市养老工伤保险工作情况汇报

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第一篇:市养老工伤保险工作情况汇报

文章标题:市养老工伤保险工作情况汇报

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**市养老、工伤保险工作情况汇报

我市的养老、工伤保险工作在郑州市统筹办的正确领导下,在各参保单位的大力支持和积极配合下,以服务全

市经济发展、维护改革发展稳定大局为己任,以职工群众满意为目标,坚持以人为本,突出重点,狠抓落实,紧紧围绕年度目标任务,充分发扬锐意进取、克难攻艰的开拓精神,较好地完成了上级下达的各项任务目标。

一、各项目标任务完成情况

1、企业养老保险费征缴完成5642万元,占郑州市政府下达的全年任务4100万元的138(其中清理企业欠费378万元,占年任务260万元的145)。

2、工伤保险费征收280万元,占郑州市统筹办下达的年任务200万元的140。

3、企业养老保险新增参保4065人,占郑州市政府下达的全年任务2000人的203;缴费人数达到23183人,占郑州市政府下达的全年任务21178人的109。

4、工伤保险参保24605人,占郑州市政府下达的全年任务23756人的104。

5、我市应纳入社会化管理服务的企事业单位离退休人员共11483人(含供养人员和异地代发人员),实际纳入11483人,社会化管理率和社区管理率均达100。

6、应发放企业离退休人员养老金4819万元,实际发放4819万元,确保发放率100,社会化发放率100。

二、主要做法

1、突出重点,全力推进扩面征缴工作。

2006年,我们在保持原有参保企业的职工应保尽保,单位正常缴费无拖欠的同时,将扩大社会保险覆盖面,拓展社会保险基金征收渠道,增强社会保险基金支撑能力作为整个社会保障工作的重中之重来抓,突出“两个重点”,全力推进扩面征缴工作,全年共完成扩面参保4065人,同比增加3048人,占郑州市政府下达的年度任务2000人的205,为历史上扩面工作成绩最为显著的一年。同时,社会保险费征缴工作也相应实现了重大突破,全年共完成各项社会保险基金征收15898万元,同比增长15,不但提前而且超额完成了全年目标任务,特别是企业养老保险基金滚存结余达到1.1亿元。

首先是把私营、个体企业作为扩面征缴重点。为了加快私营、个体企业的参保步伐,我们通过采取对外加强协调、对内严格考核的办法,收到了良好的效果。一是经过我们积极建议和争取,今年市政府在与各乡镇、办事处签定年度社保征缴扩面责任书上的基础上,又与安监、煤炭、城建、国土等部门分别签定了养老保险、工伤保险扩面责任目标书,另外,在今年的扩面征缴清欠专项活动和实施农民工“平安计划”工作中,市政府又向10个有关委局和17个乡(镇)、办事处下达了责任目标,并对各相关单位的责任分工又进一步做了硬性明确,建立了真正意义上的社会保障工作部门联动、共同参与的良性机制,为企业的逃避参保行为构织了一道严密的防控网,从而大大加强了对企业参保的督促和制约力度,大大加快了私营、个体企业扩面参保工作进度。特别是建筑、煤炭、非煤矿山等行业的企业参保工作效果明显,进展迅速。二是我们把扩面征缴任务做为一项全局性任务分解到每个领导、每个科室,每个职工,实行领导包科室,科室包乡镇、个人包企业的“三包责任制”,并相应加大考核比重,把扩面征缴工作做为影响个人和科室全年工作总成绩的重要因素,特别是包乡扩面征缴工作分值更是占到了科室考核总分值的40,并实行参保缴费相挂钩,只参保不缴费的一律不计入年度扩面征缴成绩,以确保工作实际效果。为此,我局各个科室充分利用周三专门下乡时间和工作空余时间,深入到各自分包的乡镇劳保所进行督促、协调,并积极出谋划策,协助他们工作。大部分各乡镇、办事处对此也给予了大力支持,纷纷采取各种有效措施,不断加大扩面工作力度。止9月底,我市17个乡(镇)、办事处就已全部提前完成或超额完成了全年任务。

其次是把深入挖潜作为扩面征缴重点。我们在做好私营、个体企业参保,增加新费源的同时,深挖参保企业的参保潜力,把国有集体企业中的临时工和大中专毕业生这块隐性费源做为增加征缴总量的重要因素,并自我加压,制定了具体的责任目标,年度内完成包括企业临时工、大中专毕业生及企业新增人员在内的2000人参保任务。为了确保挖潜取得成效,我们以临时工较多的煤炭、耐材、电力等行业单位为主要工作对象,采取加强宣传动员和社保稽核两种手段的综合运用,如期完成了预期目标,全年通过挖潜新增参保2152人,收到了初步效果,并为明年的挖潜工作奠定了基础。

1、抓好待遇落实,确保离退休人员老有所养、老有所乐。

年来,共为11483名企事业单位离退休人员(含供养人员和异地代发人员)发放养老保险待遇10484万元。企业离退休人员社会化发放率和确保发放率均达100。我们按上级有关政策,于10月份为全市企业离退休人员及时调整了养老金标准,补发养老金659万元。为了使离退休人员在实现老有所养的同时,能够老有所乐、老有所为,我们把建设亮点站(所)作

