全省实施基本药物制度工作先进集体名单

第一篇：全省实施基本药物制度工作先进集体名单

附件1 全省实施基本药物制度工作先进集体名单

南京市

高淳县阳江中心卫生院 玄武区玄武湖社区卫生服务中心 雨花台区板桥社区卫生服务中心 建邺区滨湖社区卫生服务中心 江宁区江宁街道社区卫生服务中心 六合区龙池街道社区卫生服务中心 南京市卫生局 无锡市

江阴市新桥卫生院

宜兴市杨巷镇社区卫生服务中心 锡山区东北塘街道社区卫生服务中心 南长区金星街道社区卫生服务中心 新区社会事业局

无锡市卫生局基层卫生与妇幼保健处 徐州市

沛县杨屯镇卫生院 丰县梁寨镇中心卫生院

徐州市云龙区东苑社区卫生服务中心 邳州市碾庄镇卫生院 徐州市卫生局 睢宁县卫生局 常州市

金坛市金城镇卫生院 溧阳市南渡镇卫生院 武进区横山桥镇卫生院 新北区薛家人民医院

戚墅堰区戚墅堰街道社区卫生服务中心 常州市卫生局基层卫生与妇幼保健处 苏州市

吴中区光福镇卫生院 相城区元和街道卫生院 吴江市青云中心卫生院 常熟市沙家浜卫生院 太仓市浏河镇新塘卫生院

苏州市卫生局社区卫生与农村卫生处 金阊区卫生局 南通市

通州区刘桥镇新联卫生院

崇川区狼山镇街道社区卫生服务中心 港闸区陈桥街道社区卫生服务中心 开发区小海街道社区卫生服务中心 海安县西场中心卫生院 海门市卫生局 启东市卫生局 连云港市

赣榆县厉庄中心卫生院 东海县桃林中心卫生院 灌南县五队中心卫生院 海州区板浦镇中心卫生院 灌云县卫生局 赣榆县卫生局 淮安市

金湖县塔集中心卫生院 开发区徐杨社区卫生服务中心 盱眙县官滩卫生院 淮阴区刘老庄卫生院 淮安区车桥镇中心卫生院 淮安市卫生局 盐城市

盐都区潘黄街道卫生院

射阳县医疗机构药品集中招标采购中心 建湖县芦沟中心卫生院 亭湖区黄海街道社区卫生服务中心 大丰市草堰镇卫生院

盐城市卫生局基层卫生与妇幼保健处 东台市卫生局 扬州市

宝应县卫生局药物集中采购管理中心 高邮市卫生局集中采购中心 仪征市药品集中招标采购领导小组 邗江区卫生局基本药物制度管理科 扬州市卫生局基层卫生与妇幼保健处 镇江市

丹阳市司徒镇卫生院 句容市白兔中心卫生院 镇江市医疗保险结算中心

扬中市医疗机构药品招标管理办公室 镇江市卫生局 泰州市

海陵区京泰路街道社区卫生服务中心 高港区许庄街道社区卫生服务中心 泰兴市大生卫生院

姜堰市城中社区卫生服务中心

泰州市卫生局疾病控制与基层卫生妇幼处 附件2 全省实施基本药物制度工作先进个人名单

南京市

李正斌 南京市卫生局药事处主任科员 马

洁 丁

炼 王

媛 常

乐 李

瑞 刘智萍 廖

雯 王逢巧 周正 无锡市

周良 王春英 黄丰荣 盛鸣民 张国军 陆

燕 吴荣伟 南京市药品集中采购托管中心 玄武区卫生局药品采购中心主任

白下区朝天宫社区卫生服务中心药剂科副主任 秦淮区中华门社区卫生服务中心主任 下关区小市社区卫生服务中心办公室干事 栖霞区燕子矶社区卫生服务中心药房主任 鼓楼区虹桥社区卫生服务中心药房主任 溧水县石湫中心卫生院药房主任 浦口区卫生局药品采购中心

