第一篇:医院感染学名词解释和问答题25
医院感染学名词解释和问答题25
一、名词解释:针对相关问题作简明扼要的回答。
1.医疗垃圾指在诊断、治疗、预防和卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾,这些废弃物均有病原微生物污染的可能。2.医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。3.保护性隔离为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病房环境中各种致病性微生物和条件致病微生物感染而采取的隔离措施。
4.标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。5.层流洁净手术室采用层流空气净化方式的手术室。即空气通过高效过滤器,呈流线状流入室内,以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散,随气流方向被排出房间。
6.医院污物指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾,这些废弃物均有病原微生物污染的可能。
7.医院感染监测是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。包括(1)综合性监测:是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。(2)目标性监测:是指根据医院感染管理的重点,对选定目标开展的医院感染监测,如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。
8.消毒:是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。9.灭菌:是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。10.灭菌法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。
11.高度危险性物品这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
二、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。1.何谓保护性隔离? 是指为避免医院内高度易感患者受到来自其他患者、医护人员、探视者及环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而采取的隔离措施。2.医院感染的感染链包括哪些部分? 医院感染的感染链由3部分组成,分别为感染源、感染传播途径和易感者。3.简述医疗垃圾对公众健康可能造成的危害。
医疗垃圾对公众健康可能造成以下危害:传播艾滋病,传播乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎,传播胃肠道、呼吸道感染,造成血流感染、皮肤感染,甚至造成放射性损害或中毒。4.试述医院感染的危险因素。
医院感染的危险因素有:①侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等;②现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣膜、人工关节、人工晶体等);③损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制药、放射治疗等的广泛使用,如抗肿瘤药,肾上腺皮质激素、环孢素、60Co治疗等;④基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等;⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障;⑥其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。5.试述标准预防及其基本特点。
标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:①既要防止血源性疾病的传播,又要防止非血源性疾病的传播;②强调双向防护,既防止疾病从患者传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者;③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
6.何谓高度危险物品? 指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
7.请写出六步洗手法的六步。
六步洗手法的六步分别是掌心对掌心搓擦,手指交叉掌心对手背搓擦,手指交叉掌心对掌心搓擦,两手互握互搓指背,拇指在掌中转动搓擦,指尖在掌心搓擦。
8.医疗废弃物可能对哪些人群造成危害? 医疗废弃物可能对医师和护士、患者、医院后勤支持人员、废弃物收集处置人员、一般公众造成危害。9.试述医院感染的定义。
医院感染(nosocomialinfection,hospitalinfection,hospitalac-quiredinfecrin)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括人院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。10.控制医院感染的措施有哪些? 控制医院内感染的措施包括医院感染监测,即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测.医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制,消毒灭菌与隔离,消毒药械的管理。一次性使用无菌医疗用品的管理,抗感染药物应用的管理,医院重点部门的医院感染管理(如门诊、急诊,病房,治疗室,注射室、换药室和处置室,产房、母婴室、新生儿室,ICU,血液
净化室,手术室,消毒供应室,口腔科,输血科,内镜室,导管室,检验科和营养室及洗衣房的医院感染管理),医院污物的管理等。
11.医院感染病原学具有哪些特点?医院感染病原体的主要来源有哪些? 医院感染的病原学具有以下特点,①细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同。②目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌。这些细菌常有耐药性。③近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加。④厌氧菌等机体正常菌群常引起内源性感染,真菌感染正在增加。医院感染的病原体的来源:①内源性感染的细菌来自于病人自身储菌库,如肠道、皮肤、口腔、泌尿生殖道等。②外源性感染常来自于其他住院病人、医务人员、探视者、陪护人员、医院环境及未彻底消毒灭菌的医疗器械和输液输血等。12.细菌培养阳性后,如何鉴别是病原菌还是污染菌? 多次培养为同一细菌,细菌定量培养达到诊断标准,细菌毒力试验(如表皮葡萄球菌粘质试验)阳性,宿主血清凝集试验效价达1:40以上,特异性抗体或特异性抗原检测阳性均提示为病原菌。在流行病学调查中,可以对分离的病原体进行噬菌体、细菌素、DNA分析等方法进行鉴定。13.分析临床常见病原学检查结果时应注意什么?(1)在各种实验诊断方法中,临床标本分离和培养的阳性结果最具有诊断价值,在分离到病原体时应进行药物敏感试验。但需考虑由于早期使用抗感染药物、标本采集或运输不当、培养条件的限制、L菌及厌氧菌或苛氧菌感染等原因,可出现一般病原体检查阴性的假阴性结果。
(2)病原体的抗原成分检测有助于早期诊断感染性疾病,阳性结果提示某种感染性疾病病原体的存在,但分析此类结果时要考虑不同病原体的共同抗原所致的交叉反应,必须设立严格的对照实验才能根据阳性结果正确判断。(3)核酸检测已成为现代感染性疾病早期诊断的快速方法,但要考虑PCR方法由于其高度敏感性,实验影响因素多,易出现假阳性和假阴性。(4)血清学检查是目前应用最广泛的感染性疾病检测方法,用已知抗原检测血清中是否存在特异性抗体,以出现IgM抗体或高效价IgG抗体或双份血清IgG抗体4倍以上增加为阳性判断结果,有重要参考价值,并可做出现症感染的结论。特异性性IgM抗体阳性具有早期诊断意义,并可区分原发性感染或复发性感染,并需排除类风湿因子的干抗。
(5)分析临床常见病原学检查结果需结合临床资料和标本采集时间、病原体分离方法、是否使用抗感染治疗药物等因素。14.试述微生态失调的生态学分类。
微生态失调是指正常微生物群之间和正常微生物群与其宿主之间的微生态平衡,在外环境影响下,由生理性的组合转变为病理性组合的状态。生态学将微生态失调分为四类。第一类,菌群失调;指原微生境或其他有菌微生境内正常微生物群发生的定量或定性的异常变化,主要是量的变化,分为一度(可逆性)、二度、(表现为慢性病如慢性肠炎等)、三度(表现为急性疾病状态如二重感染、菌交替症)失调。第二类,定位转移(或易位)分为横向转移(正常菌群由原位向周围转移如下消化道至上呼吸道)和纵向转移,后者是指皮肤或粘膜上的细菌层次发生变化,上。(表)层的细菌转向深层,甚至进入粘膜下层引起疾病。第三类,血行感染;可出现在定位转
移之前或定位转移之后,为易位菌传播的一种形式,分为菌血症和脓毒血症。第四类,易位病灶,形成转移性病灶,如肝脓疡、脑脓疡等,常与脓毒败血症先后或同时发生。
15.试述医院的医院感染管理委员会的组成及主要职责
各级各类医院必须成立医院感染管理委员会,由医院感染管理科、医务处(科)、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤等科室主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成,在院长或业务副院长领导下开展工作。委员会的主要职责是:
(1)依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施。
(2)根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见。
(3)对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评。
(4)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开。
16.如何防止免疫功能低下者发生医院感染? 正确答案:(1)保护肌体屏障作用:保护肌体皮肤和粘膜的完整性,防止细菌等病原体侵入肌体。尽量减少侵入性操作。(2)避免扰乱宿主正常菌群:正常菌群相互之间存在拮抗作用,正常菌群的相互作用可以防止病原菌在皮肤粘膜上的定植和感染,如鼻腔鼻粘膜正常菌群可抑制金黄色葡萄球菌的定植,口腔菌群能抵抗链球菌定植,肠道菌群能抵抗肠道致病菌的定植。抗菌药物可扰乱正常菌群组成,尤其是广谱、作用强的抗菌药物和对厌氧菌有抗菌作用的抗菌药物,可导致人体正常微生态平衡的失调。(3)积极治疗潜在性感染,凡接受细胞毒药物或可能发生粒细胞减少症的患者均应全面检查有无感染病灶,如龋齿、鼻旁窦炎、无症状泌尿道感染、反复发作的皮肤感染、肛裂等。检查金黄色葡萄球菌、沙门菌、肺炎链球菌、粪类圆线虫、溶组织阿米巴等病原体的带菌状态,有无巨细胞病毒、疱疹病毒、弓形虫等潜在性感染。有以上情况者,在降低机体免疫功能前,如造血干细胞移植、肝脏移植、肾移植前,进行有效治疗。(4)采取保护性隔离措施,切断感染途径。病人可隔离在单独的病室或层流洁净病室中。不仅要控制空气源感染,还必须注意接触隔离和食源性感染。
(5)采用选择性脱污染措施,减少内源性感染。常采用选择性脱污染,如对肠道进行选择性脱污染只消除或抑制肠道内需氧革兰阴性杆菌,尽量减少对病原体定植有抑制作用的厌氧菌的影响。在选择脱污染的药物时,应考虑其抗菌谱及对厌氧菌的作用,脱污染效果、适应证、药动学特性、耐药性、不良反应,尤其是与细胞毒药物合用时的毒性等因素。17.医院感染的危险因素有哪些?正确答案
(1)侵入性诊疗操作,破坏皮肤肝粘膜屏障,如外科手术、各种穿刺、各种插(留置)导管、气管切开等。
(2)现代医疗新技术,如器官移植、人工装置(人工瓣腊、人工关节、人工晶体等。)(3)损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。
如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环胞素A,钴60治疗等。
(4)基础疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬变、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。
(5)使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物,破坏机体正常微生态屏障。(6)其他原因,如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。18.试述医院感染诊断原则。诊断医院感染主要依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》。
下列情况肯定为获得性医院感染:
(1)有明确潜伏期的感染,自入院时计算起,超过其常规潜伏期而发生的感染。
(2)没有明确潜伏期的感染,发生在人院48小时以后者。(3)病人发生的感染是上次住院期间获得的。
(4)在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)。
(5)在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体(除外污染菌、复数菌或混合感染),属另一次医院感染。(6)新生儿经产道获得的感染。(7)住院中由于治疗措施而激洛的感染 下列情况不属于医院感染:
(1)在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体症者。(2)由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。
(3)婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者。
19.《医院感染管理规范》对各级医院医院感染管理人员配备和机构设置有哪些规定? 各级各类医院根据本院规模、性质设置医院感染管理机构或专职人员,由兼任医院感染管理委员会主任的院长或副院长直接领导。300张床位以上的医院设医院感染管理科。
300张床位以下的医院应配备医院感染管理专职人员。1000张床位以上的大型医院≦5人(≥5人)。500张床位以上的医院≦3人(≥3人)。300~500床位的医院≦2人(≥2人)。300张床位以下的医院≦1人(≥1人)。
基层医疗机构必须指定专人兼职医院感染管理日常工作。
医院感染管理科(专职人员)负责医院感染管理日常工作:是具有一定管理职能的业务科室,协调相关部
