医院管理相关知识

第一篇：医院管理相关知识

医院管理相关知识

一 医院院训：厚德精业，求实创新

二 医院的发展目标：

疑难重症的国家级诊疗中心 高等教育的国家级示范基地

以华西为中心的区域性健康维持网络

三 医院管理决策机制：

院级：医院办公会和党委会集体决策、分工负责。科级：科室管理小组集体决策。

四 医疗管理13项核心制度

1首诊负责制； 2三级医师查房制度；3.分级管理制度；4.疑难病症讨论制度； 5 会诊制度；6危重病员抢救制度；7术前讨论制度；8死亡病例讨论制度； 9查对制度；10 病例书写制度 11医师值班交班制度；12 技术准入制度； 13 手术分级管理制度。

五 什么是“三重一大”

重大问题决策、重要干部任免、重大投资项目决策、大额资金的使用。所有涉及三重一大的问题都需要通过集体决策。

六 院务公开的主要形式：

对职工公开：院务公开栏、各种会议、文件、网站、短消息、院报。对社会公开：公告牌、网站、提供查询、信箱、打印费用清单等。

七近年开展的行风治理主要专项活动：

医药购销领域商业贿赂专项整治。“小金库”的专项整治。

八 医院设备物资购买招标流程: 科室申请—多部门调研—院办办公会讨论通过—使用部门配置审核—招标（临床专家、纪检、审计、财务、设备、工会等部门共同参与）—购买

九 “一岗双责”要求：

管行业必须行管行风，谁主管谁负责，干部应签署“一岗双责”责任书。

十

医务人员行风建设主要规定：

《卫生部医务人员医德规范》 《卫生部八条行业纪律规定》：

1.不准开单提成。2.不准设小金库；3.不准接受红包，物品和宴请；4不准接受任何形式的回扣；5.不准介绍病人到其他医院收取回扣；6不准乱收费；7不准违反药品招标采购政策规定；8.不准使用假劣药品。

第二篇：医院感染管理知识竞赛活动方案

关于举行医院感染管理知识竞赛活动方案

各科室：

为加强医院感染管理，保证医疗安全，提高医务人员的医院感染管理知识及防范意识，减少医院感染的发生。根据宁东医字[2014]12号《关于医务人员医院感染管理知识考试的通知》要求，经研究决定拟定于六月中旬至七月初进行医院感染管理知识竞赛活动。现将有关事宜通知如下：

一、参加人员：

1、临床医疗（内科、外科、妇产科、针灸理疗科、口腔）、护理、化验室（含西院区）、传染病预防控制科等科室45岁以下所有人员必须参加，包括华欣、非典、招聘；以上科室科主任超45岁者必须参加。

2、慢病科、计免科、妇保科、儿保科、疾控卫生监督科、药械科、中西药房、放射科、心B室推选一名人员参加；

二、竞赛内容：

包括《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医院感染管理条例》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》、《手卫生规范》等相关医院感染管理知识，由感染科、医务科负责统一下发。

三、竞赛规则：竞赛分初赛和决赛。实行分数累加制，每题5分。

1、初赛：每人回答三个问题，答对两个以上正确问题即可进入决赛；

2、决赛：实行抽序的方式，由参赛者抽取自己的序号，主持人提问，参赛者按照抽取的序号回答问题，每个参赛者每人每次回答一个问题，回答正确者继续比赛，错者淘汰；依次类推，直到得出第一、二、三名。

四、要求：

1、在主持人提出问题后，60秒内做出回答，超过60秒视为回答错误；

2、所有参赛人员不准带手机、资料；不准交头接耳；

3、不允许弃权，6月12日前由各科主任将参赛人员名单交至感染科或医务科，由感染科和医务科负责对科室人员进行核实。

五、奖励

比赛结束后，其竞赛结果全院公布，对前三名者给予表扬。

六、成立竞赛后勤小组

组长： 负责、指挥、协调此次竞赛全面工作；

成员：

1、负责提问、解答问题及口述参赛者成绩；

2、负责通知参赛者、现场纪律等事宜；

3、负责记时；

4、负责统计分数；

望各科室人员认真学习、做好充分准备，以优异的成绩完成这次竞赛，提高医院感染管理知识。二0一五年五月十五日

第三篇：医院感染管理知识考试题及答案

医院感染管理知识考试题及答案

一、名词解释

1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。

4、高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。

5、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

6、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

7、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

8、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

9、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（5um）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。

