后能有一个更好的前途！

第二篇：明确任务

明确任务 稳步推进

努力搞好我市农产品质量安全工作 －－胡纪念同志在全市农产品质量安全培训班上的讲话

（二○○二年十一月十一日）

同志们：

在秋播即将结束之际，省种子管理站牵头、市农业局决定举办这次全市农产品质量安全培训班，邀请西北农林科技大学的专家，集中辅导学习农产品质量安全方面的知识，其目的就是通过学习，进一步统一思想、提高认识、增长知识，为全面推进我市农产品质量安全工作，努力提高我市农产品的市场竞争力，促进农业增效、农民增收和农业的可持续发展奠定基础。刚才，省种子管理站张站长作了重要讲话，请大家认真领会和落实。下面，我再讲几

点意见，供同志们参考。

一、充分认识农产品质量安全工作的重要性和紧迫性

“九五”以来，随着农业生产率的不断提高，农产品市场供给发生了重大变化，即由短缺型向相对过剩型的转变；消费者的需求也发生了很大变化，即由追求数量型向追求质量型（安全、营养）的转变。随着这两者的转变特别是后者的转变，将使无产品质量安全保证和“无公害农产品证书”的农产品难以进入市场。国家为什么要实施《无公害食品行动计划》，为什么要《大力发展无公害农产品、绿色食品和有机食品生产》？是因为有很多农产品包括种植业产品和养殖业产品由于公害已经给公众带来了各种疾病，不仅给公众的身体健康和生命造成威胁，而且也严重影响着我国农产品的出口。对此，我们应当有一个清醒的认识，及早动手，大力推广无公害农产品的标准化生产，否则，广大农民生产的农产品不仅价格低，而且难以出售；不仅不能占领本地市场，而且更不可能打出去；不仅影响农民增收，影响特色产业发展，而且会严重影响我市整个农业和农村经济的发展进程。近年来，我市农产品质量安全工作各级各部门已开始重视，市、县（区）农业局都成立了领导小组，确定了工作人员，制定了农产品质量安全规划和计划，开展了大量工作，取得了一定成绩。但是，工作的力度还不够，农产品质量安全的问题还比较突出。主要表现在：（1）广大群众包括不少的农技干部对农产品质量安全问题重视不够、认识不足、了解不多；弄清了什么叫无公害农产品？什么叫绿色食品？什么叫有机食品？什么叫农产品标准化生产的人很少；相当一部分农产品生产者只重视产量或数量，不重视产品质量。（2）以工矿企业“三废”、城市垃圾为主的有害物质处理不当，进入农田河沟、污染土壤，危害水质和大气，造成农产品污染。如旬阳县蜀河流域的部分土壤，因采矿“三废”排放不慎而被污染，造成土壤和农作物中金属含量严重超标等。（3）农药、兽药、化肥、动植物生长调节剂等农业投入品的不合理使用，特别是一些大棚菜的过度用药，以及使用国家明令禁止、禁用的剧毒、高残留农药、违禁饲料添加剂、劣质化肥等，造成农产品有毒、有害物质残留超标。这些问题，严重影响我市农产品质量安全，有的已经造成了严重损失和后果。因此，农业部门一定要增强责任感和紧迫感，充分认识提高农产品质量安全水平的重要性，统一思想、提高认识，把农产品质量安全作为当前和今后农业和农村经济工作的一项重大任务，采取有效措施，抓紧抓好。

二、明确我市农产品质量安全工作的指导思想、目标任务、主要措施

我市农产品质量安全工作的指导思想是：在保证农产品供求基本平衡的基础上，以提高农产品质量安全为中心，以保护城乡消费者权益，提高农产品市场竞争力为目标，以建设和完善农产品质量安全标准体系、检测检验监督体系、认证体系为重点，从基地建设入手，从生产到市场销售，对农产品质量安全状况实施强有力的监控，努力实现

农产品的无公害化生产。

我市农产品质量安全工作的奋斗目标是：在“十五”期间，通过政策、法规和技术等措施，努力使我市的农产品质量安全状况基本满足市场和消费的要求，农用化学物质对农产品生产环境污染的状况得到初步控制，建设一批无公害农产品生产基地和标准化生产综合示范区，主要农产品按标准组织生产，安全指标达到国家、行业或省市标准，形成一批具有市场竞争力的名牌农产品并打出国内和国际市场，市、县（区）政府所在地农产品市场抽检合格

率达到60%以上。

明、后两年，要把解决“菜蓝子”产品质量安全问题作为重点。基本解决商品蔬菜的高毒有机磷农药残留问题；茶叶的农药残留和重金属超标问题；畜禽产品的兽药残留和动物疫病问题。杜绝在生猪饲养过程中添加盐酸克伦特罗（瘦肉精）等严重危害人民群众身体健康的违禁药物使

用行为。

我市农产品质量安全工作的主要措施是：

1、加强从产地到市场各个环节的质量安全监督管理。一是按无公害农产品产地环境标准要求，加强产地环境管理，防止有害废气、废水、废弃固体污染物对生产基地的污染。二是严格按照《农药管理条例》、《兽药管理条例》、《饲料和饲料添加剂管理条例》等法律法规，健全农业投入品的市场准入制度，加强农资市场监管，打击制售和使用假冒伪劣农业投入品的行为。三是指导农产品生产、经营者按标准组织生产和加工，科学使用化肥、农药、兽药、饲料和灌溉用水，推广先进技术和品种，减少化学农药、肥料、兽药使用量，加强动植物疫病防治和监督管理。四是根据不同农产品特点，逐步实施分级包装和产地标识制度，实行无公害农产品的标志管理，建立质量安全追溯制度。五是在生产基地和批发市场，逐步建立农产品自检制度，产品检验合格，方可投入市场。经过省农业厅认定的无公害农产品，方可使用无公害标志，进入无公害产品专

