第一篇:在新型农村合作医疗工作会议上的讲话
在新型农村合作医疗工作会议上的讲话
县委常委、副县长 安 瑛
同志们:
我县新型农村合作医疗经过近一年的试运行,在缓解农民群众“看病难、看病贵”问题、促进农村卫生事业发展以及和谐社会建设等方面已经发挥出了明显的作用。县委、县政府决定召开这次会议,一方面是总结2007年全县新农合运行情况,另一方面是对明年的工作进行安排部署。次会议非常重要,请同志们会后及时传达、认真落实。下面,我先讲四点意见。
一、总结经验,把握规律,坚定做好新农合工作的信心
(一)试点工作的主要成效
经过近一年的运行,我县农村合作医疗取得了以下成效:
1、新农合制度框架基本形成。基本建立了党委统一领导、政府组织引导,部门协调配合,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主,门诊补助为辅,适当兼顾群众受益面,补偿合理,监管严密,服务便捷的新农合制度框架。前面,健强局长已总结到全县的参合情况和参合农民受益情况,这说明通过全县上下的努力,新农合这一惠民政策在广大农民群众中已经有了很大的影响力,在一定程度上解决了农村人群医疗卫生保障问题,得到了农民群众的支持和拥护。
2、新农合管理机制逐步完善。建立了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制;建立了农民以家庭为单位自愿参加,以县为单位统筹,个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制;建立了财政代收、银行代理、专户储存、专账管理、钱帐分离、经办机构审核、直接划拨、封闭运行的基金管理机制;建立了以大病统筹为主,现结现报的医疗费用补偿机制;建立了行政监督、审计监督、民主监督和技术监督相结合,公开、透明的监督管理机制;建立了定点医疗机构准入,规范医疗服务行为,控制医疗费用不合理增长的医疗机构管理机制;建立了民政救助与新农合制度相互衔接、互为补充的医疗救助制度。管理机制的完善,有力促进了我县新农合工作的健康、有序发展。从目前情况看,我县无一例违法违纪现象发生,希望同志们继续保持这一良好发展态势。
3、新农合服务能力不断增强。一是经办机构得到健全。在卫生局设立了新农合管委会办公室、农村合作医疗服务中心,并按照管理与服务相分离的原则,各定点医疗机构设立了新农合服务站,各乡镇人民政府设立了乡镇合管办;二是经办队伍素质不断提高。选用一批政治素质高、业务能力强、身体条件好的优秀人员担任审核结报业务,并经常开展技术培训,加强经办队伍建设,不断提高服务能力。三是畅通了信息渠道,利用网络及时收、发合作医疗各种信息、资料,提高了经办效率。
4、农村卫生事业得到发展。实施新农合,使我县农村卫生事业又站在了新的起跑线上。一是卫生基础设施、环境条件得到改善。各定点医疗机构主动增加投入,对医院脏、乱、差、旧等 情况进行整治,建起了比较规范的新农合服务站,添设了便民设施,服务环境有了明显好转;二是医疗卫生服务水平明显提高。通过实施新农合,狠抓医院管理、行业作风建设和医德医风建设,各医疗卫生单位合理用药、合理检查、合理治疗和合理收费的执行情况较实施新农合前明显好转,医疗服务技术水平明显提高,县内农民就医服务量比过去明显增加,一些过去在市级医院才能治疗的疾病现在在县内就能解决。三是探索建立了卫生投入新途径。通过拉开各级定点医疗机构就医报销比例,使卫生资源得到合理分流,县、乡镇两级医疗机构服务量比实施新农合前平均增长了20%,业务收入平均增长了15%,经济条件有所改善。
(二)试点工作主要经验
一是坚持以人为本,尊重农民意愿,保障农民需求,是建立新型农村合作医疗制度的核心;二是坚持党委领导,政府主导,部门协调配合,社会参与支持,是促进新型农村合作医疗发展的保障;三是坚持制度创新,完善管理模式,健全管理机制,是新型农村合作医疗持续发展的关键;四是坚持严格监管,公开公正,是新型农村合作医疗健康发展的前提。
二、认清形势,正视困难,进一步增强做好新农合工作的责任感和紧迫感
(一)全面、健康推进新农合任务艰巨。在今年的全国新农合会议上,国务院提出了全面推进新农合的要求,确保2008年覆盖全部农村人口。目前,我县尚有近6万农民未参合,一是农业人口需进一步核实;二是新农合制度和城镇居民医疗保障制度 的保障水平有一定差距,在一定程度上影响了部分农民参合积极性。这些问题客观上增加了扩大新农合覆盖面的艰巨性。
(二)完善新农合制度面临新的挑战。一是补偿水平有待提高。由于筹资水平的限制,补偿水平较低,对减轻农民群众医疗费用负担,特别是减轻患重特大疾病农民的医疗费用负担的能力有限;二是农民健康需求日益提高,对新农合制度提出了更高的要求;三是农村医疗卫生机构的服务能力仍然较薄弱。目前,我县农村卫生工作发展还不平衡,基础条件较差,服务能力不足,所以一部分农民在患病后流向市级或县外医疗机构,这也影响了农民自身的利益。
(三)完善促进新农合制度健康发展的长效机制任重道远。随着社会经济发展,居民户籍制度改革所带来的农民身份确定问题、外出务工农民医疗费用补偿模式问题、与其它医疗保障制度整合与衔接问题等,都需要进一步探索,以建立起与经济社会发展相适应、与广大农民的健康需求相适应,设计科学、管理规范、监管严格、促进新农合制度健康发展的长效机制。
三、乘势而上,强化措施,全面推进新农合制度建设 2008年是我县实施新型农村合作医疗制度的第二年。我们要围绕“二提高一稳定”(农民参合率要提高,农民实际补偿比要提高、医疗费用要稳定)这一目标,扎实做好以下几项工作。