10、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

二、单项选择题

1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门B

A 50

B 100

C 200

D 500

2、医院感染的对象主要为C A 门诊、急诊病人

B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人

D 急诊病人、医务人员

3、下列属于医院感染的是C

A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、水痘等

4、关于医院感染的概念错误的是C

A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染

C 慢性感染急性发作是医院感染

D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染

5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求当出现5例以上疑似医院感染暴发3例以上医院感染暴发医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告B

A 2

B 12

C 24

D 48

6、当出现10例以上的医院感染暴发发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行》的要求在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告A

A 2

B 6

C 12

D 24

7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是C

A 外源性感染是可以预防的B 洗手是预防医院感染的重要措施

C内源性医院感染是可以预防的D 滥用抗菌药物可致二重感染

8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是A

A高度危险性物品

B重度危险性物品C中度危险性物品

D低度危险性物品

9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是A A灭菌

B高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

10、下列不属于灭菌剂的是D

A 2%戊二醛

B 过氧乙酸

C 环氧乙烷

D含氯消毒剂

11、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是A

A 每日监测

B 每周监测

C 每周监测二次

D 每月监测

12、下列不属于高度危险性物品的是B

A 腹腔镜

B呼吸机管路

C 导尿管

D 穿刺针

13、下列属于高度危险物品的是C

A 体温表

B胃肠道内窥镜

C 膀胱镜

D 喉镜 14、2%戊二醛用于器械、物品的灭菌需浸泡的时间为D

A 1小时

B 2小时

C 6小时

D 10小时

15、氧气湿化瓶的湿化液应用B

A 生理盐水

B 灭菌水

C 蒸馏水

D 白开水

16、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括A

A 定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒

B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时消毒

C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒

D 定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

17、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是B A 预防性消毒

B 终末消毒

C 随时消毒

D 疫源地消毒

18、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为A

A 预防性消毒

B 终末消毒

C 随时消毒

D 疫源地消毒

19、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物达到消毒要求的是B A 高效消毒剂

B 中效消毒剂

C 低效消毒剂

D 广谱消毒剂

20、进入人体无菌的组织或器官内部的器材或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是A

A高度危险性物品

B重度危险性物品

C中度危险性物品

D低度危险性物品

21、呼吸机管路、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管路、避孕环、体温表的危险性 分类是C

A高度危险性物品

B重度危险性物品

C中度危险性物品

D低度危险性物品

22、消毒因子消毒作用水平分几级C

A 2级

B 3级

C 4级

D 5级

23、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是B

A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒 B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢 D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒

24、耐高温、耐湿的物品和器材应首选的灭菌方法是D

A 干热灭菌

B 环氧乙烷灭菌

C 化学消毒剂浸泡灭菌

D 压力蒸汽灭菌

25、压力蒸汽灭菌时器械包、敷料包重量分别不宜超过B

A 5㎏、7㎏

B 7㎏、5㎏

C 6㎏、7㎏

D 7㎏、6㎏

26、灭菌物品存放置物架的要求是C

A 离地高25-30㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝

B离地高20-25㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝

C离地高20-25㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝

D离地高25-30㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝

27、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月C A 1

B 2

C 6

D 12

28、环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天C A 7

B 10

C 14

D 30

29、使用的紫外线灯，新灯的辐照强度不得多少低于uw/㎝2 C

A 70

B 80

C 90 D 100

30、使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少uw/㎝2 B

A 50

B 70

C 90

D 100

31、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时B

A 500

B 1000

C 1500

D 2000

32、紫外线灯用于室内空气消毒时，照射时间应大于多少分钟A A 30

B 60 C 90

D 120

33、甲醛不可用于室内空气消毒，主要是由于对人体有B

A刺激性

B 致癌性

C 致敏性

D 腐蚀性

34、卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 B

A 5

B 10

C 15

D 20

35、外科手消毒监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2 A

A 5

B 10

C 15

D 20

36、医务人员在下列那种情况时应先洗手然后进行卫生手消毒C

A 直接接触每个患者前后

B 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后

C 接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后

D 穿脱隔离衣前后摘手套后。

37、医疗机构应对手术室、产房、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室等部门的医务人员手进行消毒效果监测，时间为C