营区销售。

2、建立健全农产品质量安全保障体系。要推广实施国家和行业现行的无公害农产品产地环境、生产技术规范和产品质量标准。积极争取国家、省上扶持，尽快建立全市农产品质量安全检测监督体系，加大无公害和绿色食品的开发和认证工作力度，加强对禁用、限用农业投入品的市场监督力度，禁止有毒、有害物质超标的农产品上市。要围绕无公害农产品的生产，抓好新品种、新技术、新产品的开发、推广和技术服务工作。要加强农产品质量安全信息服务，及时向各级政府、企事业单位和生产经营者提供农产品标准、检测结果、标识使用、农业投入品、无公害农产品市场供求等信息，引导生产和消费。

3、切实抓好几项基础性工作。一要广泛开展宣传。利用新闻媒体、各种会议、农业信息、农广校及“绿证”培训等多形式、多渠道加大对农产品质量安全有关政策、法规、标准、技术的宣传。要针对不同层次不同人员赋予不同的宣传内容，通过富有成效的宣传，争取各级领导和有关部门的重视和支持，增强生产者在农产品生产、加工、营销过程中的质量安全意识和广大消费者的质量安全意识，形成全社会关心、支持、共同推动农产品质量安全的社会氛围。二要搞好培训。这次培训班结束后，各县（区）农业局都要组织开展培训班，重点培训农技员、农产品生产大户，使每一个农技员掌握无公害农产品标准化生产技术。此项工作要求年底前结束，并写出书面总结报市局。三要制定规划。农产品质量安全涉及到农业工作的各方面，涉及到产前、产中、产后各个环节，是一项系统工程，需要长远规划，统筹安排。各县（区）要经过深入调查，科学论证，结合当地实际，确定工作重点和建设项目，制定出农产品质量安全工作长远规划。这项工作市上早已安排，但大部分县（区）还没有完成，必须补课，尽快完成这项工作。四要建立无公害农产品生产示范基地。市农业局将重点抓好1—2个县(场)无公害农产品示范基地，局属各单位要分别抓好1—2个示范乡（品种），每个县（区）局各抓2—3个示范乡（品种）。示范基地（品种）要按照“五统一”（统一环境质量、统一生产管理、统一产品标准、统一监测方法、统一产品标识）的要求，探索标准化生产、产业化经营的路子。市农业局将依照省农业厅下发的《无公害农产品管理办法》，实施全程监测和服务，对符合条件的无公害农产品示范基地和无公害农产品推荐省农业厅组织认证。五要强化市场监督管理机制。国家和省上规定的禁产禁用农药、化肥、激素、动物饲料产品等已向社会公告。要加大农业执法力度，把禁止生产、使用违禁农资与打击假冒伪劣农资相结合起来，把打击违法违规与引导规范结合起来，把突击检查、重点抽查与发动群众监督举报结合起来，严防违禁、假冒农资进入市场。要严格按照《农药管理条例》、《兽药管理条例》、《饲料和饲料添加剂管理条例》等法律法规,从源头上杜绝违禁农资流入市场。六要积极争取筹建市、县（区）两级质量检验检测机构。目前我市还没有一家农产品质量检验检测机构，要积极争取国家、省上和市政府及有关部门的资金支持，重点做好市农产品质检中心和汉滨、岚皋、平利农产品质检站以及10个大中型蔬菜市场监测站（室）项目的申报筹建工作，设立蔬菜市场无公害农产品专售区。尽快形成健全的农产品质检体系。

4、重视无公害农产品的认证申报。虽然我市的农产品不可避免地存在一定公害，但产地环境（大气、水质、土壤污染）绝对好于发达地区和大城市郊区；由于经济基础制约，生产过程中农药、化肥以及添加剂的使用量也绝对大大低于发达地区和大城市郊区，我可以肯定的判断：我市很多农产品符合无公害标准，有些还可能符合有机食品和绿色食品的标准。只要我们重视申报，取得一批农产品的认证是很有把握的，这不仅对于创名牌、占领市场有重要意义，而且对于生产者收入的增加乃至整个特色产业如茶叶、魔芋、畜产品、中药材（包括黄姜）等的发展都有重要意义。因此，市、县（区）农业部门都要重视申报工

作，成熟一个申报一个。

三、切实加强对农产品质量安全工作的领导

农产品质量安全工作，涉及多个部门，需要各有关部门通力合作。各县（区）农业局要把农产品质量安全管理工作纳入重要议事日程，经常向党委、政府领导汇报，争取领导的支持，变部门行为为政府行为，并在县（区）人民政府的领导下，积极会同计划、财政、科技、法制、卫生、工商、质检、环保等部门，齐抓共管，协同作战、全

面推进农产品质量安全工作。

为加强农产品质量安全工作，市农业局成立了农产品质量安全工作领导小组，由局长王云武同志任组长，我任副组长，局有关科室及局属相关单位负责人为成员，办公室设在局农业科，具体负责全市农业系统农产品质量安全日常工作。各县（区）农业局因机构改革，人员有所变动的要尽快调整充实农产品质量安全工作领导小组及其办公室人员；市直局属各单位行政一把手要亲自抓，同时还要

明确专(兼)职工作人员。

农产品质量安全工作是一项全新的工作。我们要以江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，以党的“十六大”精神为动力，积极探索、稳步推进，通过几年的不懈努力，将我市农产品质量安全工作提高到一个新水平，使安康的农产品都成为受消费者欢迎并能占领市场的无公害农产品，为农业增效、农民增收和农村经济发展做出新的贡献。

