全县2016年职业卫生工作要点

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第一篇:全县2016年职业卫生工作要点

2016年,全县职业卫生工作的总体目标是:全面构建“党政同责、一岗双责、齐抓共管”的职业病防治新机制,紧密围绕国家、省职业卫生重点工作,健全完善职业病防治体系;深化重点行业专项治理,突出机械制造、危化品生产使用等粉尘、高毒物品职业病危害严重的行业领域的职业病危害治理;强化基础建设,督促用人单位落实职业病危害告知、日常检测、定期检测评价、职业健康监护等措施,全面提升职业病防治工作水平。

一、健全完善职业病防治体系

一是健全责任体系。各乡镇(园区)和有关部门要建立健全职业卫生“党政同责、一岗双责”责任体系,要将职业病防治工作纳入经济社会发展和安全生产目标考核范围,并与总体工作同时部署、同时推进、统筹考核。用人单位要落实职业病防治工作责任人,建立健全包含第一责任人、分管责任人、管理人员、劳动者,涉及公司、车间、班组、岗位的职业病防治责任体系,健全职业卫生管理机构,配备管理人员,保证资金投入,确保企业职业病防治主体责任落实到位。

二是完善诚信体系。要将职业卫生内容纳入用人单位安全生产诚信体系管理,在审查中要严格审查用人单位是否履行职业丑生“三同时”,防护设施、个体防护和职业健康监护、现状评价、日常检测是否落实到位。要将职业卫生承诺事项落实情况,列入督导检查、治理验收、防治评估、行政执法的必查内容,把用人单位兑现承诺情况作为诚信动态管理的重要依据。

三是抓好隐患排查体系建设。督促、指导用人单位开展职业卫生隐患排查治理体系建设,利用隐患排查治理动态监管平台,开展隐患自查自改自报。要结合治理验收、危害防治评估和专项治理等行动,对企业职业卫生隐患排查治理工作进行督察,督促企业尽快实现隐患排查治理网上填报,实现信息的互联互通,并通过监管平台对企业隐患数据进行监督、统计和分析,实施差别化监管。

四是积极运行联席会议制度。要建立并运行职业病防治工作联席会议制度,明确主要任务、成员职责、工作机制和有关要求。要充分运用联席会议制度,以部门间协作配合、齐抓共管、信息共享为前提,统筹协调并提出加强职业病防治工作的有关对策和措施,组织开展多行业、多部门的职业卫生联合执法、专项治理和监督检查,建立健全信息通报发布、违法、行为举报受理、重大事件处置以及危害监测预警等工作机制。要按照国家卫生计生委等十部门《关于印发加强农民工尘肺病防治工作的意见》的要求,严格落实粉尘防治工作主体责任。做好农民工尘肺病防治工作,切实保护农民工职业健康和相关权益。

二、深入开展专项治理

一是督促水泥、橡塑企业建立责任制、配备机构人员、健全管理制度和操作规程、开展定期检测、加强教育培训、完善健康监护,严格落实职业病防治各项管理措施,夯实基础管理。在两个行业企业进行覆盖式执法监察,对拒不落实整改,无防尘设施或达不到防尘要求、不为劳动者配备符合国家要求的防尘用品,以及工作场所粉尘浓度超标等违法违规行为的企业,依法予以处罚;对粉尘浓度仍严重超标且整改无望的企业,要提请地方政府依法予以关闭。

二是继续深入开展职业病危害告知和警示标识专项治理。继续深入开展危害告知和警示标识专项治理,结合执法监察、督导检查、申报复核等行动,采取统一合同告知模板、规范公告栏格式、发放《危害告知与警示标识管理规范》等措施,着力解决企业危害告知不规范、不全面、应告不告,以及警示标识数量不足、设置不醒目、规格不达标等问题。

三是重点行业治理。在完成国家和省市局确定的专项治理基础上,县局决定进一步在机械行业的开展专项治理。治理行动要摸清底数、制定方案、明确标准、严格验收、严肃执法,确保危害因素得到有效遏制,劳动者健康得到有效保障。

三、加强职业病危害申报核查

从2016年起,做好职业病危害因素申报复核及对应报未报用人单位的检查行动。用人单位要按照新的《职业病危害分类目录》完成自查自改,新建企业要在竣工验收后30日内进行申报,发生变化的要在15日内完成变更申请。各地要对辖区内已经完成申报的用人单位及应报未报用人单位,要采取网上信息核对、现场检查核实、对照检测评价报告等方法,对已经申报的用人单位基本信息、机构人员、危害种类、危害分布、危害浓度、接害人数等信息内容进行重新审核,要求企业对发生变更或不实信息限期整改,对违法违规行为进行严格执法,对未及时、如实申报或未按规定申报变更的,要责令限期改造,并分别处以5至10万元或5000元至3万元的罚款。

四、做好职业病危害防治评估工作

根据国家总局和省局要求,为科学评判各地职业卫生工作状况,有针对性的开展下一步工作,从2016年起,每年10-11月份,全省将开展职业危害防治评估工作,重点评估地方政府及有关部门,建立健全职业卫生“党政同责、一岗双责”责任体系,明确并落实职责,纳入经济社会发展和安全生产目标考核范围,并与总体工作同部署、同推进、统筹考核。我县抽选5家企业,检查企业主体责任落实情况。评估时聘请技术支撑单位和行业专家,对企业的资料审查和现场抽查,并对各项工作推进效果进行评估打分。检查内容包括:危害申报、接触危害作业、培训教育、“三同时”履行、健康检查、检测评价以及合同告知等。评估结果将按比例纳入年终目标考核。各地要认真按照评估内容做好相应工作。

五、夯实基础建设

一是抓好职业卫生“三同时”监管工作。要督促用人单位严格执行建设项目职业卫生“三同时”制度,加大监督检查力度,对未按照规定履行“三同时”手续的依法予以严厉处罚。重点行业“三同时”履行率要达到100%。

二是做好职业卫生统计工作。按照国家总局的要求,各地严格落实工矿商贸企业职业卫生统计制度,明确职业卫生统计工作专职人员,认奠做好数据审核和汇总分析。2016年11月10日前,完成年度统计任务,并上报(具体统计任务见《2016年工矿商贸职业卫生统计任务分配表》)。县局将定期调度并通报。

三是加强职业病危害检测评价工作。督促存在危害因素的用人单位,按《工作场所职业卫生监督管理规定》的要求,每年至少进行一次职业病危害因素检测,职业病危害严重的用人单位每3年进行一次现状评价。督促企业将检测、评价结果向安监部门报告和向劳动者公布。对检测结果超标超限的,要督促用人单位整改,并及时开展复检。

四是抓好档案标准化工作。一方面要督促已完成档案建设的用人单位及时进行修订完善。另一方面,督促指导职业病危害一般的用人单位开展档案标准化建设,年内要完成全部工作量的75%以上。

五是强化执法监察。要实行“二合一”执法模式,在开展安全生产执法的同时,加大对存在高危粉尘、高毒物品和放射性危害企业,以及职业病危害严重的“中小微”企业的监督检查力度,明确职业卫生执法工作量。

