第一篇:TCD、脑电图、肌电图工作制度
TCD室工作制度
一、在整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院师的诊断工作负责,主任/副主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、在各种诊疗工作中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,形成一个完整的诊疗体系。
三、诊断报告应及时发出,一般门诊患者20分钟内出报告,疑难复杂者30分钟内出报告;住院患者当天下午出报告。书写报告要求医学术语规范,字迹清楚,TCD所见描述详细,重要频谱及参数的分析应重点提示。
四、工作室内应保持清洁,整齐和安静。严禁在室内吸烟、谈笑,科室人员在工作时间应穿戴整洁,佩戴胸牌。
五、TCD检查必须由临床医师详细填写申请单,包括相关病史,体征及有关资料,并说明检查目的,要求及部位,方可检查。
六、急诊病例,临床医师在申请单上注明“急”字送来检查者尽快检查。危重抢救病人检查时应有医护人员陪护。需预约时间的检查应详细交代注意事项,如有传染病患者应在检查后严密消毒仪器和用具。
七、检查者在操作前及签发报告单时,要查对患者姓名、性别、年龄、住院号、TCD号、检查项目是否齐全,切忌漏检误报。
八、及时准确发放检查结果,报告一式两份,一份交科室或病人,一份电脑备份存档。遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。
九、严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。
十、服务态度及医务人员形象维护:对病人及陪同家属做到态度端正、和蔼可亲、人性化服务,时刻想着“假如我是一个病人”的服务理念。穿着整洁大方、工作中协调支持,团结热忱,彰显医务工作者的光辉形象。
脑电图室工作制度
一、在整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院师的诊断工作负责,主任/副主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、在各种诊疗工作中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,形成一个完整的诊疗体系。
三、本科人员必须了解本科室工作的性质,做到接诊病人及时,全面负责制,诊断报告在规定的时间内及时准确完成(一般门诊患者即刻领取报告,疑难复杂者30分钟内出报告;住院患者当天下午出报告,24h脑电图报告次日领取),急诊及病危病人及时接诊并做出准确的诊断报告。
四、脑电图检查必须由临床医师详细填写申请单,包括相关病史,体征及有关资料,并说明检查目的,要求及部位,方可检查。需预约时间的检查应详细交代注意事项,如有传染病患者应在检查后严密消毒仪器和用具。
五、检查者在操作前及签发报告单时,要查对患者姓名、性别、年龄、住院号、脑电图号、检查项目是否齐全,切忌漏检误报。
六、及时准确发放检查结果,报告一式两份,一份交科室或病人,一份电脑备份存档。遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。
七、严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。
八、全科室人员每周进行病例讨论一次,疑难病例联系阅读举一反
三、防患未然,对转科、进修及实习医生给予专人带教,培养人才梯队。
九、劳动纪律:严格执行医院的各项规章制度,坚持工作岗位,不做与工作学习无关的事。不迟到、早退。按时交接班,有事请假。
十、服务态度及医务人员形象维护:对病人及陪同家属做到态度端正、和蔼可亲、人性化服务,时刻想着“假如我是一个病人”的服务理念。穿着整洁大方、工作中协调支持,团结热忱,彰显医务工作者的光辉形象。
肌电图室工作制度
