一,国家公务员考试录用

第一篇：一,国家公务员考试录用

一、国家公务员考试录用

（一）办事依据

1、《国家公务员录用暂行规定》（人录发[1994]1号）；

2、《浙江省国家公务员录用实施办法》（试行）（浙人干

[1996]95号）；《浙江省公安机关人民警察录用办法》（浙人干

[1998]21号）；

3、《浙江省国家公务员录用面试工作细则》（试行）（台人干[1997]105号）；

4、《台州市国家公务员录用实施办法》（试行）（台人干

[1997]34号）；

5、《浙江省国家公务员录用体检标准》（浙人干[1996]95号印发试行，2001年2月修订），《关于国家公务员体检有关问题的通知》（浙人公[2004]17号），《公安机关录用人民警察体检项目和标准》（人发[2001]74号）；

6、《浙江省国家公务员录用工作监督办法（试行）》（浙人干[1996]134号）；

（二）招考条件：

各级国家机关招考录用国家公务员，要在核定的编制员额和每年确定的进人计划指标范围内，按照所需职位的需求和招考录用程序进行。个人报考条件一般为：

1、具有中华人民共和国国籍，享有公民的政治权利；

2、拥护中国共产党的领导，热爱社会主义；

3、遵纪守法，品行端正，具有为人民服务的精神；

4、具有大专以上文化程度；

5、身体健康，年龄在35周岁以下；

6、具备录用考试主管部门确定的其他条件。

（三）申报材料

1、招考前，各县（市、区）政府人事部门和市级国家机关编制招考录用计划，并填写《台州市录用公务员计划申报表》，报市人事局汇总后报省人事厅批准；

2、个人报考所需材料按招考通告要求办理；

3、确定拟录用人选后，各县（市、区）政府人事部门和市级国家机关填报《台州市国家公务员录用审批表》（一式二份）和体检及政审材料，报市人事局审批。

（四）工作程序：

1、根据省人事厅下达的录用考试计划，制定招考简章；

2、发布招考通告，通过新闻媒体向社会公布；

3、组织报名，进行资格审查；

4、组织笔试；

5、组织面试；

6、组织体检；

7、组织考核、政审；

8、办理录用审批手续。

录用专业特殊、特殊职位的国家公务员，经省人事厅同

意，可简化程序或采用其他考试办法。

（五）结果反馈

考生经笔试后，笔试成绩按人事考试公开方式公开。进入面试分数线的，由用人单位通知考生或通过新闻媒介公布。考生经笔试、面试、体检、考核合格后，由县（市、区）政府人事部门和市级国家机关按有关规定报市人事局办理录用审批手续，同时开具《国家公务员录用通知书》。

责任处室：公务员管理处，联系电话：8510519

责任单位：授权台州市人事培训考试中心负责笔试的考务工作，联系电话：8582118（地址：台州市经济开发区白云山南路139号）

第二篇：2009国家公务员录用考试

2009国家公务员录用考试 《行政职业能力测验》试卷参考答案

1．【答案】C2．【答案】B3．【答案】C4．【答案】C5．【答案】A6．【答案】A7．【答案】A8．【答案】C9．【答案】A10．【答案】B11．【答案】C12．【答案】B13．【答案】B14．【答案】B15．【答案】A16．【答案】C17．【答案】C18．【答案】A19．【答案】C20．【答案】B21．【答案】D22．【答案】A23．【答案】A24．【答案】C25．【答案】C26 29．【答案】B30 33．【答案】B34 37．【答案】C38 41．【答案】D42 45．【答案】A46 49．【答案】D50 53．【答案】D54 57．【答案】A58 61．【答案】D62 65．【答案】C66 69．【答案】A70 73．【答案】C74 77．【答案】A78 81．【答案】A82 85．【答案】A86 89．【答案】D90 93．【答案】D94 97．【答案】D98101．【答案】D102105．【答案】D106109．【答案】B110113．【答案】D114117．【答案】B118121．【答案】B122125．【答案】B126129．【答案】C130133．【答案】A134137．【答案】D138．【答案】D27．【答案】B31．【答案】C35．【答案】D39．【答案】C43．【答案】A47．【答案】A51．【答案】C55．【答案】A59．【答案】D63．【答案】A67．【答案】B71．【答案】A75．【答案】B79．【答案】A83．【答案】B87．【答案】A91．【答案】A95．【答案】C99．【答案】C103．【答案】A107．【答案】A111．【答案】C115．【答案】A119．【答案】A123．【答案】A127．【答案】A131．【答案】A135．【答案】B139．【答案】A28．【答案】C32．【答案】A36．【答案】B40．【答案】A44．【答案】D48．【答案】C52．【答案】A56．【答案】D60．【答案】D64．【答案】D68．【答案】A72．【答案】C76．【答案】A80．【答案】B84．【答案】D88．【答案】B92．【答案】C96．【答案】B100．【答案】B104．【答案】B108．【答案】D112．【答案】B116．【答案】A120．【答案】C124．【答案】C128．【答案】B132．【答案】D136．【答案】B140．【答案】B ．【答案】A ．【答案】B ．【答案】C ．【答案】B ．【答案】D ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】A ．【答案】B ．【答案】A ．【答案】B ．【答案】C ．【答案】D ．【答案】D ．【答案】B ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】C ．【答案】B ．【答案】D ．【答案】D ．【答案】D ．【答案】C ．【答案】B ．【答案】D

第三篇：国家公务员录用制度(一)

中公教育• 给人改变未来的力量

国家公务员录用制度(一)

1.什么是公务员考试录用？机关哪些职位应通过考试录用补充人员？

公务员考试录用，是指机关按照规定的条件和程序，面向社会采用公开考试、严格考察的办法选拔公务员的制度。机关录用担任主任科员以下及其他相当职务层次的非领导职务公务员，都要采取公开考试、严格考察、平等竞争、择优录取的办法。

2.什么是公务员“凡进必考”制度？

我国公务员录用制度可以简要概括为“凡进必考”，即凡是进入公务员队伍就要通过考试，该制度是我国干部人事制度改革的突破口，是推行公务员制度的一 面旗帜。它所体现的精神实质，既是制度设计的目标，也是制度实施的原则。坚持“凡进必考”原则，对于建设高素质的公务员队伍和维护社会公平具有重要意义。从1994年至2004年，中央公务员主管部门共制定考试录用的法规和政策文件24个，形成了公务员管理环节中体系最完善、操作性最强的单项法规体系。《公务员法》颁布实施后，中央和地方主管部门正在抓紧制定新的考试录用配套法规。

另外，不仅仅在录用程序上严格遵守“凡进必考”制度，在公务员的晋升和提拔上也有相应的考试制度。“凡进必考”和“凡晋必考”逐渐结合，公务员考试录用法规体系的建立和完善，对减少考试录用运行成本，遏制用人腐败提供了有力保障。

3.国家公务员考试和地方各级机关公务员考试有哪些区别和联系？

中央国家机关公务员考试是指：中央、国家机关以及中央国家行政机关派驻机构、垂直管理系统所属机构录用机关工作人员和国家公务员的考试。

1文章来源：

http://bj.offcn.com/

地方各级机关公务员考试是指：地方各级党政机关、社团等为招录机关工作人员和国家公务员而组织进行的各级地方性考试。

中央和地方考试单独进行，不存在从属关系，考生可以根据自己要报考的政府机关部门选择要参加的考试，可同时报考，相互之间不受影响。

从考试科目来说，中央的公务员考试包括笔试（公共科目、专业科目）和面试。公共科目为《行政职业能力测验》和《申论》，专业科目笔试和面试时间由招 考部门自行确定通知，除了对一些技能有特殊要求的，大部分不要求专业科目考试。各个地方的考试科目都是地方自定的，一般分为笔试和面试。笔试科目各有不 同，例如，北京、上海、广东考的是《行政职业能力倾向测验》和《申论》；江苏省今年的考试共分三类，A类笔试科目包括《公共基础知识》、《行政职业能力倾 向测验》和《申论》三科；B类和C类笔试科目为《公共基础知识》和《行政职业能力倾向测验》两科。除此之外，各省市的招警考试还会增加一门《公安基础知识》科目的考试。因此，要报地方公务员考试的考生要注意查阅当地政府公布的招考简章，以便有针对地进行复习。

