医务人员应知应会的院感知识问答题

第一篇：医务人员应知应会的院感知识问答题

医务人员应知应会的院感知识问答题

以下各问答题有打“▲”的为必须掌握，其余要熟悉。

1、本科室消毒制度 ▲

（1）要掌握本科室的消毒隔离制度。

2、2009年卫生部下发有关医院感染管理法规▲

《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌操作技术规范 》、《医务人员手卫生规范》 《医院感染监测规范》《医院隔离技术规范》

3、艾滋病病毒职业暴露分级？▲ 艾滋病职业暴露分为3级。

⑴ 一级暴露：暴露源为血液、体液、或者含有体液、血液的医疗器械、物品；沾染了有损伤的皮肤或者粘膜；暴露量小且暴露时间较短。必要时预防用药。

⑵ 二级暴露：暴露源同上；暴露量大且暴露时间较长；刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。预防用药。

⑶ 三级暴露：暴露源同上、刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。强化用药。

4、职业暴露处理▲

用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，粘膜用生理盐水冲洗。捏住伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒（碘酊、酒精等消毒剂），并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。报告院感科处理

5、手卫生是指什么？▲

（1）是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

6、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: ▲

（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手

（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

7、洗手或手消毒剂指征是: ▲

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者教腹、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前-（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。

8、医护人员普通洗手的时间要求是▲：

不少于10～15秒钟。

9、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手消毒:▲

（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

10、外科手消毒应原则？▲

（1）先洗手，后消毒手

（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒

11、什么叫标准预防？ ▲

（1）认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

12、标准预防的基本特点包括：▲

1)防止血源性疾病及非血源性疾病的传播；

2)强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，用防止疾病从医务人员传至病人：

3)根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离；

13、标准预防的具体措施？▲

⑴ 可能接触病人血液、体液时，必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

⑵ 可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴手套和具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；

⑶ 可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

⑷ 医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

⑸ 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。

14、隔离种类及标志有哪些？▲

（1）接触隔离——蓝色标志、空气隔离——黄色标志、飞沫隔离——粉色标志

15、不同传播途径疾病的隔离预防技术

一）接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。

二）经飞沫传播的感染指的是大飞沫中有感染病原体（直径>5 um），接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，还应采用飞沫传播的隔离预防。

三）经空气传播的感染是指感染的发生常通过呼吸道，气溶胶中有病原体（感染颗粒直径<5um）。接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防。

具体措施为：

一、患者的隔离；

二、医务人员的防护；

三、加强环境卫生管理及物品的消毒处理。

14、什么叫保护性隔离措施？

为了预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

15、口罩的分类

棉纱口罩、一次性外科医用口罩（分3层，外层为蓝色阻水层、中层则有过滤层，近口鼻的内层用于吸湿为白色。）、医用防护口罩（N95口罩）；

16、什么是特殊感染？▲

（1）被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体感染。

17、特殊感染症病人用过的医疗器械和物品应如何处理？▲

1)先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌

18、非特殊感染病人用过的医疗器械和物品应如何处理？▲

（1）先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

19、我院多重耐药菌的监测范围？▲

⑴耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）即对苯唑青霉素耐药；⑵产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs阳性）含大肠埃希菌和肺炎克雷伯氏菌；⑶对所有抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌、或除了亚胺培南和（或）阿米卡星外均耐药的鲍曼不动杆菌；；⑷耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA）；⑸耐万古霉素肠球菌（VRE）；⑹万古霉素中介的金黄色葡萄球菌（VISA）⑺耐甲氧西林（苯唑青霉素）的凝固酶阴性葡萄球菌如表葡、溶葡。20、感染病例病原菌送检率为？▲

