第一篇:传染病产妇分娩期处理Microsoft Office Word 97-2003 文档
艾滋病产妇分娩期产房管理
一、艾滋病产妇应在隔离房间进行待产、分娩,尽量使用一次性物品,直至产后观察2小时无异常返回病房。
二、分娩过程中尽量避免产科损伤性操作,如:会阴侧切术、人工破膜术、产钳或胎头吸引助产、宫内胎儿头皮监测等,缩短胎膜早破时间,避免强宫缩,尽量缩短产程,使胎儿尽量少接触母体血液、羊水、阴道分泌物,减少新生儿感染机会。
三、遵循标准预防原则,在接产过程中帽子、戴口罩、护目镜、双层乳胶手套,穿隔离衣等。
四、使用后的锐器应当直接放入利器盒。
五、使用后的一次性医疗用品,直接放入双层黄色污物袋内,非一次性医疗用品,使用后先用含氯消毒液浸泡消毒,再清洗,然后高压消毒灭菌。
六、产妇回病房后对床单位、物品表面等进行终末处理。
梅毒产妇分娩期产房管理
一、梅毒产妇应在隔离房间进行待产、分娩,尽量使用一次性物品,直至产后观察2小时无异常返回病房。
二、遵循标准预防原则,在接产过程中帽子、戴口罩、护目镜、双层乳胶手套,穿隔离衣等。
三、使用后的锐器应当直接放入利器盒。
四、使用后的一次性医疗用品,直接放入双层黄色污物袋内,非一次性医疗用品,使用后先用含氯消毒液浸泡消毒,再清洗,然后高压消毒灭菌。
五、产妇回病房后对床单位、物品表面等进行终末处理。
乙型肝炎产妇分娩期产房管理
一、乙型肝炎产妇应在隔离房间进行待产、分娩,尽量使用一次性物品,直至产后观察2小时无异常返回病房。
二遵循标准预防原则,在接产过程中帽子、戴口罩、护目镜、双层乳胶手套,穿隔离衣等。
三、使用后的锐器应当直接放入利器盒。
四、使用后的一次性医疗用品,直接放入双层黄色污物袋内,非一次性医疗用品,使用后先用含氯消毒液浸泡消毒,再清洗,然后高压消毒灭菌。
五、新生儿分娩后及时接种乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
六、产妇回病房后对床单位、物品表面等进行终末处理。
孕产妇结合孕产期保健,提供艾滋病、梅毒、乙肝检测及咨询服务孕期艾滋病感染孕产妇 梅毒感染孕产妇乙肝病毒感染孕产妇未感染孕产妇常规孕产期保健服务定期检测应用抗病毒药物预防机会性感染定期随访 规范治疗定期随访疾病治疗监测肝功能定期随访产时产妇应用抗病毒药物住院分娩、安全助产服务产后母亲应用抗病毒药物儿童应用抗病毒药物喂养指导与支持定期随访与检测预防机会性感染提供转介服务 儿童预防性治疗定期随访检测先天梅毒治疗儿童注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白常规产后保健及儿童保健服务、关怀支持服务
第二篇:产妇分娩注意事项
产妇分娩注意事项
十月怀胎终于盼到了分娩的这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。
1宝宝出生前
养精蓄锐。如果孕妇开始有了产前征兆,一定要保持冷静的态度。大喊大叫、紧张慌乱对你没有任何帮助,只会耗费你的精力与体力。这时最好的办法是养精蓄锐,安静地在床上躺会儿可以稳定你的情绪,有利于宝宝的顺利出生。
进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。
2宝宝出生后
静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。
尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。
盼了280个日夜终于迎来了这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。
1宝宝出生前
养精蓄锐。如果孕妇开始有了产前征兆,一定要保持冷静的态度。大喊大叫、紧张慌乱对你没有任何帮助,只会耗费你的精力与体力。这时最好的办法是养精蓄锐,安静地在床上躺会儿可以稳定你的情绪,有利于宝宝的顺利出生。——妈咪100分整理
进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。