从考试时间来说,从2002年起，中央和国家机关公务员招录工作的时间已经基本固定：报名时间在每年10月中旬，考试时间在每年11月的第四个周 末。地方的公务员考试时间差异很大，而且每年招考时间会有一些变动，一些省份一年还有春、秋季两次考试。另外，各个省市无论从考试时间和命题趋势上都越来 越相似，联考趋势也越来越明显。

除了省级考试，各个城市也会有一些零散的考试。考生应密切关注各类新闻媒体有关招录公务员的信息。不过，目前全国各省市公务员录用工作的趋势是逐步实现全省统一考试，各个地市或单位不单独组织考试。

此外，政府还会组织一些选调优秀毕业生到基层的考试，有些部门还会单独招考。

4.公务员考试录用工作由谁来组织？

公务员的考试录用工作，分别由中央公务员主管部门和省级公务员主管部门负责组织。中央机关及其直属机构公务员录用的主管部门是中共中央组织部、人

力 资源和社会保障部，地方各级机关公务员录用的主管部门是省级党委组织部和政府人事行政部门或者经其授权的设区的市级党委组织部和政府人事行政部门。设区的 市级以下各级公务员主管部门按照省级公务员主管部门的规定，负责本辖区内公务员录用的有关工作。

5.公务员考试录用坚持哪些基本原则？

公务员考试录用的基本原则是：“公开、平等、竞争、择优”。公开是指各类各级机关录用公务员必须面向社会，公开招考，特殊职位除外；平等是指公民报考公务员的法律地位平等；竞争择优是指通过有效竞争的方式对考生的政治、业务素质进行考察，最终选择其中的优秀人员。国家公务员考试网提醒您关注国家公务员考试阅读资料： 【时政】2015年国家公务员考试时事政治汇总【行测】2015年国家公务员考试行测备考资料

【申论】2015年国家公务员考试申论备考资料

【面试】2015年国家公务员考试面试备考资料

第四篇：国家公务员录用考试一般流程

国家公务员录用考试一般流程

公务员招考、录用第一阶段——报考

一、发布公告

制定和发布招考公告，是报名前的首要工作。用人部门关于考试录用的主要信息，都是通过公告告知社会的。

1.招考公告的内容

公务员录用招考公告主要包括以下内容：

(1)招考范围、招考对象和条件；

(2)录用单位、职

位与计划(名额)；

(3)考试录用的方法和程序；

(4)报名时间、地点及报名时应审查的证件；

(5)笔试的科目、时间和地点；

(6)面试办法；

(7)笔试、面试成绩公布办法；

(8)录用的程序和方法；

(9)其他须向考生说明的事宜。

2.招考公告的发布

公务员招考公告一般选择知名度高、读者面广，具权威性和严肃性的报纸发布，并在相关网站发布相关信息，同时要考虑到地域性。例如，国务院各部门如面向全国招考公务员，则应在《人民日报》上发布招考公告；如只限在北京地区招考，则可以在《北京日报》或《北京晚报》上发布招考公告。各省自治区、直辖市政府如面向全省(全自治区)招考公务员，则应在省级报纸发布招考公告；如只限在省自治区首府驻地市内招考，则可在驻地市报纸上发布招考公告。另外，考生还可以通过相关的专业性网站集中查询，主要参考网站如下：

中国公务员考试中心网www.xiexiebang.com报名政策、技术和考务方面的咨询可查询人事部网站;报考所需的报名推荐表、报名登记表等材料可从人事部网站下载打印。

②报名确认与领取准考证主证。通过资格审查的人员，须按规定的时间到所选择的考试地点进行确认，同时办理有关手续。

③自助打印准考证副证。准考证副证由考生按规定时间自行上网下载并打印。

④其他注意事项。笔试合格的人员进入面试时，须出示本人身份证、学生证（工作证）原件，缺少上述证件或与报名时提交的个人信息不符者，不得参加面试。考生参加考试时，必须同时携带准考证主证、副证和身份证。

五、公务员招考录用的录用机构

国务院人事部门是国家公务员录用的主管机关，负责全国国家公务员录用的综合管理工作。包括：拟定国家公务员录用法规；制订有关的具体政策；指导与监督地方国家行政机关国家公务员录用的管理工作；负责组织国务院各工作部门录用国家公务员的考试和备案工作，某些考试工作可以委托省级政府人事部门承担。

省、自治区、直辖市政府人事部门是本行政辖区国家公务员录用的主管机关，负责本行政辖区内国家公务员录用的管理工作。包括：根据国家的公务员录用法规，制定本行政辖区国家公务员录用的有关规定；贯彻执行国家有关的方针政策；指导和监督市(地)级以下国家行政机关国家公务员录用的管理工作；负责组织省级政府各工作部门录用国家公务员的考试和审批工作；规定市(地)以下国家行政机关录用考试的组织办法；承办国务院人事部门委托的有关考试工作。

市(地)级以下政府人事部门按照省级政府人事部门的规定，负责本行政辖区内国家公务员录用的有关管理工作。

各级政府工作部门按照同级政府人事部门的要求，承担本部门国家公务员录用的有关工作。

国家公务员录用考试的服务机构受政府人事部门委托，承担某些录用考试具体操作工作。

公务员招考、录用第二阶段——笔试

国家人事部在总结近年来中央、国家机关考试录用工作的基础上，提出了从2002年起国家公务员录用考试所遵循的原则，即“分类考试、突出能力、方便考生、定时定期”。按照职位性质，报考职位分两大类，报考人员只能选择一个类别中的一个部门或单位进行报名。以中央党群机关、中央国家行政机关及部分中央垂直管理机构中的省级机关和直属机构，部分依照公务员制度管理的国务院直属事业单位为第一类。以中央垂直管理机构地（市）以下所有机关及部分中央垂直管理机构中的省级机关和直属机构，部分依照公务员制度管理的国务院直属事业单位为第二类。报考第一类职位的考生公共科目笔试为：《行政职业能力测验一》和《申论》两科。《行政职业能力测验一》，包括常识(涵盖政治、经济、法律、管理、人文、科技等)、言语理解与表达、数量关系、判断推理和资料分析等。全部为客观性试题，考试时限120分钟。《申论》主要通过应试者对给定材料的分析、概括、提炼、加工，测查其运用马克思主义哲学、邓小平理论、法律和行政管理等理论或知识解决实际问题的能力，以及阅读理解能力、综合分析能力和文字表达能力。全部为主观性试题，考试时限为150分钟。报考第二类职位的考生公共科目笔试为：《行政职业能力测验二》一科。《行政职业能力测验二》的题型、题量、难度等与《行政职业能力测验一》略有不同。专业科目笔试的内容、方式由各招考部门自行确定。

另外，在各地实际操作过程中，考试科目可能不完全一致，考生可依据当地招考公告复习。

公务员招考、录用第三阶段——面试

能否取得面试成功，考前的准备至关重要，面试是一个机遇，也许这就是你成功的开始。面试时，对着主考官你只有半个小时来推销自己。怎样用三十分钟来充分展现你的个人魅力呢？面试前的准备就显的至关重要。面试前的准备工作，比准备一份简历或求职信，要费事费力得多。不但要考虑目标单位所要询问的问题，也要考虑对方将从哪些方面考察自己，以及自己的谈吐、举止有什么要注意的地方。因此面试前应做充分的准备工作。

一、应对应聘单位和应聘职位有充分的了解

应聘前对所要应聘的单位和应聘的职位进行调查研究，是获取有用信息的必要和有效的手段。如果你在应聘时对所要应聘的单位或职位不了解，会造成你在面试过程中心里没底处处被动。求职动机是一项重要的求职要素，考官经常问类似的问题。你对我们单位了解吗？你为什么来应聘？你对你所应聘的职位了解吗？你为什么应聘这个职位？假如你被录用，你将如何开展这个工作？回答这样的问题，需要你对这个应聘单位和职位有一个详细的了解，否则你的回答就很可能不着边际。面试过程中，你的每一个回答，都需要有根据，要从客观实际出发。