应≥50%

21、医院抗感染药物应用率力争控制的指标为？

1)控制在50%以下。

22、一次性无菌医疗用品使用原则？▲

一次性无菌医疗用品使用后按医疗废物处理，不得重复使用。

23、一次性无菌医疗用品管理制度与措施是什么？(注意事项)▲

（1）本院使用的一次性医疗用品，由设备科统一集中采购，如科室需要必须向设备科申购，不得自行购入。

（2）一次性医疗用品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm，距顶≥50cm。

（3）做好一次性医疗器具的保管工作，不得将包装破损，超过“无菌有效期”及包装上未注明出厂日期和有效期的一次性医疗器具用于临床。

（4）一次性医疗用品的外包装箱不得进入无菌室。

（5）使用前应检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。

（6）发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用；并及时报告相关部门。

（7）使用一次性医疗器具如发生感染，热原反应或有关医疗事故，必须及时报告医院感染管理科、药剂科和设备科，必须留取样本送检，按规定详细记录。登记事项包括：事件发生时间、种类、受害者临床表现摘要、结局、所涉及的一次性医疗器具生产单位、生产日期、产品批号、供货单位、供货日期等。

（8）科室一次性无菌医疗用品不得重复使用，使用后的一次性无菌医疗用品，严格分类放置，按医疗废物统一回收处理。禁止重复使用和回流市场。

24、医院感染定义？▲

（1）指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

25、感染率、漏报率、Ⅰ类切口感染率应控制在多少以内？▲

（1）感染率和漏报率≤10%，Ⅰ类切口感染率≤0.5%。

26、何谓医院感染暴发？▲

（1）是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

27、医疗机构经调查证实发生何种情况，应当于12小时内上报所在地人民政府卫生部门？▲

（1）5例以上医院感染暴发；

（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；

（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

28、医疗机构发生何种情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告？▲

（1）10例以上的医院感染暴发事件；

（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；

（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

29、抗菌药物分级原则？

（1）非限制使用：经临床长期应证明安全、有效，对细菌耐性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。

（3）特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。

30、医疗用品消毒灭菌原则？▲

1)凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；凡接触皮肤、粘膜的器具和用品必须消毒。

31、我院常用消毒剂即含氯消毒剂的配制方法？▲

1片爱尔施＋1升水＝500mg/L含氯消毒剂

32、灭菌物品有效期一般为多少天？▲

1)7天

33、无菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过几小时？▲

1)不超过24小时

34、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过多长时间后不得使用？▲

1)2小时

35、对伤口的各种治疗、护理及换药操作应按何种顺序？▲

（1）清洁伤口、感染伤口、隔离伤口。

36、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生的医疗废物应如何包装？▲

（1）使用双层包装物，并及时密封。

37、医疗废物分类有哪些？医疗废物如何交接？▲

（1）医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等5类。医疗废物院内交接登记。

38、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时应如何处理？

（1）应对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

39、盛装的医疗废物不可超过包装物或者容器的多少？

1)3/4

40、锐器废弃物如何处理？▲

（1）锐器（针头、穿刺针等）用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，无害化处理。

41、何谓高度危险性物品？

（1）是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如，手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

42、何谓中度危险性物品？

（1）是指仅和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。

43、何谓低度危险性物品？

（1）是指虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。

44、医务人员在医院感染管理中应履行哪些职责？

（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度；（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用；（3）掌握医院感染诊断标准；

（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告；（5）参加预防，控制医院感染知识的培训；

（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

45、医师应接受哪些医院感染管理知识培训？

（1）医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）；（2）医院感染诊断标准及医院感染监测；

（3）细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新知识；（4）侵入性操作相关医院感染的预防；

（5）无菌技术操作、消毒隔离常识、医院感染的预防；（6）本专科常见医院感染的预防与控制。

46、戴手套应注意什么？

（1）戴手套时应注意：（1）一付手套只用于一个病人的一个部位的操作，接触下一个病人前必须更换手套；（2）操作完成，脱去手套后必须洗手。换上新手套操作前也要按规定洗手；（3）不允许在病房中总戴手套。尤其是触摸污染的血液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免发生交叉感染；（4）戴手套操作中，如发现手套被刺破或破损，应及时更换。

