手术室优质护理模式的临床价值的研究

第一篇：手术室优质护理模式的临床价值的研究

手术室优质护理模式的临床价值的研究

【摘 要】目的：通过临床病例对比研究，证明优质护理模式在手术室护理工作中的优势，以便大力推广。方法：随机选取两组具有统计学可比性病例，分别记作实验组（100例，采取优质护理模式）和对照组（100例，采取传统的基础护理模式），最终对两组进行病人和经治医师的满意率比较。结果：将两组（实验组和对照组）临床所得数据输入SPSS 17.0 系统进行处理，在a=0.05时，得出P<0.05，差距有统计学意义.结论：优质护理模式在手术室临床护理工作中是一种更优于传统的基础护理模式的现代护理方案，我们应该大力推广，并充分发挥其临床优势。

【关键词】手术室；优质护理；临床研究

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2121-01

随着医疗卫生服务质量的飞速发展，患者及家属对医护服务享有权认知的提高，传统护理模式略显滞后，医护服务纠纷事件发生率也逐渐上升。卫生部于2010年为全国医护服务系统制定了“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”的活动[1]，为广大医护工作者提出了新的要求。同时也令我广大医护人员认识到，及早开展优质护理服务势在必行，是我们提高护理质量的必然条件[2]。为了尽早达到这个目标，适应当前医疗服务的需求，我院手术室也积极开展了优质护理服务的护理模式，并取得了不错的效果，现报告如下：一般资料

随机选取我院手术室2013年间接治100例手术病人（采用的传统护理模式）作为对照组，另随机选取同年间手术室接治病人100例（给予优质护理模式进行护理）作为实验组。入选条件：两组选取病人均有正常的认知能力和沟通能力。其中对照组：男53例，女47例，年龄12岁-65岁，平均年龄（38±8.9）岁，受教育程度：大学（包括大专以上学历）5人，高中（包括高中及中专学历）22人，初中63人，小学以下学历10人；实验组：男51例，女49例，年龄13岁-64岁，平均年龄（38±8.8）岁，受教育程度：大学（包括大专以上学历）6人，高中（包括高中及中专学历）21人，初中62人，小学以下学历11人。经对比，对照组和实验组在性别、年龄和受教育程度上无明显差异（P>0.05），病例具有可比性。方法

2.1 护理方法

所谓优质护理模式是指以患者为中心，以基础的护理程序为框架，以现代护理观念为指导，把基本的传统的护理程序更人性化、规范化。主要包括：⑴术前护理：在传统护理模式的基础上加强术前访视，①以便更精确的掌握患者的系统情况和制定围手术期患者的护理计划；②通过专业的心理护理和有关手术情况的一定程度上的告知和交流，最大程度上缓解病人的术前焦虑，并增加其对手术的信心和争取最大程度的配合。⑵手术室内患者的护理包括：热情专业的接待患者以减少患者进入手术室内的陌生感和无助感；严格执行各项查对制度；娴熟的技术操作，手术过程中，各项护理操作均要求准、稳、轻、快；采用舒适护理和人性化护理；加强术中巡视，及时发现异常情况；⑶术后患者的护理：加强术后随访，及时的为病人做出康复指导，并密切思考以求及时发现手术室护理工作中的弱点、漏点，及时进一步完善优质护理模式；了解患者精神、饮食及伤口愈合情况；向患者提供健康教育知识，较好的配合患者的康复工作。

2.2比较方法 对实验组病例采取全程优质护理服务，而对照组采取的是传统的基础护理模式，然后分别对两组从病人满意率和经治医师满意率两方面进行比较。如果实验组所得满意率明显高于对照组满意率（即具有统计学差异），就可推出：优质护理是一种明显优于传统基础护理的现代护理模式。

2.3 统计学方法

首先，在保证样本的独立性的基础上，用样本统计量反应总体参数的方法，将调查所得所有数据用SPSS 17.0 进行处理，并使用-检验，在a=0.05时，≤0.05，说明两组数据通过计算存在统计学承认的差距，具有统计学意义[3]，即可支持我们的推断。结果及分析

对照组调查结果：病人及家属满意61人，不满意39人，满意率61%，经治医师满意78人，不满意22人，满意率78%；实验组调查结果：病人满意98人，不满意2人，满意率98%，经治医师满意99人，不满意1人，满意率99%。对两组病人满意率进行比较，=5.81，P<0.05，有统计学意义；对两组经治医师满意率进行比较，=5.75，P<0.05，有统计学意义.依据以上结果结合2.2及2.3所述即可得出：优质护理服务模式明显优于传统的基础护理模式。讨论