一、在整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院师的诊断工作负责,主任/副主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、在各种诊疗工作中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,形成一个完整的诊疗体系。
三、肌电图检查必须由临床医师详细填写申请单,包括相关病史,体征及有关资料,并说明检查目的,要求及部位,严格遵守肌电图检查的适应症和禁忌症的规定,知晓患者后方可检查。需预约时间的检查应详细交代注意事项,如有传染病患者应在检查后严密消毒仪器和用具。
四、本科人员必须了解本科室工作的性质,做到接诊病人及时,全面负责制,诊断报告在规定的时间内及时准确完成(一般门诊患者即刻领取报告,疑难复杂者30分钟内出报告;住院患者当天下午出报告),急诊及病危病人及时接诊并做出准确的诊断报告。
五、检查者在操作前及签发报告单时,要查对患者姓名、性别、年龄、住院号、肌电图号、检查项目是否齐全,切忌漏检误报。
六、及时准确发放检查结果,报告一式两份,一份交科室或病人,一份电脑备份存档。遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。
七、严格遵守操作规程,认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。
八、全科室人员每周进行病例讨论一次,疑难病例联系阅读举一反
三、防患未然,对转科、进修及实习医生给予专人带教,培养人才梯队。
九、劳动纪律:严格执行医院的各项规章制度,坚持工作岗位,不做与工作学习无关的事。不迟到、早退。按时交接班,有事请假。
十、服务态度及医务人员形象维护:对病人及陪同家属做到态度端正、和蔼可亲、人性化服务,时刻想着“假如我是一个病人”的服务理念。穿着整洁大方、工作中协调支持,团结热忱,彰显医务工作者的光辉形象。
第二篇:脑电图室工作制度(写写帮整理)
脑电图室工作制度
一、凡脑电图检查者,由医师认真填写“脑电图申请单位”并按申请单的需求做好检查准备。
二、检查者需详细阅读病历申请单,明确检查目的。
三、操作人员要熟悉脑电图机的使用知识和操作技术,要严格执行操作规程。
四、开机时要认真检查仪器是否正常,如有噪音和其它不正常现象,应立即停机检修。
五、建立逐日登记薄。
六、结合临床,提高诊断复合率,书写报告单自己要清晰。发送报告单要及时。
七、工作室内温度必须适宜,对受检者态度要和蔼,解除畏惧情绪,取得配合。
八、工作室内保持安静、卫生、清洁,严禁吸烟。
九、按时上下班,遵守工作纪律。
十、工作完毕后切断电源,关好门窗。
脑电图室医疗质量管理方案
一、服从职能管理部门指导、检查、考核、评价和监督。
二、主任全面负责本科室医疗质量管理工作。
三、各级责任人应明确自己的的职权和岗位职责,并应具备相应的质量管理与分析技能。
四、质量管理目标:
1、图形描记清晰,报告准确率达95%,阳性率》50%。
2、服务态度热情,争取做到零差错,零投诉,零纠纷。
五、质量管理措施:
1、严格按照脑电图室操作规范及操作流程进行检查。
2、严格执行查对制度。
3、严格执行报告单签发制度。
4、严格执行脑电图室工作制度。
5、严格按照脑电图室履职要求进行工作。
6、每月自查并制定整改措施记录在《医疗医技综合记录本》上。
7、每月进行培训并考核,每季度进行一次操作演练,每季度进行一次业务考核。
第三篇:TCD注意事项
经颅多普勒检查是通过检查脑动脉的血流情况来判断大脑的供血情况、判断脑动脉功能,鉴别神经-血管性头疼等。
1.为准确反映脑血流动力学变化,在检查前三天停服扩血管及缩血管药物。
2.对不能停药者应说明药物名称、剂量、用药方法和最后一次用药时间。
3.对危重病人、有精神症状病人、小儿和需做特殊机能试验的病人应有医生和专人陪同,并告知主管医师或家属以取得同意与合作。
