基本公共卫生服务项目检查情况通报01

第一篇：基本公共卫生服务项目检查情况通报01

孙受卫生院2014年第一季度基本公共卫生

服务项目检查情况通报

各一体化卫生室：

为促进基本公共卫生服务内容规范落实，进一步提高服务质量和效率，我院公共卫生科于4月1日至10日对各一体化卫生室第一季度基本公共卫生服务项目工作开展情况进行了检查，现将情况通报如下：

一、基本情况

大部分卫生室能够按照工作计划，扎实有效的推进服务，能按照进度要求完成各项目工作。

截止2014年03月31日，全镇累计建立规范化居民电子健康档案31119份，合格电子健康档案29631份；累计登记管理高血压病人3529人，糖尿病病人1057人，重性精神病病人90人。电子档案平均合格率达到95%，电子档案规范性和完整性显著提高。

各卫生室能够按照随访进度，对慢病人群进行随访，截止到2014年03月31日，高血压随访3529人次，糖尿病随访1057人次，精神病随访90人次。

二、存在亮点

郎家庄卫生室宣传栏符合要求，并能按照要求每月更新。迟家庄卫生室将更新的健康体检表及时装入档案袋。

三、存在问题

（一）各类慢病随访表单填写不规范

从检查情况看，各卫生室均能按照工作进度要求，开展慢病人群的随访管理，但纸质表单填写不规范，存在缺项、错字、不符合逻辑等情况，另外此次随访分类为必填项目。精神病随访表单中的指导用药未填写。诊断填写不规范，副作用一栏填写错误。新增省增补项目冠心病及脑卒中、残疾人随访未及时随访。纸质表单有的卫生室未填写。

（二）健康教育进展不一

健康教育讲座有的卫生室尚未开展，有的卫生室只有讲座材料，但未上传照片，部分卫生室照片不合格，照片要求要有讲课人，讲座主题，时间。部分卫生室宣传栏未及时更新，甚至个别卫生室仍无宣传栏。健康教育播放记录未记录。

（三）健康档案更新进度较慢。

截止03月底，共更新健康档案4438份，部分卫生室未更新。

（四）满意度情况

高血压回访204人，空号14人，错号12人，无人接听37人，停机5人，不满意13人，满意者103人。满意率50%。

糖尿病回访267人，空号26人，错号2人，无人接听31人，停机4人，关机1人，不满意14人，满意者189人。满意率71%。

老年人回访180人，空号16人，错号4人，无人接听26人，关机2人，停机1人，不满意2人，满意者129人。满意率72%。

冠心病回访67人，无人接听10人，空号3人，停机1人，关机1人，不满意3人，满意者49人。满意率73%。

脑卒中回访25人，无人接听1人，满意者24人。满意率96%。精神病回访3人满意。

普通人群回访42人，无人接听7人，停机1人，空号3人，不满意1人，满意者30人。满意率71%。

四、下步工作要求

各卫生室要根据上级确定的工作任务，强化措施，加大力度，加快进度，确保完成工作任务，并着力抓好以下几方面工作。

（一）规范慢病随访

慢性病随访表单要填写规范，不能有缺项及漏项，随访要按时间规范化随访，要有前后逻辑，指导用药不能有错字及剂量错误。精神病随访要前后对应，诊断与治疗要相符。电子表单要填写规范。

（二）规范开展健康教育工作

年度内，村卫生室健康教育讲座开展不得少于6次，宣传栏每月1期，对各类健康教育活动的资料必须按要求留存，将健康教育工作纳入到基本公共卫生服务日常工作中。认真记录健康教育手册发放的数量和发放的人群范围，确保手册发放至居民手中。并每天按要求播放健康教育视频并记录。

（三）及时更新健康体检表

结合日常门诊工作及乡医签约服务，规范更新健康体检表，按照要求规范查体，纸质表单填写完整并及时录入电脑并归档。

（四）各卫生室要根据自己的满意度调查，及时整改联系电话，确保真实查体服务，提高自己的满意度。

孙受卫生院

2014-04-15

第二篇：关于基本公共卫生服务项目绩效考核通报

关于2015基本公共卫生服务项目绩效

考核情况的通报

各村卫生室：

为全面了解2015基本公共卫生服务项目实施情况，根据城卫计发【2015】67号关于印发《城固县基本公共卫生服务项目精细化考核评价管理办法（试行）》的通知，我院组织人员对全镇31所村卫生室进行了绩效考核评估。现将考核情况通报如下：