第三篇：明确任务 脚踏实地

明确任务 脚踏实地

——学习刘总工作报告心得体会

3月3日，片区组织机关人员、加油站经理、后勤管理人员和员工代表学习了刘总经理的题为《动员全体员工力量与智慧，谋发展、保安全、促销售、创和谐、为努力建设国内一流零售企业而奋斗》的工作报告。报告内容分三部分，首先，全面回顾了公司2010年的工作，在过去的一年里公司经营业绩良好、市场成绩喜人，安全目标实现、培训成效突出，管理水平提高、党群工作扎实、多产发展稳定，首次突破一百万吨的销量大关，完成了几代人的梦想；其次，分析了2011年的形势，2011年又是非常关键的一年，他既是我国“十二五”开局之年，更是西安公司加快发展扩大市场占有率，建设一流销售企业的关键一年，为此我们要认真贯彻落实省公司工作会议精神，坚定信心，树立信心，以干克难，充分发挥全体员工的力量和智慧，一心一意谋发展，认认真真保安全，千方百计促销售，不断争创稳定和谐工作性局面，为建设国内一流的零售企业而努力奋斗，同时制定了公司2011年目标任务，树立战胜困难的信心，发扬团队精神，以干克难，确保全面完成各项目标任务和指标；最后，安排了公司2011年的主要工作，加快网点建设步伐，建设目标投运站17座，奋斗目标26座；千方百计促销增量，努力提高销售份额。报告主题鲜明，内容丰富，为今后开展工作提供了行动指南，思路更加清晰、责任更加明确，体现了公司一心一意谋发展，实现公司持续稳定发展的决心。

片区全员在参加刘总工作报告学习后，人人均感身负使命，责任重大，特别是片区机关领导在学习报告后，按照自身工作岗位依照刘总经理的2011年目标任务以及全年主要工作相应制定了全年工作安排，通过讨论，大家一致认为今年片区要以“保安全、促销售、创和谐”为工作重点，用心谋发展、用力保增量、用责抓落实，发扬延安精神、大庆精神、铁人精神，坚定信心，以干克难，狠抓管理的薄弱环节，努力达到“规范化管理”和“精细化管理”，做好经营工作，提高单站日销量，打造精品站。

作为片区机关的一名后勤人员，首先明确自己的岗位工作，只有在明确了自己的任务后才能干好本职工作，做好单位各种计划、总结、报告、请示等的起草、报送工作，这就要求办公室工作人员要认真学习，强化自身修养，不断提高文字处理能力；做好所有员工的工资表的编制、各项社会保险的缴纳工作，这就要求细心，不能遗忘了任何一员工，也不能弄错一个数字；根据片区经理、党支部书记的指示，负责各类会议前通知、安排会场，做好会议记录以及文件的收发、签收、登记、传递和归档工作。办公室工作是细小的、繁琐的，看似简单的，但真正做起来确是要细心、认真、脚踏实地的，不能有一点的疏忽大意。

作为片区机关的一员在今后更要自觉地将思想和行动与公司保持高度的一致，增强工作的主动性和创造性，发扬不畏艰辛、攻坚克难的拼搏精神，深入领悟刘总经理工作报告精神，为公司的持续稳定发展做出更大的贡献。

总之，有省公司的正确领导，我们坚信，西安公司将以团结、扎实、创新、进取的工作状态，推动各项工作跨上新台阶，全面实现2011年各项指标，向省公司交上一份满意的答卷。

宋礼娟

二〇一一年三月四日

第四篇：认清形势 明确任务专题

特别推荐1

认清形势

明确任务 全力做好“十二五”医改重点工作

卫生部部长 陈竺

三年医改取得重大进展，未来四年医改工作启动在即。我们应该认真总结成效，分析新形势、新挑战，明确未来改革基本思路，力求在重点领域和关键环节取得新突破。

（一）三年医改取得重大进展。

在党中央、国务院的正确领导下，各级党委政府及其相关部门精心组织、密切配合，广大医药卫生人员充分发挥主力军作用，医改取得突出成效。

人民群众通过医改得到更多实惠。

三年来，“看病难”问题得到一定程度缓解。农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变，城市大医院“三长一短”问题逐步缓解，群众看病就医感受有了较大改善。15分钟内可到达医疗机构住户比例从2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，农村地区从75.6%提高到80.8%。

三年来，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障，“看病贵”问题有所缓解。参合农民自付医药费用比例从2008年的73.4%下降到2011年的49.5%，看病就医经济负担大大减轻。根据我部2011年医改专题研究，两周未就诊比例农村居民从2008 年的12.4%降到2011年的6.1%，城市居民从6.4%降到4.0%。按可比价格计算，2008-2011年公立医院门诊和住院费用增长速度均控制在7%以内，减缓了上世纪九十年代中期以来医疗费用快速增长的势头。

三年来，城乡居民享受到均等化基本公共卫生服务。越来越多居民形成了健康生活方式，越来越多慢病患者得到了系统化、规范化健康管理，越来越多重点人群获得了重大公共卫生专项服务，基本公共卫生服务公平性显著改善。据对十省（区）考核，群众对基本公共卫生服务的满意度均在90%以上。

三年来，国民健康指标继续改善。2008—2011年，孕产妇死亡率从34.2/10万下降到26.1/10万，婴儿死亡率从14.9‰下降到12.1‰。随着各项改革任务落实，我国居民健康指标已进入较快改善时期，这是老百姓得到的最大实惠。