为今年社会化管理服务工作的重点,筹措资金,加大退管站(所)的软硬件设施建设力度。目前,已有6个退管所和12个退管站建设实现了场地、制度、设施、人员、活动“五到位”,达到了郑州市要求的建设标准,站所建设工作位居郑州市前列。由于我市社会化管理服务工作成绩突出,今年4月,华南、中南六市退管工作年会期间,与会代表到我市进行了实地参观,劳动和社会保障部的领导对我市的社会化管理服务工作给予了高度评价,并把**的做法和经验向全国推广。

一年来,为105起工伤事故受伤职工支付工伤保险金146万元;先后为62名生育女工支付生育保险金21万元。切实保护了工伤职工和生育女职工的合法权益,有效均衡了企业之间工伤生育支付费用畸轻畸重的现象,为企业的公平竞争创造了良好的环境。

3、把好关口,堵塞社保基金流失漏洞。征缴是基础,发放是关键。如果跑冒滴漏严重,即使基金实力再雄厚,也难免有被掏空的危险。因此,我们坚持严把“三道关口”,有效避免了基金的流失。

一是把好资格审定和待遇核定关。我们在与人事劳动部门建立联合审批机制把好正常退休关口的基础上,加大了对申请特种工退休人员的资格认定工作力度。严格按照人员、岗位、资料三对照的要求,对申报特种工退休的人员逐一进行核实和认定,并把认定结果向社会张榜公示,有效利用内部监督与群众监督的合力,把一些钻空子的人堵到了退休的大门以外,通过认定,共取消了48名不符合条件的人员的退休资格,进一步遏制了退休人员增长过快的势头。同时,我们在工伤保险享受资格认定上也相应采取了把关措施,建立了严密的审核制度,资料不齐全的一律不予审批。

二是把好虚报冒领养老金关口。为了堵住虚报冒领养老金这个口子,我们采取离退休证年审和平时加强对离退休人员信息的掌握两者相结合的方法,以杜绝虚报冒领现象的发生。一是今年6月--7月,我们组织全市离退休人员到各自所辖退管所进行了年度面审,由于事先宣传到位,组织措施严谨,全市离退休职工全部参加了年审,参审率达到100;二是充分发挥各村退管站在信息掌握方面快速、准确的优势,建立了离退休人员死亡信息快速反馈机制。利用每月的一次例会签到制度和退管站长平时走访所了解到的情况,及时掌握离退休人员生存情况并及时向社保局上报。通过采取两项措施相结合的办法,有效杜绝了死亡冒领现象的发生。今年以来,我市没有发生过一起虚报冒领事件。

三是把好缴费工资申报关口。为杜绝少报、瞒报缴费工资现象,防范应征基金流失现象的发生,确保基金应征尽征。在今年的缴费工资申报工作中,我们坚持“四不接受”原则。即:资料不齐全者不接收;没有在本企业经过公示的不接收;没有职工签字的不接收;单位不做出承诺的不接收,从而在制度和程序上对用人单位进行了严格的约束和规范。在此基础上,我们不断加大社会保险稽核力度,深入用人单位对申报工资不实、使用临时工不缴费和无故欠费等问题进行严查细核,督促用人单位如实申报、如数补缴、及时参保、按时清欠,确保应收尽收,应保尽保。今年,我们共稽核用人单位215家,占企业总数的53。其中:书面稽核215家,实地稽核26家。共查处少报基数763万元,督促企业重新申报增加缴费工资基数124万元;补缴基金80万元;督促办理参保355人;结案率达到92。通过规范申报和加大稽核力度,把少报、瞒报、漏报现象减少到了最低度。

4、选好载体,大力营造社会保险政策氛围。为提高用人单位和广大职工参保缴费意识,我们采取各种形式加大宣传力度,使宣传工作制度化、经常化、群众化和社会化,营造出浓厚的社会保险政策氛围,并收到了实实在在的宣传效果。

一是以“社保天地”电视栏目为载体,向社会进行周期性宣传。“社保天地”电视栏目做为社保宣传的主阵地,今年以来,我们加大了在人员、资金、内容上的安排和投入力度,先后成功制作和播出了4期以扩面、征缴为主要内容的电视节目,深受社会各界关注和喜爱,引起了一定的社会反响,“社保天地”也逐渐成为贴近民生、群众欢迎、社会关注的精品栏目。

二是以“社会保险宣传周”活动为载体,扩大宣传声势。今年的“社会保险宣传周”期间,我局共印制了3万份宣传资料,在行政路上放置20多块宣传版面,设立咨询台,并办公楼前面悬挂10条宣传条幅。另外,为扩大宣传声势,让更多的群众了解社保政策,又抽调了8台车辆组成社会保险宣传车队,由两名领导带队,连续四天深入到全市各个乡镇的集市区、闹市区等人员集中的地方进行广泛宣传。宣传周期间共发放宣传单5000余份,解答问题600余人次,取得了良好的效果。

三是以“发放个人帐户”为载体,向职工面对面宣传。11月份,我局全体工作人员深入到全市所有参保单位直接向职工发放个人帐户,通过个人帐户记载的强烈反差和对比向他们宣传缴与不缴、缴多缴少、缴早缴晚“三个不一样”等职工关心的热点问题,教育和引导职工对单位缴费引起关注。

四是以“社会保障工作简报”为载体,及时通报工作情况。今年以来,我们共印发了16期工作简报,就社会保障各项工作的开展情况定期向各级各部门进行通报,并把相关责任单位在扩面征缴进程中的成绩和问题做为重点,及时向责任单位领导进行通报,加强工作沟通,以引起对他们的重视。