如果你对可能任职的单位有充分的了解，一方面既会增加考官对你的印象，因为你对该单位认识越多，越表示你对所求职业感兴趣；另一方面还可以增加你面试时的信心。越知己知彼，越能掌握自己，从而能应答如流。

了解对方，一方面可以通过阅读各种报刊杂志、新闻报道、调查报告等，了解到国家的经济、政治形势、就业形势和政策；职业声望调查，行业比较调查都有参考价值；你可以去查找应聘职位部门的内部资料、文件，你也可以请亲友、同事、同学、老乡等关系比较亲密的人，采用直接或间接的方式帮你寻求必要的信息。总之，你要充分利用一切可以利用的人力资源去获取宝贵的信息资料。除此之外你也可以直接去应聘的单位亲自进行访谈。访谈可采取社会调研、实习考察、新闻采访等多种形式。采访前最好预约，采访时要注意礼仪，访谈时间一般不要太长。不过直接访谈方法既增加了让单位了解你的机会，又增加了暴露自己缺点的机会，机遇和风险并存。因此直接访谈时必须慎重，努力表现出你的优势。

二、为争取面试机会做准备

1.个人简历

个人简历是一份列明你个人身份详情、学业资历、工作经验等真实情况的资料。一般简历，只是个人的一份记录，反映的也是你曾经做过什么。求职简历不仅反映你个人的历史，更是要通过它给招聘单位一个醒目的印象。因此你的简历必须尽可能吸引招聘单位的注意力，使对方对你有一个好印象，同意你来参加面试。

如何写好简历？一是要内容真实、完整、准确。不能为了赢得面试机会而凭空捏造事实，随意抬高身价。二是简洁、明确、重点突出。简历过长，会使人厌烦。三是用词要准确、恰当，少用虚夸的形容词和副词。四是简历中要体现出明确的求职目标。要针对所申请的空缺职位来写，有的放矢，使招聘人员觉得你的各方面情况与你应聘职位的任职资格相吻合，与招聘条件相一致。五是简历的开头应该是全篇的精华。要高度概括，突出你的特点；中间部分描述要显得客观可靠，语气要积极、坚定、有力，让人无可质疑；最后部分一般是列举有关证明人及简要说明和有关附加性参考材料。附加性材料一般包括学历、学位证明、学历证书、专业技术资格证书、专家教授或单位领导推荐、发表的文章论著等。

2.求职信

求职信与个人简历的写作目的一样，都是要引起招聘人的注意，以获得好感和认同，争取面试机会。二者有许多共通之处，但求职信与简历又有所不同。求职信是针对特定的个人而写的，简历是针对特定的工作岗位来写的。可以说，求职信无异于一则自我推销的广告，通过它让用人单位得知谁能够为他们做些什么，可以提供哪些优质服务以及为什么能够做到。因此求职信一定要提供令人信服的事实情况，既要表现出自己的个性，又能够体现出坚定、自信。

求职信一般由三个部分组成：开头，包括称呼与引言。称呼一般是姓加职衔或官衔。大部分既有职衔又有官衔，一般以其高者、尊者称呼。引言不仅要吸引招聘人看完你的材料，还要引导对方自然而然地进入你所突出的正题而不感到突然。主体部分是求职信的重点，要简洁而又有针对性地概述自己简历的内容，要突出自己的长处，使对方觉得你的各方面情况与招聘条件相一致。其具体内容应包括简述你的求职资格、工作经验、参加过的有关社会活动、个人的兴趣和爱好以及提供你在学业上和工作中取得的重要成就，以证明你的资格和能力。同时，你也可以谈论一下目标单位的有关情况，表明你对其已有所了解，并愿意为之服务。结束语要体现出两点特征：一是企盼的心情；二是必不可少的礼貌。内容要具体、简明，语气要热情、诚恳，要向对方表示感谢。

三、为临场面试所做的准备

争取到临场面试是一个关键性的进展，但为了争取到最后的胜利，还要为临场应试做一些更直接的准备。包括心理准备、形象准备、面试问题准备等。

1.心理准备

接到应聘单位的面试通知后，不同的人会有不同的心理反应，正确的应试心理应是：热情、积极、自信、平静和谨慎。接到面试通知后，应该给予积极的响应，充满热情的进行准备工作，并相信经过自己的努力会赢得竞争的胜利。同时还应冷静的审视自己，考虑怎样才能发挥出自己的优势，弥补自己的不足，并为此作一些细致耐心的努力。最后以一种平静的心态来迎接这次挑战。

2.形象准备

形象指的是应试者的客观形象，如衣着、服饰、化妆、发型等。通常情况下目标单位很难在一开始就发现你的才能，但你的仪表却能给人留下深刻的印象。这不仅是一种内在的情绪反映，更是一种直观的现实。仪表形象是最先进入主考官评价范围的求职要素，会极大影响主考官的第一感觉。因此，每个应试者都应当重视自己的仪表形象。端庄、美好、整洁的仪表形象能够使主考官产生好感。

3.个人信息的准备

主要是有关面试者自身的基本情况，如兴趣、爱好、特长、恋爱、婚姻、家庭、宗教信仰、理想和抱负、人生观、价值观、世界观等。这些问题的答案没有正确和错误之分，但应注意几点：（1）要与个人简历和求职信上的对应信息一致，不能自相矛盾；（2）不要谈一些与所应聘的工作无关的东西；（3）谦虚谨慎不可表现得野心勃勃。

4.求职动机

弄清应试者的求职动机，是主考官的基本任务之一。通常考官会问：（1）你为什么来本单位应聘？（2）你对应聘职位有哪些期望？（3）如果你被录用，你会如何发展自己？（4）你在工作中追求什么？（5）你为什么会辞去原来的职位？由于中国公务员的待遇较低，生活比较清苦，因此强调公仆意识、奉献精神、责任心等精神上的追求。因此在面试中，你在谈到自己的求职动机时，要显露自己崇高的精神境界，不能表现出过于崇拜物质利益，也不能表现得太自命清高，否则你都可能被淘汰。

5.工作经验

用人单位一般坚持这个原则，即在素质、能力相当的情况下，工作经验优先。因此，考官一般都会询问应试者的工作经验。这类问题一般有：（1）你以前从事过哪些工作？你喜欢哪个工作，为什么？你讨厌哪个工作，为什么？（2）你在工作中曾取得了哪些值得自豪的成绩？（3）你在工作中曾犯过哪些错误，经受过什么挫折？这类问题在回答的时候要考虑周全。

6.教育和培训

主要是验证你所接受的教育和培训是否有利于完成你所应聘的工作。这类问题有：你毕业于哪个学校、哪个系、专业是什么、你所接受的教育和训练哪些方面会有助于做好你所要应聘的工作等，以及在工作中受到过哪些培训。在回答这些问题时候应本着如实与谦虚的态度。

7.未来的计划和目标

用人单位都会时常关心新进员工的心态都想知道他们是否能全心全意的投入到工作中去，有没有明确的目标及计划。考官通常会问：如果你被录用你准备如何开展工作？进入我们这个单位后，你认为自己的优势和不足是什么？你是否确定了在我们这个单位的奋斗目标？你准备如何去实现这个目标？如果有其他的工作机会，你会如何看待？等。对这些问题的回答，首先要理清思路，在回答时要把握住这样一个原则，即个人的计划和目标要服从于组织的计划和目标。如果你提出的方案符合组织的利益和需要，你将会成为优先录取者。

公务员招考、录用第四阶段——体检

公务员录用体检通用标准（试行）

第一条风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病经手术治愈者，合格。

遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：

(一)心脏听诊有生理性杂音；

(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握)；

(三)心率每分钟50～60次或100～110次；

(四)心电图有异常的其他情况。

第二条血压在下列范围内，合格：

收缩压12．00～18．66Kpa(90mmHg～140mmHg)；

舒张压8．00～12．00Kpa(60mmHg～90mmHg)。

第三条严重血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四条结核病不合格。但下列情况合格：

(一)原发型肺结核、浸润型肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；

(二)肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。

第六条严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

第七条急性肝炎恢复后，丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)持续正常半年以上者；慢性肝炎恢复后，ALT和AST持续正常2年以上者，均合格。

