2012年突发公共卫生事件应对工作总结评估五篇

第一篇：2012年突发公共卫生事件应对工作总结评估

安和安静社区卫生服中心

2012年突发公共卫生事件工作总结

2012年，在区卫生局、疾控中心的正确领导和各级领导的关心支持下，坚持以科学发展观为统领，切实按照有关突发公共卫生事件应对工作部署，加强组织协调，建立健全应急预案体系，努力提高了应对突发公共卫生事件的能力，最大程度地减少了突发公共卫生事件造成的危害，保障了人民群众的身体健康，维护了社会稳定与和谐。根据区党政办关于做好突发公共卫生事件应对工作总结评估的安排意见，现将我院2012年突发公共卫生事件应对工作总结如下：

一、基本情况

2012年，我院认真贯彻落实《突发公共卫生事件应急预案》，成立突发公共卫生事件领导小组，进一步完善了突发公共卫生事件医疗救援预案，处置公共卫生事件的能力明显提高。

全区未发生重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其它严重影响公众健康和生命安全的事件。

二、应对工作

2012年，我院按照《突发公共卫生事件应急预案》的要

求，强化突发公共卫生事件应急工作机制，进一步完善各项规章制度，积极做好突发公共卫生事件应对工作。

（一）卫生应急管理不断健全

我院始终把卫生应急管理工作摆在重要位置，成立了应急办具体负责卫生应急日常工作。各医疗卫生单位也分别成立了相应的应急工作机构，明确了具体工作职责，做到了工作任务明确、责任落实到位，保障了突发事件发生时能够及时处理，防止事态蔓延。

（二）卫生应急预案不断完善

根据卫生应急法律法规要求，不断完善突发公共卫生事件应急预案体系和突发公共卫生事件应急工作制度，按照《突发公共卫生事件应急预案》要求，我院先后组织修订完善了重大传染病、食品安全卫生、自然灾害等突发公共卫生事件预防控制和医疗救治体系，突发公共卫生应急救援体系基本形成。

（三）卫生应急队伍不断加强

我院在应急管理工作中，注重专群结合，通过建立应急小组，充分发挥社区医院在突发公共卫生事件中的信息研究、决策、咨询等方面的作用，以基本形成了以急救应急和卫生应急为主体的卫生应急小分队。为了有效提高应急队伍应对和处置突发公共卫生事件的能力，开展突发公共卫生事件应急培训和演练。采取分专业培训、医疗卫生人员的全员

培训、分专业应急演练和多专业协同演练等方式进行实战演练，全年2次举行专门性应急培训和1次综合性演练。

（四）扎实抓好卫生应急信息监测预警

全区卫生系统坚持预防为主，关口前移，加强公共卫生事件危险因素基础状况信息监测与搜集。我院通过多种形式，及时接收卫生应急预警信息，加强信息互通共享，提高全院卫生系统处置突发公共卫生事件的管理水平和快速应对能力。

（五）科普教育方面

我院把卫生应急常识与居民健康知识结合起来，在开展卫生应急常识宣传的同时，有力的宣传了居民健康知识，提高了群众的自我保健意识。

三、存在的问题及薄弱环节

一是突发公共卫生事件应对工作协调机制需进一步完善，卫生应急经费和物资储备不足；二是应急工作人员有待进一步充实，专业技术人员缺乏科学、系统有效的培训，应急处置水平有待进一步提高；三是社会公众危急意识不强，传染病防控和应对突发事件的常识不足，缺乏自我防护意识和自救互救能力。

四、下一步工作意见和建议

（一）加强我院突发公共卫生事件监测报告网络体系建设，进一步增加对社区居民的宣传教育，提高对突发公共卫

生事件的应急处理能力。

（二）加强监测预警系统建设。进一步健全信息保障和医疗、专业队伍，对社会人群的健康适时监测，及时发现对人类可能造成生命、健康威胁的传染性疾病，并提供预警等决策依据。

（三）加强医疗卫生技术人员和应急队伍人员业务培训，不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。

（四）加强突发公共卫生事件应急处理所需物资的储备，提高物质保障能力。

（五）加强宣传教育，增强全社会对突发公共卫生事件的预防和控制意识。

安和安静社区卫生服务中心

2012年12月

第二篇：突发公共卫生事件应对工作总结评估

区2011年突发公共卫生事件

应对工作总结评估

2011年，在区党工委、管委会的正确领导和各级领导的关心支持下，坚持以科学发展观为统领，切实按照有关突发公共卫生事件应对工作部署，加强组织协调，建立健全应急预案体系，努力提高了应对突发公共卫生事件的能力，最大程度地减少了突发公共卫生事件造成的危害，保障了人民群众的身体健康，维护了社会稳定与和谐。根据区党政办关于做好突发公共卫生事件应对工作总结评估的安排意见，现将我局2011年突发公共卫生事件应对工作总结评估报告如下：

一、基本情况

2011年，我局认真贯彻落实《区突发公共卫生事件应急预案》，成立突发公共卫生事件领导小组，进一步完善了突发公共卫生事件医疗救援预案，处置公共卫生事件的能力明显提高。

全区未发生重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其它严重影响公众健康和生命安全的事件。

二、应对工作

2011年，我局按照《区突发公共卫生事件应急预案》的要求，强化突发公共卫生事件应急工作机制，进一步完善各项规章制度，积极做好突发公共卫生事件应对工作。

（一）卫生应急管理不断健全

我局始终把卫生应急管理工作摆在重要位置，成立了应急办具体负责卫生应急日常工作。各医疗卫生单位也分别成立了相应的应急工作机构，明确了具体工作职责，做到了工作任务明确、责任落实到位，保障了突发事件发生时能够及时处理，防止事态蔓延。