门,具体负责全院医院感染控制工作的技术指导、管理和监督;专职人员必须经省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,取得省级卫生行政部门颁发的《医院感染管理专业岗位培训证书》;考核合格方可上岗;他们享受卫生专业技术人员同等待遇。
20.《医院感染管理规范》对各级医院医院感染率控制的具体要求是什么? 正确答案:医院级别 医院感染发病率 一类切口手术部位感染率 100床位以下医院 <7% <1% 100~500床位医院 <8% <0.5% 500床位以上医院 <10% <0.5%
21.关于消毒灭菌的一些基本概念。正确答案
(1)医院消毒(disinfectioninhospital):指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。消毒包括疫源地消毒(指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体)、随时消毒(指对医院存在的疫源地内有传染源存在时进行的消毒,目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物;感染症病人住院期间进行的病室或床边消毒)、终末消毒(传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内的感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒)、预防性消毒(对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。例如医院的医疗器械灭菌,诊疗用品的消毒,餐具的消毒和一般病人住院期间和出院后进行的消毒等)。消毒合格(disinfee-tiongualifled)是指在医院消毒中、消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%,则为消毒合格。
(2)灭菌(sterilization):指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。灭菌是个绝对的概念,灭菌后物品必须是完全无菌的。然而事实上要达到这样的程度是困难的,因此规定,灭菌过程必须使物品污染微生物的存活概率减少到10^-6,即若对100万件物品进行灭菌处理,灭菌后最多只允许有一件灭菌物品中仍有活的微生物,即灭菌保证水平为10^4。媒介物(vectOrs):指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质,也包括污染的人体体表和表浅体腔。无菌检验
(sterilitytest):检验灭菌后的物品中是否存在活的微生物的一种试验方法。
(3)消毒作用水平:指消毒、灭菌方法杀灭微生物的种类和作用的大小。可分为下述四类:①灭菌方法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。属于此类的有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子体灭菌等物理灭菌方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、乙型丙内酯、过氧乙酸、过氧化氢等化学灭菌剂。②高效消毒方法:可以杀灭一切致病性微生物的消毒方法。这类消毒剂应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核杆菌和致病性芽孢菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定的杀灭作用。属于此类的化学消毒剂和物理消毒法有:紫外线及含氯消毒剂、臭氧、二氧化氯、甲基乙内酰脲类化合物和一些复配的消毒剂等:③中效消毒方法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种致病性微生物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊、洗必泰碘等)、醇类、酚类消毒剂等。④低效消毒方法:只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒的化学消毒剂和通风散气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有单链季铵盐类消毒剂(新洁尔灭等)、双胍尖消毒剂如氯己啶、中草药消毒剂和汞、银、铜等金属离子消毒剂等。22.试述医院用品的危险性分类及处理方法。
按照物品污染后造成危害的程度,将其分为如下3类并采取相应措施:(1)高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,或血液流经其中的器材和用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。凡是高度危险的物品必须选用灭菌法(灭菌剂或灭菌器)灭菌,灭菌方法首选压力蒸汽灭菌。
(2)中度危险性物品:这类物品仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选用中效消毒法或高效消毒法。但中度危险性物品的消毒要求并不相同,有些要求严格,例如内镜、体温表等必须达到高效消毒,需采用高效消毒方法消毒,而另一些则要求低一些,例如便器、卫生洁具等用中效消毒方法即可。
(3)低度危险性物品:虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤粘膜相接触。例如,生活卫生用品和病人、医护人员生话和卫作环境中的物品。例如:毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计等)等。凡低度危险性品,一般可用低效消毒方法,或只进行一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才有特殊的消毒要求。例如,当传染病病原体污染时;必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。地面的清洁与消毒应达到以下要求.a.地面应湿式清扫,保持清洁:当有血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗。b.拖洗工具使用后应先消毒、洗净,再晾干。23.内镜消毒与灭菌基本原则
(1)根据内镜在人体使用部位的不同,分别采用消毒或灭菌方法:下列内镜及其附件需灭菌:腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜等进入人体无菌部位
或经外科切口进入人体的内镜,以及进入破损粘膜的内镜附件(如活检钳等)。下列内镜及其附件需消毒:喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜。(2)使用过的内镜原则上应先消毒后清洗,最后在使用前根据内镜类型要求再进行消毒或灭菌处理。在用液体浸泡法消毒内镜的同时,应对所有的通道用清洁剂、消毒剂与水进行冲洗。
(3)被结核杆菌、肝炎病毒和艾滋病毒感染者使用过的内镜,必须进行特殊的消毒和灭菌处理。经化学消毒剂处理的内镜,在使用前必须用无菌水进行冲洗以去除残留的消毒剂。
(4)内镜室的医院感染管理应达到以下要求:①设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。②内镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训,包括内镜的清洁、消毒或灭菌,使用中消毒剂韵监测、记录和保存,个人防护措施等。③用后的内镜及附件应立即去污染、清洁,清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织,洗净的内镜应沥干水分后再进行消毒。内镜去污、清洗对保证消毒灭菌效果十分重要。④内镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戊二醛消毒浸泡,20分钟,消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌用压力蒸汽或环氧乙烷或2%戊二醛浸泡:10小时灭菌。⑤HBsAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内镜应先消毒。再常规清洗消毒,2%戊二醛浸泡至少45分钟。⑥消毒后的内镜,储存前先干燥处理,再悬挂保存于无菌柜内。⑦操作和清洗内镜时应穿防渗透工作外衣,戴橡胶手套,有条件的医院可配备防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗。⑧每日监测使用中消
毒剂的有效浓度,记录保存,低于有效浓度立即更换。
(5)内镜消毒灭菌效果的监测:按卫生部《内镜清洗、消毒规范(试行)》执行。
24.我国医疗用品的卫生标准是什么?(1)进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。(2)接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
(3)接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
(4)使用中消毒剂与无菌器械保存液卫生标准,使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL;致病微生物不得检出。无菌器械保存液必须无菌。医院应每月对手术室、重症监护病房(或室)(ICU)、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染流行,怀疑与医院环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。
25.根据《医院感染管理规范》医务人员必须遵守哪些消毒灭菌原则? 正确答案
(1)进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
(2)用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其申感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检查前应先经消毒或灭菌处理。
(3)根据物品的性能选用物理或化学方法进行清毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针:注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、'粉、青等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方能选化学方法。
化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器灭菌处理。26.如何做好导蕾室的医院感染管理? 导管室(含介入治疗)的医院感染管理在手术室医院感染管理的基础上应达到以下要求:
(1)一次性使用无菌医疗用品的管理按医院感染管理规定第五章第五节的要求。根据《医疗器械监督管理条例》第二十七条的规定,一次性使用导管不得重复使用。
(2)药品监督管理部门审批的产品,其说明书未界定一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。①导管应编号、记录使用情况。②用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。⑧检查导管的长度,表面是否光滑、打折,用放大镜检查有无裂痕,管腔有无阻塞。④用含酶清洗液浸泡、清洗,蒸馏水高压冲洗,高压气枪干燥。⑤用密封袋密封,环氧乙烷灭菌,监测合格,注明灭菌日期及失效期。⑥电极导管要检
查测试导电性,并记录结果。⑦传染病人使用过的导管不得重复使用。27.检验科及实验室的医院感染管理有哪些要求?检验科的医院感染管理应达到以下要求:
(1)工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
(2)使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
(3)严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片,对每位病人操作前洗手或手消毒。(4)无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品。应及时进行无害化处理,不得随意丢弃。
(5)各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理(焚烧、人污水池、消毒或灭菌)。(6)报告单应消毒后发放。
(7)检验人员结束操作后应及时洗手,毛巾专用,每天消毒。
(8)保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染:
第二篇:医院感染知识问答题
1.预防和控制医院感染的目的、意义是什么?
保证患者的诊疗安全,最大限度地减少医院感染和降低发生医院感染的危险性。2.何为医院感染管理?
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。3.何谓医院感染?
医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
4.何谓医源性感染?医院感染与医源性感染有何异同点?
医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。医院感染与医源性感染既有相同点,也有不同点。前者强调的是在医院这个场所发生的感染,后者强调的是患者接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。在医院感染中,感染发生的场所局限于有住院病人的医院,而在医源性感染中,场所包括了所有从事医院诊疗活动的医疗机构,如门诊部、社区卫生服务机构等。
5.医院感染分哪几类?何谓内源性感染?外源性感染?通过哪些措施可以得到控制?
根据病人在医院中获得病原体的不同来源,医院感染分为外源性感染和内源性感染。外源性医院感染也称交叉感染,是指病人感染的病原体来自病人体外,即来自其他住院病人、医院工作人员、探视者、病人家属和医院环境。感染可以散发,也可以爆发。外源性感染通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施可以得到控制。
内源性感染是指病原体来自病人自身储菌库(皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道)的正常菌丛或外来的已定植菌。在医院中当人体免疫功能下降,体内生态环境失衡或发生细菌以为时即可发生感染,这类感染呈散发。就目前水平,内源性感染还难以预防和控制,但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物等降低感染的风险。6.引起医院感染的主要原因有哪些?