(一)继续抓好三项基础工作,巩固新农合工作成果 一是抓好宣传动员,引导农民积极参合。在去年新农合宣传工作中,各镇、处、村创造积累了一些好的经验和一些行之有效 的好办法,如:主要领导亲自抓,乡村干部分片包干,上门入户;抓好宣传骨干培训;做好外出务工人员的联系宣传、动员;发挥老党员、老干部、老村民的带头作用;开好“三个会”(村委会干部会、村民小组大会、村民积极分子会)等等。此外,还开展了给农户发一封公开信、一部宣传车深入乡村巡回宣传、新闻媒体开办一个合作医疗专栏、每个村组有一个宣传栏和至少一条(块)长久性宣传标语等“六个一”活动。这些宣传措施,是我们去年积累的经验,这些做法干部容易理解,群众容易接受,基层容易操作,能较好地发挥宣传政府政策,动员群众参与的作用。今年各地还可以用参合农民大额补助的典型事例开展宣传,让受益的农民群众现身说法,动员更多的农民参加合作医疗。虽然国家再三强调农民参合要坚持自愿原则,但“自愿参加”不是被动地等待农民群众参加,而是要积极地做好工作,正确处理好自愿参加与提高参合率的关系。要在自愿参加的基础上提高参合率,要实事求是地向农民讲清楚有关政策。在实际工作中,如何掌握“自愿参加”与“提高参合率”辨证关系,是对我们执行政策、工作能力和群众基础的考验。去年,花荄、茶坪、高川等乡镇在宣传发动上领导重视、措施得力,资金收缴快,农民参合率高,今年要巩固成果。去年宣传工作比较薄弱、参合率较低的少数乡镇,今年要切实加强领导、强化措施、提高参合率。总之,各地要认真开展深入、细致的宣传工作,充分尊重农民的意愿,引导农民积极参合,确保2008年参合率达到90%,力争达到95%。
二是完善补偿方案,提高参合农民的受益程度。结合我县今年新农合资金运行情况和医疗消费水平,按照省上的指导意见,县上对2007年度新农合补偿办法进行了部分修改和完善,提高了住院报销比例。下一步,还要考虑对县外就医农民的报帐点、大病特补、门诊慢病等进行调整和完善。更加体现农村合作医疗“为民、便民、惠民”的宗旨,让参合农民得到更多实惠。
三是抓好基金管理,确保基金安全运行。新农合基金是农民群众的保命钱,必须专款专用。一方面,请县财政部门认真做好本级财政补助资金预算,及时足额拨付到位。中央和省级财政补助资金划拨到县后,县财政部门必须在?个工作日内转入新农合基金专户。要坚持基金专户储存、单独核算、专款专用的原则,实行基金“收支分离、管用分开、封闭运行”。另一方面,县卫生部门要确保基金安全运行。全县各定点医疗机构均设立了服务站,配备了专职审核人员,全县现有??个直补窗口。新农合补偿审核员是接触农民报销的第一人,也是第一时间发现问题的人,因此,各定点医疗机构审核人员要以高度的责任感,把好核算关,认真审核参合农民在办理补偿时所提供的相关材料真实性,各乡镇合管办要充分的发挥职能,认真抓好巡查,县服务中心要加强对审核结报、公示情况的管理,落实三级审核制度,并深入各定点医疗机构开展调查研究,及时发现问题,防止基金无效流失。
(二)全力攻克“二难一弱”,促进新农合工作再上新台阶
一是从创新工作方法入手,攻克“基金收缴难”。推行镇包村、村包组、组包户的基金收缴机制,使老参合户继续参合,发动未参合户参合。由于观念、意识、经济基础的差异,或因未生病住院而没有受益,或因住院补偿的数额未如愿以偿等原因,总会有部分农民不愿意参加,对这部分农民更要耐心、细致地做好宣传教育和引导工作,在尊重他们的意愿的同时,注重工作方法和态度。在2007年的缴费工作中,我们发现农民群众对参加合作医疗有众多的心理顾虑,造成基金收缴难。因而,在工作中要注重循序渐进、对症下药,做好这部分农民的思想工作,尤其是要消除“有病想到参合,无病参合白搭”的心理。合作医疗工作开展以来,有的农民没有参加合作医疗,在患病后得不到补偿要求合管办补办参合手续,有的甚至找领导反映,这些要求合作医疗政策是不允许的,这样的教训也要让农民了解。同时还要提高农民的互助共济意识,让农民明白“有病人帮我,无病我帮人”的道理,一旦生病住院,合作医疗会给予补偿。总之,各乡镇在宣传、动员农民参合方面要总结积累一些好的经验,推出一些激励举措,继续加大工作力度,创新工作方法,确保在今年??月??日前完成2008年度农民参合基金收缴工作。
二是从加强定点医疗机构监管入手,攻克“费用控制难”。遏制医疗费用的不合理增长,为参合农民提供优质价廉的医疗卫生服务,是保证新农合制度可持续发展的基础。我县各定点医疗机构在新农合工作中,投入了较多的人力物力,做了大量的工作,尤其是在提供优质医疗服务、控制医疗费用、住院现场补偿等方 面推出了一些举措,县卫生局在控制医疗费用不合理增长方面也出台了一系列规定,采取了一些具体措施:第一,推行单病种住院手术限额收费,第二,严格执行物价部门、卫生行政主管部门联合制定的医疗收费项目及标准,不得另立项目、分解项目、提高标准收费。第三,合理控制病人流向,使患者合理就医。第四,严格执行新农合药品目录,控制目录外用药。控制医疗费用不合理增长,是一项长期艰巨的任务,也是新农合需要解决的难题,要破解这道难题,需要多方面的共同努力。首先卫生行政部门有义不容辞的责任。2008年,要把控制医疗费用作为合作医疗管理工作的重点,人均住院费用与2007年相比要稳中有降,年终考核要将费用控制作为一项考核指标。今天各医院、卫生院院长都来了,控费第一责任人就是院长。如果新农合工作因为医疗费用的不合理增长,伤了农民的心,挫伤了农民的参合积极性,影响了新农合工作的持续发展,这对医院的发展将是有百害而无一利。在控制医疗费用方面,一定要严格执行已出台的各项控费措施,严格控制自费药品、检查项目的使用,坚持《基本用药目录》外的药品费用占药品总费用的比例控制在15%以内的原则,超过部分和在定点医疗机构发生的不应支付的费用(包括自立项目收费、分解收费等等),县服务中心在审核后必须从下拨医疗机构的经费中扣减出来,由定点医疗机构或相关医务人员承担。要规范定点医疗机构诊疗行为,真正做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,杜绝乱检查、大处方行为;要利用传统的中医药简便廉验的特点和优势,充分发挥中医药在新农合 中的作用。切实减轻农民看病负担,控制医疗费用不合理增长,归根结底还是一个医德的问题,希望各定点医疗机构,要加强对医务人员的职业道德教育,把医疗费用降下来,让参合的农民群众获得应得的利益,绝不允许伤农、坑农的行为存在。