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒标志物阳性，包括乙肝表面抗原(HAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗体(抗—HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCVRNA)，但ALT、AST正常者，合格。

第八条各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。

第九条慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。急性肾炎、急性肾盂肾炎经治愈后达1年，无症状和体征、尿蛋白阴性，尿镜检正常者，合格。

第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症、侏儒症等内分泌系统疾病和克山病等，不合格。甲状腺机能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。

第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、遗尿症、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等)，精神活性物质滥用和依赖者，不合格。

第十二条红斑狼疮、皮肌炎和／或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，不合格。

第十三条晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。

第十四条颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合症，不合格。

第十五条严重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六条三度单纯性甲状腺肿，不合格。

第十七条反复发作或经检查有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。

第十八条大动脉炎、血管闭塞性脉管炎、雷诺氏病，不合格。

第十九条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病及其病毒携带者，不合格。

第二十条双眼矫正视力低于0.8(标准对数视力4．9)或有明显视功能损害眼病者，不合格。

第二十一条双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。

第二十二条未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。

公务员招考、录用第五阶段——考核

一、国家公务员录用考核的内容

录用考核的内容是依据职位要求的基本职责和任职条件而制定的，以笔试、面试等考试环节无法考察的项目内容作为考核的重点。具体来说，主要包括以下几个方面：

1.报考复审。确认考核对象是否具备所规定的报考资格条件，在报名时是否用假证件或隐瞒问题。

2.考核需要回避的情况。

3.政治思想考核。

4.道德品质考核。

5.拟录用职位工作要求的考核。

6.体检。

二、国家公务员录用考核的基本程序

1.公布被考核者的考号，确定考核时间，下达考核通知。

2.组建考核领导小组。

3.拟订本部门的考核要求和工作安排。

4.对考核小组成员进行培训。

5.考核小组成员拟订具有针对性的考核方案。

6.与被考核者所在单位进行考核所需要的协调，具体实施考核。

7.考核小组对考核情况进行分析整理，结合考试成绩和体检结果，对被考核者提出是否录用的意见。

三、国家公务员录用考核的方法

录用考核方法是指按照录用考核的内容、标准对考核对象实施考核的方式和评价手段。确定科学的考核方法应注意从我国行政机关的实际情况出发，根据本单位补充的职位情况和考核对象的个人情况，确定不同的考核方法，使考核方法具有较强的针对性。

常用的考核方法有两种：查阅档案考核法和谈话考核法。在具体考核的过程中，还可以采用定性与定量考核相结合的办法。

1.查阅档案考核法：这是考核中常见的一种方法，是国家公务员录用考核必经的第一道手续。通过查阅人事档案，可以熟悉被考核人的自然情况、工作经历、历史和现实情况，起到对被考核者在报名期间自报条件的复核作用。

2.谈话考核法：通过谈话可以征询到一些在查阅档案时无法了解的情况。在考核之前，考核小组要对考核的内容、重点作出合理的设计，以便充分利用此方法，全面、客观地了解到被考核者在档案中反映出来的个人工作、学习、品德等方面以外的情况。谈话的对象多种多样，包括被考核者所在单位的领导、同事、本人等。

3.定性与定量考核法：定性考核指通过开座谈会、个别谈话等方式对被考核者进行客观评价；定量考核是运用数学统计方法，对考核项目打分，两者结合能更准确、科学地评定被考核者的表现。

通过查阅档案考核法和谈话考核法进行考核后，对考核的结果要形成报告，并提出是否录用的意见。

公务员招考、录用第六阶段——审批、录用

一、国家公务员审批录用的条件

公务员的录用条件，是指国家行政机关在录用公务员时必须坚持的基本条件，通常包括工作条件和个人素质条件。概括起来，国家公务员的录用条件主要有以下几个方面：

1.前提条件

前提条件，是指必须在国家核定的编制员额内并按照职位空缺和国家下达的增人计划进行。各级国家行政机关录用公务员的工作，都必须依据国家核定的编制员额和批准的增员指标进行。它包括两层含义：

（1）须在国家核定的编制员额内。

（2）必须按照国家下达的增员指标。

2.资格条件

所谓资格条件限制，就是通过规定一些必要的资格条件对报考国家公务员的范围加以限制。报考资格条件一般包括具有本国国籍、享有公民权利、有良好的道德品质、具有相应的文化程度、身体健康以及年龄规定六个方面的要求。

二、国家公务员审批录用的方式

国家公务员的录用方式，是指国家行政机关依照法律规定的程序和原则，根据考试或考核的结果，择优录用公务员的具体形式。录用是国家公务员考试录用制度中最重要的环节和内容。它直接关系到启用什么样的人为国家公务员的问题。目前我国公务员录用的具体形式主要有以下两种。

1.考试录用

考试录用，是指国家行政机关根据法律的有关规定，通过公开考试录用公务员的一种方式。其范围主要适用于由政府系统外进入国家行政机关担任领导职位的初级公务员。

2.直接调任

直接调任，是指国家行政机关从政府系统以外的在职人员中调任一定领导职位的公务员。所谓一定领导职务，主要是指国家行政机关职务系列中的副部长、正副司（厅、局）长、正副处长及地市县中局（科）级干部。在我国行政机关的各级领导职位出现空缺时，主要靠内部晋升和调配来解决，但同时也需要从党群机关和企事业单位中选调一些人员来担任。对这部分人的调任，一般不通过考试的方式录用。当然，在调入时要对选调对象在执行党的基本路线中的表现等进行全面的考察，符合该职位任职条件的方可办理调任手续。

三、国家公务员审批录用的程序

录用程序是指按时间先后或依次安排的录用工作的步骤。这可以增加录用工作的透明度，增强参与监督的环节；赋予录用工作规范性和一定法律效力的特点，确保公正、平等。择优录用适合国家行政机关职位的优秀人才，保证录用工作的高效、廉洁。

（一）准备阶段

准备阶段包括三个方面的内容：第一，职位及人员的缺额调查；第二，补缺方式的科学论证；第三，录用经费的预算及其筹措。这三个方面的工作是整个录用工作的基础。

（二）录用阶段

录用阶段就是初级公务员录用工作的组织实施阶段。具体包括下述几个步骤：

1.确定推荐比例。

在考试、考核、体检合格后，根据各部门的录用计划，确定各部门、各单位的推荐比例，推荐比例大小根据合格者人数与计划录用人数之间的差额确定。当合格者多于计划录用人数时，以综合成绩高低为序，实行差额推荐。对于合格者等于或小于计划录用人数的专业，实行等额或缺额推荐。

2.公布录用候选人名单。

3.编制和管理录用候选人名单。

凡考试体检合格者，编入录用候选人名册。名册中的人员都具有被推荐的资格。录用候选人名册主要包括基本情况，考试、考核、体检情况，推荐情况等三方面的内容。录用候选人名册的管理包括下列事项：（1）除名。凡有下列情形之一者，从名册中除名：已被录用；自录用通知下达之日，一个月内不报到者；本人向名册管理者提出不愿在该名册中被挑选录用者；因突然事故死亡或伤残影响工作者；经审查，不符合报考资格者。(2)恢复。已被除名的录用候选人提出充分理由，经调查成立时，恢复其录用候选人资格，重新进入录用候选人名册。(3)查阅。录用候选人名册对各部门和报考者开放。报考者及其委托人查阅名册需填写查阅申请单，说明查阅的理由和内容，经名册管理者批准，即可查阅。

录用候选人名册的有效期为1年。在有效期内，名册中人员保留被推荐资格。

4.推荐。

主考机关编制推荐录用表，将每一个录用候选人的有关情况填入表中，按确定的推荐比例、报考志愿和成绩高低分别向用人部门推荐。

5.办理录用手续

用人部门根据拟录用职位的要求，综合评定报考者的考试与考核结果，确定拟录取人员名单，报同级政府人事部门审批。政府人事部门根据用人部门报来的拟录取人员名单，办理录用手续：（1）政府人事部门在录取人员名单上填写人事部门意见。（2）向用人部门发出录用通知书。（3）用人部门在接到录用通知后，向被录取者的所在单位和被录取者发出通知，由所在单位协助办理有关手续。被录用者持录用通知书及有关证件，在规定时间内到用人部门报到。报到限期一个月，逾期者取消录用资格。