引起医院感染的主要原因有:
(1)医院领导不够重视,医院感染管理组织及管理制度不健全。(2)机体免疫功能低下:影响机体免疫机能的疾病如血液病、癌症病人的化疗、器官移植时免疫抑制药物的应用等均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染。
(3)侵袭性操作:随着医疗技术的飞速发展,各种新技术新疗法被广泛引进和应用,如各种导管、插管、各种呼吸治疗仪、内窥镜及血液透析等,在使用后难以清洗,缺少行之有效的消毒灭菌方法。(4)交叉感染:是导致医院感染的暴发流行的重要因素。我国发生的多起医院感染暴发流行均为交叉感染所致。
(5)血液制品、药物被污染也是造成医院感染暴发流行的重要因素之一。(6)滥用抗生药物及耐药菌株增加引起菌群失调而导致铜绿假单胞菌感染、真菌感染等。
(7)医院建筑不合理:清洁区、半污染区、污染区不能严格分开而致病人职工相互混杂引起医院感染。
7.临床实验室在医院感染管理中应履行哪些职责?(1)负责医院感染常规微生物学监测。
(2)协助医院感染管理部门完成日常消毒、灭菌效果监测工作。(3)开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及多重耐药菌的耐药性监测,定期总结、分析和公布细菌耐药性监测资料,向各临床科室通报患者样本送检数量、病原菌分布情况、主要病原菌的耐药谱以及多重耐药菌的发生率。当发现有异常细菌或有流行趋势时,及时通报相应科室及医院感染管理部门。
(4)发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作。(5)预防本科室人员发生和传播感染。
8.为什么对医务人员进行医院感染知识的培训和教育?
通过培训和教育,医务人员能了解控制医院感染发生的重要意义、具体要求和实施方法,能积极参与控制医院感染的发生。9.医师、护士、医技、管理、后勤人员共同培训的医院感染知识有哪些?
(1)医院感染管理相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准等。
(2)预防和控制医院感染的目的、意义。(3)医院感染基本知识。
(4)标准预防、手卫生、职业防护、医疗废物管理、锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防。
10.世界卫生组织向全球推荐的预防和控制医院感染的五类措施有哪些?
消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗生素、监测并通过监测进行感染控制的效果评价。
11.何谓职业暴露?何谓医务人员艾滋病病毒职业暴露?
职业暴露指的是从业者在正常工作的情况下与有害因素或传染性疾病感染者或被其血液、体液或被血液体液污染的媒介物的接触。医务人员由其职业特点,要比其他人更容易受到伤害或者遭受疾病的感染。艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。12.何为标准预防?其基本特点有哪些?主要措施有哪些?
标准预防的概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤和黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。
其基本特点为:1)既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;2)既强调防止疾病从病人传至医务人员,也强调防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人,因此既保护医务人员,又保护病人即双向保护。3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒(飞沫)隔离。
标准预防的内容:1)洗手;2)戴手套;3)使用面罩、护目镜、口罩和隔离衣;4)被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理;5)医务人员在进行各项操作、清洁环境表面的消毒时,应严格遵守各项操作规程;6)污染的床单、被服及时处理;7)锐利仪器和针头应小心处置,以防刺伤;8)容器、复苏带或其它呼吸装置应置于需复苏操作处;9)污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。13.被锐器刺伤后,应采取哪些措施预防医院感染的发生?(1)如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应防护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和预防。
局部处理措施:1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。2)如有伤口,应当在伤口旁端,由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
(2)被HBV阳性病人血液、体液污染的锐气刺伤,应在24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10 ug、5 ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。(3)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,医疗卫生机构应当根据相关法规对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
14.手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。15.手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒:监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒:监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 b)16.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂和流动水洗手。
b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
17.医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒: a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
18.医务人员洗手方法:
1)在流动水下,使双手充分淋湿。
2)取适量肥皂液,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3)认真揉搓双手至少15分钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为: 掌心相对,手指并拢,相互揉搓; 手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行; 掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;
④弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓,交换进行; ⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。19.医院感染暴发报告程序:
1)医院发现以下情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。5例以上疑似医院感染暴发; 3例以上医院感染暴发。
2)县级卫生行政部门接到报告后,应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。
3)省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,确认发生以下情形的,应当于24小时内上报至卫生部。5例以上医院感染暴发;
由于医院感染暴发直接导致患者死亡; 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
中医医院(含中西医结合医院、民族医医院)发生医院感染暴发的,省级卫生行政部门应当会同省级中医药管理部门共同组织专家进行调查,确认发生以上情形的,省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。4)医院发现以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范<试行>》的要求,于2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫生行政部门确认后,应当于2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。省级卫生行政部门进行调查,确认发生以下情形的,应当于2小时内上报至卫生部。
10例以上的医院感染暴发;
发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
中医医院(含中西医结合医院、民族医医院)发生上述情形时,省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。
7)省级卫生行政部门和省级中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信息,内容包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。
第三篇:医院感染知识问答题
医院感染知识问答题
1、什么是医院感染?
答:医院感染是指住院病人在住院期间获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、何为医源性感染?
答:医源性是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
3、什么是医院感染暴发?
答:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
4、什么是消毒?
答:消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、什么是灭菌?
答:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
6、什么是手术部位感染?
答:手术部位感染定义是切口周围或引流部位出现脓性分泌物,伤口周围出现蜂窝组织炎。
7、医院内感染的特点是什么?
答:医院内感染的特点包括:①大多数由病人自身正常菌群引起。②这些菌群往往是耐药性的细菌。③可发生流行。
8、医院感染基本上可分为哪二大类?
答:①外源性感染:也就是指病人与病人、病人与医务人员相互交叉感染。
②内源性感染;是指病人自身抵抗力降低,由自身正常菌群引起的感染。
9、医院感染传播途径有哪些?
答:传播途径有4种:①接触传播:包括直接接触传播、间接接触传播、飞沫接触传播。②空气传播:包括飞沫核传播、尘埃传播、医源性气溶胶传播。③共同媒介传播:包括经水传播、食物传播、血液及血液制品传播、输液制品传播、药品及药液传播、医疗器械设备的传播。④生物媒介传播:包括媒介昆虫类的传播。
10、医院内感染流行病学三大要素是什么?
答:医院内感染流行病学三大要素为传染源、传播途径、易感人群。
11、医院感染管理的规章制度有哪些?
答:医院感染管理的规章制度有:医院感染管理组织及其职责;医院感染管理有关部门及医务人员的职责;医院感染的培训制度;医院感染病例监测、报告制度;医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、报告、调查与控制制度;医院环境卫生学及消毒灭菌监测与质量改进制度;医院消毒、隔离制度;消毒药械的管理制度;一次性使用无菌医疗用品的管理制度;医务人员职业卫生防护制度;手卫生制度;无菌操作技术规范;抗菌药物合理应用管理制度;重点部门的医院感染预防与控制制度;重点感染部位的医院感染预防与控制制度;医疗废物的管理制度;生物安全管理制度。
12、预防医院内感染的意义是什么?
答:提高治疗与手术的成功率,减少病人的痛苦,加快床位周转率,减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担。
13、医生在医院感染控制中的职责是什么?
答:医生的职责是:①严格执行无菌技术操作规程、标准预防等医院感染管理的各项规章制度。②掌握抗菌药物临床合理应用原则,做到合理应用。③掌握医院感染诊断标准。④发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填写报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查,发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。⑤严格执行医疗废弃物处理流程,无菌物品必须一人一用一灭菌,换药用品严格区分清洁伤口和感染伤口。⑥参加预防、控制医院感染知识的培训。⑦掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐气刺伤。
14、护理人员在医院感染控制中的职责是什么?
答:护理人员的职责是:①严格执行无菌技术操作规程、标准预防等医院感染管理的各项规章制度。②无菌物品必须一人一用一灭菌,消毒灭菌物品灭菌效果监测合格率100%。③定期清理一次性医疗用品和灭菌包,无过期,无湿包,无破损。④坚持对环境进行消毒,手、空气、物表卫生学监测达标。⑤在护理病人过程中,发现任何感染的征兆应立即报告主治医生,隔离病人,协助收集培养标本。⑥严格执行医疗废弃物处理流程,督促其他人执行。⑦参加预防、控制医院感染知识的培训。⑧掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐气刺伤。
15、《消毒管理办法》对医疗器械、器具的消毒应达到什么要求? 答:应达到以下要求 ① 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。② 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。③ 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
16、医务人员的手卫生进行规范的意义是什么?
答:手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。必须落实医院的手卫生制度,定期开展手卫生工作的全员性培训,掌握手卫生知识、正确的手卫生方法(七步洗手法),保证洗手与 手消毒达到规定的要求。
17、医务人员手卫生和消毒指征是什么?
答:①直接接触病人之前及后。②直接接触两名病人之间。③进行无菌操作之前。④进入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房等重点感染区及离开这些病房之后。⑤进行侵入性操作前后。戴手套前后。⑥接触未经消毒的仪器和设备。⑦戴口罩之前。⑧处理污物之后。⑨穿工作服前和脱工作服后。⑩饭前和便后。
18、表浅手术切口感染的诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。②临床医师诊断的表浅切口感染。③临床诊断基础上细菌培养阳性。具有上述两条之一即可诊断。
19、深部手术切口感染诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。②自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有≥38℃,局部有疼痛或压痛。③再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。④临床医师诊断的深部切口感染。⑤临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。具有上述五条之一即可诊断。
20、器官(或腔隙)感染诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①引流或穿刺有脓液。②再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染证据。③临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。④临床诊断基础上,细菌培养阳性。具有上述四条之一即可诊断。
21、皮肤感染的诊断标准是什么?
答:诊断标准为:①皮肤有脓性分泌、脓疱等。②患者有局部疼痛或压痛,局部红肿或发热,无其它原因解释者。③从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。④血液或感染组织特异性病原体抗原监测阳性。具有上述四条之一即可诊断。
22、什么是标准预防?
答:标准预防是指:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整性的皮肤与粘膜,接触上述物资者,必须采取防护措施。
23、标准预防的特点有哪些? 答:其基本特点为:①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
24、控制医院感染的重点措施有哪些?