A每周 B 每月

C 每季度

D 每年

38、外科预防用抗菌药物时接受清洁手术者应在什么时间内给药C。

A 术前24小时

B 术后24小时

C 术前0.5-2小时

D术后0.5-2小时

39、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术应是B

A 清洁手术

B 清洁-污染手术

C 污染手术

D感染手术

40、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时B

A 2

B 4

C 6

D 12

41、隔离病室应有隔离标志空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为C A 粉色、黄色、蓝色

B粉色、蓝色、黄色

C 黄色、粉色、蓝色

D蓝色、粉色、黄色

42、不同种类的感染性疾病患者应分室安置，每间病室不应超过4人，病床间距应 不少于C

A 0.9米

B 1米

C 1.1米

D 1.2米

43、急诊观察室床间距应不少于D

A 0.9米

B 1米

C 1.1米

D 1.2米

44、能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩戴的口罩是B

A 纱布口罩

B 外科口罩

C 医用防护口罩

D 防护面罩

45、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告C

A 12

B 24

C 48

D 72

46、医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天B

A 1

B 2

C 3

D 4

47、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存几年C

A 1

B 2

C 3

D 4

48、被病人污染的棉球、棉签、纱布，各种废弃的标本，使用后的一次性使用医疗用品应为A

A感染性废物

B 病理性废物

C 损伤性废物

D 药物性废物

49、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂和批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由什么部门处理D

A医院设备科

B 医院总务科

C 医院感染管理科

D 专门机构

50、盛装的医疗废物达到包装物或容器的多少时，应当使用有效的封口方式C A 1/2

B 2/3

C 3/4

D 4/5

三、多项选择题

1、医院感染管理委员会由下列哪些部门的主要负责人组成ABCE

A 医务部门

B 护理部门

C 临床科室

D 保卫部门

E 设备管理部门

2、下列情况属于医院感染的是ACDE

A 无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染 B 由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D 由于诊疗措施激活的潜在性感染如疱疹病毒、结核杆菌等的感染