6.国家公务员的试用

《国家公务员录用暂行规定》规定，对新录用的公务员要有一年的试用期，试用期合格的予以正式任用，不合格的取消其录用资格。（1）《国家公务员录用暂行规定》对新录用人员有三点要求：新录用的国家公务员要有一年试用期，试用期满合格的，才予以正式任职。不合格的，取消录用资格；在试用期间，新录用的公务员要接受岗前培训，合格的才可正式任职；新录用的没有基层工作经历的公务员，应安排在基层工作一、二年。对新录用工作人员在试用期间有下列情形之一的，应终止其试用期和取消其录用资格：有违法违纪行为，受到法律制裁和行政处分的；由于隐瞒病史在试用期间犯病，经指定医院确诊，一年内无法正常工作或痊愈的。（2）考生被录用在试用期间注意以下几点：转换角色，认真履行公务；工作严谨，一丝不苟；遵守纪律，勤政廉洁；尊重上司，服从命令。（3）国家公务员试用制度的意义。公务员试用制度是政府机关录用工作人员的最后一关，是保证公务员素质的最重要关口。试用期满，经个人小结、用人司、室、科领导和全体同志评议合格后，方可正式任职；不合格者，取消录用资格。

（三）录用后的工作

1.录用后的任职定级

（1）对录用时已明确报考职位的新录用国家公务员，按报考职位和德才表现任命职务，根据本人的学历、资历条件，确定级别。对录用时未明确报考职位的新录用国家公务员，一般按以下规定任命职务，确定级别：①从各类学校毕业生中录用的人员：高中和中专毕业生，可任命为办事员，定为十五级；大学专科毕业生，可任命为科员，定为十五级；大学本科毕业生，可任命为科员，定为十四级；大学本科毕业生，获得第二学士学位的大学本科毕业生、研究生班毕业和未获得硕士学位的研究生，可任命为科员，定为十三级；获得硕士学位的研究生，可任命为副主任科员，定为十二级；获得博士学位的研究生，何任命为主任科员，定为十一级。②新录用的具有一定工作经历的人员，根据本人德才表现、学历、工作经历和原任职务，比照本单位同等条件人员任命职务、确定级别。

市（地）级以下行政机关录用的博士学位和硕士学位的研究生，如不能按上述第①②项规定任命职务，可以在第①②项规定的基础上低一级任命职务，并比照第①②项规定确定其级别。

（2）任命、确定新录用国家公务员的职务、级别，应按以下程序进行：①本人对试用期间的德、能、勤、绩情况作出总结；②所在单位对其试用情况进行全面考核，提出评鉴意见和拟出任职、定级意见；③任免机关人事部门审核；④任免机关审批。

新录用国家公务员试用期满经考核不合格的，不予任职定级，按有关规定取消录用资格。

2.录用后的评估

科学地评估新录用的国家公务员现状是录用工作过程中的善后工作，对今后的录用工作的改进，可以提供可靠的依据。

录用后的工作一般包括两个方面的内容：一个是在录用工作结束后马上就进行的基本情况的调查和分析；另一个是对新录用人员到职后进行的跟踪调查，以试用期为限进行评估。

四、国家公务员录用的特殊规定

1.国家公务员录用备案或审批的程序

中央国家行政机关录用备案工作由国家人事部负责，录用备案程序：（1）用人部门确定拟录用人员名单后，填写由人事部统一制发的《中央国家行政机关录用表》。（2）用人部门将录用表及“关于报送录用表的说明”报人事部备案。（3）人事部在接到用人部门报来的录用表后，经核实一般在15日内签署意见，对符合录用标准的人员，在其录用表上加盖人事部录用章，并将全部结果通知用人部门。（4）用人部门接到盖有人事部专用章的录用表后，分别向考生及其所在单位发出《录用通知书》的一、二联，考生报到后，第三联报人事部存留。

地方公务员录用审批的程序：（1）用人部门根据本部门拟录用职位的要求，综合评定应试者的考试、考核结果，确定拟录用人员名单，并报地市级以上人事部门审批；（2）地市以上政府人事部门按录用原则，对用人部门报来签署意见的书面报告和录用审批表进行审核，并为合格者办理录用手续，然后，由人事部门向用人部门发出通知；（3）用人部门接到录用通知后，向报考者及其所在单位发出录用通知书，由报考者所在单位协助办理录用手续。

2.公务员录用对少数民族的照顾政策

《国家公务员暂行条例》第十三条第二款规定：“民族自治地方人民政府民族事务部门录用国家公务员时，对少数民族报考者应当予以照顾。”

这是根据我国国情规定的。我国民族自治地方和民族事务部门不同于其他省市和有关部门，在招考公务员时可以采取下列做法：(1)采取有限竞争。考试时，适当降低少数民族试卷的难度，减少题量，并适当控制少数民族干部的比例，尽量使同一民族在同一岗位上竞争。(2)同一尺度，适当照顾。不分民族，一律使用同一水平试卷，但对少数民族考生适当加分照顾。(3)设置少数民族职位，某些职位只招少数民族，在少数民族竞争者中择优录用。(4)对少数民族报考者规定一定的录取比例。

3.公务员录用对退役军人的照顾政策

(1)原则上取消试用期，转业干部经考核合格后即成为正式国家公务员。(2)在部队获得大军区（含大军区）以上单位授予的荣誉称号和立二等功以上奖的军转干部；从事飞行工作或在舰艇上服务15年以上的转业干部；在边远、高原、海滨等特别艰苦的地方工作15年以上的转业干部，这些人员可以在同等条件下优先录用。(3)转业干部和复员、退伍军人参加公开招考，在同等条件下优先录用，军转干部具有第二种情况的，给予适当加分。

第五篇：2012年国家公务员录用考试

2012年国家公务员录用考试《申论》全真模拟冲刺卷

（三）适用于省级以上（含副省级）综合管理类职位

注意事项

1.本题本由给定资料与作答要求两部分构成。考试时限为150分钟。其中，阅读给定资料参考时限为40分钟，作答参考时限为110分钟。满分100分。

2.请在题本、答题卡指定位置上用黑色字迹的钢笔或签字笔填写自己的姓名和准考证号，并用2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。

3.请用黑色字迹的钢笔或签字笔在答题卡上指定的区域内作答，超出答题区域的作答无效。

4.待监考人员宣布考试开始后，你才可以开始答题。

5.所有题目一律使用现代汉语作答，未按要求作答的，不得分。

6.监考人员宣布考试结束时，考生应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来留在桌上，待监考人员确认数量无误、允许离开后，方可离开。

严禁折叠答题卡！

给定资料

1.2011年8月1日CCTV－12社会与法频道《一线》栏目向我们讲述了一位母亲带着年仅11岁的儿子跳崖自杀的惨剧。原来，这位母亲的儿子7岁时，被检查出了尿毒症，家里有一个患有尿毒症的孩子，父母承受的压力是可想而知的。在苦苦挨过4年之后，这个家庭再也拿不出一分钱为孩子治病了，于是母亲抱着亲生儿子就这么跳崖了。可以想象，这位母亲跳崖的原因，但是绝难想象出她抱着孩子跳下去那一刻的心痛。

“这一刀下去，好了，就不再拖累家人了；要是要了命，也就不用再拖累家人了。”2011年5月8日，53岁的重庆农妇吴远碧因病无钱手术，赌命挥刀自剖放出腹部积水。5月16日，事发一周后，在重庆市有关领导的关注下，还在家中苦挨的吴远碧被送到江北的重庆市中医院。6月2日晚，吴远碧终未敌过病魔，离开了人世。吴远碧挥刀自剖的惊世行为，引发社会的强烈关注，这件事件背后的体制缺陷也令人深思。

新华网曾经以《村民自制呼吸机延续少女生命》为题报道了河南女孩冀小燕突患重症，最终因无钱交住院费而被迫出院，家人和朋友自制呼吸机延续其生命的故事。一位网友评论道：“看了真是心酸，我们国家的医疗资源怎么老百姓就享受不起呢？为什么医院采购设备的费用总是往高里说，开出的救命药价总是贵的要死？医院怎么能让离不开呼吸机的病人出院、自生自灭呢？”只能说，在当代文明社会里，村民自制呼吸机的行为是对我国医疗制度的莫大讽刺。

