基本安全-海上急救和精通急救教案

第一篇：基本安全-海上急救和精通急救教案

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）（2011年10月）

1.心肺复苏

一、人工呼吸

1.人工呼吸是呼吸衰竭或呼吸停止时最重要、最常用、最简便的抢救措施。

2.5种人工呼吸的方法：①口对口人工呼吸法；②口对鼻人工呼吸法；③举臂压胸法；④仰卧压胸法；⑤俯卧压背法。

其中举臂压胸人工呼吸法效果仅次于口对口人工呼吸法，且简易有效。特别适用于服毒的伤员。3.口对口人工呼吸适用于溺水、触电、窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹等突发性的呼吸停止时的抢救。（口对口人工呼吸禁忌症，其他人工呼吸的方法选择见下注意事项（4））4.人工呼吸有效标志：胸腔出现扩张，肺部能听到呼吸音。

人工呼吸的注意事项：(1)保持呼吸道通畅。

先尽可能地将病员置于空气流通处，松开衣领和裤带，清除口鼻内异物，如有假牙需取出，若舌头堵塞气道，则用纱布或布片包住后把它拉开。

(2)判断准确，快速进行。

判断病员是否有呼吸的方法：3L（feel，listen，look）：施救者面颊部贴近病员的口鼻附近感觉是否有气体从口鼻出来，耳朵听是否有呼吸音，同时看病员的胸腹部是否有起伏运动（判断时间约5秒钟）。判断呼吸停止后，立即开放气道行口对口人工呼吸两次。

(3)做口对口人工呼吸时吹气不宜过猛，吹气的时间占呼吸周期的1/3，每次吹气时间应持续1秒以上（约1.5秒），潮气量成人800毫升左右，吹气同时要观察病员胸廓起伏运动，轻轻隆起时为吹气合适。

(4)禁忌症：服剧毒药物及口鼻部严重外伤者不能做口对口或口对鼻人工呼吸，胸背部损伤明显者，不做仰卧压胸、俯卧压背及举臂压胸法人工呼吸。

二、胸外心脏按压

1.心脏由于各种原因（如严重疾病、溺水、触电、窒息或药物过敏）会发生突然停止跳动，称之为心脏骤停。均可用此法抢救。

2.判断心脏骤停的指征是：意识丧失，颈、股动脉搏动消失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显紫绀，胸前听不到心音。

判断颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处（判断时间小于10秒钟）。

3.一旦确诊应争分夺秒立即采取抢救措施，争分夺秒要争取在5 分钟内恢复心跳，否则难以复苏。

4.胸外心脏按压的有效指征：颜面肤色、口唇、指甲色泽转红润；瞳孔由放大逐渐恢复；可摸到大血管，如股动脉、颈动脉搏动；自主心率恢复；能测出血压。

胸外心脏按压术的注意事项：

(1)首先病员应仰卧放在硬板床上或地上，解开衣扣、裤带。

(2)按压部位应准确，约在胸骨的中下1/3交界处（胸骨剑突上两横指上缘，成年男性体表定位大致相当于两乳头连线中点）。如部位过低，可能会损伤腹部脏器（肝脏、脾脏撕裂），或引起胃内容物反流；部位过高，可能损伤大血管；不在中线，可能会引起肋骨骨折。

(3)按压应平稳、均匀、有规律，按压和放松时间大致相等。使得胸骨下陷4-5cm，频率100次/分左右。如用力过猛可导致肋骨骨折，胸骨骨折，心包积血或填塞、血胸、气胸、肺挫伤，肝或脾撕裂等并发

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）

使用止血带的注意事项：

(1)适用于四肢较大的动脉出血。如不是较大动脉出血，可不使用止血带。(2)上止血带后，在显露位置做显著标志（如红色布条），标明上止血带的时间，以防止因肢体长时间阻断血流，而致缺血坏死。

(3)上止血带时间要尽量缩短，以1小时为宜，最长不得超过4小时。在使用止血带期间，应每隔1小时放松止血带一次，每次放松1-3分钟。放松止血带时可用指压法或加压包扎法止血，加压包扎能够止血时，可不必再上止血带。但若有大血管损伤，出血已很多时，不要轻易松止血带，以免引起严重后果。放松止血带1-3分钟后，再在稍高的平面上止血带，不可在同一部位反复缚扎。

(4)止血带绑扎的松紧要合适，过松时仅能压迫静脉，不能压迫动脉，过紧易压迫神经和引起组织坏死。判断松紧以不流血为度。

(5)上止血带前应将患肢抬高片刻，使静脉回流。扎止血带的部位应在伤口的近心端（即靠近心脏的那一端），并应尽量靠近伤口。前臂和小腿不宜扎止血带，因其有两骨(前臂桡、尺骨，小腿胫、腓骨)，骨间可通血流，止血效果较差。上臂扎止血带时，不可扎在中1/3处以免损伤桡神经，引起远心端的肢体麻痹。应扎在上臂的上1/3处。下肢扎止血带在大腿下1/3处。

(6)在止血带的下面要垫好衣服、毛巾等物，不应直接接触皮肤，并要垫平不应有褶，以免损伤神经。

2、指压动脉止血法

是一种暂时性止血方法，简便、有效，可迅速施行，但该方法但止血时间短，常需与其他止血法结合使用，以赢得时间进而采取更有效的止血措施。主要用于较大血管特别是动脉损伤时的出血，适用于头部和四肢的大出血。

原理：根据全身动脉血管的分布情况，临时用手指或手掌直接压迫伤口近心端的动脉干，将动脉干压迫在深部的骨面上使血管被压闭，以阻断血液的流通而达到止血目的。

指压止血的压迫点就是止血点。一般应压迫在出血伤口动脉的近心端（即靠近心脏的那一端）。压迫时最好能触及动脉搏动处，并将血管压迫到附近的骨骼上，这样止血效果才会更佳。