答:①预防医院感染的各种培训。②医院感染的监测。③标准预防。④合理使 用抗生素。⑤消毒灭菌效果监测。⑥医院感染重点部门的监测。
25、何谓无菌技术?
答:无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
无菌物品:经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品称无菌物品。无菌区域:经过灭菌处理而未被污染的区域,称无菌区域。有菌区域:未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。
26、实施无菌技术必须遵循的基本原则是什么?
答:①应明确无菌区与非无菌区。②进行无菌操作的环境要清洁、宽阔,并根据需要控制流动人员。③无菌操作前戴好帽子和口罩,防止微生物通过头发上的灰尘、头屑以及飞沫等途径造成污染。④无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器中;无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放回容器内。⑤手术、治疗、检查等无菌操作开始时,准备的无菌治疗和检查的物品只限于特定病人使用,不得转为他用。⑥取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的用物,不可触及无菌物品或跨越无菌区。⑦任何接触创伤面,注入人体内或插入管腔的物品必须保证无菌,包括覆盖创面、伤口、手术切口的敷料,以及注射用具和各种导管等。⑧进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,既不可再用,应予跟换或重新灭菌。⑨经灭菌的物品应保存在严密完整的包装内和清洁、干燥、消毒处理后的环境里,保存期7~14天,超过期限,应重新消毒。
27、戴手套的目的是什么?
答:①保护医护人员自身不受病原体感染。②防止医护人员把自身手上的菌群传播给病人。③减少医护人员从其它病人或环境获得的病原体在病人之间传播的机会。
28、外科手术预防用药的基本原则是什么?
答:①清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅手术范围大、时间长或异物植入手术可考虑预防用药。②清洁—污染手术:上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术以及开放性骨折或创伤手术,由于手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染,需预防用抗生素。③污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术,需预防用抗生素。
29、外科预防用抗菌药物的给药方法有哪些?
答:给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ML),可以术中给予第二剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的 预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁—污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成污染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
30、医疗废物的分类有哪些?
答:医疗废物的分类有:①感染性废物;②病理性废物;③损伤性废物;④药物性废物;⑤化学性废物。
感染性医疗废物用黄色垃圾袋;损伤性医疗废物用利器盒包装,并采用医疗废物专用警示标识。
第四篇:名词解释问答题论述题
名词解释:
1.斯图亚特王朝:斯图亚特王朝是由苏格兰的斯图亚特家族建立。1371年起统治苏格兰。1603年伊丽莎白一世死后,苏格兰国王詹姆士六世成为英格兰国王(称詹姆士一世),遂又统治英格兰。1649年被英国资产阶级革命推翻,1660年复辟。1688年发生“光荣革命”,建立君主立宪制。1707年,苏格兰与英格兰合并为一国。1714年被汉诺威王朝取代。斯图亚特是第一个成功统治英伦三岛的王室。但其统治实际上不太稳定,经历数次革命,两位君主被革命所推翻。同时由于斯图亚特王室的天主教背景,导致新教徒为主的英格兰民众经常质疑君主的宗教倾向,令英伦三岛的不稳定因素增加不少。不过,这些因素促使英国议会权力愈来愈大,令英国最早成为议会制国家,也使英国的民主步伐领先于欧陆诸国。2.呢绒业: 3.英国新贵族:新贵族是15—17世纪英国资产阶级化的贵族。15世纪英国发生了农业革命,传统贵族的生产方式已经不适应形势的需要。一些有眼光的贵族按照资本主义方式经营农业、牧业,使用雇佣劳动,有的兼营工商业,有的把土地出租给农业资本家,坐收资本主义地租。这些贵族与资产阶级的经济上的利益日趋一致,他们与资产阶级结成联盟,共同反对封建主义。英国资产阶级革命后建立的君主立宪政权,就代表了资产阶级和新贵族的利益。4.克伦威尔:英国资产阶级革命主要领导人,英国内战时期军事统帅。1628、1640年两次当选下院议员,反对英王查理一世的封建统治,参与起草《大抗议书》等文献。1644年7月在马斯顿草原之战中击败王党军,扭转战局,其部队被誉为“铁骑军”。12月向议会提出军队改组方案,主张废除雇佣兵制,实行募兵制,建立编制完备、指挥统一的正规军。1645年4月任新模范军副总司令兼骑兵司令,6月14日在内斯比之战中歼灭王党军主力。1647年平息平等派的反抗。1648年第二次内战爆发后,重新谋求与平等派合作,在广大士兵支持下打败王党军,8月在普雷斯顿之战中歼灭支持英王的苏格兰军队主力。1649年1月支持处死国王查理一世,1650年5月被议会正式任命为大将军和共和国武装力量总司令。同年7月率军征服苏格兰。1653年4月武力解散议会,12月任“护国公”,独揽行政、立法、军事、外交等大权。其间,通过英荷战争迫使荷兰接受《航海条例》;为英国夺取海上霸主地位奠定基础。
5.清教徒革命清教徒革命(又称为英国内战、英国资产阶级革命)是一场资本主义制度在英国确立起来的革命。这次革命为英国资本主义的发展扫清了障碍,它对于英国和整个欧洲都产生了巨大的影响,历史学家一般将革命开始的1640年作为世界近代史的开端。
6.《权力请愿书》
1628年3月,查理一世为解决财政问题召开议会。在会议上,查理一世为获取35万英镑款项的批准,接受了议员们提出的《权利请愿书》。《权利请愿书》全文共有8条,列数了国王滥用权力的行为;重申了过去限制国王征税权利的法律;强调非经议会同意,国王不得强行征税和借债;重申了《大宪章》中有关保护公民自由和权利的内容,规定非经同级贵族的依法审判,任何人不得被逮捕、监禁、流放和剥夺财产及受到其他损害;规定海陆军队不得驻扎居民住宅,不得根据戒严令任意逮捕自由人等等。《权利请愿书》是议会争取自由和权利的胜利果实。但查理接受《权利请愿书》只是权宜之计,后来下令解散议会,自由英国进入无国会的专制统治时期,《权利请愿书》也被抛弃。资产阶级革命胜利后,议会对《权利请愿书》重新解释,赋予其新的内涵,并把它认定为英国宪法的渊源之一。7.光荣革命 :1688~1689年英国资产阶级和新贵族发动的推翻詹姆斯二世的统治、防止天主教复辟的政变。西方资产阶级历史学家传统地将这次事件称之为不流血的光荣革命.1685年,查理二世病死,詹姆斯继位以后,开始了全面的天主教复辟。为了阻止天主教的恢复;辉格党与托利党联合起来,共同反对国王。辉格党与托利党就决定等他死后迎立他信奉新教的女儿玛丽及其丈夫荷兰执政威廉。1688年11月,在国会迎接下,威廉率领荷兰军队在英国登陆,詹姆斯二世仓惶逃往法国。1689年2月6日,立威廉为国王、玛丽为女王,这就是威廉三世在英国统治的开始。这次政变实质上是资产阶级新贵族和部分大土地所有者之间所达成的政治妥协。政变之后,英国逐渐建立起立宪君主制。
8.《权利法案 》:1689年英国议会颁布的确立资产阶级君主立宪制的宪法性文件。规定国王未经国会同意,不得废除法律,不得征税,不得招募和供养常备军;臣民有权向国王请愿;议会经自由选举产生,应经常集会;议员有议事自由,不受任何传讯或干预等。1791年美国生效的联邦宪法第1~10条修正案也称权利法案。主要内容是:国会不得制定剥夺公民的言论、出版、和平集会和请愿等自由的法律;公民有保护其人身、住宅、文件和财产权利不受非法拘捕、搜查或扣押;非依法律的正当程序,不得剥夺任何人的生命、自由或财产等。
9.《王位继承法》
10.汉诺威王朝
11.西哀耶斯 法国资产阶级政治活动家,早年接受宗教教育,受到启蒙思想影响,主张废除封建等级制度,在激烈的党派斗争中善于周旋,左右逢源。1799年任督政官,支持拿破仑发动雾月政变,后出任第二执政、元老院议长,波旁王朝复辟后逃往国外,直到1830年“七月革命”后才重归巴黎。