六是加强劳务外包和劳务派遣管理。规范劳务外包行为,督促用人单位在向外承包存在职业病危害的作业时,对承包单位的职业病危害防护条件和能力进行调查核实。发现用人单位存在将产生职业病危害的作业外包给不具备防治条件的单位或个人行为的,要依法依规严肃处理。同时强化派遣用工管理,监督用人单位严格落实劳务派遣员工的职业病防治待遇,大力推动《职业病防治告知附加条款》的签订工作,加大对劳务派遣用工未按规定签订劳动合同或未在合同中告知职业病防治相关内容的监督检查力度。

第二篇:2015年安全生产和职业卫生工作要点

2015年安全生产和职业卫生工作要点

进一步贯彻落实集团公司2015年安全生产和职业卫生工作目标,确保我公司2015年实现杜绝较大以上事故,零死亡、零重伤,轻伤控制在2人以内,粉尘、毒物等主要职业病危害因素监测合格率达到国家规定80%以上的控制目标。现将2015年安全生产和职业卫生工作要点安排如下。

一、切实落实安全生产和职业卫生责任。1.认真宣传学习贯彻落实新《安全生产法》。

公司要通过新《安全生产法》的学习,牢固树立以人为本、生命至上的理念,坚守发展绝不能以牺牲人的生命为代价这条“红线”,完善安全工作方针,创新安全工作机制,进一步建立健全“党政同责、一岗双责、齐抓共管”的安全责任体系,进一步强化安全工作的重要地位、落实生产经营单位主体责任,强化责任追究,预防和减少各类生产安全和职业病危害,保障全体员工的生命安全和良好的生活工作环境,促进全公司持续安全、健康发展。今年开工后,各单位主要负责人和安全管理人员要利用班前会组织员工学习《安全生产法》。

2.签订安全生产和职业卫生目标责任书。

进一步健全横向到边、纵向到底的安全生产和职业卫生责任体系,纵向公司、作业区(部室)、班组层层签订安全生产和职业卫生目标责任书,员工签署安全生产和职业卫生承诺书。按照“管业务必须管安全”和“一岗双责”的要求,横向安全生产部必须与各作业区(部室)签订安全生产和职业卫生目标责任书,继续扭转作业区(部室)对安全生产和职业卫生管理目标责任不明确、不履职尽责的问题。同时要细化配套的安全生产和职业卫生控制指标考核办法,动态监控,严格考核,促进各作业区(部室)严格落实安全生产主体责任,依法依规、诚实守信加强安全生产工作,实现向我要安全、我保安全”的思想理念转变,建立完善持续改进的安全生产工作机制,实现科学发展、安全发展。3月底前安全环保生产部将安全生产和职业卫生目标责任书签订情况和配套的考核制度报集团公司安全管理部备案。

3.进一步落实各作业区(部室)负责人安全生产和职业卫生及责任制。

按照相关安全管理文件和集团公司要求,为明确建立“党政同责、一岗双责、齐抓共管”安全工作机制,公司领导班子成员均要分配具体的安全管理责任区,承担具体的安全管理工作任务。相关单位负责人要按职责制定相应的安全工作目标任务和措施,并经主管副经理、安全环保生产部审订通过。公司要进一步健全“三四五”安全责任体系,“三个必须”(管行政必须安全、管生产经营必须管安全、管业务必须管安全)、“四级管理”(公司、作业区(部室)、班组、互保连对)、“五个覆盖”(安全教育、安全制度、安全检查、安全力量、安全监控),使安全责任人人担,平安环境人人享。4.进一步监督职能部门安全生产和职业卫生管理责任落实。各单位根据“一岗双责”和“谁主管、谁负责”的原则制定各单位安全生产和职业卫生管理工作要点,复产前将安全生产和职业卫生工作要点、管理措施上报安全环保生产部备案。安全环保生产部要进一步加强对公司安全生产和职业卫生工作的统筹安排、督促协调和对各职能部门安全管理履职尽职情况的督查。各单位要按照公司要求,参照安全环保生产部监督各单位履职尽责的模式,有效地监督管理班组安全生产和职业卫生管理责任的落实。

5.依法培训和使用注册安全工程师,加强专兼职安全生产管理人员素质能力提高和提升全体员工安全意识。

公司要按照新《安全生产法》和《注册安全工程师管理规定》,要积极鼓励和培养员工考取注册安全师资格,充实安全生产管理力量。公司应充分考虑安全管理人员责任风险、工作量化程度,使专(兼)职安全管理人员的薪酬待遇。通过选好用好安全管理岗位人员,设臵合理薪酬水平,激励和促进安全管理人员素质能力提升,为公司培养一支敢于担当、乐于奉献、敬业爱岗的安全管理人员队伍。

二、加强制度建设,严格制度执行。1.健全安全管理制度体系。

公司要根据2014年集团公司印发的安全类管理制度,充分识别安全法律法规规范标准,将《企业安全生产风险公告六条规定》(安监总局令第70号)、《有限空间安全作业五条规定》(安监总局令第69号)、《非煤矿山企业安全生产十条规定》(安监总局令第67号)等最新颁布施行的安全法规规范标准识别出来,辨识适用部分对应修改安全和职业卫生管理制度。同时根据技改提升、技术引进等变化因素,重新修订完善各工种岗位安全和职业卫生操作规程。公司安全管理制度要建立起评审、修订机制,每年由公司安委会组织制度运行的审查和评价,提出制定、修订计划,组织安全环保生产部按计划进行制定和修订,经审核、批准后重新发布。相关单位在制度执行中发现需要增加或不适应管理的内容及时提出制定、修订建议,并起草管理制度草案报安全环保生产部,经安委会审核、批准后执行。

2.严格制度贯彻执行。

公司要切实加强安全管理规章制度的宣传学习,使全员知规章、懂规章、守规章。同时进一步修订完善基础管理考核细则,保障制度执行的监督约束力。在制度的实施过程中,要注意收集各方面的意见和建议,适时召开专题会议,研究制度存在的缺陷和调整方案,及时修订制度保持制度的易执行、可操作。

三、进一步完善事故隐患排查治理机制。1.严格危险危害源安全管控。安全环保生产部和各作业区,要对各自管理领域的危险源、事故隐患、重要场所、关键装臵细致梳理辨识,建立管理台账并根据变化及时更新登记,参照危险源管理方式对以上风险点采取建立完善制度、辨识评估风险等级、登记备案、特种设备检测检验、完善应急机制、实施分级管理等措施,配套建立监督考核制度,确保各种风险有效管理、动态可控。各作业区要提升生产安全事故、职业病危害事故预警预报和超前预防能力。

2.创新检查方式。

安全环保生产部要近一步完善各类《安全检查表》,并近一步建立和修订《事故隐患排查标准》等。各单位要坚持班组班前、班中、班后安全检查。公司开展经常性安全生产检查,实施综合检查和专业检查相结合的检查机制。事故隐患排查治理必须做到闭环管理,排查治理行动和隐患整改登记要做到责任痕迹管理。对“三违”行为和事故隐患排查整改不力行为采取“零容忍”严肃执行考核,切实提高事故隐患排查治理效能。