一、主要成效

（一）项目管理能力在提升。部分村卫生室认真学习服务规范与考核细则，项目管理能力提升较快，如西村、万营村、竹园村、后村、前村、等。

（二）居民健康档案更规范。及时更新居民健康档案，完善电话号码，做好随访管理信息输录。

（三）慢性病、重性精神病管理做实做细。慢病患者的体检率、真实性和规范性均有提高，西村、竹园村工作较好，新合进步明显，在工作方法、评价机制方面进行了较多探索。

（四）是健康教育质量提升。健康教育活动规范化较往年提高，后村、万营村开展各类较大规模健康教育讲座均超过6次。

（五）传染病防控工作稳步提高。全年发现25例传染病及时报告25例，无突发公共卫生事件和重大传染病疫情发生,无甲类传染病报告。手足口病及狂犬病入户发放宣传单都能按要求入户发放。

（六）妇幼保健工作扎实。孕产妇系统管理基础数据掌握清楚，高危孕产妇管理较前规范。大部分乡镇卫生院开展了生长发育检查、营养咨询、儿童营养性疾病管理、听力保健等服务项目。儿童保健各项服务指标稳步提高。5岁以下儿童血红蛋白监测率明显提高，检测率达100%的乡镇有玉山、新渥、仁川、双溪、万苍、大盘、方前。七是卫生监督协管更加规范。各乡镇卫生院都建立卫生监督联络室，对卫生监督协管工作职责、人员、举报投诉电话等进行公示；在原有基础上完善监管对象户档资料,较好地开展了卫生协查相关工作。方前、双溪两家卫生院通过监督协管示范点创建。

二、存在问题

（一）项目管理。管理人员与具体岗位人员的业务知识掌握不够，书面测试成绩偏低。院级按月业务培训工作尚未有效落实，院级按季督导考核工作尚较粗略，没有使用省统一核查表，督查结果未与绩效直接挂钩。问题整改不到位，老问题反复提，反复存在。

（二）电子健康档案。存在档案信息缺项、漏项，电话号码错误、空号或打不通等问题。

（三）慢性病精神病管理。随访记录内容不真实，如档案记录的药物名称、剂量、次数与患者的真实情况不符；健康体检的填写问题较多，如主要健康问题未填写，健康评价错误，危险因素控制单

一、无针对性等；重性精神病拒绝体检的没有家属签字证明；管理级别未按规定调整，每年年末最后一次随访或年初的第一次随访结束没有进行分层评估；应转诊患者未转诊、随访分类错误较多。

（四）健康教育。部分卫生院健康教育活动没有充分宣传发动，导致接受健康教育人数偏少，甚至以健康就诊或健康随访活动替代；发现存在讲课人员与照片不符或相互套用照片情况；村居健康教育宣传栏的正常维护不够，在检查中宣传画滑脱或剥落情况经常发生；部分卫生院健康教育活动图片资料较模糊，个别卫生院无宣传资料发放及留底记录。

（五）预防接种。部分乡镇8月龄含麻疹成分疫苗首剂及时接种率、乙脑第二剂次接种率未达到95%；个别乡镇免疫规划未严格按规范进行管理，如0-6岁儿童接种卡册未进行三备份，接种门诊防疫医生休息日未另外安排人员进行冷链测温记录，责任医生对流动儿童每季调查不到位；医疗废弃物（一次性注射器）使用后毁形不彻底，未按要求处理等。

（六）妇幼健康管理。少数卫生院信息工作意识不强，报表上报不及时，报表数据与登记本、花名册数据不相符，统计有误，存在漏登、漏报现象；部分乡镇高危孕产妇催诊不及时，仍未按时进行高危评分或高危评分不正确，存在高危漏管、漏报，有的中重度高危虽然有追踪随访，却未按要求建立中重度高危追踪随访个案表。流动人口和计划外怀孕妇女基础信息收集难，管理难度大，催诊难，是孕产妇死亡的一个重要隐患。窈川、双峰、盘峰、万苍、九和、前山剖宫产率较高，达50%以上；高危新生儿及营养性疾病儿童概念不清楚，存在漏报、多报、错报等现象，管理欠规范，管理随访记录不完整，管理质量不高，结案不标准，中重度贫血、早产儿、肥胖、低体重儿转诊欠规范；部分卫生院儿童保健室配置简陋，服务项目仅停留在量测等基础工作，婴儿秤、测量床较破旧，影响身高、体重的测量准确度，影响营养评价。

（七）卫生监督协管。部分乡镇基本情况未做到每年更新，监管对象户档资料不齐全、不规范，如安文卫生院所有户档资料就用一个夹子，未按一户一档的要求归档；盘峰乡卫生院未建立台账制度，资料欠缺九和卫生院工作开展仍然滞后。

三、下一步工作建议

（一）加强项目管理。各卫生院院长要亲自抓，分管领导要具体抓，公共卫生科长要熟读并正确理会各项考核指标，把各项考核指标组织全体责任医生与各专线人员学习，把责任落实到具体人员。要定期开展督查、自查、评比，促进工作进度与工作质量，推动公共卫生工作全面提高。要制定奖罚措施，充分调动职工的积极性和主动性，共同完成各项考核指标。