11.卢梭:(1712~1778)18世纪法国启蒙思想家,哲学家,教育家和文学家。卢梭是对法国 革命影响最大的小资产阶级启蒙思想家。卢梭剖析了人类社会,认为私有制是人类社会一切罪恶和不幸的根源。但是,现在要消灭根深蒂固的私有制已经成为不可能,而只能对它的发展加以限制。可见,卢梭的思想反映了小资产阶级既反对大资产阶级对自己的侵吞又要求保护自身利益的愿望。卢梭还提出了“社会契约”、人民主权和在法律面前人人平等的思想。卢梭的社会契约论,特别是人民主权、法律面前人人平等的原则,对于以后的法国革命,尤其是对雅各宾派产生了重大影响
12.孟德斯鸠 法国伟大的启蒙思想家、法学家。孟德斯鸠不仅是18世纪法国启蒙时代的著名思想家,也是近代欧洲国家比较早的系统研究古代东方社会与法律文化的学者之一。他的著述虽然不多,但其影响却相当广泛,尤其是《论法的精神》这部集大成的著作,奠定了近代西方政治与法律理论发展的基础,也在很大程度上影响了欧洲人对东方政治与法律文化的看法。除此包括《波斯人信札》、《罗马盛衰原因论》.12.《人权宣言》 : 1789年7月9日,根据穆尼埃的建议,8月26日,依照美国《独立宣言》通过了《人权与公民权宣言》(简称《人权宣言》),共十七条。它宣布“在权利方面,人们生来是而且始终是自由、平等的”,人身身由、言论自由、信仰自由、反抗压迫的权利都是“天赋的不可剥夺的”。宣言提出了自由、平等、博爱和在法律面前人人平等的原则。最后《宣言》规定了“财产是神圣不可侵犯的权利”。《人权宣言》是法国资产阶级在反封建斗争中提出的一个纲领性文件,它宣告了资产阶级对封建地主阶级的胜利,确立了资主义制度的一些根本原则,在动员和团结法国人民参加反封建斗争方面起了 极其重要的作用。13.忿激派 : 一译疯人派,法国资产阶级革命时期代表城乡劳动群众利益的激进政治派别。是在限价运动中涌现出来的平民革命派,其主要领导人有雅克•卢、勒克莱尔、瓦尔勒等。主张用恐怖手段严惩反革命,打击投机商人,实行全面限价,平均分配财产等。1793年在巴黎、里昂等地开展革命宣传,并参加推翻吉伦特派统治的起义,是雅各宾专政初期的一支重要社会力量。后因要求以死刑对付投机商,全面实行恐怖政策,与罗伯斯比尔的领导发生激烈冲突,于1793年秋被雅各宾派镇压。14.热月政变:法国资产阶级革命时期推翻雅各宾专政的政变。因发生在新历共和二年热月9日(1794年7月27日),故名。1793年6月,雅各宾派执政,法国资产阶级革命进入高潮阶段。雅各宾派通过一系列法令解决了农民土地问题,国内反革命叛乱基本肃清,1794年6月弗勒吕斯战役胜利后,外患逐渐消除。但雅各宾派内部矛盾日趋尖锐并发展到公开分裂和相互残杀。罗伯斯比尔以残暴的手段处死持不同政见的各个派别,他的政权并未因此而得到加强,反而陷入孤立境地。在1794年7月27日(共和二年热月9日)国民公会的一次会议上,反罗伯斯比尔势力发动政变,逮捕了罗伯斯比尔、圣茹斯特等,10日被送上断头台。历史上称这次事件为“热月政变”,雅各宾专政至此结束。热月政变建立了以热月党人为代表的大资产阶级政权,标志着资产阶级革命高潮结束。17.山岳派 : 法国资产阶级革命时期代表中小资产阶级利益的革命民主派。因在国民公会中坐在会场左边的最高处而得名。代表人物有罗伯斯比尔、马拉、丹东等。成员大多数参加雅各宾俱乐部。山岳派与吉伦特派政见不同,对立严重,发展到无法共处于一个组织中,1792年10月,吉伦特派从雅各宾俱乐部分裂出去后,山岳派与雅各宾派成为同义语。1793年6月2日期以后居领导地位,实行雅各宾专政,将革命推向高潮。后内部分裂,相互倾轧。罗伯斯比尔被处死,山岳派影响日渐消失。
18.雾月十八日政变 :法国拿破仑•波拿巴发动的军事政变。1799年,法国督政府面临外敌入侵和财政危机而陷入困境,政局剧烈动荡。远征埃及的拿破仑借机弃军归国,在大资产阶级的支持下于11月9—10日(共和八年雾月18—19日)发动政变,推翻督政府,清洗议会两院,成立了以拿破仑、西哀耶斯、罗歇一迪科为执政的临时执政府。年末公布《共和八年宪法》,正式成立执政府,由拿破仑出任第一执政。法国从此进入了拿破仑军事独裁统治时期。
19.《拿破仑法典》: 法国拿破仑统治时期制定的民法典。由拿破仑和第二执政康巴塞雷斯等人主持制定,1804年3月21日正式公布实施。法典是法国革命胜利成果与启蒙思想结合的产物,共有2281条。它宣布保护私有财产制度,确立了资本主义的经济秩序;否定封建等级特权,规定所有公民平等,都享有民事权利;确认了革命期间对封建贵族及教会土地的剥夺;把大革命的形成中小土地所有制用法律形式固定下来;保证了自由买卖、等价交换和契约自由等原则。法典也表现出了明显的封建家长制和男性为主宰的色彩。这是一部典型的资产阶级社会的法典,巩固了大革命的成果,为法国资本主义发展奠定了法律基础,并成为欧美各国民法的范本
20.《提尔西特条约》 1807年法国同俄国、普鲁士签订的和约。拿破仑在同第四次反法同盟的战争中先后击败了普鲁士和俄国,并迫使对手求和。法国于1807年7月在俄国边境的提尔西特先后与俄、普签订和约。根据和约,普鲁士丧失了除在普鲁士、波美拉尼亚、勃兰登堡和西里西亚外的大部分领土,赔款1亿法朗。俄国承认法国对欧洲的占领,同时,法国也承认了俄国对瑞典、土耳其等地的扩张权利,法俄结成秘密的反英和反土军事同盟,俄、普都接受了法国的大陆封锁政策。和约标志第四次反法同盟瓦解,也显示了法国联俄抗英的意图。
21.厄尔巴岛 著名的拿破仑曾在这里被囚禁
22.圣西门 法国空想社会主义者.封建贵族出生,曾参与美国独立战争和法国大革命,一度因从事商业投机而致富.十九世纪初期破产.他对资产阶级制度极为不满,渴望建立一个被成为”协作制”的理想社会,宣称着是人类社会的”黄金时代”,在这个社会里人人平等,人人幸福,但不主张废除私有制.反对暴力革命,希望通过知识分子的宣传,教育促使社会科学和人类道德进步,自觉的实现其理想社会.主要著作有<论实业制度>,<新基督教>,<人类科学概论>等.22.欧文 伯特·欧文(,英国空想社会主义者,也是一位企业家、慈善家。现代人事管理之父,人本管理的先驱。罗伯特·欧文是19世纪初最有成就的实业家之一,是一位杰出的管理先驱者。欧文于1800~1828年间在苏格兰自己的几个纺织厂内进行了空前的试验。人们有充分理由把他称为“现代人事管理之父”。罗伯特·欧文是历史上第一个创立学前教育机关(托儿所、幼儿园)的教育理论家和实践者。
23.《实业制度》
24.共产主义者同盟 科学社会主义思想基础上建立的第一个国际无产阶级的秘密革命组织。1847年6月在伦敦由正义者同盟改组而成。同盟的口号是“全世界无产者,联合起来”,纲领食马克思、恩格斯为其起草的《共产党宣言》。同盟的宗旨是推翻资产阶级专政,建立无产阶级统治,消灭资本主义,建立社会主义和共产主义。同盟团结了各国工人,广泛宣传了科学社会主义。其盟员积极参加了欧洲1848年革命。革命失败后,同盟惨遭迫害,停止了活动。1852年11月17日,根据马克思的提议,宣告解散。它培养和造就了一大批早期无产阶级革命家,是马克思、恩格斯创建无产阶级政党的一次伟大实践;它为第一国际的建立在思想上和组织上作了准备
22.潘恩 :英裔美国思想家、作家、政治活动家、理论家、革命家、激进民主主义者。27.七年战争 :(1756-1763)奥地利战争后的《亚琛条约》不仅没能解决英法间和普奥间的旧有矛盾,而且还平添了许多新矛盾。于是英普集团和法奥俄瑞(典)集团双方发生了这次混战,史称“七年战争”。战争的实质:一是普奥争夺德意志的领导权,二是英法争夺殖民地与海上霸权。战争历时七年,最后以《巴黎和约》和《胡贝尔图斯堡和约》的签订而告终。这次战争在欧洲没有引起疆界的变化,但对列强的地位和未来产生了巨大的影响1)奥地利地位削弱,普鲁士地位上升,两国的仇恨和争霸更加激烈;(2)战争为俄国进一步向欧洲扩张创造了条件,在东北欧的未来事务中,俄国起了决定性的作用;(3)法国失去了欧洲大陆的霸主地位,英国最终确立了海上霸权;(4)国际政治的中心从西欧开始转向东欧。战争对欧洲国际政治格局的影响是深远的。战争改变了欧洲列强的力量对比,形成了列强争夺欧洲霸权的新格局。
28.西进运动 : 北美独立战争到南北战争爆发前后向北美大陆西部移民拓殖扩张、掠夺印第安人土地的运动。美国独立后阻止移民西进的敕令,来自沿海地区和欧洲的移民涌向西部。在西进运动过程中,出现3次巨大的移民高潮。1890年,西进运动正式结束。西进运动使美国的领土增加到建国时的3倍以上,扩大了发展工业所需的各种基本资源,对美国社会制度和资本主义的发展以及美利坚民族性格的形成都产生了巨大的影响。29.一七八七年宪法
1787年费城制宪会议上通过的美国宪法,也是近代西方国家第一部成文宪法。主要内容如下:宣布美国为三权分立的联邦制共和国,实行总统制;国会由参议院、众议院两院主成;设置高等法院,作为最高司法机关;宪法自始至终贯穿了“三权分立”的原则。这是美国国家政治、经济发展的重要里程碑。由此,也奠定了延续至今的美国政治制度的基本形式