3.切实落实安全检查工作责任制。

按照“管业务必须管安全”的规定,安全环保生产部要再次修订《安全检查制度》,明确安全检查范围、频次、内容和考核办法。坚持“谁管理、谁检查、谁签字、谁负责”的原则,把安全检查责任明确落实到各级管理人员身上。对安全检查实行检查的再检查制度,再检查由安全环保生产部执行,严格监督考核,切实落实安全检查工作责任制。4.进一步加强外包工程队伍的安全监管。

安全环保生产部要认真学习集团公司《外包工程生产安全事故发包单位责任追究处理暂行办法》(集团安全发[2014]284号)文件,必须将采掘队视同为作业区实施严格管理,签订《安全管理协议书》,必须进行员工安全教育培训,制定安全责任制考核办法。公司必须对其管理、现场和操作行为实施“零距离”管控。

四、加强和巩固安全标准化工作。1.抓好安全生产标准化创建复审工作。

2015年,安全环保生产部组织采掘队和选矿作业区要做好露天矿山和尾矿库安全生产标准化企业三年一次复审验收和延续取证工作,10月份之前完成三年来标准化运行的相关资料。

2.夯实班组安全建设。

各单位必须不折不扣按照标准履行基层班组安全生产标准化建设任务,基层班组安全标准化达标率为95%,严格落实班组安全生产责任制,严格落实“个人自保、两人互保、班组联保” 制度、班组安全“两会”(班前会和周安全活动会)、交接班制度,配套建立考核管理办法,严格监督考核,促进班组安全管理水平提升。

3.持续开展危险危害因素辨识工作。

各单位要持续开展各岗位、工种的危险危害因素辨识工作,要在2014年公司组织开展职业安全健康体系认证已基本建立以PHA法(预先危险性分析)为基础以LEC法(作业条件危险性分析)为风险分析评估手段的良好基础上,根据技术改造、技术提升、检(维)修、应急处臵、安全管理行为的实际情况,深入细致地辨识各类可能存在的危险有害因素、分析评估风险级别、确定不可接受风险目录、细化安全对策措施(人、机、物、环、管),组织员工参与辨识、提出风险控制措施,并配合安全环保生产部修订完善《危险危害因素辨识卡》、《生产安全事故和职业病危害事故风险分析表》,修订包括《安全生产责任制》、《职业卫生责任制》、《危险危害因素辨识卡》、《作业条件危险性分析表》、《岗位安全操作规程》、《岗位职业卫生操作规程》、《现场应急处臵措施》在内的《员工安全作业指导书》,配合以有计划的系统学习,促进员工安全和职业卫生素质全面提升。

五、加强职业卫生管理,改善生产作业现场劳动条件。1.完善职业危害防护设施设备。

安全环保生产部要制订《2015职业病防治计划与实施方案》,细致排查梳理所有尘、毒、噪音、震动、酸雾、放射线等职业病危害源的防护设施设备和建设项目职业危害防护设施“三同时”落实情况,加大职业病防治资金投入,进一步建立健全职业卫生检查机制,确保职业危害防护设施运转正常、个人职业病防护用品规范佩戴。各单位定期组织开展职业卫生专项检查,重点对生产作业现场职业病危害源和配套的防护设施开展排查治理,据此再次修订职业病危害防护设施台账,对排查出的无防护设施和防护效果不良设施要登入职业病危害事故隐患排查整改登记台账,制定整改计划、明确整改资金、责任人、限定整改时间消除隐患,提升职业病危害源头控制水平。2015年国家将继续实施职业病防治评估工作,安全环保生产部必须从体系建设方面持续完善职业卫生各方面基础工作,在此基础上依据监测、检测(2014年、2015年各单位职业病危害因素第三方检测)、评价结果,改造提升职业病危害工程防护水平,严格坚持职业卫生“三级“预防原则,使各项职业卫生指标达到国家标准。

2.规范实施职业健康监护。

公司必须认真执行《职业病防治法》、《职业健康监护技术规范》有关规定,安全环保生产部根据接触职业病危害因素种类,确定相应员工职业健康体检周期,详细制订《2015年员工职业健康体检计划》,认真组织安排好2015员工职业健康体检工作,进一步健全完善员工职业健康监护档案(如发生职业病的,及时报送职业病人员工伤认定和鉴定材料,及时监护调整职业病人员工作岗位),根据作业场所职业病危害因素修订审批《职业病危害防护用品配备标准》。

六、稳步推进安全文化建设。1.进一步加强安全宣传教育工作。

创新安全宣传方式,营造全员参与氛围,充分利用各类宣传媒介,拓宽安全生产宣传文化阵地,营造全员关注安全、关爱生命的浓厚氛围。安全环保生产部要充分履行对安全文化建设、宣传教育的监督指导职能,监督各作业区、采掘队安全生产职业卫生的宣传工作尽职尽责。

2.适应新形势,开辟安全培训新局面。

2015年,国家安监总局要求全国实行“三项岗位”(主要负责人、安全管理人员、特种作业人员)教考分离,公司“三项岗位”人员培训将严格按照国家规定实施培训计划申报、培训人员电子信息录入和审查、出勤考核以及考试申请。根据国家安全培训改革的需要,公司各级安全管理组织(安全环保生产部、作业区(采掘队)、班组)必须以高度负责的态度认真执行日常安全技术教育、安全操作规程抽考、安全法律法规规范标准学习制度,对于“三项岗位”人员必须严格按照国家安监总局关于主要负责人、安全管理人员和特种作业人员能力素质要求做好选择安排工作(危险化学品操作人员、锅炉司炉人员必须是高中以上文化程度),确保“三项岗位”人员100%持证上岗。安全环保生产部组织完成2015年特种作业人员换证、复审和各级安全管理人员资格换证培训工作。在保证“三项岗位”培训外,各级安全管理要转变安全培训模式,根据培训需求,制订培训计划,将基层员工需要的安全知识传递到班组或员工,促进员工安全意识、操作技能、自我保护能力的提升。

七、强化应急机制建设,修订应急救援预案。2013年国家颁布了《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》(GB/T29639-2013),安全环保生产部要根据应急要素变化情况,2015年1季度组织开展应急预案修订工作。作业区、采掘队要根据层级原则要重新修订应急处臵方案。安全环保生产部要在AQ/T9002-2006编制导则的基础上修订公司生产安全事故和职业病危害事故应急救援专项预案和应急处臵方案,预案编制完毕后本部门组织自评,出具自评报告,根据不足和缺陷开展再次修订,2015年4月底相关职能部门和各分子公司将应急救援预案文本报集团公司安全管理部备案。

八、依法安全生产,从严追究事故责任。1.严格执行事故责任追究处理制度。

公司要强化《集团股份有限公司伤亡事故责任追究处理制度》和《集团股份有限公司外包工程生产安全事故发包单位责任追究处理暂行办法》的宣传贯彻力度,严格执行轻伤事故、重伤事故、一般事故、较大事故以及外包工程生产安全事故发包方相关人员的追究处理,落实各级人员安全生产职业卫生责任制,明确树立安全生产高压线意识,使各级人员安全生产履职尽责固化于心、内化于行。