中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立。

基本医疗保障制度覆盖面已达95%以上。一个13亿人口的发展中大国用不到十年时间取得如此成就，被国际社会誉为创造了世界奇迹。

基本药物制度取得阶段性进展。世界卫生组织专家认为，没有其他任何国家能在如此短的时间内展开如此大规模的药物制度改革。

医改在一定意义上重新构建调整了我国医疗卫生服务体系。初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联动，中西医机构并举并重，公立与非公立医疗机构合作并存、协调发展的服务格局，成为基本医疗卫生制度中最具中国特色的组成部分。

基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主”方针有了制度安排，这是医改的一个突出亮点。

经过几年努力，我国基本医疗卫生制度框架已初步建立，并成为中国特色社会主义制度的重要组成部分，不仅将长久地造福国民健康，也为医改这一世界性难题探索了中国式解决办法。

卫生事业正在发生结构性变化。

随着各项医改任务落实，一些长期困扰卫生事业科学发展的结构性问题开始出现好转趋势，有的正在发生变化，有的已经出现重大结构性改善，这是我们多年来希望看到的改革效果。

一是卫生资源配置结构发生较明显变化。重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转，公共财政投入向基层、农村和公共卫生倾斜的导向作用不断增强。2009和2010两年，城市社区卫生服务机构净资产增幅达55%，县级医院增加39%，均高于城市医院增幅。与此同时，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构也出现向好趋势。2011年乡镇卫生院人员数达到120万人，比2005年增长18.7%，其中大专以上学历人员比重从23%提高到40%。过去5年，中医师占医师队伍的比重从10.3%提高到12.2%。

二是人民群众卫生服务利用结构开始发生变化。群众更加认可和信任基层卫生服务，其服务利用出现增长趋势。近年来，群众对基层医疗卫生服务利用增长较快，2011年比2005年诊疗人次增加11.9亿，增长了45.7%；出院人数增加了2022万，增长1.2倍。

三是城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。调查显示，2003年我国城乡居民享有医疗保障的比例分别为55%和21%，城镇显著高于农村，2011年这个比例分别增至89%和97%，农村反超城镇。监测显示，城乡居民健康指标差距也在缩小，孕产妇死亡率城乡之比由2005年的1：2.15缩小为2010年的1：1.01；婴儿死亡率的城乡差距也从7.2个千分点下降到5.9个千分点。农村住院分娩率西部地区与东部地区的差异由2003年的34个百分点下降到2010年的2个百分点。上述进展说明，医疗卫生城乡统筹发展步伐加快，长期存在的城乡二元结构和地区间健康差异正在发生深刻变化。

四是卫生总费用发生重大结构性变化。2001年，我国卫生总费用中个人卫生支出比

重高达60%，政府预算卫生支出和社会卫生支出分别仅占16%和24%。2010年个人卫生支出的比重下降到35.5%，政府预算和社会卫生支出的比重分别提高到28.6%和35.9%。这一重大结构性变化说明我国卫生筹资结构趋向合理，居民负担相对减轻，公平性显著改善。

还必须看到，近年来广大医疗卫生工作者在业务量接近饱和的情况下，努力挖掘内部潜力，开展一系列便民惠民措施，这既是医务人员对医改的奉献，也拉近了与患者的距离，提高了服务对象的满意度。据调查，2011年与2008年比，城市住院病人不满意率下降7个百分点，农村下降13个百分点。

站在更加宏观的角度看医改，我们发现，医改对宏观经济可持续发展也发挥着重要作用。医改构建起群众看病就医的安全网，缓解群众后顾之忧，扩大了即期消费进而拉动内需；医改创造了更多就业岗位和机会；医改促进了国民经济相关产业发展，带动了制造业和服务业增长，促进了技术进步和产品创新。所有这一切，都对构建社会主义和谐社会、提升国家软实力做出了重要贡献。与此同时，有中国特色的卫生筹资和服务制度、卫生经济学评价体系、卫生循证决策机制在努力探索中渐趋成熟，体现了我国在民生领域内公共服务、社会管理从理论到实践的重大创新。

总而言之，三年改革实践和成效充分表明，党中央、国务院所确立的我国医改的目标、方向和原则是正确的，政策和措施是可行的，符合卫生发展规律，符合我国国情，符合人民群众的愿望。我相信，这些重大变化，必将极大振奋广大医改工作者的信心，必将激励我们以更加高昂的斗志把医改推向深入。

（二）充分认识“十二五”时期医改面临的形势。“十二五”时期，深化医改的内外环境都呈现出新特点。

从卫生发展的内外环境看，一是经济快速发展，生活方式快速变化，人口老龄化加

速和疾病模式转变，给我国居民带来沉重的传染性和非传染性疾病的双重负担。二是居民生活水平不断提高，社会保障制度逐步健全，城乡居民消费观念和消费结构快速转型与升级，医疗保健服务需求不断增长，对健康和医疗卫生服务的期望更高。三是我国医疗卫生事业总体上滞后于社会经济发展，作为重要的社会服务业其内部结构也不尽合理，卫生事业的规模、功能、结构和服务模式都还没做好应对上述挑战的充分准备。

从医改本身来看，改革进入深水区，体制机制性矛盾凸显。一是卫生资源配置不平衡依然存在，特别是优质资源仍然短缺，还不能满足人民群众基本医疗卫生服务需求。二是深层次体制机制改革推进相对缓慢，转变卫生发展方式在认识上和实践上还要不断探索。三是各地改革进展不平衡，一些关键环节尚未取得突破，医改成效与社会期望之间还存在差距。