（二）卫生应急预案不断完善

根据卫生应急法律法规要求，不断完善突发公共卫生事件应急预案体系和突发公共卫生事件应急工作制度，按照《区突发公共卫生事件应急预案》要求，我局先后组织修订完善了重大传染病、食品安全卫生、自然灾害等突发公共卫生事件预防控制和医疗救治体系，突发公共卫生应急救援体系基本形成。

（三）卫生应急队伍不断加强

我局在应急管理工作中，注重专群结合，通过建立专家人才库，充分发挥专家在突发公共卫生事件中的信息研究、决策、咨询等方面的作用，以基本形成了以卫生消杀防疫和医疗救治为主体的卫生应急小分队。为了有效提高应急队伍应对和处置突发公共卫生事件的能力，开展突发公共卫生事件应急培训和演练。采取分专业培训、外出学习考察、医疗

卫生人员的全员培训、分专业应急演练和多专业协同演练等方式进行实战演练，全年多次举行专门性应急培训和综合性演练。

（四）扎实抓好卫生应急信息监测预警

全区卫生系统坚持预防为主，关口前移，加强公共卫生事件危险因素基础状况信息监测与搜集。我局通过多种形式，及时发布卫生应急预警信息，加强信息互通共享，提高全区卫生系统处置突发公共卫生事件的管理水平和快速应对能力。全区已形成了以我局和各医疗卫生单位组成的突发公共卫生事件与传染病疫情监测网络直报系统。

（五）科普教育方面

我局把卫生应急常识与食品安全知识结合起来，在开展卫生应急常识宣传的同时，有力的宣传了食品安全知识，提高了群众的食品安全意识。

三、存在的问题及薄弱环节

一是突发公共卫生事件应对工作协调机制需进一步完善，卫生应急经费和物资储备不足；二是基层应急工作人员有待进一步充实，专业技术人员缺乏科学、系统有效的培训，基层应急处置水平有待进一步提高；三是社会公众危急意识不强，传染病防控和应对突发事件的常识不足，缺乏自我防护意识和自救互救能力。

四、下一步工作意见和建议

（一）加强区、乡、村三级突发公共卫生事件监测报告网络体系建设，进一步增加对三级应急体系建设的投入，提高对突发公共卫生事件的应急处理能力。

（二）加强监测预警系统建设。进一步健全信息保障和专家、专业队伍，对社会人群的健康适时监测，及时发现对人类可能造成生命、健康威胁的传染性疾病，并提供预警等决策依据。

（三）加强医疗卫生技术人员和应急队伍人员业务培训，不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。

（四）加强突发公共卫生事件应急处理所需物资的储备，提高物质保障能力。

（五）加强宣传教育，增强全社会对突发公共卫生事件的预防和控制意识。

区卫生局

2012年1月17日

第三篇：2018年突发公共卫生事件应对工作总结

20xx年街道应对公共卫生事件宣传、演练工作，强化属地职责，积极发动、宣传，联合卫生局卫生监督所、区疾病预防控制中心和社区卫生服务中心组建街道公共卫生保障团队，做好地区公共卫生保障工作。

一、充实健康教育服务团队，深入开展全民健康教育工作

充实街道健康教育团队，动员地区有医学专长的在职和离退休人员加入到健康教育讲师团。了解社区居民的需求，有针对性地制定健康讲座的内容、上课时间和授课形式，对社区居民开展以大课堂以及双向互动等多种形式的健康教育，为辖区百姓提供更多、更便捷的健康科普服务。共开展健康教育大课堂121次。

二、大力开展手足口病防控工作

1、细化街道工作流程，监测网络实现无缝衔接

制定街道手足口病防控工作方案、预案，组织地区社区居委会和社会单位开展培训和动员、部署防控工作，安排专人24小时轮流值班，负责及时查收区疾控下传信息，认真核实健康监测人员信息，并及时将信息通知地段保健医院和所居住的社区居委会，社区居委会实行主任负责制，安排社区专职工作者找门、盯人并给与温馨提示。

2、专业人员上门宣传、培训，职能部门督导检查

组织、协调地区医疗机构传染病防治人员进社区、学校及托幼机构开展手足口病防控宣传，普及疾病防控常识。20xx年3月，组织协调XX区卫生监督所、卫生专干和地段保健医院分两组对地区13家托幼机构进行检查；对地区学校幼儿园宣传、防控工作进行督导检查。督促其制定防控方案、预案，采取有效措施开展手足口病防控。

三、联合区职能部门，做好食品安全、打击非法行医工作

1、为各社区更新餐饮业电子台帐。于20xx年4月15日召开望京街道创建文明城区餐饮业宣传动员大会，并在辖区内宣传食品安全常识，积极倡导科学、合理、健康的饮食消费方式，增强广大人民群众食品安全意识和自我保护能力。

2、联合XX区动物疫病预防控制中心于20xx年4月对辖区6家超市、3家农贸市场的动物产品进行监督检查，进一步规范望京街道辖区动物产品市场，不让任何违规动物制品流入居民的餐桌，使居民吃上放心肉。联合XX区卫生局卫生监督所站、地区派出所和城管队对辖区6家无证经营盒饭单位进行了查封。

3、严厉打击各种形式的非法行医，整顿和规范辖区内医疗市场秩序,建立健全打击非法行医的长效机制，保障人民群众的身体健康和生命安全。联合卫生监督所、地区派出所综合执法3次，对辖区四家非法行医诊所进行了查封。

