曹县人民医院深化“三好一满意”活动成果展示[精选五篇]

第一篇：曹县人民医院深化“三好一满意”活动成果展示

服务好

质量好

医德好

让群众满意

------曹县人民医院深化“三好一满意”活动成果展示

曹县人民医院座落于曹城办事处健康新村1号，始建于1949年10月，现有38个临床医技学科，开放床位640张，干部职工831人，其中高级职称90人。先后被授予二级甲等医院、国家爱婴医院、山东省优质服务百佳医院、省级文明单位。近年来，曹县人民医院坚持以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务理念，坚持“科技强院、人才兴院、质量立院、形象树院”的办院方针，坚持以医院内部运行机制管理改革为重点，以落实惠民利民措施为着力点，在深入开展“三好一满意”活动中，以“满意服务惠民生，争先创优上水平”为主题，坚持学习与实践相结合，坚持活动与工作相结合，不断扩大医疗规模，改善就医条件，加强学科建设、强化人才培养，加快技术创新，拓宽业务领域，人才队伍素质和服务功能持续提高，综合实力及核心竞争力显著增强，医疗业务和社会影响力大幅提升，获得了技术、经济、社会效益同步增长，开创了医院全面、协调、可持续发展的新局面，达到了服务好、质量好、医德好、群众满意的良效。今年被省卫生厅、省红十字会和中国人民解放军济南军区联勤部卫生部授予临床输血工作先进集体，被市县人力资源和社会保障局、卫生局授予全市、全县卫生系统先进集体，院 长岳荣振被省卫生厅授予全省“两好一满意”示范标兵。

一是把深化“三好一满意”活动与深入学习实践科学发展观活动相结合

针对工作实际，以“推动深化医药卫生体制改革、实现医疗事业科学发展”为实践载体，提高思想认识，解决突出问题，创新体制机制，促进科学发展，坚持边学边改，制定了医院五发展规划，狠抓了经营管理、风险防范以及绩效考核评价体系和人才培养教育、选拔使用等有关规章制度的废、改、立工作，着力解决影响制约医院科学发展的突出问题和党员干部党性党风党纪等方面的问题，着力解决医院发展中存在的主要矛盾和群众反映强烈的突出问题，着力解决医院为谁建设、为谁发展、发展成果由谁享有和如何保障享有的问题，着力解决缺乏战略思维，全局意识不强，不能妥善处理局部利益与全局利益、当前利益与长远利益、个人利益与群众利益关系的问题；着力解决党员意识不强，理想信念不坚定，宗旨意识淡薄，政绩观扭曲、作风漂浮等问题。进一步解放思想、积极探索，勇于变革、敢于创新，维护了人民健康根本权益，实现医疗事业又好又快发展，取得了看得见、摸得着、有实效的成果，为医院“科学发展、和谐发展、跨越发展、更好更快发展”提供了强大支持。

二是把深化“三好一满意”活动与深入开展“创先争优”活动相结合 按照“提高服务上水平、推动医院大发展、改善医风树形象、加强基层党组织”的总体要求，医院党委以“比学习赛素质、比思想赛作风、比管理赛效率、比技能赛业绩、比服务赛满意”为主题，深入开展“党员先锋岗”和“党员示范窗口”创建活动，在基层支部中广泛开展“筑坚强堡垒，促医院发展”的活动，争创“领导班子好、党员队伍好、工作机制好、工作业绩好、群众反映好”的先进基层党组织，争做“带头学习提高、带头争创佳绩、带头服务群众、带头遵纪守法、带头弘扬正气”的优秀共产党员，引导广大党员干部员工赶先进、找差距、当表率、树标杆，在本职岗位上争创一流业绩，在本职岗位上争当优秀先锋，充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，形成了党建带群建、群建促党建的生动局面，做到了真创、真争、真做，形成了创先进、争优秀、做先锋的热潮，让人们感受到了活动带来的新面貌、新气象、新变化。

三是把深化“三好一满意”活动与深化医疗体制改革相结合

认真践行“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访”的优质护理服务链，由责任护士对负责的患者实施连续的有特色的护理服务。积极推进预约诊疗服务工作，实行“预约挂号”诊疗服务，提前掌握就诊患者的数量、病种，合理安排医生接诊，协调患者就诊时间、实现均匀就诊，有 效破解“不管大病小病都看专家”的难题，减少了专家的负担。积极开展随访服务，推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，制定了出院病人随访制度，对随访范围、人员、方式、内容、时间等方面作出了具体要求。在多科室开展了多病种的临床路径，胸外科开展了自发性气胸，泌尿外科开展了精索静脉曲张，心内科开展了风心病，神经内科开展了蛛网膜下腔出血、普外科开展了急性阑尾炎；对十数个病种进行单病种控制，降低了医疗成本，增加了病人满意度。投入数百万元，更新了一体化的门诊病房管理信息系统，建立了医生工作站、护士工作站和医学影像系统（PACS系统），利用现代信息技术和管理方法，患者只需要按照规定的流程自然进入下一个过程，使病人在进行下一个诊疗过程时基本上是“零等候”，合理分配了医院的资源，减少了病人等待就诊成本和程序。在开展优质护理服务示范工程活动中，我们注重连续、全程、全面的整体护理服务，将基础护理与专科护理有机结合，促进患者尽快康复，提高了医疗资源利用效率。

四是把深化“三好一满意”活动与深入开展医疗安全年活动相结合

认真落实上级卫生行政部门关于深入开展医疗安全年活动的要求，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所 有缺陷都是可以避免的”等质量理念，积极推行以病人为中心，以安全防范为重点的系统化医疗安全模式，进一步完善和落实各项规章制度、各级各类人员岗位责任、各种技术操作常规、各类技术标准，保障了医疗工作有序惯性运行。以提高质量、合理收费、降低收费为落脚点，进一步完善了符合实际的质量管理体系，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，职能科室天天抓，临床科室时时抓的医疗质量管理的新格局，细化了《医疗质量管理工作考核细则》，把减少医疗质量缺陷，消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作，增进了医患沟通。严格实行等级护理制度和星级护理制度，以患者的健康需求和权益为最高目标。完善医疗安全教育制度，结合剖析典型案件，开展全员医疗安全教育，增强落实医疗安全的自觉性。建立健全了医疗安全责任制和责任追究制度，加强对重点部门、重点环节、重点人群的管理，对管理不善、出现问题后处置不力的科室依法依纪查处，并追究相关人员的责任。初步实现了“医患关系零距离，医疗质量零差距，医疗技术零缺陷，医疗服务零投诉”的“四个零”的目标。