47、法定传染病有多少种？▲

1)39种。其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。

48、哪些属于法定传染病？(能说出甲类传染病名称以及10种以上的乙类传染病名称)▲

(1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(3)丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

49、对乙类传染病中哪些按甲类传染病管理？▲

传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感。

50、甲类传染病的疫情报告法定时限？▲

甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

51、乙、丙类传染病的疫情报告法定时限？▲ 乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人以及丙类传染病报告时限均为24小时。

52、突发公共卫生事件的报告时限要求？▲

2小时内向所在地人民政府卫生行政部门报告，同时通过信息系统网络直报。

第二篇：医务人员应知应会知识

医务人员应知应会知识(一）

医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。为此我院编印了应知应会知识手册。本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。

一．基本点

◆医务人员医德规范

（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状

况，都应一视同仁；

（三）文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；

四）廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私；

（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；

（六）互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系；

（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

◆八荣八耻的内容有哪些？

[答] 八荣八耻的内容是:

以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻，以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻，以团结互助为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。

◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？

“三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能，“三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。

◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？

法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％；

入出院诊断符合率≥９５％；

手术前后诊断符合率≥９５％；

临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％

急危重症抢救成功率≥８０％；

无菌手术切口甲级愈合率≥９７％；

无菌手术切口感染率≤０．５％；

麻醉死亡率≤０．０２％；

尸检率≥１５％；

医院感染率≤１０％；

医院感染漏报率≤１０％；

甲级病历率≥９０％；

门诊病历书写合格率≥９０％；

门诊处方合格率≥９５％；

三基考核达标率１００％；

二．医疗机构管理条例

◆申请设置医疗机构，应当提交哪些文件？医疗机构执业登记的主要事项有哪些？

[答] 需要提供的文件有：

（一）设置申请书；

（二）设置可行性研究报告；

（三）选址报告和建筑设计平面图。

主要事项有

（一）名称、地址、主要负责人；

（二）所有制形式；

（三）诊疗科目、床位；

（四）注册资金。

医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位，必须向原登记机关办理变更登记。

◆医疗机构评审制度是什么？

[答] 国家实行医疗机构评审制度，由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准，对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价。医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定。

◆医疗机构诊疗科目的意义是什么？诊疗科目分为几级？

［答］ 诊疗科目是医疗机构执业登记的主要事项之一，医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。诊疗活动超出登记范围的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”。一级科目一般相当临床一级学科，如“内科”、“外科”等；二级科目一般相当临床二级学科，如“呼吸内科”、“消化内科”等。

三．核心制度

◆医疗质量和医疗安全的核心制度是什么？

[答] 医疗质量和医疗安全的核心制度主要包括：首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、手术审批制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、查对制度、交接班制度、新技术准入制和医疗事故追究制度等。

◆什么是知情权？告知的内容有那些？

在医疗活动中，医疗机构，及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实的告知患者，及时解答其咨询；但是应当避免对患者产生不利后果。1.手术知情同意书包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险，患者或其他法定签字人签名、医师签名等。

2.特殊检查、特殊治疗同意书特殊检查、特殊治疗项目名称、们的、可能出现的并发症及风险及其他不良后果，患者或其他法定签字人签名、医师签名。

患者的五个明白：

明白看病医疗费用用到什么地方

明白确诊何病

明白应做什么检查

明白治疗疾病方法

明白病情转化应注意的事项。

四．执业医师法

◆参加执业医师资格考试要符合哪些条件？

［答］具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；

（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学 校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

◆执业医师法规定两个核心制度是什么? 分为几级，几个类别，是哪些?