5、完善制度,不断提高管理服务水平。

首先是完善了各项规章制度。2006年,我们组织专门人员对所有规章制度进行全面清理修订,制定了十五项规章制度并形成文件发放到每个职工手中。制度涵盖了队伍管理、党风廉政建设、业务工作和行政管理、具体工作环节和要求等方方面面内容,使各项工作有章可循,真正做到以制度管人、管事、管物。并把制度执行遵守情况和职工年度的奖惩相结合,通过着力建立健全一套完善的工作机制和规章制度,把管理渗透到工作的方方面面。

其次是规范了各种业务手续办理。为了规范各种业务手续的办理,堵塞各种漏洞,防止出现手续办理差错问题。今年我们对各项手续进行重新梳理、归类,统一了办理条件、办理程序和办理标准,使业务手续办理更加合理、规范和科学。同时,为防范弄虚作假现象的发生,严格实行手续办理三级把关制度。首先是手续办理窗口之间进行复核把关。科室与科室之间,经办人员与经办人员之间相互制约、相互监督,绝不允许出现一支笔办理现象,否则将追究当事人的责任;其次是业务评审组进行把关审核;三是督查组定期进行监督检查。

三是制定了服务规范和行为守则。为了把服务内容进一步具体化、目标化,我们对服务规范重新进行了修订,并制定了工作守则。服务规范是:“真情接待零距离,要一视同仁;真挚沟通零障碍,要一诺千金;真心办事零差错,要一丝不苟;真诚服务零投拆,要一心一意”。工作守则是:“按时上班不迟到,坚守岗位不早退;提高效率不懈怠,明确责任不推诿;执行政策不走样,坚持原则不违规;爱护设施不损坏,履行节约不浪费”。要求工作人员必须以四个零服务行为规范和四条工作守则为标准,强化服务意识,提高服务质量,为职工群众提供优质高效、热情周到的服务,树立良好的社会形象。同时,局领导班子成员每日轮流在大厅值班,对工作人员的服务行为进行监督,并随时接待群众咨询和投诉。由于服务工作创出特色,今年我局作为**市唯一一家单位,被评为“郑州市职业道德建设十佳单位”。

三、存在的问题

一是私营、个体企业参保难。虽然今年的扩面工作效果明显,成绩突出,完成新增参保4000多人。但从参保面上看,还没有一家企业达到全员参保的要求。私营个体企业参保少、参保人员比例低的局面仍然没有得到根本性改观,存在的问题依然突出:一是企业出于经济利益考虑,不愿为职工办理参保的心理比较普遍;二是缺乏相应的行政和法律手段的制约,无法强制企业参保的难题暂时难以解决;三是部分乡(镇)、办事处的领导对扩面工作缺乏热情,主动督促企业参保的积极性难以调动。

二是工伤保险基金抗风险能力下降。今年以来,我市的高风险企业农民工参加工伤保险工作得到了有力的推动,大量农民工参加了工伤保险,合法权益得到了保护。但由于企业缴费比例低,事故率和赔付标准却相对较高,所征收的高风险企业工伤保险基金已是入不敷出,并导致基金结余额逐渐下降,目前的结余额只有560万元,抗风险能力明显减弱。

四、2007年工作打算

1、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观和构建和谐社会为统领,认真贯彻和落实党的十六届六中全会精神,紧紧围绕市委、市政府提出的“打造工业强市、建设中等城市、争进全国百强,全面建设小康”的战略目标,把“强化扩面征缴、确保待遇发放、严格基础管理、加强队伍建设”贯穿于工作始终,努力实现管理创实效、服务创特色、工作创新高的目标,全面推进社会保障各项工作迈上新台阶。

2、工作思路

围绕一个中心(待遇发放),突出两个主题(征缴、扩面),实现三大突破(缴费人数、缴费基数、征缴清欠率);强化四项规范(规范制度建设、规范基础管理、规范服务行为、规范办事程序),促进五个提高(提高队伍素质、提高管理水平、提高服务质量、提高经办能力、提高工作效率),全面增强养老、失业、医疗、工伤、生育五种保险抗风险能力。

3、工作目标

1、企业养老金征缴完成6700万元;

2、工伤保险金征缴完成300万元;

3、基金当年征缴率达到95以上,清欠率达到50以上。

4、企业养老保险新增参保要达到5000人以上;

5、企业养老保险缴费人数达到30000人以上;

6、工伤保险参保人数要达到32000人以上;

4、工作重点

1、企业养老保险抓扩面征缴。一是要继续加大私营、个体企业的参保力度;二是要深入挖潜,以临时工参保为突破口,督促原国有集体企业为其职工全员办理参保手续;三是要采取发信、发通告的方式加大宣传力度,动员断保人员接续养老保险关系;四是要按照“扩进一人,缴费一人”的要求,加大扩面后的基金征缴力度,确保扩面工作的实际效果;五是要强化稽核手段,堵塞缴费工资和参保人数申报存在的漏洞,促进缴费基数增长。五是要主动协调财政、审计、国土、国资等部门,对长期欠费的停产和半停产企业,及时通过资产变现、实物抵押、债权转移等办法,督促其清欠,确保应收尽收。

2、工伤保险抓“平安”。工伤保险工作要以实施农民工“平安计划”为着重点,加大部门协调力度,督促各责任单位真正把工作落到实处,抓出效果,全力推动高风险企业农民工参加工伤保险工作向纵深发展,确保如期完成第二年的责任目标。同时,要严格企业安全生产事故的认定和待遇支付,保证每一起伤(亡)事故定性无误,每一笔待遇核算准确、支付及时,杜绝工伤保险基金的浪费和流失现象的发生。