党中央、国务院对人民群众基本医疗保障制度的探索与建设从未间断过。新中国成立初期，在城镇建立了面向企业职工和国家工作人员的劳保医疗和公费医疗制度，在农村建立了面向全体农民的合作医疗制度。改革开放以后，1998年建立了城镇职工基本医疗保险制度，2003年建立了新型农村合作医疗制度，2007年建立了城镇居民基本医疗保险制度。在《2011年政府工作报告》中提到：“进一步深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。”《我国国民经济和社会发展“十二五”规划纲要》中也提到：“建立健全农村医疗卫生服务网络，向农民提供安全价廉可及的基本医疗服务。”这些措施对于保障和改善民生、维护社会和谐稳定将发挥重要作用。

2.2011年7月27日，广东省情调查研究中心发布的《2010广东三级甲等医院满意度调查报告》显示，一直备受诟病的“看病贵”问题仍没有得到明显改善。“看病贵”很大程度和药价相关。本次调查针对“头孢呋辛”片剂和“雷尼替丁”胶囊两种常用药物的价格进行抽查，抽查时段恰在发改委部门公布指导价前后。结果显示，确实出现了不同医院药价差异明显的现象。大多数受访者认为，广东三甲医院最需要改进的方面是“合理收费”。调查显示，以抗生素为主的抗感染类药物占据了总费用的50%以上。而WHO的最新资料显示，世界卫生组织在世界范围内的调查，这一数字约为30%，而根据中国医药商业协会的统计，抗生素在我国药店中的销售份额约占30%。据统计，仅广东省药店抗生素年销售额就有10亿元，全国近100亿元。2011年5月16日，中国医院协会会长曹荣桂在第十四届中国医院院长论坛上表示，政府财政投入不足——医院负债运营——医院上调医药费，这一逻辑恰是当前医疗机构陷入“看病贵”泥潭的问题所在。全国90%的县级医院负债经营，使医院为生存而难以避免趋利性，从而直接推动了医药费用的过快上涨。同时，各类医院把从政府争取到的财政资金大都投入到基建和购买先进医疗设备等硬件领域，如大兴土木，改善医疗办公条件等。最终医院的负债和各种运营成本都变成了高药价和高检查费等，可以说这是当前“看病贵”的主因之一。

2010年12月，山东省兖州市中医院在全国首创了“先看病、后付费”制度。日前，济宁市卫生局下发通知，将在全市推广这一办法。据山东省卫生部门2011年6月27日最新统计数据表明，已有29家医院在全院或部分科室开始实施了这一新模式。公众对于“先看病、后付费”仍不敢抱过多期望，这种至少有以下几种隐忧，其一，后付费不等于不付费，“先看病、后付费”制度解决不了难、贵问题；其二，“和医院签订还款协议”还有个利率问题，这个利率是有是无，是高是低，现在仍然不明确；其三，不排除有部分患者钻此漏洞，“后付费”也有变成不付费的可能，这会加重医院的运营成本。当然，隐忧归隐忧。单纯从价值来看，兖州市中医院在全国首创“先看病、后付费”制度，理当赢得掌声。2011年7月底，针对急诊、门诊排队时间长，群众意见大的问题，卫生部给出“三好一满意”活动的分解指标，要求医院要合理安排门急诊服务时间、简化门急诊服务流程。其中挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。所谓的“三好一满意”活动即“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动，是卫生部在全国各级医疗机构，重点是二级以上公立医院开展的。

3.随着社会经济的发展，疾病谱发生变化，同时人口老龄化加剧，人们的健康意识不断提高，居民对卫生服务的需求增加，并呈现多样化。单一的生物医学模式越来越难以满足人民群众的就医需求。全科医生要掌握多门专科知识，综合程度较高，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。通俗来讲，就是可以什么都不精，但什么都得懂。全科医生队伍的建立，对于医疗资源向基层沉淀、削减公立医院对老百姓看病的权重至关重要。然而，即使是像北京这样较早进行全科医生队伍培养的城市，依然面临很大缺口，遑论中西部地区。未来，如果不能有所突破，“看病难、看病贵”恐仍将无法从根本上得到缓解。

“得了重感冒，到附近的社区医院打点滴，可家附近的社区医院没有办理省医保，没办法还要跑到大医院去就诊。”退休的大学老师汪女士说。A市并存着城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险等多张医疗保障网，省、市医保、铁路医保等网络各自运营，影响居民方便就医，制约服务水平的提升。由于医保多网并行且互不联网，每个基层医疗机构要想满足居民方便就医，必须同时准备每家医保的电脑网络，且每家网络都需要一台独立电脑运行。据A市一名社区医院负责人介绍，每新上一家医保系统，配备设备、人员、网络费用等，一年的花费得几万元。如果一家社区医院想满足所有患者的需求，就要具备各级医保定点医院资格，仅每年支付医保网络的相关费用就让社区医院吃不消。此外，不稳定就业人群其身份在职工与居民之间转变，所属不同类型的基本医疗保险却不能随之转换；与日俱增的“城乡两栖人口”和流动人口对不能在全国范围内流通使用的医疗保险管理与服务；城乡人口身份随着市场经济发展正在变得模糊，截然分开的城乡医疗保险制度、管理与服务等都已经难以适应城乡居民对医疗的实际需要。

2011年4月12日，湖南省医药卫生体制改革会议召开。会议上公布的《湖南省关于促进社会资本举办医疗机构的实施意见(试行)》提出，鼓励湖南社会资本举办的具有一定规模的营利性医疗机构按照国家有关规定转变为非营利性医疗机构；鼓励和吸引境外具有先进医疗技术和管理经验的医疗机构、企业和其他组织，在湖南设立合资、合作医疗机构。同时，该意见还鼓励社会资本通过兼并、收购等形式参与公立医疗机构改制，积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医疗机构。

4.人们常说，生命的价值高于一切。在医院里，医生最神圣的使命便是以精湛的技术、优秀的医德为病人服务，以最快的速度全力以赴抢救重危病人，而“以最快的速度”很重要的一个关键，在于急救中心（站）和急救网络医院的救护车及时把重危病人或者伤员送往医院急救。然而大多数医院以营利为目的，医院逐利倾向严重，在这样的大背景下，“院前急救”难免会成为赚钱的一个“平台”。我们日常时有所闻，救护车开出天价车费，倘若病人家属有异议，则人为地延误抢救时间；还有的急救车舍近求远，既得利益高于生命价值，没能把病人送往就近医院，由此导致医患矛盾的产生。为此，政府应加快医疗体制改革的步伐，适当加大投入，让“院前急救”回归公益本性，从而尽最大可能保障生命的价值高于一切。2011年7月卫生部对《院前医疗急救管理办法》公开征求意见，急救中心（站）和急救网络医院，不得因为费用问题，拒绝或者延误院前医疗急救服务。可是，《院前医疗急救管理办法》是否能真正解决上述问题，人们有理由为此表示担心，因为它只是一个部门规章，缺乏法律“刚性”效应，难以确保急救中心（站）和急救网络医院无条件地执行。而且，该办法规定的因费用原因影响救治的，责令改正、通报批评、给予警告，以及依法给予降级、撤职、开除等处分，与漠视生命的后果相比，似乎惩戒过轻。因此，要确保“不得因费用延误救治”成为现实，还应从法律层面加以保障，并且视情况加大惩戒力度.假如一位消费者来到餐馆，本来想吃一碗牛肉面，但服务员非要推荐鲍鱼海参，这就是“霸王餐馆”。假如一位患者来到医院，本来用便宜的国产药就能治好病，但医生非要用贵重的进口药，这就是“过度医疗”。在我国现行的医疗体制下，“过度医疗”是医生获利的主要手段。尽管医患双方有着治愈疾病的共同愿望，但在经济上，患者希望最大限度地节约费用，而医生则希望最大限度地增加费用。专家认为，医生既是“过度医疗”的“操盘手”，也是削减“过度医疗”的主力军。要想管住医生趋利的手，必须建立一个“激励相容”的医疗制度，让医生在追求自我利益的同时，也能实现患者利益的最大化。

