暨南大学第一附属医院医学伦理委员会组成情况

第一篇：暨南大学第一附属医院医学伦理委员会组成情况

暨南大学附属第一医院伦理委员会人员名单

人员所属关系(主任委员姓名 性别

/副主任委员/秘书/委员)职称 专业 工作单位

办公电话

查振刚 主任委员

罗良平副主任委员 蔡湛宇 副主任委员 张爱东 委员 肖小敏 委员 刘跃平委员 姜海平委员 陈伟菊 委员 吴晓松 委员 卢冬霞 委员 刘升明 委员 周毅 委员 陈韶华 委员 李伯侨 委员 邱义平委员 程国华 委员 王娟 委员 男 教授/主任医师

骨科

暨南大学附属第一医院 男 教授/主任医师 医学影像

暨南大学附属第一医院 男 讲师 管理

暨南大学附属第一医院 男 教授/主任医师 心内科

暨南大学附属第一医院 女 教授/主任医师 妇产科

暨南大学附属第一医院 女 副研究员 管理

暨南大学附属第一医院 男 教授/主任医师 普外

暨南大学附属第一医院 女 主任护师 护理学 暨南大学附属第一医院

020-3868

女 主任药师 药学 暨南大学附属第一医院 0535

女 高级工程师 物理学

暨南大学附属第一医院 男 教授/主任医师 呼吸科

暨南大学附属第一医院 男 教授/主任医师 风湿科

暨南大学附属第一医院 女 高级会计师 财务

暨南大学附属第一医院

男 教授 法学 暨南大学

男 副主任医师 中西医结合

广州市天河区慢

性病防治中心

男 教授 药学 暨南大学药学院

女 律师 法学

广东南方福瑞德

律师事务所 郑生

委员 男 工程师 机械制造

天河区天园街道

办事处

广州华侨医院

联系地址：广州市天河区黄埔大道西613号 邮政编码：510630 联系电话：020-38688888

第二篇：暨南大学附属第一医院行风建设工作汇报

暨南大学附属第一医院行风建设工作汇报

求真务实抓行风优化服务促发展

——暨南大学附属第一医院2009年以来行风建设工作汇报

暨南大学附属第一医院，又名广州华侨医院、暨南大学第一临床医学院。医院建筑4.7万多平方米，编制床位650张（实际开放床位900张）。职工1519人，获硕士、博士学位人员330人，副高职称以上人员达223人。医院科室设置齐全，拥有专业学科43个，是临床硕士、博士、博士后培养单位，是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合三甲医院，多年来通过优质的技术和优良的服务赢得了社会的广泛认可。

我院一直致力于行业作风建设和党风廉政建设，曾先后被授予“广东省纠正行业不正之风先进单位”、以病人为中心“百家文明医院”、广东省“文明医院”、“抗震救灾温暖行动先进集体”、“全国侨办系统先进集体”、全国“优质护理服务考核优秀医院”、“广东省优质护理服务示范医院”等称号，多次受到了国务院侨办、省卫生厅领导和专家的充分肯定和表扬。在2007年的民主评议政风行风工作中，我院成为数十家受评医院中获得加分的少数医院之一。2008年的“回头查”工作也取得了省直行评团“非常满意”的评价。2010年初，我院的党风廉政建设工作还获得了国务院侨办领导的高度评价，在国务院侨办纪检监察工作会议上做了经验介绍。在39健康网、新浪网、网易、淘宝网、MSN等多家主流网络媒体主办的“2010年中国健康总评榜”中，更被网民票选为“广州十佳医院”。这些荣誉和成绩，不仅是上级部门和社会各界对我院行风建设工作的关心、支持和爱护，更是我们进一步做好医疗服务工作的强大动力。

一、领导重视、组织健全，进一步完善了行风建设工作机制1、2009年初，医院制定了政风行风建设责任制，明确了开展政风行风工作的指导思想和基本原则，进一步完善了工作机制和责任追究，加强了对行风工作的组织领导。医院在对党风廉政建设任务责任分工调整时，更是将行风工作任务有机融入其中，进一步明确领导班子成员的职责范围，强化了其所承担的组织领导、率先垂范、宣传教育、监督检查的职责任务。