3、稽核工作抓堵漏。稽核工作的核心是堵塞漏洞,促进规范。一是要强化对用人单位的稽核。书面稽核率和实地稽核率要分别达到100和40以上,把少报、瞒报缴费工资和缴费人数造成的基金流失减少到最低程度;二是要强化对内部业务科室的审核。围绕待遇支付和业务办理两个重点,严查违规办理手续和错核错发行为。通过内外抓典型、合力促整改,逐步建立起互相协调、互相制约的良性循环工作机制。

4、社会化管理服务抓亮点。一是设施建设上要抓亮点。要按照郑州市要求的建设标准,加大资金投入力度,加快退管所(站)亮点工程建设进度,尽快建成一批高标准的退管所(站),亮点所和亮点站要分别达到70和10以上。二是管理服务上要抓亮点。各亮点所(站)不但要在设施建设上突出“亮点”,更要在管理服务上创出“亮点”。要发挥其完善的软硬件设施优势,不断在管理方法和服务方式方面进行创新和提高,使之成为名符其实的“亮点”。同时,要充分发挥这些亮点所(站)的龙头和辐射作用,带动全市退管组织建设和管理服务水平再上新台阶。

5、工作措施

(1)、激活内力,借助外力,加大养老保险和工伤保险扩面工作力度。要以养老保险扩面征缴清欠活动和实施农民工“平安计划”为主题,加大协调力度,严格责任落实,通过内外结合,确保扩面征缴工作取得实质性进展。一是要继续实行“三包”机制。即领导包委局,具体负责协调、督促扩面工作的落实和进展,并及时解决、处理工作中出现的问题;科室包乡镇,协助、指导、参与劳保所的扩面征缴工作;职工包企业,负责把各项基金及时征收到位。二是实行考核机制,将领导、科室、职工的任务完成情况列入考核目标进行奖惩,以充分调动工作积极性。

(2)、三级把关,强化稽核,堵塞基金流失漏洞。为了确保人员应保尽保,基金应收尽收,要建立严格的审核程序和强化社保稽核作用,查处少报、漏报缴费工资和缴费人数的不法行为。一是要实行工资申报三级把关。各单位申报的缴费工资及其它资料,征集科、稽核科、主管领导要三级把关,共同签字认可后,方能做为正式数据输入微机。二是要强力实施书面稽核、实地稽核和举报稽核等“三项稽核”,并加大整改力度,对有问题的用人单位且拒不整改的,要及时移送劳动监察部门进行处理。要通过两项措施,从源头上堵住基金流失漏洞。

(3)、认真审核,严格把关,完善待遇支付机制。要严把资格审定、待遇核定、及时发放这三个关口。一是要严格按照条件对申请享受养老、工伤保险待遇人员的资格进行认定,并向社会进行公示。二是要严把待遇核定,保证待遇核定零差错;三是要严把待遇发放,把每一分钱都真正用在应该享受的参保职工的身上。

4、形式多样,注重效果,不断加大宣传力度。一是要把“社保天地”电视栏目做为宣传主阵地进行周期性宣传,每两个月要制作一期。二是利用好“社会保险宣传周”活动扩大宣传声势。三是要利用10月份到各用人单位发放个人帐户的机会,开展面对面宣传活动。四是要强社会保障工作信息工作,每个月至少出2期社会保障工作简报。通过以上形式为推动社会保障工作的深入发展营造良好的舆论氛围。

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第二篇:2012市工伤保险基金专项检查工作汇报

**市工伤保险基金专项检查自查汇报

社会保险基金是社会保险的生命线,基金安全关乎广大参保人员的切身利益,影响社会和谐稳定。我市高度重视社会保险基金安全工作。根据《关于印发**省工伤保险基金专项检查方案的通知》(号)要求,我市立即进行安排部署,根据局领导的要求,市工伤保险中心立即组织相关工作人员学习《通知》精神,并将任务逐一分解,明确责任,落实任务。结合自身实际情况,制定了专项检查自查计划,重点针对基金安全管理运行中易发、多发、常发性问题和薄弱环节,特别是财务收支环节、信息管理控制和重要业务事项审批等关键环节进行了自查。现就自查情况汇报如下:

一、工伤保险基金制度建设情况

《**市工伤保险条例实施细则》已于200*年12月1日起实施。为了进一步规范工伤保险待遇核定和支付管理,保障工伤保险基金的安全和参保单位及职工合法权益,先后于200*年制定了《**市工 伤保险业务办理程序(试行)》,200*年9月制定了《**市工伤保险待遇核定和支付实施办法》(号),200*年10月制定了《**市工伤职工异地安置旧伤复发治疗管理试行办法》(号)等制度。市级经办机构为**市工伤生育保险管理中心,关键岗位人员配置齐整,科室人员职责划分明确,内部各项管理制度均已建立。

二、2011年工伤保险基金管理情况

建立内部控制制度,严格按照财务规章制度和岗位制度规定配置,设置出纳、会计、内控等岗位工作人员。我市工伤保险业务已上线金保工程,基金信息数据实行系统化管理。财务处理使用全省统一财务软件。基金财务管理和会计核算按照《社会保险基金财务制度》规定执行。工伤保险专项经费按照《**省实施<工伤保险条例>办法》规定执行,均没超过规定比例。工伤保险储备金没有发生使用情况。档案管理按照《社会保险业务档案管理规定(试行)》规定办理,工伤业务档案均已按规定立卷存档。工伤保险基金实行统一的财政专户管理,保险费收入直接进财政专户。工伤康复管理工作按照《**省工伤康复管理暂行办法》规定已经开展,康复费用结算按照《**省工伤职工康复费用结算办法》规定执行。