五是把深化“三好一满意”活动与深入开展诚信服务年活动相结合

真贯彻上级卫生行政部门关于继续开展“文明诚信服务年”的统一部署，进一步细化党务院务公开制度，设立公开 专栏，将院务、财务、收费、检查、考评等多种信息对社会和内部公开，坚持药品、设备及物资招标采购，坚持重大决策、职称评聘等重要内容院务公开，让权力在阳光下运作。医院重新制定了岗位文明规范用语和服务禁语，并在显要位置悬挂宣传挂图，接受患者监督。改造了不合理的门诊大厅服务窗口，增设了急救中心和门诊二楼挂号收款服务窗口，方便了病人就医，畅通了绿色通道。努力让党员和群众的知情权、参与权、选举权、表达权和监督权等民主权利得到保障，推进党内院内民主建设和党风廉政建设，不断提高医院和组织的创造力、凝聚力和战斗力，为推动全县卫生事业发展和医院跨越发展提供有力保。目前，医院已有效消除了挂号时间长、交费时间长、取药时间长、候诊时间长，帮病人看病时间短“四长一短“的现象。

六是把深化“三好一满意”活动与深入开展作风行风建设年活动相结合

认真贯彻执行县委县政府作风行风建设年的重要部署，紧紧围绕“优化服务、促进发展”这一主题，以加强医院行风作风建设为主线，以强化责任制和责任追究制为手段，认真组织开展行风作风建设年活动，在认真贯彻执行国家法律、法规，国家部门规章的基础上，编制了《医疗管理规章制度汇编》，使整个医疗过程都有据可依、有章可循、有制可遵、有纪可守，使各项医疗管理工作规范化、制度化、程 序化、目标化。同时，出台了《关于进一步加强劳动纪律及行风建设的若干规定》等文件，深入持续地向不认真遵守政治纪律、不认真遵守廉洁行医纪律、不认真遵守工作纪律、不认真遵守学习纪律等四大不良作风宣战，同时设立委屈服务奖。目前已罚批120人次，奖励100余人次，3人被颁发委屈服务奖，标志着医院行风建设进入了一个新纪元。通过宣战不良作风，倡导优良作风，医德医风大为改善，群众满意度一路攀升。

七是把深化“三好一满意”活动与实施优质示范服务工程相结合

坚持为人民服务的办院宗旨，以“医患零距离，服务无缝隙”为主题，以开展争创 “优质服务示范病房”、“星级护士评比”等活动为契机，对服务“死角”逐一清除，实行了检验科24小时发放检验报告单、便民服务无午休、全年无假日门诊等制度，以人性化、高效率、感动式、细节性、贴心的超值服务，最大限度地满足患者日益增长的医疗需求。严格遵守不收红包礼物，不分贫富贵贱，不赴宴请娱乐的承诺。严禁滥检查，滥处方，滥收费，真真实实平价收费，贴贴切切回馈社会。在门诊大厅设立导医台，招聘多名专业导医员，实行全程导医。投资百余万元，在全市率先购置了3辆高配置监护型救护车，大幅提升了院前急救服务能力。医院与科室，科室与医生，层层签订满意服务责任书，对照 责任书，逐条抓落实，将满意服务渗透到病人就医的全过程。在病房和门诊为群众常年免费提供热开水，在门诊大厅热天为群众免费提供绿豆汤；在节假日和三夏大忙季节，组织内科、外科、急诊科专家和青年医务工作者分别举行义诊活动、疾病防治知识宣传活动和青年志愿者活动，为群众送医送药到村头、到床头、到地头。今年就收到患者感谢信、锦旗100多封(面)，同比增长达到40%。一位康复出院的患者由衷地感怀道：“在曹县人民医院，我们现在真的感受到了家的温暖。”

八是把深化“三好一满意”活动与实施医院形象建设工程相结合

将“环境也是生产力”的新理念，落实到具体行动中，为患者营造更加舒适、更加便捷、更加流畅的就医环境。今年进一步加大了环境建设资金投入力度，竞聘了经验更丰富，管理更先进的保洁公司，以医院环境卫生整洁规范和秩序容貌改善为重点，集中开展了清垃圾、清污水、清杂物整治行动，推进了硬化、绿化、亮化、美化、净化院落环境建设。通过建设板房，增加病床近百张，改善了过去“一床难求”的现状。目前医院面貌焕然一新，院落整洁，科室窗明几净，地壁无尘，物品设施整齐有序，服务流程得到简化，服务环节得到强化，受到了病人和社会各界的一致好评。

九是把深化“三好一满意”活动与实施医院文化建设工 程相结合

倡树客户永远是对的，把错留给自己，把对留给别人的服务理念，把维护患者的利益放在第一位，使患者更多地享受到医院文化建设带来的便利和诚信服务。先后确立了院徽、院歌、院训医院精神，完善了门诊、住院、出院、家庭服务等各个环节的服务流程和服务规范；开展了先进评选活动和各种公益活动，借三八妇女节、国际护士节、五一劳动节、五四青年节等节日，组织升级、够级、篮球、羽毛球、乒乓球、文艺演出等丰富多彩的文体活动，职工文化生活得以丰富。加大了宣传力度，不断在国家省市等多种主流媒介发表各种新闻和信息，推出了叶贵清、滕玉红、邵忠、沙启娟等一系列先进人物，提升了医院知名度，激发了干部职工的激情和干劲，增强了医院的凝聚力和向心力。聘请国家卫生部资深专家、中国企业文化研究会医药卫生委员会主任高金声教授来院作《医务人员品位与追求》专题讲座，全院400多名干部员工聆听讲座并深受启发。强化廉政文化建设，聘请县纪检、检察机构专家和领导为全院医务人员进行廉洁行医教育，组织党员干部参观烈士陵园和廉政建设书画展，加强党员、干部、医生的警示教育，确保做到政治上跟党走，经济上莫伸手，生活上不出丑，提高了社会各界及广大患者对医院的认同和信任。