优质护理模式是基于传统的基础护理模式的一种更适合现代临床护理的先进护理方法。它首先要求护理人员要有过硬的护理操作技术为基础的前提下，进一步提高自己的专业素养和综合能力，所以本研究是建立在将护士专业能力和操作技能的进一步深化培训作为核心内容的基础上的。所以执行优质护理模式不仅有利于医护人员护理工作全面的升级和医护人员知识的全面深化和进步更有利于手术患者的康复，更符合医护服务理念。达到医患双赢互利、促进医疗进步的效果，也可以在协调近年来日趋紧张的医患关系上起到一定的缓和作用。综上所述，优质护理模式是更适合现代护理环境的人性化护理模式。我们实行优质护理势在必行，应该大力推广。

参考文献

[1] 卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知.2010.[2] 陈谷霖，李才平.全程优质亲情护理实施[J].中华护理杂志，2008，43（17）：52.[3] 贾俊平，何晓群，金勇进.统计学[M].4版.北京：中国人民大学出版社，2009.

第二篇：手术室优质护理

手术室优质护理服务措施

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人最佳的生理和心理状态，愉快地渡过手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：

一、术前访视延伸至病人家属

1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。

2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估（包括压疮评估及坠床）。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。

3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。对于婴幼儿等患者，做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等，同时介绍麻醉方式及麻醉体位。

4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。

5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。

6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。

7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。

二、术中护理

1、手术当天，手术患者送达手术室后，昨日访视护士主动与与病区护士进行交接，根据相关要求查对无误后，带领病人进入手术室，准备麻醉用品。

2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息，同时配合麻醉医生麻醉。

3、协助医生摆好患者的体位，指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位，充分利用体位软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。

4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。

5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您有任何的不舒服，请告诉我，我们帮您解决。”

6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。

7、手术开始前严格进行三方核查，再次核对相关信息。

8、手术开始，注意调节室温。注意保暖，在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。

9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。

10、术毕，麻醉苏醒期间，手术室护士应守护在患者床边，防止发生病人坠床，保证引流管、静脉留置针的通畅，预防脱管等意外情况的发生。

11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。

12、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。

二、术后回访

1、手术完毕，由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，进入病房应先问候患者，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。

3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。

4、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。

5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。

6、向病房护士了解转运交接中需要改进的项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足，认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施，以更好地服务于病人。

第三篇：手术室优质护理

浅谈专科性医院手术室开展优质护理服务的措施及

效果

张雪

摘要本文总结了我院手术室开展优质护理服务的措施，达到了提高手术室整体护理服务的质量，提高患者、家属及手术医生满意度的效果。

关键词 专科医院；优质护理；措施

随着医疗事业的发展及人们生活水平的改善，对健康的需求提高，在人们对就医条件的要求也越来越高，医疗服务由技术竞争转向服务竞争[1]。全国范围内广泛开展责任制整体护理是卫生部的号召及医改的需要，让护理回归本位，为患者提供优质护理服务是护理工作的本质体现。我院是一所专科性二甲医院，优质护理的开展，手术室作为医院的重要科室，如何不断的提高护理人员优质护理服务的能力，提高医疗满意度一直是我科室的主要任务，通过不断的改进，取得了较好的效果。

1加强护理人员的教育培训

1.1采取因人制宜的方法 个别护理人员人际沟通能力较弱、缺乏热情。目前我科室护理人员的整体素质都较高，但仍然有部分护理人员缺乏主动服务的意识，对患者及其家属进行术前访视和术后健康指导时语言僵硬，照本宣科，走过程，面对病人的提问不够热情不够耐心，忽视对患者的心理护理，没有体现“以人为本、以患者为中心”的思想转变。管理者应从社会、心理、沟通等方面给予培训，提高护士的理解力、非语言的信息传递和交换等表达能力，体现优质护理服务理念，提高主动服务意识[2]。工作落实实处，如：为脑出血术后的患者进行术后健康指导时要根据其肢体障碍、意识程度、文化程度等不同采取相应的护理措施，认真细致做好相关指导，让病人及其家属感到“她有爱心、温柔和善，有亲切感”，不能一概而论的向病人及其家属宣教：勤翻身、多饮水、保护伤口引流管的通畅、防止感冒等相同的指导内容。