（1）颞动脉（颞浅动脉）压迫止血法：用于头顶部、前额、颞部（太阳穴）出血。方法是一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏前上方1-1.5cm凹陷处，将颞动脉压迫到颧弓根上，其余四指同时托住下颌（图1）。

图1 指压耳前 颞动脉（颞浅动脉）

（2）颌外动脉（面动脉）压迫止血法：用于口鼻面颊部的出血。方法是一手固定伤员头部，用另一手拇指或食指压下颌角前方1-2cm 的凹陷处，将动脉血管（面动脉）压于下颌骨上，其余四指托住下颌。由于面部血管交通支较多，常常需要同时压迫双侧面动脉才能止住出血（图2）。

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）

图

5指压上臂内侧 肱动脉

（6）手部出血：指压桡动脉及尺动脉，用双手拇指分别按压在桡动脉（手腕腕横线近心端的大拇指侧）和尺动脉（手腕腕横线近心端小手指侧）动脉搏动处，用力压迫到桡骨及尺骨上（图6）。

图6

指压 桡动脉及尺动脉

（7）手指出血指压法：出血在手指时，可压迫手指根部两侧指动脉（图7）。

图7 压迫手指根部两侧 指动脉

（8）下肢出血指法：当大腿小腿外伤大出血时，压迫同侧股动脉。使伤者大腿屈曲，抢救者用双手拇指或两手掌根重叠，在腹股沟（大腿根部）中间稍下方，将股动脉斜向股骨头方向用力压迫。由于股动脉较粗，位置较深，血流量大，压力高，常需双手同时用力压迫（图8）。

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）注意事项：

1.包扎前要暴露伤口，判断伤情，并对伤口做初步处理。伤口可不必敷药，以免造成清创困难。一般简单包扎即可。材料就地取材，有条件最好用消毒敷料，敷料要能全盖伤口并至少超出伤口边缘3厘米。2.对伤口内脱出的组织、内脏、骨骼等禁止塞回伤口内，以免引起深部严重感染和组织损伤。

3.包扎时注意无菌操作，禁止用手指直接接触伤口，禁止用微笑堵得水冲洗伤口。一般伤口用2%的碘酒，75%酒精消毒伤口后，用消毒辅料盖上包扎固定。包扎要牢固可靠，松紧适度。

4.包扎时首先要先环形两周固定，以后每周压力要均匀、松紧要适度。指(趾)端应露在外面，以便观察肢体血运情况；绷带每周应遮住前周绷带宽度的1/2，以充分固定；绷带的回反与交叉，应当成一直线，互相重叠不要使皮肤露在外面；包扎结束，再环行两周，用胶布或撕开带尾打结固定；固定的打结处应放在肢体的外侧面，不要固定在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位。用三角巾包扎时松紧要适宜，以免影响血液循环。

一．三角巾包扎的基本方法

三角巾包扎法适用于身体任何部位伤处的包扎，具有使用灵活、容易掌握、包扎面大、效果较好的特点，使用时要求边固定、角拉紧，中心伸展与敷料贴实。1.头面部三角巾包扎法（1）头部包扎法

底边齐眉沿耳上方拉向脑后，两底压住顶角，再绕到前额打结。

（2）头部风帽式包扎法（3）面部面具式包扎法

将三角巾顶角打一个结，兜住下额，罩住面部，左右底角拉紧在枕后交叉，压住底边，再绕到前额打结，根据情况可在眼、口、鼻等处剪开小孔。（4）面颌部包扎法

2.上肢三角巾包扎法（悬吊法）3.胸部包扎法（双胸、单胸）

底边横放在侧胸部，顶角拉过肩部到背后，与左右底角在背后打结。4.下肢三角巾包扎法(臀部三角巾包扎法)5.肩部包扎法

将三角巾的一底角放在对侧腋下，顶角过肩向后拉，再用顶角上的带子在上臂上1/3处绕紧，然后把另一底角向背部反折至对侧腋下打结。6.下腹部包扎法:

三角巾顶角向下，底边横放腹部，两底角在腰后打结，顶角由两腿后与底角打结。

《海上急救》、《精通急救》实操教案（合）

1.右季肋部：肝右叶、胆囊、横结肠右曲、右肾

2.上腹部：肝左叶、胃、十二指肠、横结肠、胰头、胰体

3.左季肋部：脾、胃、横结肠左曲、胰尾部、左肾 4.右腰部：升结肠、小肠、右肾

5.脐部：横结肠、小肠、输尿管、主动脉 6.左腰部：降结肠、空肠、左肾

7.右髂部：盲肠、阑尾、右侧输卵管及卵巢 8.下腹部：回肠、输尿管、膀胱、子宫 9.左髂部：乙状结肠、左侧输卵管

1.阑尾点：即麦氏点，位于右髂前上棘与脐连线的外1/3与中1/3交界处，当阑尾病变时此处有压痛。2.胆囊点：位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处，胆囊病变时此处有明显压痛。

3.肾区：竖脊肌与

绝大多数创口出血，用绷带压迫包扎后即可止血，可用消毒敷料包扎创口或用较清洁的布类包扎，既可以预防出血、防止休克，还可以防止创口再污染。骨折端已戳出创口，但未压迫血管神经时，不应立即复位,以防污染伤口深部,可用消毒敷料或清洁布单包扎伤口即可。(3)妥善固定

固定是骨折急救时最重要的工作，用适当的方法将骨折的肢体固定起来，但不可试行复位。

临时固定可以止痛，防止休克，避免骨折端在搬运移动时更多地损伤组织。

固定材料以特制夹板最好，也可用木板、硬纸板代替，若没有可用材料也可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来。