（二）认真做好各条线相关工作。

1.居民电子健康档案。及时输入随访管理与体检就医等信息，提高档案的完整性、真实性。认真学习掌握相关服务规范，提高档案信息的规范性。利用随访管理机会完善更新电话号码。

2.老年人健康管理。加快体检工作进度，体检结果统一输入到2013年规范版模块下，对照省老年健康管理考核表的要求，做到不漏项，填写规范，与事实相符。

3.慢性病重性精神病管理。定期开展责任医生培训，特别是新上岗的责任医生，加强对责任医生的院级考核，村卫生室人员的责任村要重点督查，对工作完成质量高的人员及时奖励，对工作不认真，群众意见较大的应督促整改，并给予惩处。

4.健康教育。积极探索一些群众喜闻乐见，易于理解、接受的传播方法和措施。加强各项健康教育活动的宣传发动，使更多的人群受益。记录要规范，照片要摄全景，提高打印质量。

5.预防接种。进一步加强免疫规划人员的业务培训与日常的监督指导，保证预防接种人员的时间，在预防接种日必须保证足够人员。加强常住儿童和流动儿童常规疫苗的接种管理，特别是提高含麻疹成分疫苗的及时接种率，继续保持麻疹的低发病率。6.妇幼保健。继续加强基础保健管理，提高质量，建立畅通的联系渠道。加强重点人群（高危孕产妇、流动人口孕产妇）监测和规范化管理，强化三级转诊和首诊负责制。加强对村级信息人员的培训，规范妇保信息工作。提高报表、卡的质量和及时性，确保妇幼信息数据的准确性与完整性。增加硬件设施配置，要求乡镇卫生院统一配置精确度达到标准的测量床、婴儿秤、积木、彩色皮球、图片、摇铃等发育筛查工具。2016全面开设育儿讲座，提倡母乳喂养和传授中医药健康服务知识。

7.卫生监督协管。卫生协管员要加强业务学习，按照规定建立户档，做好台帐资料，及时上报报表

第三篇：2014基本公共卫生服务项目考核通报

2014XX县基本公共卫生服务项目

绩效考核报告

一、考核基本情况

根据考核验收情况，我们认为：XX县2014基本公共卫生服务项目执行情况较好，居民较满意；基本公共卫生服务补助资金拨付及时，保障措施到位；各项基本公共卫生服务工作开展均衡，群众受益面较广泛。

（一）组织管理 1.组织领导、制度建设

XX县委、县政府对基本公共卫生服务项目工作高度重视，把基本公共卫生服务项目作为五项重点医改任务的重要内容之一。根据市卫计委基本公共卫生服务项目整改方案的通知成立了公共卫生管理办公室；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）成立了公共卫生服务办公室，明确承担任务的专业机构、基层医疗卫生机构的职责任务，充分认识开展基本公共卫生服务项目的重要性，加强领导，调整工作方式，转变工作理念，细化工作安排，责任落实到人，稳步推进各项目工作。

2.监督考核

在项目实施过程中，XX县卫生局定期召开调度会、通报会及时掌握工作进展，交流情况、沟通信息、总结经验、修

正不足。定期、不定期地开展督查、指导与评估，对督查情况及时进行通报，督促整改落实。

(二)资金到位和使用

XX县卫生局资金拨付及时性、资金分配情况及资金到位率均无不合理现象；所抽查的单位资金均实现了专款专用，支出规范，无不合规现象。

（三）项目执行 1.项目组织管理

XX县制定了基本公共卫生服务项目实施方案，建立健全了项目管理制度、问责制度和监管制度。成立基本公共卫生服务专业指导团队领导小组，团队由疾控机构、妇幼保健机构、专病防治机构、医疗机构相关领域专家组成，按照专业相近、现场指导方式相似、服务对象相同等原则，突出专家特色，专业特色，成立5个专业技术指导队。

2.居民健康档案管理

XX县按照《国家基本公共卫生服务项目规范（2011年版）》的要求，以重点人群为切入点，采取诊疗服务、入户调查、疾病筛查和健康体检等多种形式，认真做好健康档案原始信息的调查、采集和录入，稳步推进健康档案建档工作。从考核结果显示，XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为92.47%、92.47%和70%，XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为58.61%、58.61%和90%。

3.健康教育

XX县所考核机构能够制定操作性和实施性强的健康教

育工作计划，健康教育内容通俗易懂。按照规范要求均设置了专职科室、配备了工作人员，设置并定期更换健康教育宣传栏，定期发放健康教育宣传资料、健康处方，播放健康教育影像资料，举办健康讲座和开展健康教育咨询活动，提高了居民保健意识。