2、医院党政领导班子通过院长办公会、党政联席会议、党委会以及与职能部门共同召开的专题会议等形式，对每年的政风行风建设有关会议及文件精神进行集中学习、讨论。在2010年底开展的收受医药回扣专项治理工作中，院领导多次学习省卫生厅的有关会议和上级领导讲话精神，并将专项治理工作作为全院工作的一项重要任务来抓，要求各职能科室做好自查自纠工作，并召开专项治理工作领导小组和办公室会议，制定巡查计划安排表，推动了专项治理工作的深入开展。

二、立足教育、思想引导，进一步营造了行风建设良好氛围

1、优化教育形式。医院在采用传统的全院职工大会、院周会、行政例会、科主任联席会议等各类会议和简报、院刊、橱窗、横幅等各种形式大力开展宣传教育的同时，注意开拓思路，结合干部职工喜闻乐见的形式，积极创新教育形式，使行风教育润物细无声。如组织医务人员参加模范人物事迹报告会，深入开展向先进典型学习的主题教育；通过专业广告公司将服务格言制成精美标语牌，悬挂于院内显著位置；组织大家观看教育片、图片展，召开专题辅导报告会、专题教育座谈会，开展演讲比赛等。2009年6月份，我院与全国十佳检察院之一的天河区人民检察院举行了共同开展预防职务犯罪签约仪式，还邀请了天河区人民检察院反贪局综合预防科科长马建良给全体院领导、中层干部及部分重点科室重要岗位人员作了一场生动的预防职务犯罪专题报告，加深了大家对职务犯罪及其严重后果的认识和理解。

2、优化教育内容。医院在编制、征订各类行风建设学习材料、制定下发学习通知时，注意结合当前工作的重点，精选学习内容，增强教育的针对性和时效性。例如编制发放富有本院特色的《医德医风手册》，注重营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围；评选院内医德医风先进工作者，号召全院职工向他们学习，引导广大医务人员自觉改进医德医风；通过加强和完善医院文化建设，将医德医风教育经常化、制度化。2010年纪律教育学习月活动中，医院在发放《广东省教育系统反腐倡廉教育读本2010版》等相关学习资料的基础上，还专门购置了《卫生系统岗位廉政教育读本》，组织集中收看了《纠风工作专题暗访片》，精心制作并张贴了“医德医风建设及纠风工作标语”，将廉政教育和行业作风建设有机结合起来，促进了医务人员自觉实践服务承诺，收到了良好的教育效果。

3、优化教育策略。临床工作具有特殊性，要将学习教育活动传达到每一个工作人员，实现教育常态化，必须精心组织、周密部署，形成多线条、多角度、全方位的宣传教育机制。如在收受医药回扣专项治理工作学习教育中，我们组织播放《纠风工作专题暗访片》14场，共1649名员工和45名离退休出诊专家观看了此片，做到了在岗的工作人员一个不漏、不留盲区。此外，医院还组织全院临床科室主任、护长签订拒收红包、回扣承诺书，组织所有涉及用药信息岗位工作人员签订信息保密承诺书，要求各科室全面开展实施廉洁从医承诺活动和有针对性的重点教育，以此来深化宣传教育的工作力度。

三、强化管理、规范行为，进一步提升行业作风建设水平

1、继续深化院务公开制度。2009年6月，我院制定了《院务党务公开工作实施意见》，成立了院务、党务公开工作领导小组和监督小组，将院务党务公开的内容划分为八大类48个方面，明确了公开的类型、程序、形式和时间，意见的收集、处理和反馈。医院通过院周会、职工代表大会、院务公开栏等形式向职工公开各项工作及财务运行情况，院内各类文件均放置于内网供职工自行查询。坚持和完善医疗服务费用公示制、住院费用清单制，增强医药收费透明度，并将就诊流程、服务承诺等公示于院内显著之处。推行计算机价格管理系统，及时公布医疗服务收费项目和标准、药品价格目录,并利用电子显示屏滚动播放，还设有电子触摸屏让患者及家属随时了解其住院费用。对一些价格较高且需病人自费的项目，主管医生均会在使用前向患者作详细解释，并签订使用同意书，充分保障患者的知情权，提高收费透明度。