三、2011年工伤保险基金使用和支付情况

2011全市工伤保险基金收入为**万元(其中老工伤纳入统筹管理省级财政补贴资金**万元),工伤保险基金支出为**万元,本年结余为**万元,累计结余为**万元。支出户的支出严格按照《社会保险基金财务制度》规定列出详细支出项目。不存在虚列支出项目,不存在转移资金、侵占挪用、欺诈冒领等损害基金的问题。工伤保险待遇审核符合政策规定,执行业务初审及复核制度,资金收支的审批与具体业务办理相分离,待遇支付与审查相分离,信息数据处理与业务办理及会计处理相分离,做到各项业务环节既独立操作,又相互衔接、相互制约,确保各岗位工作人员在其职权范围内开展工作。按时足额支付工伤保险各项待遇。

四、定点医疗机构(康复机构)、辅助器具配置机构对工伤保险基金的使用情况

工伤保险实行定点医疗(康复)机构和辅助器具配置机构管理,经办机构与定点医疗(康复)机构、辅助器具配置机构签订服务协议,并在实际工作中严格履行服务协议。定点机构能够执行工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准;按照物价部门核定收费标准进行收费。基本做到按政策规定进行用药、治疗、检查及化验。康复器具和辅助器具的使用按照协议执行。我市2011全面启动工伤康复工作,工伤康复机构为康复对象建立完整的康复档案。2011**余人进行了工伤康复,工伤康复费用支出金额为**万元,工伤职工经过一段时间的康复后,都取得了一定效果。

**市工伤生育保险管理中心

二〇一二年八月一日

第三篇:窗口办理养老生育工伤保险

窗口办理养老工伤生

育保险增减员

地点:甘蔗社保厅窗口时间:每月的20日之前 首先有些员工在网上申报报不了的就要拿到闽侯甘蔗去窗口办理。

需提供以下资料:

1.首先办理养老生育工伤保险增减员,都需填写保险申报表,在申报表上面有相应的保险种类,在括号里打个√就是申报哪种保险。

2.若当月有需到柜台申报保险,需填写增员申报表,并且一式两份,一个保险一份,我们留底一份,若同时申报几个保险就有几分,再加上我们留底一份就行了,3.还需要办理保险申报员工的身份证复印件一份

4.申报表需要公司盖章才可以

以上窗口办理保险的资料就只有两个,申报表+身份证

第四篇:市建筑业工伤保险实施细则

市建筑业工伤保险实施细则

为妥善做好建筑业企业参加工伤保险工作,根据《六安市建筑业工伤保险实施办法》(六人社〔2015〕23号,以下简称《办法》)要求,特制定本实施细则。

一、参保缴费

(一)范围

在本市行政区域内从事建筑活动的建筑企业,应当依照《办法》规定在所承接的工程项目办理施工许可手续前参加工伤保险,在建项目以2015年6月1日后工程剩余总造价为基数参加工伤保险。

1、已在我市各级社会保险征缴机构(以下简称社保征缴机构)办理过社会保险参保登记的建筑企业,向登记所在地社保征缴机构办理建筑业工伤保险参保手续。

2、未在我市各级社保征缴机构办理社会保险参保登记的建筑企业,向工商营业执照登记所在地社保征缴机构办理建筑业工伤保险参保手续。

3、在我市既无社保登记也无工商登记的外地建筑施工企业,施工地点在六安城区范围内的,向市社保征缴机构办理建筑业工伤保险参保登记,施工地点在六安城区范围以外的向项目所在地社保征缴机构办理建筑业工伤保险参保登记。

(二)参保登记

办理建筑业工伤保险参保登记需携带以下材料:

1、组织机构代码证、税务登记证原件,如复印件需加盖单位公章;

2、含有参保建设项目名称、工程总造价、工程地点、工期等内容的中标通知书等相关页码原件及复印件;在建项目申报时还需携带工程财务报表等能证明工程完成进度的材料;

3、填写《六安市建筑业工伤保险缴费申报表》及《六安市建筑业工伤保险参保人员花名册》并加盖公章。申报表及花名册可到社保征缴机构拷贝也可登陆六安市人社局网站下载;

4、其它需提供的资料。

社保征缴机构收到上述材料后,依法进行审核,符合规定的在3个工作日内办理完建筑业工伤保险参保登记并开具《社会保险费缴费申报表》。

(三)缴费

参保企业或项目部应持《社会保险费缴费申报表》及时前往参保地地税部门办理银行转账或刷卡缴费手续,一次性足额缴纳工伤保险费。

(四)出具参保证明

参保企业或项目部在足额缴费后,将地税部门出具的《税收缴款书》或《税收完税证明》交社保征缴机构,由社保征缴机构开具《工伤保险参保证明》,持该证明到住建部门办理建设项目开工或竣工备案手续。

(五)变更

1、参保企业或项目部用工人员发生变更的,应在变更人员上岗前及时将参保花名册等变更信息报送给社保征缴机构备案。如因特殊情况未能及时报送人员变更信息,该人员发生工伤的,应在48小时内向当地人社行政部门、住建行政管理部门报告并经调查确认后,按参保人员处理。

