平安创建调查问卷

第一篇：平安创建调查问卷

平安创建调查问卷

平安创建是指围绕实现社会和谐稳定，社会管理有序，经济秩序平稳，安全生产状况良好，社会公共安全，人民群众安居乐业的共同目标，由全镇人民共同参与开展的一项创建平安和谐新市的活动。

1、您是否知道我镇正在开展平安创建活动？

是（）否（）

2、您是否知道自己所在村或社区正在开展“平安村”或“平安社区”创建活动？

是（）否（）

3、您是否知道平安创建活动包括的内容？

（包括平安乡镇、平安家庭、平安村、平安社区、平安企业、平安单位、平安校园、平安医院、平安工地、平安边界、平安文化娱乐场所等）是（）否（）

4、您是否有参与平安创建活动？

（包括参加政府职能部门组织的平安创建、平安宣传；个人向公安机关提供违法犯罪线索和治安信息；遵纪守法、文明礼貌、诚实守信、奉献社会，依法表达利益诉求；拒绝沾染“黄、赌、毒”，不参与“法轮功”等邪教组织活动；做好家庭安全防范工作，夫妻和睦、尊老爱幼、男女平等；积极参与邻里守望、邻里互助、邻里调解、平安志愿者服务、义务巡逻、群防群治等等）

是（）否（）

5、您觉得我镇当前的社会治安环境是否安全？

很安全（）安全（）基本安全（）不太安全（）不安全（）

6、您对我镇的生态环境是否满意？

非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）很不满意（）说不清（）

7、您对进一步开展平安创建有何意见和建议？

感谢您的耐心答题，您的意见和建议将帮助我们更好地建设平安新市！愿您身体健康、阖家幸福！

第二篇：中国平安调查问卷

中国平安调查问卷

1：买保险是将您的风险转嫁到保险公司身上，而不是您自己身上，是将您的资产保护起来，您同意这样的说法吗？

A:同意B:不同意

2：请问您购买保险了吗？

A：没买B：买啦

3：如果买啦，您买的是哪一类险种呢？（多选）

A：养老金保险B：子女教育金保险C：重大疾病保险

D：分红保险E：投资理财保险F：住院医疗保险

4：您认为能造成家庭财务危机的情况有哪些？

A：重大疾病B：意外伤害C：其他__________

5：如果有于风险的发生而将您辛辛苦苦赚来的钱都消耗掉，您会不会心疼呢？

A：会B：不会

6：那您有没有想到过用什么样的方式来保护您辛辛苦苦赚来的钱呢？

A：想过B：没想过

7：请问您有多少位好朋友呢？

A：10-20位B：20-30位C：30位以上

8：如果您遇到一些困难急需20万元钱，您的朋友会毫不犹豫的拿钱给您吗？

A：会B：不会C：不一定

9：如果会，您需不需要还呢？

A：需要B：不需要

10：如果这笔钱是救命钱，而您又筹不到，您将怎么办？_______________________

11:如果有这样有个朋友，每个月需要您在他那里存500元钱，他就会在您困难的时候拿出20万元钱让您度过难关，而且不需要您还，如果您没有发生任何风险，最后他会将您存在他那里的钱连本带利的还给您，您愿意结交这样的朋友吗？

A：愿意B：不愿意

12：请问您的性别？

A：男B：女

13：您的居住城市？_____________________________

14:您的联系电话？_____________________________

第三篇：创建文明城市调查问卷

创建文明城市调查问卷

市民朋友，您好！

我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！

1.您对本市交通秩序和交通状况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

2.您对本市的图书馆、博物馆、公益文化活动场所设施及提供的服务满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

3.您对本市公交车上为老、弱、病、残、孕等特殊群体让座情况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

4.本市正在创建文明城市，您认为

A、很有必要B、有必要C、没有必要D、无所谓

5.您是否同意本市申报参评全国文明城市

A、同意B、不同意

全卷答毕，再次表示感谢！

第四篇：创建文明城市调查问卷

创建文明城市调查问卷

市民朋友，您好！

我们正在您市进行全国文明城市测评的问卷调查。您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。请您配合填写以下的问卷内容，谢谢！