4、于4月30日联合区卫生监督所对地区a级餐饮和嘉茂30家餐饮进行餐饮业量化分级培训，做到以点代面，全面推进地区餐饮业量化分级管理。

四、按照属地司职、责任分工的原则，积极开展各项工作。

1、大力开展动物疫病防控工作，避免地区动物疫情发生

组织各社区开展狂犬病免疫宣传动员活动，入户发放宣传材料8000余份，动物防疫人员进社区，联合社区民警开展一站式社区宠物强化免疫工作，集中免疫犬1044只。

2、完成地区学龄前流动儿童免疫查漏补种工作

开展学龄前流动儿童强化查漏补宣传工作，发放《致流动儿童家长一封信》及宣传画，完成此次强化免疫工作。

3、根据XX区卫生局要求集中用工单位中的外来流动人口是高发人群，按照全区统一部署，在集中用工单位中开展外来务工人员麻疹减毒活疫苗（简称麻疹疫苗）和脑膜炎球菌多糖疫苗（简称流脑疫苗）的预防接种工作，保证外来务工人员健康。共接种2370 支麻疹疫苗，2480支流脑疫苗。针对辖区发生的几起麻疹病例，积极联合辖区地段保健医院、居委会进行患者全楼居民免费注射疫苗工作。

为加速我国消除麻疹进程，尽早实现我国政府向国际社会的承诺，20xx年9月在全国范围内开展了适龄儿童麻疹强化免疫工作，街道悬挂30条宣传横幅、张贴宣传画5000张，社区工作人员对辖区散居儿童逐户走访登记、发放《麻疹强化免疫致家长一封信》13000张，预约到医院接种麻疹疫苗10072人。

4、艾滋病防治宣传的重点是学校和文化娱乐场所

于4月16日在佳境天城写字楼“服务进楼宇，文明促和谐”便民服务活动中宣传艾滋病预防知识，并进行现场咨询。为进一步加大艾滋病防治宣传教育工作的力度，充分发挥志愿者队伍在艾滋病防治工作中的作用，积极做好首都预防艾滋病宣传志愿者“1+1”十进行动，多渠道、多形式开展各种形式的健康教育，把艾滋病防控工作落到实处。

5、为提高我街道社会工作者应对突发事件的处置能力，街道红十字会联系专业讲师开展应急救护知识和技能培训二次，共计400人参加，让大家掌握和了解最基本的急救知识和技能，最大限度的降低突发事件和意外伤害的致死率和致残率。

五、食品中毒事件演练

街道协调望京社区卫生服务中心、望京医院开展食品中毒事件应急演练；组织应急救护医务人员开展应对食物中毒事件桌面推演。地区发生食物中毒事件后，由街道统一组织、协调，医务人员现场处置、转运病人绿色通道的建立、医院积极实施救治，规范救治流程，及时上报区应急办公室。

第四篇：大学生如何应对突发公共卫生事件

大学生如何应对突发公共卫生事件

摘要：公共卫生是以保障和促进公众健康为宗旨的公共事业，旨在通过国家和社会共同努力，预防和控制疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供预防保健与必要的医疗服务，培养公众健康素养，最终创建人人享有的健康社会。但是，自人类进入现代社会以来，各种公共危机因素不断增加，突发公共卫生事件日益频繁爆发。今天的世界，各大突发公共卫生事件已成为社会的一大难题，大学生是时代的先锋，是社会的精英，是社会主义建设者和接班人，肩负着国家的未来和希望。但是近年来，H7N9型禽流感，含铬工业明胶药胶囊，双汇瘦肉精事件等大型突发公共卫生事件的频频爆发，极易使大学生产生恐惧，疑病，焦虑，紧张等负性情绪，从而给高校安全稳定工作带来巨大压力，因此，大学生该如何应对突发公共卫生事件，引起了广泛的关注和热议。本文试从大学生心理和人文角度提出一些建议，旨在引导当代大学生健康积极地应对突发公共卫生事件，维持整个社会发展的和谐有序。

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一、什么是突发公共卫生事件

突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。如：

（1）2012年4月15日，央视《每周质量报告》本期节目《胶囊里的秘密》，曝光河北一些企业，用生石灰处理皮革废料，熬制成工业明胶，卖给绍兴新昌一些企业制成药用胶囊，最终流入药品企业，进入患者腹中。由于皮革在工业加工时，要使用含铬的鞣制剂，因此这样制成的胶囊，往往重金属铬超标。经检测，修正药业等9家药厂13个批次药品，所用胶囊重金属铬含量超标。

（2）央视3·15特别节目《“健美猪”真相》的报道，将我国最大肉制品加工企业双汇集团卷入“瘦肉精”漩涡之中。报道称，河南孟州等地采用违禁动物用药“瘦肉精”饲养的有毒猪，流入了双汇集团下属的济源双汇公司。消息一出，我国肉制品行业又一次受到消费者的质疑，同时也激增了消费者对食品安全的更加不信任。尽管双汇产品已经在一些城市的超市大规模撤柜，并开展一系列补救措施，然而品牌信誉度却难以挽回，双汇产品在全国遭遇销量前所未有的暴跌。

（3）2013年3月底，在上海和安徽两地率先发现H7N9型禽流感。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。2013年4月经调查，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。截至2013年5月29日10时，全国已确诊131人，37人死亡，76人痊愈。病例分布于北京、上海、江苏、浙江、安徽、山东、河南、台湾、福建等地。

（4）据国家卫生计生委2013年5月7日公布，2013年第一季度，国家卫生计生委通过突发公共卫生事件网络直报系统共收到全国食物中毒类突发公共卫生事件报告24起，中毒755人，其中死亡18人。