江阴市徐霞客社区卫生服务中心主任 宜兴市丁蜀镇社区卫生服务中心副主任 锡山区医药管理办公室主任 惠山区医药管理办公室科员 滨湖区社管办科员 崇安区卫生局副局长

南长区金星街道社区卫生服务中心药房主任 孙

甦 北塘区社调中心综合管理办公室主任 朱莉莉 新区基本药物集中采购管理办公室工作人员 徐州市

王本峰 沛县魏庙镇卫生院药库主任

李

恒 徐州经济技术开发区大庙镇社区卫生服务中心药李洪生 李向阳 李媛秋 王成金 魏哲辉 吴

豹 张佰方 张列峰 常州市

李志芳 岳翠军 黄贵平李建强 庄焕忠 虞仁其 解富强 房主任 徐州市贾汪区董庄医院院长 邳州市邳城镇卫生院院长 徐州市鼓楼区卫生局代采办主任 铜山区卫生局副局长 徐州市卫生局药政处处长

睢宁县高作中心卫生院药采办主任 新沂市马陵山镇中心卫生院院长 徐州市泉山区泉山社区卫生服务中心主任

金坛市卫生局局长 戚墅堰区卫生局局长 金坛市尧塘中心卫生院院长 溧阳市溧城镇卫生院院长 武进区横林人民医院院长

新北区河海街道社区卫生服务中心主任 天宁区雕庄街道社区卫生服务中心副主任 蔡

杰 钟楼区五星街道社区卫生服务中心副主任 李寨峰 戚墅堰区潞城街道社区卫生服务中心副主任 苏州市

谷书亚 苏州市卫生局副主任科员 邹家宁平江区卫生局局长

胡

觉 孙

珏 吴金秀 陶美芳 邵炳泉 赵伟红 周燕 周真玲 南通市

黄利民 季永东 顾

霞 沈

燕 王

淼 周锦兰 杨红娟 茅亚达 金阊区社区卫生服务管理中心科员 南环社区卫生服务站副站长 城南街道社区卫生服务中心主任 横塘街道社区卫生服务中心药剂科负责人 工业园区胜浦镇卫生院院长助理平望镇梅堰卫生院院长 张家港市卫生局主管药师

昆山市政府采购中心卫生分中心副主任

南通市卫生局基妇处处长 海安县卫生局副局长

如皋市药品采购管理办公室主任 如东县卫协会办公室主任 海门市常乐镇卫生院院长 启东市第二人民医院药剂科主任 通州区金沙镇金西卫生院副院长 崇川区卫生局局长 张晓菁 港闸区秦灶街道社区卫生服务中心药剂科主任 黄裕若 南通市开发区社会事业局副局长 连云港市