医师资格考试制度和医师执业注册制度

两级：执业医师资格考试和执业助理医师；

四类：临床类、口腔类、中医类、公卫类。

◆《中华人民共和国执业医师法》中规定医师应当有哪些职责？

医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责 ◆有哪些情形的，不予医师执业注册？

1、不具有完全民事行为能力的；

2、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；

3、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；

4、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

◆医师在执业活动中享有哪些权利？

1、在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；

2、按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；

3、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；

4、参加专业培训，接受继续医学教育；

5、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

6、获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；

7、对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理

◆医师注册后有哪些情形的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书？

1、死亡或者被宣告失踪的；

2、受刑事处罚的；

3、受吊销医师执业证书行政处罚的；

4、依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；

5、中止医师执业活动满二年的；

6、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

◆医师在执业活动中必须履行哪些义务？

1、遵守法律、法规，遵守技术操作规范；

2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；

3、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；

4、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

◆医师在执业活动中，违反本法规定，有哪些行为的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任？

1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

3、造成医疗责任事故的；

4、未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；

5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；

7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；

8、|未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；

9、泄露患者隐私，造成严重后果的；

10、利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；

11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；

12、发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

◆《执业医师法》规定可以从事医疗的人员资质是什么？

依法取得执业医师资格或执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医务人员。本法自1999年5月1日起实施依本办法规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经注册的护理专业人员。

五．医疗事故处理条例

◆医疗卫生管理法律法规主要有哪些？

[答］主要有：卫生法律、行政法规、部门规章等三个层次。

◆什么是医疗事故？医疗事故分哪几级？

［答］医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

◆发生重大医疗过失，医疗机构应当在多长时间报告卫生部门？

［答］应于12小时内向所在县级卫生部门报告。

◆ 患者复印或者复制其病历资料时有哪些要求？

［答］患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。

◆ 发生医疗事故争议时，封存病历、物品等的注意事项有哪些？

［答］发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。◆发生或发现重大医疗过失行为后，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告？

［答］发生下列发现重大医疗过失行为后，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告：

<1>导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；

<2>导致三人以上的损伤后果：

<3>国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生部门规定的其他情形。

◆医疗机构涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，要承担什么责任？

［答］由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。

第三篇：院感相关知识应知应会

院感相关知识应知应会

1、什么是标准预防？

答：标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取隔离防护措施（如戴手套、口罩、防护眼镜等）。要点：首次接触病人，假设每个病人都有传染性，做治疗时戴手套、口罩、必要时防护眼罩。

2、什么是医院感染暴发?何谓医院感染流行？两者的区别？

答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内（一般是指一周内，最长不超过半个月）发生3例或3例以上同种同源感染病例的现象。暴发往往反映一种短时波动。

疑似医院感染暴发是指3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；又或是3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例的现象。

医院感染流行则体现的是一段时间内感染病例发病率与常年发病率水平的一种比较，一般当医院感染病例发病率高于历年发病率3~10倍，我们就认为发生了医院感染流行。在实际中，医院感染暴发后，如果没有及时被发现并得到控制，常常可以引起医院感染的大范围的流行。但是，并不是暴发就一定导致流行，也不是流行就一定有暴发。可以这样说，如果医院感染发生的危险因素增多，医院感染的散发病例明显增加，出现显著超过历年发病率水平的情况，就导致医院感染流行，但其中并不一定有医院感染暴发的情形发生。

一般来说，医院感染暴发往往在范围上较为局限，可能只涉及1~2个科室，而医院感染流行的范围相对较广，往往可涉及多个科室、全院乃至几个医院。

注意：当评审专家提出：如同一个病区在短时间内发现3例以上发热的病人时，你是怎样处理的？回答：首先要明确是什么原因引起的发热，是否都是医院感染的病例，再查病原学检测，分析是否是同种同源的院感病例，如果是院感病例，又是同种同源的细菌，则就要想到是否为医院感染暴发现象。

3、医院感染暴发处置流程如何？

答：（1）科室发现有医院感染暴发的现象时，立即（最迟不少于24小时内）电话或填报表上报院感科。

（2）院感科接到科室报告后，立即到现场进行初步调查，包括收集患者的发病时间、地点、流行病学调查、病原学检查、以及可疑危险因素等，作出初步分析。

（3）同时根据初步分析的结果，科室采取有效的控制措施，如加强手卫生，单间隔离，加强消毒、隔离的措施等。

（4）院感科再根据调查结果确定是否为院感暴发，然后按相关规定上报有关部门。

4、当出现何情形的医院感染暴露发时，医院要上报卫生局及疾控中心？

答：当出现以下情况时，医院应当于12h内向卫生局报告：（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