2，另一方面，从公共卫生角度考虑，突发公共卫生事件主要包括：

（1）重大传染病疫情；

（2）群体性不明原因疾病医`学教育网整理；

（3）重大食物中毒和职业中毒；

（4）新发传染性疾病；

（5）群体性预防接种反应和群体性药物反应；

（6）重大环境污染事故；

（7）影响公共安全的毒物泄露事件、核事故、放射性事故；

（8）生物、化学、核辐射恐怖事件；

（9）影响公共健康的自然灾害；

（10）其他严重影响公共健康事件。

二、突发公共卫生事件对大学生的影响及其原因

纵观所有的公共卫生事件，这些灾难都具有不可预测性和不可抗拒性，它们不仅严重威胁人们的生命安全，而且给人们带来物质和经济的重大的损失，给人类造成了毁灭性的灾难。高等学校作为社会的主要组成部分，是人口高度密集的地方，不可避免地同样遭受到突发公共卫生事件的危害。在校大学生，他们是一个年轻而特殊的社会群体，但是由于他们的认知方式和防御能力还不成熟，常常在一些大型的突发公共卫生事件前缺乏应对能力，一旦发生这类事件，就会给他们带来极大的损害。比如2008年的“非典”和2009年的“甲流”，就给全世界乃至各国的高校带来相当大的经济损失和心理恐慌，瞬间打破了大学校园正常的教学秩序。从那时起，提高大学生在突发公共卫生事件中心理应急的能力，减轻危害的压力，就已受到国家和高校的普遍关注。

大学阶段，学生在生理和心理上尚未成熟，处在一个迅速变化的青春期，他们的自我约束，自我调节和自我控制力都比较弱，当突发性公共卫生事件发生，他们会长期处在恐惧，紧张的状态下，导致他们作为学生的基本的心态的变化，然后出现紧张，焦虑，恐惧，悲观，烦躁，抑郁等不正常的情绪，焦虑，抑郁的心理疾病又会造成学生身体上的疾病，如心脏病，神经病等，造成严重的心理负担和经济负担，在很大程度上影响了他们正常有序的大学学习进程。

三、大学生应对突发公共卫生事件该采取的措施提高大学生心理应激水平

突发公共卫生事件所造成的心理危害是相当严重的，对这一问题的研究相当必要。大学生是蓄满知识和才华的社会发展栋梁，面对突发事件，心理应激水平已成为影响大学生活，学习的重要因素之一，大学生的心理应激水平在一定水平上预示着其是否会拥有美好的大学学习和生活。因此，要对大学生的心理应激水平进行系统研究，了解大学生心理应激基本状况，探索影响大学生心理应激水平的人格因素，做到有目的地加以引导，保证大学生身心健康成长，帮助大学生增强心理保健意识，提高高校心理健康教育工作水平，是相当必要的。

高校必须建立应激管理机制

管理机制，特别是突发公共卫生事件应激管理机制是现代社会发展的需要，一个安定和谐的社会离不开科学管理机制的建立，更何况一个突发公共卫生事件频繁的社会。今天，突发事件已经给学校的大学生带来了诸多危害，学生们不能按时上课，不能与外界正常联系，学校的正常秩序被扰乱。学校要尽快理顺不正常的秩序，就急需构建相应的应激管理机制。目前，突发公共卫生事件应激管理已经被提到各高校议事日程。过去，各高校的领导者们习惯于常态管理，一旦遇到突发事件，仍然采用常态管理方式来解决问题，往往会错过应激和控制的最佳时机，使危机事件不能得到有效控制，进而给学校造成更多危害，制约了高校教育的稳定和发展。现在，为避免不必要的损失和影响，高校的管理者们就必须适应不断变化的新形势，建立应急管理机制，构建和谐校园，以确保高校稳定健康的发展。良好的社会支持

良好的社会支持，作为个体社会生活中一种重要的外部环境资源，影响着人们的身心健康和行为模式。多数学者认为，良好的社会支持有利于健康，而劣性社会关系的存在则损害身心健康。所以，对贫困大学生和农村学生应当有更多的经济支持。当突发公共卫生事件发生时，贫困大学生不论是心理上的恐惧还是经济上的负担都会比一般学生要大得多，因此要加大对这个特殊群体的帮扶力度，从心理上对其劝慰，在经济上对其进行适当的补助，让他们在特殊的困难时期能安心地度过危机，不影响其正常的学业。加大宣传力度，防患于未然

应充分利用报纸、电视广播、网络、宣传栏等多种形式，开展广泛的公共卫生知识宣传活动，强化广大师生防范突发公共卫生事件的忧患意识，普及卫生知识，了解预防食物中毒，环境污染，预防疾病等基本知识，掌握应对突发公共卫生事件的基本技能，提高在突发公共卫生事件中自我保护的能力。

加强不同专业大学生的应对突发公共卫生事件的能力培训。

比如，对于文学专业的学生就主要对其进行语言上的疏导，培养他们的领导能力和宣讲能力，从而帮助和带动其他专业的学生一起走出危机和恐慌。对于新闻系的学生，则应该着重培养他们对事实的判断能力，学会利用自己所学的专业知识去客观看待问题，当突发性的公共卫生事件来临时，不要盲目地轻信一些社会上的不实谣言，否则会以讹传讹引发更大的心理危机，甚至会引起大规模的群体性事件。而对于理工科的学生，则应该培养其动手能力和野外生存能力，一旦发生突发事件需要在野外暂避或者考察的话，他们就该是学生们的领路人了。