1.2 不定期进行讲课

1.2.1由护士长不定期讲课加强责任心、护理质量的重要性。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾，病情观察，治疗处置，心理支持保障患者安全，体现人文关怀[3]。我院是一所以老年病患者为主的专科性医疗机构，患者年龄普遍偏大，需要我们更多的为他们的身心做到细致的护理，防止疏忽造成的伤害。例：吕某，女性，年龄65岁，行动自如，拟定于在持硬下做右侧腹股沟无张力疝修补术，在手术当天由巡回护士带领步入手术室。进入手术室门口患者换鞋处，由于以往工作不到位从而养成的习惯以及护士责任心不强，患者自行站立换拖鞋时不慎摔倒致右前臂粉碎性骨折，给病人造成了生理和心理上的痛苦，医院负全责。经过这一事件，可以看出正是因为护士责任心不够强，没考虑到患者虽然行动自如，但是年龄较大，骨质疏松、行动较缓慢，换鞋处无扶手坐凳等因素易摔伤。通过护士长的教育培训，让大家认识到护理安全质量的重要性，意识到这类摔伤事件中如果换位思考是自己的亲人，那么我们肯定不会冷漠的让患者自行完成而自己袖手旁观，我们完全可以指导其一定要坐下换鞋并全程扶着以确保安全性。

1.2.2由护士长或骨干护士定期进行理论培训。作为手术室护士，必须要时刻牢记预防手术部位感染的四大措施，降低感染率。其中维持手术病人正常体温以及术中保温护理是预防手术部位感染的一项重要措施，手术室护士应严密观察体温，主动地采取综合保温措施，预防低体温发生，确保围手术期病人温暖舒适[4]。可是由于是专科性医院，护理服务人力物力的不足，手术室辅助设施的缺乏给工作带来复杂性和病人安全隐患。操作中我们应该充分在有限的条件下更好的为我们的患者服务，尽量让他们感到舒适。如：①冬天在缺少红外线加温仪，温箱保温毯等加温设备的情况下，我们能够利用手术室有限的资源条件，可以采用盖被覆盖、电热毯等对病人进行保温，用电水壶烧热水对输入体内的液体与体腔冲洗液加温避免带走患者热量造成体温下降，还可使用空调保持温暖的环境维持室温在22~26℃。②在缺少体位垫的情况下利用手术包布包裹水袋固定体位及隔离保护皮肤避免压疮。

1.3提高主动学习性随着医学技术的发展，许多新的知识需要我们及时了解学习，及时掌握新技术新业务的发展。我院手术主要以脑外手术为主，与手术相关的新进展新知识要及时的学习，阅读相关的书籍，丰富自己的理论知识，开阔视野，要有危机感，停止不前即会落后被超越，学无止境才能跟上手术护理技术的发展，更好的为患者服务。例：①重型颅脑损伤是神经外科常见的急症之一，其发病率约占全身损伤发生率的20%，如何降低致残率、致死率在近些年来一直受到神经外科医生的关注。结论：去大骨瓣减压术在重型颅脑损

[5]伤救治中由于常规去骨瓣开颅术，可明显降低致残率、致死率。②高血压性脑出血是神经

外科常见病，微创血肿穿刺清除术治疗已开展多年，临床应用技术较成熟，穿刺过程中，30℃

[6]较35℃生理盐水好，对血肿周围脑组织保护作用更好.2为不同个人提供优质护理服务

2.1在家属等候区内建立不同疾病的健康知识宣传栏，让家属了解相应疾病的大概发病机制、临床症状，术后注意事项，康复指导等知识以便更好的照顾患者。

2.2通过与不同的医生配合手术，了解记录每个手术医生的习惯爱好为医生提供个体化服务。例如有的医生喜欢用电刀，有的医生习惯用可吸收线，有的医生需要使用自己配置的专用器械，不同的医生摆体位需要不同体位垫，这就需要我们牢记每个医生的习惯以便更好的提前做好术前准备，配合手术节约手术时间提高手术质量。如我院脑外手术较多，术中使用脑棉片的时候较多，那么在没有特殊专用摆放脑棉片碗的条件下，且脑棉片在沾水的情况下乱放容易重叠，我们怎样做才能利用有限的资源使医生更方便的使用节约手术时间。以往护士为了自己省事方便沿着弯盘放置一圈，以至于脑棉片重叠后给医生使用。医生使用时很不方便，需要用电刀夹着棉片抖开才能使用，这样做总的来说不仅浪费手术时间，特别是在紧急需要棉片止血的情况下不利于手术的进程，影响医生的心情，而且抖开棉片过程中棉片上的水珠可能乱滴入在手术台面上造成污染。为了配合方便医生使用，让手术更顺利的开展，经过思考与实践，最简单的方法便是护士自己不停的把脑棉片按顺序放好在弯盘里一侧，这样棉片就不会重叠，夹起来就能使用，方便了医生。