在国际上，临床路径是规范医疗行为、控制医疗费用的重要手段。所谓临床路径，就是医生治疗同一种疾病的“标准流程图”。临床路径的最大优点，是该做的诊疗必须做，不该做的诊疗不能做，从而实现“同病同治”。临床路径不仅可以规范医生的诊疗行为，而且可以为医保部门科学核算医疗成本、合理制定收费标准提供基础。北京大学人民医院院长王杉指出，虽然任何疾病都有个体差异，但也存在规律性的共识，临床路径就是在个性中提炼出的共识。在美国，不同医院的医生，治疗同一种疾病，方法基本一致。而在我国，即便是一个科室的医生，治疗方法也不一样。对于实行临床路径的病种，患者从一住院就知道做哪些检查、用哪些药品、住多长时间、花多少费用，从而降低了医生诱导需求的可能。任何偏离临床路径的行为，都会受到管理者和患者的双重监督。不过，临床路径也允许有“变异”。如果出现“变异”，医生必须填写原因才能继续下一步的治疗。有人说，医生公信力滑坡，既是道德问题，也是制度问题。道德是柔性约束，制度是刚性约束。好人遇到坏制度，可以变坏；坏人遇到好制度，可以变好。因此，惟有深化医改，革除制度弊端，才是治本之策。

5.英国的国家医疗服务系统建立于1948年，其准则是“所有人都能享受、以需要而非支付能力为基础的全面免费服务”。凡是英国公民，包括在英国合法居住的外国人，都可以享受免费的医疗服务。实施此制度的资金81%源自国家财政预算，11%来自国民保险税，其他源于医药处方费和慈善捐赠等。随着英国政府2011年1月19日向议会提交《卫生与社会保健法案》，公布详细的医疗改革方案，英国国家医疗服务系统建立60多年来规模最大、争议最多的改革全面铺开。有英国业内人士警告，引入竞争机制可能导致一些小医院关闭，甚至在将来导致一些国有大医院关闭，这将大大降低国家医疗服务系统的全民覆盖率。英国多位著名的医疗协会负责人也联名发表了一封公开信，斥责这项改革是“潜在的灾难”。他们担心“由于资源稀缺，接下来一个很严重的危机，将是我们的重心集中在成本而不是质量上”。英国媒体认为，医疗改革关乎民生，对民众而言，能看得起病看好病，才是他们的最终诉求。只有真正从这一角度出发，对医疗体系进行改革与完善，才能赢得民心。

在美国，奥巴马在竞选总统之际，医疗改革的措施备受美国民众关注。他的医疗改革的核心就是使每个美国人都有医疗保障，禁止保险公司由于投保人的已有病情拒保，并许诺通过减低医疗费用降低保费。自2009年以来，奥巴马新医改的措施主要有：扩大医疗保障覆盖面；降低医疗成本；提高税收，增加政府收入；提高医疗资本效率；重视预防、鼓励健康生活方式等等。在德国，2004年以来的医疗改革主要有两个方面。一方面是开源节流，增加医疗保险收入，减少支出；另一方面是改革医疗体制结构，引入市场竞争机制，增强透明度，提高医疗服务的效率和质量。

6.在2011年全国“两会”上，卫生部部长陈竺曾表示，要解决看病难的问题，最根本的办法是要加强基层医疗卫生，提高基层医生的技术水平，尤其是县、乡基层医疗机构。县级医院负担着全国人口的70%、约9亿人的医疗任务，如果这一方面能够取得改革突破，将会是一件利民惠民的大事。

河南省安阳县在医改中，结合实际，积极探索，走出了一条可以借鉴和推广的新路子。被有关专家称之为城乡一体化改革的“安阳模式”。安阳县现有人口约94万，基本分东西两部分。实施县乡一体化以前，乡镇卫生院由于工作环境差、工资待遇低等原因，基层医疗人才流失现象严重，长期受到引人难、留人难、育人难的困扰，人才问题成了制约基层卫生发展的一个瓶颈。针对这些问题，安阳县委、县政府作出大胆探索，果断出台了《安阳县县乡医疗卫生管理体制改革意见》。决定在安阳县西部组建安阳县总医院，以安阳县第一人民医院为中心，将安阳县第三人民医院和水冶镇等10个乡镇卫生院整合并入安阳县总医院，将安阳县第一人民医院、第三人民医院部分特色专科整合，组建安阳县总医院分院。在安阳县东部组建安阳县中心医院，将安阳县第二人民医院、中医院、妇幼保健院、县直医院和白璧镇卫生院整合并入安阳县中心医院。成立隶属安阳县卫生局管理的安阳县医疗机构药品管理中心。建立县乡一体、上下联动机制，达到人员下沉、技术下沉、服务下沉的目的，充分发挥安阳县总医院人才、技术和设备优势，打破乡镇卫生院缺少人才的瓶颈，是安阳县这次医改的出发点；而整合优势资源，实施一体化管理，把优势资源送到百姓身边，则是医改的落脚点。目前，大病、重病在总医院，小病、常见病在分院；大手术到总医院，小手术在分院；急救治疗在总院，康复护理在分院的就医格局已基本成型。

任何改革都是在探索中前进，在实践中成熟，安阳县的城乡一体化医改也不例外。县级医疗体制改革是国家建设中的大事，关系到群众的生命健康，也是我国公共卫生建设中的重中之重。改革的初期会有一些阻力和障碍，但是，只要老百姓在改革中能够得到实惠，只要广大老百姓能够满意，就要坚定不移地走下去。目前医疗现状说明，县级医院各种优势明显，乡镇卫生院资源比较薄弱，农村基本空白。通过资源整合和机构重组，把供应和需求有机结合起来，优势互补，实现了县级龙头医院组合乡镇卫生院、带动村卫生室发展的大好局面。医疗服务的重点从县到乡到村，县、乡、村一体化能让病人离优势资源更近，让百姓享受到较好的服务。通过改革，改变了县级医院和乡镇卫生院割裂的现状，实现了资源和服务的合理流动，优势资源利用达到了最大化。

7.中国社会科学院今日发布的2011年《社会建设蓝皮书》指出，“十二五”期间，北京将提高公共卫生和基本医疗服务水

平，使全市主要健康指标位居全国前列。扩大面向常住人口的基本公共卫生服务项目。区域医疗资源优化配置将得到重点推进，实现每个新城有一座高水平的医疗中心。逐步提高社会资本办医疗卫生机构的占有比例，鼓励和引导社会力量举办医疗机构。在医疗体制改革方面，成立由市卫生局管理的市医院管理局，建立协调、统一、高效的公立医院管理制度。全力推进公费医疗制度改革，2011年北京市18个区县的45万名公费医疗人员，将全部纳入职工医疗保险体系。

2011年6月22日，国务院常务会议宣布建立全科医生制度；7月7日，《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》正式发布。“到2012年要使每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生，到2020年，中国将初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2至3名合格的全科医生。”

在《我国国民经济和社会发展十二五规划纲要》中指出：“加强以县医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜。”“坚持中西医并重，发展中医医疗和预防保健服务，推进中医药继承与创新，重视民族医药发展。”

健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。一句话，用加强创新社会管理的精神和角度去进行医改，真正做到以人为本，加大改革力度，强化医疗服务力度、强度和高度，创新医疗管理决策、措施和方法，只有这样，才能使医疗回归公益性，适宜人民需求，让人民安居乐业，促进社会快速发展，医改才有政治意义和社会意义。

作答要求

一、认真阅读“给定资料”，简要回答下面两题。（20分）

1.谈谈对“给定资料1”画线句子的理解。（10分）

要求：简明、完整。不超过200字。

2.“给定资料6”介绍了河南安阳在医改中的一些措施，请概括“安阳模式”的主要做法。（10分）

要求：全面、准确。不超过200字。

二、“给定资料5”介绍了英国、美国和德国实施医改的举措。请对这些材料进行归纳，并说明我国的医疗体制改革可以从中受到哪些启示。（20分）

要求：内容具体，表述清晰，不超过300字。

三、假设你是某省政府的工作人员，请草拟一份《关于进一步加强医疗体制改革的工作方案》。该方案由四部分组成，依次为“加强药品监管”、“抓好公立医院改革”、“提高基本医疗保障水平”、“鼓励社会资本举办医疗机构”。参考给定资料，分别列出每个部分的内容要点。（20分）