4.儿童健康管理

XX县被考核的基层医疗机构均能动态掌握适龄儿童数量及其变化，开展新生儿访视及0－6岁儿童系统管理工作。据考核现场统计结果，XX县XX镇卫生院新生儿访视率和儿童健康管理率分别为80%和70%；XX镇新生儿访视率和儿童健康管理率分别为16%和80%。

5.孕产妇健康管理

被考核的机构能够掌握辖区内孕产妇信息，建立《孕产妇保健手册》，进行孕期、围产期健康教育及相关知识的宣传指导，与辖区助产医疗保健机构共同完成孕期健康管理工作，按照规范要求进行产后访视工作。根据现场考核统计，XX县XX镇卫生院的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为70%、80%、90%；XX镇的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为15%、15%、90%。

6.老年人健康管理

XX县积极开展65岁及以上老年人健康管理，根据现场考核统计，XX县XX镇卫生院老年人健康管理率达到70.62%，健康体检表完整率为80%。XX镇老年人健康管理率达到95.41%，健康体检表完整率为100%。所查机构老年人健康管理率及体检表完整率均符合标准。

7.高血压患者健康管理

被考核的机构对发现高血压患者登记在册，建立高血压患者健康档案。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理，并进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预。机构对高血压患者及高危人群进行低盐膳食干预、随访和健康指导，高血压患者健康管理率、规范管理率和管理人群血压控制率逐步提高。XX县XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为39.27%、40%、90%、10.29%、100%和100%；XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为28.7%、80%、50%、4.53%、98.28%和47.6%。

8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

被考核机构对发现糖尿病患者登记在册，建立糖尿病患者健康档案。对已确诊的Ⅱ型糖尿病患者纳入糖尿病患者健康管理，并进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预。XX县XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为13.22%、60%和60%；XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为24.12%、60%和90%。

9.重性精神疾病患者管理

被考核的机构认真贯彻落实精神卫生工作方针，能够对辖区内确诊的在家居住的重性精神疾病患者进行登记造册

管理，随访评估、分类干预及健康体检工作。XX县XX镇卫生院的重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为21.1%、20%和50%；XX镇重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为32%、40%和100%

10.传染病和突发公共卫生事件

被考核机构均制定了传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，具有专（兼）职传染病疫情管理工作人员，能够在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人，按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》，按相关规定向上级有关部门报告，并协助疾控中心做好传染病居家隔离治疗病例管理工作。

11.卫生监督协管工作

被考核机构建立健全了卫生监督协管服务有关工作制度，明确责任分工，能够按照管理规范的要求提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管服务。

12.中医药健康管理服务

被考核机构在基本公共卫生服务项目中增加了中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，对辖区内0-36个月龄儿童家长提供儿童中医药健康指导。XX县XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为30.1%、44%；XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为50.39%、43%。

13.省级地方开展项目

被考核机构通过就诊、查体、随访和家庭医生式服务，不断加强对15-49岁妇女、冠心病患者、脑卒中患者及残疾人的登记管理和康复指导，积极提供保健咨询，加大培训力度，各项工作有条不紊的开展。XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为37.2%，冠心病患者系统管理率达到39.8%，脑卒中患者系统管理率为39.3%，残疾人康复指导率为30.3%；XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为64%，冠心病患者系统管理率达到82.5%，脑卒中患者系统管理率为70.9%，残疾人康复指导率为7.2%。

（四）居民和医务人员综合满意度

通过入户、电话或拦截调查等形式，随机访谈基层医疗卫生机构辖区内常住居民，XX镇居民满意度98.42%，XX镇居民满意度97.25%；通过匿名问卷的形式，随机抽查基层医疗卫生机构中从事基本公共卫生服务工作的人员，XX县XX镇综合满意度100%，XX镇100%。

二、工作建议

一是加强制度建设，健全管理体系。建立项目实施进展情况定期上报制度和通报制度，落实目标责任制和责任追究制度。明确细化职能分工，做到人员分工清楚、工作职责明确、项目服务规范；发挥区级卫生、财政部门是实施基本公共卫生服务项目监管主体作用，建立健全工作协调机制，加强协调和监管；加大疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业机构对基层医疗机构的业务指导力度，进一步提高基层医疗机构的服务管理水平。明确社区卫生服务中心和社区卫

生服务站、乡镇卫生院和村卫生室在基本公共卫生服务管理中的分工。

二是加强督导检查,完善考核机制，促进基层医疗卫生机构各项工作的落实。要完善绩效考核方案，将考核结果与补助配套经费的拨付挂钩。

三是加强培训建立健全项目培训制度，积极开展项目工作业务知识和服务技能的培训，提高基层提供公共卫生服务的能力，各专业公共卫生机构要切实履行职责，深入基层，加强对基层医疗卫生机构的对口业务指导，帮助基层提高公共卫生服务能力。