E 在原有感染的基础上出现其它部位新的感染除外脓毒血症迁徙灶。

3、易引起医源性感染的因素包括ABCDE

A 多次进行侵入性操作

B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械

C 环境污染严重如空气、医务人员的手等

D 医务人员的职业暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品

4、医院感染的易感人群有ABCDE

A 机体免疫功能严重受损者

B 婴幼儿、老年人

C营养不良者

D 长期使用广谱抗菌药物者

E 接受各种免疫抑制剂治疗者

5、消毒因子的作用水平分哪几级ABCD

A 灭菌

B 高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

E 清洁水平

6、中度危险性物品应选用的消毒处理方法是BC

A 灭菌

B 高水平消毒

C 中水平消毒

D 低水平消毒

E 清洁水平

7、下列哪些方法可以达到灭菌ACD

A 压力蒸汽灭菌

B 含氯消毒剂浸泡

C 环氧乙烷气体

D 2%戊二醛浸泡10小时

E 紫外线照射

8、受到致病性芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品，应选用那种处理方法BE

A清洁水平

B高水平消毒

C中水平消毒

D 低水平消毒

E灭菌

9、下列属于高度危险性物品的是ABD

A手术器械

B 导尿管

C 气管镜

D 腹腔镜

E麻醉机管道

10、下列属于中度危险性物品的是ACE

A 呼吸机管路

B 透析器

C 压舌板

D 听诊器

E 喉镜

11、下列哪些消毒剂属于灭菌剂ABE A 戊二醛

B 过氧乙酸

C 含氯消毒剂

D 乙醇

E甲醛

12、根据医用物品对人体的危害程度将其分为ACD

A 高度危险性物品

B重度危险性物品

C中度危险性物品

D低度危险性物品

E无菌物品

13、下列对碘伏的概述正确的是ACDE

A 属于中效消毒剂

B 对铜、铝、碳钢等二价金属无腐蚀性

C 对皮肤粘膜无刺激并无黄染

D 受有机物影响大，稳定性好

E 速效、低毒

14、下列对含氯消毒剂概述正确的是ABDE

A 属于高效消毒剂

B 对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用

C 不受有机物影响

D 消毒液不稳定

E低毒有强烈的刺激气味

15、属于医院Ⅱ类环境的有ABCD

A 普通手术室

B 产房

C 新生儿病房

D 重症监护室

E 急诊室

16、属于医院Ⅲ类环境的有ABCE

A 儿科病房

B 妇产科检查室

C 换药室

D 烧伤病房

E化验室

17、包装材料为纺织品应符合以下要求ABCDE

A 为非漂白织物

B 包布除四边外不应有缝线

C包布不应缝补

D初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色

E 有使用次数的纪录

18、被下列病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病的名称由CSSD单独回收处理ACD

A 朊毒体

B 艾滋病病毒

C 气性坏疽

D 突发原因不明的传染病病原体

E 乙肝病毒

19、医疗机构发生以下情形时应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范试行》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在疾病控制机构报告ABD

A 10以上的医院感染暴发

B 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

C 由于医院感染暴发直接导致患者死亡

D 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果 20、感染性疾病科潜在污染区包括以下哪些场所ABCE

A 医务人员办公室

B 治疗室

C 护士站

D 医务人员值班室

E 患者用后的物品、医疗器械处理室

21、下列医疗用品的卫生标准中正确的是ABCDE

A 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤粘膜的医疗用品必须无菌

B 接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得检出

C接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100㎝2 致病性微生物不得检出

D使用中消毒液细菌菌落总数应≤100cfu/ml致病性微生物不得检出 E 无菌器械保存液必须无菌

22、使用口罩时下列说法正确的是ABCDE

A 一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩

B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩

C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴医用防护口罩

D 医用防护口罩的效能持续应用6-8小时遇污染或潮湿应及时更换

E 纱布口罩应保持清洁每天更换、清洁与消毒遇污染时及时更换

23、穿隔离衣时下列说法正确的是ABC

A 接触经接触传播的感染性疾病患者时

B 对患者实行保护性隔离时

C 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时

D 医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时

E 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时

24、耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者的隔离措施正确的时ABCDE

A 患者安置应单间或同种病原同室隔离

B 患者房间应限制或减少人员出入 C 接触病人后应先洗手然后进行卫生手消毒

D 可能污染工作服时穿隔离衣 E近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜

25、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂下列说法正确的是ABCE A直接接触每个患者前后

B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后

D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后

E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

26、医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒，下列说法正确的是CDE

A 穿脱隔离衣前后，摘手套后

B 接触患者周围环境及物品后

C接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后

D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后

E 处理传染病患者污物之后

27、医疗废物分类有ABCDE

A 感染性废物

B 病理性废物

C 损伤性废物

D药物性废物

E 化学性废物

28、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警示标识外，还应有相关的安全措施是ABCDE

A 防渗漏

B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂

C 防盗

D 避免阳光直射 E预防儿童接触

29、盛装医疗废物包装物的外表面如被污染应采取的措施是BC

A 清洁处理

B 消毒处理

C 增加一层外包装

D 用清水冲洗

E 以上都可

30、外科手术预防应用抗菌药物适应症是ABCE

A 清洁手术范围大、时间长、污染机会增加

B 头颅手术、心脏手术

C 异物植入手术

D 气性坏疽截肢手术

E 高龄或免疫缺陷者手术

四、是非判断题

1、医院感染管理办法是根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规制定∨

2、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内出现3例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例∨

3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒×

4、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染∨

5、皮肤黏膜开放性伤口无明显红肿热痛但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌应属于医院感染×

6、已明确为病毒感染者可同时预防性使用抗菌药物防止细菌性感染×

7、当出现医院感染病例时经治医生必须在24小时内填表报告医院感染管理科∨

8、医院Ⅱ类环境空气中的细菌菌落总数应≤500cfu/m

3×

9、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品应选用低效以上的消毒方法×

10、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品根据消毒要求不同应采用高水平消毒法∨

11、盛放皂液的容器宜为一次性使用重复使用的容器应每周清洁与消毒∨

12、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后应选择洗手或使用速干手消毒剂×

13、在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部使水由肘部流向手部×

14、医务人员接触多个同类传染病患者时防护服可连续应用接触疑似患者防护服应每个患者之间进行更换∨

15、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时应使用防护镜×

16、灭菌包外应有标识内容包括物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效期∨

17、少量的药物性废物可以混入感染性废物但应在标签上注明∨

18、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物在必要时可取出但应戴手套×

19、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备不得露天存放医疗废物∨ 20、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运但应做好防护×