4.检查前一天不宜饮茶,检查时禁止吸烟。
5.因检查时间较长应瞩被检者排空大小便,检查时体位力求舒适。
6.被检者的精神状态及合作程度对TCD的记录质量及测量参数均有很大影响,故检查前应向被检者说明本检查对人体不造成任何危害和痛苦,以取得充分合作。
7.对欠合作的儿童及有精神症状的病人可在检查前给予适量镇静剂或快速催眠药物,并在记录上注明所用药物名称和剂量。
第四篇:脑电图自我鉴定
脑电图工作岗位
=个人原创,有效防止雷同,欢迎下载= 转眼之间,一年的光阴又将匆匆逝去。回眸过去的一年,在×××(改成脑电图岗位所在的单位)脑电图工作岗位上,我始终秉承着“在岗一分钟,尽职六十秒”的态度努力做好脑电图岗位的工作,并时刻严格要求自己,摆正自己的工作位置和态度。在各级领导们的关心和同事们的支持帮助下,我在脑电图工作岗位上积极进取、勤奋学习,认真圆满地完成今年的脑电图所有工作任务,履行好×××(改成脑电图岗位所在的单位)脑电图工作岗位职责,各方面表现优异,得到了领导和同事们的一致肯定。现将过去一年来在×××(改成脑电图岗位所在的单位)脑电图工作岗位上的学习、工作情况作简要总结如下:
一、思想上严于律己,不断提高自身修养 一年来,我始终坚持正确的价值观、人生观、世界观,并用以指导自己在×××(改成脑电图岗位所在的单位)脑电图岗位上学习、工作实践活动。虽然身处在脑电图工作岗位,但我时刻关注国际时事篇二:简单说说脑电图
简单说说脑电图(上篇)
强调一下,本文开头讲的原理、导联组合、脑电极性以及电场等,可能会让大家觉得枯燥无味又晦涩难懂。但这正是脑电图的理论基础,不搞懂这些,就无法真正看懂脑电图,就不能忽悠别人而只能被别人忽悠。
基本原理
要说脑电图,首先得简单了解脑电图的原理。脑电图根据电极放置于颅内或颅外,可分为头皮电极脑电图、颅内电极脑电图。这里讲的是大家经常接触到的头皮电极脑电图。脑电图跟心电图、肌电图一样,是利用仪器来记录电活动。
头皮电极脑电图是从头皮上将脑部的自发性电活动加以放大记录而获得的图形。脑电信号经过放大器(因为脑电信号非常微弱,为 mv 或 uv 级别,而且得经过颅骨和头皮的衰减,所以需要经过数百万倍的放大才能显示出来)、滤波器(减少干扰)最后形成我们所看到的图形。
敏感性与走纸速度
我们先来回顾一下心电图。要注意的是,平时大家都知道心电图两条纵线间(1 mm)表示 0.04s,那是因为走纸速度为 25 mm/s。也就是说每过 1s 心电图纸走了 25 mm。同样的,当标准电压 1mv = 10 mm 时,两条横线间(1 mm)表示 0.1mv。
脑电图也是同样的道理。脑电图一般采用的走纸速度为(走纸速度对应的是横轴)30 mm/s,也就是说 30 mm = 1s。而脑电图的敏感性(纵轴)单位为 uv/mm,敏感性一般采用的是 10uv/mm,也就是说 1 mm = 10uv。
一般心电图横向纵向都有格子,而且走纸速度以及敏感性都是按照固定标准来的。反正横轴 1 小格就是 0.04s,纵轴 1 小格就是 0.1mv。但是脑电图一般都是没画格子的,走纸速度和敏感性会根据实际情况调整。但是大家也别急,正规的脑电图右下角都会有个标尺(类似地图上的比例尺),标尺就是为了说明其走纸速度及敏感性。文字太多,把大家都绕晕了。还是看图吧。
也有的是这样表示的:
无论如何,总归会通过标尺告诉你横轴多长是 1s,纵轴多长是多少uv。
电极放置位置
现在头皮电极脑电图常规使用的是国际 10-20 系统。10-20 系统包括 19 个记录电极和 2 个参考电极。
首先在头皮表面确定两条线,一条为鼻根至枕外粗隆的前后连线为 100%,另一条为双耳前凹之间的左右连线为 100%。两者在头顶的交点为 cz 电极的位置。从鼻根向后 10% 处为 fpz(额极中线),从 fpz 向后每 20% 为一个电极的位置,依次为 fz(额中线)、cz(中央中线)、pz(顶中线)及 oz(枕中线)。