2、参保企业在办理《工伤保险参保证明》后,又将工程转包、分包或劳务分包的,应及时向社保征缴机构备案。

二、工伤认定

参保企业或项目部在参保项目工地职工遭受事故伤害后,应在事故发生48小时内,向参保地的人社行政部门报告并及时为受伤害职工提交工伤认定申请。

(一)需提交的材料:

1、工伤认定申请表;

2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

4、住建主管部门出具的关于本起事故的意见;

5、法律法规规定所需要提交的其它材料。

(二)时限

用人单位应自事故发生之日起30日内向参保地人社行政部门提出工伤认定申请。所在单位不按规定时限为职工提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织可作为申请人,在事故发生之日起1年内提出工伤认定申请。

用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇等有关费用由该用人单位承担。

(三)认定程序

1、申请。由用人单位、工伤职工或者其近亲属、工会组织在规定的时限内向参保地人社行政部门提出工伤认定申请,并提交所需材料,对于材料不完整的,应当及时告知需要补正的材料。

2、审核。人社行政部门在受理工伤认定申请后,应尽快进行审核调查,根据需要,可以对提供的证据进行实地调查核实或公示,单位和个人应当予以协助配合。

3、结论。人社行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。对于事实清楚、权利义务关系明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

4、送达。人社行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内,参照民事法律有关规定将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工或者其近亲属和用人单位,并抄送社会保险经办机构。

职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定结论不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

三、劳动能力鉴定

工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。我市劳动能力鉴定工作由六安市劳动能力鉴定委员会统一负责。

(一)需提交的材料

1、因工负伤劳动能力鉴定申请表或确认项目申请表;

2、《工伤认定决定书》原件和复印件;

3、工伤职工的居民身份证等其他有效身份证明;

4、有效的诊断证明和按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;

5、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

(二)鉴定程序

1、申请。鉴定申请人(用人单位、工伤职工或者其近亲属)将需提交的材料准备完整,交劳动能力鉴定业务窗口受理。申请人提供材料不完整的,市劳动能力鉴定委员会应当一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。

2、医学鉴定。受理鉴定申请后,市劳动能力鉴定委员会应及时组织专家对被鉴定人的伤情进行医学鉴定。进行鉴定的时间、地点以及应当携带的材料应提前3天通知被鉴定人。被鉴定人应当按照通知的时间、地点参加现场鉴定。

3、结论。市劳动能力鉴定委员会应及时对医学鉴定结论进行评定,并做出劳动能力鉴定结论。劳动能力鉴定结论应在收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出。伤情简单的,应在30日内作出劳动能力鉴定结论。

4、送达。市劳动能力鉴定委员会应当自作出鉴定结论之日起20日内参照民事法律有关规定将鉴定结论分别送达用人单位、工伤职工或者其近亲属,同时抄送社会保险经办机构。

工伤职工或者其近亲属、用人单位对劳动功能障碍程度、生活自理障碍程度鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

四、工伤待遇支付

(一)需提交的材料

1、工伤认定决定书,劳动能力鉴定结论书(只要求支付工伤医疗费不需提交);

2、工伤医疗费发票原件,费用清单、出院小结、相关医嘱原件及复印件;

3、居民身份证或户口簿,个人或单位转账银行帐户、开户行及联系方式 ;

4、领取一次性医疗补助金的还需提交解除劳动关系证明书。

(二)领取程序

1、申请。工伤职工或其近亲属、用人单位将需提交的材料准备完整后,提交到参保所在地工伤保险经办机构窗口受理,对于材料不完整的,应当及时告知需要补正的材料。

2、待遇核定

(1)本人工资,指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

在核定职工工伤保险待遇时难以按本人工资作为计发基数的,可参照全市上职工平均工资计算,职工本人工资高于这一标准且在法定上限以内的,其差额部分由用人单位解决。

(2)待遇标准

1、工伤职工根据劳动能力鉴定级别的高低,除工伤医疗费外,还分别享受不同月数的一次性伤残补助金等工伤保险待遇,解除合同时还可享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

2、工亡职工,其近亲属享受的待遇主要有一次性工亡补助金、丧葬费、供养亲属抚恤金。

工伤待遇的具体项目和标准,按《工伤保险条例》和《安徽省实施<工伤保险条例>办法》等规定核定。

3、待遇发放

工伤保险待遇实行社会化发放,工伤保险经办机构在受理待遇支付申请后次月通过银行将工伤保险待遇打入申请人指定账号。

本细则自2015年6月22日起执行,具体实施中的问题由六安市人力资源和社会保障局负责解释。

为做好建筑业企业工伤保险工作,切实维护该行业从业人员特别是农民工的工伤保险权益,依据《社会保险法》、《建筑法》、《安全生产法》和《工伤保险条例》等法律法规规定,以及人社部、住建部、安监总局、全总《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》(人社部发〔2014〕103号)和省人社厅、住建厅、安监局、总工会转发该意见的通知(皖人社发〔2015〕11号)要求,结合我市实际,制定本办法。

一、适用范围

本办法适用于在我市行政区域内从事建筑活动的建筑业企业。本办法所称建筑活动,是指各类房屋建筑及其附属设施的建造和与其配套的线路、管道、设备的安装活动。建筑业企业中已按规定缴纳养老、医疗、工伤等五项社会保险费的职工,仍按原规定办理各项社会保险。