但我们也要看到，“十二五”时期，仍是深化医改大有可为的战略机遇期，仍然具备推动医改和卫生事业健康发展的良好政治环境、物质条件、社会氛围和群众基础，这就是各级党委政府的坚强领导、各部门的积极配合、不断增长的经济实力，人民群众的理解支持，以及三年医改积累的成功经验。卫生系统的广大干部职工，一定要认清形势，抓住机遇，知难而进，迎接新挑战，夺取医改新胜利。

（三）重点突破，全面完成 “十二五”医改任务。深化医改需要进一步突破以下几个关键问题。全面取消以药补医，理顺补偿机制。

如果要问当前医疗卫生领域最需要革除的机制性弊病是什么，我想多数同志的回答是：以药补医。这一机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品滥用，扭曲了医务人员行为，腐蚀了我们的队伍，必须彻底根除。长期以来医疗卫生机构的确依赖以药补医维持运行发展，目前药品收入仍然是补偿的重要渠道。改革以药补医必然触及到医疗卫

生单位的现实利益。我们必须做出选择，是继续维护这种不合理的机制，还是下决心破除以药补医？我们认为，为了维护社会公众利益，为了医疗卫生事业健康发展，为了卫生队伍长远建设，这个机制早晚要改。现在改、彻底改要比将来改、拖泥带水地改要主动得多、有利得多。各地卫生行政部门要按照“十二五”医改规划的部署和要求，主动争取政府领导，努力创造条件，落实取消以药补医相关政策，充分发挥医保补偿作用，稳步推进价格改革，争取“十二五”期间在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端。今年300个试点县先行推开，力争2013年在县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面推开。

2.全面推进支付制度改革。

按项目付费制度和以药补医结合在一起，是导致大处方、滥检查问题的主要原因。按项目付费的价格形成机制，也使医务劳动的技术价值难以体现。这种支付制度既浪费了卫生资源，也不利于调动医务人员的积极性。要把支付制度改革作为体制机制改革的关键抓手，大力推进。根据国际经验，支付制度是医疗保险机构控制费用的重要手段，随着我国基本医疗保险制度实现全覆盖，支付制度改革的条件已经成熟。卫生行政部门要充分发挥既管新农合又管服务提供的优势，率先推进新农合的支付制度改革。同时，要与医保、物价等其他相关部门协调，抓紧总结各地近年来试点经验，制定实施方案，确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式，用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等支付方式替代按项目付费。要把临床路径与支付制度改革结合起来，做好费用测算等基础性工作，确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。

3.强化新农合的风险保护机制，合理设置管理体制。

新农合作为农村居民的一项基本医疗保障制度，已经实现了广覆盖。“十二五”期间，随着筹资水平不断提高，要把增强对农民健康的风险保护作为巩固完善制度的突出

重点，在普遍提高参合农民受益程度基础上，做出有效制度安排，建立稳定的重特大疾病保障机制。今年，政府对新农合的补助将提高到240元，各地区要从新增资金中划出一定比例，建立省级统筹基金，用于重特大疾病保障，并与医疗救助有效衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。年底前全面实施儿童白血病等8个病种的大病保障。还要在三分之一左右的统筹地区，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病纳入保障范围。同时通过实施规范化治疗，做好费用控制。要探索利用商业保险形成多重补充保险机制，分担重特大疾病高额医疗费用。各地要积极协调财政、民政等部门，落实上述任务，最大限度降低参保群众的灾难性医疗支出，防止因病致贫、返贫。

当前一些地方正在进行城乡居民基本医疗保险制度整合的探索，这必然涉及到基本医疗保险的管理体制问题。我们认为，在大卫生体制下统筹保险制度和服务提供管理，有利于实现精简统一高效的原则和费用控制；但考虑到目前管理现状，制度整合以后，也可实行相关管理部门“统一管理、合署办公”的形式。城乡居民基本医疗保险制度的整合与管理体制调整事关重大，必须在省级政府层面上科学论证、审慎决策，并征得国务院主管部门同意。从基本国情看，多数地区应按照国务院确定的部门职责分工，保持现有管理体制不变，维护制度稳定运行。

4.巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。

要继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断巩固城乡基层医疗卫生机构综合改革成果。今年，各地区要对基层综合改革开展一次“回头看”，对各个环节的政策、措施、任务和工作目标落实情况进行全面检查，找出薄弱环节，明确未来几年进一步完善基层医疗机构运行新机制的重点任务和政策措施。要切实巩固基本药物制度的实施效果，抓住落实投入政策、规范采购供应、严格零差率销售等关键环节，推动基

本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。要按照国务院有关文件要求，继续推进村卫生室标准化建设，落实对乡村医生的各项政策。乡村医生历来是我国基层医疗卫生队伍的重要组成部分，“十二五”期间，要进一步研究并妥善解决其身份和保障待遇，不断加强培养培训，提高服务能力，确保基层网底不破。

5.全面建立信息公开制度，促进医疗机构良性竞争。

医疗卫生服务最显著的特点是供需双方信息不对称。解决这一问题最有效的措施，是让群众通过方便畅通的渠道和充足的信息，增加他们对服务的知情权和选择权，促进医疗卫生机构良性竞争。近年来，医院信息技术快速发展，对改善医院内部管理、提高服务效率发挥了积极作用。但尚未普遍建立规范的医疗服务信息社会公开制度，既不利于接受社会监督，也难以让公众获得清晰有效的信息，并据此对不同医疗机构服务优劣、质量好坏做出判断和选择，信息化对医疗机构良性竞争的促进作用远远没有发挥。“十二五”期间，各级卫生行政部门要建立医疗服务信息公开发布制度，将辖区内医疗机构的服务安全、质量、费用等信息进行排序，定期向社会发布。我们要转变管理理念，从维护患者权益的高度认识这项工作的重要性，把改革监管方式作为深化改革的重要措施，推动医疗机构改进服务，形成良性竞争。

