黄海路街道社区卫生服务中心社区卫生服务工作自查整改报告

第一篇：黄海路街道社区卫生服务中心社区卫生服务工作自查整改报告

黄海路街道社区卫生服务中心社区卫生服务

工作自查整改报告

自烟台市考评小组对我中心社区卫生服务工作进行考评以来，我中心结合自身实际，全面贯彻上级精神，认真学习考评标准，群策群力，认真对待，积极整改，具体如下：

我中心服务覆盖人口为5.6万人，其中直管人口3.3万人。经过长时间的努力，社区卫生服务工作已经初见成效。中心医务人员积极与街道办事处、居委会联系，通过周期性健康体检、院内外医疗卫生服务、入户调查等多种形式，获取居民基本信息，建立居民健康档案。到今年2月份共建立纸质健康档案16864人，完成建档率51.1％，共建立电子健康档案5864人，完成建档率17.8%；目前辖区65岁以上老年人3100人，接受健康管理1614人，健康管理率52.1%；辖区高血压病人343人，糖尿病人123人，分别接受健康管理146人，56人，健康管理率分别为42.6%和45.5%；残疾人260人，重性精神病人46人，建档率均达到95%以上。

建档居民复诊或接受随访过程中，中心全科医师会及时进行记录、补充、更新和完善相关的健康档案资料，并定期进行整理、核查，根据健康档案提供的动态信息，采取相应的适宜技术和措施，有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。中心本着负责的工作态度，实事求是，健康档案建立过程中，不存在虚报人数的问题，目前最大的问题是空档、死档的问题较严重，社区居民来中心接受卫生服务的人数较少，这可能与中心成立时间较晚，对居民缺少吸引力以及人们对社区卫生服务认识不足有关。另外一个问题是尚有几个社区（如岱山社区、黄海社区的空挂户）健康档案不完整，现正在与各社区居委会联系，派出高素质的专业人员实地深入社区居委会采集居民信息，建立健康档案。同时，将因地、因时、因人采用多种形式建档，具体方法有：（1）来中心建档，每一位社区居民来中心就诊、体检、带小孩接种疫苗时均为其建立健康档案；（2）与社区居委会联合，到社区进行健康教育宣传，开展健康教育讲座，有针对性地建档；（3）查漏补缺灵活建档，使用居民健康档案的空白页作为门诊记录。针对空档、死档问题，中心将开展义诊活动，吸引社区群众到中心就诊，组织定期体检，充实档案内容。

认真建立健康档案的过程中，可以获取相对准确的人口学资料，通过对其整理，获得辖区重点人群的基本构成情况，在此基础上，中心将开展对社区重点人群的初步管理。

中心高度重视社区健康教育工作，积极进行健康教育宣传，定期举办健康教育讲座，截至目前，已成功举办讲座14期，初步定于今年第一季度进行黄海办事处60岁以上老年人免费健康查体，并针对老年人的健康状况进行适时的健康教育工作，以期帮助老年人形成健康的生活行为习惯，不断提高老年人的生活质量。

中心重视对社区重点人群的健康管理，60岁以上老年人、四种常见慢性病人、孕产妇、0～36月儿童、残疾人、重性精神病人系统管理逐步纳入日程，计划本月采用全区统一印制的健康档案，初步建立并完善孕产妇、0～36月儿童的健康档案，通过对60岁以上老年人健康查体，初步筛查出四种慢性病的人数，充实其健康档案，并对其规范管理。对残疾人，积极与残联合作，争取政策、器材、经费支持，加强对残疾人的社区卫生管理，掌握其健康需求，满足其健康需要。

针对中心全科医师不足的问题，中心将积极选派优秀的专业技术人员参加全科医师培训，并通过各种方式积极引进经验丰富的全科医生来中心工作，以满足社区基本医疗服务的需要。目前已引起中医专业人员1名，以营造社区中医药服务氛围，更好的为社区居民身体健康服务。