三是从加快农村卫生服务体系建设入手,攻克“服务能力弱”。建立与新农合相适应的农村医疗卫生服务体系,是保证新农合工作可持续发展的要素之一。在全面推进新农合制度的同时,要大力推进农村卫生服务体系建设,尤其要提高乡镇医疗机构的卫生服务能力建设。参合农民在乡镇卫生院诊治所花的医疗费一般较低,获得的补偿比例相对较高,农民才能获得更大的实惠。但目前乡镇卫生院由于技术设备和服务水平的原因,参合农民住院有一部分流向市级定点医疗机构或县外医院,影响了受益水平。因此只有进一步提高乡镇卫生服务能力建设,加强专业技术人员的培养工作,不断提高医疗技术水平,才能向参合农民提供良好的医疗卫生服务,较好地满足农民群众的医疗需求。第一,要逐步优化医疗机构布局,加快农村医疗卫生服务基础设施建设,提高医务人员素质和医疗服务水平。不断规范农村药品监督网和供应网建设,确保药品质量安全。第二,严格定点医疗机构管理。不断完善定点医疗机构准入条件和申报、确认程序,完善定点医疗机构退出制度。第三,规范医疗机构服务行为。要定期进行医疗服务行为评估,切实加强日常监督和专项稽查。
四、强化责任,集中攻坚,确保2008年度工作任务全面完成 新型农村合作医疗工作政策性强、涉及面广,必须一鼓作气。各地各部门要根据2008年的目标任务,周密安排,做到会议之后迅速行动,集中领导、集中精力、集中干部力量、集中时间,切实把各项工作落到实处。
(一)强化领导责任。各乡镇、各有关部门党政一把手要亲自抓,按照县委、县政府确定的工作计划和实施方案,制定详细的实施计划和措施,建立和完善相应的组织管理机构,确保这项工作有序开展。在筹资过程中要实行分片包干,分队到户到人,做到定目标、定进度、定人员、定责任。
(二)强化部门协调。各相关部门要根据各自职责,加强协调,齐心协力,共同推进合作医疗工作。卫生部门要进一步探索建立有效的管理体制、筹资机制和运行机制,不断加强对医疗机构的监督管理。财政部门要做好年度资金预算,督促落实新农合补助资金和农户参合资金的收缴工作,切实加强对新农合基金使用情况的管理和监督。民政部门要加强农村贫困家庭医疗救助制度与新农合制度的衔接,全面解决好农村五保户、贫困家庭参合和医疗救助问题。发展与改革部门要加强县、乡镇两级医疗机构基础设施建设协调管理,切实提高医疗卫生机构的服务能力。审计部门要加强对新农合基金的审计,定期向县委、县政府提交审计报告。广播电视部门要进一步加强对新型农村合作医疗工作动态的宣传报道。
(三)强化舆论声势。首先要做大声势。利用多种渠道,运用各种群众喜闻乐见的方式做好宣传,特别要通过正反两方面的 典型事例,使农民认识到参加新型农村合作医疗的好处,提高农民的自我保健意识、互助共济意识、健康风险意识。其次要层层发动。县上动员会结束后,镇、村两级要广泛发动,开好两个动员会、办好一个培训班:一是以乡镇为单位的镇、村干部动员会,二是以村为单位的村民代表大会。各乡镇还要举办一期全镇所有的党员干部参加的新型农村合作医疗政策宣传培训班,在宣传时候做到统一口径。培训结束后,所有的乡镇、村、干部、卫生院职工要进村、入户、到人做好思想动员,将宣传资料等发放到每一位村民手中,要真正让每位农民听明白,搞清楚,引导他们积极主动地参加新型农村合作医疗。
(四)强化督察通报。新型农村合作医疗工作目标任务已经明确,各地各部门要根据各自的目标任务,切实做好筹资工作。县目标督查办、县合管办要进一步加大督察力度,制定相关的督察方案,从筹资工作启动开始,定期向全县通报各地的筹资进展情况,对一些地方好的做法要进行表彰、总结和推广,确保筹资工作一次成功。
同志们,新型农村合作医疗制度对提高农民健康水平,促进农村经济发展具有重要的意义。各地各部门要切实增强大局意识和责任意识,乘着党的“十七大”东风,以对人民群众高度负责的精神,克服畏难情绪,全力以赴把这项“民心工程”、“德政工程”办实办好
第二篇:在2011全市新型农村合作医疗工作会议上的讲话
在全市新型农村合作医疗工作会议上的
讲 话
姜增尧
(2010年10月31日上午9:00在会议中心二楼五号会议室)同志们:
刚才,乐成镇、南岳镇分别做了典型发言,大会还表彰了先进乡镇和先进工作者。今天是周末,市委、市政府紧急召集大家召开新型农村合作医疗工作会议,实在是因为今年这项工作时间要求紧、任务重,必须马上布臵并落实到位。下面,我讲三方面意见:
一、统一思想,提高认识,切实增强做好2011年新型农村合作医疗工作的信心和决心
2010年,我市新农合工作在各乡镇、有关部门的共同努力下,取得了一定成效,虽然完成成绩没有位列温州各县市前茅,但也还是较好的完成了温州下达的目标任务。全市参合群众共83.5万人,参合率为91.3%,参合农民个人筹集资金6305.79万元,各级财政补助10294.5万元。截至9月底,我市住院累计补偿29385人次,补偿总金额为10217.44万元;门诊补偿10.2万人次,补偿总金额为781.56万元,为缓解群众“看病难、看病贵”问题起到了一定作用。但随着新农合制度的深入实施,筹资标准的明显提高,筹资压力和对群众宣传、解释工作要求也随之加大、提高。如何做到既能继续保持农民群众参加新型农村合作医疗的积极性,又能
巩固和提高参合率,实现新农合工作良性发展,是对我们在座各位乃至广大乡镇干部、医务工作者工作能力的极大考验。各乡镇和有关部门必须进一步提高对新农合工作的认识,以认识促行动,以行动抓落实,扎扎实实推进新型农村合作医疗工作。
(一)深入实施新型农村合作医疗制度是新医改工作的重要内容