2、不断完善医疗质量管理制度。医疗质量是医院发展之本，我院一直坚持严格落实各类医疗管理制度，保障医疗质量和医疗安全。2009年至今医院制定并下发了《加强医疗安全管理工作规定》、《严格控制药品比例的暂行规定》、《临床专科急诊接诊规定》、《临床药师制度》等20多项制度，并根据需要调整和增补医疗质量管理委员会成员，确保我院医疗工作安全有序的进行。我院还严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。2009年9月在全院启动了临床路径工作，通过反复地沟通协商和精心筹备，首批7个病种临床路径于2010年6月份全面推广实施。截止到目前，各病种的临床路径开展良好，住院日缩短，同时在临床路径实施中加强了合理用药的管理，提高了医疗质量。今年7月，按照《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的要求，我院建立了抗菌药物管理工作组，制定了《暨南大学附属第一医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，明确抗菌药物临床应用管理责任制，通过各种方式开展抗菌药物管理工作的宣传、教育和培训，建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。目前我院已召开了抗菌药物遴选会，按规定将抗菌药物品种控制在48种。医院还与临床各科室签定抗菌药物临床合理使用责任书，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用等情况，及时采取有效干预措施。

3、积极落实阳光用药制度。医院高度重视阳光用药制度，按照文件精神开展学习、宣传和教育，在开展合理用药工作的基础上，进一步健全并落实好阳光用药制度的各项具体措施。2010年，医院结合自身实际出台了阳光用药监督管理实施细则，专门成立了阳光用药

监控小组，下设行政监督组和合理用药专家组，健全了组织机构。此外，医院投入25万元聘请专业公司定制开发的“医院管理数据分析系统”也于2010年7月份正式上线运行，此系统可按月统计某个医生某种药的用量情况，进行环比和同比分析，并配以多种图表显示，从而基本实现用药的电子在线监察。在具体工作中，我们对单个药品品种用药总量按使用金额每月进行统计排序，对用药金额排名前10名的抗菌药物、辅助用药等进行点名公示；全面落实处方点评制度，每月抽选处方点评，并在内网向全院公布点评结果；具体地核定各科室药品用量控制，对药超比超出核定标准的科室扣罚奖金；对用药明显超过合理范围的医生，或群众反映在药品管理过程中收受药商回扣等违纪问题的相关人员，由纪委与当事人进行诫勉谈话，经查实确有违纪违法行为的，给予严肃处理。例如曾对一名查实具有大处方行为的医生给予暂停门诊处方权三个月的处分；对一名查实有接受医药公司宴请等变相商业贿赂的药房工作人员给予了扣发工资和奖金的处理。我院还建立了药品、耗材的退出机制，如2009年有群众匿名反映“参麦注射液”存在给予医生好处费的问题，我院立即组织对该药的进购审批程序进行了重新审查。经过调查，虽然该药在进药流程中并不存在违规操作，给予医生好处费的说法也难以核实，但由于存在着一些需要引起警觉和注意的迹象，慎重起见，最后对该药采取了停购处理。

4、注重坚持招投标采购制度。在基建工程和物资采购方面，医院严格执行《暨南大学基建、修缮工程和物资采购招标、投标管理办法》，并不断完善招投标各项工作制度。2009年，医院组织各职能科室召开了招投标工作专项会议，经认真研究讨论分析后，对各类采购工作分门别类地用表格形式明确具体的工作程序，既理顺了工作流程，又确保了能严格按制度办事，防范了工作中的漏洞。目前我院在建的新教学大楼工程项目是暨南大学建校以来单体建筑最大的工程，受到大学、医院各级领导的高度重视，教学楼所有的招投标工作都严格执行国家、学校的各项法规，并建立了教学楼工程的招标程序、模式和审批等流程。在药品采购方面，我院坚持国营主渠道进药和药事委员会审批制度，参加省属单位的药品集中招标采购，百分之百按中标目录进行药品采购；加强新药引进的审批程序，由随机抽取专家组成药事管理委员会讨论后进行无记名投票决定；严格规范药品采购手续，采购计划须经药剂科主任、主管院长、院长审批后方准予实施。