2.进一步加强经济责任制安全考核。

在经济责任制安全管理考核方面,2015年各职能部门要根据安全检查、安全管理信息化平台对安全目标责任、安全标准化、事故隐患排查治理、安全培训教育、职业卫生管理、设备设施管理、应急救援预案及演练、“三违”行为等基础安全管理实施严格考核。作业区要细化作业区、班组、员工的经济责任制安全考核制度,各层级安全管理组织要严格实施安全监督考核。

第三篇:6全职业卫生管理制度

建立健全职业卫生管理制度

《职业病防治法》明确规定:企业应当设置或者指定职业卫 生管理机构或者组织,配备专职或者兼职的职业卫生专业人 员,负责本单位的职业病防治工作。

一、建立有效的职业卫生组织机构(1)确定最高负责人,一般为本单位法定代表人(厂长、经理)。(2)确立职业卫生管理专职部门,可设立独立的职业卫生 管理部门,也可在安全生产管理部门设立。(3)确定职业卫生组织机构中各部门的管理职责。涉及部 门包括生产、设备、技术、物资供应、工会、安全环保、人 事劳资、财务等。(4)根据机构职责,分解任务和责任。(5)定期检查机构运作是否有效。职业卫生管理制度 《职业病防治法》规定: “企业应当建立健全职业卫生管理 制度和操作规程”。职业卫生管理制度是企业管理者和劳动 者共同遵守的规范。企业建立、健全自身的职业卫生管理制 度是企业的自律行为,也是企业履行保护劳动者健康的法定 义务。一、一般性规章制度

(一)职业卫生岗位责任制 职业病防治责任制是指企业内部按照法定代表人(或负责 人)总负责,部门分工负责和岗位各负其责而建立的一种责 任体系和责任保证制度。责任制应明确规定各种工作岗位的 职能、工作内容及其应承担的责任,并要求各岗位员工严格 执行。主要包括厂长(经理)岗位责任制、主管职业卫生厂 长(经理)岗位责任制、职业卫生管理人员岗位责任制、部 门经理(车间主任)岗位责任制、班(组)长岗位责任制、工人岗位责任制等。

1、决策层的职责(1)全面负责本单位职工在生产经营过程中的安全与健康。(2)建立健全本单位职业卫生管理组织机构,配备专(兼)职职业卫生管理人员。(3)负责建立健全本单位职业卫生的各项规章制度;审核 批准职业病防治计划和实施方案,技术措施和长远规划等。(4)保证本单位职业卫生投入的有效实施。(5)掌握企业内职业卫生管理工作情况,组织开展厂(企 业)级职业卫生检查,对重大隐患组织落实整改措施,及时 消除事故隐患。(6)开展厂级职业卫生教育与考核工作。(7)负责组织制定本单位的职业卫生应急救援预案,并每 年至少演练一次。

(8)及时、如实上报急性职业病危害事故,组织对急性职 业病危害事故的应急救援、调查分析及处理工作。

2、职业卫生管理人员的职责(1)协助领导推动企业开展职业卫生工作,贯彻执行国家 法规和标准。汇总和审查各项技术措施、计划,并且督促有 关部门切实按期执行。(2)组织对职工进行职

第四篇:卫生工作要点

200x年全市卫生工作的总体要求是:以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实市委一届八次全会精神,坚持以人为本和卫生事业统筹发展,紧紧围绕保障广大群众生命安全和身体健康这个中心,突出公共卫生、农村卫生和卫生改革发展三项任务,切实做好重大疾病控制、卫生执法监督、突发公共卫生事件应急处置、人才培养、爱国卫生和卫生行风建设六项工作。解放思想,转变职能,创新机制,依法监管,不断提高全市卫生行政管理能力和医疗卫生服务质量,为保护人民群众身体健康、推进“药、水、游”三大产业建设做出积极贡献。

一、努力做好公共卫生服务工作

按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。

切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成“十五”地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和“达标”县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,“七苗”有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。

按照“改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩”的工作思路,组织开展妇幼卫生“基层工作年”活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好“降消”项目实施工作。

广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十字会组织机构,充分发挥红十字会在赈灾和救灾防病工作中的作用。

二、切实加强农村卫生工作

认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院“一长两干”、离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分逐步达到;对村级“两员”报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。

深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。

加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。

做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照“政府主导,农民自愿参与”的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。

三、大力推进城镇医疗卫生体制改革

按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。

按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资

第五篇:2012全市卫生工作要点

附件

2012年深圳市卫生 和人口计划生育工作要点

总体要求:以“深圳质量”为新标杆,以深化医药卫生体制改革和人口计生综合改革为主线,推动公立医院重大体制机制改革,实施重点学科建设和医疗水平提升工程,实施医德医风建设和社会满意度提升工程,实施计划生育管理“五联创新”工程,创新公共卫生和食品安全监管机制,完善社区卫生便民利民机制,全面提升行业监管水平。

一、深化医药卫生体制改革,完善公立医院体制机制

(一)创新公立医院体制机制。

1.组建公立医院管理中心,实现“管办分开”。一是组建公立医院管理中心,实现“管办分开”。按照法定机构的设置方式,会同市有关部门完成市医院管理中心的组建工作,重构和完善政府对公立医院的一体化、精细化、专业化管理职能。提请市政府制定《深圳市医管中心管理办法》,理顺市医管中心与卫生行政部门及公立医院之间的关系,保障其依法规范运作、协调高效运转。制定《深圳市公立医院管理中心理事会章程》,明确理事会的功能、组织架构、议事规则,建立协调、统一、高效的管理体制。二是推进部门职能的转变。着力促进卫生行政部门强化行业监管、业务指导,加强在公共卫生、社区卫生、重点学科、医教研方面的工作力度,提高其规划、政策、法规、标准 和监管能力。