五、简答题

1、医院感染管理委员会由哪些部门的主要负责人组成

答：医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应中心、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成主任委员由医院院长或主管医疗工作的副院长担任。

2、医务人员正确的洗手方法是什么

答：在流动水下使双手充分淋湿。取适量皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟应注意清洗双手所有皮肤包括指背、指尖和指缝具体揉搓步骤为①掌心相对手指并拢相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓交换进行。③掌心相对双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓交换进行。在流动水下彻底冲净双手擦干取适量护手液护肤。

3、什么是标准预防

答：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物不包括汗液、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

4、“感染性废物”其废物的名称包括哪些

答：①被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括棉球、棉签、引流条及其他各种敷料一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械废弃的被服其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。③病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。④各种废弃的医学标本。⑤废弃的血液、血清。⑥使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后应当立即对局部实施的处理措施是什么 

答①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压尽可能挤出损伤处血液再用肥皂液和流动水进行冲洗禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

第四篇：医院感染管理知识竞赛试题

医院感染管理知识竞赛试题

科室

姓名

分数

一、单选题（50题 每题1分）

1、进入人体组织、无菌器官及接触非完整皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么消毒水平？（D）

A、高效消毒

B、中校消毒

C、低效消毒

D、灭菌

2、以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？（C）

A、臭氧

B、紫外线灯

C、循环风紫外线消毒器

D、化学喷雾

3、凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，目前应达到什么水平消毒？（C）

A、灭菌水平

B、中效消毒

C、高效消毒

D、低效消毒

4、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（A）

A、3例以上

B、5例以上

C、2例以上

D、10例以上

5、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分？（B）

A、吊销有关责任人员的执业证书

B、降级、撤职、开除

C、警告

D、经济处罚

6、六步洗手法搓手时间应不少于：（B）

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、2分钟

7、医疗废物登记资料至少保存几年？（D）

A、2年

B、5年

C、1年

D、3年

8、医疗废物在医疗机构内暂时贮存时间不得超过几天？（B）

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

9、以下哪种消毒液不属于灭菌剂？（D）

A、环氧乙烷气体

B、戊二醛

C、过氧乙酸

D、含氯消毒液

10、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D）

A、刑事责任

B、行政处罚

C、民事责任

D、民事赔偿责任

11、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，在什么时间内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（A）

A、48小时内

B、24小时内

C、72小时内

D、12小时内

12、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在什么时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告？（A）

A、12小时内

B、48小时内

C、24小时内

D、72小时内

13、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A）A、双层

B、单层

C、三层

D、无要求

14、医疗废物包装物或者容器容量达到多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密？（B）

A、4/5

B、3/4

C、2/3

D、1/2

15、关于洗手的清洁剂和皂液容器说法错误的是：（B）

A、肥皂应保持清洁与干燥

B、盛放皂液容器宜为一次性使用，重复使用的皂液容器应每月清洁与消毒

C、重复使用的皂液容器需添加皂液时应先对容器进行清洁和消毒 D、皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器