5、建立健全医德考评制度。2008年，我院即按照省卫生厅的统一部署和要求，出台了《医务人员医德考评实施办法》，制订了切合实际、富有特色的医德考评表，将医德考评结果作为考核的一项重要内容，纳入医院人事管理体系。在近几年的考评工作中，我院严格坚持标准落实制度，考评有关资料和考评结果均由人事部门以档案形式固定和保存下来，作为医务人员的晋职晋级、岗位聘用、绩效工资等的重要参考。医德考评领导小组办公室将医德考评中加扣分项和单项否决项的内容进行了细分，根据工作职责，落实到具体负责部门和责任科室。由各责任科室采用“有案必录”和“年终考核扣分”的管理办法，共同做好此项工作。目前，我院已进行了三次大规模的医德考评工作。

四、以人为本、改进工作，进一步提高医疗服务水平

1、推行“健康服务新快线”系统，解决“三长一短”难题。今年初，我院推出“健康服务新快线”系统，提供了提前时点挂号、一卡通自助交费、检查结果自动提醒、一站式服务、医患互动服务五方面功能，为患者节省了大量就医时间，受到了患者的普遍认可和赞誉。患者可以利用网站、电话、现场自助、合作机构方式实现预约或提前二周挂号，就诊时间可以精确到时点，从而实现“足不出户”就能预约专家，免去排队挂号的等候时间，还可以通过羊城通或手机自助挂号付费。此外患者做完检查（验）后不必在医院等候报告，我院在检查（验）报告发出的第一时间就可通过手机短信的方式通知患者，免去患者因不知何时出结果而反复询问及焦急的等待。检验报告发出后，患者可凭就诊卡、阳光医疗卡在检验报告自助打印机上打印，也可到服务中心打印。患者还可以在检查室、治疗室使用阳光医疗卡直接

进行交费，交费后可马上进行诊疗，避免患者在检查室、治疗室与交费窗口来回奔走及等候。患者在缴纳药费时，药房即开始为患者备药，患者在药房大屏幕的提示及工作人员呼叫后取药，免去等候备药的时间。我院还通过短信、网络等平台实现医患互动服务，为患者建立了健康档案，患者可访问医院网站自行查询检验报告等信息，也可以通过电话、短信平台、互联网等途径与医务人员进行沟通。

2、全面开展无假日医院，方便患者就医。今年1月份，我院制定了《暨南大学附属第一医院无假日医院实施纲要》，开始推行全年无假日医院工作制度，要求全年除春节两天假期外，普通门诊、医技辅检科室全部对外开放，为病人提供24小时不间断的医疗保健服务。无假日医院实施以来，临床、医技各科室积极配置人员，调整轮休制度，认真安排落实无假日医院的工作要求，目前我院基本实现了“所有诊室全部开放，所有项目全部开展”的工作目标，今年六月假日的门诊人次较去年同期增加了约15%。

3、以病人为中心，积极开展优质护理服务。2010年4月，我院在全院病区了开展新型的临床护士工作模式，使用多功能流动护理工作车实行床边工作制，为病人提供个性化护理服务。患者对护士的服务态度、服务及时性、服务质量、技术水平满意度均明显提高，平均达到了95%以上。延续护理服务部还坚持深入社区家庭，开展健康教育、电话随访，既为病人带来便利，又减轻病人及其家庭的精神和经济负担，受到病人及家属的欢迎和肯定。我院还大力倡导细节服务，为病人“多做一点”，做好与患者的“第一接触点”，以周到、细致、体贴、服务于所有患者，以超前服务的理念贯穿于整个护理工作，赢得病人的赞许。今年，我院荣获了“广东省优质护理服务示范医院”称号，还被评为全国“优质护理服务优秀医院”。