30.普奥战争亦称七星期战争。1866年普鲁士和奥地利为争夺德意志统一领导权的王朝战争。19世纪中期,德意志开始大规模的工业革命,资本主义经济有了很大发展,但在政治上依然四分五裂。普鲁士和奥地利的统治者都想扩充自己的地盘和势力,竭力想把德意志各邦并入自己版图,形成了普奥争霸的局面,终于导致了1866年普奥战争。战争从6月7日开始,在7月3日的萨多瓦战役中,普鲁士获得决定性的胜利。因法国出面调解,7月26 日缔结停战协定。战争前后仅七个星期,故有七星期战争之称。根据1866年8月的“布拉格和约”,奥地利退出德意志联邦,普鲁士统一了整个北部和中部德意志。1867年以普鲁士为首的莱因河以北22个德意志国家和3个自由市组成了北德意志联邦。普鲁士基本上完成德意志统一。
31.萨多瓦战役 32.普鲁士式道路 33.宪法纠纷
34.美英第二次战争(美国第二次独立战争)812—1814年间美国同英国之间的战争。美国独立后,英国仍在政治、经济、军事上干涉美国,并在边界地区进行骚扰。1812年6月,战争爆发。初期,美军失利。美国经过调整、组织和发动群众,1813年扭转了战局。1814年英国抽调大量兵力参战,一度占领纽约,攻入华盛顿,但在西南地区遭败,加之欧洲战争吃紧,英国无暇兼顾。12月24日双方签订《根特和约》,停战。美国彻底摆脱了对英国的经济依赖。因此,美国史称之为“第二次美国独立战争”。
35.《宅地法 》美国南北战争期间,1862年5月20日林肯政府颁布的一项法令,规定任何未参加过南方叛乱的男子或妇女,凡为一家之主或年龄在21岁以上者,不论其为美国公民或已经请求入籍而尚未被批准的移民,只要交纳10美元的登记费就可以从国有土地中领取160英亩土地,耕种5年后就可成为土地的主人。还允许私人廉价购买一定数量的公共土地。该法的颁布,加速西部土地的开发和人口的西移,促进了国内市场的扩大和工业的发展,在鼓舞农民参加反对南方奴隶主的战争方面也起了重要作用。
36.《解放黑奴宣言》 内战中美国政府颁布的解放黑奴的宣言。1862年9月22日林肯在内阁会议上首次宣读,1863年1月1日正式颁布,规定自该日起所有南方叛乱各州的黑人奴隶均被视为自由人,可应召参加联邦军队。这一宣言受到国内外人民群众的热烈支持,给奴隶制以巨大打击,使内战的局势向有利于北方的方向发展。局限是黑人只获得人身自由,而无政治和经济权利,未参加叛乱的蓄奴州的奴隶未获解放。37.葛底斯堡战役美国式道路
38.废藩置县
日本明治维新时,政府实行的一系列重要的资产阶级改革措施之一。为了清除封建割据,加强以天皇为中心的统一的中央集权国家,1869年6日实行“版籍奉还”,各地藩主被迫把领地和户籍(人民)奉还给天皇。将旧藩主改为中央政府任命的官员--藩知事。但该职仍由旧藩主世袭,各藩实际与前无异,仍呈半独立状态。为进一步加强中央集权,明治政府遂于1871年7月实行废藩置县。废除全国原620多个藩地,改设三府七十二县(不久合并为43县),由中央政府任命县知事,并免去所有旧藩知事,将其移居东京,继续领受俸禄。这项措施的推行使日本成为统一的中央集权国家,为发展资本主义创造了必要的前提
39.安政大狱
安政大狱是日本江户时代后期,幕末安政5年(1858年)到翌年发生的事件。德川幕府的大老井伊直弼•老中间部诠胜、阿部正弘,镇压因为“日美修好通商条约的签字及继承德川家茂的将军工作”上,政治逼害反对派的事件。被镇压了的以尊王攘夷派和一桥派的大名•公卿•志士(活跃分子)们,牵连者达到100人以上。因为安政大狱导致幕府的政治道德降低和人材的缺乏,由于反幕派的尊攘活动也激进,因此成为幕府灭亡的远因。40.大政奉还 大政奉还,发生于庆应三年(1867年)10月,第15代将军德川庆喜把政权还给了天皇,标志着持续260多年的德川幕府统治结束。大政奉还标志着日本封建时代的结束、近代日本的开始。而孕育这一事件的土壤——江户时代则是了解现代日本社会和日本人的思维方式的极为重要的时代。
41.福泽谕吉 日本近代著名的启蒙思想家、明治时期杰出的教育家。他毕生从事著述和教育活动,形成了富有启蒙意义的教育思想,对传播西方资本主义文明,对日本资本主义的发展起了巨大的推动作用,因而被日本称为“日本近代教育之父”、“明治时期教育的伟大功臣”。
42.东京大学
43.自由民权运动日本明治初期发生的以反对专制政治、争取资产阶级民主自由权利为主旨的政治运动。其内容包括要求开设国会、制定宪法、减轻地税、确立地方自治和修改西方列强强加的不平等条约。1874年1月,前政府参议板垣退助和江藤新平、后藤象二郎等人,结成日本最早的政党爱国公党,揭开了自由民权运动的序幕。同年4月,板垣、片冈健吉等人在高知创立立志社。此后,九州、四国等地纷纷建立民权组织。1875年2月上述自由民权派组织以立志社为中心在大阪成立了全国性的结社——爱国社。但早期民权运动显示出士族民权的局限性。1877年6月立志社代表向天皇进呈建议书,系统地提出开设国会、减轻地税、修改不平等条约等3大要求。以此为转机,自由民权运动逐步发展为全国规模的政治运动。面对声势浩大的自由民权运动,明治政府十分恐慌,兼施镇压和收买手段,分化、瓦解自由民权运动。不久,运动发生分裂
44.北方战争 1700—1721年俄国为争夺波罗的海出海口与瑞典进行的长达21年的战争。到17世纪末叶俄国仍是一个内陆国家。随着国内政治经济发展的需要,为沟通对外贸易渠道,迫切要求争夺出海口。当时瑞典作为欧洲北方的一个强国控制着波罗的海沿岸和出海口。彼得一世改革中的俄国,力量得到极大的增强。1709年6月,俄国陆军在乌克兰的波尔塔瓦大败瑞典军 队,1720年,俄军又击败瑞典海军,开始在瑞典本土登陆,兵锋直指瑞典首都斯德哥尔摩。次年四月,瑞典被迫求和。根据战后的和约,俄国夺取了芬兰湾、卡累利阿、爱沙尼亚和阿脱维亚等波罗的海沿岸地区。这样,长达二十一年的北方战争(1700—1721)最终以俄国取得波罗的海的出海口而告结束。
45.十二月党人 : 1825年发动反对农奴制度和沙皇专制制度武装起义的俄国贵族革命家。起义发生在俄历12月,故领导这次起义的贵族革命家被称为十二月党人。他们受到西欧民主思想的影响,对国内的农奴制度和专制制度极为不满。回国后,他们成立秘密的革命组织,企图按照西方的方式来改造国家。1816年成立救国协会。1818年幸福协会。该会主张实行共和制,探索了采取军事手段推翻专制制度的问题。1821年,先后成立南方协会和北方协会。这两个组织都拟定了自己的纲领。十二月党人试图只依靠军队的力量发动政变。1825年12月北方协会发动起义。尼古拉一世立即调动军队血腥镇压了起义。南方协会会员于1826年1月发动起义,不久也告失败。沙皇政府对十二月党人进行残酷的迫害,大批党人被害。
46.克里木战争 即克里木战争,亦称东方战争。发生于1853年至1856年的俄国与土耳其的战争,也是沙俄同英法为争夺巴尔干而进行的战争。19世纪中叶,土耳其成为欧洲列强瓜分的对象。俄国力图击败土耳其,控制黑海海峡,插足巴尔干半岛,引起英法的反对。1853年7月3日,俄国出兵占领摩尔多瓦和瓦拉几亚(土耳其控制的多瑙河两公国)。10月,俄土战争爆发。11月,沙俄海军全歼土耳其舰队直逼君士坦丁堡。1854年3月,英法对俄正式宣战,撒丁王国和奥地利也加入英法一方。后来战事集中在克里米亚半岛,并很快以俄国失败宣告结束。战争加重了俄国的国内危机,沙皇尼古拉一世服毒自杀,他的后继者亚历山大二世只得停战求和,1856年3月签订巴黎和约,俄国让出多瑙河三角洲和比萨拉比亚南部,并不得在黑海保有舰队。这次战争使沙俄的国际地位一落千丈,充分暴露了沙俄农奴制度的腐败与落后,在一定程度上促成了俄国1861年的农奴制改革。
47.车尔尼雪夫斯基 :俄国资产阶级民族思想家,政治理论家,文艺评论家。出身于牧师家庭,受到良好教育。他熟知农民的悲惨境遇,理解他们的利益和愿望,认为只有农民革命才是农民获得解放的惟一途径,因而他对统治阶级不抱任何幻想。他在抨击农奴制的时候,积极宣传农民革命思想:废除农奴制,必须消灭专制制度。车尔尼雪夫斯基虽然是比赫尔岑更为坚定的革命者,但他在俄国社会发展问题上,同赫尔岑一样有空想思想。他认为:俄国有可能绕过资本主义发展阶段,通过农村公社直接过渡到社会主义。
48.三国同盟 德意志统一后,俾斯麦为了孤立和打击法国,策划德皇与俄、奥两皇结成的同盟。1872年9月,奥皇弗兰茨一世、俄皇亚历山大二世访问柏林,与德皇威廉一世会晤。三国议定:维持欧洲现状;协同解决东南欧的纠纷。1873年5月6日,德皇威廉一世彼得堡,德、俄签订一项军事协约。约定:缔约一方被欧洲任何一国进攻时,另一方应出兵相助。同年6月6日,俄皇亚历山大二世访问维也纳,俄、奥两皇又签订《兴勃隆协定》,约定:遇有第三国侵略危及欧洲和平时,两国应立即商讨共同的行动方针。同年10月22日德皇也加入这一协定史称三皇同盟。三皇同盟是一个旧式王朝外交的产物它所维护的是君主之间的协作关系。它所反对的是欧洲革命的共和运动及所有社会主义组织,与1815年俄普奥三国“神圣同盟”性质一样反动。从此俄国能全力以赴在中亚应付英国,而德国则可利用它对法国进行侵略。