2.3劝说疏导 根据患者年龄、性别、文化修养、性格特点、家庭背景以及疾病性质各个方面的不同，了解患者与家属对疾病的态度和思想状况及其存在的实际困难，有效地为患者做

[7]好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。

在手术过程中，不停观察病人病情，偶尔可以与患者交流，抚摸患者给予他信心，在有限的条件下满足病人的需求。

2.4在开颅大手术过程中，病人有可能使用的高值物品品种及数量较多，由于我院其它高值物品使用率较低，所以节约成本没有订做专项的高值物品收费表格，为了不多收不重收不漏收造成医疗纠纷，巡回护士采取自己习惯的方法细致做好记录以免手术结束后完全靠记忆回

想收费。小结

在开展优质护理实施以来，提高了护士服务的主动性，通过大家的学习讨论实践，普遍加强了责任心，极大的降低了医护矛盾和护患矛盾，护理整个团队的智商及情商得到了极高的提升，收到了较为满意的效果，护理质量得到了相应的保障。

参考文献

1刘亚林,李斌,王向东,等.医院文化建设[J].中国医院管理，2009，17（22）：57.2白小霞、张健，手术室优质护理服务指南.成都：四川科学技术出版社，2012:3

3卫生部.2012年推广优质护理服务工作方案.2012，5:5

4白小霞、张健，手术室优质护理服务指南.成都：四川科学技术出版社，2012:261

5许吉利，赵振华，大骨瓣减压术治疗129例重型颅脑损伤体会J.中国临床医生，2013,4:43~44.6王贵辰，辛金海，等.不同温度生理盐水血肿腔冲洗的疗效分析J中国临床医生，2013,4:41~42.7汤均其、谈中医优质护理及其理论基础J.当代护士，2012，11:31~3

第四篇：优质护理对手术室的临床效果评价

优质护理对手术室的临床效果评价 麻长林

靖远煤业煤业集团职工总院手术室

摘要：目的：探讨优质护理服务在手术室的实施效果。方法:选取2013年4月至2013年10月在我院择期手术开展60例手术患者的手术室护理资料进行回顾分析，结果：经采取优质护理干预，随机分为观察组30例和对照组30例,其中观察组患者采用优质护理服务措施,而对照组患者采用常规的护理服务措施。出院前对患者进行实验组患者的焦虑情绪明显少于对照组，结论:在手术室实施优质护理服务,可加强患者对护士的信赖,从而建立和谐配合的护患关系,增加了患者满意度提升，护士综合素质提高，护理服务质量有了明显改善。

【关键词】 优质护理服务;护理质量，效果评价

优质护理是一种整体的，个性化的，创建性的，有效的护理模式，其目的是使病人在生理，心里，社会灵魂上达到最佳状态或缩短，降低不愉快的程度。而手术是治疗某些重大疾病的直接有效的手段。手术对手术室要求较高，术前护理是围绕手术这一特定时期针对手术和麻醉，对病人造成心理，生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施，随着医学的模人造成心理，生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施，随着医学的模为本“的整体护理并增加了患者对护理服务的满意度.1资料与方法

1.1一般资料2013年4—10月，选择60例患者，实践组30例，男18例，女12例，年龄30~48岁;对照组30例，男14例，女16例,年龄40~55岁。两组病例在年龄、性别、文化程度、病因等方面比较差异无显著性。

·临床护理

1.2.2.1建立护患沟通流程，为患者提供全程无缝隙的服务。落实基础护理内涵，提供个性化服务重组、细化护理工作流程，规范护士行为，实施规范有效的术前访视，制定规范化术前指导语，并对护理人员进行术前访视技巧培训，保证术前访视有效实施。根据术前访视的目的意义制作专科访视卡，内容为：术前准备的注意事项及专科疾病了解相关知识是术前访问有针对性提高术前访视的有效性。按患者需求时段实行弹性排班，增加护理工作量大时段的护理人力，通过自查和护理部检查基础护理落实情况，发现问题及时分析与改进。要求把基础护理、专科护理紧密结合，展现手外科手术室护理特色。1.2.2.2术中陪护，做好细节护理，注重手术前护理细节的落实。制定人性化护理措施: 如实施一对一的患者进入手术室后进行心理指导。在操作前要对患者进行告知取得理解与配合，减少患者手术的紧张恐惧操作中保护患者的隐私提供有效的保温措施，对安置特殊的手术体位的患者避免压疮的发生。手术结束后将患者皮肤上的消毒剂和血迹搽干净并保持切口辅料的干净无污迹，后将其送往病房及麻醉复苏室。

