创建三级甲等医院各科室联络员工作职责

第一篇：创建三级甲等医院各科室联络员工作职责

创建三级甲等医院各科室联络员工作职责

为切实有效地开展创建三级甲等医院工作，加强沟通联络，确保上级和医院创建工作领导小组的重要部署、指示以及各专题工作组活动开展情况及时上传下达，医院建立科室联络员工作制度。各科室联络员工作职责如下：

1、做好各科室负责人的助手和参谋，按时参加医院组织的培训和会议，全面了解我院创建三级甲等医院的实施方案及本科室的分工和工作要求、工作进度，组织认真学习相关标准和文件，制定本科室切实可行的实施方案。

2、迅速、准确地传达创建工作领导小组及评审办公室的有关领导指示、活动部署、会议精神，协助科室负责人查找工作中存在问题，及时制定整改方案，运用PDCA质量管理工具，确保各阶段工作有安排、有检查、有落实。

3、负责科室与创建三级甲等医院领导小组、评审办公室、主管职能科室、各专业管理委员会之间，以及所在科室与各相关临床、医技、后勤保障科室之间的沟通联络和协调工作。保持全院创建工作整体、有序推进。

4、按照医院统一规定，认真做好本科室资料的起草、收集、整理、报送和保管工作，开展的各种活动和工作都要留有清晰的图片和完整的文字记录。认真总结科室管理和工作中的经验，及时报送开展工作的新思路、新举措、新方法以及工作进展情况和先进典型事迹等。

5、各联络员要保证联系方式的畅通，定时查看邮件，保证文件、材料和通知精神的上传下达，及时、认真地完成领导小组、评审办公室、科室负责人布置的各项工作任务。

第二篇：创建三级综合医院各科室联络员工作职责

创建三级综合医院科室联络员工作职责

为切实有效地开展创建工作，加强沟通联络，确保医院三级综合医院创建领导小组的重要部署、指示以及各专题工作组活动开展情况及时上传下达，医院建立科室联络员工作制度。各科室联络员工作职责如下：

1、按时参加医院组织的培训和会议，全面了解我院创建三级综合医院的实施方案及本科室的分工和工作要求、工作进度，组织认真学习相关标准和文件，制定本科室切实可行的实施方案。

2、迅速、准确地传达创建工作领导小组及创建办公室的有关领导指示、活动部署、会议精神，协助科室负责人查找工作中存在问题，及时制定整改方案，确保各阶段工作有安排、有检查、有落实。

3、负责科室与创建三级综合医院领导小组、评审办公室、主管职能科室、各专业管理委员会之间，以及所在科室与各相关临床、医技、后勤保障科室之间的沟通联络和协调工作。保持全院创建工作整体、有序推进。

4、按照医院统一规定，认真做好本科室资料的起草、收集、整理、报送和保管工作，开展的各种活动和工作都要留有清晰的图片和完整的文字记录。认真总结科室管理和工作中的经验，及时报送开展工作的新思路、新举措、新方法以及工作进展情况和先进典型事迹等。