2宝宝出生后
静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。
尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。
第三篇:产妇分娩后胎盘管理制度(最终版)
省农垦总医院产妇分娩后胎盘管理制度
根据《黑龙江省卫生计生委关于进一步规范产妇分娩后胎盘处理的通知》要求,为规范产后分娩胎盘处理的管理,特制定产后分娩胎盘管理制度。
一、临床科室在产妇及其家属入院后应及时向其宣教胎盘处理相关规定,并签署《胎盘处置知情同意书》,此同意书归入病历保存。
二、胎盘归产妇所有,产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医院进行处置。
三、根据临床检查结果,不能造成传染病传播的胎盘,产妇可自行带走。若检测发现胎盘可能造成传染病传播和产妇放弃胎盘或者捐献胎盘的,临床科室应及时告知产妇,签署知情同意书,并做好相应的交接记录。胎盘收归医院处置。
四、产妇放弃胎盘委托医院处置的,均由产科负责签署知情同意书并进行处置,应由两名以上本院医护人员在场情况下进行销毁,销毁后装入双层黄色医疗垃圾袋(垃圾袋外粘贴标签,注明产生单位、产生日期、类别及需要特别说明的问题)并封口,按病理性垃圾处理。
五、胎盘可能造成传染病传播的,医院按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照医疗废物进行处置。
六、产妇捐献胎盘的,医院应协助产妇及家属联系正规的胎盘库,完成捐献工作。
七、对于情况紧急,相关化验检查结果暂不知晓者,其胎盘不可交予家属自行带走。
八、医院指定产科护士长进行胎盘专项管理,胎盘的交接和去向有登记,双方共同签字,登记内容应包括产妇姓名,胎盘是否有污染,交接事件,处置方法,最终取向以及经办人等事项。登记材料保存三年
九、医院处置胎盘应指定专人回收,临床科室工作人员与回收人员交接时,当面清点个数及重量,双方无疑义后放在医疗废物袋,并在医疗废物登记本上签字。
十、手术室剖宫产所娩出的胎盘由产科负责处置,手术室不得存放胎盘,手术室护士长负责监督管理胎盘,及时交接给产科,总务科负责回收胎盘,集中按医疗废物处理,感控科负责感染性胎盘消毒及处置监督指导,医务科负责医院胎盘管理制度贯彻执行及日常监督检查。
十一、任何科室和个人不得买卖胎盘,造成传染病传播或者环境污染事故的,对主要责任人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给与降级、撤职、开除的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
十二、此制度自下发之日起执行,解释权归医务科。
黑龙江省农垦总局总医院 二〇一四年十一月二十七日 下发
责 任 状
根据《黑龙江省卫生计生委关于进一步规范产妇分娩后胎盘处理的通知》要求,为规范产后分娩胎盘处理的管理,特签订此责任状。
一、各科室应严格按照《省农垦总医院产妇分娩后胎盘管理制度》做好各项工作。
二、任何科室和个人不得买卖胎盘,造成传染病传播或者环境污染事故的,对主要责任人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给与降级、撤职、开除的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
单位法人签字: 责任科室负责人签字:
年 月 日 年 月 日
关于胎盘处理情况的自查报告
我院产科认真执行《国家卫生计生委办公厅关于印发加强产科安全管理的十项规定的通知》等有关规定,规范产妇分娩后胎盘处理的管理,现将具体措施汇报如下:
1、单位和个人无买卖胎盘情况。
2、告知产妇,胎儿附属物(胎盘)归产妇所有。产妇委托处理的胎盘,由医疗机构按废病理弃物处理;感染性胎盘未交产妇带回,由医院按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照病理性医疗废物进行处置。