烟台考评小组考评中心工作时发现，医疗处方、门诊登记存在不规范等问题，主要表现在：

1、科室不明显；

2、收费类别不清楚；

3、无临床诊断；

4、未使用通用名（使用GS、NS、Vc、VB6、VB12等均为不合格）或使用通用名后仍加写商品名；

5、药品数量超限（单张处方药品数量大于5种）。中心已经开展整改，按照上级要求，采用统一印制的规范处方，同时，积极组织中心医务人员进行门诊处方、病历书写基本规范培训，不断提高医务人员的业务素质。具体整改措施如下：

1、严格按照医保规定处方用药。加强日常药品应用的学习、严格按药品说明书开药，严禁超量开药。从源头上确保医保工作安全、平稳运行。

2、临床诊断与用药相符。规范就诊操作细则，严格按照认真患者诊断用药，临床诊断与药品说明书相符，例如：碳酸钙D3片，必须是骨质疏松症的患者方可使用。

3、疾病诊断名称书写必须规范。同时，针对以上问题加大中心内部督查次数，确保每天进行处方检查，检查参保患者诊断依据是否充分、指导用药是否合理。针对中心规章制度尚不完善的问题，中心积极向兄弟医院学习，根据自己的实际情况，吸收其先进管理经验为我所用，制定并完善适合自己的规章制度，目前正在积极完善中心日常管理制度。具体措施和进展如下：

1、严格基础管理，尽快完善各项医院管理工作制度、诊疗常规及各项技术操作规程。

2、尽快规范各项管理资料，各科室按要求完善各种登记本、记录本。

3、制定《临床用药分级管理制度》、《抗菌药物临床应用实施细则》、《抗菌药物临床合理使用管理制度》、《抗菌药物分级管理办法》，进一步规范临床用药和处方管理。

4、制订行风建设规范、行风考核奖惩等管理规定，并落实检查记录。

5、尽快完善各项财务管理制度、固定资产登记制度，规范财务管理。

6、认真落实医患沟通制度，知情同意管理制度，营造让社区居民明白放心满意的医疗氛围。

中心高度重视公共卫生应急机制建设，不断向区疾病控制中心认真学习取经，目前已经建立自己的应急机制和以中心主任为组长的应急领导小组，正在构建自己的应急储备物资库。具体整改措施如下：

1、建立完善的突发公共卫生事件应急管理制度;

2、加强岗位培训, 由专人负责网络直报，不断提高应对突发公共卫生事件的处置能力；

3、积极开展传染病和中毒流行病学特征和危险因素的监测调查工作;

4、重视信息交流。

莱山区黄海路街道社区卫生服务中心

2011年3月6日

第二篇：社区卫生服务中心服务承诺书

社区卫生服务中心服务承诺书

为树立“以人为本”的服务理念，千方百计地为病人提供方便、快捷、高质量、人性化服务，按照省、市等上级有关文件精神，转变服务观念，提高服务质量，我站公开社区卫生服务承诺如下：

一、恪尽职守，敬业奉献。认真履行《医务人员医德规范》与医院有关规定，爱岗敬业，廉洁自律，文明行医。

二、根据病情，合理检查、合理用药，不搭车检查、开药。

三、在医疗活动中，不以任何理由、方式接受或暗示、索要病员及家属的“红

包”、礼品和宴请。

四、不以权谋私。不私自购销药品或以“开单费、统方费、处方费”等形式损

害病员利益，谋取不正当利益。

五、规范用药，合理用药，不开大处方，不做没必要的检查、努力减轻病人的医药费负担。

六、礼貌接诊、文明待人，热情服务，态度和蔼，不推诿、训斥病人、刁难病

人。

七、执行业务公开制度，价格和收费公示制度，尊重病人的选择权、知情权和

监督权。

八、认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目

收费、不超标准收费。

九、免费医疗保健咨询，测量血压，根据需要随时上门出诊，做到有问必答，帮助病人排忧解难。

十、严守承诺，优质服务。

第三篇：社区卫生服务中心服务项目工作自查安排

社区卫生服务中心

服务项目工作自查安排

为了规范、扎实、有效逐步地完成社区基本公共卫生服务项目工作，了解辖区居民规范建档的实际情况，掌握慢病随访、65岁以上老年人健康状况、孕产妇、儿童随访及疫苗接种情况，辖区居民对服务项目知晓情况，我社区决定对本辖区各项工作每半年进行一次自查。