十是把深化“三好一满意”活动与实施人才建设工程相 结合

把公开招引和培养高层次、高素质的硕士和博士研究生作为今后人才工作的重点，出台了招引和培养研究生配套的优惠办法，招引研究生办法从创业待遇、职称待遇、住房待遇、工资福利待遇、家属安排等六个方面作出了具体的规定，对不同学历的研究生给予6-30万安家费，并妥善安排家属到医院上班，目前已有一批正式研究生落户医院，并到岗到位，1名博士生可望近期到院。对在职研究生，医院也专门出台优惠办法，对获得研究生课程进修班结业证书者，医院报销50%的学习费用，对获得硕士学位，与医院签订服务协议后，报销100%学习费用。近日青岛大学医学院、菏泽学院、曹县人民医院医院联合开办在职研究生班已举行开学典礼，临床、中医、药学、影像等专业30多名青年才俊将接受在职深造。此外，上半年还选派36名中青年医护人员到北京、上海、青岛等三级医院进修学习，组织110人次参加各类业务短期培训班，42人接受本科专业教育。通过实施人才培养工程，医疗水平得到很大程度的提高，进一步塑造了医院“重科技、重人才、重知识、重管理”的良好形象。

十一是把深化“三好一满意”活动与强化新农村合作医疗管理相结合

把做好“新农合”管理工作作为解决农民“看病难、看病贵”问题和构建和谐社会的一项政治任务来抓，多措并举，进一步完善了“新农合”服务设施，建立健全了咨询、报销、查对制度和工作人员职责，在大厅、住院病区内为病人免费提供热水、一次性口杯及担架、轮椅等便民措施，微笑服务活动更是让病人享受到家的温馨，努力做到不让一位群众带着不满和疑惑离开；组织医务人员认真学习并贯彻执行上级“新农合”管理办法和各项政策，严格按照《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》规定，确因病情确需《目录》外的药品，征求患者或其家属意见，做到因病施治，因病用药，竭力降低参合患者的医疗费用；不断完善奖惩措施，实行责任追究制，对因不按照医院规定，造成不良后果的，依照规定严肃处理责任医生和相关科室。在本院住院病人即可享受“当天出院，当时报销”的即时结报服务，提高了效率，方便了群众，保障了参合农民的切身利益。对持民政部门发放的有效证件、《合作医疗证》和身份证来医院就医的优抚对象，实行“三优八免两减”实施“新农合”制度以来，曹县人民医院无一起服务投诉，先后获得市县多种奖励和荣誉。曹县闫店楼镇陈楼寨村一位农民因脑外伤住院近3个月，报销了数万元之巨，其家属逢人就说：“党的新农合政策救了我们一家啊！”

十二是把深化“三好一满意”活动与建设效益型医院相结合

建立了干部竞争上岗制度，坚持用制度选出肯干事会干 事的人，用制度激励肯干事会干事的人，用制度保证肯干事者有机会，能干事者有岗位，干成事者给地位，让具有一流贡献、一流业绩的人享有一流的报酬。进一步完善了绩效工资制，实行按“德、勤、能、绩”考核发放，增加对临床一线医护人员的奖金倾斜，调动了广大员工的工作积极性。通过竞聘上岗，选拔百名素质较高的中层干部，形成了梯型年龄结构，达到了“瘦身”和“强心”的目的，激发了干部敢想敢干、敢于担当、敢为人先的干劲。目前，全院干部员工精神为之一振，散、慢、懒、乱、闲现象得到明显改善，全院呈现出一派生机和活力。

十三是把深化“三好一满意”活动与打造现代化医院目标相结合

作为区域内医疗、急救、教学、科研、康复、技术指导和培训中心，曹县人民医院是全县农村三级医疗保健网络中的“龙头”。为加速医院发展，把医院打造成大病不出县、医疗急救网络覆盖全县的医疗高地，研究出台了医院五年发展规划，在今后3-5年内，新院区至少占地138亩，床位达2000张，建筑面积达18万平米，引进1.5T核磁供振、64排螺旋CT、DR等高端全新大型医疗设备进医疗设备，体现“高、新、精、尖、全”，总投资5亿元以上，达到三级医院的标准，建设菏泽市至商丘市之间的医疗高地，打造百姓信赖依赖的现代化医院。目前，曹县人民医院开发区新院区 一期工程门诊楼、外科楼装修即将完毕，将于年底前开业，内科大楼已经破土动工，年底前主体工程竣工；二期工程门诊病房综合楼现正在招标图纸设计和投资建设公司，西关老院区12层拉动内需项目综合病房楼主体已经封顶。全面解决全县158.5万人民群众“看病难、住院难、看病贵”的问题已是触手可及的事情。

潮平两岸阔 风正一帆悬。目前，曹县人民医院站在新的历史起点上，已经开始新的航程，全院干部职工正以更加饱满的精神、以更加高昂的斗志、更加扎实的作风、更加有力的措施，努力战胜前进航道上的各种风险和挑战，不断开创医疗事业的新局面，为全县经济社会发展和158万人民群众身体健康做出新的更大的贡献。（曹县人民医院王献华，***）

第二篇：人民医院2011年三好一满意

西峰区人民医院2011年“三好一满意”

活动实施方案

为有效落实深化医药卫生体制改革工作要求，强化医疗服务行业作风建设，构建和谐的医患关系，促进卫生事业科学发展。根据卫生部和省、市、县卫生主管部门统一部署，在全院组织开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”为内容的“三好一满意”活动，特制定本实施方案。

一、活动指导思想和主要目标

（一）指导思想。深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，切实加强行业作风建设，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

（二）主要目标。通过开展“三好一满意”活动，努力实现“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标。

1、服务好。服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务。

2、质量好。严格依法执业，认真履行职责，落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。

3、医德好。爱岗敬业，遵纪守法，廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重患者权利，关爱患者，因病施治，严谨求实。