2011年是我市全面实行新型农村合作医疗制度的第六年头,也是总结经验、巩固提高的关键一年。根据今年国家、省、温州市多次新医改会议及相关文件的要求,2011年新农合参合率要稳定在90%以上,新农合政策范围内住院报销比例要达到60%以上;门诊补偿比例控制在20-40%之间;新农合统筹基金最高支付限额达到全国农民人均纯收入的6倍以上。根据这些刚性要求,温州市政府明确要求我们2011年人均筹资水平达到360元以上,今年10月份市长办公会议上,我们确定了2011年筹资标准,定为每人每年360元,其中城北、四都、岭底、雁湖、福溪、仙溪、龙西、智仁、镇安、双峰、湖雾等11个山老区乡镇及白石镇中雁片、淡溪镇硐垟片居民个人每人出资100元,市财政每人补助260元;其他乡镇居民个人每人出资120元,市财政每人补助240元。这是温州下达的底线。我知道,近几年尤其是去年开始,我们的筹资标准一年比一年高,筹资任务一年比一年重。2011年360元的筹资标准是历年来最高,也是幅度提得最快 的一年,对我们市级财政和乡镇筹资工作都是个很大挑战。但是对农民来说,绝对是一件大好事、大实事。随着筹资标准的大幅提高,参合群众补偿比例、住院治疗封顶线也有了新的提高,补偿方式和程序也有了新的改进。目前,市内定点医院全面开通实时结算业务,普通门诊也实现跨乡镇结报,新农合的审核、报销等已全部实现信息化。应该说,接下来参合群众的报销补偿会越来越快捷、方便,保障水平也会随着筹资标准的提高而明显提高。我们各乡镇、有关部门务必理解透新医改带来的新政策、新要求,并把它摆上更加重要位臵,下大力气抓好落实。
(二)深入实施新型农村合作医疗制度是“大社保”的必然要求。
根据大社保趋势,今年,我们组织卫生、劳动保障部门到浙北地区学习城乡居民医疗保障一体化建设经验,也对我市的一体化建设做了积极探索。根据学习经验和探索实践,我们确定,2011年开始实行城乡统筹,实行“三统一”即统一筹资标准、统一财政补助、统一补偿方案。具体是:2011年7月1日开始,新型农村合作医疗和城镇居民(成年人)基本医疗保险开始并轨;2011年9月1日开始,城镇居民(未成年人)基本医疗保险开始并轨。具体内容在《关于做好2011年新型农村合作医疗制度实施工作的通知》上已说明清楚。在这里,我强调一下,市劳动保障、卫生部门要密切配合,3
确保两制度并轨的无缝对接,同时要对已参加2010城镇居民基本医疗保险的成年人、未成年人,做好宣传解释工作,讲深、讲透、讲明新政策、新标准,确保平稳过渡、社会稳定。
(三)深入实施新型农村合作医疗制度是密切党群关系的重要载体。
通过多年经验,推行新农合制度确实给群众带来了不少实惠,也能够很好地解决群众就医难、看病贵问题。从2010年参合群众患者就医情况来看,全市定点医疗机构平均就诊患者和医疗消费与去年同期相比,均有大幅度上升,群众对新农合政策也开始接收、认可。截至今年9月底,农民医药费补偿基金支出比去年同期增加4273.8万元;住院结报人数比去年同期增加了7753人次,实际门诊实时结报412529人次。2010年我市新农合筹资标准200元,市财政补助比2009年增加投入5263.8万元。根据2011年新农合政策,市级财政将再新增投入1.06个亿。按照今后社保发展的趋势,预计2012、2012年我市财政的投入将会继续增加,财政压力将会持续加大,但新农合制度体现的就是党和政府对群众的关怀,能够密切党群和干群关系,能够赢得群众对政府的信赖,市里投入再多也绝对值得。各乡镇、部门必须站在执政为民的高度,把思想认识统一到市委、市政府的决策和部署上来,继续扎扎实实把这项惠及于民的民心工程、德政工程抓紧、抓实、抓出成效,让群众满意、放心。
二、正视问题,落实措施,全面推进新型农村合作医疗工作
2010年,各乡镇、有关部门“各显神通”,想方设法,为推进新农合制度深入实施做了大量卓有成效的工作,但由于受多种因素影响,我市新农合制度实施过程中还存在不少问题:一是宣传发动工作仍然不够深入、细致。目前,还有部分群众互助、共济的参合意识较为淡薄。二是乡镇和乡镇之间的工作水平还不平衡。2010年四大集镇筹资工作完成得非常好,乐成、柳市、虹桥、北白象参合率均超过95%以上,但山老区乡镇不够理想,有几个乡镇参合率未达到90%(分别是:淡溪镇、白石镇、四都乡、仙溪镇、智仁乡、大荆镇、镇安乡、天成乡)。这几个乡镇对2011年筹资任务必须全力以赴,不能再拖全市后退了。三是部分定点医疗机构服务能力还较弱,医技人员服务意识不强,群众对基本药物实施后的配臵不满意等等。四是信息化运行乡镇上报基础信息错误率较高。2010年乡镇、村上报参合人员基础信息4万多条因名字或身份证号码不正确等原因进入异常名单,部分村发放新农合社会保障卡不及时等等。针对这些问题,各乡镇和有关部门要引起高度重视,采取切实措施加以解决。我认为,回去之后,各乡镇、有关部门要抓紧时间做好以下几方面工作:
(一)要抓好宣传发动工作。今年,根据省、温州市的要求,结合实际,我们对2011年新农合政策做了比较大的调整。比如参合对象,根据新农合和城镇居民基本医疗保险
制度并轨要求,参合对象调整为户籍在乐清市未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民。参合标准,提高到每人360元。补偿标准,其中住院费用补偿:市内定点医院政策范围内按65%标准补偿,市外医保定点医院政策范围内按55%标准补偿。市内定点医院中医药及服务项目再增加5%,国家基本药物报销比例也增加5%。全年个人最高支付限额提高到从50000元提高80000元。特殊病种门诊补偿,每人每年最高支付限额从7000元提高到15000元。普通门诊补偿比例,提高到40%,每人每次最高补偿40元,每人每年最高支付限额提高到500元。对于这些新政策、新内容,各乡镇和有关部门要广泛宣传,要通过召开座谈会、上门宣传以及广播、电视、宣传窗、公开信、宣传车、标语等多种形式,多层次、多方位地把这些政策讲清、讲明,做到家喻户晓、深入人心,让群众真正了解受益程度将会更大。