一、成立自查领导小组

组长：李桂枝（工会主席）

副组长：安萍（社区主任）

唐修进（社区中心副主任）

成员：杜茂林杨 强张秀琴

二、自查内容及标准

1.辖区居民规范建档内容：书写整洁、规范、与实际情况相符，2.慢病随访（高血压、糖尿病、重性精神病）指导内容有用药、饮食、运动、心里等健康指导记录,65岁以上老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预。

3.孕前及孕早期叶酸发放及随访，叶酸发放率达50%，孕产妇随访，孕早期健卡率达85%，孕期检查至少5次，产后访视至少2次；0-36个月儿童随访，按4-2-2检查标准。

4．童根据国家免疫规划程序，及时为0-6岁儿童进行

疫苗接种并建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童接

种档案，做好预防接种资料管理。

5.传染病及时上报，及时登记。

6.居民“健康素养66条”知晓率达70%

7.各居民区健康教育讲座每月一次，要求有活动内容、小结、签到册、影像资料。内容和对象符合服务项目要求。

8.辖区居民随访对象，阶段性服务项目完成后及时记录及时归档。

三、自查方法

1.每个居民区随机抽查5份档案，查看档案内容书写，一份不符合规范要求扣5元。

2.入户抽查3-5名慢病，询问患者情况与随访记录是否相符及对社区医生入户情况，如未入户获未进行面对面随访且与记录不符一例扣20元，阶段性服务项目完成后未及时归档扣5元。

3.入户抽查孕产妇及0-36个月儿童家长，询问叶酸发放，未达标扣5元，孕产妇、0-36个月儿童随访未达标一例扣5元，孕妇建卡漏一例扣20元。

4.传染病报告查门诊登记本，漏报一例扣20元。

5.入户询问服务对象或随机访谈，了解辖区居民对社区医生和防保人员的服务及对健康知识的知晓，如服务不满意扣10元，知晓率每降低一个百分点扣5元。

保健院社区卫生服务中心

二○一○年三月

第四篇：社区卫生服务中心2012控烟自查

2012控烟工作自查报告

根据国家和省市控烟要求，按照《无烟医疗卫生机构标准（试行）》，我中心严格制订了控烟工作方案，按照标准积极开展无烟机构创建活动，确保机构内全面禁烟。全面推进了文汇街道无烟医疗卫生系统卫生创建工作。现根据上级要求结合自身实际工作，对本单位控烟工作进行了自查，汇报如下：

一、成立领导小组，落实禁烟职责

成立文汇街道创建无烟医疗卫生系统和中心控烟领导小组和工作小组，制订本中心控烟规划，明确职责，将无烟单位创建纳入中心常规工作。

为促进《医疗卫生系统全面开展禁烟工作实施方案》的落实，中心领导召开禁烟动员大会，号召全体职工戒烟、禁烟。同时，成立禁烟领导小组, 中心主任任组长,副主任任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室，负责控烟日常工作，张副主任负责控烟督导工作，王副主任负责控烟检查工作。领导小组按照上级禁烟规定，严抓行我中心禁烟工作，有效控制了辖区内医疗系统吸烟的现象。