固定要包括骨折处的上、下两个关节，并要求露出指(趾)端以便观察血液循环变化，如发现指(趾)端苍白、麻木、青紫、剧烈疼痛应松开重新固定，松紧适当。

固定的材料不能与皮肤接触，必须用绷带、棉花或布条包住才能取用，或在皮肤与夹板之间，尤其在夹板两端、骨突起和空隙部位要用棉花或代替品垫好，防止皮肤受压、组织坏死。

4．常见骨折的固定方法

（1）指骨骨折

用一与手指等宽、长由指尖至手腕的小夹板放在掌侧后，用绷带由指缠到手腕做固定。（2）掌骨骨折

用一夹板由指至前臂中部，宽度相当于手掌，夹板置于掌侧，用绷带固定，将肘关节屈曲，再用三角巾或绷带悬吊于胸前。（3）前臂骨折

夹板由肘到指，宽与前臂相称，掌心内放一团棉花让病人握住，夹板放于掌侧固定，如有两块夹板，可于掌、背两侧各放一块固定，再用三角巾将肘关节屈曲吊起（三角巾前臂悬吊法）。（4）上臂骨折

于上臂外侧用长、宽相当之夹板，置于骨折处固定，再用三角巾将前臂吊于胸前，最后用三角巾或绷带将上臂固定于胸廓上。（5）小腿骨折

用一至两块长由大腿中部至足跟的来板，放在伤肢内、外侧固定。如只有一块夹板，可放在小腿后面托住骨折做固定，足与小腿固定成直角。（6）大腿骨折

用一长由腋下至足跟夹板固定于外侧，另用一长由腹股沟至足跟的夹板置于内侧，用绷带或三角巾固定，足与小腿固定成直角。

5.骨折病人的转运(脊柱损伤的固定搬运)骨折病人现场转送时首先应查清是否有合并其他的损伤，未做固定者严禁运送，对昏迷者头应偏向一侧，保持呼吸道通畅。特殊部位骨折的病人，转运时要注意体位，如对疑有脊柱骨折者应保持脊柱平直，不能任病人站立或坐起，以免引起或加重脊髓损伤。搬动病人需3-4人，并由一人指挥，协调一致，平起平放，切忌一个抬上身另一人抬腿的错误做法。转送病人应用硬担架或平板，,如不得已使用软担架时病人应俯卧。搬运颈椎损伤的病人，要使头部固定于中立位，不屈不伸，颈部两旁用卷叠的衣服垫好，防止颈部旋转，运送时要轻轻牵引头部，保持住与躯干纵轴方向的牵引。

8.急救箱物品的使用与注意事项

(1)急救箱有专人负责管理，航前要进行检查，及时补充或更新，对有些药物要注意失效期及特殊的贮存方法。(2)急救箱内物品的名称应书写清楚、排列整齐、位置固定、取用方便。

(3)将急救箱放在通风干燥的地方，避免遭受高温、日晒、水浸，要远离火源。(4)应用前注意检查，如有变质、发霉、过期等情况，不可使用。

第二篇：基本急救知识 培训材料

急救知识

人人与“急救”有关，因为谁都难免分发生一些危急情况，甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害，在工作和生活的环境中，在旅游出差的路上，有时也会遇到紧张突愕的场面，需要你伸出援助的手。所以，学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。

一、急救从现场开始

人们在家庭中生活，家庭又是社会的一个细胞。一些意外伤害和危重急症可以在任何环境和空间出现，也不受昼夜时间的限制。但是，大量的日常危重急症还是在家中发生的最多见。美国每次年约有70万人死于心脏病急症，其中1/2是死于“医院外”，即在病人家中和送往医院的途中。根据北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的时间内大量日常统计资料，88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明，50～59岁这个年龄组占的比例最高。一些其他的意外，诸如吃错了药，食物中毒，煤气中毒，小儿气管异物，老人噎食等，家庭也是最常见的发病环境。因此，急救的“第一现场”是家庭。做好家庭急救，对于挽救危重病人的生命具有举足轻重的作用。

二、让生命重现辉煌

现代文明社会，经济迅猛发展的今天，人们在勤奋努力地工作，频繁奔波于城市、国际间，人类的活动范围比任何时候都更加扩大。无论是急症或是意外，包括交通事故，各种天灾人祸的发生率在明显升高。生命受到威胁，健康受到挑战。有不少年富力强者正该为社会一展才华与风采时，却因危重急症和意外夺去了生命。其中有不少人是可以被挽救，可以“幸免于难”的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中，约有1/2以上是死于发病一小时内。究其原因是发生了严重的合并症。也就是说，严重的合并症吞噬了病人的生命。如能在现场及时采取正确的急救措施，有不少人的生命可以得到挽救。我国许多医学专家在研究报告中指出，向民众普及以心肺复苏为主的急救知识，可以使心脏病危急重症的抢救成功率明显提高，可以把猝死对生命的威胁减低到最低限度。

也许有人会说，抢救危重病人是医生的事，尤其是医术高明的医生，设备现代化的医院，与民众急救知识的普及有多大关系呢?我们知道，危重症中最严重的情况莫过于呼吸心跳骤停。人体内没有氧气的“仓库”，循环停止意味着氧气供应中断，细胞缺氧很快会死亡。如果在4分钟内不失时机地进行心肺复苏，有很高比例的病人可以存活。如果超过10分种以上再处理，能够挽回生命的极为罕见。纵使极少数人得以复苏也往往留下严重的后遗症，智力受损甚至成为“植物人”。这是因为大脑细胞缺氧时间过长而造成的损害。唯一正确的救治方法，就是立即在病人身旁，实施有效的心肺复苏。现在不少发达国家提出“第一目击者”的救护，往往是抢救呼吸心跳骤停的成败关键。

所谓“第一目击者”就是病人身旁、周围的人，就是广大的民众。平时积极提高民众的急救意识和急救技能，一旦发生意外，病人就能及时得到周围人们的有效的救治。生命有可能被挽救，生命将重现辉煌。