(二)要抓好筹资工作。跟往年相比,今年的筹资任务比较重,预计到2012年、2013年筹资任务可能会更重。今年,宁波地区筹资标准已经达到720元。我相信,在各乡镇和有关部门的全面宣传、发动下,2011年筹资工作还是能够完成的。在具体工作中,我强调“四个要求”:一是筹资时间要求。2011年筹资工作只有剩下仅仅1个月时间,暨12月1日之前必须完成任务。各乡镇必须强化时间观念,制定有针对性且有效的措施,确保新农合农民个人筹资部分按时
足额到位(只有在规定时间内按时完成筹资任务,新一轮的实时结报工作才能正常运行)。二是参合信息采集报送时间要求。2011年参合人员信息采集报送时间截至12月10日。各乡镇要认真、准确做好参合人员数据采集工作,严格按身份证和户口簿进行登记,并及时报送。信息报送及时的乡镇,2011年1月1日可以开始市内实时刷卡结报。报送不及时的,将暂停实时刷卡结报,待参合人员信息报送后方能开通。如因信息上报不及时,造成本乡镇参合群众不能实时刷卡结报的,后果将由该乡镇政府自行负责。因此,请各乡镇务必及时、准确上报参合人员信息。三是参合率要求。2011年各乡镇新型农村合作医疗的参合率仍然是90%以上,这也是温州市的底线要求,也直接关系我们的基金安全,因此各乡镇必须做好筹资发动工作,确保达到90%以上。四是筹资方式、方法要求。筹资工作继续坚持以户为单位,由乡镇一次性筹集到位。“低保户”、“残疾人”的参合资金,继续由各乡镇政府、民政部门、残联按有关规定缴纳。
(三)要抓好基金监管。2011年全市新农合基金全部到位预计有2.8亿,市财政、卫生部门要建立健全新农合基金监管机制,确保新农合财政补助资金及时足额到位,杜绝资金截留、滞留。要认真执行财政部、卫生部下发的新农合基金财务会计制度,从基金的筹集、拨付、存储、使用等各个环节入手,规范基金监管措施,健全监管机制,加强对基金运行情况的分析和监控,保障基金安全运行,确保及时支付
农民医药费用的补偿款。新农合基金要全部纳入财政专户管理和核算,并实行收支两条线管理,专款专用。市卫生局、市劳动和社会保障局要密切配合,制定好新一轮结报的程序、报销补偿方式方法等等相关配套的具体实施细则,确保2011年新农合规范运行。同时,要继续完善基金内部财务管理制度、审计制度,加强对新农合基金的管理和监督。严格落实补偿公示制度,使整个基金运作臵于广大群众监督之下。
(四)要抓好服务工作。一是要简化结报程序。市及乡镇合作医疗经办机构要不断提高服务质量和水平,针对参合农民普遍反映结报周期比较长,市卫生局、劳动和社会保障局积极采取措施,简化报销手续,努力缩短结报周期,为参加新型农村合作医疗群众提供良好的服务。各定点医疗单位要坚持服务理念,简化手续,在出院结算和门诊实时刷卡方面,力求做到规范、准确、及时。二是规范医疗服务,控制医药费用。各定点医疗机构要严格执行定点医疗机构管理办法要求,做好医疗服务工作。市卫生局、新农合办公室要加强对定点医疗机构的监管,定期对定点医疗机构的检查、用药等行为进行检查,合理控制药品费用和大型设备检查费用;同时,要把定点医疗机构的医药费用上涨幅度、医疗服务质量及做好新农合工作纳入日常和年终工作考核指标体系,考核结果与费用拨付挂钩。
三、强化领导,多方保障,确保新型农村合作医疗工作顺利实施
2011年新型农村合作医疗工作任务重、时间紧。市有关部门和各乡镇必须精心组织,周密部署,扎实做好新农合宣传发动、资金筹集、结报以及城乡统筹后政策并轨等等各项工作。尤其是各乡镇,剩下筹资发动时间不多,必须把新农合工作摆在特殊重要的位臵,紧紧把握好11、12月份这两个月时间,全面宣传发动,积极筹资,认真做好信息采集核对等各项工作。在具体的工作过程中,乡镇主要负责人要继续靠前指挥,亲自组织,亲自安排,亲自过问,定目标、定进度、定人员、定责任,确保在规定时间内完成筹资目标任务。市里将把这些工作作为农村工作的重要内容,作为基层政府履行公共服务职能的重要内容,严格考核。市卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用,主动协调、沟通,健全、完善相关工作制度,不断规范医疗服务行为,提高新型农村合作医疗运行质量;市劳动和社保部门今天中层以上都参加会议,你们大家要积极、主动与卫生局、乡镇衔接、沟通,认真做好2011年结报和并轨等相关工作,确保平稳;市财政、监察、审计部门等新农合管理委员会组成部门要各司其职,各尽其责,切实把这项工作做好;新闻部门要充分发挥舆论导向作用,为工作的顺利开展营造良好的舆论氛围。
另外,市里将从11月12日开始,对各乡镇的参保人数、筹资情况实行一周一通报制。市委、市政府督查室要根据进
度进行督查,对行动迅速、措施得力的乡镇,予以表彰;对进展缓慢、应付了事的,予以通报批评。
同志们,2011年新型农村合作医疗工作已经开始。我们必须以高度负责的精神,迅速行动起来,全力以赴,做好新农合工作,确保把这件得民心、顺民意的大事办实、办好、办出成效。
第三篇:在全镇新型农村合作医疗工作会议上的讲话
在全镇新型农村合作医疗工作会议上的讲话
(2011年10月10日)
同志们:
今年三月,温总理在十一届全国人大四次会议上所做的政府工作报告中表示,我们要持之以恒,努力让全体人民老有所养、病有所医、住有所居。刚才陈镇长讲了新农保的有关政策,这就是老有所养。国家实施新型农村合作医疗,这就是病有所医。下面,我就今年的新农合工作讲两点意见。
一、2011年新农合工作的简要总结。
2011年,我镇新农合工作紧紧围绕中央、省、市县工作要求,积极探索,扎实推进,基本完成各项指标,参合农民受益水平不断提高,社会反响良好。今年,我县对补偿方案进行了调整,将新农合住院病人在省、市、县、乡四级定点医院的补助比例提高到55%、60%、75%(其中:县人民医院补助比例为70%)、90%,住院补偿封顶线从原来的6万元提高至8万元;县外非定点医疗机构补偿标准在省、市规定补偿比例的基础上下降5%予以补偿。我镇有4800多人次在新农合制度中受益,获补助款450多万元。但是,我镇的参合率偏低,2011年我镇参合人数为37658人,参合率仅为86.6%。而全县参合率达95.86%,乐安、柘溪、古楼、烟溪、平口、渠江等6个乡镇参合率达到了100%。从我镇内部来看,长塘居委(97.8%)、林山塘冲(96.6%)1