3、在特殊事项记录单上进行胎盘的交接和去向登记、签字并放置病历中保存。
4、对于情况紧急,相关化验检查结果暂不知晓者的胎盘按照感染性胎盘处理。存在不足:
1、胎盘的处理及告知都是口头的,没有规范的《胎盘处理知情同意书》
2、胎盘处理签字的文字材料均在病历中保存,科室没有胎盘处理交接的登记本。
3、胎盘处理的流程医护人员有个别不知晓。整改措施:
《胎盘处理知情同意书》经医务科审核同意后立即应用于临床;建立胎盘处理交接登记本,认真填写,科室保存3年以上;将胎盘处理的制度要求及处理流程通报全科医护人员。
黑龙江省农垦总局总医院
产科
2014-11-25
第四篇:农村产妇住院分娩补助项目督查材料汇报
农村产妇住院分娩补助项目实施情况汇报
一、基本情况
1.明确职责,迅速启动。根据《×市农村牧区孕产妇住院分娩实施办法(试行)》要求,2009年10月,区卫生局、财政局联合印发《×区农村产妇住院分娩实施方案》,成立了领导小组,明确了各部门职责和具体补助流程。区卫生局组织召开项目启动会议,对补助工作进行了安排部署,明确了医疗机构、预防保健站工作范围。通过严格审批,确定3家区直医疗保健机构、5家卫生院为×区农村产妇住院分娩定点医疗机构。
2.加强宣传,扩大影响面。一是广泛发动各级医疗机构、预防保健站、村卫生室,通过电话通知、发放宣传单、入户调查等方式开展宣传活动;二是协调区文体广电局,在区电视台连续播出滚动字幕通知一个月,营造了良好的宣传范围,有效推动了项目进程。
3.加强监督,严格审批。补助资金发放严格执行《×区农村产妇住院分娩实施方案》,由定点医疗机构负责本机构内住院产妇、预防保健站负责区外医疗机构住院分娩产妇初审、收集资料、上报工作,区孕产妇住院分娩补助办公室负责对上报材料进行终审,层层把关,层层负责。同时,区卫生局组织对补助工作进行了专项督查,通过入户核实等方
式,有效保证了补助对象明确,补助资金发放到人。
4.截止2010年5月底,全区共完成2008年住院分娩产妇回补×人、2009年回补×人、2010年补助×人,累计补助金额×万元。
二、存在主要问题:部分产妇出院后结算发票未保存,特别是2008年住院分娩产更加突出,影响了回补进程。
第五篇:自然分娩产妇产后尿潴留的原因及护理
自然分娩产妇产后尿潴留的原因及护理-权威资料
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【摘要】目的探讨自然分娩产妇产后尿潴留发生的原因及护理措施。方法对36例自然分娩后发生尿潴留的患者资料进行回顾性分析。结果产后尿潴留的发生与产程过长、会阴情况、精神紧张等密切相关,根据不同原因采取相应的护理措施,36例产后尿潴留患者均治愈出院。结论对于产后尿潴留的患者应积极查找原因,及时治疗,以解除患者的痛苦。
【关键词】自然分娩;产后尿潴留;原因;护理措施
作者单位:450000郑州大学第二附属医院产后尿潴留是指产后6~8 h膀胱有尿而不能自行排出者。产后尿潴留是产科常见并发症之一,膀胱充盈会影响子宫收缩,导致产后出血,同时也会诱发产后泌尿系统感染,增加产妇的痛苦。我院2011年1月至2011年12月自然分娩产妇中发生产后尿潴留的患者36例,现将尿潴留发生的原因及护理体会总结如下。
1临床资料
201101~201112我院自然分娩产妇中发生尿潴留的患者共36例,年龄22~38岁,其中初产妇30例,经产妇6例;会阴侧切33例,会阴完整3例;产程延长21例,巨大儿8例,产钳或胎吸助产7例。
2原因分析
2.1产程过长胎先露压迫膀胱和尿道时间过久,导致膀胱和尿道黏膜充血水肿,膀胱括约肌麻痹,张力变低而发生尿潴留。
2.2会阴侧切因素产后会阴侧切口疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。
2.3心理因素产后由于不能适应新的环境而引起精神紧张,又因害怕切口疼痛不敢用力排尿,最终导致尿潴留发生。
2.4生理因素产后腹壁由于妊娠时长期持久扩张后松弛,膀胱肌张力下降,膀胱容量增大,对内部张力增加不敏感,故当尿液增多时而产妇无尿意而发生尿潴留。