5、何谓医院感染？

答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

6、针刺伤职业暴露后如何处理、报告流程如何？

答：一挤、二洗、三消毒、四报告（具体内容见《医院感染预防与控制手册》）。

7、何谓多重耐药菌？我院常见的多重耐药菌是哪些？

简答：多重耐药菌主要是指临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

我院常见的多重耐药菌有：

1、ESBLs（产超广谱β—内酰胺酶），最常见的是大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌；

2、MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）；

3、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR—PA）；

4、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR—AB）；

5、VRE（耐万古霉素肠球菌）

8、如何预防多重耐药菌的出现？科室出现多重耐药菌的病人后如何管理？ 简答：预防多重耐药菌的措施：（1）加强医务人员手卫生；（2）严格遵守无菌技术操作规程；（3）做好病房的环境卫生、消毒隔离各项工作；（4）合理应用抗菌药物

科室对多重耐药菌（感染或定植）病人的管理：（1）发现多重耐药菌患者时进行交班，告知全科工作人员严格落实各项管理措施。（2）患者病床挂蓝色耐药菌标识牌。（3）对病人进行隔离安置：首选单间隔离，无条件时实行床边隔离，不能将此类患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间，尽量谢绝探视，陪护人员要进行相关知识和操作技术培训及宣教。病人必须转科时要向接收科室进行耐药菌情况的交接班。（4）严格执行手卫生。（5）必要时穿隔离衣，可能有血液和体液喷溅时要戴护目镜。（6）严格落实各项消毒隔离措施，如：听诊器、血压计、体温计、输液架等物品专人专用，及时消毒；不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。（7）产生的医疗废物按有关规定处置。

解除隔离的标准：患者标本连续3次（每次间隔>24h）均未培养出多重耐药菌，或感染已痊愈但无标本可送，方可解除隔离。

9、医疗废物的分类？医疗废物如何处理？

答：分五大类：感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性。我院的医疗废物全部由医疗废物回收公司回收后统一处理。

10、如何预防导尿管引起的尿路感染？

简答：置管前：（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置尿管；（2）根据患者情况选择合适的导尿管；（3）对留置导尿管的患者，采用密闭式引流装置；（4）告知患者留置导尿管的目的并配合做好有关注意事项。置管时严格遵循无菌操作技术原则。置管后：（1）妥善固定尿管，保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，防止尿液逆流；（2）保持尿道口清洁，留置导尿管期间每日清洁或冲洗尿道口；（3）疑似导尿管阻塞、脱落立即更换尿管；（4）不常规使用含氯消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染；（5）每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管；（6）患者出现尿路感染时，及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。（7）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。

11、如何预防呼吸机相关性肺炎（VAP）？

简答：（1）严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；（2）如要插管，尽量使用经口的气管插管；（3）吸痰时严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员注意手卫生；（4）如无禁忌症，将床头抬高30°；（5）口腔护理每2～6h一次；（6）呼吸机螺纹管、湿化器、螺纹管冷凝水按规定时间更换；（7）评估是否撤机和拔管，尽量减少插管天数。

12、如何预防手术部位的感染？

简答：手术前：（1）尽可能缩短术前住院时间；有效控制糖尿病患者的血糖水平；（2）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染；（3）避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻或在手术室进行，尽量使用不损伤皮肤的方法。手术中：（1）合理应用抗菌素，有预防用药指征者，切皮前30min--2h内或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3小时，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或失血量大（>1500ml），术中追加一剂；（2）严格遵循外科手洗手、皮肤消毒、无菌技术操作原则。手术后：（1）接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生；（2）换药操作严格遵守无菌操作原则；（3）根据病情尽早拔除引流管；（4）定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。