达到了95%的目标。新白羊村、箔花台村、岳峰村达到90%以上,其他的14个村在80-90%之间。这说明我们还有大量的工作需要我们去做。
二、2012新农合工作的重点
1、强化工作措施,全力抓好筹资工作
筹资是新农合工作的重中之重,也是难点和薄弱环节。筹资工作抓上去了,新农合工作就成功了一大半。各村及相关部门要高度重视筹资工作,搞好工作衔接,采取有效措施,确保2012年筹资任务实现新突破。
一是要深入宣传发动,营造良好氛围。首先要开展针对性宣传。各村要加强对有关村组群众的宣传引导,消除农民群众的顾虑,详细讲解2012年筹资标准和补偿办法,帮助群众了解新的补偿比例和补偿程序,宣传新农合政策的好处,为群众答疑解惑,努力赢得群众的理解和支持,激发农民群众的参合积极性。二是要开展多样分化宣传。我们村组干部要进村入户讲解,加大对各类典型实例的宣传,采取电话催促等大规模、多层次宣传,真正使新农合政策家喻户晓、人人皆知。三是要准确把握和宣传筹资政策,避免为工作设下阻力。重点讲透履行缴费是农民自愿参加合作医疗的应尽义务,不能视为增加农民负担;讲透新农合制度的目的是以大病统筹为主,解决因大病、重病而致贫、返贫的问题。讲透起付线标准、补偿比例、封顶线、报销程序和报销所需证件的重要概念、界定标准及注意事项,努力做到政策要讲清、意义要讲明,道理要讲透,切实增强广大农民参合的主动性
和自觉性,让他们放心大胆的参加合作医疗。
二是要加强组织领导,落实工作责任。各村是筹资工作的具体组织和实施者,要做到思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、责任落实到位。村上要明确专人负责,和新农保一起,迅速召开动员大会,做到早动员、早安排、早落实;要抓紧制定工作计划,严格按照筹资工作时间安排,稳妥有序地开展筹资工作;要深入进行思想发动,动员农民缴纳参合基金,尤其要采取有效措施及时通知在外务工人员缴纳参合基金,努力让每一户、每一位群众都参与到合作医疗中来;要严格实行一把手负责制,驻村干部包村、村组干部包户,把任务落实到人,责任落实到位。
三是要明确筹资任务,把握工作要求。筹资工作是新农合制度的基础和关键,中央、省、市各级政府按参合农民人数进行补助。农民个人缴费不到位,则各级政府的补助资金就到不了位。各村在新农合筹资工作中必须做到四个明确:一是要明确筹资目标任务。我镇2012年筹资工作的目标是上年报农业人口为基数,以村为单位不低于95%;二是要明确筹资标准。2012年,农民个人缴费标准有原来的30元/人/年提高到50元/人/年,财政补助标准也将有一定幅度的增加;三是要明确参合条件。参合对象必须是镇内农村户籍人口,必须要以户为单位整户参加,要做到户不漏人;四是要明确筹资工作时间。10月份要重点做好筹资宣传动员、筹资对象摸底和安排部署的前期工作,11、12月份集中筹资,12月25日前必须做好参合信息录入、查漏补缺、汇总上报工作,并将农民个人基金上交到基金专户,全面完
成筹资工作。另外,对于工作经费的安排,去年是参合率80%以下-0.2元/人,80-85%-0.3元/人,85-90%-0.4元/人,90-95%-0.5元/人,95以上-0.6元/人,今年在去年的基础上增加0.1元,即:参合率80%以下-0.3元/人,80-85%-0.4元/人,85-90%-0.5元/人,90-95%-0.6元/人,95以上-0.7元/人。
2、开拓创新,加强对新农合工作的管理
新农合工作是一项政策性强、牵涉面广,直接和广大农民群众打交道的系统工程,遇到的困难和问题很多,面临的情况也很复杂,需要我们开拓创新,进一步完善新农合制度,提高管理水平。一是要加强定点医疗机构管理,规范服务行为,提高服务水准,及时公布合作医疗用药目录和收费标准,让利于参合农民;严格控制医药费用过快增长,杜绝大处方、不合理用药、不合理检查等不良行为。二是要致力提高服务质量。努力做到“小病不出村,大病不出乡,疑难病不出县”,让农民就近享受到良好的卫生服务。
下面,我就今年的征兵工作强调两点。去年我镇的征兵工作在各位的大力支持下,全面完成了县里交给我们的任务,去年我镇参检 47人,参军17人,可以说超额完成了工作任务。在此,我表示衷心的感谢。对于今年的征兵工作,我讲16个字:认清形势,加强宣传,把握重点,确保实效。做好征兵工作事关国防和军队的现代化建设,事关部队战斗力的生成,事关国家的长治久安,是一项政治任务。今年湖南省新调整了有关征兵政策,主要有以下几方面:提高义务兵家庭优待金标准。从今年起,义务兵家庭优待金将参照城乡人均生活水
平大幅提高。赴西藏、新疆等艰苦地区服役的义务兵家庭由当地政府给予一次性奖励。加大大学生士兵退伍安臵力度。大学生士兵服役期间,视为基层工作经历;每年公安、司法和专武干部招录时,安排一定比例面向退伍大学生士兵单独报名、单独考试、单独录取。同时,加大城镇退伍士兵安臵力度,重点招录服役12年以上转业士官、荣立二等功以上退伍士兵、因战因公5至8级伤残、烈士子女等4类退伍士兵。全面开展退伍兵免费职业技能培训。全省所有城乡自主就业的退伍士兵在退出现役1年内,均可申请免费参加3个月至2年的职业教育和技能培训。各市(州)人才交流中心每年将至少组织一次退伍军人专场招聘会。省里继续加大对拒绝、逃避服兵役人员的处罚力度,规定由县级以上人民政府依据情节轻重予以经济处罚。同时明确,拒绝、逃避服兵役的,两年内不准参加升学考试、不准参加公务员考录和国有企事业单位员工招聘;各级党团组织不予批准办理和接纳其为党、团员。情节严重的,追究法律责任。
同志们,2012新农合工作和征兵工作已正式启动,各村及相关部门要加强领导,精心组织,协同合作,把这两项工作切实抓好办实。谢谢大家!