5、各联络员要保证联系方式的畅通，定时查看邮件，保证文件、材料和通知精神的上传下达，及时、认真地完成领导小组、创建办公室、科室负责人布置的各项工作任务。

第三篇：创建三级甲等医院科室台帐目录

XX市人民医院

临床、医技科室管理台帐目录

一、科室行政管理工作

1、科室概况

2、科室人员一览表（见电子台帐）

3、科室组织结构表（医疗组、质控组等）

4、工作计划、总结（业务量和各项医疗工作情况、业务发展、学科建设、人员培养、教学科研、科室管理等）

5、综合目标管理责任书、行风建设责任书、消防安全责任书

6、绩效工资二级分配方案、绩效工资考核记录〈含院部下发的考核奖罚（办公室）、科室自行考核记录〉

7、科室排班表

8、院周会、科务会、科主任例会及其他会议记录

9、专科发展规划（目前状况、发展目标、拟开展的科研及新项目、人员培养等）

10、卫生法律法规汇编（医务科提供）

11、各级各类人员岗位职责（医务科提供）

12、核心制度及新增法规（医务科提供）

13、预防医疗纠纷和医疗不良事件预案（职能科室提供医院预案、科室自行制定本科室预案）

二、科室质量管理工作（附模板）

1、科室质量管理小组名单

2、科室质量管理小组活动记录，原则上每月一次，一年不少于6次

3、科室质量管理小组（QC小组）持续改进活动及记录要求

4、工作质量和工作效率统计表

5、医疗核心制度检查汇总表

6、院部对医疗核心制度检查的反馈（职能科室提供）

7、科室针对反馈的整改案例

8、预防医疗纠纷和医疗不良事件登记表

9、临床路径实施登记表

10、抗生素使用权限管理

11、手术分级管理

12、院内感染管理

三、科室业务管理工作

1、疑难、危重、死亡病例讨论记录本

2、交接班本（附：交接班制度，医务部下发，请对照制度认真记录，其中当天手术病人、危重病人、新病人、特殊检查病人必须交班）

3、科室核心制度学习计划、学习记录

4、临床路径实施病种、方法

5、传染病及慢性病管理制度及疫报登记卡

6、抗生素使用权限管理与分级

7、手术分级管理制度

8、临床用血管理制度

9、院内感染管理制度及学习记录

四、科室技术管理工作

1、科室已开展技术项目一览表

2、主要专用设备一览表

3、病区设备清单

4、新技术项目申报及准入管理备案（医务科下发表格，近三年开展新技术项目的，请按要求填写好相关表格）

5、科室技术标准及建设规范

6、科室诊疗常规（主要内容见下发的卫生部临床操作规范和临床诊疗指南，各科室再自行制定常见病、多发病的诊疗常规3—4项、常见技术操作规范2—3项、并发症及意外的处置预案）

五、科教管理工作

1、科室“三基”学习计划、学习记录

2、科研项目申请、立项课题一览表

3、科研项目结题、获奖及论文发表一览表

4、进修培训计划、外出进修一览表

5、继续教育学分登记表

6、临床带教老师一览表

7、授课课程表及教案

8、实习生带教计划及出科考核

9、进修人员带教计划及出科考核

六、医德医风、服务管理工作

1、医德医风、政治学习登记本

2、工休座谈会本（护理）

3、意见本（含投诉处理，监察室）

4、科室院务公开本（含科室概况、医疗组分工、责任护士名单、患者的权利与义务、病区服务指南、入出院流程）

注：台帐资料的基本格式为A4纸大小、标题3号宋体加粗，正文4号或小4号宋体，行间距为20—28磅，页码居中。

第四篇：2012创建三级甲等医院实施方案

关于修订《创建三级甲等医院实施方案》的通知

各科室：

我院于2009年按照《河南省第二周期医院评审综合评价标准》的要求，制定了《创建三级甲等医院实施方案》，正式启动创建工作。根据卫生部2011版《三级综合医院评审标准实施细则》，对原实施方案进行了进一步的补充和修订，现印发给你们，请认真组织实施。

二〇一二年二月五日

创建三级甲等医院

实 施 方 案

为切实促进我院科学发展，不断提高我院医疗技术服务水平，使我院在医疗技术、服务质量、管理水平等方面真正达到三级甲等医院的标准，根据《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，结合我院的实际情况，力争在2012年成功创建“三甲”医院，特制定本实施方案。

医院要求全院职工积极行动起来，围绕创建三级甲等医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，认真践行“以人为本、科技兴院”的办院宗旨，发扬“团结、奋进、务实、创新”的医院精神，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定实施方案。

一、指导思想

医院等级评审是医院根据医疗机构基本标准和《医院评审标准实施细则》，开展的自我评价、持续改进医院的工作，是接受卫生行政部门对其规划级别的功能任务达成情况进行评价，以确定医院等级的过程。我院是最大的一所集医疗、教学、科研、保健、急救为一体的综合性三级医院。近年来，在市委、市政府的亲切关怀下，在全市人民的大力支持下，在院领导正确领导下，在全院职工共同努力下，医院得到了跨越性的发展。2012年，我院将围绕创建三级甲等医院这个中心工作，做到“思想统一、步伐一致、工作落实”；认真学习评审指南，领会精神，分解任务，各个击破；精心组织，攻坚克难，填平补齐；集中精力、人力、物力、财力，加强督导，扎实推进，真正把我院建设成为三级甲等医院。最大程度的满足民众日益增长的健康需求。

