新农合定点门诊汇报材料大全

第一篇：新农合定点门诊汇报材料大全

新农合定点门诊汇报材料

李家店村新农合定点门诊从一开始实施定点时李铁民与刘荣久就闹得沸沸扬扬、满城风雨、波澜起伏；中间一段时间各得其利，战火稍息；现在烽烟再起，各述理足，自述冤深；追究原由首先是自私占有欲较强、独享自吞欲太重；其次是把个人社会生活中形成的矛盾带到定点门诊工作中来，以此说事，只找他人缺点，不觉自身毛病，找理上告对方不称职和不具备资格；由于原先双方私人之间造成的矛盾，却给村定点门诊工作带来恶劣影响，并给参合村民带来一定损失；现村“两委”将定点门诊实施时具体情况、签署履行“村级定点合作医疗协议书”的具体情况及互相告状情况汇报如下：

一、村定点门诊的确定

李家店村有三个医疗点，分别是李铁民村卫生室、**占成村卫生室和刘荣久村卫生所，2010年10月乡政府召开村级会议，传达上级主管部门的文件精神，“村级合作医疗门诊要求一村一室”。依据会议精神，我村充分发扬民主，召开村民代表大会，传达上级文件精神，村卫生室由村民代表大会选举产生。经投票选举，刘荣久当选。

由于刘荣久的当选，李铁民、**占成分别找到村和乡里，都认为自己没当选心里感到不平衡，原因是刘荣久是村卫生所，不是卫生室，不具备资格。村到乡里汇报了这一情况，经乡村商议，为了新农合整体工作，村民代表大会选举代表民意是有效的，由刘荣久、李铁民、**占成三人共同去做这项工作，但刘荣久不能做法人。经村里调解，三人一致同意，并签了合作协议（附后）。因李铁民是村卫生防疫法人，为了减少村医疗工作在实际工作中发生冲突，村任命**占成为村合作医疗定点门诊法人。他们三人由**占成统一分配任务，利润统一平分。

二、李铁民争做法人

李铁民认为法人必须由他来做，对村里的决定不服，告到县纪检委，说法人是乡里主要领导安排的，县纪检委到村里调查核实，村里拿出了当时的会议记录，并说明了情况，澄清了事实，县纪检委非常认可村里的决定。

三、李铁民状告刘荣久不具资格

2010年他们三人一起合作，共同垫付收缴款，分片负责，利润一起评分的。李铁民和刘荣久都同住李家店组，两家相距30左右米，刘荣久在李铁民家前面住，两家平时就有矛盾，以前因合作医疗报销李铁民就告过刘荣久。这次刘荣久当选并参与定点门诊工作，李铁民到县卫生局状告刘荣久不具资格，县卫生局找村里调查了解情况，知道刘荣久是村民代表选举产生的，民意所向，可以参与新农合工作，也认可村里的做法。

四、李铁民告刘荣久挂卫生室牌子违法

县卫生局找到刘荣久，刘荣久说牌子是原卫生局统一发放的。县卫生局把他们两家的牌子统一摘掉，要求他们两家谁都不许再挂，并对他们两家的行医不规范给予了经济处罚，并把他们两家的合作医疗报销单据进行了登记。

五、刘荣久告李铁民定点门诊医药费补偿金问题

刘荣久告李铁民把国家补偿给农民的定点门诊医药补偿金销售其商店商品给农民，有的给啤酒、方便面，有的给鸡蛋……，乡里也给予了核查。

六、今年李铁民合作医疗垫付款问题

今年收缴新农合款时，乡考虑农合工作难度，由具备卫生室资格的**占成、李铁民两人垫付新农合款，刘荣久知道后，又去县卫生局和县农合办告李铁民。乡、村调解还由他们三人共同去做这项工作，李铁民不同意。现在的问题是：李铁民参与新农合报销，刘荣久就去县农合办上告，刘荣久参与新农合李铁民就去上告。由于李铁民和刘荣久互相告状，且都是两家个人矛盾激化产生的，给我们村合作医疗定点门诊工作产生极坏影响，且李铁民把部分村民的合作医疗本没有及时上报，造成村民近二千七、八百元的医药补偿金没有报销的损失。乡、村调解不了他们两人之间的矛盾，决定返回李铁民的垫款，由**占成一人负责此项工作。

以上就是新农合工作到现在的整个过程。

第二篇：新农合定点申请书

申请书

南郑县合疗办：

湘水镇卫生院自2006年新型农村合作医疗运行以来，被确定为新农合定点医院，医院属乙级综合性医院，承担着本片区1.5万多人的门诊医疗及预防保健工作，我院在职在编人员9人，初级职称9人，医院科室设置齐全，医疗服务好，群众满意度高，收费合理，严格按照国家等级医院收费标准收费，对新农合政策积极宣传并能严格按照政策规定执行，医院各种规章制度健全，业务管理规范。医院自新农合运行以来，从未有违规违纪现象，无非法套取合疗基金的现象发生。医院郑重承诺：自觉、严格、全面地遵守执行上级新农合的管理政策，自觉接受并积极配合新农合管理机构的工作，及时签订新农合医疗服务协议。