2.推进公立医院法人治理改革,实现“政事分开”。一是构建现代医院法人治理机构。提请市政府制定《深圳市公立医院管理办法》,明确公立医院的功能定位、服务范围、基本运行架构和运行机制、综合管理目标和监督考核方式,界定相关方责权和行为规范。制定《深圳市公立医院章程准则》,指导各医院依法制定机构章程,推进公立医院依法治理。完善公立医院综合目标管理责任制,加强对其运行和绩效的考核。完善卫生行业监管机制、职代会民主监督机制、社会公众外部监督机制,形成多元监管制度。二是改革十项治理机制。第一,改革医院管理体制。逐步在公立医院推行医院管理委员会领导下的院长负责制,由医管会行使医院内部运行管理事务的决策权;保障医院领导班子在医管会领导下,落实其管人、管财、管物、管业务的自主权。创新市医管中心与公立医院之间的“合约制”管理关系。建立以服务业务一线为导向的医院内部管理架构,推进职业化医院管理队伍建设。第二,改革医院人事编制制度。会同市编办等部门在公立医院逐步取消传统编制管理方式,建立授薪人员员额管理制度;完善全员聘用、自主招聘和竞争上岗制度;改革职称评聘分开制度;建立学科带头人终身专家制度。第三,改革工资福利制度。会同市人力资源保障局等部门逐步完善公立医院工资总额管理制度,建立体现医务人员技术劳务价值的薪酬标准;完善重点学科特聘岗位制度和学科带头人年薪制度;聘用员工实行同工同酬制度以及社会基本养老保险和年金制度为主要内容的社会养老保障制度。第四,改革财政补偿机制。协调市财政委等部门按照医院工作量、工作质量、社会满意度和落实政府指令等要素核拨财政补助。鼓励医院发展多层次医疗服务,提供多样化健康产品,加入国内外医疗保险体系,通过业务收入实现收支平衡。第五,改革医疗保障政策。协调社保等相关部门推行“定额、包干、预付”制度;解决外地医保居民深圳就医结算的问题;建立综合医疗保险参保人基层首诊制度;探索医保参与市民预防保健服务的模式。鼓励医院与商业医疗保险机构开展合作,逐步纳入香港以及其他境外医疗保险系统。第六,建立合理价格机制。建立体现医务人员技术劳务价值的合理价格体系,实行分级收费和差别收费政策。第七,完善费用控制机制。采取行政管制、收付费制度改革、改革财政补助方式、加强服务行为监管等措施,促进医疗机构因病施治、合理用药,自觉控制医疗服务成本,将次均诊疗费用的增长幅度控制在4%以内。加强对药品和耗材采购的监管;以香港大学深圳医院为试点,建立有利于控制药品、医用耗材进货成本的采购方式,减少高价药品和医用耗材采购量。全面落实临床路径管理标准。完善阳光采购、阳光用药制度,加强医疗机构药事管理,落实处方点评和处方公示制度;完善抗菌药物使用控制制度,减少抗生素的使用量和门诊输液量。在公立医院普及全成本核算制度,试行总会计师制度。第八,完善优质服务机制。通过调整收费价格、调控人才引进规划等综合改革措施,提高护理队伍人员比例。大力实施整体护理模式,全面实施床边责任制护理,推广优质护理服务。完善医院门诊综合服务平台,优化医院门诊布局结构,改善服务流程,增加导医导诊力量。做好院内健康教育,加强出院后的随访工作,提高患者自我保健水平和增进医患之间的沟通。推行实时满意度评价制度。第九,加强医院信息化建设。实施卫生信息化建设二期工程,全面推广使用“居民健康卡集成系统”和“数字化医院集成管理系统”。第十,完善构建和谐医患关系机制。配合市司法部门在所有公立医院推广第三方调解机制。完善医患沟通机制,落实政务公开、院务公开、医务公开责任制,提高医疗卫生服务信息的透明度;与本市主要新闻媒体联合开展医学科学规律、科学就医模式的宣传;推广医务社工制度;完善医院投诉管理制度。普及医疗责任保险。推进“平安医院”创建工作,坚决打击非法行医和“医托”、“医闹”。

3.改革“以药补医”机制。在2012年底以前,会同发改、财政、社保等部门采取如下举措,在全市公立医院全面取消药品加成制度。一是设立药事服务费。根据公立医院前三年的平均药事服务成本,测算每门诊单元(包括初诊、复诊)、每住院日的平均药事服务费,作为单列收费项目,纳入社会医疗保险报销范围。二是推进医疗服务付费制度改革。按照卫生部发布的321个临床路径标准,参照本市社保部门推出的单病种付费测算方式,建立单病种“定额、包干”基准收费标准,对住院患者实行按病种付费;不能按照单病种进行收费的,实行混合型医保付费制度;推行单病种付费后,药事服务费作为单列收费项目,纳入医保报销范围。三是调整部分医疗服务价格。在总量控制的前提下,适当提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗服务价格,特别是手术费、诊金和护理费标准。四是财政补贴政策性亏损。实行以上改革措施对医院造成的政策性亏损,由财政经费进行弥补,保障 公立医院实现收支平衡。

4.推进“营利性与非营利性分开”。一是解决民营医院发展瓶颈问题。全面贯彻落实市政府鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见,着力解决民营医院土地使用、投资回报、税收减免、人才引进等方面的政策瓶颈问题。支持民营医院发展特需医疗服务,开发生物医药产业,促进高端体检、养生保健、医学美容、康复治疗等医疗服务业发展;规划新增6家由社会资本举办的三级医院,支持现有民营医院创建三级甲等医院;到2015年,民营医院所占市场份额达到30%以上。二是鼓励社会资本举办卫生事业。引导社会资本发展非营利性医疗机构,从资本运作向发展卫生事业转变。引导国家级专家团队来深举办高水平民营医院。对执行政府指导价的非营利性民营医院安排财政补贴。通过购买服务等方式,支持民营医院举办社康中心和承接公共卫生服务。协调有关部门研究营利性民营医院纳入医保定点机构的政策。

二、实施重点学科建设和医疗水平提升工程,全面提高医疗服务质量

(一)创新重点学科体系。

1.完善重点学科专业体系。制定《深圳市2012-2016年医学重点学科建设规划》,以临床技术为主导,以新技术为支撑,以科研成果为促进,分层次、分重点建设80个重点学科,并通过资源优化整合,形成优势重点学科群;争取到2014年底,有30%的重点学科达到省级水平,2016年底有50%的重点学科达到省级水平,30%的重点学科达到国家级水平。2.完善重点学科人才体系。制定《深圳市2012-2016年医学学科团队和学科带头人引进和培养规划》,建立学科带头人审定制度;用五年左右的时间,引进10个左右的国家级重点学科团队;在2012年引进1-2个团队。完善高级专科医师培训制度,将进修学习作为晋升职称前置条件。每年选拔30-40名高级专家到国内外一流医学机构培训进修。加大住院医师和全科医师规范化培训项目组织实施力度,招考学员900名。

3.完善重点学科保障体系。健全重点学科建设管理目标责任制和检查评估制度,完善政策支持、财政保障机制。主动拓展与市内外高等医学院校、科研院所、生物医药企业的合作,把优势重点学科群培育成为引领深圳医学进步的国家级、省级重点学科。推进与卫生部、广东省卫生厅等单位共建国家级、省级重点医学专科。加强临床学科的软件和文化建设,以提高学术水平吸引病人,以提高技术水平悦服病人,以提高服务水平留住病人。

4.完善科研创新工作体系。增强卫生行政部门的科教组织力量。完善医药卫生领域科研奖励实施办法。开展研究型医院创建活动。协调有关部门适当增加医院科研人才员额。通过完善岗位聘用、工资分配制度,对卫生专业技术人员开展科研课题、撰写学术论文、创新或应用新技术,以及对高级专业技术人员开展带教、带徒工作提出具体要求。完善重实效、重实绩的科研课题评审和科研工作奖励制度,全面改善医疗机构学术风气。协调有关部门加强市医学继续教育中心的建设。指导卫生机构深化院企、院校、院际合作,面向社会研究机构开放医学重点实验室,加大药物临床试验基地建设。5.创新深圳医学科学研究院建设和管理模式。积极主动推动卫生部、深圳市合作举办深圳医学科学院,建立中国医学科学院华南分院,将其办成区域性医学科学研究、医学研究生培养及医学先进技术、生物医药先进技术孵化平台。