16、预防手术部位感染错误的是：（D）

A、术前控制患者的血糖

B、尽可能缩短术前住院时间和避免不必要的备皮

C、术中应主动加温，保持患者正常体温

D、术前1天应用抗生素

17、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：（B）

A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气

B、潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用

C、检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用

D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用

18、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C）

A自然晾干

B一次性纸巾

C非一次性使用的毛巾

D干手器

19、外科手消毒正确的是：（C）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可

B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可

C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒

20、什么是切断病原微生物传播途径最简单、最有效、最经济的方法？（D）

A、器械灭菌

B、空气消毒

C、物体表面消毒

D、手卫生

21、不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于多少？。（B）

A、1米

B、1.1米

C、0.8米

D、1.2米

22、污染针头等利器应使用什么包装物收集？（C）

A、污物桶套双层黄色塑料袋

B、纸盒

C、专用利器盒

D、纸箱

23、耐高热、耐湿的器械应首选哪种灭菌方法？（B）

A、2%戊二醛浸泡10小时

B、高压蒸汽灭菌

C、煮沸

D、低温灭菌

24、发生HBV职业暴露后需在什么时间检测HBsAg、抗-HBs和ALT？（D）

A、半个月；3个月；6个月

B、1个月；3个月；6个月

C、发生当日；2个月；6个月

D、发生当日；3个月；6个月

25、呼吸机相关性肺炎（VAP）预防与控制措施不正确的是：（C）

A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症

B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生

C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换

D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数

26、血源性传染病的控制应遵循职业病防治优先等级原则，以下正确的是：（D）A、首先是消除风险，如消除所有不必要的注射和采取无针IV系统

B、其次是工程控制、管理措施和行为控制

C、再次是个人防护和接触后预防措施

D、以上都正确

27、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：C

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液

B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C、集尿袋每天更换

D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管

28、有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称 为（B）

A、终末消毒

B、随时消毒

C、预防性消毒

D、疫源地消毒

29、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A）

A、30min

B、60min

C、90min

D、120min

30、戊二醛用于浸泡灭菌的浓度和作用时间分别为：（D）

A、2%；20min

B、2%；45 min

C、2%；60 min

D、2%；10小时

31、下列哪种情况不是医务人员应先洗手，后进行卫生手消毒的指证？（D）

A、接触患者血液、体液和分泌物后

B、接触被传染性致病微生物污染的物品之后

C、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后

D、处理传染患者污物之前

32、医院感染散发病例应在什么时间内报告？（C）

A、48小时内

B、出院时

C、24小时内

D、72小时内

33、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（C）

A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围

C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩

D、加强通风，或进行空气的消毒

34、《医院隔离技术规范》要求，隔离病室应有隔离标志，下面隔离标志错误的是：（D）

A、黄色为空气传播的隔离

B、粉色为飞沫传播的隔离

C、蓝色为接触传播的隔离

D、粉色为多重耐药菌隔离

35、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C）

A．4小时；24小时

B．6小时；12小时

C．2小时；24小时

D．1小时；12小时

36、发生HBV职业暴露后抗-HBs＜10mu/ml或抗体不明者应在什么时间内注射乙肝免疫球蛋白？（A）A、24小时内

B、48小时内

C、1周内

D、72小时内

37、在诊疗护理活动中估计病人可能会有血液、体液、分泌物、排泄物等喷溅时应采取哪些防护措施？（D）

A、戴一次性帽子、外科口罩、手套

B、穿防渗透隔离衣

C、戴防护面罩或防护镜

D、以上都需要

38、在诊疗护理活动中不慎被病人污染的针头刺伤，应立即采取的措施是：（B）

A、报告医院感染管理科

B、局部伤口处理

C、采血检查相关血清学指标

D、给予相应的预防性用药

39、需消毒灭菌的器械、器具和物品根据其危险程度分为：D

A、高度危险品

B、中度危险品

C、低度危险品

D、以上都正确 40、以下消毒水平选择错误的是：（C）

A、高度危险品应达到灭菌水平

B、中度危险品应高水平消毒

C、低度危险品只作清洁或低水平消毒

D、低度危险品可只作清洁或低水平消毒，但有病原污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法

41、关于标准预防的意义错误的是：（C）

A、对医务人员和病人均有保护作用

B、能防止血液传播性疾病传播

C、不能防止非血液传播性疾病传播

D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施

42、根据《医疗机构消毒技术规范》的规定，碘伏消毒液使用错误的是：（A）

A、0.5%的碘伏用于注射部位皮肤消毒局部擦拭1遍，作用2min

B、0.5%的碘伏用于手术部位皮肤消毒局部擦拭2遍，作用2min

C、用于黏膜擦拭消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释5-10倍，作用2-3min D、用于黏膜冲洗消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释15倍，冲洗3-5min

43、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：C A、6小时； B、12小时； C、24小时； D、48小时。

44、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）

A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、红色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。

45、青霉素G最常见的不良反应是（D）A．肝肾损害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．过敏反应； E．胃肠道反应。

46、《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种？(C)A 35 B 28 C 38 D 40

47、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）

A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求

48、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？(B)A 无菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求

49、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（B）

A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 50、《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。（C）

A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 二 多选题（20题

每题2分）

1、医疗机构违反《医院感染管理办法》规定，未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员给予：C、D、E

A、警告

B、经济处罚

C、降级、撤职和开除行政处分

D、情节严重的，依法吊销有关责任人员的执业证书；

E、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、医院发生以下哪些情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：C、D、E A、3例以上医院感染暴发