望上级部门批准为新农合定点医院为盼！

院长（签字）

南郑县湘水镇镇卫生院

二0一一年十二月十五日

第三篇：2012年金溪县新农合门诊定点医疗机构服务协议书

X X县2012年门诊定点医疗机构服务协议书

甲方：乡(镇)农医所

乙方：（新农合门诊定点医疗机构）

为进一步方便参合农民获得补偿，让参合农民得到更多的实惠，促进新农合制度健康持续发展。根据《x x县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》（以下简称《管理办法》），经甲、乙双方协定，签订本协议。

第一条甲方的权利和义务

1、甲方及时向乙方通报新农合各项管理规定。

2、甲方以多种方式告知参合农民乙方为本乡镇门诊定点医疗机构、在乙方门诊享受的补偿服务、补偿标准、应携带的材料等。

3、根据规定，对乙方的医疗服务行为进行监督，并将有关情况向乙方主管的卫生行政部门反映；对乙方违反规定的行为做出限期整改要求，直至解除本协议。

4、及时审核乙方送来的参合农民补偿资料和相关报表,并在一个月内付清乙方垫付的合理补偿款。

5、为保障基金安全运行，甲方年初根据乙方的历年业务收入、属地参合人数、服务能力、执行新农合及卫生主管部门政策等方面因素进行综合评估，制发对乙方医疗费用的控制指标，即实行总量控制，原则上每季度至少考核一次，超额部分不予支付。

6、甲方定期与乙方进行沟通，主动了解和听取乙方对新农合医疗服务管理工作的意见，采纳乙方合理建议。

第二条乙方的权利和义务

1、建立和健全新农合门诊统筹工作程序和制度，掌握新农合的门诊统筹直补程序、补偿标准等规定，主动向农民群众作宣传。

2、设臵新农合宣传栏与公示栏，宣传新农合管理规定，公布医疗服务项目、收费标准。公布投诉、举报电话号码，及时向甲方报告参合农民反映的问题。

3、在参合农民门诊治疗期间，按照新农合管理有关规定，核对参合者新农合证、身份证、户口本等，对其参合身份进行确认与登记。

4、严格遵守金溪县门诊统筹“四书五禁三必须”及“总量控制”的规定。

5、实行服务承诺、医疗收费、药品价格“三公开”，严格按照《金溪县新型农村合作医疗基本用药目录（2012年版）》及《江西省新农合统筹基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围（修订稿）》等有关规定执行。

6、乙方必须即时将门诊统筹补偿信息输入新农合信息系统，并在每月规定的时间内，将参合农民补偿材料直接报送属地乡(镇)农医所审核。

7、志愿加入乡村卫生服务一体化管理,积极配合与支持县农医局、乡(镇)农医所二级新农合经办机构组织的核查、督查，提供各种原始医疗文书及相关资料。

第三条违约责任

1、乙方违反新农合规定而发生的不合理费用，甲方不予支付，由乙方承担,并由县农医局按有关规定给予乙方相应的经济处罚,情节严重的,报县卫生局进行严肃处理。不合理费用主要包括：