二、目标要求

创建三级甲等医院是我院上等级上台阶的一件大事，也是医院发展需要的一件大事，更是广大群众生命安全和身体健康的重要保障。医院领导高度重视，要求各个科室、全体员工严格按照创建要求和标准，逐条对照，认真整改，务必达标。

1．2012年12月通过省卫生厅对我院的评审。

2．通过三级甲等医院的创建与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入省内同级医院前列，促进医院全面、协调、可持续发展。

三、组织领导

创建三级甲等医院是我院在新形势下发展的重要目标，也是我院今年工作的重要内容。为更好地组织、领导和指挥创建活动，保障创建工作严密有序进行，医院成立了“创建三级甲等医院”领导小组，院长担任组长，各主管副院长担任副组长，下设医院等级评审办公室，具体负责创建的各项工作。

四、活动内容及安排

（一）准备阶段

1、认真学习评审标准。各科对照标准，结合本科实际，认真疏理，进行自查。

2、明确创三级甲等医院的重要意义。从思想上、组织上把工作重点转移到创建工作中去。

3、做好创建工作安排。抽调人员脱产开展创建工作。

4、各临床科室、职能科室结合本科情况制定实施方案。

（二）实施步骤

1、宣传动员阶段（2012年2月---5月）

（1）医院召开全院动员大会，充分认识创建三级甲等医院的重要性和必要性，增强责任感和使命感，明确目标和任务，组织全体职工进一步学习《评审标准》及医院实施方案，提高认识，深刻领会，增强信心。调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上下齐心，通力合作，扎扎实实地做好创建工作。

（2）各职能部门、各专业组、各科室按照医院实施方案、各阶段工作安排和要求，结合科室实际情况，制定创建工作计划、月工作安排与落实措施，召开会议，做好宣传发动。

（3）根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、简报及其他新闻媒体等各种形式广泛宣传，营造创建氛围。

2、自查准备阶段（2012年5月－2012年9月）

（1）各职能科室认真按照评审标准与评价细则有计划、有步骤全面落实各项工作。

（2）创建办组织每月召开一次创建联席会议，查找不足，进行整改。

3、自评整改阶段（2012年9月－10月）

（l）各部门、各科室按达标工作的实施进度，要有计划的多次组织自查，不断地查漏补缺，通过努力能得到的分就坚决不丢。

（2）医院统一组织，模拟省评委评审方式，进行一次全院性达标自查，对医院达标工作进行全面考评验收。

（3）根据自查考评验收的得分情况，进一步查漏补缺，充实完善。

4、迎检评审阶段（2012年11月）

（1）根据自查评分情况，填写好相关材料报省卫生厅医院分级管理评审委员会。

（2）全院职工以良好的精神面貌、优质的服务、过硬的基本功和精湛的技术，迎接省卫生厅评审委员会的领导和专家的考核评审。

（3）安排好联络人员和接待人员。

五、工作方法

1、各科自查：各临床科室及职能科室，根据本科的工作情况，按照评审标准的要求，一条一条对照检查，对没有做到位的工作及时完善，对自己确实难以完成、需要医院支持的以书面形式报“创建办”，由创建办与医院领导协调解决。临床科室与职能科室工作要衍接，各种应征资料要相互对应。

2、评审办督查：评审办工作人员要及时对所分管部门的创建工作进行督查、指导和协调，使全院创建工作顺利进行。

六、团结一心，全面达标

创建三级甲等医院是一项系统工程，内容多、任务重、难度 大、覆盖广，要精心组织，狠抓落实，必须有计划，有步骤稳步 推进。

一是要建立齐抓共管机制，医院党政领导负总责，分管领导 按分工各负其责，各职能科室切实履行职责，全院职工积极参与。

二是医院等级评审办要全面细化评审标准，明确每一项评审 的责任科室和具体责任人、确定完成时间和工作进度。

三是认真抓好落实和督导，加大执行力度，促进上下联动，防止上热下冷。要按照目标管理方法，明确工作任务，完成时间、责任部门和责任人。

四是科主任是创建工作的第一责任人，各科室要每月汇报创 建工作开展情况和进度，做到事事有落实，件件有回音。检查督 导组和等级评审办要定期督导各科室创建工作，定期召开创建工 作分析会，向创建三级甲等医院领导小组汇报工作进程。