B、5例以上疑似医院感染暴发

C、10例以上的医院感染暴发

D、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

E、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

3、对外来器械处理错误的是

A B D E A、直接使用

B、供应室原包装灭菌后使用

C、供应室按清洗流程清洗灭菌后使用 D、器械商在他处灭菌后使用

E、以上都都是

4、医院应定期对环境及医务人员手进行监测，其菌落数要求是:A、B、C、E

A、卫生手消毒后应≤10cfu/ cm2

B、外科手消毒后应≤5cfu/cm2

C、Ⅰ类环境空气应≤10 cfu/cm3；物体表面应≤5cfu/ cm2 D、Ⅱ类环境空气应≤200 cfu/cm3；物体表面应≤10cfu/ cm2 E、Ⅲ类环境空气应≤500 cfu/ m3；物体表面应≤10cfu/cm2

5、标准预防措施正确的是：A、B、C、D

A、严格遵循手卫生规范

B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套

C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣

D、防范利器伤

E、摘手套后不方便可以不洗手

6、医疗废物实施分类管理，其分类包括：A、B、C、D、E

A、感染性废物

B、损伤性废物

C、病理性废物

D、药物性废物

E、化学性废物

7、医疗废物分类收集的要求正确的是：A、C、D

A、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

B、少量的损伤性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

C、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

D、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封

E、若将感染性废物误投入利器盒中时，应取出再重新投入黄色塑料袋中

8、医疗废物每个包装物、容器上应当有中文标签，中文标签的内容应包括： A、B、C、D

A、医疗废物产生单位

B、产生日期

C、类别

D、重量或数量

E、处置方法及去向

9、对含氯消毒液的使用叙述正确的是：A、C、D

A、细菌繁殖体污染用500mg/L有效氯消毒液

B、经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染用1000mg/L有效氯消毒液

C、有可见血液、体液污染用2000-5000mg/L有效氯消毒液

D、对排泄物消毒可用干粉混合使其含有效氯10000mg/L，作用2-6h E、受有机物影响不大，使用时无特殊要求

10、特殊病原体的医院感染包括：A、B、C、D、E

A、发生的医院感染为甲类传染病

B、发生的医院感染为乙类传染病中按甲类管理的传染病

C、霍乱、鼠疫

D、肺炭疽、脊髓灰质炎

E、急性传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感

11、在医疗机构或科室中短时间内出现什么情况的医院感染病例时，可考虑为疑似医院感染暴发？A、B、C、D、E A、出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的医院感染病例

B、出现3例以上怀疑有共同感染源的医院感染病例

C、出现3例以上怀疑有共同传播途径的医院感染病例

D、出现3例以上接受同一侵入性治疗手段的医院感染病例

E、出现3例以上有共同饮食来源，临床表现相似的感染性腹泻的医院感染病例。

12、可通过血液传播的感染性疾病有哪些？A、B、C、D、E

A、乙肝

B、丙肝

C、艾滋病

D、梅毒

E、人粒细胞无形体病

13、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：A、C、D、E A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置

C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作

D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

E、进行接触针头等利器操作时应戴手套

14、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询，随访和咨询时间为：B、C、D、E

A、在暴露后的第2周B、在暴露后的第4周C、在暴露后的第8周D、在暴露后的第12周 E、暴露后的第6个月

15、医院消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规程正确的是：A、C、D

A、先清洗后消毒

B、感染病人污染的器械应先消毒后清洗

C、被朊毒体、气性坏疽感染病人污染的器械应先消毒后清洗

D、突发原因不明传染病病原体污染的器械应先消毒后清洗 E、乙肝病毒、艾滋病病人污染的器械应先消毒后清洗

16、使用含氯消毒剂的注意事项是：A、B、C、D、E

A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存

B、水剂应于阴凉处避光、密闭保存；所需溶液应现配现用

C.未加防锈剂的含氯消毒剂有腐蚀性，不应做金属器械消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用

D.对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒

E.存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间

17、紫外线灯使用时注意事项正确的是：A、B、C、D A、紫外线灯穿透力弱，消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线 B、空气消毒时，温度＜20℃或＞40℃，相对湿度大于60%时，应延长照射时间

C、用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时，应加大照射剂量 D、紫外线灯管应保持清洁，每1-2周用无水酒精擦拭 E、用流动紫外线灯消毒物体表面时不宜超过2米