侍

羽 连云港市第四人民医院药剂科长 刘

巍 赣榆县海头中心卫生院院长 徐廷文 陈德忠 赵

明 陈

波 薄祥军 张

芹 田敬步 淮安市

丁

康 闵克华 汪秀红 郭

丹 钱书东 乔继君 刘殿军 王

进 周兴春 东海县石榴镇卫生院院长

灌云县卫生局副局长、局医改办主任 灌南县五队乡七队中心卫生室室长 新浦区浦东社区卫生服务中心副主任 海州区海州社区卫生服务中心主任

连云区卫生局副局长、基本药物管理中心主任 连云港开发区中云社区卫生服务中心主任

淮安市卫生局农卫处处长 金湖县卫生局副局长

清浦区黄码乡卫生院药剂工作人员 洪泽县卫生局副局长 涟水县东胡集卫生院院长

清河区淮西社区卫生服务中心药剂科科长 开发区徐杨乡卫生院药剂科长 淮阴区老张集乡卫生院院长 淮安区溪河镇中心卫生院院长 盐城市

王

华 盐城市卫生局基妇处副主任科员

陈海高 盐都区卫生局办公室主任 朱正文 射阳县特庸卫生院院长

蔡春祥 建湖县恒济镇卫生院 徐友泉 朱庆明 许兆干 林

林 周柏林 孙军成 扬州市

蒋荣华 张文枢 张文强 雷

震 鞠解奇 陈永干 龚

治 吴明亮 镇江市

田辉平亭湖区新兴镇卫生院院长

东台市富安中心卫生院院长

大丰市第三人民医院药剂科主任 响水县卫生局副局长 滨海县第二人民医院院长 阜宁县古河镇卫生院院长

扬州市卫生局基妇处处长 宝应县卫生局副局长 高邮市马棚卫生院院长 仪征市谢集乡卫生院院长

江都区卫生局药品集中招标采购科科长 邗江区汊河社区卫生服务中心副主任

广陵区卫生局社区管理科科长

扬州经济技术开发区城乡管理局办事员

丹徒区医疗机构药品集中招标采购中心主任 王德标 镇江市京口区卫生和人口计生局副局长 付林龙 句容市卫生局主任

朱新星 镇江市润州区宝塔路社区卫生服务中心主任 苏

枫 镇江市卫生局副局长 戚

园 镇江市药管办副主任

张正明 孙宏平泰州市

崔寅生 李华斌 刘桂荣 彭艳芹 周建忠 丁保国 许春林 韩繁荣 镇江市医疗保险结算中心副主任

镇江新区平昌新城社区卫生服务中心药剂科主任

泰州市高港区刁铺街道社区卫生服务中心主任 泰州市寺巷卫生院院长

泰州市海陵区卫生局医政科科长 姜堰市娄庄卫生院院长

靖江市新桥镇太和中心卫生院院长 泰兴市农村合作医疗保险管理办公室主任 泰州市卫生局疾妇处处长 兴化市卫生局副书记、副局长

第二篇：实施基本药物制度工作汇报

实施基本药物制度工作汇报

根据《省人民政府办公厅在全省政府办基层卫生医疗机构全面实施国家基本药物制度的通知》及《村卫生室实施国家基本药物制度的意见》文件精神，我镇院村两级医疗机构分别于***正式实施国家基本药物制度。现将实施情况汇报如下：

一、基本情况

卫生院位于潜江市西北边陲，全镇版图111平方公里。实有干部职工48人张，承担着全镇**人的基本医疗卫生服务、基本公共卫生服务以及对村卫生室的业务管理职能。***

二、基本药物的配备使用情况

我院目前配备使用的国家基本药物*，省增补品种*种，共计*种；村卫生室平均用药品种数*种，基本能够满足临床用药所需。全部基本药物实行零差率销售，并全部纳入新农合报销范围。目前，我院住院患者使用基本药物报销比例为*

三、基本药物制度实施情况

自实施国家基本药物制度以来，在实施过程中我们重点把握以下六个环节：

（一）加强领导，成立工作专班。为推动国家基本药物制度顺利实施，我院成立了*领导小组，抽调财务、药库、药房、各临床相关科室负责人组建了工作专班。

（二）广泛宣传，普及基本药物制度政策。为提高人民群众对实施国家基本药物制度的知晓度，我们一方面加强医务人员的宣传培训工作，使他们了解国家基本药物制度内容，掌握基本药物知识，培养合理用药习惯；另一方面注重对群众的宣传，通过基本药物价格公示，印发宣传单、悬挂标语、横幅等多种方式宣传外，尤其重视在诊疗过程中的宣传，让患者正确了解和消费使用基本药物。*

（三）系统培训，提高基本药物使用灵活度。为了让医务人员和药房工作人员尽早熟悉和灵活运用基本药物。一是在**组织下，先后分6期历时24天，在****对辖区内院村二级医务人员进行基本药物制度、临床应用知识的培训，共培训***余人次。二是利用*周四的学习日，进行《国家基本药物临床指南》和《处方集》的专项业务培训，规范医务人员对基本药物的使用。

（四）规范采购渠道，确保基本药物供应。院、村基本药物采购统一实行网上平台采购，由配送企业统一配送到卫生院药库，药库再调拨至药房及村卫生室*。

（五）强化督导，确保基本药物顺利实施。在利用药品监管系统的同时，我院每月组织督导专班，对村卫生室实施基本药物制度情况开展入户调查，及时掌握基本药物的配备、购药渠道、合理使用和零差率销售等情况。并将实施情况纳入绩效考核范畴，与经费挂钧，落实奖惩兑现。

四、基本药物实施后补偿机制

卫生院补偿机制：一是在实施国家基本药物制度的同时进行人事制度改革，实行绩效工资制度，补偿卫生院部分人员经费。二是基本公共卫生服务均等化项目经费补偿，*。三是新型农村合作医疗门诊统筹补偿，*** 村卫室补偿机制：一是基本公共卫生服务均等化项目经费，其中40%通过绩效考核比例补偿村卫生室。二是新型农村合作医疗门诊统筹一般诊疗费*元，*三是政府定额专项补助。对在村卫生室执业的乡村医生按服务人口、服务质量及基本药物使用量给予定额补助。