1.2.2.3术后护理干预 护理人员在术后2-3d对患者进行访视，对患者的切口情况、疼痛感觉、体会摆放情况进行了解，若有不适感给予恰当处理，就手术的良好效果向患者讲明，克服掉术后抑郁反应，实施健康教育，使其与病房护理较融合。同时做好并发症发生的避免和预防，并鼓励患者注意好日常饮食的结构调整，开展早期功能锻炼，保持个人良好的卫生，以提高自我防护能力。收集患者及家属对手术室护士工作的意见及建议，并完成满意度调查留下患者的联系方式，手术室护士定期做电话随访。

1.2.2.4为小儿患者提供母爱式服务，手术室添置各种安全性强的玩具供患儿玩耍。提供凝胶床垫避免压伤，允许患儿家长着装规范进入等候室，复苏室陪伴患儿，以减少术前患儿的哭闹，降低复苏期患儿风险的发生。将母亲对孩子的感情投入到对手术患儿的日常护理中倍加呵护与关爱。

1.2.2.5为医生提供个性化，专科化，人性化优质服务。提供个性化服务根据手术医师的手术要求购置专科器械，满足手术医师对器械的个性化的需求并掌握手术医师操作特点及习惯达到提高手术成功率和工资率的目的。改革护理人员排班方式体现动态管理在手术室的运用，根据专科特点施行弹性排班,夜班要求新老搭配, 每班有经验丰富的高年资责任护士值班。加强基础护理质量管理修订、完善规范化的标准操作规程： 包括无菌技术、生命体征测量、麻醉后护理、手术后护理等。在原有基础护理质量评分标准的基础上,细化病人基础、安全管理等内容，建立护士业务档案。

1.2.2.6规避护理风险保障患者安全，建立意外危险因素评估系统。对入手术室患者及时进行评估, 对存在压疮、跌倒、坠床等高危病人，采取相应护理措施。建立警示标识卡，重视与患者沟通构建和谐护患关系，贯彻落实首问负责制,重视首次沟通, 从患者利益出发,从细微处入手,并及时与医生沟通,让患者及家属理解医院开展优质护理服务示范工程的初衷, 让家属感受到护士对患者的关心, 使患者及家属感到放心。1.2.2.7简化护理文件书写简化文字记录,遵循责任、安全和简化的原则,保证病人的安全和履行护士的职责。多以表格式为主,减少了护士文字书写的时间, 保证护士每天护理文件书写时间不超过半小时。

1.2.2.8根据手术室的具体情况开展特色服务手术室在护理工作中,从强化细节服务, 加强与患者的沟通交流,满足患者知情需求出发,开展了“细节服务与提高护理质量”课题研究,建立温馨提示卡、将健康教育路径纳入随访系统管理, 提高患者的满意度;同时手术室坚持“个性化”的健康教育, 根据单病种健康教育路径, 制定出适合专科患者的健康教育小册子,使患者通过自己阅读,在最短时间内掌握所患疾病的功能锻炼方法。

2结果

护理服务形象、服务态度、服务质量明显改善, 护理服务综合满意度从 2013年上半年的97.2%提高到下半年的 98.9 %。

3结论

3.1创造了良好的手术环境实施优质护理改革, 手术室秩序进一步好转，为患者创造了良好的手术环境。患者满意度明显提高护士与患者接触增多,患者享受到了更贴近的服务。医疗护理质量进一步得到保障护士能够更加细致、全面地掌握患者病情, 包括患者心理状况在内的细微变化, 护士也能发现并及时采取有效措施,保证患者安全。

3.2通过改进护理服务, 对患者进行个性化, 全面综合护理, 使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会, 使医院患者满意度有新的提高。营造了和谐的医患关系增, 护士对自己负责的患者更加用心, 与患者建立了更加融洽和谐的关系。

3.3增强了护士的职业自豪感, 改善了护理服务护理人员的自身价值得以体现。走进示范区, 护士们精神饱满,笑容可掬, 病人感觉到护士随时的关心,感受到护士随时的服务。在手术室实施优质护理服务, 可加强患者对护士的信赖, 缓解患者的焦虑情绪, 从而建立和谐配合的护患关系, 增加了患者对护理服务的满意度