二、结合实际，完善制度建设

为深入贯彻落实禁烟实施方案，为患者和职工创建无烟环境，确保全员的身体健康，制定了中心的《禁烟制度》、《禁烟奖惩标

板，悬挂控烟条幅，并现场发放控烟知识健康处方，是大家熟知吸烟不利于健康和科学戒烟等常识。让世界无烟日的宣传理念深入人心。

此次活动共发放《吸烟的危害 戒烟的好处》《拒绝吸烟 健康生活》《控烟宣传》等6类控烟知识400余份，同时发放消毒液等健康物资60余份.2.开展人员培训。

（1）开展全员控烟知识与技能培训。提高职工控烟知识水平，鼓励和帮助职工戒烟。提高临床医务人员提供戒烟服务的技能。

（2）充分利用健康教育讲座、宣传活动、培训会等多种形式，积极开展禁烟宣传教育，提高辖区内医疗系统村卫生室和个体医疗机构工作人员的禁烟意识，培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯，增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力，进一步提高控烟力度。

3.加强戒烟门诊建设。

中心建立戒烟门诊，为戒烟者提供人性化戒烟服务。将控烟宣传资料纳入门诊患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟，大力宣传吸烟危害，增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。自活动以来，向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料5000余份。

疗卫生系统卫生创建工作。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，开展人性化控烟、个性化劝烟服务，尽最大努力开辟一个美丽、温馨、纯净的健康环境。

文汇街道社区卫生服务中心 2012年11月12日

第五篇：2011社区卫生服务工作

2011年全区社区卫生、妇幼保健和健康

教育工作要点

2011年妇幼保健、社区卫生和健康教育工作总体思路是：紧紧围绕厅党组中心工作，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，全面落实医改各项任务，推进实施“一法两纲”和“十二五”规划，推动城市社区医药卫生体制综合改革，加强妇幼卫生服务体系能力建设，推进健康促进与教育工作。重点工作如下：

一、全面落实基本公共卫生服务均等化任务，确保完成三年任务目标

1.认真落实国家基本公共卫生服务项目

继续执行《内蒙古自治区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》，组织指导各盟市落实基本公共卫生服务考核评估工作，开展专项督导检查，推动各盟市落实服务任务，规范资金使用和管理。推进以居民电子健康档案为核心的社区卫生服务信息系统建设。

2.确保完成妇幼重大公共卫生服务项目

继续组织实施农村牧区孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、农村牧区妇女“两癌”检查项目，开始实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。加强项目管理和监督指导，确保完成2011项目任务。加大健康教育宣传力度，广泛开展社会宣传，增强群众健康意识和能力。总结评估2009-2011年项目任务落实情况和实施效果。

二、强化“保基本、强基层、建机制”，提高社区卫生服务能力

3.推进社区卫生服务综合改革

继续加大领导力度，推动各级政府落实《自治区政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》及其配套文件，推进社区卫生服务机构绩效工资制度，试

行社区卫生服务机构收支两条线管理，继续协调有关部门推进社区卫生服务机构与城镇职工、居民基本医疗保险等保障制度的有效衔接。加强对社区卫生服务体系建设重点联系城市的指导与管理，发挥典型示范与带动作用，4.加强社区卫生服务机构与医疗机构、预防保健机构分工合作机制

建立大医院与社区卫生服务机构上下联动、有机合作的分工协作机制，逐步推动社区首诊制度的落实，推动医疗保健机构与社区卫生服务机构的双向转诊制度的建立。加强疾病预防控制、妇幼保健和健康教育机构对社区卫生服务机构的技术指导，形成合理分工、密切协作的长效机制，促进各项医改措施在社区的落实。

5.加大社区卫生服务机构考核力度

加强社区卫生服务机构内涵建设，按照《国家社区卫生服务机构绩考核办法》，指导各盟市全面开展绩效考核。开展创建国家和自治区两级示范社区卫生服务中心活动，发挥典型示范作用。同时，要继续清理整顿不合格的社区卫生服务站，进一步规范社区卫生服务机构内部管理，建立健全社区卫生服务机构内部管理制度和工作制度，树立起社区卫生服务机构的良好形象。规范社区基本医疗和基本公共卫生服务，对落实基本公共卫生服务情况开展考核评估。提高社区卫生服务机构门急诊服务数量，改善服务质量，转变服务模式，推广全科医生团队和家庭责任医生制度。