49.马恩河战役 是第一次世界大战西部战线的一次战役。这场战役发生在1914年9月5日至9日。在这场战役中,英法联军合力打败了德意志帝国军。第一次马恩河战役战役是一战的一个关键时刻。由一战爆发起,德军已成功地侵入比利时和法国东北。但是在9月5日,法国第六军向进攻巴黎的德军反击,防止法国的首都被德军佔领。德军在9月9日至13日的撤退实质上结束了德军的施里芬计划。在这个战役中,法国军方使用了大约600辆出租车来运送6000名法军后备军到前线。双方共投入超过2百万名士兵参与这次战役,英法联军有大约263000名军人阵亡,而德军有250000士兵伤亡。
50.索姆河战役 1916)第一次世界大战中,协约国军队在1916年7月1日至11月13日发动的一次攻势。当时,德军在索姆河地区牢固地占据有利的战略地位。7月1日,英法联军在长达21英里的战线上,向德军发动正面进攻,在进行大规模的炮轰和飞机轰炸后,步兵发起冲锋,遭到德军的顽强抵抗,战争成胶着状态。9月,英军开始使用新式武器——坦克,但因刚刚研制出来,时速仅6公里,威力和数量有限,实际上作用不大。英军还首次使用了高射炮。虽然英军的改进战斗机和侦察机发挥了较大威力,但仍未取得重大战略突破。10月,大雨倾盆,战场无法通行。到11月,联军仅推进了5公里,战事停下来,这是联军发动的一次代价巨大、没有成功的攻势。在这场拉锯式的阵地战中,英军损失42万人,法军损失20万人,德军损失45万人,协约国军队的这次攻势虽未成功,却减轻了对凡尔登的压力,并把德军主力牵制在西线。
51.凡尔登战役 第一次世界大战中带决定性的战役。凡尔登是通往巴黎的门户,是法军全线的枢纽,德军视它是“碾碎法军的石磨”。从1916年2月21日至9月2日,德军数度向凡尔登要塞猛攻,想使“法国为了防御不得不投入一切兵力”,以致耗尽而亡。由于法军凭借大纵深防御顽强抵抗,德军终未攻克凡尔登。9月,德军攻势停止。10-12月,法军多次发动反攻,重新夺回早先失去的要塞和领土,德军攻占凡尔登的计划最终落空。这次战役双方人力物力损失惨重。法军和德军各损伤30多万人。该战役表明德军的进攻能力已开始衰落。从此,德、奥、土、保阵线日趋崩溃。
52.日德兰海战: 德国称为斯卡格拉克海峡海战是英德双方在丹麦日德兰半岛附近北海海域爆发的一场海战。这是第一次世界大战中最大规模的海战,也是这场战争中交战双方唯一一次全面出动的舰队主力决战。这场战役的结果比较特别:一方面,舍尔海军上将率领的德国大洋舰队以相对较少吨位的舰只损失击沉了更多的英国舰只,从而取得了战术上的胜利;另一方面,杰利科海军上将指挥的英国主力舰队成功地将德国海军封锁在了德国港口,使得後者在战争後期几乎毫无作为,从而取得了战略上的胜利。
问答题 1.分析英国圈地运动的性质和新贵族的特点。
圈地运动性质:圈地运动是资本主义性质的土地关系变革,是资本原始积累的重要手段,加速了英国资本主义的发展。新贵族的特点:
(1)、新贵族与国王和旧贵族有矛盾。“骑士捐”(2)、新贵族的土地所有权是不完整的。“骑士领地制”(3)、新贵族在经济上有地位,但其在 政治上没有权利。(课件的)
A、大多数信仰英国国教,而旧贵族一般信仰天主教;B、旧贵族代表地方割据势力,新贵族作为政权的建设力量而存在,尽管随着专制王权的加强,新贵族同君主的矛盾不断加深,甚至最后与资产阶级联手推翻斯图亚特王朝;C、经济上,新贵致力于追逐金钱的数量,但追逐金钱的目的是为了满足奢侈和挥霍,不是积累资本。(课外的)
2.分析长老派在英国内战时期的政策。3.简评英国1688年政变。
4.英国近代君主立宪制是怎样确立和完善的。5.英国在北美建立十三个殖民地的方式
6.为什么说七年战争之后北美殖民地与英国矛盾尖锐了。
(1)1763年,英法七年战争结束以后,英国彻底打败了法国,确立了海上霸权,从此,英国政府就得以腾出手来,去奴役和榨取殖民地人民。在七年战争中,英国债占高筑,财政亏空达一亿四千万英镑。英国统治集团千方百计把这笔沉重的战争费用转嫁到北美殖民地人民身上。再则,这一时期,英国工业革命已经开始,英国资产阶级在经济上榨取和掠夺殖民地人民的要求更加强烈。当然还有英王乔治三世全图在殖民地恢复他的旧日王朝。这样,从1763年开始,英国统治阶级骤然加剧了对殖民地人民的政治压迫和经济掠夺。(2)在北美殖民地独立战争中,其他欧洲国家出于削弱英国以达到恢复欧洲“势力均衡”的目的,支持了殖民地的独立战争。由此可见,七年战争对北美殖民地独立战争的爆发和胜利具有促进作用。
7.评1787年美国宪法
积极:(1)1787年宪法是世界上第一部比较完整的资产阶级成文宪法,奠定了美国政治制度法律基础。(2)西欧的启蒙思想政治学说与美国实际的结合,在整个政治制度史中堪称典范,对以后资本主义国家制度的建立起到示范作用。(3)联邦制赋予政府强有力的权力,有利于国家的巩固;联邦政府三权分立原则,有利于防止专制独裁,保障了资产阶级民主制度。(4)地方分权与中央集权相结合,形成较为和谐统一的关系,在维护国家主权的同时,有利于地方的积极性的调动和创造性的发挥。(5)这部宪法体现和维护了独立战争的重大成果,使政府建立在民主原则的基础上,保证美国的长期稳定。消极:没有规定废除奴隶制度,而且还存在种族歧视,并且人民的权利并不广泛,最终维护的还是资产阶级的利益。
8.对雅客宾派恐怖政策的分析
恐怖统治是雅各宾派在革命危机时刻采取的一种具有特殊历史使命的统治方式.它以统制经济和集权高压为内容,极大地强化了雅各宾政权,并使法国大革命转危为安.但是,在危机缓解的形势下,雅各宾派却不能及时调整这种临时性的战时措施,导致恐怖的扩大化,使得革命者的激情转化为统治者的疯狂,从而使雅各宾派的统治陷入全面危机,最终走向失败
9.比较法国巴贝夫平等派与英国李尔本平等派 1)巴贝夫平等派以原始共产主义为指导,主张以武装斗争和革命专政来实现他们的革命理想,这就比以往任何空想共产主义思想大大前进了一步,巴贝夫平等派的思想反映了农民和小手工业者的愿望和要求,巴贝夫平等派则认为私有财产制度造成社会不平等,要消除它,建立财产共有、共同劳动、平等分配的共产主义社会。(2)英国李尔本平等派代表城乡小资产阶级和部分劳动群众的利益的政治派别。其要求实行普选权的一院制民主共和国,保证公民有言论、出版、集会和信仰自由,保障人民和私有财产不受侵犯。而巴贝夫平等派则认为私有财产制度造成社会不平等,要消除它,建立财产共有、共同劳动、平等分配的共产主义社会。
10.神圣罗马帝国是怎样瓦解的。
拿破仑战争给封建分裂的德意志带来了重大变化,拿破仑于1806年取得了奥斯特里茨战役的胜利,拿破仑随后联合了德国境内西南16个邦国组成“莱茵联邦”,与神圣罗马帝国脱离关系,而以法国皇帝为它的保护人,推行法国的政治制度和拿破仑法典,同年8月奥皇在拿破仑的压力下正式宣布取消神圣罗马帝国的称号,早在962年建立的这个古老帝国不复存在。
11.拿破仑法典的主要内容及意义
《拿破仑法典》共有2881条,是拿破仑治国的根本大法,它肯定了资产阶级对封建阶级的胜利,宣布资产阶级的私有制神圣不可侵犯,承认土地制度变革的既成事实,确保农民的土地所有权。恩格斯说,《拿破仑法典》是一部“典型的资产阶级社会的法典”。(《马恩选集》第四卷,第248页)它“以法国大革命的社会成果为依据并把这些成果转变为法律”(《马恩选集》第三卷,第149页)。《拿破仑法典》对于巩固和发展资产阶级的所有制关系,促进法国资本主义的发展,创立资产阶级的法律制度体系都有着重要意义。《法典》对于农民小土地所有制的肯定,赢得了法国广大农民的支持,成为拿破仑粉碎国内外复辟势力,进行一系列战争的坚强保证。在《法典》颁布后的对外战争过程中,拿破仑又把这一法典的许多条文和原则推广到广大被征服地区,从而对欧洲许多国家的法律制度都产生了重大影响。恩格斯指出:“这部法国革命的法典,直到现在还是包括英国在内的所有其他国家在财产法方面实行改革时所依据的范体本”
12.分析拿破仑帝国垮台的原因。
(1)根本原因是当时欧洲的封建势力远远大于资本主义势力。19世纪初期的欧洲,资本主义力量还未强大到可以战胜封建势力的地步,因此作为当时资本主义力量的拿破仑的失败也就成为以历史必然。(2)直接原因是欧洲民族意识的觉醒和战争使法国国内矛盾激化,他后期的战争严重伤害了欧洲各国人民的民族感情,奴役了别国的人民,必将遭到被奴役地区人民的反抗,同时战争的频繁不断导致了法国国内经济衰退。(3)其失败在于他迷信武力,企图完全依靠军事手段控制欧洲大陆
13.分析英国工业革命的历史条件和影响 14.科学社会主义产生的历史条件。
1.西欧资本主义的充分发展和资本主义矛盾的充分暴露---经济条件
2、西欧工人运动的高涨,无产阶级作为独立的政治力量登上历史舞台---阶级基础3.西欧思想文化的发展---思想来源
4、十九世纪自然科学的成果
15.马克思、恩格斯是如何创立科学社会主义理论的。
1、1845年,马克思和恩格斯合写的第一部著作
1、《神圣家族》出版。奠定了辩证唯物主义和历史唯物主义的基础。
2、《英国工人阶级状况》一书,指出,工人运动必须同社会主义运动结合起来,必须建立无产阶级的革命政党,只有这样,才能取得革命的胜利。
3、《关于费尔巴哈的提纲》马克思着重强调了革命实践在认识世界和改造世界中的决定性作用。