当我们遇到危重病人时，一方面在家庭或其他现场给予紧急必要的救护。同时，也要立即给急救中心、急救站或附近医疗机构、家庭医生打电话，请医务人员前来救助。

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急救基本知识 打电话，在平常是社交、信息传递的最普遍迅速的方法。在抢救病人时，它又是急救的十分重要的第一步，所以，全世界都很重视“急救电话”的开创和使用。

一、急救电话——救护第一步

目前，不少发达国家以及发展中国家十分重视开创设立本国或本地区的统一的急救电话，其用意是不言而喻的。统一的急救电话能在病人发生危重急症时，周围的人不用查询(好记、简短)，立即拨通急救机构报告病情，请求出诊。这为节省时间、及时救治起了最关键的第一步。急救电话是急救通讯系统中重要的一环，急救通讯系统是急救反应的中枢，应急工作的前哨。它负责急救信息的接收、传送、应召、指挥与协调等联络工作，使医院外和医院内急救工作各环节协调紧密结合，迅速反应，运行无阻。当发生重大灾害事故和成批伤病员时，急救通讯系统成为国家、城市、地区和医疗急救指挥联络系统。

二、“120”——中国的急救电话号码

我国邮电部、卫生部根据国家通讯网自动电路编号国家标准的有关规定，以及急救工作的需要，于1986年决定：中华人民共和国急救呼救电话号码为“120”。北京市在1988年3月，北京急救中心建成运转，全面开展工作时，启用了“120”急救号码。过去，北京使用的急救电话号码从55678到555678，由于长期被社会、群众所熟悉，使用，记忆深刻，故一直保留至今(现已改为525.5678)，作为“120”电话号的辅助。我们认为，其他城市在启用标准急救电话号码时，不妨也把昔日使用过，被群众熟知的急救电话号码保留一段时间，待“120”号码深入人心时再撤不迟。

在这里值得指出的是，一个城市建立了急救中心或急救站，启用了“120”急救电话，这个号码绝不仅仅是属于急救中心本身的，而应该是属于整个城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”。因为“120”电话传达迅捷，无论何时何地发生危重病人、意外事故，首先拨通“120”，然后由“120”值班调度根据情况和地理位置，指令就近的急救站或医疗机构前去救护。随着我国改革开放步伐的加快，尤其在一些开放城市、旅游发达地区，急救工作愈发重要，开通“120”急救电话也更为迫切。建立“120”急救电话绝不仅是医疗卫生部门的事情，而是政府部门应当关心支持并及早建成的事业。

三、呼救电话讲什么

因为是呼救电话，所以语言必须精练、准确，重要的一定要讲清楚，无关的话不讲，以免耽误宝贵的时间。

电话中一般要讲清以下几点：(1)病人的姓名、性别、年龄；

(2)目前最危急的状况，如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、大出血、呼吸困难等发病的时间、过程、用药情况，以及过去的病史与本次发病有关的部分；

(3)病人家庭或发病现场报道场的详细地址和电话号码，以及等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目标志处；

(4)意外灾害事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况。急救医生根据上述呼救内容，携带急救药品装备，准确及时赶到现场，迅速救援。

四、急救“八戒”

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急救基本知识 一戒：惊慌失措：遇事慌张，于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者，只能连自己也触电。此时应首先切断电源，用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护。

二戒：因小失大：遇到危重病人，先看病人是否还有心跳呼吸，瞳孔和神志情况如何。如果心跳呼吸已停止，则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压，而不能急于包扎止血(病人已死，止血何用)。

三戒：随意搬动：万一发生意外，家人往往心情紧张，乱叫病人，猛推猛摇病人，搬来拖去。其实，最好原地救治，切忌随意搬动，特别是脑出血，脑外伤，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬动。

四戒：舍近求远：急救之时，时间就是生命，应该就近送医院，特别是病人呼吸心跳濒临停止时，更不宜送较远处的大医院，要相信小医院完全有能力进行初期急救，急救后病情相对稳定再转送上级医院。

五戒：乱用药：不少家庭备有药品，但使用药物的知识有限，切勿乱用。如急性腹痛，过量服用止痛药会掩盖病情，妨碍正确诊断。

六戒：滥进饮料：不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水，急性坏死性胰腺炎应禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌饮料，那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。

七戒：一律平卧：并非所有急重病人都要平卧，如失去意识的病人应让其平卧，头偏向一侧；心性哮喘病人让其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛；胸腔积水病人取半坐位。

八戒：自做主张乱处理：平时留意学习一些基本的抢救知识，紧急关头切忌想当然处理

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急救基本知识

第三篇：安全急救知识

EHS小文章――Week 19—2010—安全急救知识

生活中，工作中，时有意外出现。掌握一些意外时的处理方法，身边人的健康也多了一分保障。在此，祝各位安康。

一、骨折

(1)骨折部位固定，避免骨折部位移位和损伤血管神经。

(2)伴有心跳停止者立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。

(3)有大血管损伤，立即用绑带或止血带结扎止血。

二、烧伤

(1)消除烧伤的病因：不同的病因予以不同的措施。火焰烧伤的，要立即脱去着火的衣服，或就地慢慢打滚扑灭火焰，切勿奔跑、呼喊，以免加重烧伤或烟雾被吸入而引起呼吸道烧伤。强碱类烧伤用大量清水冲洗。强酸类烧伤用大量清水冲洗创面后，用5％碳酸氢钠溶液中和。

(2)保护创面：用消毒敷料包扎创面。(3)镇静、止痛：可给予安定药片口服。

三、电击伤

(1)解脱电源：立即切断总电源是安全有效的方法。(2)心跳停止者立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。(3)创面用碘酒、酒精消毒处理后，用消毒敷料包扎。