通过以上补偿渠道，来保障我镇院村两级医疗机构的正常运行，提高他们的工作积极性。

五、实施基本药物制度后的社会效益

卫生院实施成效：*我院正式启动实施国家基本药物制度，农民就医负担明显减轻，*药品价格下降、门诊次均药费下降、住院次均药费下降、门诊人次上升、群众满意度上升）******患者满意度大幅提升。群众得到了实惠，群众满意度大幅提升。

村卫生室实施成效:*村卫生室正式实施国家基本药物制度以来，药品销售***万元，*门诊次均药费**元，*;门诊月均人次***人次，较实施前增长***

通过实施基本药物制度的实施，群众就医负担明显减轻，在一定程度上缓解了“看病难、看病贵”的医患矛盾，基层医疗机构的社会形象也得到进一步提升。

五、基本药物制度实施过程中存在的问题

（一）基本药物招标品种不全。**

（二）基本药物配送不及时、不齐全。* *

（三）工作量增加，收入降低，基层医务人员积极性不高。

第三篇：基本药物制度实施演讲稿

积极推进基本药物制度 努力减轻群众药费负担

五龙中心卫生院 杨锦生

各位领导，各位同志：

我按照大会安排，就我院实施国家基本药物制度，药品实行零差率销售工作向大家作一简要汇报。

实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革的近期重点任务，是我县基础医疗机构实施医改的重要标志，对促进合理用药，降低药品价格，减轻患者负担，让群众得到实惠，促进卫生院的发展，保障基础医务人员的合理收入，都有着非常重大的意义。

我院按卫生局的安排，作为实施基本药物制度重点考核单位之一，从12月开设实施国家基本药物制度，药品实行零差率销售。我院在卫生局下达任务后，立即成立了实施基本药物制度工作领导小组，召开全院职工会议，学习医改工作有关政策文件，传达卫生局医改工作会议精神，利用电子显示屏宣传标语，并将基本药品目录印发到临床科室和医生，并利用五龙镇人大会期间人大代表视察卫生院的机会和五龙镇召开单位村组干部会，进行 1 了广泛的宣传国家基本药物政策，使全院职工和社会各界群众对医改政策广泛知晓。

我院于12月20日组织人员在县卫生局派来的工作小组人员的监督下，对药品进行了盘点、清理，按照销售价格按购进价执行，购进价高于挂网价按挂网价执行的原则，确定了零差率销售价格，从12月21日零时起全面执行零差率销售。我院所有库存药品按原来价格核算销售价为65.8万元，按零差率销售政策核算价后销售价额为35.5万元。仅库存药品就降低了30.3万元，降价率达46%。如按以前年均药品销售320万元计算，一年为群众减轻医药费负担147.2万元。我们在按零差率核价时，出现的个别购进价高于挂网价的品种，我们本着不能医院造成损失的原则，向药品供应商提出了一是：全部退货；二是：供货方下调价格的两种处理办法。都得到了妥善处理，没有为此给医院造成任何损失。我院从实施基本药物制度以来，报经卫生局医政股批准制补充了少量必须为基本药物目录内药品，没有构进任何目录外药品。我院从12月20日执行零差率销售药品以来至今已一月时间，药品收入与同期相比下降了进一半，病员都认识到了现在医院的药品价格有很大的下降，切实减轻了患者的负担，让他们真正得到了实惠。

我们充分认识到实施国家基本药物现在才是一个开端，今后 2 还将进一步得到完善，我们必须认真学习领会有关精神和政策，不断解决在实施进程中出现的新问题，抓好配套改革措施的落实，科学制定院内的绩效考核方案，充分调动职工的工作积极性，把党和政府给人民群众办的事实办实，好事办好，做到基层卫生事业的大发展，广大患者得到大实惠。

谢 谢 二○一一年一月二十二日

第四篇：2013基本药物制度实施情况自查报告

基本药物制度实施情况自查报告

我乡自2011年6月1日实施基本药物制度以来，紧紧围绕中央及省市县对基本药物制度实施工作的部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的根本要求，通过完善体制机制，建立健全配套措施，不断推进基本药物制度实施，贯彻落实国家基本药物制度各项政策，在玉龙县卫生局领导下，在乡村两级医疗构的不懈努力下，取得了显著成效，现将实施情况和存在的问题总结如下：