4、群众满意。医疗服务行业形象持续提升，人民群众的服务感受不断改善，医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。

二、活动范围 全院各科室。

三、活动重点解决的问题

（一）宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的服务宗旨，维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意、患者满意作为评价医疗服务工作的首要标准，形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题，促进医患关系和谐。

（二）服务意识和方便群众问题。要进一步强化服务意识，端正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平。规范服务行为和文明用语，精简和规范就医环节，保障便民服务设施齐全，方便群众就医。认

真履行手术、麻醉、特殊检查和特殊治疗告知义务，知情同意规范、及时、到位。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题，坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。

（三）质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业，认真落实各项医疗质量安全核心制度，加强医务人员“三基三严”训练，强化重点部门和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想，有效解决核心制度落实不到位、诊疗行为不规范、医院感染控制薄弱等突出问题，坚决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。

（四）廉洁意识和行业形象问题。要做到明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以医谋私、收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立行业新风正气。

四、重点工作任务

（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1.优化医院门急诊环境和流程。将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便

民、利民措施，合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

2.广泛开展便民门诊服务。积极创造条件开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。

3.推广优质护理服务。落实《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，到2011年12月底达到4个病区全面开展优质护理服务。

4.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。

5.深入开展志愿服务活动。组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。

6.进一步完善医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任风险分担机制，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负

责制，深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。

2.建立医疗质量管理与医疗安全评价体系。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。提高医疗质量管理与控制水平。

3.严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

4.加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

1.继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续培养、树立和大力宣传一批医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2.健全完善医德医风制度规范和行为准则，切实加大对违法违纪行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。完善制度建设，严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用，净化医药卫生体制改革的社会环境。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，结合落实医德考评制度，广泛征求社会各界意见和建议，有针对性地改进服务。

2、继续以民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极开展医院挂号、收费、药房等“窗口”单位的民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风监督员的作用，年内组织一次行风监督员座谈会。

3、高度关注并积极参与行风热线、市民论坛等社会监督渠道，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。积极探索建立科学的医院行风评价机制，更加客观、公正地反映医院行风状况。

4、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》，增强院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。要结合医改要求，重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等，改善群众就医体验，提高群众满意度，同时要切实增加工作透明度，主动接受监督，形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系，推动行风的持续改善。

五、活动时间和步骤

按照阶段性与长期性相结合的原则，2011年活动总体分为宣传动员、组织实施、总结交流三个阶段，集中时间解决

突出矛盾和主要问题，学习、自查和整改相结合，统筹兼顾、有序推进。

（一）宣传动员阶段(2011年7月底前)完成2011年“三好一满意”活动的准备、动员和组织发动工作。各科室结合工作实际，制定本科室2011年“三好一满意”活动工作计划，明确责任，细化措施，并组织开展广泛深入的宣传和动员，认真学习领会有关会议及文件精神，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重要意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。

（二）组织实施阶段（2011年8月—10月30日）1.自查整改。医院将采取多种形式深入科室、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗服务和行业作风建设方面存在的问题。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，深入了解和掌握患者对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。对严重违反有关规定，发生医疗质量、安全事件以及造成严重社会不良影响的科室、个人要严肃处理。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积

极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。

2.督导检查。院领导小组成员对活动开展情况进行不间断的督导检查。自2011年9月起，院领导小组将对各科室“三好一满意”活动开展情况进行检查和督导，及时总结工作中存在的问题和不足，推广活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保成效。

（三）总结评估阶段（2011年11月）

2011年11月10日前，各科室将2011年“三好一满意”活动进行阶段总结，并形成总结报告报医务科。医务科将对各科室活动开展情况进行通报，总结工作中存在的问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，研究部署2012“三好一满意”活动，进一步建立健全医疗管理、行风建设的长效机制。

六、活动要求

（一）加强领导，明确责任。按照“分级负责、属地管理”的原则，医院成立 “三好一满意”活动领导小组（见附件），负责对全院开展“三好一满意”活动的统一领导、统一安排部署、统一督查指导。各科室主要负责人作为本科室“三好一满意”活动的第一责任人，要切实加强组织领导，周密安排，精心部署，把本科室“三好一满意”活动开展情况与绩

效考核和评优评先工作充分结合，层层落实责任制，切实抓出成效。

（二）抓点带面，点面结合。按照抓点带面的工作思路，带动全院“三好一满意”活动开展。各科室要增强责任意识，率先垂范，做好表率。要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。

（三）纠建并举，注重实效。各科室要坚持纠建并举、重在建设、注重实效的原则，实事求是地深入查找人民群众不方便、不放心、不满意的问题。对存在的问题，要制定有效措施，全面整改提高。要把“三好一满意”活动作为自我教育、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，让人民群众真切地感受到医疗卫生服务的新变化。

（四）加强宣传，营造氛围。要高度重视舆论宣传工作，加大宣传报道力度，充分利用报刊、互联网等多种媒体形式，大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义，及时宣传各科室好的做法、经验和先进典型，树立我院良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实的群众基础。

（五）加强督导，报送信息。要采取行政检查与专家检查相结合、明查与暗访相结合的方式，加强日常检查和集中督导。实行“三好一满意”活动月报制度，请各科室于每月15

日前将本月的活动进展情况和下月工作安排报医务科，重要活动随时上报。

附件：西峰区人民医院“三好一满意”活动领导小组成员名单及职责

附件：

西峰区人民医院“三好一满意”活动领导小组

成员名单及职责

组 长：路 莉

副组长：胡治锋 王志平王军锋 李阿莉 成 员：郭考银 司 聪 夏惠琴 领导小组下设办公室，司聪兼任办公室主任

负责起草活动报告、总结，负责指导、检查和督促全县卫生系统“三好一满意”活动的开展，了解掌握活动进展情况，发现活动中存在的问题，及时督促认真解决；及时向“三好一满意”活动领导小组反映情况，提出建议，承办相关会议等。完成领导小组交办的其它工作。

负责拟定“三好一满意”活动宣传方案，制作医院宣传专栏。完成领导小组办公室交办的其它工作。

负责指导、检查和督促全院“三好一满意”活动的开展，了解掌握活动进展情况，发现活动中存在的问题，督促认真解决；及时向“三好一满意”活动领导办公室反映情况，提出建议。协助组织总结、测评等工作。完成领导小组办公室交办的其它工作。