第四篇：关于基本公共卫生服务项目督导情况的通报

疾病预防控制工作简报

荔疾控简[2012]3号

关于2012年全区基本公共卫生服务

项目（部分）工作第一季度督查情况的通报

为进一步了解和掌握全区国家基本公共卫生服务工作进展情况，区CDC按照工作计划，由赵建雄副主任组织传染病控制、慢病防治、健康教育等相关专业人员5人组成督查组，于2012年4月5日～9日对全区4家镇卫生院、2个社区卫生服务中心11个行政村开展国家基本公共卫生服务（部份）项目等工作进展情况进行了督导检查。现将督查情况通报如下：

一、督导内容

本次督导采取一查资料、二看现场、三看收集数据、四下村调查的形式，对全区6家医疗机构基本公共卫生服务（部份项目）进行督导，重点督导《基本公共卫生服务项目》中2012年第一季度健康档案建立及管理情况，包括电子档案录入进度；老年人、高血压、糖尿病及重性精神疾病四类重点人群的筛查、建档健康管理工作进程情况等。

二、督导情况

今年以来，全区北高、黄石、西天尾、新度、拱辰等5家医疗机构按照区卫生局的统一部署，对《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》进行了全员培训，培训人数达320多人次，北高、新度进一步强化、充实了基本公共卫生服务项目工作团队力量，开展日常性的服务工作，总体上通过各医疗机构地不懈努力，全区基本公共卫生服务项目工作在第一季度中已经得到全面开展。

（一）国家基本公共卫生服务项目（部份）月报表工作 为进一步强化医疗机构公共卫生服务职能，按照卫生行政部门要求，大多数医疗单位有专人负责本辖区国家基本公共卫生服务项目的月汇总上报工作。截止3月底，各单位基本公共卫生服务项目进展情况月报表均能按时上报，但填报数据五花八门、统计方式不规范，不准确，不统一。所填报数据来源及原始资料很难有充足依据可查验。

（二）基本公共卫生服务项目（部份）工作

1.城乡居民健康档案建立与完善、补充情况

城乡居民健康档案是为群众有效地提供基本公共卫生服务的最最基础性工作，新度、北高等医疗机构严格依据《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）并根据自己实际情况，采取入村组集中免费义诊、门诊就诊、入户信息采集等方式为居民建立原健康档案进行进一步完善与补充。并组织专门的力量对各村进行健康档案基本信息进行完善、补缺补漏，确保居民健康档案的建档质量。全区城乡居民健康档案累计建档297832人，其中电子健

康档案建档286378人，建档率为64.28％。抽查11个行政村56份档案，档案基本信息填写完整性、逻辑性完全符合（2011版）规范只有20份，符合率为35.71%。

2.慢性病患者及老年人的管理情况

大多基层医疗卫生单位通过门诊、健康体检、家庭访视、电话追踪等方法对登记在册的慢性病患者及65岁以上老年人进行动态健康管理。截止3月底全区开展35岁以上门诊首诊测血压人数为15576人次；共为29432人65岁以上老年人进行了建立健康档案，其中规范健康管理人数为23380人，老年人接受健康管理率79.07％，开展65岁以上老人体检数为4766人次；管理高血压患者30172人，其中规范管理13875人，规范管理率45.98%，第一季随访23292人次；管理2型糖尿病患者7755人，其中规范3753人，规范管理率48.39%，第一季随访9751人次。查11个行政村，有开展第一季随访问只有10个行政村，开展率为90.91%，没有开展拱辰社区西洙村，查慢病随访表50份，填写信息完全符合规范只有16份，合格率为32%。

4.重性精神疾病患者的管理情况

北高、西天尾、黄石等医疗卫生单位能够按照项目的要求，积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立健康档案，定期随访，能针对病例的具体情况开展健康教育及康复训练指导工作。截止3月底全区共登记重性精神病患者1457人，其中规范管理1266人，人，管理率86.89 %。

二、存在的问题

（一）月报数据质量问题突出

个别单位未按月报表上报要求进行上报，数据来源没有可靠的依据。月报，有的为累计数统计、有的为当月数报；有的整个季度（3个月）随访问人次填写0，有的一季度中随访人次与规范管理人数目标最低值都达不到、有的随意填写，数据来源无法求证。造成了月报表质量不高，数据不严谨，报表资料存档不完整。

（二）工作欠规范

1.大部分医疗卫生单位对35岁以上就诊患者没有设置公示牌，门诊日志项目填写不规范，对每月上报35岁首次测量血压数据来源无法验正。没有的按门诊日志登记册进行统计，报表填写有逻辑性错误、上下不能互相对应。

2.居民健康档案末严格采用《国家基本公共卫生服务规范》内所列居民健康档案内容，导致所采集居民信息对进行电子健康档案录入也同时出现缺、漏之现象。个别医疗机构对已建居民健康档案补充、完善工作质量不够重视，对建档工作的方法和程序不了解，导致对已经建档质量不高。主要体现在填写不规范、空项较多、基础内容缺失、概念不清等问题。个别单位健康建档报表质量不高，数据不严谨，报表资料存档不完整。