（1）乙方违反《临床诊疗技术规范》、《抗菌药物临床应用指导手册》和《处方管理办法》等，以大处方、滥用药、乱检查等形式，提供过度医疗服务而发生的医疗费用；

（2）乙方违反《医疗服务价格》项目规范及相应的收费标准，以私立项目收费、分解项目收费、超标准收费等形式，违反医疗服务价格政策而发生的医疗费用；

（3）乙方已经垫付的、不符合新农合补偿政策规定的医疗费用；

（4）乙方违反金溪县门诊统筹“四书五禁三必须”及“总量控制”规定而发生的医疗费用；

（5）乙方其他违规的医疗费用。

2、乙方未履行告知义务，使用目录外药品和诊疗项目而发生的相关自付费用，参合农民有权拒付。

3、甲方查实乙方虚报费用或乙方工作人员串通参合农民骗取新农合基金的，除追回基金及进行经济处罚外，甲方有权单方面中止协议。

4、乙方不服从乡村卫生服务一体化管理，甲方有权单方面中止协议。

第四条争议处理

本协议执行过程中如发生争议，双方协商解决。协商达不成一致的，双方均可以提出书面复核申请，由金溪县新型农村合作医疗管理委员会根据核实的情况裁定。

第五条有效期限及其它

1、本协议有效期自2012年月日起至2012年12月31日止。协议执行期间，国家法律、法规有调整的，双方按照新规定修改本协议。

2、甲乙双方无论以何种理由终止协议，必须提前30日通知对方。协议期满前2个月内，甲乙双方可以续签本协议。

3、本协议未尽事宜，双方可以换文形式进行补充，效力与本协议相同。

4、本协议一式三份，县农医局、甲方、乙方各壹份。经甲、乙双方签字盖章后即发生法律效力。

甲方：(签章)乙方：（签章）

法人代表：（签名）法人代表：（签名）

年月日年月日

第四篇：新农合汇报

卫生院新农合运行情况

2013年全镇农业人口43711人，参合人数43703人，参合率99.9%。全年共有33950人次享受新农合补偿，补助资金263.5万元，其中住院大额补助人次为1094人次，补助金额122.44万元，村级家庭账户补助20480人次，补助金额81.29万元，村级门诊统筹补助12887人次，补助金额46.58万元。乡级家庭账户补助2395人次，补助金额10.49万元，乡级门诊统筹补助1133人，补助金额2.7万元。

2014年全镇农业人口44371人，参合人数44364人，参合率99.98%。元月至六月全镇共有20486人次享受新农合补偿，补助资金163.61万元，其中住院大额补助853人次，补助金额103.02万元，村级家庭账户补助14597人次，补助金额42.28万元，村级门诊统筹补助2947人次，补助金额5.05万元。乡级家庭账户补助2799人次，补助金额11.59万元，乡级门诊统筹补助759人次，补助金额1.67万元。

第五篇：新农合汇报材料

新农合汇报材料

我院2008年被喀什市卫生局批准为新型农村合作医疗定点机构以来，在市委政府卫生部门的大力支持下在全院职工的共同努力下，我们认真学习了新农村合作医疗的有关文件精神和业务知识，虚心请教、积极配合，使我院的新农合医疗抓向工作得到了很大的发展。

一、政策宣传方面

首先我们在认真的贯彻上级部门颁布的新型农村合作医疗管理办法及相关配套规定的同时，定期组织全院工作人员学习新农合政策法规及国家、自治区下发的“新农村合作医疗基本药品目录”，“医疗保险诊疗项目”和“医疗服务设施项目目录”，使有关工作人员能熟练掌握医疗政策规定的各项业务知识，不断提高医务人员的业务素质和经办服务质量，在医院设置了“新型农村合作医疗宣传栏”、“医疗咨询投诉台”和“医疗结算专用窗口”热心为参保人员提供良好的就医环境、积极做好医疗保险参保人员的医疗保障和服务工作。

二、医疗管理方面

自我院被批为新型农村合作医疗定点机构以来，医院首先成立了农合管理办公室，并指定一名院领导具体分管负责、设置了合管办和监督小组成员，指定医疗管理制度和工作计划，定期召开医疗工作会议，研究分析和解决医疗工作中出现的问题，遇到疑难问题及时向上级主管部门请教，派人员参加卫生部门组织的业务培训，努力强化医院内部的医疗专业管理、积极配合上级管理部门的检查、监督，认真总结医疗工作中存在的问题不断完善我院医疗服务工作。

三、医疗服务管理

我院坚持“以病人为中心”的服务宗旨，维护参保职工利益方便参保患者就医的同时，严格按照农村合作医疗的有关政策规定和许可证核定的诊疗项目诊疗，切实执行首诊负责制和因病施治的原则，在确保参保患者身份和证件识别无误的前提下合理检查、合理诊疗、合理用药，对符合住院参保患者严格按照住院标准、不随意扩大检查诊疗项目和医疗服务项目，认真做到临床用药检查诊疗与病程记录门诊病历相符对符合出院条件的患者及时办理出院手续，一年来由于我们注重加强内部的医疗管理从未发生一起参保人员的投诉案件。

四、医疗费用管理

能够严格按照物价部门颁布的《医疗服务价格》标准，公开药品。诊疗、服务价格，认真接受上级和参保患者的监督在诊疗的过程中不擅自增加收费项目和随意提高收费标准及时准确向参保患者提供医疗费用清单，对参保人员就医“三个目录”以外的药品和诊疗费用占医药费用的比例不得超过10%使用目录外药品的金额应控制在药品总费用的10%以内，坚决杜绝将非新型农村合作医疗和基金支付的检查、治疗项目及费用计入参合人员费用之内。

五、药品管理方面

我院始终注重严把进药质量关，由院长亲自主管此项工作，做到药品和一次性医疗耗材必须从“三证”齐全的正规销售和生产厂家购进确保药品质量，验收、购进药品，一次性耗材严格验收核对全部合格后逐项填写验收记录，采购保管人员双方签字后方可入库。

对参保患者用药尽量选择符合GMP标准，疗效相同，价格低廉的品种，让每位患者都能看好病，看的起病。

通过一年来的工作、也存在着一些问题，如病历书写不规范、药品摆放、服务等有待整改和解决，因此我们决心在今年的工作中下功夫。花力气并且认真学习医疗政策和业务知识，进一步强化医院内部管理机制加大培训医务人员业务素质努力提高医疗工作的服务质量，为喀什广大参保人员提供优质高效便捷的医疗服务。

喀什同和医院

2012年5月20日