第三篇：县人民医院“三好一满意”活动实施方案

西医发[2014]18号

关于印发《**县人民医院“三好一满意”活动

2014年工作方案》的通知

各科室：

为深入开展党的群众路线教育实践活动，切实加强我院行业作风建设，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，特制定本方案。

一、总体要求 深入贯彻党的十八大和十八届三中全会精神，紧密结合开展党的群众路线教育实践活动，在巩固前三年活动成果的基础上，继续坚持以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，进一步加强我院内部管理，突出提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题,进一步改善群众看病就医感

受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。

二、工作内容

（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

1、积极创新医疗支付制度。要切实做好医疗支付创新制度建设，积极推行“先诊疗，后结算”服务模式，改善患者的就医感受。

2、优化医疗服务流程。医院门急诊坚持“一站式”服务、导医服务，实行分科、分层、分散候诊、挂号、缴费、取药;积极开展电话预约挂号服务，积极推行复诊病人预约诊疗服务，推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式;优化门诊服务，开设简易门诊，为慢性病患者、诊断明确的患者提供便捷服务，减少病人等候时间;常规检查随到随做,大型设备检查预约原则上不超过两天,超声、内镜等需空腹检查的项目应比正常上班时间提前半小时开始检查,努力缩短预约时间与实际就诊时间间隔。

3、加强急诊服务。完善急诊绿色通道，加强急诊科技术力量。急危重病人先抢救，后补办手续。需转科或科间会诊的危重、疑难病人，首诊或负责医师应负责与有关科室接洽，不得推诿病人。涉及到的会诊科室要随叫随到，不得拖延。院内急会诊到位时间≤10分钟，急诊留观时间≤48小时。

4、缩短病人住院日。充实手术室等关键科室技术力量和设施，坚持住院病人住院前门诊检查制度，根据医院功能定位合理选择住院病种，努力缩短病人住院时间。

5、落实优质护理服务。进一步推进“优质护理服务示范工程”，全面实施责任制整体护理。当班护士及责任护士实施诊疗、护理措施以外的时间，应主动深入病房，与病人交流。

6、积极开展延伸服务。利用电话、网络等信息平台，开展公众咨询、回答已就诊病人的问题。对出院病人实行一周内电话随访、评估，并有记录。组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊，开展义诊咨询、坐诊，方便基层患者就医或康复。

7.深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制，积极探索适合我县县情的社会工作者和志愿服务新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。

（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

8、落实13项核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等13项核心制度，保障医疗质量和医疗安全。

9、落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制，让病人在就诊过程中，遇事有人问，事事有人管，使医院人人都参与服务。建立新型的住院病人责任医师、责任护士制度，病人在住院期间所遇到的与诊疗、护理有关的问题，由责任医师、责任护士负责解释、落实。

10、加强院内感染管理。贯彻落实医院感染管理的法律法规，强化医院感染管理意识，规范洗手、消毒、无菌操作、医疗垃圾处置等工作流程，尤其要规范传染病区工作流程，完善医院感染的质量综合目标考核制度，切实做好发热门诊、肠道门诊的规范管理，防止院内感染的发生。

11、健全医疗质量管理控制体系。贯彻落实《医疗质量控制中心管理办法（试行）》(卫医政发„2009‟51号)，完善管理制度、质量控制标准和建立医疗质量、医疗安全评价体系，加强医院内部管理和基础医疗质量管理，加强临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，不断改进和提升医疗质量。

12、严格规范诊疗服务行为。严格规范医师诊疗行为和处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗，规范抗菌药物临床应用，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展。建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处置等各个环节建立健全相应的管理制度，规范购入渠道和临床应用管理。

13、严格控制医疗费用不合理增长。认真落实《**市卫生局关于印发控制医疗费用不合理增长实施方案的通知》（**发[2011]309号），按照“六降六升一规范”的控费目标，严格控制医药费用不合理增长，建立控制医药费用不合理增长的长效机制，门诊、住院患者人均次均费用和药占比等12项指标达到规定标准。

14、认真开展临床路径管理工作。按照《***二级以上医院临床路径管理工作方案》（**发[2010]111号）要求，开展临床路径管理工作，病种数不少于30个，符合入径标准的患者入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%。

（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

15、继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先

进典型的宣传表彰力度，发挥典型引领作用，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，着力加强行风建设。

16、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》和《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》，继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

17、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，建立廉洁风险防控机制。

18、加强行业作风建设。严格落实《加强卫生行风建设“九不准”》规定，进一步细化行业作风工作指标和考核标准，继续开展治理商业贿赂和治理“大处方”、开单提成、收受红包、诱导过度诊疗等工作，将医务人员的从业行为与职称晋升、评先选优等相结合，建立对医务人员有效的激励和约束机制，聘请一定数量的行风监督员，建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在的问题，主动接受社会监督。

（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

19、积极构建和谐医患关系。医务人员要挂牌上岗，采取多种方式加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，尊重病人的主诉权、知情权和选择同意权。按照《**市卫生局关于进一

步加强和规范医院投诉管理工作的通知》（固卫发[2012]263号）要求，公开医院投诉电话和办公地点，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有效措施，将问题解决在萌芽状态。

20、开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

21、全面推行院务公开制度。认真落实《**市卫生机构政务事务公开监督管理暂行办法》，进一步落实院务公开各项要求，增强院务公开意识，进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

22、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、“除人类之病痛、助健康之完美”为核心的传统医院价值理念基础上，强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，建立完善符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。

四、活动安排

按照活动整体要求，2014年活动分为宣传教育、查找问题、整改提高3个环节，切实解决群众反映强烈的突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。

（一）宣传教育阶段（3月下旬-5月中旬）。

制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求。通过广泛深入的宣传和思想发动，统一思想、提高认识，引导广大干部职工

充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。要组织干部职工认真学习领会中央、区、市有关会议及文件精神，结合深入开展党的群众路线教育实践活动，加强社会主义荣辱观、社会公德、职业道德教育。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度，充分发挥示范带头作用。