3.随访工作不扎实、没有严格按照规范进行随访，表格填写不规范、空项、缺项、逻辑性错误十分严重，个别行政村卫生所弄虚作假，闭门填写数字。

3.被动应付较为普遍

部分基层医疗卫生单位对基本公共卫生规范管理项目（部份）工作开展不积极，对基本公共卫生队伍建设、人力资源投入工作不够重视；对老年人、慢性病患者、重性精神疾病等四类患者，没有采取及时进行随访和督导工作；对老年人没有进行健康管理、生活方式和健康状况的评估；对重性精神疾病患者的情况只进行了记录，却没有向其监护人提供精神卫生、用药和家庭护理等相关方面的引导干预，更没有按照规范的要求进行督导、服务。

三、建议及要求

（一）各医疗卫生单位应严格按《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求开展基本公共卫生服务规范管理工作（部份）。应统一设置35岁门诊首次测量血压的标识牌，认真做好门诊日志登记工作，应统一使用门诊日记登记本，内容应包含序号、姓名、性别、年龄、民族、职业、现住址、电话号码、发病时间、就诊时间、初步诊断、初诊或复诊等。将门诊首次测量到高血压患者全部及时按月上报，坚决杜绝弄虚作假。

（二）有关单位应认真采取切实可行的措施，加大工作力度，加快工作进程，进一步完善、补充规范健康档案质量。对已建不规范档案，各单位应尽快完善。做到采集信息内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失，严禁闭门造车，搞形式主义。至今未采用《国家基本公共卫生服务规范》所示范的居民健康档案的拱辰社区卫生服务中心，应尽早采用全省统一的健康

档案。

（三）各医疗单位继续通过广播、宣传栏等媒体以及发放宣传材料等形式，加强基本公共卫生服务项目宣传，做到人人皆知，家喻户晓，使城乡居民了解基本公共卫生服务项目的服务内容和免费政策。

（四）辖区各医疗卫生单位应做好区CDC、村卫生所的沟通与交流，做到上下互动、联动之效应，进一步提高各项业务互通，更有效地对基层开展督导及业务指导。

二〇一二年四月十日

主题词：基本公共卫生督查通报

抄送：市疾控中心，区卫生局、辖区各医疗单位，本中心各领导

莆田市荔城区疾病预防控制中心2012年4月10日印发

共印 16份存档2份

第五篇：六盘水市2011年上半年基本公共卫生服务项目督导检查通报

六盘水市2011年上半年基本公共卫生服务项目督导检查通报

市卫发〔2011〕146号

六盘水市2011年上半年基本公共卫生服务项目督导检查通报

各县、特区、区卫生和食品药品监督管理局：

为了进一步推进我市基本公共卫生服务项目的深入开展，按照省卫生厅的安排部

署和市卫生局《关于开展2011基本公共卫生服务项目市级督导的通知》（市卫发

〔2011〕99号）要求，市卫生局组织市疾控中心、市妇幼保健院和局相关科室工作人员，于2011年5月23日—6月20日，对全市基本公共卫生服务项目开展情况进行了督导检查，现 将督导检查情况通报如下：