13、如何预防导管相关血流感染？ 简答：置管时：（1）严格执行无菌技术操作原则；（2）选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。置管后：（1）定期更换置管穿刺点覆盖的敷料；（2）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范；（3）保持导管连接端口的清洁，如有血迹等污染时，应当立即更换；（4）告知置管患者在沐浴或擦身时，注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。（5）严格保证输注液体的无菌。（6）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时进行导管尖端的微生物培养；（7）不需要时应当尽早拔除导管。

14、出现院感病例时，怎样上报？

答：出现院感病例时，24小时内填《医院感染病例报告卡》上报院感科。

另：

1、医生必须掌握《医院感染诊断标准》中的上、下呼吸道感染诊断标准、泌尿道感染诊断标准、切口感染诊断标准、导管相关血流感染诊断标准。

2、科主任必须知道本科室的院感发病率基线、多重耐药菌情况、无菌手术切口感染率（手术科室）。【具体内容在院感科下发的《医院感染简报》、《多重耐药菌反馈》中获取】

第四篇：应知应会问答题

党的群众路线教育实践活动知识竞赛重点

1、党的群众路线教育实践活动主题是：为民、务实、清廉。

2、开展群众路线教育实践活动的指导思想：高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导。

3、党的群众路线教育实践活动总要求：照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病。

4、开展党的群众路线教育实践活动要遵循的原则有：（1）坚持正面教育为主；（2）坚持批评和自我批评；（3）坚持讲求实效；（4）坚持分类指导；（5）坚持领导带头。

5、党的群众路线的基本内容：一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来，到群众中去。

6、.开展党的群众路线教育实践活动目标任务是：（1）要严格落实为民务实清廉要求；（2）要着力解决突出问题；

（3）要努力提高做好新形势下群众工作能力。

7、党的群众路线教育实践活动中的“四风”是指：形

式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。

8、群众路线教育实践活动的重点是：县处级以上领导

机关、领导班子和领导干部。

9、党的群众路线教育实践活动三个环节：第一个环节

是学习教育、听取意见；第二个环节是查摆问题、开展批评；第三个环节是整改落实、建章立制。

10、党的群众路线教育实践活动要突出哪方面的建设：作风建设。

11、《湖南省高等学校深入开展党的群众路线教育实践活动实施方案》（湘群组发„2014‟17号）中提到认真落实教育实践活动的重点任务，即要着力解决的主要问题：(1)着力解决“四风”突出问题；(2)着力解决关系师生、群众切身利益的问题；(3)着力解决高校基层党组织建设方面的突出问题；(4)着力解决青年教师思想政治工作薄弱的问题。

12、群众路线活动的切入点是：贯彻落实中央八项规定精神。

13、坚定理想信念需要解决好的“总开关”是：世界观、人生观、价值观。

14、党的群众路线教育实践活动要增强哪“两个意

识”：宗旨意识、服务意识。

15、总书记最近在兰考调研指导教育实践活动时提出要把学习弘扬什么精神作为一条红线贯穿始终：大力学习弘扬焦裕禄精神。

16、党的根本宗旨是：全心全意为人民服务。

17、教育实践活动中中央要求学习的三本书是：《论群众路线—重要论述摘编》、《党的群众路线教育实践活动学习文件选编》、《厉行节约、反对浪费—重要论述摘编》。

18、党的三大作风是：理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评。

第五篇：“两学一做”应知应会知识问答题

“两学一做”应知应会知识问答题

（一）选择题

1、根据中共中央国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，领导班子对职责范围内的党风廉政建设负什么责任？（）

A、全面领导责任；B、直接领导责任；C、主要领导责任

2、监察机关不得对以下哪类人实施监察？（）

A、行政机关的公务员；B、行政机关任命的国有企业负责人；C、人大、政协机关的党员领导干部。

3、以下哪项符合问题线索处置和案件查办“两报告”的要求？（）

A、问题线索处置和案件查办在向同级党委报告的同时必须向上级纪委报告；B、问题线索处置和案件查办以向上级纪委报告为主；C、问题线索处置和案件查办以向同级党委报告为主。