4、弘扬职业道德，送温暖于患者。2010年至今，我院先后在东莞、连平、和平、清远等地及天河区各社区街道开展义诊、扶贫活动30多次，为群众“送医、送药、送温暖”，均受到当地群众的高度好评。2010年4月，我院还派出了医疗队前往青海参加抗震救灾医疗救护工作。根据国务院侨办对甘肃积石山县定点扶贫工作的安排，我院专家医疗队连续三年来到积石山县开展医疗扶贫活动，为当地贫困群众免费开展白内障复明手术和各种诊疗活动。

今年，我院将行风评议工作与 “三好一满意”活动结合起来，成立了“三好一满意”活动及民主评议行风工作领导小组，并分别设立了“三好一满意”活动工作办公室和民主评议行风工作办公室，为行风评议各项工作的贯彻落实奠定了组织基础。随后，我院制定出台了《工作实施方案》，进一步明确了工作的计划安排、方法步骤和工作要求，并提出了一系列具体的工作举措，力求此项工作取得实效。

第三篇：医学伦理委员会章程

医学伦理委员会章程

基于生命健康科学和创新的生物技术所取得的快速发展，面对医疗、科学技术、卫生政策迅速发展所带来一系列生命伦理问题，医院伦理委员会在提升以病人为中心的服务和在涉及人体生命的道德与伦理问题的实践中发挥积极重要的作用，加强医学伦理道德建设，促进生命伦理学原则与现代生物医学实践紧密结合，是医院现代化发展的需要。

第一章 总则

第一条 医院伦理委员会是在院长领导下的、为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决策的咨询机构。

第二条 医院伦理委员会遵守赫尔辛基宣言的规定，要遵循国际公认的不伤害、有利、公正、尊重人的原则以及合法、独立、称职、及时和有效的工作原则开展工作。第三条 医院伦理委员会以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益，积极促进医院生命伦理学的实施与发展。

第二章 组织机构

第四条 医院伦理委员会由一定数量(7-11人)的医、护、药、医技科技人员、医院管理工作者、法律工作者、医学心理工作者及社会工作者(必要时可聘请宗教工作者)组成，设正、副主任委员各一人，委员若干人。

第五条 医院伦理委员会委员实行任期制，任期四年。可以连任。委员可根据需要有所变更。如有变动，应及时补充，以保证足够数量的委员开展工作。

第六条 医院伦理委员会主任委员由院长任命。副主任委员由委员会推举产生。主任委员不在时，由副主任委员代行主任委员职权。

第七条 伦理委员会成员应接受有关生命伦理学和卫生法的教育和培训，委员会应制定培训计划，以不断提升委员的素质和能力。

第八条 伦理委员会设秘书1名，负责受理伦理审查项目、安排会议日程、会议记录、决议通告、档案管理及其它日常工作。

第三章 任务

第九条 医院伦理委员会的主要任务是维护患者及医务工作者的权益，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，开展生命伦理学普及教育活动，对涉及人体或人体标本的项目进行伦理审查和批准，并提供咨询服务。

第十条 评价、论证本院开展的涉及人体试验的科学研究课题的伦理依据，贯彻知情同意原则，审查知情同意文件，对研究课题提出伦理决策的指导性建议。

第十一条 讨论、论证本院临床实践中遇到的生命伦理难题，提出伦理咨询意见。第十二条 对本院已经实施或即将引进的医学创新技术；对已经开展或即将开展的重大医疗技术；对医务人员或病人（包括病人亲属）的咨询与请求；对院长提出委托的事件，进行生命伦理的讨论、论证。