一、督导检查的方法：

一是市级督导检查组听取各县（特区、区）卫生和食品药品监督管理局基本公

共卫生服务项目工作安排部署和工作进展情况汇报；二是市级督导检查组查阅县（特区、区）卫生和食品药品监督管理局、疾病预防控制中心和妇幼保健站相关资料；三是深入乡

（镇、街道办事处）和村（社区）现场查看。

二、督导检查内容

一是居民健康档案建档进展情况，基本公共卫生服务项目培训情况及健康档案

质量；二是二型糖尿病、高血压及精神病管理；三是健康教育；四是妇保、儿保工作；五

是基本公共卫生服务项目资金使用情况。

三、督导检查的单位

（一）水城县卫生和食品药品监督管理局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健

站，蟠龙乡、猴场乡、发箐乡、双嘎乡、阿嘎乡、野钟乡和滥坝镇。

（二）钟山区卫生和食品药品监督管理局、区疾病预防控制中心、区妇幼保健 站，凤凰办、荷城办和汪家寨镇。

（三）六枝特区卫生和食品药品监督管理局、特区疾病预防控制中心、特区妇

幼保健站，木岗镇、落别乡、新场乡、岩脚镇和郎岱镇。

（四）盘县卫生和食品药品监督管理局、县疾病预防控制中心和县妇幼保健 站，盘江镇、断江镇、响水镇、乐民镇和城关镇。

（五）每一个乡镇随机抽一个村（社区）

四、督导检查情况

（一）居民健康档案进展情况：

各县（特区、区）根据省市的安排部署，严格按照贵州省基本公共卫生服务项目

实施方案要求，吃透精神，根据各地实际细化方案，精心安排和部署本辖区基本公共卫生

服务项目工作。为了进一步加强基本公共卫生服务项目工作的管理和促进项目工作的进度

和质量，各县成了项目领导小组，将目标任务层层分解，明确各职能部门的职责和任务目

标，责任到人，重点加强督导检查，有力推进项目工作的全面开展。截止检查结束时，六

枝建立居民健康档案累计146155份，建档率25.1%；盘县累计146455份，建档率12.7%；水

城县累计185056份，建档率12.5%；钟山区累计145560份，建档率28.1%。各乡镇卫生院和

村卫生人员素质参差不齐，对健康档案表格理解程度深浅不一，导致居民健康档案填写质

量不高，存在漏项、逻辑性错误和填写不清等问题。本次督导检查共抽查了200份，漏项

74项，漏项率27%，发生逻辑性错误21处，错误率10.5%，填写不清3处，占调查档案数的

1.5%。各县（特区、区）卫生和食品药品监督管理局按照分级培训的原则，逐级对乡级和

村级相关业务人员进行了基本公共卫生服务项目——高血压、II型糖尿病、精神疾病管

理，居民健康档案信息采集、表格项目填写要求及注意事项等内容培训，培训资料收集、整理归档较规范。截止督导检查结束，各县（特区、区）均开展了至少1次培训，共计培

训了县级相关人员、乡镇卫生院业务人员1431人次，乡镇卫生院培训本级和村（社区）级 卫生员1-4次，累计培训1362人次。

（二）健康教育开展情况

在这次督导检查中，抽取20个乡镇（办）卫生院对公众咨询活动，健康教育次

数、健康教育展架、播放音像资料、健康教育宣传栏5个方面进行检查，大部分乡镇卫生

院都能按项目要求在主题日开展宣传咨询活动，不同程度地开展了围绕普及卫生保健知识

和重点人群健康教育为主题的健康教育讲座。做得好的乡镇卫生院有滥坝、木岗、断江

等。有7个乡镇卫生院制作了健康教育展架，其中有6个乡镇在展架上放置了健康教育印刷

品；有11个乡镇有播放音像设备；有8个乡镇宣传栏数达到项目要求。但存在健康教育宣

传品种少，音像资料播放频率低，宣传栏内容单一，版面不丰富，疏于形式等诸多问题。

（三）儿童保健、妇女保健情况

1、六枝特区：抽查了5个乡镇卫生院，郎岱卫生院两个保健工作开展较好，新生

儿健卡率83.3%，儿童系统管理率97.6%，产前管理率95%，产后随访率95%；落别乡卫生院

4个率偏低，分别为3.1%、10.4%、10.1%、10.1%，提请六枝特区应高度重视。

2、盘县：抽查的5个乡镇卫生院中，乐民镇卫生院在新生儿建卡率、产前管理

率、产后随访率三个方面成绩较好，分别为97%、90.8%、90.8%；在儿童系统管理方面比

例较低的乡镇分别是盘江15.6%，断江18.2%，乐民18.57%，低于全市去年87.14%的水平。

3、水城县：抽查的5个乡镇卫生院中阿戛乡卫生院在新生儿建卡率、产前管理

率、产后随访率三个方面成绩较好，分别为98.4%、98.4%、98.4%；在儿童系统管理方面

比例较低，分别是发箐乡9.97%、猴场乡32%；产前管理率、产后随访率较低，分别是发箐

乡50%、双戛乡65%、野钟乡21%、猴场乡27.59%；均低于全市去年孕产妇系统管理率 87.17%。

4、钟山区：抽查了汪家寨、荷城、凤凰卫生院，开展两个保健工作情况较好，新生儿建卡率、儿童系统管理率、产前管理率、产后随访率相对较高。

（四）老年人保健工作

在抽查的20个乡镇卫生中，均开展了针对老年人的保健工作，盘江镇卫生院对档

案进行了分类管理并有明显标识；盘江镇和乐民已开展血糖和血常规检查。但老年人保健