加强不同民族的情感交流和团结。

大学具有很大的包容性和兼容性，汇聚了来自五湖四海，各个民族的学生。难免会有不同的处世观念，当突发公共卫生事件发生的时候，大学生们要抛开一切成见彼此团结亲如一家，携手并肩共同应对危机事件。此外，学校还应该针对不同人格特质的大学生采取不同的保护机制。

四、结束语

这是一个公共卫生事件频发的时代，高校是一个人群集中且年龄结构特殊的场所,是突发公共卫生事件的高发单位，在校大学生是祖国的希望和未来，提高学生应对外界影响的调适能力和提高处理和应对公共卫生突发事件的能力已经成为高等院校管理的本地图片，请重新上传项重要管理活动。我相信，随着越来越多的相关政策的出台和实施，以及相关社会组织和各方人士的殷切关注和多方努力，在校大学生在应对突发公共卫生事件方面定将取得不凡的成就！

参考文献：《中国公共卫生》2011年第07期 作者 于二曼，王重建，李文杰;孙锦峰，张卫东，张梅喜，胡东生高校大学生面对突发公共卫生事件的心理分析 万秋华 《中国卫生产业》2012年03期高校突发卫生事件对大学生心理成长的影响 谢念湘 佟玉英 赵金波 张微 《才智》2011年24期高校应对突发公共卫生事件能力的探讨 来源：中国热带医学杂志 作者：武文宏 2007-4-26

第五篇：2009年突发公共卫生事件应对工作总结评估报告

2009年突发公共卫生事件应对工作总结评估报告

（二〇一〇年一月）

按照市政府办公厅《关于做好2009突发事件应对工作总结评估的通知》要求，对2009年全市突发公共卫生事件进行了认真的总结评估。现将有关情况报告如下：

一、2009年突发公共卫生事件基本情况

2009年，全市共报告突发公共卫生事件6起，报告病例269人。与2008年相比报告事件数上升4起。其中传染病报告3起，占报告事件总数的50%；食物中毒1起，流感样病例暴发事件1起，水污染事件1起，分别占报告事件总数的16.66%。

2009年的突发公共卫生事件呈现以下几个特点：

1、传染病疫情的发生占较大比重。主要是2009年新增的甲型H1N1流感疫情，占报告突发公共卫生事件总数的50%。

2、学校是突发公共卫生事件的高发场所。2009年报告的突发公共卫生事件绝大多是发生在学校，主要是学校为人群聚集性场所，较易发生聚集性传染病疫情。

二、2009年全市突发公共卫生事件应对工作的总结评估

2009年，全市卫生应急工作在市委、市政府领导下，紧紧围绕贯彻落实《突发事件应对法》，加强卫生应急管理体制机制建设，完善卫生应急预案，提升卫生应急管理能力，有效应对各类突发事件，保障了人民群众生命安全和身体健康。

（一）全面贯彻落实《突发事件应对法》，建立健全卫生应急工作机制。

一是完善卫生应急领导指挥机制。为有效处置各类突发公共卫生事件，加强组织协调领导，2009年3月，市卫生局成立了卫生应急办公室，应急办主任由急救指挥中心主任兼任。同时，进一步明确了局机关相关科室与所属医疗卫生单位在公共卫生应急工作中的职责分工。全市已基本形成了分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的卫生应急管理运转机制。制定甲型H1N1流感、手足口病等专项预案，逐步构建“横向到边、纵向到底”的卫生应急工作预案体系。

二是完善突发公共卫生事件监测预警机制。按照国家、自治区的统一安排部署，全市建立了传染病疫情、突发公共卫生事件信息，以及救灾防病信息报告系统，实现了报告的动态性、实时性和网络化管理。同时，根据卫生部、卫生厅有关要求和规定，制定各类突发公共卫生事件监测、报告和处理的标准、内容、程序等规范，加强传染病疫情监测、提高疫情报告质量、杜绝迟报、漏报、误报，突发公共卫生事件报告率、及时率达到100％。建立健全卫生信息通报机制，市卫生局通过《通辽卫生信息》、《疫情简报》等载体，及时向卫生厅和市委、政府报送全市突发公共卫生事件的有关信息。同时，建立实施突发公共卫生事件月报告制度，定期组织专家对传染病和突发公共卫生事件进行阶段性分析和预测，及时提出防治措施和建议。

三是建立突发公共卫生事件部门协调机制。为积极做好自然灾害、事故灾难以及禽流感、甲型H1N1流感等突发公共卫生事件应急和医疗救援工作，加强多部门信息沟通和措施联动，科学有效地应对各类突发公共事件，建立完善部门间协调机制，坚持部门会商制度, 每年召开联席会议，及时沟通有关信息。形成在各级政府的领导下,部门协调配合、全社会共同参与的卫生应急管理工作格局。

（二）加强卫生应急队伍建设，夯实卫生应急工作基础。

认真贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》，全市卫生系统采取专题培训、学术讲座等形式，充分利用视频课件、广播电视等先进手段，结合卫生应急工作实际，辅以情景模拟、预案演练、案例分析等多种形式开展《突发事件应对法》培训，使局机关工作人员和系统全体职工了解、熟悉《突发事件应对法》，增强应急管理意识。卫生系统结合《全国卫生应急工作培训大纲》制定培训规划，将《突发事件应对法》的学习贯彻作为卫生应急培训的一项重要内容，加强全市各级各类卫生人员的卫生应急工作培训，按照分级负责、滚动实施的原则，组织实施辖区内卫生应急培训工作，并建立完整的培训档案，培训有签到，师资有课件，做到了集中培训与在岗自学相结合，现场处置培训与理论学习相结合，采取多种灵活方式，提高应急培训效果。同时，相关部门也配合卫生应急培训，对卫生应急救援志愿者和大众卫生应急知识进行宣传培训。全市共举办学习贯彻《突发事件应对法》培训班、各级各类卫生应急培训班百余期，参加培训20900余人次。