多元化办医格局有利于满足群众的不同层次需求，促进竞争，提高效率，控制费用。要贯彻落实鼓励社会资本办医的各项政策，新增医疗服务资源优先考虑社会资本并在政策和管理上一视同仁，鼓励社会资本举办非营利医疗机构。

6.创新工作方式，全面落实基本公共卫生服务均等化。

各级卫生行政部门要从战略高度深刻认识基本公共卫生服务均等化的重要意义，基本公共卫生服务均等化是落实预防为主方针的制度载体，是深化医改的一项重大制度创新，是应对人口老龄化、疾病模式转变最有效的制度安排。“十二五”期间，要创新组

织领导方式，借鉴北京、重庆等地做法，以开展健康城市（城镇、社区、乡镇）创建活动作为制度平台和工作抓手，将国民健康政策融入各项社会政策，形成政府牵头、部门合作、社会参与的工作机制和全社会齐抓共管的系统工程。要创新工作方式，借鉴湖北、山东等地做法，整合管理、服务、技术、资金资源，形成面向群体、面向社区、面向家庭，协调高效的服务团队。要创新服务内容，逐步增加基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，扩大群众受益范围。要充分发挥中医药在预防保健中的作用，推广中医药预防适宜技术。要以流入地为主，特别重视并优先解决农民工等流动人口均等化享有基本公共卫生服务问题。要严格目标管理，进一步完善规范化、精细化的工作标准、技术规范、服务流程，强化绩效考核，把考核结果与经费投入和个人奖惩挂钩。通过扎实有效的工作，为实现“健康中国2020”打下坚实基础。

7.全面推进药品集中采购。

药品集中采购是药品生产、流通、价格、使用链条的关键环节，关系到人民群众的用药负担。不断完善药品集中招标采购对实现各项医改目标关系重大。“十二五”期间，要在总结过去药品集中招标采购经验的基础上，完善制度、全面推进。要统一药品采购平台、统一采购办法，实行质量优先、招采合一、量价挂钩。要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围。对部分专利药、高值耗材、大型设备，要探索面向国内外生产厂家集中采购。对进口产品实行以国际采价为基础的集中采购。

8.创新人才培养和分配激励机制。

医改三年来，在创新人才培养方式、激励医务人员等方面做了很多探索，取得了积极成效，积累了宝贵经验。但人才问题依然是卫生改革和发展的瓶颈，“十二五”期间要继续探索、取得更大突破。要进一步完善医学教育体制。要加大全科医生培养力度，不断增加全科医生的数量，使每一个社区卫生服务中心和乡镇卫生院至少有一名全科医

生。要建立和实施住院医师培养制度。要创新基层人才培养使用机制，建立特岗医生制度，扩大订单定向免费培养规模。适应卫生改革发展要求，大力培养护理、公共卫生、中医药、药剂、卫生管理等各类紧缺人才和高层次医教研人才。

“十二五”期间，要创新医务人员分配激励机制。结合事业单位改革，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，完善体现医务劳动价值的收入分配机制，提高医务人员总体收入水平。扩大岗位绩效工资实施范围。推行岗位管理，实现同工同酬同待遇。提高医院人员经费支出占业务支出的比例。医院收支结余着重用于改善医务人员待遇。

（四）弘扬医疗卫生职业精神，为医改提供强大精神动力。

党的十七届六中全会要求，必须把建设社会主义核心价值体系作为根本任务，贯穿改革开放和社会主义现代化建设的各领域，在全党全社会形成统一指导思想、共同理想信念、强大精神力量、基本道德规范，使其成为全体人民的自觉追求和精神动力。

深化医改是十分重大的民生工程，也是世界性难题。要破解难题，不仅需要硬件条件改善和体制机制创新，更需要精神引领、价值支撑和道德坚守。医改进入攻坚阶段，尤其需要弘扬体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神，作为鼓舞士气、统一意志的鲜明旗帜，作为促进医疗卫生事业科学发展的强大动力。

我国社会主义卫生事业有着深厚的文化渊源，既继承了中医大医精诚和西医尊重生命的优良传统，又发扬了救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神，并不断孕育着当代的医疗卫生职业精神。当前我们需要集中全行业的智慧凝炼出医疗卫生职业精神，上半年，各地卫生系统要紧密结合学习十七届六中全会精神和卫生行业文化建设，开展一次关于体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神的讨论，这是一个广泛凝聚共识的过程，也是提高思想道德意识的教育过程，是十分必要的。在讨论时，要注意把握和引导好几个关键问题。

一是紧密结合医药卫生改革实际，充分认识弘扬职业精神对实现医改目标的重要作用。人人享有基本医疗卫生服务是医改的目标。这是党和国家、人民群众以及医疗卫生工作者共同意志的体现，也是医疗卫生工作者的责任和使命。实现这一目标既要靠体制机制建设，又必须有先进文化支撑，有强大精神力量推动，必须依靠一支有信仰、有追求、公众信赖的队伍为之奋斗。通过这次讨论，要使广大医疗卫生人员从国家和人民利益高度，更深刻地理解做好本职工作与落实医改任务、实现医改目标的密切关系，激发他们的社会责任感，引导他们更加主动地参与改革、投身改革，推动改革，从而在更高的层面上实现自己的人生价值。