一、黎明乡基本概况

黎明乡位于玉龙县西北部，距玉龙县城100公里，全乡总人口15126人，以傈僳族、纳西族、彝族等少数民族聚居为主，下辖七个村委会，118个村民小组，设有六个村卫生室，12名乡村医生，卫生院设有编制14人，实有职工12人（其中主治医师1人、执业医师4人、助理医师2人、医士1人、护师1人，护士1人，检验士1人，会计1人）。

二、基本药物制度实施情况

一）高度重视，健全机制，明确职责

国家基本药物制度是国家出台的以解决群众“看病难、看病贵”问题为根本出发点，遵循公益性的原则，切实减轻老百姓的医疗费用负担，病有所医，医有所保的一项医改政策。县委、县政府高度重视国家基本药物制度实施工作，并其作为关注民生，为民办实事的重大民生工程来抓。玉龙县卫生局成立了以局长为 组长，各医疗机构负责人为成员的基本药物制度工作领导小组。全县及县卫生系统实施基本药物领导小组主要成员单位形成了各司其职，分工负责，密切配合，共同推动基本药物制度实施的格局。卫生院成立了以院长为组长的药械采购领导小组，对医院用药目录进行审核、审查。审查药品采购计划，监督、检查药品的采购和供应情况。我院2011于6 月 1日起全面实施基本药物网上集中采购，此项工作开展以来，在规范临床用药，改变医疗机构以药补医运行机制，降低群众医药费用负担等方面产生了积极的影响，收到了良好的社会效应，得到广大群众的认可。

自2011年6月1日起，我院按照各级文件精神，卫生院及所辖六个村卫生室100%配备基本药物，并严格实行零差率销售，我院成立了基本药物零差率工作督查组，定期对卫生院和村卫生室的基本药物配备和零差率执行情况进行了专项督查，各医疗机构基本药物配备到位，零差率政策执行严格，药品核算计价准确，未发现药品加价或加成现象。二）加强监管、定期督查、落实责任

在实施基本药物制度过程中，我院加强对卫生院和各村卫生室的监管，建立了定期督查制度，每季度抽调工作人员对乡卫生院和村卫生室进行督导，检查基本药物采购、使用及零差率执行情况，对非集中采购基本药物、私自购进非基本药物、未执行基本药物零差率销售等违规操作的，予以全乡通报批评，同时扣减综合考核分值、扣减基本药物“以奖代补”补助资金，审核扣减新 农合补偿基金。由卫生院进行督促整改，整改不到位的，取消其新农合和公共卫生服务定点资格，严重违反基本药物政策的将按相关规定处罚。

三）落实财政补偿，强化资金监管

1．落实财政补助。按照玉龙县卫生局关于实施基本药物制度的通知要求，对基层医疗机构因实行药品零差价销售而减少的收入由县财政给予合理补助，截止目前，为确保基层医疗机构正常运转，共拔付各项基本药物“以奖代补”补助资金共计元；拨付15%基本药物零差率补助资金共计元。

2．执行基金补偿。对全面实施国家基本药物制度的新农合定点卫生院、村卫生室实行一般诊疗费。一般诊疗费的实施，在一定程度上弥补了基层医疗机构经常性差额。同时，基本药物目录药品全部纳入新农合药品报销目录，新农合门诊统筹报销比例达到了50%，每诊疗人次处方限额达到了50元。

3．强化资金管理。完善乡村卫生服务一休化管理，强化卫生院和村卫生室的财务监管，开设村卫生室财务管理专户，乡镇卫生院对村卫生室收支情况实行集中监管，由卫生院财务人员对村卫生室药品采购资金进行集中核算，实行全乡药品采购货款集中支付制度，重大开支审批制度，落实财政补助资金集中收付、统一管理制度，进一步规范了村卫生室管理收支，保障了村卫生室经费统筹安排、合理使用，为实施基本药物制度提供了长效支撑。

四）创新工作机制，转变服务理念 在实施基本药物制度的过程中，卫生院进一步强化医院内部管理，努力提高医疗护理的质量，促使基层医院从原来的“以药养医”模式向开源节流方面转变，促进卫生院工作人员转变服务理念。在实际工作中，以基本药物制度实施为先导，加强基本公共卫生服务，使卫生院、村卫生室的基本医疗服务和公共卫生服务两大职能进一步向深度和广度推进，更加体现了基层医疗机构的公益性和公平性。为确保基本药物制度的顺利实施，针对实施过程中存在的原库存非基本药物限期使用、国家基本药物目录覆盖范围有限、基层医疗机构和工作人员补偿政策落实、基本药物统一采购平台等问题，及时向上反映情况。并通过增加配备基本药物品种、加强集中采购、促进临床合理用药，坚定实施基本药物制度的决心，确保全乡基本药物制度工作的顺利推进。