（二）查找问题阶段（5月中旬-6月中旬）。

要采取多种形式深入基层、深入群众调查研究，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题，摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

（三）整改提高阶段（6月中旬-11月）。

根据查找的突出问题，制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报县卫生局备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行

修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。

五、组织领导

为确保该项活动取得实效，成立我院“三好一满意”活动领导小组，人员组成如下：

组 长：** 副组长： 成 员：

领导小组下设办公室，办公室设在医院行政办公室，**兼任办公室主任，负责日常工作。

二O一四年四月十五日

第四篇：陵县人民医院“三好一满意”活动工作方案

陵县人民医院

“三好一满意”活动工作方案

为推进我院“三好一满意”（服务好、质量好、医德好、群众满意）活动深入开展，根据德州市卫生局《关于印发德州市优质医院创建工作实施方案的通知》精神，结合我院卫生工作实际，制定本工作方案。

一、工作目标

通过开展“三好一满意”活动，客观准确、实事求是地分析当前关系群众利益和卫生事业改革发展的突出问题，并采取有效措施认真加以解决，建立一套科学、完整的医院管理制度体系，打造一支德艺双馨的卫生专业技术队伍，人民满意医院，努力实现“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”百姓放心医院。

二、活动范围

全院各科室，参照本方案要求，组织开展好“三好一满意”活动。

三、工作要求

1、改善服务态度，优化服务流程，提升服务水平，努力做到“服务好”。

（1）全面推进优质护理服务示范工程。全面开展优质护理服务示范工程活动，彻底转变护理服务模式，为病人提供主动、全程、全面、无缝隙的护理服务，达到患者满意、社会满意、医生满意、护士满意的最终效果。认真贯彻落实《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，深化优质护理服务内涵，发展专科护理服务，加大临床一线护士配置，加强绩效考核和后勤支持系统建设，完善专业护理人员配备。

（2）实行检查检验结果“一单通”。图像清晰可靠的X光、CT、MR等影像资料在各类医疗机构“互认”。接诊医师须认可患者持有的“一单通”检验报告单和图片质量良好的影像资料，除病情需要或超出有效时限应当进一步检查的情形外，不得要求患者重复检查。

（3）实行门（急）诊病历“一本通”。对于持有“一本通”有效病历的患者，不得要求重复购买病历。加强“一本通”工作宣传培训，确保广大医务人员能够及时了解工作要求，掌握书写规范，保证病历资料的完整性和可参考性。

（4）普及门诊“一站式”服务。在门诊设立“一站式”服务处，实行首诊、首诉负责制，集中向就诊群众免费提供咨询和系列便民服务。门诊“一站式”服务项目主要包括：为初诊病人分诊，指导选择专科医生、指引就诊路线；提供专家门诊和挂号、引导咨询、合理用药指导；解答医保参保和相关方面的咨询；负责接待、登记患者意见和投诉；健康体检咨询、营养饮食咨询、健康教育；免费提供轮椅等便民服务。优化服务流程，简化和合并服务环节，最大限度为患者提供方便。

（5）实行“无假日医院”服务。推行无假日门诊、检查、手术服务，保证节假日期间群众到医院能够正常看病就医。医院加强节假日期间医疗服务管理，保证节假日期间门急诊、医技科室和病房等正常开放，接诊收治；加强门诊排班，保证普通门诊接诊医师为主治医师以上职称；专家门诊接诊医师为副主任医师以上职称；制定应对就诊高峰工作预案，预留门诊接诊、医技检查后备力量，根据患者就诊情况适当调整门诊资源、延长接诊时间、增加服务窗口和诊室数量，提高排班弹性，加强调度调剂，满足患者就医需求；加大节假日期间门急诊、病房接诊接治医师信息公示宣传力度，方便患者就医选择，保证良好就诊秩序，提高诊治效率。

（6）完善120急救免费出车（接诊）制度。按照“居民拨打120电话，城市5分钟、农村10分钟救护车即可到达现场施救”的要求，科学布局急救点；加强急救能力建设，完善急救车辆配置标准和人员培训、考核制度，随车配备专职担架工；120急救电话实行24小时接听，急救点接到120指挥中心的急救指令后，在规定时间内及时出车、免费接诊、及时抢救。

（7）深入开展医院志愿者服务工作。在现有医院志愿者服务的基础上，认真贯彻落实《山东省医院志愿者服务活动方案》，完善组织构架和工作机制，完善规章制度和培训体系，开展以医院为平台的志愿者服务，逐步发展壮大志愿者服务队伍；社区卫生服务机构要发挥优势，组织社区卫生服务人员走进社区，走进家庭，开展爱心服务、志愿服务；建立对辖区贫困人口和残疾人等弱势群体的卫生服务帮扶机制，真正让社区居民得实惠。

2、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

（1）落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、知情同意、危重患者抢救、会诊、交接班等医疗质量安全核心制度；严格落实《山东省病历书写基本规范（2010年版）》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全；建立医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度，多措并举降低医疗风险，提升医疗品质。

（2）健全医疗质量管理与控制体系。按照省卫生厅《山东省医疗质量控制中心管理办法》和《山东省临床专业质控规划》，建立逢进必评、定期考核、能上能下的临床质控中心管理制度，推动医疗质量控制网络建设。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

（3）严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不

合理增长。

（4）加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度，不得违规擅自开展新技术、配置大型医疗设备。

（5）全面推进“卫生强基工程”。加大对基层医疗机构帮扶力度，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式，使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难杂症90%以上在我院能够得到基本诊治。建立社区卫生服务机构与公立医院分工协作、上下联动机制，推进社区首诊制度，实现双向转诊。进一步转变服务模式，推广全科医生团队和家庭责任医生制度，积极开展主动服务，上门服务，方便社区群众看病就医。

3、加强医德医风教育，弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

（1）继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，深入开展宗旨意识、职业道德和法制纪律教育，引导广大医务人员树立良好医德医风，推动全行业精神文明建设。

（2）完善医德医风考评制度。将医德医风考评作为医师定期考核的重要内容，进一步细化工作指标和考核标准，加强考核；将医师定期考核结果与绩效工资挂钩，建立健全对医务人员有效的激励约束机制。