二是紧密结合卫生队伍建设实际，充分认识弘扬职业精神对调动医疗卫生人员积极性的重要作用。如何保护好、发挥好、调动好医疗卫生人员的积极性，是社会主义市场经济条件下对卫生队伍建设提出的新课题。虽然经过多年探索，一些问题得到了有效解决，但一些问题解决得还不够好，有些问题甚至还没找到好的解决途径。例如，如何适应新形势要求建立有效的激励机制，如何建立体现医务劳动特点的工资福利制度，使医务劳动者有体面的收入和有尊严的收入来源，如何抵御拜金主义、享乐主义对队伍的侵袭，都需要在现实中予以回答和解决。在关于职业精神的讨论当中，我们既要按照医改文件要求，落实以岗位责任、绩效考核为核心的分配制度改革，强化经济激励，提高收入水平；又要始终保持清醒头脑，坚持经济物质激励与职业精神激励“两手抓”、“两手都要硬”。当前特别需要强调的是，经济激励不是唯一的，更不是万能的，救死扶伤的社会价值和解危济困的职业尊严不能用金钱衡量。医疗卫生人员积极性的激发和调动，最终还要靠崇高的道德和精神力量。我们必须坚持弘扬高尚的职业精神，辅以合理的物质激励，真正把全体医疗卫生工作者的积极性调动起来，以更加昂扬向上的精神面貌投身医改。

三是紧密结合改善执业环境的需要，充分认识弘扬职业精神对构建和谐医患关系的重要作用。随着医改的推进，医疗执业环境和医患关系有向好的趋势。但是，近期一些严重医患纠纷事件提醒我们：改善医患关系仍然是我们面临的重要任务，并且需要医患双方和社会各界的共同努力，医疗卫生工作者尤其要积极主动地发挥作用，要弘扬职业精神，提高道德修养、技术水平和沟通能力，争取患者的理解、配合与支持，用高超的技术、优良的服务给予患者更多的关爱与抚慰。同时，新闻媒体和卫生宣传、健教机构既要宣传医疗卫生工作者救治病患所付出的艰辛和努力，更要大力宣传医学的特点、规律和局限性，让群众理解现阶段医学技术并不能包治百病，也不能改变生命周期的自然发展规律，合理引导群众预期和理性就医，增进医患相互理解。当前，卫生行政部门、医疗卫生机构要根据医患关系新特点，建立健全专门机构接受和处理患者投诉，要充分发挥社团组织维护医患和谐的作用，要创造条件普遍建立第三方调解、建立医疗责任保险等处理医患关系新机制。通过各方共同努力，使医患关系在“十二五”期间有根本好转。

第五篇：明确任务责任

明确任务责任，制定实施方案，提出具体举措。

（九）了解征求意见情况。督导组要尽早介入征求意见工作，指导市委按照“四风”方面问题、工作层面问题、反映具体人和事问题、对教育实践活动的意见建议、其他问题等5个类别，原汁原味地进行分类梳理汇总。反映“四风”方面突出问题的意见，对照省委活动办印发的“四风”方面具体表现进行原汁原味地细化梳理汇总。梳理的意见建议经督导组审核后报省委活动办。

（十）开展调研走访（具体方案待定）。督导组通过个别访谈、召开座谈会、到部分直属单位或下辖县（市、区）调研走访等形式，广泛征求干部群众意见建议，对第一环节工作落实情况进行分析评估，防止和克服降低标准。

（十一）梳理汇总意见建议。对征求到的意见建议进行分类梳理汇总，形成征求意见建议情况报告、民主评议情况汇总和主要领导谈话要点，报省委活动办。对于工作层面问题、对教育实践活动的意见建议等“四风”之外的反映资料，直接转市委活动办处理。

（十二）妥善处理信访举报等工作（全程）。对涉及省管领导干部具体人和事问题的反映，由督导组交省委活动办联络组，报省委活动办。涉及非省管干部的，有督导组转市委活动办处理。如是实名反映的，原则上不将带有举报人身份信息的举报材料原件转送办理机关，处理结果要以一定的形式向反映人反馈。

（十三）对本环节工作情况进行评估。督促市委对本环节工作进行“回头看”，对存在的问题及时采取措施整改。督导组按照教育实践活动“不走过场”基本要求，对本环节的开展情况开展“回头看”。对达不到要求的，该补课的补课，该回炉的回炉，防止和克服降低标准的倾向。按照教育实践活动《评估内容和要求》，对活动开展情况进行实事求是、客观公正地评估，将评估报告（附民主评议情况汇总、主要领导谈话要点）报省委活动办。

三、查摆问题、开展批评环节（11项任务）：5月中旬至8月上旬

（一）做好反馈准备工作。督导组形成对领导班子作风建设情况及存在问题的通报材料和对领导干部的谈话提醒材料，与市委书记沟通后，在民主生活会召开前15天报省委活动办审核。督导组根据省委活动办的反馈意见，形成通报情况和谈话提醒正式材料，报省委活动办备案。

反馈原则是：（1）聚焦“四风”方面问题的，均需原汁原味地反馈。（2）反映工作层面的，但根据属“四风”问题的，需原汁原味地反馈。（3）反映班子问题但包括个人问题的，在反馈给班子的同时，也需反馈给个人。（4）反映非省管干部“四风”方面问题的，转所督导单位活动办处理。（5）属人生攻击的，不予反馈。

（二）通报情况、谈话提醒。督导组向市委书记和省管党员领导干部通报班子作风建设情况和存在的突出问题（对不愿找问题、找不准问题、找不到具体问题、不触及实质问题的领导干部，要严肃指出，责令改进）。通报形式：（1）对市级领导班子作风建设情况和存在的突出问题，通过召开由市级领导干部参加的市委常委扩大会议进行集体反馈。（2）对领导干部个人存在的问题，由督导组长先向市委书记反馈，再分别向市人大、政府、政协的主要负责人反馈，其他领导干部由督导组向班子主要负责人提供书面反馈材料，并委托其进行反馈。（3）对反映问题较多的领导干部，由督导组长会同市委书记共同反馈。