（三）提高卫生应急能力，及时有效处置各类突发公共卫生事件。

一是提高卫生应急指挥决策能力。2009年，市卫生局投入10余万元，加强卫生信息化和电子政务建设，局机关内部实现办公自动化，并实现与旗县市区卫生局和直属医疗卫生单位网上公文和信息传输。局领导通过办公自动化系统，及时掌握卫生应急信息，下达应急指令，实现了卫生应急移动指挥。在现场指挥方面，配备了卫生应急指挥车辆，实现了事件现场与指挥中心信息的实时互通，为指挥决策提供了事发现场的实时信息。初步构建 “统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的应急管理机制。7月份全区卫生应急工作会议在通辽召开，我市在会上交流了卫生应急工作经验。

二是提高突发事件医疗救治能力。制定了《通辽市急救中心（站）工作服务规范》、《通辽市急救中心（站）工作流程》、《通辽市急救中心（站）考核评价标准》等规章制度，规范急诊急救工作。对十三家急救站的工作情况进行了检查和督导，发现问题，及时改进。同时加强院前急救队伍的业务培训与演练，使各医疗急救机构的规范化、正规化建设取得了长足进步，促进了全市整体急救医疗技术和水平的提高。2009年，急救指挥中心派出救护车辆14508次，救治伤病员12456人次，处理三人以上伤亡事件142起，为大型活动提供医疗保障42批次。

三是提高疾病预防控制应急处理能力。全力做好甲型H1N1流感防控工作。建立健全防控工作的领导组织机构，多次召开防控工作专题会议，制定和完善各项防控工作预案；设置了甲型H1N1流感定点救治医院；组建了市、旗两级疾病控制、医疗救治专家组；加强医疗机构发热门诊建设，规范预检分诊，落实首诊负责制；加强医院感染控制工作；开展了3次全员业务知识培训，组织11次应急模拟演练；积极储备药品、防护品、医疗设备等相关防控物资，全市累计投入防控资金1000余万元。同时，建立健全多部门的联防联控机制，及时进行疫情信息沟通，积极开展公众健康教育和防控知识宣传。落实学校、社区、乡镇疫情防控工作方案，严格各项防控措施。疫情发生后，全市卫生系统快速反应，科学研判疫情，及时调整防控策略，集中优质医疗资源，有条不紊开展医疗救治工作。先后派出15支医疗专家指导组进驻有关学校，指导医疗救治工作。市卫生局领导多次带领专家组深入各旗县市区指导各地做好疫情处置和医疗救治工作。同时，对重点人群开展了甲型H1N1流感疫苗接种工作，累计接种20.57万人次，最大限度减少了疫情危害。

四是提高基层卫生监督执法能力。2009年，全市新增27个卫生监督分所，基层卫生监督分所总数达到134个，助理卫生监督员达到463名，覆盖旗、镇、村三级基层卫生监督网络基本形成。推动卫生监督触角下移，扩大卫生监督覆盖面，有效地预防农村食物中毒和急性传染病等突发公共卫生事件的发生。同时在嘎查村卫生室设立卫生信息员近2336名，充分发挥基层卫生网底的前哨作用，为做到早期预警，及时处置奠定基础。

三、2009年全市突发公共卫生事件应对工作中存在的主要问题

一是自治区卫生厅已成立独立编制的卫生应急办公室，市及旗县卫生局尚未成立有独立编制的卫生应急管理机构，无专职工作人员。

二是应急工作协调机制需进一步完善，卫生应急经费和物资储备不足。

三是基层应急工作人员有待进一步充实，专业技术人员缺乏科学、系统、有效的培训，基层应急处置水平有待进一步提高。

四是社会公众危机意识不强，传染病防控和应对突发事件的常识不足，缺乏自我防护意识和自救互救能力。

四、对加强突发公共卫生事件应对工作的几点建议

1、加强县、乡、村三级突发公共卫生事件监测报告网络体系建设，进一步增加政府对三级预防保健体系建设的投入，提高对突发公共卫生事件的应急处理能力。

2、加强监测预警系统建设。进一步健全信息保障和专家、专业队伍，对社会人群的健康适时监测，及时发现对人类可能造成生命、健康威胁的疾病，并提供预警等决策依据。

3、加强医疗卫生技术人员和应急队伍人员业务培训，不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。

4、加强突发公共卫生事件应急处理所需药品、检验试剂、物资等的储备，提高物质保障能力。

5、加强宣传教育，增强全社会对传染病预防和控制意识。

五、2009年突发公共卫生事件典型案例分析

《科尔沁区第十一中学食物中毒事件案例分析》

一、背景和案情介绍

（一）发病经过

2009年1月12日15点13分，通辽市卫生局卫生监督所接到科尔沁区施介医院电话报告，称科尔沁区第十一中学有20余名学生于当日在学校食堂午餐后出现发热、头晕、头痛、其中4—5名学生有皮肤潮红、恶心、腹痛等食物中毒症状，来该院就诊。接到报告后，通辽市卫生局卫生监督所立即组成两个调查组分赴学校食堂及学生就诊医院进行调查处理。通辽市120指挥中心也出动车辆和人员协助进行了处理。截止2009年1月13日7点30分，学生已全部治愈出院，且无新发病例及死亡情况发生。