参考文献：

李绒, 刘平手术等候期患者家属健康教育需求的调查【月解放军护理杂志,2 0 0 8 2 5(8): 1 0一1 1。

第五篇：手术室优质护理方案

手术室优质护理服务方案

随着优质护理服务的继续深化延伸，优质护理服务已初见成效，我们手术室在去年开展了一年的优质护理服务后，已取得一些成绩，在本着“以人为本、关爱生命”的前提下，2015年我们手术室继续深化改革，通过关爱病人、关爱医生、关爱护士“三个关爱”的活动，来实施手术室优质护理服务，现将计划制定如下：

一、关爱病人

1.细微之处体现服务

针对病人的需要我们积极开展温馨的护理服务，当病人进入手术室时，手术室环境、设备对于病人来说非常陌生，使其处于恐惧紧张状态下，此时护士一句温馨的问候，一个新校的动作都可以使其消除恐惧的心理，缓解其紧张的情绪。因此手术室护士主动给病人以热清的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉。安慰体贴关心照顾病人，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要如何配合，麻醉是的感受以及麻醉产生的效果，手术过程中安慰、关心病人，是病人舒适、安全的度过手术期。2.强化术前评估、术前及术后随访工作

对择期手术病人进行术前评估、术后访视工作，了解手术患者的身心状况，了解病情及患者的各项指标，帮助病人缓解不良情绪，解答病人疑虑，督促病人做好术前准备工作，打消病人疑虑，积极配合医护人员进行手术治疗：安排高年资专职人员对病人进行护理，尽力完善全程无间隙服务：术后进行术后随访，解答术后病人及家属的疑虑，对手术室的护理服务进行反馈，针对反馈意见给予相应解答，并结合科室实际情况进行整改，进一步加强患者及其家属间与医护人员的交流，和谐医患、护患关系。

二、关爱医生

我们建立手术室专科护士配合组，提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下，手术配合护士相对固定，能够加强护士与术者的沟通，了解术者的需要和习惯，使配合工作得到持续改进。

定期对手术医生发放手术意见和建议表，征求手术医生对手术器械、护士配合工作的意见和建议，不断地提高手术医生对护理服务的满意度。

三、关爱护士 1.个性化管理

手术室护士工作特点是劳动强度大，时间不规律、使体力、精力发生经常性透支；精神高度集中，长期处于应激状态，致使护士的心理长期处于紧张压抑状态，如遇有急重症抢救极复杂手术，则更为明显。作为手术管理者，在管理中应重视人的因素。在护士对病人实施个性化服务的同时，护士应受到护士长人性化的关爱，从而充分发挥积极性、主动性、创造性。形成护理人员工作舒心、护士长放心的和谐状态。1）合理排班，处理好个人以集体的关系

实行弹性排班制度，不将日常时间定为8小时，而是以手术占用时间为依据，完成手术后护理人员即可下班，手术多时，安排休息的人上班，手术少时把休息时间补给他们，使护士最大限度地参与工作时段的安排，兼顾个人与集体双方的需要。2）专科分组管理

随着现代化外科手术技术的专科化发展，许多高精设备及新技术在外科手术中的应用，手术室护理人员的手术配合技术方面面临着新的挑战。传统的随机性轮转式手术配合安排已经不能满足现代外科专科手术技术发展的需要。因此，对我们提出了由综合性手术配合向专科手术配合的技术需要，使手术室护理人员的手术配合业务能力，与外科专科高精尖手技术得到同步发展。2.个性关爱

在日常工作中，护士长应关心理解护士，多与她们交流，关心和理解她们的感受，使护士心情舒畅，要倾听其宣泄，深入了解她们的需要，关心她们的学习、生活和工作，尽可能满足她们的合理要求，从而有利于激励和调动护士的积极性。了解每个护士的知识结构及能力水平，了解每个护士的心理特征，从而发挥其特长。如让专业扎实的责任心强的高年资护士担任小组长，让基础操作规范、技术过硬的护士做实习生的带教工作，把平时勤奋学习、善于思考、敏捷干练的护士推选出来担任科室低年资护士的业务指导，便于年轻护士提高。在排班、配班时相互取长补短、合理分配。在工作中多用情，少用权多表扬，少指责。放大每个人身上的优点，让护士之间相互学习，发挥其内在潜力。

通过手术室优质护理服务工程的开展，保证病人的安全，提高手术室的服务质量，促进医务人员之间的交流，为构建优质护理团队，提供了一个良好的发展平台，提高群众的满意度。