18、医务人员发生艾滋病职业暴露后，应及时评估暴露情况和实施预防用药，以下哪些情况属于二级暴露？B、C

A、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短

B、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长

C、暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤

D、暴露源割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液

E、以上都属于

19、卫生部2009-04-01发布、2009-12-01实施的六项卫生行业标准是：A、B、C、D

A、《医务人员手卫生规范》

B、《医院隔离技术规范》

C、《医院感染监测规范》

D、医院消毒供应中心的三个“规范”

E、《医疗机构血液透析室管理规范》

20、医院消毒供应中心应建立质量追溯制度，要求如下：A、B、C、D、E

A、建立清洗、消毒、灭菌过程记录 B、对清洗、消毒、灭菌质量进行监测和记录

C、记录应具有可追溯性

D、对有问题的灭菌包应及时召回，已使用的应对病人进行观察

E、使用者应检查并确认保外、包内化学指示物合格才能使用，同时将包外标识留存于手术记录单上

三、简述题（1题

每题10分）

简述六部洗手法具体揉搓的步骤?

（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

（2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；

（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

第五篇：医院感染管理知识培训制度（推荐）

四、医院感染管理知识培训制度

（一）感染办每年制定培训计划并负责落实，相关科室做好配合。

（二）培训形式：举办各类学习班、讲座、知识问答、医院感染管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全员培训与骨干培训相结合。

（三）培训对象：

1、医院管理人员；

2、医院感染管理专职人员；

3、临床医生、护士、医技人员；

4、工勤人员及保洁员；

5、病人、陪护、探视家属；

6、新上岗人员、进修生、实习生。

（四）培训内容

1、医院感染管理专职人员培训重点内容

（1）医院感染管理的新进展；（2）《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》等国家有关的法律、法规、规范、标准；（3）医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施；（4）临床科室、重点部门医院感染的特点、管理要点及控制措施；（5）消毒学基本原理、消毒灭菌新进展；（6）医院感染爆发流行的预防与控制；（7）医院感染监测方法；（8）抗感染药物学、传染病学的相关内容；（9）流行病学、微生物学、分子生物学、临床疾病学、统计学的相关内容；（10）医院感染管理的科研设计与方法等。

2、行政管理人员培训重点内容

（1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）医院感染管理工作及其理论新进展；（3）本单位及管辖领域医院感染管理相关知识等。

3、临床医师重点培训内容

（1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）无菌技术操作规程；（3）医院感染诊断标准；（4）抗菌药物的合理应用；（5）消毒药械的正确使用；（6）医院感染的流行病学；（7）医院感染的预防与控制；（8）医院感染监测方法；（9）职业卫生安全防护等；

4、临床护士培训重点内容

（1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）医院感染与护理管理；（3）职业卫生安全防护；（4）消毒、灭菌、隔离知识；（5）消毒灭菌药械的合理使用；（6）重点科室的医院感染管理；（7）医院感染的监测；（8）侵入性操作相关医院感染预防与控制；（9）一次性无菌医疗用品的管理；（10）抗感染药物的合理应用；（11）医院环境微生物学监测标准；（12）

空气、物体表面、手的采样方法；（13）标本的采集、留取、运送等。

5、临床医技人员培训重点内容

（1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）重点科室的医院感染管理；（3）职业卫生安全防护；（4）消毒、灭菌、隔离知识；（5）医院感染监测；（6）本科室医院感染的特点与控制等。

6、工勤人员及保洁人员培训重点内容

（1）了解传染病的预防知识；（2）清洁与污染的区别；（3）简单的消毒、隔离方法；（4）洗手的意义和方法；（5）医疗废物的分类管理等。

7、病人、陪护、探视家属培训重点内容

采用宣传栏、科普书、入院须知等方式，对他们进行预防和控制医院感染的宣传教育，增强清洁、卫生观念，配合落实医院消毒制度、隔离制度、探视制度、陪护制度等。

（五）培训学时

1、行政管理人员：每年至少培训两次。

2、医院感染管理专职人员：每年在职培训至少15学时，定期参加上级部门举办的专业培训或学术交流活动。

3、临床医师、临床护士、临床医技人员：每年在职培训至少6学时。

4、工勤及保洁人员：每年至少培训两次。

5、对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不少于3学时，考试合格方可上岗。