3护理措施
3.1心理护理产后应鼓励产妇多饮开水,尽早下床活动,采取舒适的排尿体位。对于尿潴留的产妇,护理人员应详细了解患者的心理状况,耐心细致的向患者解释尿潴留发生的原因及排空膀胱的重要性,对于行会阴侧切的产妇,更要耐心开导,细心地交流,从心理上减轻产妇的痛苦,消除产后带来的不安与恐惧情绪,使其保持自然的心态[1]。
3.2诱导排尿①让其听流水声、用温水清洗外阴等,利用条件反射使产妇产生尿意,促使排尿。②嘱产妇取蹲位,将盛有开水的水盆置于产妇的会阴部,利用水蒸气刺激尿道周围的神经感受器,促进排尿。③将热水袋或热毛巾热敷产妇膀胱区15~30 min,利用热力使腹肌收缩,腹压升高而排尿。④用手向左右轻轻按摩产妇下腹部膀胱区膨隆处10~20次,然后再用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿[2]。
3.3药物疗法①新斯的明0.5~1.0 mg,肌内注射,可以刺激膀胱收缩,促进排尿。②用开塞露塞肛,能起到润滑作用,刺激肠壁而引起排便反射,使产妇产生排便意识[3]。通过神经反射,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而排尿。
3.4中医疗法①针刺法:针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位刺激排尿。②穴位封闭法:嘱产妇取膝平卧位,在足三里处常规消毒皮肤,快速进针1.5~2.0寸,至患者有酸麻胀痛感时,注射新斯的明0.5 mg。
3.5留置导尿对于以上方法均无效者应在严格无菌操作下留置尿管,定时开放,每次放尿不能超过1000 ml,以防膀胱内压力骤然下降,引起黏膜血管破裂而出血。留置尿管期间应注意保持外阴清洁,防止逆行感染。
4小结
通过以上各种护理方法,36例产后尿潴留患者均痊愈出院。产后尿潴留是产科常见并发症,极大地增加了产妇的痛苦。因此在产妇分娩后要认真做好健康教育,不仅要多倾听、多巡视、多与产妇沟通及勤检查宫底高度,还要多督促和指导产妇排尿,并及时处理排尿困难,这是预防产后尿潴留发生的关键[4]。对于发生产后尿潴留的产妇应严密观察,耐心做好心理指导,并针对产妇产后尿潴留发生的不同原因积极采取相应的护理措施,及时纠正尿潴留,促进产妇尽快康复。
参考文献
[1]樊幸苗.浅谈产后尿潴留的原因及护理措施.中国中医药咨讯,2011,03(19):194195.[2]杨萍.产后尿潴留的预防护理.中外健康文摘,2009,06(32):152153.[3]王景华.开塞露在产后尿潴留中的应用.中国误诊学杂志,2008,03:23.[4]谭惠妍,伍守翠.产后尿潴留的原因分析及临床护理.中国社区医师(医学专业),2010,12(17):206207.阅读相关文档:高龄骨科下肢手术麻醉护理配合体会 髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成原因及护理 急性喉炎所致喉梗阻采用非手术治疗的护理干预 紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理 降温毯在颅脑外科高热患者护理中的应用 肺淋巴管平滑肌瘤病1例并文献复习脑室出血术后并发症的综合护理 52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床观察及护理 脑血管病患者实施健康教育护理干预的效果研究 急性肺栓塞综合护理干预方法的研究 两种不同疗法在幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者中的治疗效果观察 影响新生儿硬肿症预后因素分析及护理体会 激素与环磷酰胺联合治疗35例狼疮性肾炎体会 57例混合性结缔组织病患者的临床 *本文若侵犯了您的权益,请留言。我将尽快处理,多谢。* 最新最全【学术论文】【总结报告】 【演讲致辞】【领导讲话】 【心得体会】 【党建材料】 【常用范文】【分析报告】 【应用文档】 免费阅读下载