三、取得成效

1、减轻医药负担，破解看病贵。业务情况实现“三降一升”。自2011年6月1日实施国家基本药物零差率以来，药品收入、药品利润、次均费用、门诊人次等与2011年平均水平相比，呈现“三降一升”现象：一是药品收入下降，二是药品占业务总收入比例下降，三是门诊次均费用下降，2010年药品收入占业务总收入比例为69.7%，2012年为60%，下降了9个百分点；三是就诊人次明显上升，2012年到乡镇卫生院就诊的人次12321 人，上升比例为16%。

2、群众得到实实在在的实惠。实施基本药物制度后，药品收入与基层医疗卫生机构、村卫生室的利益链被切断，卫生院和村卫生室超范围执业、超服务能力接诊的现象基本消除，大处方、乱用药的现象从源头得到遏制，取得了“四个提升”的成效，即：医德医风、内部管理、服务档次、群众满意度得到显著提升。国家基本药物制度的实施，使患者真正得到实惠，群众普遍好评，有效缓解了长期以来制约卫生发展的“看病贵”问题。目前我院共配备有基本药物211

种，配备率达100%，按照云南省关于实施基本药物制度相关文件的通知要求，除采购平台未能采购的极少数品种外，卫生院及所辖六个村卫生室全部按规定由卫生院统一实行网上采购，采购流程规范合理。2013我院及所辖卫生室共采购基本药物291 种，计元，通过执行零差率政策，累计让利患者元。

3、临床用药逐步规范。基本药物制度实施以来，逐步改变了医生的用药习惯，卫生院全部使用基本药物目录内药品，彻底改变了过去个别医生常使用新特药等不良习惯，既降低了患者负担，同时也有效控制了药物滥用带来的细菌耐药等医疗社会问题。

4、药品价格透明公开。我院及六个村卫生室均设立基本药物零差率价格公示栏，严格执行药品零差率销售政策，并定期对卫生院及村卫生室的基本药物采购和零差率政策执行情况进行 5 督查，从而满足群众的基本用药需求，切实减轻了群众费用负担，受到老百姓的一致好评。

5、促进职能转变，强化公益性。通过实施国家基本药物制度，基层医疗卫生机构和村卫生室的功能定位和服务方向进一步明确，开始由以医疗服务为主向以开展基本公共卫生服务为主转变，在提供医疗服务方面，主要放在为群众提供常见病、多发病的基本诊疗上，工作的主要精力开始向提供慢性病管理、健康教育、建立居民健康档案等公共卫生服务转变，其公益性属性进一步凸显和提高。

四、实施基本药物制度工作中存在的困难

1、财政投入与基层医疗卫生机构发展需求不相适应，业务收入减少影响了医务人员的工作积极性。乡村一体化建设保障性政策不健全，基层医疗机构卫生专业人才缺乏，无法满足实际医疗卫生工作的需求。

2、老目录药品偏少，难以完全满足群众用药需求，新目录实施进度缓慢，《2009年版国家基本药物目录》及云南省增补目录中，未充分考虑儿童患者、妇女患者及老年皮肤病患者等常见人群的用药需要，适用的药品品种、规格相对缺乏，达不到“小病不出村”的诊疗要求。目前还是有很多患者（主要是慢性病患者）不愿改变用药习惯而使用基药，也不愿使用中标基药的非名牌产品，也有的慢性病患者按照市级医院医生开的处方到基层医疗机构配药，但基层医疗机构无法提供，给患者带来了不便，而2011 年版的国家基本药物目录实施进度缓慢，尚不知何时才能在基层医疗机构中普遍实施。

3、药品供应保障体系有待提高。在执行全省集中采购过程中，关于药品采购、配送和价格方面，出现了一些问题。一是品种采购不全，至今采购目录中仍有部分品种未能采购到；二是供货保障不力，部分配送企业不能直接配送至基层医疗机构，常常采用托运方式配送，有部分用量小但临床必需的基本药物无法采购或生产企业因利润低而不予配送；三是配送不及时，卫生室的药品由乡镇卫生院通过采购平台集中采购，然而最慢的配送到位时间达到了15天，村卫生室经常出现无药可用，引起群众抱怨。