第四篇:在全镇新型农村合作医疗工作会议上的讲话
同志们:
我县的新型农村合作医疗试点工作从今年的1月1日正式实施,到目前已经运转近一年的时间,今天我们召开这次会议就是全面部署明年的各项工作。刚才小江镇长传达了卢龙县~新型农村合作医疗实施方案和报销办法,张贺生同志讲解了相关的业务知识,下面我讲几点意见:
一、认清形势,切实增强做好新型农村合作医疗工作的紧迫感和责任感。
今年以来,各村各有关部门在镇党委政府的统一领导下,按照我县新型农村合作医疗试点工作实施方案要求,精心组织,扎实工作,试点工作取得了阶段性成效,广大农民群众的健康保障水平有所提高、医疗负担有所减轻,部分群众因病致贫、因病返贫问题有所缓解。这些成效,为我们巩固扩大试点工作奠定了良好的基础。但建立新型农村合作医疗制度是一项长期、复杂的工作,全镇上下必须进一步提高认识,大力推进这项事业。
(一)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是加强“三农”工作内在要求。新型农村合作医疗制度是中央作出的一项重大决策和举措,是加强“三农”工作的重要内容,其根本出发点是解决农民就医难问题,保障群众健康,保护农村生产力。这项制度实施以来,xx、省政府高度重视,期望很高,相继出台了有关政策文件,提出了许多指导性意见;各级财政都在加大资金投入,扶持实施新型农村合作医疗事业。这项制度在我县的继续实施,完全符合广大农民群众的迫切愿望,完全符合当前农村经济社会发展的具体实际,有利于维护农村社会稳定,有利于统筹城乡发展。
(二)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是实践“三个代表”重要思想的具体体现。贯彻落实“三个代表”重要思想,最根本的是坚持立党为公、执政为民。而建立新型农村合作医疗制度,是由政府引导并资助,实现农民看病“风险共担,互助共济”,让农民群众看得起病、看得好病,减轻农民的医疗负担,切实维护和保障农民的健康权益。这有利于密切党和政府与人民群众的血肉联系,有利于维护农村的社会稳定。从这个意义上说,推行新型农村合作医疗制度,不仅是一个经济问题和社会问题,更是一项现实的政治任务。
(三)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度,是提高农民健康水平的迫切需要。可以说,没有健康就没有小康,没有农民的健康也就没有全面的小康。不建立农民基本医疗保障制度,因病致贫、因病返贫的问题就解决不了,农民就难以真正脱贫致富奔小康。但从目前我县农村经济和社会发展水平来看,还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件,还难以实现城乡一体的社会保障制度。建立和完善新型的农村合作医疗制度,通过互助共济的方式解决农民的基本医疗保障和看病难问题,关系到广大农民致富奔小康,是稳定农村、关爱农民的重要举措。同时,随着乡镇综合改革的不断深入,乡镇政府的职能将由发展经济逐步转变为服务群众。因此,我们必须加大行政推动力度,让这项惠民利民政策走进千家万户,惠及每一个农民。
二、广泛宣传发动,增强农民参合的自觉性和主动性。
通过一年的运作,在充分肯定成绩的同时,我们也应该看到,当前新型农村合作医疗工作仍然存在许多不容忽视的问题和薄弱环节,这些问题的出现,既有客观方面的因素,也有主观方面的原因。突出表现为:农民的受益面还不大,宣传工作不到位,医疗补助报销手续较为繁杂,一些定点医疗机构医疗设施和和服务水平有待进一步提高,等等。这些都严重影响和降低了广大参合群众的满意度。建立新型农村合作医疗制度,农民群众既是推动力量,也是最终的受益者。要把这件好事办好,关键在于群众的认识是否到位、政策宣传是否到位、发动工作是否到位。所以各村要把宣传工作摆上更加突出的位置,针对部分农民对新型农村合作医疗了解不深不透、存在疑虑和担忧的问题,在认真分析和研究的基础上,制定切实可行的宣传方案和宣传提纲,广泛宣传,大造~,使新型农村合作医疗政策家喻户晓、人人皆知。要结合受益群众的典型事例,有针对性地宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务,明白看病报销的办法、程序和比例,消除农民的疑虑和担心,促使他们进一步增强互助共济和共同抗御疾病风险的意识。最近中央决定从明年开始将补助标准由每人10元增加到20元,省里补助标准由每人元增加到元,这一点,尤其要向群众宣传到位,从而增强他们参加新型农村合作医疗的自觉性和主动性。
三、抓筹资,确保合作医疗资金按时到位。
建立新型农村合作医疗制度,资金筹措既是基础又是难点。基础在于中央、省、市都明确规定,只有农民自筹资金筹集到位,并达到规定的覆盖面,上级才会拨付配套资金;难点在于参合资金每年都要征缴。各片、各村、各有关部门必须要引起高度重视,切实把资金筹措作为当前工作的重点,深入到村到户,本着先易后难、先党员干部后一般群众、先富裕家庭后一般家庭的程序,认真细致地做好资金筹集工作。这里我特别强调一下,在筹资过程中,必须要坚持群众自觉自愿的原则,既不能踩政策红线,也不能消极畏难,无所作为,要通过做大量、细致地说服和宣传动员工作,将行政推动与群众自觉自愿两者有机结合起来,以群众为主体推动这项改革的深入实施。总之,要通过全镇上下的共同努力,确保群众参合率达60%以上,这个任务必须完成。同时,要按照有关规定,继续做好农村五保户、特困户、残疾人等农村弱势群体的参合工作。对此,我们一定要保持清醒头脑,既要看到主流,坚定工作的信心;又要看到问题的严重性和工作的艰巨性,不能有丝毫的麻痹和懈怠,切实把这件好事抓紧、抓实,抓出成效。
同志们,新型农村合作医疗工作涉及面广、政策性强、难点问题多。各村、各有关部门要充分认识到这项工作的长期性、艰巨性、复杂性,不断加强领导,各村支部
书记做为主要责任人一定要对本村的工作认真进行分析研究,找准问题,弄清原因,落实具体措施,不断加大工作力度。建立新型农村合作医疗制度,是一项事关全局和广大农民群众切实利益的大事,各村一定要积极响应中央决策和部署,顺应群众心声,坚决执行上级政策,提高认识,坚定信心,不折不扣地推动我镇新型农村合作医疗工作的顺利开展。
谢谢大家!