四、呼吸窒息

应针对不同病因进行急救。如痰液阻塞，要尽快吸痰；异物吸入可采取体位引流、拍击、用力压腹部的方法，清除异物，迅速使呼吸道通畅。

五、（1）小挫伤

小挫伤即皮肤表面受钝力撞击后，皮肤完整无伤口，皮下小血管破裂出血形成青紫或者小包叫做挫伤。范围小的又名为小挫伤。小挫伤应作如下处理：1．用肥皂水、清水洗净伤处。2．局部用冷水袋冷敷，达到局部止血目的。3．受伤后24小时后可改用热敷，促进吸收。4．发生关节附近的小挫伤宜请医生诊治。

（2）、小擦伤

小擦伤即皮面受钝力擦伤，伤处有渗出，无伤口，称这种伤为擦伤，易感染，处理要注意：

1．特别要注意清洁伤处：处理者要洗净自己的手，用棉球蘸肥皂水反复擦干净伤处及伤处周围后用消毒水或凉开水多次清洗后，再用酒精消毒伤处周围，使周围皮面上的细菌无法生长。2．伤处处理好后包扎。3．关节附近擦伤更应包扎，最好限制伤处活动3～4天。

（3）、锐器刺伤

一切尖锐的东西刺人皮肉，这种刺伤很复杂，因为伤口小，深度不定，如刺在胸、腹、腰、头面等要害部位，还可能出现内脏损伤、血管破裂、脏器刺破，其危险性很大，故对刺伤切勿轻心。

1．对于刺在要害部位或可疑要害部位较深的刺伤，不能随便拔掉刺入物，避免因拔出后引起大出血，应急送医院抢救。

2．铁钉刺伤，不能自己拔除就了事，应到医院根据不同情况注射破伤风预防针。

3．小且浅的刺伤可自己处理：用2％碘酒消毒刺伤周围，用酒精脱碘，盐水或干净白开水棉球擦拭伤口后包扎即可。

4．刺伤在会阴部、眼皮、口唇等部位，可用红汞消毒。

5．如有木刺、玻璃碎琐刺伤，消毒毕，用火烧过凉后的针挑出木刺或玻璃碎琐后包扎。

6．伤口不断出血，消毒后紧紧加压包扎即可。

六、溺水

当您发现溺水病人，应争分夺秒进行急救，其方法是：

1．尽快将溺水者救出水画。

2．迅速清除口腔、鼻腔内的水和污物，解开病人的紧身衣裤，胸罩或腰带，用包裹纱布的手指将舌头拉出口外，恢复和维持呼吸道通畅。

3．迅速倒出呼吸道及胃内积水。但切忌时间过长，而影响呼吸及心脏复苏。方法是：急救者取半跪位，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部向下垂，并用手平压背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，头部下垂，摆晃患者，促使水排出。

4．如心跳呼吸都已停止，则最好两位急救者配合进行人工呼吸和胸外心脏按压(每分钟72次)。如心脏还有规律的跳动，仅呼吸停止或呼吸次数明显减少，可进行口对口人工呼吸。

5．以最快的速度请医生来现场急救，在医生未来到前不可随便放松或中断急救。

6．有条件的地方，可在持续的人工呼吸和胸外心脏按压下，送附近医院继续抢救，切不可不经任何处理即送医院，这样往往因时间过久，失去抢救时机。

七、触电

在工作或生活中接触电流或被雷电和高压电击中，可引起损伤，表现灼伤、昏迷、肌肉痉挛、呼吸心跳停止等。发现有人遭电击应立即采取以下抢救措施：

1．立即脱离电源，切断电源，如离电闸或开关很近，可立即关闭。亦可用竹杆、木棍等非导电体使患者脱离电源。

2．在触电者脱离电源时，要注意防止其摔伤。

3．未切断电源前，营救者切勿接触病人，以免同时被电击。

4．切断电源后应迅速清除病人口腔的积物，以保持呼吸道通畅。

5．病人如心跳及呼吸停止，争分夺秒进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。心肺复苏术必须持续进行，不可轻易放弃。

6．心脏已复苏，或在持续的胸外心脏按压及人工呼吸下，送医院继续抢救。

八、动物咬伤

被一切哺乳动物(尤其是狗、猫、狼等)咬伤都有可能患狂犬病，即狂犬病并非仅由“疯狗“引起。狂犬病的病死率达100％，故一旦被狗、猫等动物咬伤(即使其外观正常，无疯狂的表现)应立即到卫生防疫站报告和接受免疫处理：

1．咬伤后应立即进行伤口处理。先用20％肥皂水或0．1％新洁尔灭彻底冲洗伤口再用生理盐水冲洗，冲后用碘酒涂擦，伤口不可缝合也不能包扎。

2．预防接种狂犬疫苗，被咬伤的第一天就应开始注射，一般需注射5次。严重咬伤或咬伤部位在手或头面，应同时注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗（不同部位），并加大疫苗注射剂量，第1、2次剂量加倍。

九、服错药

万一服错了药，病人及家属不可忙乱，应及时采取措施，其原则是及早排出，解毒，对症治疗。

1．催吐：病人错服药后当即被发现，可及时催吐，简单有效的方法是用手指反复刺激舌根部，引起呕吐。

2．洗胃：在催吐的基础上，如病人清醒，可以大量服用茶水，然后刺激舌根部诱发呕吐，洗胃后，最好给病人服点骨炭末水(即猪骨烧成炭研末，水调成糊状)，牛奶或生鸡蛋清，以吸附药物，减少吸收和保护胃粘膜。

3．误吃有腐蚀性的药物的病人，忌用催吐或洗胃，可以灌服牛奶鸡蛋清、植物油等保护胃粘膜。

4．进行上述初步处理后，立即送医院，但切勿忘记将吃错药的瓶、药袋、药盒带上，以便医生抢救时查考。

5．如病人已有神志不清，应注意解开病人衣领、领带，清除口腔积物，保持呼吸道通畅。如病人已发生心跳、呼吸停止，应立即持续进行心脏胸外按压、人工呼吸，并及时送医院抢救。