4、《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出，全面深化改革的重点是什么？（）

A、经济体制改革；B、文化体制改革；C、社会体制改革。

5、以下哪项不属于中纪办发„2014‟2号文件规定的纪检监察机关问题线索处置方式？（）

A、拟立案；B、谈话函询；C、留存。

6、监察机关在调查中发现本级人民政府所属部门作出的决定、命令、指示违反法律、法规或者国家政策，应当予以纠正或者撤销的，可以如何处理？（）A、作出监察决定；B、提出监察建议；C、作出监察决定或者提出监察建议。

7、以下哪项不属于中共中央办公厅、国务院办公厅《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》所规定的问责方式？（）A、责令辞职；B、免职；C、开除公职。

8、根据中共中央办公厅、国务院办公厅《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》,引咎辞职、责令辞职、免职的党政领导干部，多长时间内不得重新担任与其原任职务相当的领导职务？（）A、半年；B、一年；C、二年

9、以下哪项不属于《事业单位工作人员处分暂行规定》所规定的处分种类？（）A、警告；B、记大过；C、降低岗位等级或者撤职。

10、全面从严治党，是实现党的历史使命的必然要求，其核心是什么？（）A、加强党的领导；B、贯彻“全面”二字；C、把握“严”的要求

（二）填空题

1、十八届中央纪委第三次全会强调，各级纪委要深化“三转”，用铁的纪律打造纪检监察队伍。这里的“三转”是指什么？（）

2、党组织生活的“三会一课”指的是什么？（）

3、十八届中央纪委第六次全会提出的监督执纪“四种形态”中要求成为常态的是什么？（）

4、我国现阶段反腐倡廉的战略方针是什么？（）

5、十八大报告要求全党坚定“三个自信”，这“三个自信”是指什么？（）

6、总书记在十八届中央纪委第六次全会上强调，各级纪委要以更高的标准、更严的纪律要求纪检监察干部，保持队伍纯洁，努力建设一支怎样的纪检监察队伍。（）

7、近日，党中央决定2016年在全体党员中开展“两学一做”学习教育。“两学一做”是指什么？（）

8、党中央作出的“四个全面”战略布局，这“四个全面”是指哪四个全面？（）

9、“三严三

实

”的具

体

内

容

是

什

么

？（）

10、《党的纪律检查体制改革实施方案》中，提到的“两责任”是指什么？（）

（三）判断题

1、根据《中国共产党巡视工作条例》规定，巡视工作领导小组向党中央或省、自治区、直辖市纪委负责并报告工作。（）

2、《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》要求，查办腐败案件以同级党委领导为主。（）

3、落实党风廉政建设责任制，党委负有主体责任，纪委负有监督责任。（）

4、落实党风廉政建设和反腐败工作的第一责任人是纪委书记。（）

5、实践“四种形态”，纪委的责任不是轻了、而是更重了，执纪的力度不是小了、而是更大了。（）

6、全面从严治党，核心是加强党的领导，基础在全面，关键在严，要害在治。（）

7、《中国共产党巡视工作条例》规定，党的中央和省、自治区、直辖市、设区市委员会设立巡视组，承担巡视任务。（）

8、行政机关公务员依法被判处管制的，可以不开除公职。（）

9、根据中共中央国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，党风廉政建设责任制检查考核工作每两年进行一次。（）

10、中共中央国务院《关于实行党风廉政建设责任制的规定》适用于各级党的机关、人大机关、行政机关、政协机关、审判机关、检察机关的领导班子、领导干部。（）

（四）简答题

1、十八大报告提出，建设中国特色社会主义，总依据是社会主义初级阶段，总布局是五位一体，总任务是实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴。其中“五位一体”指哪五个方面？（）

2、十八大报告指出，（3、党风廉政（新形势下，建

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