第五篇:在全镇新型农村合作医疗工作会议上的讲话
同志们:
一、认清形势,切实增强做好新型农村合作医疗工作的紧迫感和责任感。
今年以来,各村各有关部门在镇党委政府的统一领导下,按照我县新型农村合作医疗试点工作实施方案要求,精心组织,扎实工作,试点工作取得了阶段性成效,广大农民群众的健康保障水平有所提高、医疗负担有所减轻,部分群众因病致贫、因病返贫问题有所缓解。这些成效,为我们巩固扩大试点工作奠定了良好的基础。但建立新型农村合作医疗制度是一项长期、复杂的工作,全镇上下必须进一步提高认识,大力推进这项事业。
(一)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是加强“三农”工作内在要求。新型农村合作医疗制度是中央作出的一项重大决策和举措,是加强“三农”工作的重要内容,其根本出发点是解决农民就医难问题,保障群众健康,保护农村生产力。这项制度实施以来,国务院、省政府高度重视,期望很高,相继出台了有关政策文件,提出了许多指导性意见;各级财政都在加大资金投入,扶持实施新型农村合作医疗事业。这项制度在我县的继续实施,完全符合广大农民群众的迫切愿望,完全符合当前农村经济社会发展的具体实际,有利于维护农村社会稳定,有利于统筹城乡发展。
(二)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度是实践“三个代表”重要思想的具体体现。贯彻落实“三个代表”重要思想,最根本的是坚持立党为公、执政为民。而建立新型农村合作医疗制度,是由政府引导并资助,实现农民看病“风险共担,互助共济”,让农民群众看得起病、看得好病,减轻农民的医疗负担,切实维护和保障农民的健康权益。这有利于密切党和政府与人民群众的血肉联系,有利于维护农村的社会稳定。从这个意义上说,推行新型农村合作医疗制度,不仅是一个经济问题和社会问题,更是一项现实的政治任务。
(三)要充分认识到建立新型农村合作医疗制度,是提高农民健康水平的迫切需要。可以说,没有健康就没有小康,没有农民的健康也就没有全面的小康。不建立农民基本医疗保障制度,因病致贫、因病返贫的问题就解决不了,农民就难以真正脱贫致富奔小康。但从目前我县农村经济和社会发展水平来看,还不具备把农民医疗保障纳入社会医疗保险制度的条件,还难以实现城乡一体的社会保障制度。建立和完善新型的农村合作医疗制度,通过互助共济的方式解决农民的基本医疗保障和看病难问题,关系到广大农民致富奔小康,是稳定农村、关爱农民的重要举措。同时,随着乡镇综合改革的不断深入,乡镇政府的职能将由发展经济逐步转变为服务群众。因此,我们必须加大行政推动力度,让这项惠民利民政策走进千家万户,惠及每一个农民。
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二、广泛宣传发动,增强农民参合的自觉性和主动性。
三、抓筹资,确保合作医疗资金按时到位。
建立新型农村合作医疗制度,资金筹措既是基础又是难点。基础在于中央、省、市都明确规定,只有农民自筹资金筹集到位,并达到规定的覆盖面,上级才会拨付配套资金;难点在于参合资金每年都要征缴。各片、各村、各有关部门必须要引起高度重视,切实把资金筹措作为当前工作的重点,深入到村到户,本着先易后难、先党员干部后一般群众、先富裕家庭后一般家庭的程序,认真细致地做好资金筹集工作。这里我特别强调一下,在筹资过程中,必须要坚持群众自觉自愿的原则,既不能踩政策红线,也不能消极畏难,无所作为,要通过做大量、细致地说服和宣传动员工作,将行政推动与群众自觉自愿两者有机结合起来,以群众为主体推动这项改革的深入实施。总之,要通过全镇上下的共同努力,确保群众参合率达60%以上,这个任务必须完成。同时,要按照有关规定,继续做好农村五保户、特困户、残疾人等农村弱势群体的参合工作。对此,我们一定要保持清醒头脑,既要看到主流,坚定工作的信心;又要看到问题的严重性和工作的艰巨性,不能有丝毫的麻痹和懈怠,切实把这件好事抓紧、抓实,抓出成效。
同志们,新型农村合作医疗工作涉及面广、政策性强、难点问题多。各村、各有关部门要充分认识到这项工作的长期性、艰巨性、复杂性,不断加强领导,各村支部书记做为主要责任人一定要对本村的工作认真进行分析研究,找准问题,弄清原因,落实具体措施,不断加大工作力度。建立新型农村合作医疗制度,是一项事关全局和广大农民群众切实利益的大事,各村一定要积极响应中央决策和部署,顺应群众心声,坚决执行上级政策,提高认识,坚定信心,不折不扣地推动我镇新型农村合作医疗工作的顺利开展。
谢谢大家!