（三）督导指导领导班子集体分析意见建议。督导指导市级领导班子征求到的意见建议，梳理出领导班子在“四风”方面的突出问题，并将反映“四风”方面的意见建议分解到相应的班子成员。督导组要派员参加。

（四）督导指导各地找准查实具体“四风”问题。督促各地领导班子和领导干部对照党章，对照理想信念、党章党纪、民心民声、先辈先进，查找宗旨意识、工作作风、廉洁自律方面的差距，找出“四风”问题的具体表现、典型事例。重视从基层反映、群众诉求、街谈巷议、网民批评，以及本地本单位发生的重大事件和典型案例中、从分管领域和下属单位的工作实际中、从个人日常生活小节中找准具体问题。

（五）督促撰写并审阅条目式列出的“四风”问题材料。督促省管党员领导干部对照省委活动办印发的“四风”方面表现，条目式地列出“四风”方面存在的问题。督导组要严格把关，不能以工作问题代替作风为题，不能以班子问题代替个人问题，不能以笼统问题代替具体问题，对查摆不全或过于简单的，要求退回重写。县（市、区）党政正职的材料由赴县（市、区）督导组初审后，经赴市督导组审核，报省委活动办。

（六）督促撰写并审阅对照检查材料。领导班子的对照检查材料，由一把手主持起草，提交领导班子会议审议通过，并在一定范围通报。省管党员领导干部要自己动手撰写。市委书记审阅常委班子成员的对照检查材料，人大、政府、政协班子主要负责同志审阅本班子成员的对照检查材料后报市委书记，法检“两长”和其他副市级领导干部的对照检查报市委书记审阅。县（市、区）党政正职的对照检查材料由赴县（市、区）督导组初审后，再报市委书记审核。一把手的对照检查材料的篇幅以民主生活会发言时间不少于一个小时把握，其他班子成员以不少于30分钟把握，其中对“四风”问题的剖析不得少于二分之一。

民主生活会召开前10天，市级领导班子和省管市县党员领导干部的对照检查材料经督导组审核后，报省委活动办。督导组对思想认识不深刻、联系实际不够、查摆问题不到位的、自我剖析避重就轻、整改措施大而化之的对照检查材料，要及时指出，该完善的完善，该返工的返工。

（七）督促市委做好专题民主生活会前准备工作。与市委书记进行交流沟通，对开好民主生活会提出具体要求。督促广泛开展谈心活动，既主动谈自己的问题，也诚恳地指出对方的问题，真正做到把问题谈开谈透、找准找实。认真检查民主生活会各项准备工作情况，重点了解会前征求意见、相互谈心交心情况，会上开展批评与自我批评的初步安排，审核民主生活会工作方案。

（八）全程参加专题民主生活会。督导组指导并全程参与领导班子民主生活会，要统筹兼顾、搞好衔接，确保民主生活会取得实效。先召开市委领导班子民主生活会，人大、政协班子主要负责同志列席；之后分别召开人大、政府、政协班子民主生活会。每个班子召开民主生活会的时间一般不少于2天，坚持时间服从质量。参会督导组负责同志，可按省纪委、省委组织部的反馈意见，结合会前掌握情况，对民主生活会情况进行总结评价。

督导组视情派员参加1—2家市直单位领导班子民主生活会，深入了解情况，及时发现问题，提出意见建议。同时要了解掌握基层党组织开好专题组织生活会、开展民主评议党员的情况。

（九）督促报送民主生活会情况。督促市级领导班子于专题民主生活会结束后15天内，对民主生活会进行全面总结，形成《XX班子专题民主生活会总结》，同时附《专题民主生活会会议纪要》。上述材料报送省纪委4份，省委活动办6份。

（十）通报专题民主生活会情况。督促市委及时召开民主生活会情况通报会，会议由市委书记主持，通报党委、人大、政府领导班子民主生活会情况。通报时要把握两个重点：一是对象要突出党力方向等。参会人员范围参照动员会的范围。其他需要参加的，由市委同督导组商定。督导组成员全程参加通报会。通报会后，督促市委及时公布会上明确的整改内容，接受群众监督。通报材料经督导组审核后，由市委印发。

（十一）对本环节工作情况进行评估。围绕“六个是否”的标准和“不走过场”的基本要求，即：学习教育是否扎实、查摆问题是否到位、自我剖析是否深刻、是否真正开展了批评和自我批评、是否有实质性的整改举措、是否做到了边学边改、边查边改等，对查摆为题、开展批评环节工作开展情况进行“回头看”，实事求是、客观公正地做出评估。对没有按照中央和省委要求认真对照检查、民主生活会没有达到预期效果的，要促其改正。《评估报告》报省委活动办。

四、整改落实、建章立制环节工作（5项任务）：8月中旬至9月上旬

（一）审阅整改方案。督促市级领导班子按照“常规性问题的解决要加大力度，遗留问题的解决要集中攻坚，新发现问题的解决要及时跟进”的要求，进行边学边改、边查边改，研究制定整改方案和措施，明确整改时间表和具体责任人，经督导组审核后报省委活动办，并通过门户网站、官方微博、报纸等向社会公开。视情抽查1—2家市直属单位整改方案，看是否重点突出、具体细化、切实可行。

（二）提出正风肃纪意见建议。督导组要集中精力督促市委抓好“八项专项整治”和“六项集中活动”，对市委找准问题、集中整治情况进行深入了解，在充分听取市委书记意见后，提出进一步抓好“八项专项整治”和“六项集中行动”、加强领导班子建设和严格教育管理干部的意见建议。有以下情形的：（1）对