（3）坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥案件的警示作用。加大对违法违纪行为的惩戒处罚力度，净化医药卫生体制改革的社会环境。

（4）认真做好行风评议工作。积极组织、主动参与民主行风评议活动，以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员作用，高度关注并积极参与行风在线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。积极参加市里组织开展的卫生行风第三方评价，更加客观公正地反映卫生行风状况。按时上报门诊、出院患者信息。

4、合理控制医药费用，减轻群众就医负担，努力做到“群众满意”。

（1）积极开展“三双行动”。按照县卫生局“三双行动”实施方案要求，积极推进以“降低药品收入占业务收入比重、降低耗材支出占医疗支出比重；控制医疗成本、控制人均门诊费用和住院费用过快增长；规范检查和用药行为、规范临床路径和治疗项目”为主要内容的双降、双控、双规范“三双行动”。2011年目标是，医院药品收入占业务收入的比重、卫生材料支出占医疗支出的总体平均比重分别控制在46%和18%以下；平均每门诊人次收费增幅控制在5%以下，平均每住院床日收费增幅控制在8%以下；化验收入、检查收入、放射收入占医疗收入的比例不高于2010年，大型设备检查阳性率在80%以上，处方点评合格率不低于95%。扩大临床路径试点，开展重大疾病规范化诊疗，重点推动植（介）入类技术、血液净化、肿

瘤性疾病、内镜技术等专业的规范化诊疗。

（2）全面推行新农合支付方式改革。积极开展以总额预付制为基础的多种形式的支付方式改革，全面推行总额指标预付制，加大住院按病种、按床日、按人头付费方式改革力度。开展新农合支付方式改革，控制医药费用过快增长。

（3优化新农合补偿流程，方便参合农民结算报销。加强医院结算能力建设，实现参合农民就诊即时结报。

（4）实行住院费用“一日清单制”。每天将病人住院期间产生的费用核算清楚，于次晨将打印的“费用明细单”免费送到患者手中，提高收费透明度，使患者明明白白住院，清清楚楚消费。加强医院信息化建设，改进“一日清单”模式，方便患者随时查询。

（5）实行“阳光收费工程”。提高医疗收费透明度，自觉接受社会、媒体和患者监督。采用多种形式公开医疗药品价目，公开内容：项目编码、项目名称、计量单位、收费标准、收费依据、监督电话等。

（6）认真开展患者满意度调查和出院患者回访。制定完善患者满意度调查和出院患者回访制度，开展满意度调查和出院患者随访工作，收集出院患者对医疗技术、服务态度、治疗效果、康复指导、医德医风等方面的评价意见和改进建议。出院患者或其家属随访率不得低于70%。

（7）建立健全医疗纠纷预防处置机制。认真贯彻落实《医疗投诉处理办法》，建立投诉处理制度，完善投诉处理程序，畅通投诉处理渠道，健全完善医患纠纷内部预防处置机制；借助建立医患纠纷第三方调解机制，建立健全医患纠纷处置规章制度，规范工作流程，推动医患纠纷处置工作的规范化、制度化进程。全面推行医疗责任保险，有效分担医疗风险。深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。

四、活动安排和步骤。

“三好一满意”活动时限为2011-2013年底。医院根据上级统一部署和工作进展，对每工作安排如下：

(一)宣传发动，自查整改阶段（2011）

医院根据方案内容，进行广泛宣传、层层发动，使广大干部职工明确开展“三好一满意”活动的目的意义、活动内容和方法步骤。同时，各科室在以往“两好一满意”工作基础上，围绕医疗质量、医疗服务、医德医风等方面存在的问题，积极开展自查整改，促进提高。院领导小组加强督导检查，帮助各科室发现问题，查找根源，促进整改。

(二)健全制度规范，建立长效机制阶段（2012）

各科室对自查整改、督导检查过程中发现的问题、取得的经验，进行全面总结、认真分析、加以提炼、举一反三。认真抓好各项卫生法律法规、制度规范的落实，加强对制度执行

情况的监督检查，尤其要加大对违反制度行为的查处力度，通过提高制度执行力和约束力，逐步建立健全自我管理、行业监管和社会监督三重监管体系。

(三)创建活动品牌，树立先进典型阶段（2013）

各科室对“三好一满意”活动开展情况进行认真总结，树立典型，创建品牌，进行表彰。在医院内部培育树立一批服务、质量、道德标兵，推出一批“三好一满意”示范科室，加强宣传，树立标杆，彰显医院风采，整体提升我院的服务质量、服务水平和行业形象。按照阶段性与长期性相结合的原则，2011年“三好一满意”活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高三个环节，一方面要有所侧重，集中时间集中精力解决突出矛盾和主要问题；另一方面，三个环节要有机结合、统筹兼顾、有序推进，不断取得阶段性成效。

(一)学习宣传环节（2011年6-7月）。按照县卫生局“两好一满意”活动总结会议暨“三好一满意”活动动员会议精神，对开展“三好一满意”活动进行全面动员部署。制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求，通过广泛深入的宣传发动，统一思想，提高认识，切实增强广大干部职工参与活动的积极性和主动性。

(二)查找问题环节（2011年7-8月）。各科室对照以往“两好一满意”活动情况和我院的工作方案，认真组织开展自查自纠。要采取多种形式深入基层、深入群众，认真调查研究，广泛征求意见，全面了解卫生服务和行业作风建设方面暴露的新问题和“两好一满意”活动中整改不彻底的问题，找准群众对卫生服务中不方便、不放心、不满意的关键环节，认真剖析问题，建立问题档案。

(三)整改提高环节（2011年9-12月）。根据各科室查找的突出问题，制定整改方案，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处，不断提高卫生服务水平和管理水平。院领导小组对各科室“三好一满意”活动开展情况进行指导、检查，及时总结工作中存在的问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，有序推进，确保实效。