(二)完善医疗服务体系。

1.推进区域医疗机构均衡布局。完成《深圳市2011-2020年区域卫生规划》的编制工作。积极协调有关部门优先安排卫生重大项目建设资金,推进并联审批,压缩审批时间,提高工程招标和物资采购效率,加快宝荷医院、新安医院等9家新建医院和北大深圳医院外科大楼等8个改扩建项目建设。市滨海医院、市人民医院外科大楼、市康宁医院综合楼年内开业。推进华为科技城、龙城、龙华、沙井、大浪、平湖、葵涌等片区的6家新建医院的立项工作。协调有关部门逐步对市人民医院等新老医院的大型医疗设备进行更新换代。积极主动引进国内外著名高等医学院校来深举办附属医院。

2.完善中医药和专科医院服务体系。健全中医预防保健服务体系、技术标准与服务规范,大力推广中医预防保健适宜技术。指导有发展优势的中医特色专科申报省级和国家级中医重点(特色)专科。支持社会资本举办中医医疗机构和具有中医特色的民营医院。创建1-2个全国基层中医药工作示范区。开展深圳市第二批名中医遴选和培养工作。协调有关部门调整财政补助结构,支持现有医疗机构发展妇产科、儿科、中医科、创伤外科,开展临终关怀服务。引导社会资本优先兴办儿科、口腔、康复、老年护理等专科医院。3.提高医院诊疗服务能力。支持市第三人民医院、市儿童医院、罗湖区人民医院和福田区人民医院等具备相应规模的医院创建三级甲等医院;推动街道医院全面创建二级甲等医院,扶持民营医院达标上等;指导各区中医医疗机构创建二级甲等医院,鼓励有条件的妇幼保健机构积极申报三级甲等妇幼保健院。在卫生装备建设等方面向原特区外地区的街道医院倾斜,提高其适宜设备配置水平。制定三级医院结对帮扶一级医院的制度,对三级医院在人才、技术、教学等方面的帮扶工作提出具体要求,推动原特区外地区医疗机构的标准化、规范化建设。

4.完善科学就医体系。运用经济手段促进大型医院向基层医疗网络分流普通门诊,促进区域医疗中心的专科门诊与普通门诊分离;完善分时段预约诊疗制度,加强医生出诊管理,全面提高预约诊疗服务水平;完善区域医疗中心与基层医疗机构之间的分工协作机制,形成比较完善的分级医疗、社区首诊、双向转诊模式。推动建立临床科学用血模式。完善阳光用药制度。以罗湖区、盐田区、光明新区、坪山新区为试点,设立联网理事会和联网总监,推进医疗机构联网运行,实现区域内医疗卫生资源整合、医生多点执业、医学检查检验结果互认,建立跨区域分级转诊、分片转诊制度。

(三)完善行业监督管理体系。

1.完善质量控制体系。按照全行业一体化管理的要求,完善医疗服务整体管理与质量控制评估体系,制定标准化、信息化评审评价流程,强化日常监督,形成深圳医疗服务行业认证标准,促进医疗机构实施质量经营战略。指导医疗机构健全质量控制组 织,严格监督其落实首诊责任、三查七对、手术分级、临床用血审核等核心制度。

2.完善行业标准化体系。实施临床路径电子化管理,以信息化手段促进基本疾病诊疗服务标准化。开展中医药标准化、规范化研究,在中药饮片、中医适宜技术等方面制定一批行业标准。制定符合深圳实际的“绿色医院”建设标准和工作指引,推进医院节能减排,低碳发展。

3.完善卫生行业法制体系。完成深圳经济特区人口与计生管理条例、控烟条例的立法工作。完成医疗服务违法行为处罚条例、食品安全监督管理条例、公民无偿献血及血液管理条例、健康促进条例、急救医疗条例等立法调研工作。总结深化医药卫生体制改革取得的部门共识、政策成果,推动基本医疗卫生制度立法。组织全市卫生行政管理人员、医院领导班子成员开展政策法规、管理理论轮训。

4.大力发展行业协会组织。加强市医学会、预防医学会、卫生经济学会、社区卫生协会、中医药行业协会等行业社会组织建设,委托其开展行业评审评价等方面的职能。推动卫生人口计生领域专家体系建设,委托其组织开展政策法规、规范标准等领域的研究。指导非公立医疗机构行业协会组织建设,促进非公立医疗机构自我发展、自我管理。支持市人口计生协会开展工作,组建流动人口计生协会,发挥人口基金会的作用。

三、实施医德医风建设和社会满意度提升工程,争创全国一流医德医风

(一)开展医德医风建设年活动。1.开展专项教育活动。组织全市医务人员重温医务人员誓言、卫生行业作风建设“八不准”要求、廉洁行医指引等医德行为规范;组织老专家向年轻工作者传授高尚医德精神和职业操守经验;组织专题研讨会、医患座谈会,深入查找医德医风建设方面存在的典型问题;将每年的满意度调查中的问题制作成影像教材,对医务人员及时进行针对性提醒教育;开展深圳卫生人口计生先模人物、先进事迹评选活动,将先进事迹、先进人物编写成医德医风教育的生动教材,增强队伍教育的针对性。

2.完善医德医风制度。建立医德医风量化考评制度,完善医务人员行为规范,健全医德档案;将医学伦理学教育纳入全科医生、住院医师规范化培训课程;将医德教育纳入医德考评内容;考评结果在一定范围内公开,与医务人员绩效工资挂钩,增强制度管理的约束力。

3.完善满意度评价制度。各医院要建立顾客服务中心,统一受理群众咨询、投诉等事务,开展出院后电话随访、医德医风调查工作;建立患者直接评价医疗服务的制度,在公立医院的服务窗口、门诊医生诊台设置“满意度评价器”;完善医院新闻发布制度,及时主动向社会发布医患纠纷事件经过;完善院务公开和医务公开、医患座谈会、院外监督员、医务社工等医患沟通制度,让患者“五明白”、“五知道”、“五放心”,增强社会监督的有效性。

4.改善医务人员职业发展前景。各单位要根据工作量,合理调配医务人员数量和结构,合理安排倒班和作息时间,解决工作繁忙影响质量和满意度的问题;发挥领导示范作用,切实控制行政后勤人员比例,提高服务一线的意识和能力;按照干好干坏 不一样、鼓励创新、同工同酬的要求,合理确定医务人员的绩效工资待遇;通过公立医院改革尽快解决临聘人员待遇和管理问题;完善学科带头人激励机制,加大对科研教育的投入,解决好医务人员进修培训、科研课题申报、职称评聘等切身利益问题;完善竞争上岗制度,注重对年轻骨干的培养;落实科室选人用人和学科建设经费使用自主权,推进科室民主管理,调动医务人员提供优质服务的积极性。