通辽市专家点评：学校食堂承包人应加强卫生管理，一旦发生食物中毒，应立即组织救治病人，同时向当地卫生组织部门报告。该校学生食堂发生食物中毒后，学校和食堂承包人做到及时将病人送施介医院进行诊治，医务人员根据病人临床表现及询问，怀疑此次发病有部分学生的症状与饮食有关，医院给予对症治疗。由于该院条件所限后经科尔沁教育局和卫生局领导决定全部转入科尔沁区第一人民医院进行进一步诊治。使病情得到有效的控制。从该起事件的报告过程来看，学校和食堂承包人并没有在第一时间履行报告职责，而是积极开展救治病人，第一次接诊的施介医院方根据接诊病人的临床症状进行电话报告。

通辽市卫生局卫生监督所接到电话报告后，立即启动突发性公共卫生事件应急预案，由食物中毒领导小组部署安排工作，带上相应法律文书并及时通知疾控中心，立即分成两组奔赴事发现场，进行现场卫生学和流行病学调查并采取紧急措施，防止食物中毒事态进一步扩大。及时救治病人，查找中毒的可疑食品及中毒原因，同时向当地政府和上级卫生行政部门报告。

（二）流行病学调查

1.发病情况

经调查得知，该校有157名学生及3名食堂工作人员在该校食堂就餐，于2009年1月12日11点30分进午餐，至12:00时起先后有6名学生发生头晕、头痛、个别学生有皮肤潮红、眼结膜充血、恶心、腹痛等症状。后又有学生发病，共有34名学生陆续到医院进行观察。其中最早发病时间为2009年1月12日12：00时，最晚发病时间为14点30分，潜伏期为30分至3个小时。对未进食青鱼的对照组9名学生调查得知，均未出现上述症状，通过对个案调查结果分析，其中发热18人占52.9%，头晕28人占82.3%，头痛30人占88.2%，腹痛6人占17.6%，恶心5人占14.7%，面色潮红、眼结膜充血5人占14.7%，共34人到医院进行观察。

2.人群分布、临床诊治情况

发病者均为初三年段学生，其中男18人，女16人；年龄分布14-16岁之间，平均年龄15岁，发病最短潜伏期30分钟，最长3小时，平均潜伏期1小时45分钟。医院治疗措施为对症治疗，静脉点滴5%生理盐水，Vc、25%葡萄糖、地塞米松等药物进行治疗。在住院治疗的34名学生中有5名学生符合食用鲭鱼后出现的面色潮红、眼结膜充血、头晕、头痛、恶心、腹痛等组胺引起的疑似食物中毒症状。

3、现场卫生学调查情况

经现场调查，该校初

一、初二学生已经放寒假，现有157名初三学生还在学校上课，他们于11：30分午餐后，自12：00时始有学生头晕、头痛、腹痛等症状。学校及时将学生送往医院。午餐向学生供应的是大米饭、酱青鱼、蒜蓉茼蒿，以上三种食物已按标准进行留样。该校学生食堂采购的食品及原料已索证，储存、加工及配餐环境良好，该食堂于2008年6月28日换发卫生许可证有效期1年，3名从业人员均持有效健康证，“两证”齐全。从业人员无手部外伤及腹泻等疾患。学校对食堂加工供应场所进行了保护，及时送身体不适的学生去医院进行了诊治，对无症状学生进行了严密的观察。监督员通过询问当事人得知，当日购进的鲭鱼是冷冻的，经对当日午餐食谱进行分析，认为食用的鲭鱼为可疑食品。鲭鱼供货方五明海鲜铁南二店按属地管理原则属科区卫生局管辖，通过案件移送书移交科尔沁区卫生局对该店进行调查处理。

（三）实验室诊断

由通辽市疾病控制中心对该食堂食物留样的大米饭、酱鲭鱼、蒜蓉茼蒿进行了采样并进行了检验。结果在食物留样酱鲭鱼中检出了组胺。

（四）调查结论

根据流行病学个案调查结合临床症状、实验室检验结果分析，专家组确认有5名学生的临床症状与食用鲭鱼所引起的组胺中毒症状相同，判定本次事故为使用含有变质的鲭鱼加工食品引起组胺食物中毒。现场卫生学调查结果也支持这一推测。

通辽市专家点评：本次食物中毒具有以下共同特征：（1）潜伏期短而集中，在30分和3小时内发病。（2）几人同时发病都具有相同的特征或症状基本相似。（3）发病的人学校食堂进食同样的食品，发病范围现在食用了这种有毒的食物的人群中。（4）人与人之间不直接传染。在流行病学曲线上呈现突然上升又迅速下降的趋势，无传染病流行似的余波。

鱼类引起的组胺中毒是鱼类捕捞后，鲭鱼、鲐鱼等是青皮红鱼肉类，活动力强、肌肉发达、皮下及肌肉血管系统也较发达、体内酶的活性较强，捕获时常剧烈挣扎而死亡，如在常温下放置时间较长、卫生条件不好受到脱羧酶强的细菌污染，它们将鱼体中的游离组氨酸脱梭形成组胺，当鱼体不鲜或腐败时组胺含量更高，食后可能中毒。

一般情况下，温度15-37oc、有氧、弱酸性和渗透压不高的条件下，适于组胺分解形成组胺。组胺中毒量的问题尚无一致意见。一般认为成人摄入量超过100毫克时即有中毒可能。有人认为鱼组胺含量为100-150毫克/100克可能引起轻度中毒。