二、参保办法

建筑工程施工总承包单位(以下简称总承包单位)所承接的工程项目在开工前,应为工程项目施工工地的所有职工优先办理工伤保险。

建设单位在办理施工许可手续时,应提交建设项目工伤保险参保证明,作为保证工程安全施工的具体措施之一。安全施工措施未落实的项目,各地住建部门不予核发施工许可证。在建项目未参加工伤保险的,各地住建部门不予办理竣工备案手续。工伤保险参保证明由社会保险征缴机构在总承包单位依本办法办理参加工伤保险手续并足额缴纳工伤保险费后出具。

总承包单位对相对固定的职工,应按用人单位参加工伤保险,以工资总额为基数依法缴纳工伤保险费;对不能按用人单位参保的职工特别是农民工,以建设项目为单位,在项目所在地参加工伤保险。

三、缴费费率

以用人单位参加工伤保险的,按参保人员工资总额的1%缴纳工伤保险费。

以建设项目为单位参加工伤保险的,按照项目工程合同造价的2‰缴纳工伤保险费。本办法下发前未参保的在建项目在参保缴费时以项目剩余造价为基数核定缴费额。

市工伤保险经办机构根据全市建筑业上工伤保险费的收支情况,按照“以支定收、收支平衡”的原则,提出费率浮动意见并按有关规定进行调整。

四、缴费主体

在本市行政区域内从事建筑活动的各类工程项目总承包单位为本办法规定的职工工伤保险缴费主体。

五、缴费方式

总承包单位在签定总承包合同后,需携带组织机构代码证、加盖公章的含有建设项目名称、工程总造价、工程地点、工期等内容的合同相关页码复印件等,到所在地社会保险征缴机构处填写建筑业职工工伤保险缴费申报表,经审核后,及时到地税部门缴纳工伤保险费,并凭工伤保险缴费凭证,到社会保险征缴机构办理工伤保险参保证明。

六、参保期限

新开工的建设项目参保期限自开工之日起至项目合同期满之日止;在建项目的参保期限自参保次日起至项目合同期满之日止。工程延期竣工的,总承包单位应在规定的合同工期满前30日到社会保险征缴机构备案并申报延长期限。

七、费用来源

建设单位要在工程概算中将hng期提交的“有保证工程安全的具体措施”材料中,应当工伤保险费单独列支,作为不可竞争费,不参与竞标,并在项目开工前由总承包单位一次性代缴本项目工伤保险费,覆盖项目使用的所有职工,包括专业承包单位、劳务分包单位使用的农民工。

八、参保人员管理

总承包单位在办理工伤保险参保手续时,应当按规定向社会保险征缴机构提供职工劳动合同及参保花名册,存在专业分包或劳务分包的,还应提交相应合同。人员发生变化时,应当在其上岗前及时报送新增人员劳动合同及参保花名册。

因临时增加或调用工人等特殊情况未能及时报送增员职工花名册,临时增加或调用的工人发生工伤的,应在48小时内向当地人社行政部门、住建行政管理部门报告并经调查确认后,按参保人员处理。

九、工伤保险责任

职工发生工伤时,其劳动关系所在单位即用人单位承担工伤保险责任。

具备用工主体资格的承包单位违反法律、法规规定,将承包业务转包、分包给不具备用工主体资格的组织或者个人,该组织或者个人雇用的劳动者从事承包业务时因工伤亡的,由该具备用工主体资格的承包单位承担用人单位依法应当承担的工伤保险责任。

十、工伤认定和劳动能力鉴定

职工在遭受事故伤害后,用人单位应在事故发生48小时内,向工程项目所在地的人社行政部门报告。

用人单位应自事故发生起30日内向当地人社行政部门提出工伤认定申请。所在单位不按《工伤保险条例》规定为职工提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织可作为申请人,1年内提出工伤认定申请。用人单位未在《工伤保险条例》规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇等有关费用由该用人单位承担。

工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。我市劳动能力鉴定工作由六安市劳动能力鉴定委员会统一负责。申请劳动能力鉴定时,需要提供工伤认定决定书、医疗诊断证明等材料。

各级人社行政部门应当按照《工伤认定办法》等有关规定,优化流程,简化手续,缩短认定、鉴定时间。对于事实清楚、权利义务关系明确的工伤认定申请,应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

十一、工伤保险待遇

用人单位已依法办理工伤保险登记,并从参保登记次月起按规定缴纳工伤保险费的,登记次日起发生的工伤,由工伤保险基金按照相关规定支付工伤保险待遇。

对在参保项目施工期间发生工伤、项目竣工时尚未完成工伤认定或劳动能力鉴定的建筑业职工,其所在用人单位要继续保证其医疗救治和停工期间的法定待遇,待完成工伤认定及劳动能力鉴定后,依法享受参保职工的各项工伤保险待遇;其中应由用人单位支付的待遇,工伤职工所在用人单位要按时足额支付,也可根据其意愿一次性支付。

在核定职工工伤保险待遇时难以按本人工资作为计发基数的,可参照全市上职工平均工资计算,职工本人工资高于这一标准且在法定上限以内的,其差额部分由用人单位解决。

未参加工伤保险的建设项目,职工发生工伤事故,依法由职工所在用人单位支付工伤保险待遇,施工总承包单位、建设单位承担连带责任。

十二、宣传和培训

施工总承包单位应当按照人社部门统一规定的式样,制作项目参加工伤保险情况公示牌,在施工现场显著位置予以公示,并安排有关工伤预防及工伤保险政策讲解的培训课程,让广大职工知晓其依法享有的工伤保险权益及相关办事流程。建立健全政府部门、行业协会、建筑施工企业等多层次的培训体系,不断提升建筑业职工的安全生产意识、工伤维权意识和岗位技能水平,从源头上控制和减少安全事故。