oz 与枕外粗隆的间距为 10%。双耳前凹连线距左耳前凹 10% 处为 t3(左中颞)电极位置,以后向右每 20% 放置一个电极,依次为 c3(左中央)、cz、c4(右中央)和 t4(右中颞)。t4 距右耳前凹间距为 10%。
从 fpz 通过 t3 至 oz 的连线为左颞连线,从 fpz 向左 10% 为 fp1(左额极),从 fp1 每向后每 20% 放置一个电极,依次为 f7(左前颞)、t3(左中颞)、t5(左后颞)及 o1(左枕),其中 t3 为此线与双耳前凹连线的交点,o1 距 oz 为 10%。右颞连线与此相对应,从前向后依次为 fp2(右颞极)、f8(右前颞)、t4(右中颞)、t6(右后颞)、o2(右枕)。
从 fp1 至 o1 和从 fp2 至 o2 各做一连线,为左、右矢状旁连线,从 fp1 和 fp2 向后每 20% 为一个电极位点,左侧一次为 f3(左额)、c3(左中央)、p3(左顶)和 o1(左枕),右侧依次为 f4(右额)、c4(右中央)、p4(右顶)和 o2(右枕)。在 10-20 系统中,fpz 和 oz 不包括 19 个记录点内。
这么一大段文字大家都看晕了,没关系,有图有真相,大家还是看图吧。
采用这个系统有什么好处呢?第一,电极位置的排列与头颅的大小和篇三:脑电图检查的作用及意义
脑电图检查的作用及意义
我们知道,当心前区不适时,要做心电图检查;胃部不适时,则应进行胃镜检查;而当头部不适时,有时医生就要对你进行脑电图检查。那么,为什么要进行脑电图检查?脑电图能查出什么病呢? 人体的大脑有140亿个脑细胞,其中有2.5 亿个神经细胞。神经细胞活动时可以产生各种生物电信号,脑电图就是利用脑电图机记录人体大脑生物电的信息的。只要将脑电图机的探测仪电极贴在头皮上,仪器就能收到脑电活动整个过程中电位的变化,这时扫描笔便在移动着的图纸上描绘出各种曲线。由于曲线的频率和振幅不同,就构成了不同的波形,形成了脑电图波。
一般来说,每个人的脑电图都有其固有的特征。脑电图波分为慢活动波和快活动波,在正常生理条件下,有着正常的生理节律和固有特征,而当脑电图出现异常时,则提示有病变的可能。因此,在对大脑生理功能进行评判时,可以进行脑电图检查。由于脑电图是一种无创伤性的检查方法,所以可以多次进行重复检查。哪些疾病需要进行脑电图检查呢?(1)精神性疾病:为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等,可做脑电图检查,排除包括癫痫在内的脑部其他疾患。
(2)癫痫:由于癫痫在发作时脑电图可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波,因此对于诊断癫痫,脑电图检查十分准确。
(3)脑内的一些实质性病变:一些脑肿瘤、脑转移癌、脑内血肿等,往往引起不同程度的脑电图变化。这些脑电图变化,根据病变的部位、性质、阶段和损害情况,可出现病灶性慢波,这种病灶性慢波,可以确诊脑内的病变。
脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对—些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。此外,在进行脑电图检查时,事先要洗头,以保持头部表面的清洁,才能正常传导电流。当检查器接触到头皮的时候,不要紧张,要平缓呼吸,配合医生,做好脑电图检查。
检查前准备
1.头发洗净,不要搽油,以免影响检查; 2.饱餐,以防低血糖影响结果; 3.检查前3天停用各种药物,不能停药者要说明药名、剂量和用法,以便医生参考。
注意事项
1.检查时精神不要紧张,头皮上安放接收电极,不是通电; 2.全身肌肉放松以免肌电受干扰;
3.按医生要求,睁眼、闭目或过度呼吸。
第五篇:脑电图试卷
脑电图室试卷
科别:
姓名:
分数:
一、选择题(每小题2分,共50分)
1、出现下述那种波即可肯定病人处于轻睡期()
A颞部尖波
B阵发性短程12~16波/秒
C额部θ活动较多
D无α节律
2、脑电图检查每一患者应至少记录()