第四章 工作程序

第十三条 医院伦理委员会接受委托人咨询论证的文件必须由委托人提出申请，填写申请表并提供完整的资料及委托目的。

第十四条 医院伦理委员会采取阅卷，实地考察调查、听证等方式，对项目或事件进行全面了解。

第十五条 医院伦理委员会的例会程序为：（1）介绍被论证事件的原本（2）查验有关论据（3）提问（4）论证（5）表决。

第十六条 医院伦理委员会根据所论证项目或事件的情况，可邀请有关领域的专家参加讨论，论证。

第十七条 医院伦理委员会论证的事件如与委员会委员有关时，该委员应回避。第十八条 医院伦理委员会接受院长提出的咨询，需将所论证的结果以记要的形式，由主任委员签署，向院长提出咨询报告，供院长决策参考。不以医院伦理委员会名义公开发表。如被接受、采纳，应以院长名义发布结果。

第十九条 医院伦理委员会及其成员，对于论证事件中的医学伦理咨询意见，只作为讨论意见记录在案，供决策参考，不具有直接行政效力。

第五章 跟踪审查

伦理委员会对所有批准的研究进展进行跟踪审查，从作出决定开始直到研究终止。

1． 形式

(1)现场督察。到达研究专业科室，访视研究者和受试者，检查知情同意过程和知情同意书签署情况，检查研究是否遵循试验方案、GCP规范和伦理委员会批件的要求；

(2)听取临床试验机构工作总结和临床研究进展报告；

(3)根据研究方案的性质和可能发生的不良事件，在批准研究时确定的跟踪审查计划；

(4)以下情况和事件要求研究者及时向伦理委员会报告，重新审查：

A、对方案的任何修改，其可能影响受试者权利、安全和（或）福利或福利，或影响研究的实施

B、与研究实施和研究产品有关的、严重的和意外的不良事件，以及研究者、申办者和管理机构所采取的措施；

C、可能影响研究受益/风险比的任何事件或新信息。2． 要求

(1)需做出跟踪审查决定时，法定到会人数应符合本规程的规定；(2)跟踪审查的决定应公布并传达给申请者；(3)凡研究暂停、提前终止，申请者应及时书面通知伦理委员会暂停、终止的原因，暂停、提前终止的研究所取得的结果的总结应递交伦理委员会；

(4)研究的最后总结报告副本应递交伦理委员会。

第六章 文件及档案

1．建档：

(1)伦理委员会工作制度，操作规程，审查程序，伦理委员会工作人员职责；(2)伦理委员会成员任命文件，伦理委员会委员声明，保密承诺，利益冲突声明，伦理委员会成员专业履历，独立顾问聘请书，伦理委员会成员通讯录；

(3)申请者提交的伦理审查申请表，以及所有申请材料的一份副本；

(4)伦理委员会审查受理通知书，会议日程，伦理委员会会议签到表，投票单，会议记录，伦理委员会审查批件的副本；

(5)伦理委员会成员与申请者或有关人员就申请、决定和跟踪审查问题的往来信件。跟踪审查期间收到的所有书面材料。研究暂停或提前终止的通知。研究的最后总结或报告；

(6)伦理委员会成员培训计划，培训资料。(7)伦理委员会工作总结。2．档案管理：

秘书负责文档存取，办理借阅和返还手续。文件存档至少到研究结束后5年。附 录

1.伦理审查原则与职权范围 伦理审查应遵循以下原则：(1)对受试者的危险最小；(2)试验危险性/受益比合适；(3)对受试者的选择无偏向；(4)试验前需取得书面知情同意书；(5)保证不公开受试者的资料；(6)受试者参加试验不受压力；(7)保证研究者及研究条件合格 伦理审查职权范围

伦理委员会负责审查和监督医院任何涉及人或人体标本的研究项目，包括：(1)审查所有涉及人或人体标本、组织的研究项目是否符合伦理要求；(2)有权要求研究人员提供或修订研究方案和知情同意文件；(3)终止或暂停已批准的试验；