十三、争议处理

职工与用人单位因工伤待遇发生争议的,按照国家处理劳动争议的有关规定处理。

十四、法律责任

用人单位、工伤职工或者其近亲属等应如实申报工伤认定,凡伪造工伤事故现场、提供虚假证言等骗取工伤保险待遇的,按照《工伤保险条例》第六十条规定由人社行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

用人单位发生生产安全事故的,单位和负责人要严格按照《生产安全事故报告和调查处理条例》等规定,及时、如实向安监、住建和其他负有监管职责的部门报告,并做好工伤保险相关工作。事故报告后出现新情况的,要及时补报。对谎报、瞒报事故和迟报、漏报的有关单位和人员,要严格依法查处。

十五、管理和监督

加强基层工会组织建设,通过建设项目工会、托管工会、联合工会等多种形式,努力将建筑施工一线职工纳入工会组织,为其提供维权依托。提升基层工会组织在职工工伤维权方面的业务能力和服务水平。具备条件的企业工会要设立工伤保障专员,学习掌握工伤保险政策,介入工伤事故处理的全过程,了解工伤职工需求,跟踪工伤待遇支付进程,监督工伤职工各项权益落实情况。

各地人社、住建、安监和工会部门要认真履行各自职能,对违法施工、非法转包、违法用工、不参加工伤保险等违法行为依法予以查处,进一步规范建筑市场秩序,保障建筑业职工工伤保险权益。要定期组织开展建筑业职工工伤维权工作情况的联合督查。有关部门和工会组织要建立部门间信息共享机制,及时沟通项目开工、项目用工、参加工伤保险、安全生产监管等信息,实现建筑业职工参保等信息互联互通,为维护建筑业职工工伤权益提供有效保障。

交通运输、铁路、水利等相关行业职工工伤权益保障工作可参照本办法规定执行。

第五篇:工伤保险医疗工作汇报

鹿泉市人民医院 工伤保险医疗工作报告

2012年,我院作为鹿泉市工伤保险服务协议医疗机构,为保障工伤职工得到及时的医疗救治,有效的利用工伤保险基金,我院严格遵守协议中的约定,并在工作中不断的自查自纠,使我们的工作更加完善,现将一年来的医疗工作情况汇报如下:

一、医院基本情况

鹿泉市人民医院是鹿泉市唯一一所集医疗、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院。现有职工397名(医生136人,护士177人,技工55人,行政管理人员29人),其中高级职称19名,中级职称123名。开设床位300张,设有内、外、妇、儿、五官、肿瘤、口腔、功能等20多个专业科室。医院年门诊量120000多人次,住院10000多人次,病床使用率87.6%。医院配有新一代螺旋CT、日本东芝纳米17彩超、美国GES6四维彩超、德国进口血液透析机、800毫安高频X光机、DR影像处理系统、数字化胃肠造影机、彩色经颅多普勒、心电工作站、电子胃镜、高压氧仓、多参数生命体征监护系统,中心供氧吸引系统等先进医疗设备。崭新的医疗综合楼建筑面积达17718平方米,病房内配备有独立卫生间、集中供氧系统,中央空调等设施,患者就医方便、整洁、安静、舒适。2009年4月完成了信息系统的建设,医生诊断之后,信息会自动传输到收费处、药房、辅助检查等科室,患者凭借ID号可以缴费、检查、取药,既缩短了患者就医时间又便捷、准确,提高了工作效率,是医院走向科学化、规范化的快速通道。鹿泉市急救站设在鹿泉市人民医院,担负着全市36万人口的“120”急救任务。急救站拥有一支高素质的医疗队伍,完备的急救药品、器材和先进的通讯、交通工具。急救站24小时值班,全天候服务,为抢救各类急、危、重症患者,开设绿色通道,受到了社会各界好评。为工伤职工的就医提供了良好的硬件环境和软件环境。

二、组织机构建设情况

医院成立了由主管医疗副院长为组长,医务科、护理部、财务科、办公室及政工科主任为组员的“工伤保险管理组织”,并对全院职工进行了工伤保险救助、政策等方面知识的强化培训,要求全体工作人员严格按照《社会保险法》、《工伤保险条例》和相关政策法规规定开展诊治工作,明确责任,落实到人,做好我市工伤保险服务工作。

三、协议执行情况

2012年我院共收治工伤保险患者106人次,没有出现违规操作的案例,没有产生协议纠纷。

1、首先我们严格按照协议的有关条款开展工作,在收治事故伤害人员后,认真审查有关证件,经确认为参加工伤医疗保险职工后,严格按照协议的约定,进入工伤保险治疗程序。并为住院的工伤职工建立就医档案,加以保存。

2、在执行协议过程中我们不断完善医疗服务水平,在合理检查和用药费用上坚持不重复检查、用药合理费用最低。在治疗手段和收费方面严格按照上级的有关规定,各类手术、常规检查、使用常用药品时实行明码标价,收费公开、透明。在大型费用和转出院方面及时向合同方申请沟通。

3、我们100%做到了按照工伤保险的医疗管理规定的条款执行,没有出现过一例搭车开药和骗取工伤保险基金的先例。

一年来,我院严格按照协议内容履行着我们的权利和义务,并按规定做好了工伤职工的医疗服务、工伤职工旧伤复发诊断和配置辅助器具建议等工作。在今后的工作中,我们仍然再接再厉,做好我市的工伤保险工作。

2013-1-9

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