十、火烧伤急救

火场烧伤处理当务之急是尽快消除皮肤受热。

1、用清水或自来水充分冷却烧伤部位；

2、用消毒纱布或干净布等包裹伤面；

3、伤员发生休克时，可用针刺或使用止痛药止痛；对呼吸

道烧伤者，注意疏通呼吸道，防止异物堵塞；

4、伤员口渴时可饮少量淡盐水；紧急处理后可使用抗生药物，预防感染。

十一、化学物品烧伤急救

当受到酸、碱、磷等化学物品烧伤时，最简单、最有效的处理办法是，用大量清洁冷水冲洗烧伤人员，一方面可冲洗掉化学物品，另一方面可使伤者局部毛细血管收缩，减少化学物品的吸收。

十二、电烧伤急救

触电后，电流出入处发生烧伤，局部肌肉痉挛，且多为Ⅲ度烧伤。

1、迅速关闭电源，使伤者脱离电源；

2、伤员转移至通风处，松开衣服。当伤者呼吸停止时，施行人工呼吸；心脏停止跳动时，施行胸外按压；并可注射可拉明等呼吸兴奋剂，促使自动恢复呼吸；

3、同时进行全身及胸部降温；

4、清除呼吸道分泌物；

5、对伤口用消毒纱布包裹，出血时用止血带、止血药等包扎处理。

十三、有毒气体急救

1、用湿毛巾等捂住口、鼻，躬身弯腰向与烟气相反方向的安全出口逃出；

2、中毒者抢救出来后，放在空气新鲜、流通的地方实施抢救；

3、伤员停止呼吸时，应立即进行人工呼吸，可能时供给氧气，并迅速送往医院。

以上内容摘自《健康在线》

第四篇：安全急救培训教材

《安全急救知识》

现场急救原则是：对一些危急的急性疾病和意外的伤害必须遵循先“救”后“送”的原则，即对伤病员先进行现场急救，采取必要的救护措施，然后通过各种通迅工具向医疗救援机构求救，或直接送医院进行抢救。现场急救有以下几种基本方法：

１、人工呼吸法：

对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏，有口对口或口对鼻的人工呼吸法。

２、胸外心脏挤压法

对由于电击、窒息或其他原因致心脏骤停时，应使用心脏挤压法进行急救。

３、触电时的救护方法

触电急救关键是要及时，首先要采用正确的方法使其脱离电源，然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或人工胸外心脏挤村法进行急救，同时立即报告医疗机构。使触电者脱离电源方法如下：

（１）拉闸：迅速拉下闸刀或拨出电源插头。

（２）拨线：若电闸一时找不到，应使用干燥木棒、木板将电线拨离触电者。

（３）砍线：若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开，可设法将干木板塞到其身下，使其与地面隔离。也可用有绝缘柄的斧子砍断电线。弄不清电源方向时，电线二端都要砍。注意线头处理，避免再

次伤人。

（４）拽衣

若上述条件都没有，而触电者的衣服又是干的，且施救者穿着干燥或绝缘性好的鞋子，则可找干燥的衣物包住施救者的一只手，拉住施救者的衣服，使其脱离电源。但施救者必须注意避免触及导电物体或触电者的身体，防止意外。

注意：一是施救者在施救时，尽可能站在绝缘物体（如燥木板）上；二是上述方法仅适用220／380V电压时抢救，对于高压触电，应立即通知供电部门采取相应措施。

《急救常识》

由于机械的撞击、坠落、挤压、穿刺等造成人体闭合性、开放性创伤、骨折、出血、休克等后果的，一般有如下现场急救措施：（１）止血：采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等；

（２）包扎：有外伤的伤员经过止血后，要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来，也可用衣服来包扎；

（３）固定：如伤员受伤部位剧烈疼痛、肿胀、变形或不能活动，就可能发生了骨折，要利用各种条件准确地进行临时固定；

（４）搬运：如果伤势不重，可用背、抱、扶的方法；如果大腿、脊柱骨折、大出血，就要小心地用担架等抬运。

急性中毒的急救

（１）救患者脱离现场至空气流通处；

（２）解开患者衣扣、腰带，保持呼吸畅通；

（３）脱去污染衣物，用温水、清水洗净皮肤；

（４）若吸入有毒物中毒，迅速给患者吸氧；

（５）若经口入毒，一般应引吐、洗胃。常用洗胃液为：１：５０００高锰酸钾溶液，或１％－２％碳酸氢钠溶液；

（６）若因煤气中毒，应用湿毛巾捂口鼻，打开门窗，将患者移至空气新鲜处；对中毒较重的，要立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压法

抢救，并送医院治疗。

中暑急救

中暑的主要症状是感觉头痛、头晕、胸闷、心慌等，重度中暑会出现昏迷、神志不清、体温超过40C。

应尽快将中暑者抬到阴凉、通风处，解开皮带、衣扣，用冰块或冷水敷身体，或用冷水喷淋降温。

轻度中暑者，可服用人丹、十滴水、霍香正气水，用清凉油、风油精涂太阳穴，同时服用清凉饮料。

烧伤急救

烧伤常见的是被火烧伤，此外还有接触高温蒸气、热水、热油后的烫伤，硫酸、硝酸等危险化学品溅到皮肤上造成的化学性烧伤等。烧伤后应用大量冷水冲洗降温。一边冲水，一边小心地脱衣服，必要时，衣服可用剪刀剪开。如果烧伤部位出现水泡，不要挤破。如是烧伤处皮肤已损坏，不要涂任何物质，应用干净的纱布轻轻覆盖，迅速送医院救治。

第五篇：安全急救培训教材

急救手册

全安知识一：紧急电话

（一）火灾发生时拨打火警电话119。

打电话请求医疗急救时，要清楚告知事故企业名称、地址，目前受伤情况（伤情、部位、人数等）

（二）生产或交通事故中有受伤人员拨“120”急救电话。

（三）发生道路交通事故拨打“122”电话

发生道路交通事故后，除了应急抢救伤员、财产外，要保护好现场，并迅速拨打“122”电话报警，讲清事故发生的地点、时间、主要情况、造成的后果。如有燃烧、危险化学品泄漏的，还要讲清燃烧、泄漏物的种类和数量。