6.继续加强社区卫生服务网络建设

推动各地按照社区卫生服务体系发展建设规划，加快社区卫生服务机构建设。继续争取改善社区卫生服务机构用房和设施设备条件。继续普及和推广社区卫生服务适宜技术，举办在职人员的岗位培训和业务培训，加强社区卫生服务机构管理人员的培训。认真落实《城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实

施办法》（内卫发〔2009〕17号），有计划的选派人员参加全科医师的培训进修。制定规划，采取措施，建立一支包括全科医师、中西医师、公共卫生、社区护理、康复医师、心理卫生等人员组成的社区卫生人才队伍。

三、以“医改”为契机，继续推动妇幼保健工作

7.全面落实《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》

制定《内蒙古自治区妇幼卫生工作绩效考核办法》，对盟市和旗县卫生行政部门及提供妇幼卫生服务的医疗保健机构、城乡基层医疗卫生机构全面开展绩效考核。进一步加强孕产妇和儿童健康管理服务，加强孕产妇急救网络建设，提高基层产科、儿科救治能力，继续推广新生儿窒息复苏、产科危重孕产妇救治等适宜技术，促进妇幼保健服务能力和服务质量的全面提高。

8.继续做好妇幼卫生项目

继续实施“降消”项目，加强培训，提高项目管理能力和技术服务水平，重点加强监督指导和专家驻县指导；做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目、妇幼卫生监测等项目，加强监督指导，完成项目任务，提高项目地区妇幼卫生服务能力，推广项目经验。

9.全面开展爱婴医院复审评估工作

在全区范围内开展以盟市负责复审评估爱婴医院，自治区抽检审评结果工作，加强爱婴医院动态管理。深入开展“促进自然分娩，保障母子安康”活动，重点加强非医学需要的剖宫产管理，降低剖宫产率。

10.加强出生缺陷防治工作

积极争取各级政府支持，建立并实施由当地政府投入的免费婚育健康咨询和婚前医学检查制度。重点加强未实施婚前医学检查制度和婚检率低的地区的指导管理，建立并实施卫生、民政、计生部门配合协调的婚前医学检查与咨询服务、婚姻登记、计生咨询一站式服务工作机制。推进全区产前筛查与产前诊断网络建设，加强产前诊断专项技术培训和技术队伍建设。制订下发《自治区新生儿疾病筛查管理办法》，认真落实《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》，建立全区新生儿疾病筛查网络，提高新生儿疾病筛查率和筛查质量。

11.继续提高妇幼卫生信息统计报告工作

进一步加强妇幼卫生信息年报、妇幼重大公共卫生服务项目直报系统、妇幼卫生项目信息统计报表质量的管理。继续实行信息上报签字制度和退回制度，提高数据时效性和数据质量。继续开展以盟市为单位的孕产妇死亡现场评审工作，提高自治区和盟市孕产妇死亡评审质量，及时发现和指导孕产妇保健和分娩服务存在的问题。

四、以落实基本公共卫生服务均等化为重点，促进健康教育工作

12.继续落实《中国公民健康素养促进行动工作方案》

结合中央补助地方项目，依托“行动”和“相约健康社区行”两个平台，加大公民健康素养宣传推广力度，深入开展全区城乡健康素养促进工作,进一步加强健康促进与健康教育能力和品牌建设。

13.全面推进创建全区无烟医疗卫生系统工作

组织实施中央补助地方烟草控制项目，加强项目监督指导，开展无烟医疗卫生机构创建情况评估，完成项目目标任务。

14.加强控烟履约工作

认真实施《烟草控制与健康素养监测项目管理方案》，完成重点人群烟草流行监测和健康素养监测任务，做好烟草控制干预。结合世界无烟日主题，开展控烟履约宣传活动。