【注意事项】

●请调查人员严格按随机抽样的要求抽选调查样本；

●所有题目均为必答题，每题只能选择一个答案，选定答案后请用“○”圈定选项前的字母。

为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实：

您的性别：□男□女

您的年龄：□16～35岁□36～55岁□56岁以上

您是：□本市居民 □外地户籍在本市工作 □外地临时来此您的职业：□党政机关人员 □事业单位人员 □军事武警人员 □企业单位人员 □专业技术人员 □进城务工人员 □下岗失业人员 □离退休人员 □在校学生 □其他（请注明）

我们保证您的个人信息只用于本次文明城市测评，且不被泄露或不正当地使用。

1、您认为本市近年来开展科教、文体、法律、卫生进社区活动情况如何

A、经常开展B、有时开展C、没有开展D、不清楚

2、您是否参加过单位或社区举办的法制宣传教育活动

A、经常参加B、有时参加C、没有参加

3、你认为道德模范评选有意义吗

A、很有意义B、有意义C、意义一般D、没有意义

4、在清明、端午、中秋等传统节庆日，您是否参加过本市组织的弘扬民族文化优秀传统的主题活动

A、经常参加B、有时参加

C、没参加D、想参加但没人组织

5、您认为“尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结”是每个市民都必须遵循的A、社会公德B、职业道德C、家庭美德

6、您认为本市开展“八荣八耻”社会主义荣辱观教育的实际效果如何

A、好B、较好C、不好D、不清楚

7、您知道“新乡城市精神”的内容吗

A、知道B、知道一些C、不知道D、不关心

8、您认为本市社会公德状况如何

A、好B、较好C、不好D、不清楚

9、在社区组织的志愿服务、邻里互助、慈善捐助等活动中，社区党、团员是否能带头参与

A、都能参与B、多数人能参与

C、少数人能参与D、不清楚

10、当别人遇到危险，需要帮助时，您的态度

A、见义勇为B、寻求其他援助（如打110）

C、想帮助但能力有限D、一走了之

11、您在本市乘坐公交车出行方便吗

A、方便B、比较方便C、不方便D、不清楚

12、您对所在社区卫生服务中心（站）的服务质量满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

13、你对市民反映创建问题的渠道，以及市民所关心问题的处理、反馈情况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

14、您对本市各级政府及街道的服务态度、办事效率、联系群众情况的评价是

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

15、您如何评价本市市政府、区政府及各部门的工作

A、很好B、较好C、多数部门较好D、个别部门较好

16、您所在的社区在遇到重大事务时，会征求大家的意见吗

A、会B、有时会C、不会D、不清楚

17、在本市目前的治安条件下，您觉得安全吗

A、安全B、比较安全C、不安全D、不清楚

18、近2年来，您是否参加过单位或社区组织的倡导社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德方面的教育实践活动

A、都参加过B、部分参加过

C、没有参加D、想参加但没人组织

19、您对本市各级政府开展的反腐倡廉工作满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

20、您对本市的市容环境满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

21、您对本市未成年人的成长环境满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

22、您或您熟悉的女性朋友求职就业时遇到过不公正待遇吗

A、没有B、基本没有C、经常有D、不清楚

23、您对本市近年来聚众赌博、卖淫嫖娼等社会不良现象的评价

A、没有B、比较严重C、不严重D、不清楚

24、您对本市未来5年的发展有信心吗

A、有信心B、比较有信心C、没有信心D、说不清

25、您对本市交通秩序和交通状况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

26、本市正在创建文明城市，您认为

A、很有必要B、有必要C、没有必要D、无所谓

27、您在本市能方便地购买各地的食品、日用品吗

A、方便B、比较方便C、不方便D、不清楚

28、您对本市的图书馆、博物馆、公益文化活动场所设施及提供的服务满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