(二)开展卫生文化建设年活动。

1.营造卫生文化氛围。凝聚卫生文化内核,以“博学行医、业务精湛,情操高雅、与人为善,博爱救人、敬业爱岗”为深圳卫生文化核心价值观,各医院根据卫生文化核心价值观提炼本院的“院训”。树立以人为本心态。建立医护人员经常温习卫生文化核心价值观和院训的制度,以文化提升医院管理水平,以文化熏陶员工职业素养。通过文化熏陶,培养年轻医务人员职业自豪感,树立“治疗一个患者、结交一个朋友、树好一个口碑”的诚心服务心态。塑造良好职业形象。实施住院医疗服务“五要五不得”便民举措,开展“五坚持、五制止”服务。组织对全市服务窗口的医务人员进行礼仪集中轮训,掌握“六个一句”、“十个一点”,努力营造“因为周到让你温馨,因为专业让你满意”的文明服务氛围。以塑造卫生品牌为重点,宣传推广一批深圳名医、名科、名院。宣扬医务人员良好职业道德形象。

2.丰富文化活动内容。卫人委系统每年举办全系统的文艺汇演和运动会,通过文化影响力,倡导健康文明生活方式,创造追求成功阳光心态;各医院要根据自身实际,创建和谐医院,开 展“中层干部EMBA课程”、“职业生涯设计”、“学术沙龙”、“星级文明岗位”评选、岗位练兵、业余文体、带徒学艺等形式多样的活动;深入开展“三好一满意”、创建“构建和谐医患关系示范岗”等创先争优活动。

3.优化便民服务环境。以简洁实用和人性化设计为原则,增加便民服务设施,营造文明、温馨、和谐的服务环境。办好各医疗卫生单位的门户网站,为市民提供便捷的公共服务导航、就医导诊等服务。定期公告群众关心的重大疾病、公共卫生监测结果,组织经常性健康教育社区行活动,让市民体验公共服务就在身边。建立医院开放日制度,组织市民体验医务人员工作、体验优质服务,增强社会宣传公信力。

4.推进廉政文化进医院。各医院要实行廉政责任制和公开承诺制,在显目位置标识本院医务人员廉洁行医承诺和举报电话,通过手机短信、科室晨会、观看警示教育片、开展廉政诫勉谈话等方式,开展经常性廉洁行医警示教育。强化对高价药品、高值医用耗材采购和使用情况的监管。聘请社会人士担任行风建设和廉洁从医监察员,严处触犯“红线”的从业人员。

四、实施“五联”创新模式,落实计生基础管理

(一)强化责任,全面落实“一网联管”。

健全分片包干的网格化管理机制,将每一户家庭的人口计生服务管理任务落实到人。规范基层计生工作例会制度、副处级以上干部挂钩管理和兼职单位挂钩帮扶制度,完善层级动态管理责任制,强化对日常工作的管理,落实网格化管理责任。完善以房为单元、以家庭为单位的人口计生信息数据库,与社 区人口管理综合信息平台实现对接;建立匿名举报制度,让基层人口计生管理人员及时掌握管辖对象的动态信息。完善卫生、人口计生统计工作规范,建立数据监控系统,重点核查异常变动数据,确保统计口径上下一致、横向可比,为科学决策提供可靠数据。

(二)突出重点,积极推进“两地联控”。

1.实现两地信息互联互通。按照全国“一盘棋”要求,启用新的人口计生信息管理平台,实现全省、全国联网,与人口户籍所在地实时交换信息。

2.为流出地来深管理搭建平台。将流动人口作为工作重点,积极主动地加强与流出地的区域协作和双向服务管理,鼓励各区、各街道按照当地外来人口特点,主动邀请主要的流出地来深开展集中服务,严格控制流动人口政策外生育。

3.完善计生利益导向机制。促进包括流动人口在内的人口计生基本公共服务均等化。

(三)提升服务,大力开展“三优联防”。

推进“计卫联手”,整合妇幼保健、计生技术服务资源,整合相关服务项目,提高“优生、优育、优教”综合服务水平。

1.提高优生服务水平。抓好孕前孕期优生宣教和产前筛查,预防出生缺陷。

2.提高优育服务水平。抓好“儿童早期发展”工程,预防发育缺陷。

3.提高优教服务水平。抓好家长的针对性培训和教育,预防早期教育缺陷。

(四)争先创优,扎实开展“四级联创”。

1.市级层面。结合深圳人口计生工作特点,积极主动做好创建国家、省人口计生综合改革示范市工作。

2.区级层面。巩固各区创建国家级、省级计生优质服务先进区的成果。

3.街道层面。指导和监督各街道创建依法行政和无政策外多孩出生街道。

4.社区层面。指导和监督各社区创建居民自治无政策外出生社区。

(五)发挥优势,努力实现“五资联合”。

1.整合卫生人口计生系统健康教育资源,拓展宣教平台,构建卫生人口计生宣传大格局,推进新型家庭人口文化建设。

2.整合社区健康服务中心、社区生育文化中心资源,构建集医疗、卫生、计生等功能的“十位一体”的社区一体化服务模式,建立为居民提供综合性健康管理服务的“社区卫生计生服务网”。

3.整合妇幼保健机构和计生技术服务机构资源,以预防出生缺陷为重点,构建卫生人口计生“三优”(优生优育优教)综合服务基地。

4.整合卫生人口计生执法资源,以打击“两非”为重点,利用卫生行业监管和执法力量,加大人口计生执法力度,构建新型的卫生人口计生综合执法体系。

5.整合卫生人口计生信息化管理和服务的资源,实现信息资源共享,构建“管理互动,服务互补,信息互通”的卫生人 口计生综合管理与服务体系。

五、巩固公共卫生水平,推动健康城市建设

(一)提高公共卫生服务水平。

1.规范基层公共卫生机构运作。完善原特区外地区的疾病预防控制、妇幼保健、慢性病防治、精神卫生、健康教育、医疗救治、卫生监督、卫生应急体系,提高其规范化管理水平。推进市、区、街道公共卫生机构分级分类管理,明确各自职能,完善分工协作机制,实现检测资源共享。完善光明、坪山新区公共卫生工作管理体制、运行机制和服务模式。

2.强化重点传染病的防控。推进街道预防保健机构的规范化建设,维护其公益服务行为。坚持防、治、管相结合,完善艾滋病、结核病、肝炎、SARS等重点病种的预防控制模式。抓好经常性健康教育,向市民普及疾病防控基本干预措施,抓好季节性疾病的监测、疫情分析和预报预警工作。完善慢性非传染性社区管治模式,提高高血压、糖尿病管制覆盖率。深入推动国家慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作。

3.提高妇幼卫生服务水平。在妇幼保健机构与计生技术服务机构资源整合方面取得实质性进展,提高计生技术服务水平和出生缺陷干预水平。提高社区妇幼保健工作质量,提高早孕建卡、产后访视率。加强与民政、教育部门的协作,提高婚检率和托幼机构的卫生保健水平。完善妇女常见疾病普查普治、新生儿疾病筛查、出生缺陷干预体系。以非公立医疗机构为重点,拓展助产技术规范化培训项目。