(4)审查执行中的研究项目方案及知情同意书的修订；(5)监测已审批项目的实施；

(6)审查上报的已审批项目实施过程中发生的与研究有关及无关的不良事件 2.伦理审批工作程序 表决制度：

(1)医学伦理委员会对项目的审查意见应在讨论后以无记名投票的方式进行表决。只有参与审查的伦理委员会成员才有表决权；

(2)参加该项目的委员在审查和表决时应回避，不参与投票；

(3)会议有2/3以上（含2/3）委员参加才可开会，同意票应超过法定到会人数的半数；

(4)审查的结果可以是：1.同意 2.作必要的修改后同意 3.修改后再议4.不同意；

(5)非正式的建议可作为决定的附件；

(6)对否决项目及修改后再议项目应详细说明其理由。3.伦理委员会项目收费范围及使用制度

伦理委员会的唯一经费来源于项目评审费，目前项目评审收费的项目仅为国内外临床试验，每个试验收评审费5000元, 以后项目修改不再收费。国家重点课题，国家或北京市自然基金，其它途径申请的课题以及院内申请的课题均不收费。伦理委员会一致决定将评审费的10%做为GCP培训和继续教育。

4．伦理委员会主任、副主任、委员及秘书职责主任职责：(1)在院长的领导下，行使伦理委员会主任的职责；(2)有权对伦理委员会成员进行推荐及任免；(3)制定或修改伦理委员会章程；(4)审核并签署评审意见；

(5)主持伦理委员会每月例会及其他会议；(6)积极参与医院医学伦理道德建设；

(7)负责伦理委员会有关培训和继续教育，积极促进医学伦理学之间的工作，并加强本领域的国际交流

副主任职责

(1)协助伦理委员会主任做好各项工作；

(2)负责安排伦理委员会各委员的GCP培训及继续教育；(3)指导伦理委员会秘书做好档案管理工作及其他日常工作；(4)伦理委员会主任不在时,由副主任代行主任职责。委员职责

(1)对提交审查的研究项目进行充分审查，参加伦理委员会会议并对研究项目进行讨论和评价；

(2)对伦理委员会记录进行保密；

(3)积极参加生物医学研究伦理学和生物研究的继续教育。秘书职责

(1)负责伦理委员会的日常管理工作，并向主任委员报告；(2)负责受理伦理审查申请材料，告知申请材料需补充的缺项；

(3)定期组织伦理委员会会议，一般每月安排1次伦理委员会会议，根据情况，必要时可增加会议次数；

(4)根据安排的会议日程通知伦理委员会委员参加会议，在会议前将审查材料提交论理委员会委员预审；

(5)负责安排会议日程以及会议记录；

(6)根据审查结果准备评审意见，提交主任委员审核签发，及时将审查决定传达给申请人；

(7)对所有批准的研究项目组织合适的跟踪审查，包括修正方案审查，不良事件报告审查等；

(8)负责安排伦理委员会与申请者、委员、受试者之间的联系；(9)负责起草伦理委员会工作总结，提交主任委员审定；(10)负责伦理委员会经费管理工作；

(11)就伦理委员会相关工作为主任委员提供必要的管理支持；(12)负责伦理委员会文件档案的管理和归档；

第四篇：医学伦理委员会工作计划

2013年医学伦理委员会工作计划

为了应对新环境下医院业务工作的变化带来的全新挑战，保护患者个人合法权益，提升医疗技术水平，确保医疗质量、医疗安全，进一步完善医学伦理委员会的工作，现制定2013年医学伦理委员会工作计划如下：

一、结合临床实际，定期开展活动

医学伦理委员要坚持定期活动原则，每季度至少举行一次会议，就最近一段时间以来我院与医学伦理相关的一些事项进行讨论。同时结合临床实际，对我院开展的新技术、新项目进行严格的伦理学审查，并在需要的时候为临床工作提供伦理学方面的指导。