29、您对本市公交车上为老、弱、病、残、孕等特殊群体让座情况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

30、您对本市各级政府承诺的“实事工程”完成情况满意吗

A、满意B、基本满意C、不满意D、不清楚

31、您认为您周围的人在为他人指路时的态度表现如何

A、很热情B、比较热情C、一般D、不予理睬

32、近年来市民比以前更加热心支持和参与慈善活动。这一说法您赞同吗

A、很赞同B、比较赞同C、不赞同D、说不清

33、您对近年来志愿者越来越推动社会进步的看法赞同吗

A、很赞同B、比较赞同C、不赞同D、说不清

34、您对近年来见义勇为行为得到社会广泛认同的看法赞同吗

A、很赞同B、比较赞同C、不赞同D、说不清

35、您是否同意本市申报参评全国文明城市

A、同意B、不同意

全卷答毕，再次表示感谢！

第五篇：文明城市创建调查问卷

附3：

文明城市创建调查问卷

本问卷所有问题为选择题，每个选项仅选一个答案，请用“Ο”圈定所选项前的字母。

为保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息，（打“√”），以便我们对问卷的发放工作进行抽样核实。

您的性别：□男 □女 您的年龄：□16-35岁 □36-55岁 □56岁以上 户籍：□本市居民 □外地户籍在本市工作 □外地临时来此地 身份：□党政机关人员 □事业单位人员 □军事武警人员

□企业单位人员 □专业技术人员 □进城务工人员

□下岗失业人员 □离退休人员 □在小学生

□其他（请注明）

1、您知道本市在创建文明城市吗 A、知道 B、不知道

2、您对本市创建全国文明城市所取得的成效满意吗 A、满意 B、基本满意

C、不满意 D、不清楚

3、您同意本市申报全国文明城市吗 A、同意

B、不同意

4、最近，全国各地都在学习贯彻总书记系列重要讲话精神。您所在的单位或社区组织开展过宣传活动吗

A、开展过

B、没开展过

C、不清楚

5、最近大家都喜欢讨论中国梦，您所在的城市开展过中国梦主题教育吗（比如，基层宣讲、展览展示、演讲征文等）

A、经常开展

B、偶尔开展

C、没有开展

D、不清楚

6、您知道社会主义核心价值观的基本内容吗？您能说出一些吗

A、知道24个字，能说8个词以上

B、能说4个词以上

C、能说2个词以上

D、不知道

7、您从电视上看到过或听别人说过本市的最美人物或身边好人吗 A、看到过或听别人说过

B、从未看到过类似宣传

C、不清楚

8、您在电视上或街头电子大屏上看到过本市发布的“老赖”黑名单吗 A、经常看到

B、偶尔看到

C、从未看到

9、您对志愿服务活动的态度是

A、支持并积极参与

B、支持但很少参与

C、理解但不参与

D、不支持

10、近年来，您参加过本市或单位、社区组织的法制宣传教育活动吗 A、经常参加

B、有时参加

C、没有参加

D、想参加但没人组织

11、您知道社区遇到重大事务时要通过召开听证会、评议会或议事会进行决策吗 A、知道

B、知道一些

C、不知道

D、不关心

12、近年来本市开展文明交通、文明出行宣传活动，您认为有成效吗 A、有效

B、偶尔有效

C、无效

D、不清楚

13、近年来，本市开展了多种形式的宣传道德模范的活动，您知道吗 A、知道

B、知道一些

C、不知道

D、不关心

14、您在本市的食品经营单位或集贸市场买到过变质、过期伪劣的食品吗 A、经常买到

B、偶尔买到

C、从未买到

D、不清楚

15、您所在的市存在聚众赌博、卖淫嫖娼现象吗 A、没有

B、比较严重

C、不严重

D、不清楚

16、您知道反映创建问题的渠道吗，如果反映过，您对所反映的问题处理、反馈情况满意吗

A、知道：满意

B、不知道：未反映过

C、不知道

D、知道：不满意