4.提高精神卫生服务能力。全面贯彻落实《深圳经济特区 心理卫生条例》,确保人人享有基本心理卫生服务。推广精神疾病“医院-社区一体化”防治模式,推进心理卫生服务进社区,落实重性精神疾病患者社区综合管治。完善“企业-社区-精神卫生机构”协调工作机制,大力推广企业心理健康指导工作。制定群体危机事件心理干预应急预案,提高处理群体心理危机事件应急能力。

5.提高卫生应急指挥协作水平。完善市卫生应急决策指挥系统,分步建设与卫生部、省卫生厅和各区卫生行政部门互联互通,兼备综合指挥、异地调度、视频会议、远程会商、快速处置等功能的卫生应急决策指挥平台,提高对公共卫生事件的反应能力。完善由市急救中心和医院院前急救队伍组成的“120”急救指挥网络,加强院前急救与院内救治的有效衔接,提高急诊就诊能力。

(二)完善公共卫生防控机制。

1.完善职业卫生监管机制。健全政府部门联动协作机制,落实好建设项目职业病危害评价审核制度。完善基层职业卫生监督与技术服务网络,实施基本职业卫生服务项目。完善职业危害因素监测哨点和重点职业病监测体系。探索职业病防治基金模式,将企业产生的职业病危害与其缴纳的费用挂钩,形成职业病风险分担机制。

2.完善食品安全监管机制。开展食品企业诚信体系建设试点工作,坚持失信惩戒与诚信褒奖相结合,逐步在我市食品行业逐步建立起比较完善的行业自律机制。建立食品安全举报奖励机制,完善食品安全责任追究制度。建立食品安全监测数据库,完 善食品安全风险监测和评估体系。实施食品安全舆情信息通报机制,协调相关部门做好风险防范工作。

3.完善其他公共卫生的监督机制。建立卫生监督协管员队伍,协助卫生监督机构开展饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、公共场所、医疗机构卫生日常监督。改革公共卫生巡查制度,实施重点监控、有奖举报、违法重罚,提高监管效率。建立公共卫生风险管理制度,将风险管理理念贯穿公共卫生监督管理工作中,在公共场所、生活饮用水监督及餐饮具集中消毒单位中全面推行量化分级管理制度,实现卫生监督管理模式从事后处置向风险管理转变。

六、巩固社区卫生体系,完善便民利民机制

(一)优化社康中心布局。

根据城市规划调整、旧城旧村改造、产业园区转移以及新区建设,逐步落实十二五期间优化社康中心网点建设的实施方案,进一步完善社区卫生服务网络。完善政府主导下的院办院管体制,强化区卫生行政部门对社康中心的统一管理,落实政府对社康中心的支持保障职能;在举办医院内设社康管理中心,完善内部管理机构,增强管理力量;督促举办医院建立健全专账管理、成本核算、科学规范的财务核算体系。以创建示范社康中心为抓手,推动社康中心分类管理和标准化建设,解决队伍力量和能力不足、卫生装备水平不匹配的问题。

(二)提高社区队伍质量。

完善全科医师规范化培训制度,将培训与职员招聘、职称评聘以及医师注册挂钩。改善社区健康服务中心工作人员的福利待 遇和工作环境,稳定社区人才队伍。按照每个社康中心6-8个编制的标准落实人员编制。增加的人员编制,主要用于招聘全科医师规范化培训学员,争取明年招收200名,确保2015年每个社康中心配置2名全科医师,初步形成全科医学服务体系。

(三)推广社区标准化服务。

完善医院与社康中心之间的“双向转诊”绿色通道,落实分级诊疗责任制、引导机制和奖惩机制,促进医疗机构自觉落实转诊指征,提高医院与社康中心之间的“双向转诊”率。以信息技术为抓手,制定《深圳市全科医学服务标准》、《深圳市社康中心基本诊疗常规》,指导社康中心分类推进适宜技术进社区。完善以工作量、工作质量和群众满意度为导向,与公立医院综合目标考核相衔接的社康中心绩效考核标准。以老、幼、病、残和青少年、育龄妇女为重点对象,适当增加学生常见病防治等低成本、高产出的免费基本公共卫生服务项目。

(四)提供个性化健康服务。

以健康管理为核心,以慢性病人群为重点,建立家庭医生责任制。2012年,开展为居民提供家庭病床、自费疫苗接种、医疗转诊转介等个性化服务项目。发挥连锁药店作用,保障居民非基本药物需求。探索为慢性病患者提供治疗必须的非基本药物的途径。名词解释: 【八不准】:

1.医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。

2.医疗机构的一切财务收支,应由财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库。

3.医务人员在医疗服务活动中,不准接受患者及亲友的红包、物品和宴请。

4.医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。

5.医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。

6.医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解项目收费或提高标准加收费用。

7.医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定,对中标药品必须按合同采购,合理使用。

8.医疗机构不准使用假劣药品,或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

【五明白、五知道、五放心】:

1.患者明白诊疗收费标准、药品价格、自己的病情、做何种检查项目、自己的主管医生姓名。

2.患者知道诊疗程序、诊治专家、手术应履行的手续、诊治项目和价格、服务承诺。

3.患者对检查、诊疗、用药、收费、服务放心。【五要五不得】:

1.对住院患者的检验标本和检验报告,要由医院安排专人按照有关规定送取,不得让住院患者或家属自行送取。2.对需要到检查科室进行检查的住院患者,要由病房安排专人陪送,对危重患者要全程陪护,不得由患者自行到有关科室进行检查。

3.对转科的住院患者,要由转出病房派专人护送到转入病房,并做好交接的各项工作,不得由患者自行转科。

4.对住院患者临时医嘱及一次性使用的贵重药品,要由医务人员领取,不得让患者或家属自行领取。

5.对需要到其他科室或院外会诊的住院患者,要由医院派人陪护,不得让患者自行前去会诊。

【五坚持、五制止】:

1.坚持规范诊疗,制止乱检查。落实基本疾病诊疗常规,实施临床路径管理,实行医疗机构之间检查检验结果互认。

2.坚持科学用药,制止大处方。落实处方点评制度,促进合理用药,减少抗生素的使用量和使用品种,减少门诊输液量。

3.坚持物价监督,制止乱收费。实施医疗收费价格公开、门诊收费清单和住院收费日清单制,提供物价查询服务。

4.坚持温馨服务,制止冷硬顶。加强医德医风建设,营造温馨服务环境,提供优质护理服务,开展便民服务活动。

5.坚持廉洁行医,制止收回扣。推行廉政文化进医院,实行廉洁行医责任制、拒收回扣和贿赂承诺制。

【六个一句】:

1.入院时多介绍一句;2.操作时多说明一句;3.查房时多问候一句; 4.手术前多解释一句;5.手术后多安慰一句;6.出院时多关照一句。【十个一点】:

1.微笑多一点;2.语言美一点;3.行动快一点;4.效率高一点;5.做事多一点;6.理由少一点;7.胸怀宽一点;8.架子小一点;9.说话轻一点;10.责任重一点。

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