二、加强医学伦理委员会的自身建设

医院伦理委员会研究、审议的往往是新情况、新问题，对于每一位成员来说都有一个再学习的义务；尽管自己具备某一方面的专长，但它对整个委员会的需求而言，仅仅是一个局部，这就需要大家互相学习，优势互补；医院伦理委员会本身有一个成长过程，它需要内部的磨合与配合，逐步进入角色、胜任角色。加强医院伦理委员会的自身建设是充分发挥其社会职能的重要前提。首先是提升基本素质，比如，定期开展人员培训，认真学习各项法规制度，领会有关文件的基本精神，把握生命伦理学的主要内容，积累处理实际问题的能力和经验等等； 其次，开展对内、对外的交流，掌握新的信息，学习外界经验，防止闭门造车或固步自封； 第三是，定期回顾总结自己的工作，必要时开展自身考察和评估，在总结反思中得到提高； 第四，虚心听取外界的批评意见，自觉接受上级机构的指导帮助。

三、完善医学伦理委员会的各项制度

有法可依、有章可循，是加强医学伦理建设的前提。我们将依照各级卫生行政部门颁布的有关医务人员文明行医、优质服务等规定，结合本院实际，有针对性的制定相关制度。为了加强对重点问题的管理力度，将通过医患交流，制定患者意见交流、反馈办法，印发以医德医风、服务态度、服务质量为主要内容的《病人满意度调查表》、《病人征询意见表》等，发放到病人手中，及时对医疗服务情况进行交流和反馈。

四、普及深化伦理知识，确保医患关系赴于和谐

作为医院服务的唯一主体，医院服务应以病人满意不满意为检验标准。当前，医务人员中仍较普遍存在着对患者的知情同意权、选择权、隐私保护权方面关注不够的情况，我院也不例外。这些现象影响了医疗方案的及时实施，影响了患者的康复信心，甚至影响了疗效，也可能是导致医患矛盾的导火线。医院伦理文化的重要体现是对患者的伦理关爱。只有服务于患者的员工伦理意识深入于心，医疗活动才能真正体现出以人为主体，调动患者的主动性，平等协作，才能构建和谐健康的医患关系。以医患共同决策为目标，让患者和医务人员一起讨论和决定医疗程序，给患者足够的选择权。患者的积极参与和配合是取得理想医疗效果的重要因素，同时患者参与决策可以改善医疗服务质量，解决医患之间因对医疗行为理解的差异而导致的矛盾。

第五篇：医学伦理委员会工作制度

医学伦理委员会工作制度

为加强对我院涉及人体的医学研究的伦理管理，使医学研究符合伦理规范，保障相关人员的身体健康，促进医学科学技术发展，特制订本工作制度。

一、医学伦理委员会的设置

（一）设主任委员1人，副主任委员若干，委员若干。

（二）委员应具备多样性，有不同的背景，不同的职业，不同的性别。至少1名委员与医院无关。

（三）委员由医院聘任，每届任期4年，可连任。

（四）法定有效投票人数至少超过委员人数的一半。必要时伦理委员会可邀请专家提出意见，但不参与投票。

二、医学伦理委员会的职能

维护研究活动参与者的尊严、权利、安全和福利，对提议的医学研究活动中的伦理问题进行独立、公正和及时的审查，对已经得到同意并且正在进行的研究活动给予定期的伦理学评价；同时也维护研究人员的利益和需求，促使研究活动遵守有关的法律法规。具体工作如下：

（一）、对医院的生物医学研究中涉及人体实验的项目进行伦理审查。

（二）、对国外引进的医学新技术（包指医疗器械、药品）、涉及到人类遗传资源的国际合作项目进行伦理审查。

（三）、对拟在全国范围的推广及应用的医学新技术进行伦理审查。

（四）、对本单位申请的各种资金来源的科研项目进行伦理审查。

（五）、签发审查项目的伦理意见。

（六）、伦理委员会的秘书工作由科教科承担。

三、医学伦理委员会的工作制度

（一）委员在项目审查中，应严肃认真、客观公正地发表自己的见解，承担保密任务，实行回避制度。伦理委员会主任如需回避，由副主任主持审查。

（二）伦理委员会可根据情况选择对项目会审或函审。