中毒临床表现：组胺引起中毒的机理主要是毛细血管扩张和支气管收缩。临床表现的特点是发病快、症状轻、恢复快；潜伏期为数分钟至数小时，发病率40~50%。主要临床表现为毛细血管扩张现象，如颜面部、胸部以及皮肤潮红，眼结膜充血，同时还有头痛、头晕、心悸、胸闷、呼吸频数和血压下降；一部人病人伴有恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠症状体温一般不变。

二、处理情况

（一）案发后，卫生监督员现场对该食堂下达卫生行政控制决定书，对于发生食物中毒的单位进行了行政控制，责令对其食品容器及用具进行彻底清洗消毒。

（二）该学校食堂生产经营不符合卫生标准的食品，造成5人食物中毒事故，违反了《中华人民共和国食品卫生法》第九条第二项的规定，根据《食品卫生法》第三十九条第一款和《食品卫生行政处罚办法》第九条第一款第一项，第十条第一款的规定，对该校食堂进行了行政处罚：1.责令其立即停止食品加工供应，对加工经营场所及用具进行彻底消毒。2.罚款人民币1256元。

通辽市专家点评：本次食物中毒的确认，调查取证是办理食物中毒案件的关键。这起食物中毒案件的调查处理我们共使用了“案件受理记录”、“立案报告”、“现场检查笔录”、“询问笔录”、“食物中毒个案调查表”、“产品样品采样记录” “案件调查终结报告”、“卫生行政控制决定书” “封条”、“解除卫生行政控制决定书”、“合议记录”、“行政处罚听证告知书”“行政处罚事先告知书”、“行政处罚决定书”、“送达回证”、“结案报告”等执法文书，使这次食物中毒事件的确认、处罚做到了事实清楚、证据充分，且形成了环环相扣的证据链。

食物中毒确认的调查取证。接报后，我们首先根据《食品中毒诊断标准及技术处理总则》、《食物中毒事故调查处理办法》等规范中的有关规定对全部疑似中毒人员、部分共餐未发病者分别进行了调查，并制作“个案调查表”34份，同时对造成食物中毒的现场进行了检查和对有关人员进行询问，制作了“现场检查记录”和“询问笔录”。根据调查情况我们组织卫生监督员对疑似中毒人员进行逐一核实确认。最后，对全部资料进行了流行病学和统计学分析及实验室检验结果完成了食物中毒调查，使这起食物中的事实得到确认并做到证据确凿。

三、经验与教训

1、学校后勤社会化的出现是使中小学食堂形成了自办、承包等多种形式并存的就餐形式，一些食堂经营者为追求经济效益而忽视了自身管理，食堂经费投入不足，基础设施简陋，存在食物中毒及食源性疾病发生的隐患。在日常监督工作中通过对比，未对外承包的食堂的投入和管理明显好于对外承包者。

2、企业负责人对食品安全认识不足。由于该校食堂对外承包，个人承包后存在着轻管理重效益现象。存在着硬件设备设施投入少，部分加工容器容积小，用水量小，存在着加工容器用具清洗不彻底的现象。

3、采购人员应严把质量关，不应采购含有腐败变质的原料食品。食堂库房管理人员对采购的食品应分类保存，特别食肉类食品应冷藏或冷冻保存。

4、食品加工人员责任心不强，加工时没有对所采购的鲭鱼食品原料进行认真把关，未及时发现变质鲭鱼原料，存在着食品安全的隐患。

5、监督部门应加大宣传力度，向食堂承包人宣传不加工腐败变质鱼类食品，尤其是青皮红肉鱼类。

6、卫生监督部门应加强季节性的监督检查，应加强监督检查的频次并加大食品卫生安全知识的宣传，进行操作卫生指导，严格督促、检查、指导，加强学校食堂食品卫生管理。

四、今后学校食堂工作建议

1、学校卫生管理部门应加强鱼类食品的卫生管理工作。对青皮红肉鱼更应注意保鲜，如发现青皮红肉鱼类鳃白、眼红应立即做腌制加工处理，不宜鲜销，采购和加工人员对于不新鲜的青皮红肉鱼类做到不采购不加工。

2、食堂在烹调时可采取去组胺措施，如对容易产生大量组胺的鲐鱼进行烹调时，可加入雪里蕻或红果少许（一斤鱼约加半两雪里蕻或红果），然后进行清蒸或红烧，这可使鱼中组胺下降65%以上。

3、食品容器、用具和餐饮具必须做到一餐一消毒。

4、建议学校食堂不对外承包，承包后的食堂存在着以追逐最大经济利益为出发点的经营方式，无论是硬件设施还是原料采购等经营环节节省开支投入不到位，在经营过程中存在着食品安全隐患。

通辽市专家点评：食品安全是一个遍及全球的严重卫生问题 尽管科学技术已经发展到了相当的水平，但食品污染和食源性疾病每年都在发生，食源性疾病的现状警示我们，公共卫生正面临新的挑战。因此，必须健全和完善相关的法律法规，建立食源性疾病报告制度和监测系统加大监测监管力度，对食品从业人员和消费者进行食品卫生教育，提高食品卫生意识和责任感，采取综合治理减少食物中毒的危险因素，食物中毒事件应急处理应坚持预防为主、平战结合的方针，建立健全食物中毒事件预防控制体系，采取定期不定期的形式，组织开展食物中毒事件的应急处理演练。尽管国家已下发《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》，但对于学校食堂特别是对于对外承包者，加强培训工作，要广泛开展预防食物中毒事件知识的普及教育，宣传卫生科普知识知道公众以科学的行为和方式应对食物中毒事件，提高公众的自我保护意识，控制因食用变质鱼类引起组氨中毒事件的发生。