（四）危急时刻拨打“110”报警电话。

在遭遇坏人袭击、盗窃、溺水、坠楼等危急情况急需救助时，要立即拨打“110”报警，要讲清自已的姓名、地点、电话及案情的大致情况，如犯罪分子人数、面貌衣着特征、作案手段、逃逸方向等，提供尽可能多的线索。

安全知识二： 火场逃生

（一）火场逃生，原则要牢记

火场逃生要记住一些基本原则，一要扑灭火灾要力所能及，如果你判断火势无法控制，就要设法逃生；二是保持清醒头脑，弄清自已的位置和逃生的路线，千万不要因为慌张走错方向；三是不要为了顾及财物延误了逃生的时机；四是如果火势较大，自已无法逃生，要尽量通过呼喊、灯光等方法，使救援人员知道自已的位置。

（二）掌握技巧、从容逃生

逃生的路线要根据自已的位置和疏散标志来确定，可以向楼下或楼顶露台撤离，但不能乘座电梯，必须走楼梯。如果楼梯烟雾多，可用湿毛巾、湿衣物等捂住鼻子上下楼。烟雾区距离比较短时，也可以憋气快速通过。有条件也可以通过房顶平台、走廊等逃到相邻的疏散通道。火灾的烟雾比重轻，因此通过烟雾区时尽量弯腰或爬行。

（三）急中生智、脱离火海 如果周围到处是火，人被困在火场中无法通过疏散通道逃生时，有二种方法可以自救：

1、是采取适当防护措施强行穿过火场，如用浸湿的毛毯或棉被（大衣）裹在身上。

2、是栓上绳索，沿绳索下滑到楼下。如果没有绳索也可以将窗帘、被单等撕成布条相联接。此外，也可通过水管等下滑到楼下。

如果上述办法都无法实施，就只能在现场采取一定的隔火措施等待救援。如用毛毯等物钉在或夹在门上，不断往上浇水降温，防止外部火焰及烟气侵入。也可躲到卫生间内，用毛巾塞住门缝，把水泼在地上降温，人躺在放满水的浴缸内等。总之，只有临危不惧，镇静寻机，才能使自已绝处逢生。

安全常识三：急救

现场急救原则是：对一些危急的急性疾病和意外的伤害必须遵循先“救”后“送”的原则，即对伤病员先进行现场急救，采取必要的救护措施，然后通过各种通迅工具向医疗救援机构求救，或直接送医院进行抢救。现场急救有以下几种基本方法： １、人工呼吸法：

对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏，有口对口或口对鼻的人工呼吸法。２、胸外心脏挤压法

对由于电击、窒息或其他原因致心脏骤停时，应使用心脏挤压法进行急救。３、触电时的救护方法

触电急救关键是要及时，首先要采用正确的方法使其脱离电源，然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或人工胸外心脏挤村法进行急救，同时立即报告医疗机构。使触电者脱离电源方法如下：

（１）拉闸：迅速拉下闸刀或拨出电源插头。

（２）拨线：若电闸一时找不到，应使用干燥木棒、木板将电线拨离触电者。（３）砍线：若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开，可设法将干木板塞到其身下，使其与地面隔离。也可用有绝缘柄的斧子砍断电线。弄不清电源方向时，电线二端都要砍。注意线头处理，避免再次伤人。（４）拽衣

若上述条件都没有，而触电者的衣服又是干的，且施救者穿着干燥或绝缘性好的鞋子，则可找干燥的衣物包住施救者的一只手，拉住施救者的衣服，使其脱离电源。但施救者必须注意避免触及导电物体或触电者的身体，防止意外。注意：一是施救者在施救时，尽可能站在绝缘物体（如燥木板）上；二是上述方法仅适用220／380V电压时抢救，对于高压触电，应立即通知供电部门采取相应措施。急救常识

由于机械的撞击、坠落、挤压、穿刺等造成人体闭合性、开放性创伤、骨折、出血、休克等后果的，一般有如下现场急救措施：

（１）止血：采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等；

（２）包扎：有外伤的伤员经过止血后，要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来，也可用衣服来包扎；

（３）固定：如伤员受伤部位剧烈疼痛、肿胀、变形或不能活动，就可能发生了骨折，要利用各种条件准确地进行临时固定；

（４）搬运：如果伤势不重，可用背、抱、扶的方法；如果大腿、脊柱骨折、大出血，就要小心地用担架等抬运。５、急性能中毒的急救

（１）救患者脱离现场至空气流通处；（２）解开患者衣扣、腰带，保持呼吸畅通；（３）脱去污染衣物，用温水、清水洗净皮肤；（４）若吸入有毒物中毒，迅速给患者吸氧；

（５）若经口入毒，一般应引吐、洗胃。常用洗胃液为：１：５０００高锰酸钾溶液，或１％－２％碳酸氢钠溶液；

（６）若因煤气中毒，应用湿毛巾捂口鼻，打开门窗，将患者移至空气新鲜处；对中毒较重的，要立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压法抢救，并送医院治疗。６、窒息事故的急救