五、工作要求

(一)切实提高思想认识。深入扎实开展“三好一满意”活动，是贯彻落实科学发展观和“以人为本、执政为民”理念的具体实践；是确保深化医药卫生体制改革顺利进行，维护卫生事业公益性，保证“十二五”期间卫生改革发展成果惠及广大人民群众的客观需要；是深入开展创先争优活动的重要载体；是加强医德医风建设，树立医院良好形象的重要举措。各科室要深刻认识开展“三好一满意”活动对于加强行业作风建设，提高卫生服务能力，推进医药卫生体制改革的重要意义，坚决克服松懈思想和骄傲情绪，增强责任感和紧迫感，将“三好一满意”活动作为我院的“品牌工程”，精心组织，周密部署，务求取得实实在在效果。

(二)务必加强组织领导。“三好一满意”活动覆盖面广，涉及全院所有职工和所有业务，需要各科室加强组织领导，整合管理资源，全力加以推进。医院制定全院工作方案，成立“三好一满意”活动领导小组及其办公室等机构，组织推进面上工作。各科室要结合本科室工作实际，抓好组织实施，切实加强领导，落实工作责任，把“三好一满意”活动抓实、抓细、抓出成效。

(三)狠抓工作措施落实。各科室要对照本方案要求，突出活动主题，认真梳理存在的问题，集中力量，加大措施，切实予以解决，让人民群众真正享受到活动成效。在做好查摆问题、整改提高、督导检查的同时，要更加注重长效机制建设和品牌创建。针对不同科室工作特点，抓住主要矛盾和重点环节，不断创新工作方法，提炼品牌特色，丰富品牌内涵，扩大品牌效应，实现品牌引领作用。

(四)认真做好结合文章。在活动开展过程中，要注意与公立医院改革、建立基本药物制度、基本公共卫生服务均等化、基层医疗卫生服务体系建设、新型农村合作医疗、创先争优活动、纠正行业不正之风等重点工作相结合。同时也要注意运用“三好一满意”创造的环境、理念和机制，增强广大群众和社会各界对卫生事业改革发展的信心，争取理解支持，激励广大职工统一思想认识，鼓舞干劲斗志，为各项卫生重点工作的顺利实施创造良好的外部和内部环境，实现互为补充，互相促进。

(五)营造浓厚活动氛围。重视宣传工作，采取有力措施加大宣传力度，营造浓厚的活动氛围，树立正面典型，改善医院形象。要建立和完善与新闻媒体的沟通机制，充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式，大力宣传“三好一满意”活动的内容、意义和好的做法、好的典型，牢牢把握正确的舆论导向。宣传过程中要注意创新形式，贴近群众，突出特色，注重实效。建立活动信息报送制度，各科室要指定专人负责信息报送工作，每月的15日、30日分两次及时向活动办公室报送科室的在活动创建活动中出现的好人好事和先进事迹，以及活动进展情况和重要活动信息。

(六)加大监督考核力度。院领导小组将督导检查贯穿于“三好一满意”活动开展的全过程。督导内容主要包括在提高质量、优化服务、改进作风方面的实际工作；督导形式上采取行政检查与明察暗访相结合的方式，不定期开展日常督导检查，每年进行考核评价，用事实说话，用数据说话。高度重视督导结果的使用，对督导过程中发现的问题和建议认真整改落实。

第五篇：米林县人民医院开展 “三好一满意”活动开展情况

米林县人民医院开展

“三好一满意”活动开展情况

为实现医院“服务好、质量好、医德好，群众满意”（以下简称“三好一满意”）的目标，按照根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满 意”活动的通知》、《西藏自治区医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》要求，我院严格按照有关要求开展“三好一满意”活动，现将工作情况汇报如下。

一、医院近期开展的工作

1、为确保“三好一满意”活动的顺利实施，我院成立了“三好一满意”活动工作领导小组，由旺堆院长、次平、叶青花副院长担任副组长，医院相关科室负责人担任领导小组成员；领导小组下设“三好一满意”活动工作办公室及民主评议行风工作办公室。2、1月6日晚上，我院在会议室召开学习贯彻“三好一满意”活动及民主评议行风工作会议，会议由旺堆院长主持，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性。

3、根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》、《西藏自治区医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》精神内容分工，医院制定了《米林县人民医院“三好一满意”活动工作方案》。二、一直以来，医院将“群众满意”作为工作目标，努力规范医疗服务行为，不断提高医疗质量，保障医疗安全，做了一些有益的探索。

1、今年，我院召开医院信息系统项目启动会议，由于新的工作站信息系统项目建设是一项内容复杂、工程量浩大 的系统工程。本着“总体规划、分步实施、先急后缓、先易后难、以点带面、逐步推广”的建设原则。本次系统建设的最终目的是要进一步加强医院管理信息化、数字化水平，改善工作流程，提高工作效率。旺堆院长对此次信息系统项目建设工作提出了2方面要求：第一，确保 2014年1月系统正常上线。第二，对医院相关人员进行全面、系统的新系统上岗前培训。

2、“病人的生命、健康和安全高于一切”是我们构建质量管理控制体系的核心指导思想。医院质量管理运用全面质量管理与持续质量改进相结合的方法，建立医疗质量管理思想、组织和标准三大体系，有效控制医疗质量。医院将医疗核心制度重新汇编。落实医疗质量和医疗安全的核心制度，6月份我院围绕医疗核心制度制订了《临床住院科室医疗质量考核内容及评分标准》、《门诊医生医疗质量考核内容及评分标准》等考核标准，每月对全院临床科室进行全面量化考核，择优评选医疗 质量优秀科室予以激励。

3、持续加大医德医风教育力度，坚持以正面教育为主，每季度年开展评选星级护士评比活动。经投票选出的星级护士思想素质好、工作作风好，给全院护士树立精专业务、崇尚医德的良好形象。持续完善医德考评制度，不断细化考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，手术患者术前、术后由主刀医师沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。加强经济管理，健全内控机制，严格分配权限和审批程序。

4、为进一步加强我院临床护理工作，为广大人民群众提供更优质的护理服务，努力营造“临床优先，患者优先”的政策环境，落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，全面提高我院临床护理工作质量，我院已于今年7月份开展创建“优质护理服务示范工程”工作并取得良好效果。

5、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督。认真开展患者满意度调查活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

2013

米林县人民医院

年10月22日