要求：切合主题；全面、表述准确，有逻辑性；400字以内。

四、请以“医疗体制改革”为主题，写一篇文章。（40分）

要求：

1.参考给定资料内容，自选角度，自拟标题；

2.观点鲜明，分析深刻，逻辑严谨，表达流畅；

3.总字数1000～1200字。

参考答案

一、认真阅读“给定资料”，简要回答下面两题。（20分）

1.谈谈对“给定资料1”画线句子的理解。（10分）

要求：简明、完整。不超过200字。

【参考答案】

村民自制呼吸机喻示的不是群众智慧水平的高超，而是个人乃至整个社会的不幸。一方面，新农合保障水平低，农民抵御大病风险能力弱，政府应加强新农合保障力度，防止农民因病致贫、因病返贫。另一方面，公立医院虽然具有公益性质，但并非慈善机构，如果长期承担不良债务，势必影响医院的正常运行，最终损害患者利益，而政府缺少对公立医院的合理补偿。贫困已经成为生命的“路障”，我国医疗体制亟待改革。

2.“给定资料6”介绍了河南安阳在医改中的一些措施，请概括“安阳模式”的主要做法。（10分）

要求：全面、准确。不超过200字。

【参考答案】

“安阳模式”的主要做法有：

一是整合县乡医院。在安阳县西部组建安阳县总医院和安阳县总医院分院，在安阳县东部组建安阳县中心医院，并将周围的乡镇卫生院纳入到总医院和中心医院，成立隶属安阳县卫生局管理的安阳县医疗机构药品管理中心。

二是建立联动机制。通过改变县级医院和乡镇卫生院割裂的现状，实现资源整合和机构重组，充分发挥安阳县总医院人才、技术和设备优势，打破乡镇卫生院缺少人才的瓶颈，最终形成县级龙头医院组合乡镇卫生院、带动村卫生室发展的大好局面。

二、“给定资料5”介绍了英国、美国和德国实施医改的举措。请对这些材料进行归纳，并说明我国的医疗体制改革可以从中受到哪些启示。（20分）

要求：内容具体，表述清晰，不超过300字。

【参考答案】

在英国，其公民以及在英国合法居住的外国人，都可以享受免费医疗服务，改革的着力点放在让民众能够看得起病、看好病的基础上；每个美国人都有医疗保障，医院医疗费用降低、医疗质量提高等；在德国，一方面开源节流，增加医疗保险收入，减少支出，另一方面引入市场竞争机制，增强透明度，提高医疗服务的效率和质量。

上述事例对我国医改的启示：一是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，努力实现人人享有基本医疗卫生服务；二是将全体城乡居民纳入基本医疗保障范畴，筑牢医疗保障制度的底线，并改革公立医院管理和运行机制，使其回归公益性；三是提高医疗保险覆盖率，引入竞争机制，逐步提高社会资本办医疗卫生机构的比例，鼓励社会力量兴办医疗机构。

三、假设你是某省政府的工作人员，请草拟一份《关于进一步加强医疗体制改革的工作方案》。该方案由四部分组成，依次为“加强药品监管”、“抓好公立医院改革”、“提高基本医疗保障水平”、“鼓励社会资本举办医疗机构”。参考给定资料，分别列出每个部分的内容要点。（20分）

要求：切合主题；全面、表述准确，有逻辑性；400字以内。

【参考答案】

（一）加强药品监管

各级卫生行政主管部门和药品监督管理部门要加强药品生产管理，规范药品流通和医疗机构合理用药，建立和完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系；加强对医生的培训和管理并大力普及医学科学知识，使人们树立合理、科学使用药品的观念。

（二）抓好公立医院改革

改革公立医院补偿机制，建立科学合理的用人机制和分配制度；以病人为中心大力改进公立医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，改善医患关系，方便群众就医。

（三）提高基本医疗保障水平

加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，完善鼓励全科医生长期在基层服务政策，每万人口全科医师数达到2人；建立健全农村医疗卫生服务网络和城市社区服务机构。

（四）鼓励社会资本举办医疗机构

鼓励社会资本通过兼并、收购等形式参与公立医疗机构改制，积极稳妥把部分公立医院转制为非公立医疗机构；鼓励和吸引境外医疗机构、企业和其他组织，设立合资、合作医疗机构。

四、请以“医疗体制改革”为主题，写一篇文章。（40分）

要求：

1.参考给定资料内容，自选角度，自拟标题；

2.观点鲜明，分析深刻，逻辑严谨，表达流畅；

3.总字数1000～1200字。

【参考例文】

医德关乎医改的成败

在医生与病人这组社会关系中，医生具有绝对的优势和统治力，处于绝对主导的地位。虽然病人看病要花钱，买药要花钱，表面上看起来与一般的消费行为无异，本质上却有天壤之别。病人是付费的一方，但医生为病人决定一切，病人对医生的诊断和建议只有接受，没有任何博弈的余地。医德，在这组特殊的社会关系中得到强烈凸显。

广州社情民意研究中心公布了2011年3月下旬举行的“广东省城市医疗服务公众评价调查”。调查显示，四成人表示遭遇过“多开检查项目”；32%受访者表示经历过“滥开贵药”；就医时，遭受过“问诊仓促”、“收费标准不公开不透明”、“乱收费”、“收受‘红包’”、“强求使用进口药品”者也不在少数。这个调查结果具有普遍性，因此也显示了全国医疗改革所处的困境。

医德的问题，不仅涉及医疗机构和医生的品德问题，更与财政投入、监管机制和法律法规等方面有关。推动医疗体制改革，实现医疗服务水平的提高，需要政府多措并举着力解决医德问题。

首先，加大政府对医疗卫生事业的投入。政府投入的不足，使得医疗卫生机构用市场化的运作方式经营管理医院，结果造成了公立医疗机构公益性质的淡化，严重损害了老百姓利益，加剧了医患纠纷和群众对医德的质疑。打个比方，如果一名医学生，经过5～8年的学历教育后，还要经过大量的临床实践，成长为一名医生。然而，他的收入却是“看病的不如算命的”，这种情况下“灰色收入”、“滥开贵药”也就成为一种可能。因此，我们必须明确政府责任，增加经费投入，逐步改变医疗机构“以药养医”的做法，确保群众能够享受最低医保待遇。

其次，强化政府责任，建立高效的医药监管机制。一是要加快推进医疗卫生属地化和行业化管理改革，明确管理机构和管理责任。二是要制定详细的医疗机构管理规制，依法进行日常管理。三是要成立专业的卫生监督执法队伍，依法对医疗机构的从医人员执业资格、执业范围、执业行为、广告宣传内容和收费价格进行经常性的监督检查。对索要红包、拿药品回扣等不正之风进行坚决纠正。四是要建立完善的药品流通领域监管机制，制定科学合理的价格政策。治理药品回扣应该从源头抓起，对药品销售企业采用送回扣的不正当行为要依法严惩。

最后，不合理的医疗法律法规需要尽快修改，充分考虑到情理的因素，让医生不再在“救，还是不救”这个问题前挣扎。法是社会的最低规则，法不能压制道德、扭曲道德，如果医生治病救人的时候要在情与法之间进行抉择，那一定是法出了问题。医德问题应在立法思路中有一席之地，既尊重医生对患者的紧急处置权，让法律不要在人命关天的时刻成为阻碍医生救人的障碍，让医德得以张扬；也要规范对有争议的医疗处置的审查程序，保护恪尽职守、医术高明的医生，惩罚滥用处置权的庸医。

医疗改革是个社会系统工程，而医德缺失、医风不正，是医改举步维艰的最大的“绊脚石”之一。全社会必须形成合力，多角度集中“攻关”，才能从根本上解决人民群众“看病难、看病贵”的问题，达到医改的目的。