地窖、井下因久不通风，二氧化碳及有害气体的浓度增加，人进去后极易出现头晕、眼花、四肢无力、呼吸困难等症状，导致中毒窒息。

救助人员不能盲目进入。之前可用鸡、鸭等放入密闭场所，如实验动物有窒息中毒现象，先通风换气，现戴上氧气呼吸器进入。如无通风或氧气呼吸器，要立即报警等待救援。

中毒者离开密闭场所之后，应放在通风良好的地方，解开衣扣、裤带。呼吸停止者，施行人工呼吸；心跳停止者，应做胸外心脏按摩，并速送医院。７、中暑急救

中暑的主要症状是感觉头痛、头晕、胸闷、心慌等，重度中暑会出现昏迷、神志不清、体温超过40C。

应尽快将中暑者抬到阴凉、通风处，解开皮带、衣扣，用冰块或冷水敷身体，或用冷水喷淋降温。

轻度中暑者，可服用人丹、十滴水、霍香正气水，用清凉油、风油精涂太阳穴，同时服用清凉饮料。８、烧伤急救

烧伤常见的是被火烧伤，此外还有接触高温蒸气、热水、热油后的烫伤，硫酸、硝酸等危险化学品溅到皮肤上造成的化学性烧伤等。

烧伤后应用大量冷水冲洗降温。一边冲水，一边小心地脱衣服，必要时，衣服可用剪刀剪开。如果烧伤部位出现水泡，不要挤破。如是烧伤处皮肤已损坏，不要涂任何物质，应用干净的纱布轻轻覆盖，迅速送医院救治。

安全知识四：生产安全全基础知识

一、用电安全

日常生活和生产中通常使用两种电压，一种是动力用电，其电压为380伏；一种是照明和家庭用电，其电压为220伏。这样的电压，远远超过了人体所能承受的限度。电气设备使用不当，不仅易造成人员伤亡，也极易引起火灾、爆炸等事故。所以，安全用电十分重要。

在操作电气设备时，要切实遵守以下安全操作要求：

1、车间内的电气设备，不要随便乱动。自己使用的设备、工具如果电气部分出了故障，应请电工修理，不得擅自修理，更不能带故障运行。

2、经常接触和使用的配电箱、配电板、闸刀开关、按扭开关、插座插头以及导线等，必须保持完好安全，不得有破损或带电部分裸露；

3、在操作闸刀开关、磁力开关时，必须将盖子盖好；

4、移动非固定安装的用电设备，如电风扇、手持照明灯、电焊机等时，必须先切断电源再移动。导线要收拾好，不得在地面拖来拖去，不能上压重物或缠绕在金属物品上。导线被轧住时，不要用力硬拉。

5、使用手电钻、手提砂轮等手持电动工具要注意如下事项：

（1）看是否安装有漏电保护器，工具的外壳是否进行了保护性的接地或接零；（2）操作时要戴好绝缘手套，穿好绝缘鞋，站在绝缘板上；（3）不得将重物压在导线上，防止轧断导线触电；

（4）一般禁止使用临时线，如使用临时线，也不能乱拉乱拽，用后必须拆除。

6、在雷雨下，不要走近高压电杆、铁塔、避雷针等的接地导线20米之内，以免发生触电；发现有导线断落在地时，立即报告企业用电管理人员或供电部门，不能擅自处置。

7、打扫卫生、擦拭设备时，严禁用水冲洗或用湿布擦洗电气设备。

8、安装、维修电气器具，必须由经过国家培训合格的有证电工操作，其余人员不许作业。

9、熔断丝熔断时，不准用不匹配的熔断丝或用铜线代替。

10、修理机械设备，先切断电源；下班后指定人员拉下总供电闸刀。

二、危险化学品安全

危险化学品按照危险特性可以简单地分为易燃易爆物品、毒害品和腐蚀物品三种。生产、经营、储存、运输、使用和处置危险化学品，必须严格遵守国家有关法律法规和标准。

（一）许多化学品具有危险的特征，但是，只要我们了解和掌握它们的性能，事故是可以避免的。

不管接触哪种化学品，都要学会看安全标签和安全技术说明书。这些资料上都有该种化学品性能、操作注意事项、应急处理方法等的介绍。

（二）在使用危险化学品时应尽量避免直接接触，不要用化学品溶剂去洗手，更不要误服。如果皮肤接触到了，立即用大量的水冲洗。

（三）购买危险化学品，必须到具有国家许可证的生产、经营单位，购买时应索取“危险化学品安全技术说明书”。不得购买无厂家标志、无生产日期、无安全技术说明书和安全标签“三无”危险化学品。

（四）废弃的危险化学品应由专业回收单位和部门处置。严禁各类危险化学品混放或自行处理。

安全知识五：交通安全

《中华人民共和国交通安全法》及其配套的法规，规范了行人、车辆各自的行为准则和道路交通安全管理部门的管理、执法依据。为确保出行安全，我们每个员工要自觉遵守交通规则。

（一）常见的交通设施： 车行道——是汽车行驶的地方 人行道——是行人行走的地方

人行横道——是行人横过车行道的地方 交通信号灯——是指挥行人和车辆的交通设施

过街人行天桥、地道——是行人横过车行道的又一措施 高速公路——供汽车行驶的道路，行人绝对禁入

（二）骑自行车（电动车）安全

自行车和电动车应在非机动车道上靠右行驶。电动车的时速不能超过15公里。不能逆向行驶，所载物品不能超宽、超长、超高、超重。过路口时，按灯行走；无交通信号灯的路口，要注意来往车辆，确认安全后，方能通过。在雨天、大风天、雾天和夜间骑行更要小心。

（三）乘车安全

乘坐公交车要依次候车，上车后坐稳扶好，不能将头、手伸出窗外，不要向窗外抛掷物品；乘坐摩托车时要带头盔。不论乘火车、汽车，都不要携带烟花等危险物品。

（四）行走安全

雨天横过马路更需注意，先调整好雨帽、雨伞的角度，看清楚来往车辆。要充分预见到机动车驾驶员在雨天视线受到影响和刹车距离长等情况。夜间行走，应尽量选择在照明的地方靠右行走，不要在路中央停留或行走。

（五）驾车安全

交通事故绝大多数是违章驾车造成的。在这些违章者中，大多数是知道交通规则的，但没有自觉去遵守，以致酿成苦果。所以，驾车时自觉遵守交通法规。