五是根据医院评审以评促建，评建并举的要求，各科室在评 审周期内，必须保证各项工作正常进行，保证完成医疗工作的各 项任务和指标。六是要建立责任追究制度。为保证创建工作目标的顺利实 施，要制定严格的奖惩考核办法。把创建工作的各个阶段的工作 做为一项重要内容考核。在创建工作中科室和个人的表现将做为 评先、评优、晋升、职称评定、进修学习等的重要依据。

二0一二年二月五日

第五篇：各科室工作职责（本站推荐）

办公室工作职责

协助分管校长做好学校工作计划起草及组织实施，负责学校人事、会务、信访、学习、文书档案、后勤保障及各科室的协调工作和学校公章的保管，完成领导交办的其它工作。

教务处工作职责

协助分管校长全面贯彻党的教育方针，大力推进素质教育，组织全校的教学工作，具体工作职责如下：

教学工作：协助校长按照教学大纲的要求，制定全校教学工作计划并组织实施；领导教研组工作，帮助教研组长制定具体教研工作计划，负责检查各教研组教研工作计划的执行情况，负责全校教师教学工作的日常管理、检查和考核工作。

教务行政工作：负责全校学生学籍、招生、编班、考试、成绩考核、休学、退学、转学、毕业等工作；负责编制全校各班、各科任教师的课表和全校作息时间表。负责教学过程的常规检查及教学日志的检查；负责教师考勤、安排调课、代课等工作；负责学校试卷的文印、缮写等工作；负责学校教育教学工作的档案管理。完成领导交办的其它工作。1

政教处工作职责

协助分管校长贯彻执行党的教育方针，抓好学校的校风、校纪、校貌，制定学校政治思想工作计划和政教处每学期的工作计划并组织实施，负责全校师生的思想品德教育工作，负责班主任的配备及对学生的常规管理工作；负责组织学生参加社会实践和社会调查活动；负责组织学校各类文体活动；负责学校评先选优工作；负责家长委员会的组织工作，组织召开学校班主任会和全校性家长会，抓好后进生的思想转化工作；负责制定学校班级管理制度、卫生管理制度、升降国旗制度、校园文化建设制度及各类评比制度；负责学校的心理咨询及各类突发事件的处理工作，完成领导交办的其它工作。

总务处工作职责

协助分管校长负责全校教学设备、办公用品、药品的购置，学校房屋、教学设备的管理、检查、维修工作；负责学校及中心学校的财务工作；负责学校食堂、职工福利、卫生保健、校园绿化及其他后勤管理工作，完成领导交办的其它工作。

科研培训处工作职责

协助分管校长制定学校教育教学研究、教学改革、教师培训工作计划并组织实施；负责学校教改、教研成果的申报、立项、督促、考核、推广；负责教研信息的收集、整理、发布，并及时组织教师学习研讨；负责学校常规教学质量、教师教学、教研组、备课组的检查和考评工作；负责学校图书室、仪器室、实验室、多媒体、电教室的建设与管理；负责主办校级刊物；完成领导交办的其它工作。

综治办工作职责

协助分管校长贯彻落实社会治安综合治理工作的方针、政策和指示，负责制定综合治理工作计划并组织实施；负责“平安校园”的创建工作；负责制定治安防范的各项制度、预案，签订各类责任状；负责学校法制教育、安全教育及综治、维稳、安全保卫、消防等工作，负责学校师生安全逃生技能的培训；完成领导交办的其他工作。

基础教育办工作职责

协助分管校长负责中心校的日常事务及辖区中小学校、幼儿园的教学常规管理工作；协调“普及”、“农教”、“普实”等专干，完成上级交办的普及工作任务；负责辖区学校、幼儿园教学活动工作简报撰写及相关档案的管理工作；完成领导交办的其它工作。