建档率除木岗镇达50%外，其他乡镇均存在建档率低、档案内容不规范，存在缺项、漏

项、逻辑错误现象，大部分乡镇未开展随机血糖检查和血常规检查工作。

（五）慢病管理工作

在抽查20个乡镇（办）卫生院中，查阅慢性病相关健康档案195份，其中高血压 85份，糖尿病55份，精神病30份。

查阅县级资料显示：全市发现高血压患者18655例，六枝特区，高血压管理人数

3829人，任务数为21992人，任务完成率为17.41%；盘县高血压管理人数3617人，任务数

为41493人，任务完成率为8.72%；水城县，高血压管理8823人，任务数为26553人，任务

完成率为33.23%；钟山区，高血压管理2386人，任务数为17301人，任务完成率为

13.79%。全市高血压发现任务指标累计完成率为17.39%，远远达不到30%的国家要求。全

市发现糖尿病患者4844例，六枝特区，糖尿病人管理479人，任务数为6781人，任务完成

率为7.06%；盘县，糖尿病人管理764人，任务数为12794人，任务完成率为5.97%；水城

县，糖尿病人管理2464人，任务数为8187人，任务完成率为30.10%；钟山区，糖尿病人管

理1137人，任务数为5534人，任务完成率为21.31%，全市糖尿病任务指标累计完成率为

14.68%，未达到国家37%的要求。重性精神病发现736例、诊断复核200例，危险性评估200 例，诊断复核率为27.2%。

五、取得的成绩与经验

各县（特区、区）卫生和食品药品监督管理局严格按照《贵州省基本公共卫生服

务项目实施方案》要求，结合本地实际，制定本级实施方案，全面加强基本公共卫生服务

项目的领导，积极有序地推进项目实施。一是县级基本公共卫生服务项目领导组织机构健

全，确定疾病预防控制机构和妇幼保健机构为项目业务管理部门，明确了各部门职责和任

务指标，打破了以往卫生行政主管部门业务、行政一起抓的混乱局面。二是将基本公共卫

生服务项目纳入目标管理，层层签订目标责任书，与卫生工作同安排、同检查、同考核。

三是在实施基本公共卫生服务项目活动中，建立居民健康档案工作得到创新，涌现出了一

些亮点。如六枝特区木岗镇卫生院居民健康档案资料信息采集、填写规范，高血压、II型

糖尿病、重性精神疾病管理流程清晰，工作思路清楚；盘江镇卫生院在居民健康档案管理

上进行了创新，在居民档案盒上对高血压、II型糖尿病和精神疾病患者用不同颜色进行标

示，能够快速地从档案盒上找出高血压、II型糖尿病和精神疾病。

六、实施基本公共卫生服务工作存在的困难

基本公共卫生服务项目是一项任务艰巨、工作量巨大而又复杂的新工作，各县

（特区、区）全是摸索工作，在项目实施过程中难免出现各种各样的困难和失误。一是工

作量大，时间紧，工作任务重，实施起来工作压力大、难度大、困难大；二是各县（特 区、区）发展不平衡，卫生基础比较薄弱，县、乡两级业务人员、管理人员严重不足尤为

突出，乡、村两级业务人员业务素质偏低，严重影响项目实施的进度和质量；三是开展相 应的工作缺少专业技术人员和设备。

七、存在的问题

（一）对基本公共卫生服务项目工作的意义认识不足，培训和督导工作不到

位，缺乏项目工作积极性和责任心；

（二）资金配套不到位，县级2009-2010年人均1元均未配套，对健康教育工作

重视不够，设备配备不齐全，管理不规范；

（三）在儿童和妇女两个保健工作中，儿童系统管理率偏低，新生儿建档率

低，有的乡镇甚至缺失；两个保健手册及其档案的填写中漏项较多，信息采集不全；产后 随访欠认真；

（四）健康档案的建档率低下，工作进度缓慢；建档质量不高，缺项、漏项、逻辑错误现象较为普遍；

（五）慢病管理方面，健康档案资料管理不规范，未做相关的检查和记录，糖

尿病人发现率低，有的精神病人，没有诊断和治疗，也没有进行危险性评估工作；未开展

规范的病人随访工作，慢病的档案管理混乱，没有统一的标准和要求，档案查找困难。

（六）基本公共卫生服务工作的开展总体水平不高。县和县之间，乡与乡之间

存在较大差距，居民建档率低且不规范。慢性病的系统管理不规范，管理资料不完整，管

理措施不到位；妇女保健工作水平参差不齐，因产期保健，体弱儿筛查有待进一步加强； 重性精神疾病的管理存在较大空白。

八、工作要求

（一）卫生行政部门要进一步提高认识，全面加强领导，落实责任制和责任追

究制，每月积极调度本县居民健康档案完成情况，做到工作目标任务清楚、完成进度清 楚。

（二）明确部门职责，健全完善监管制度，加大监管力度。业务主管部门要加 强督促指导，尽力减少工作失误，提高工作质量。

（三）各县（特区、区）及乡（镇、办）要加强业务培训，并推动项目工作的

进一步开展，通过专题会议、例会等会议总结经验，改进方法和措施。

（四）加强基本公共卫生服务工作的日常管理和技术指导，规范项目工作的管

理流程，加大工作力度，确保此项工作目标任务的顺利完成。

请各县（区）卫生局对照通报内容，针对存在的问题，立即整改，并将整改情况 于7月10日前报市卫生局妇保科。

二〇一一年七月四日