A10分钟 B20—30分钟 C1小时 D2小时
3、精神运动性发作的脑电波异常常为()
A颞叶放电 B额叶棘波 C高幅失律 D各导多棘慢波综合
4、同心针电极能探测()
A整块肌肉的电活动 B一根肌纤维的电活动 C一根神经纤维支配肌肉范围的电活动 D针极周围1 毫米左右范围内的电活动
5、束颤电位代表()
A肌纤维兴奋性增高 B肌束兴奋性增高 C运动单位兴奋性增高 D肌束兴奋性降低
6、脑炎脑电图异常最具特征的是()
A慢波增多 B癫痫放电 C三相波 D周期性发放波
7、安眠药中毒()
A三相波 B高波幅快波 C周期性发放电 D慢波增多
8、作脑电图前不应要求受检者作好下列哪项准备()
A检查前一天用肥皂水洗头 B检查前应禁食 C检查前一天应停服镇静、安眠药 D穿衣质量不受限制
9、作脑电图头皮电阻要求在()以下
A15千欧 B18千欧 C20千欧 D25千欧
10、脑电波按频率可分为()种
A4 B5 C6 D3
11、脑电图检查的禁忌症不包括()
A高血压 B头皮外伤 C病情危重病人 D极度躁动不安
12、正常成人清醒时脑电图波形常呈()
A尖波形 B驼峰形 C正弦形 D重叠形
13、异常脑电图分型()
A4 B3 C6 D5
14、脑电图以θ节律为主属()度异常
A超高度 B高度 C轻度 D中度
15、下列哪项不是正常脑电图()
A正常成人脑电图 B癫痫放电脑电图 C正常儿童脑电图 D睡眠脑电图
16、脑电图检查的适应症不包括()
A抽搐 B脑瘤 C脑炎 D开放性颅脑外伤
17、脑电图以δ节律为主属于()异常
A高度 B轻度 C中度 D超高度
18、脑电图的临床应用不包括()
A癫痫确诊 B脑炎的早期诊断 C脑梗塞的定位 D肝昏迷的早期诊断
19、确定异常神经支配的检查方法是()
A神经肌肉检查 B运动神经传导检查 C肌肉检查 D神经检查 20、慢波即()波/秒
A1—7 B2—8 C0、5—8 D0、5—7
21、睡眠纺缍以短程()波/秒
A14—18 B14—16 C12—16 D12—18
22、异常脑电图按其分布不包括()
A弥漫型 B分散型 C局限型 D普遍型
23、脑电图操作要点不包括()
A了解全身疾病
B先预热机器
C定位后清洁头皮,安放好电极 D记录完毕再作一次标准测量
24、儿童正常时即以慢波为主,9岁以上基本节律少于()波/秒 A5
B6
C 8
D10
25、安眠药中毒所致昏迷以()活动为主
A低波幅慢
B高波幅快
C高波幅慢
D低波幅快
二、简答题:
1、叙述癫痫的脑电图表现:(25分)
2、脑供血不足的TCD表现:(25分)
问答题:(每题4.1分,共计100分)
1、视觉皮层位于什么区?
2、听觉皮层位于什么区?
3、中枢神经系统抑制性氨基酸主要为何?
4、脑内主要的兴奋性氨基酸为何?
5、具有兴奋性和抑制性双重作用的是什么?
6、爆发性点燃神经元在受到刺激时产生不规则的或节律性的暴发,触发电压依赖什么?
7、最简单的神经环路是什么?
8、新皮层主要是什么?
9、大脑半球皮层分布是什么?
10、脑电活动的产生主要来自?
11、哪个区域主要产生脑电活动的电压和电场?
12、哪个部位产生脑电活动节律?
13、哪个部位主要与内脏功能调节、情绪行为反应及记忆功能有关?
14、海马的固有节律为何?
15.、海马的θ活动主要源自哪些部位?
16、什么是维持睡眠的重要神经递质?
17、对于不合作的儿童睡眠脑电图使用什么样的电极适合?
18、什么样的电极适合昏迷病人的头皮脑电图?
19、头皮与电极之间相互移动时可产生电荷引起干扰,解决方法是什么?
20、电极与头皮之间的阻抗为多少?
21、将脑电图仪器的金属外壳通过导线与大地连接,称什么?
22、为使脑电图仪器有良好的接地,最好埋设?
23、如果同一病人身体连接有其他电子仪器,如心电图机或监护仪,各台仪器应连接到?
24、现在的脑电图仪多数具有较强的抗干扰能力,不需要放置在特殊的屏蔽室内。但如果脑电图室周围有功率较强的电源或电器设备,会对记录造成很大干扰,可安装?