玉龙纳西族自治县黎明傈僳族乡卫生院

二〇一三年九月二十日

第五篇：基本药物制度实施运行情况

基药制度实施运行情况

一、总体情况

我县政府举办的医疗机构有17所（包括县人民医院1所、县妇幼保健院1所、15个乡镇卫生院和144个村卫生室）。从2010年12月1日起，15个乡镇卫生院和144个村卫生室全部配备和使用基本药物，所有药品全部实行零差率销售；307种国家基本药物和166种省级遴选的基本药物实施零差价。

二、医疗业务

（一）乡镇卫生院 业务收入：全县乡镇卫生院2011年1-6月业务收入725.6万元，2010年1060.6万元下降335万元，下降6.5%。2011年门诊人次11.08万人次，2010年门诊人次9.28万人次，较去年同期上升19.4%；住院收入：2011年1-6月住院收入328.4万元，2010年1-6月住院收入612.2万元。较去年同期下降283.8万元，较去年下降46.4%；2011年1-6月住院人次7680人次，2010年1-6月住院人次3853人次。较去年同期下降3827人次，较去年同期下降48.7%；

（二）县级医疗卫生单位

人民医院：基药种类占全院使用药物种类的40%，基药销售额占全院药品销售额的35%。

保健院：基药种类占全院使用药物种类60%，基药销售金额

占全院药品销售金额百分比42%。存在问题

（一）基本药物零售价保留到分不方便医疗部门操作，在结算药品价格时普遍存在四舍五入的情况，比规定的价格高出一毛至两毛钱，给患者和医院引发了不必要的争议。

（二）部分乡镇卫生院及村卫生室以基本药品品种范围太窄，不能满足群众需要为由继续购进非基本药物，实行零差率销售。

（三）基本药物制度规定，基本药物由指定医药公司实行统一采购、配送。当医疗部门要求采购部分及少量基本药品时，配送单位却解释因没有充足的货源而无法配送，致使医疗部门缺货，无法保障患者基本用药需要，其次部分配送药品价格前后批次波动较大，部分药品采购价高于其他医药公司的采购价格，少数品种采购价格甚至相差悬殊。

(四）基本药物价格公示牌悬挂、更新难，由于基本药物价格品种、剂型、规格繁多乡镇卫生院受场地限制和药品经营的变更，新购进药品未能及时列入公示牌公示，公示牌公示的某些药品却又无货可供诸多因素的影响，所以很难做到及时更新和规范。

（五）部分乡镇卫生院受办公条件限制，对基本药物价格管理没有实行统一的电脑编程操作，基本药物的购进和销售没有明细的账目，对今后监管部门督查带来一定的不便。

下部工作意见

为让基本药物制度这一重大惠民政策真正落到实处，切实让广大基层群众享受到实惠有以下几点建议：

（一）从实际出发允许特定的乡镇卫生院和社区卫生服务中心购进非基本药物，按照医疗保障制度在患者自愿的基础上使用，达到方便病人的服务目标。

（二）进一步加强基本药物价格监管，要明确有关价格政策，建议从实际出发，基本药物零售价保留到角以方便结算。

（三）科学合理的确定招标价格和规范配送制度，一是要扩大指定采购点，注重采购点的代表性、真实性、使招标价格尽可能切合实际。二是要及时掌握基本药物成本及药品采购价格前后批次变动情况，保证指定配送同品种、规格、剂型基本药物价格不得高于其它医药公司，当基本药品采购价格前后批次有波动时要向群众做好宣传解释工作，及时消除误解。三是针对配送企业制定相应的管理措施，规范配送企业的行为，为乡镇卫生院和社区卫生服务中心带来最到位,最快捷的配送服务体系。

（四）执行基本药物制度医院要建立健全的基本药物价格管理制度，统一进行基本药物价格政策、业务知识培训，建议乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据自身条件实施办公自动化，使相关人员更熟悉、准确了解实施基本药物价格政策的操作方法。

（五）加强基本药物制度价格政策的宣传，充分利用电视、广播、报纸等多种媒体和设立专栏、咨询等多种形式广泛宣传基本药物政策，使政策家喻户晓，加强社会监督。