4、《德意志意识形态》脱稿。在这部著作中,马克思和恩格斯第一次阐述了生产力和生产关系、经济基础和上层建筑之间的关系,5、《哲学的贫困》这篇光辉著作。在这篇文章中,马克思深刻地揭露和批判了蒲鲁东关于社会发展的唯心主义观点,探讨了政治经济学的一些基本问题,科学地论证了阶级斗争规律。同时,马克思进一步论述了生产力决定生产关系的历史唯物主义基本原理。
通过以上文章,到1848年《共产党宣言》发表前夕,马克思主义哲学、政治经济学和科学社会主义的基本原理都已经确立,科学共产主义的理论体系完整的创立了。(课件)
(1)1844年8月底,他们在巴黎会晤,从此开始了他们共同战斗的历程,到1847年他们共同地或是独自地写成了一些重要著作,为科学社会主义理论的形成奠定了初步的理论基础。(2)1847年11月底至12月初,共产主义者同盟召开了第二次代表大会,大会全完接受了马克思恩格斯科学社会主义思想,并委托马恩完成同盟纲领的最后定稿工作,《共产党宣言》就是马恩为共产主义者同盟制定的纲领。(3)1848年2月,《共产党宣言》在伦敦发表,第一次比较全面的阐述了马恩的科学社会主义理论,是科学社会主义的奠基之作,也是科学社会主义诞生的标志。(4)在之后近八个世纪中,马恩对当时各种错误的思潮进行了批判,使科学社会主义理论不断充实和完善。这期间,《1848年至1850年的法兰西阶级斗争》、《法兰西内战》、《资本论》等一系列著作的相继问世,标志着科学社会主义形成了成熟而完整的理论体系。(课外)
16.《共产党宣言》发表的时间和意义
1847年11月发表。(1)《共产党宣言》中所表述的基本思想,包涵了马克思主义哲学、政治经济学和科学社会主义的基本原则,是无产阶级思想体系的完整概括。(2)《共产党宣言》是国际共产主义运动的第一个纲领性文件,它的发表,标志着马克思主义的诞生。(3)《宣言》作为共产主义政党的雏形——“共产主义者同盟”的纲领发表,标志着马克思主义与国际工人运动的初步结合。(4)《宣言》的发表,也标志着国际共产主义运动的开端。(5)它还阐明了社会发展的客观规律,论证了资本主义必将被共产主义所取代的历史命运,阐述了共产党的性质、目的和策略原则。
17.维也纳会议的本质
第一,恢复欧洲许多国家封建王朝的统治。法国、西班牙、意大利那不勒斯的波旁王朝,都相继复辟。
第二,列强任意处置欧洲和海外领土。波兰再次遭到瓜分,拿破仑时期的华沙大公国的大部分领土为沙俄所得,波兹南和格但斯克被普鲁士占有,西里西亚割给了奥地利。波兰剩下的克拉科夫及其附近地区组成一个共和国,由俄、奥、普共同“保护”。沙俄还占据了芬兰和罗马尼亚的比萨拉比亚。普鲁士得到了德意志邦国萨克森的北部和莱茵省,其疆域扩大到了莱茵河左岸和波罗的海南岸。英国取得了许多具有重要战略地位的海外殖民地,如马耳他,原法属多巴哥、毛里求斯等地以及原荷属南非开普殖民地和锡兰,确立了世界殖民霸主地位。第三,维持德意志和意大利的分裂局面。第四,防范法国东山再起。把法国局限在1790年的疆界内,东北边境的一些重要城堡和要塞由反法盟军占领3~5年,占领费用由法国负担。法国赔款7亿法郎,交出军舰。比利时并入荷兰,成立尼德兰王国,卢森堡公国也由尼德兰统治者兼管,以抗御法国。扩大瑞士,把许多战略上重要的山隘都划归瑞士,确立瑞士为永久中立国。
维也纳体系是一种历史的反动,这是因为:第一,它恢复欧洲旧的统治秩序,维持德、意分裂状态,这些 都阻碍了资本主义的发展;第二,它按照大国意志,重新划分欧洲版图,和海外殖民地,进一步确定了英国的殖民霸主地位,是大国强权政治的表现;第三,神圣同盟和四国同盟都是欧洲封建君主镇压革命、任意践踏弱小民族利益,用高压手段维护欧洲封建统治的工具。但在维也纳体系下,各国采用召开会议的办法来解决国际争端,客观上促使近代国际关系进入一个新的时代。
18.试析德国实现统一的社会政治经济前提。
一、封建君主制逐渐向贵族——资产阶级
君主制转化(贵族地主和大资产阶级的联合统治)二、二、农业中资本主义发展的“普鲁士式道路”(容克式道路)
三、工业发展步伐加快
经济的转化,为德意志工业的发展创造了前提。
19.试析俾斯麦在德国统一过程中的作用。
(1)他顺应历史潮流,勇担民族统一大任,顶住国内外各方面的反对压力,选择“铁血道路”,打消了资产阶级夺权的企图,压制自由主义,将奥地利驱逐出德意志联邦。(2)俾斯麦制定出正确的外交和军事战略政策,凭借出色的外交手腕和顽强的毅力,一步步扭转时局,通过三次成功的王朝战争实现了普鲁士领导下的德意志的统一。可见,俾斯麦的德国统一过程中扮演了主角。
20.美国领土是怎样扩张的。
有三种方式A、兼并和购买欧洲列强的殖民地的方式B、侵略和掠夺邻国土地C、驱赶和屠杀印第安人。(1)1803年,美国利用拿破仑在战争中遇到困难的机会,通过谈判,以惊人低廉的价格1500万美元;从法国手中购买了路易斯安娜。(2)1810年,美国趁拿破仑入侵西班牙的机会,强占了西属佛罗里达西部;1818年,又出兵占领了西属佛罗里达东部。1819年,美国以五百万美元的象征性地价强行从西班牙手中把东佛罗里达购买了过去。(3)1846--1848年,美国发动了侵略墨西哥的战争,迫使墨西哥把格兰德河以北大约相当于法、德两国版图之和还多的领土割让给美国。五年以后(1853),美国又以十万美元的地价从墨西哥手中购买了现今美国亚利桑那州南端基拉河流域的土地。(4)1846年,美国又以战争相威胁,迫使英国放弃了北纬四十九度以南的俄勒冈地区。到南北战争前夕,美国的领土已经扩张到太平洋沿岸。后来,1867年,美国又以七百二十万美元的地价从沙俄手中购买了阿拉斯加。1898年,美国又吞并了太平洋上的夏威夷群岛。这样,经过近一个世纪的扩张,美国终于形成了今天的全部版图。
21.为什么西部土地问题是美国南北斗争的焦点
随着美国领土规模的向西扩张和经济的发展,西部的土地问题日益成为南北双方矛盾斗争的焦点。北部资产阶级要求在西部新开拓的领土上建立自由州,发展资本主义,壮大资产阶级在国会上院的力量。南部奴隶主则要求西部新州成为蓄奴州,扩大奴隶主种植园经济,继续保持在联邦国会和政府中的领导权。于是,围绕着西部土地问题,双方的矛盾日益激化。自由州和蓄奴州数目的多少决定了南北双方哪一方在参议院中居优势。
所以争夺西部土地控制权实际上就是争夺联邦政府的控制权,所以是南北两种经济制度斗争的焦点。
22.简述日明治政府各项改革措施及影响。
(1)明治维新前也出现了一场思想解放运动即兰学运动,起到了思想解放作用。(2)采取割据富强的方针,有强大的武装力量,对外较为缓和(3)打破身份制,得到了下层民众的支持。(4)利用年轻的天皇实行倒幕运动,去的政治上的优势,且倒幕成功后,实行大刀阔斧的改革。(5)幕府统治危机重重,已经失去民心。(6)有力国际环境,当时欧美帝国主义忙于正压中国的太平天国运动。
23.简评日本《1889年宪法》
(1)日本基于近代君主立宪而制定的首部宪法,公布于1889年2月11日,并于1890年11月29日施行。(2)依次由天皇、臣民权利和义务、帝国议会、国务大臣及枢密顾问、司法、会计和补则七个章节组成,共76条。(3)它是基于君主主权思想制定的一部“钦定”宪法,是一部带有明显封建性和军事性的宪法,它是以1850年《普鲁士宪法》为蓝本的钦定宪法。(4)明治宪法作为日本历史上第一部宪法,是明治维新的产物和学习西方法制的结果,对于进一步打破封建制度,创建日本政治的近代化有重要作用。但是,在明治宪法体制下,民主、自由的内容有限,天皇拥有绝对的大权,而且默许军部享有独立于内阁之外的军权,这既是日本封建军国主义残余的体现,也是其日后走上军国主义道路,发动法西斯战争提供了可能。
24.试述明治维新成功的原因(1)内部条件:
1)日本资本主义发展已进入手工工场阶段, 有一个比较强大的资产阶级。
2)在倒幕运动中, 日本资产阶级同下级武士建立了比较紧密的、广泛的联盟。3)日本倒幕势力打出了“尊王攘夷”的旗号, 最大限度地利用了人民的力量。4)日本维新派领导人在夺取政权后, 自上而下地实行了一系列全方位的改革。(2)外部原因:
1)当时各国列强主要以商品进军、掠夺原料为主,瓜分殖民地还未提上统治者议事日程。2)因为日本与中国“一衣带水”, 是中国的近邻,当时西方列强都在集中精力争夺中国这块肥肉,这在一定程度上放松了对日本的侵略。
3)此时,西方主要列强正处于多事之秋, 美国正忙于内战后的重建,俄国正在进行农奴制改革,英法主要关注德国和意大利的统一,均无暇东顾。
4)而在伊朗、印度、中国形成了波澜壮阔的亚洲第一次民族解放运动的高潮。日本利用这极为有利的国际形势,成功地实行了明治维新
25.俄国农奴制废除的历史背景和导火线。
资本主义的发展和农奴制危机的加深,俄国资本主义经济和工业革命受到封建农奴制的严重阻碍;农民和农奴起义的日益高涨;克里木战争是导火线。
26.为什么说英国是是殖民帝国主义 27.试述美国的两党制
28.简析19世纪末20世纪初法国在经济和政治制度方面的特点及原因。29.分析德国19世纪末经济迅速发展的原因。
德国经过王朝战争,完成了国家统一.统一的国内市场和稳定的政治局面有利于经济发展;普法战争中德国得到了法国巨额赔款,为经济发展提供了资金.得自法国的阿尔萨斯和洛林,为工业发展提供了丰富的资源;德国是个后起的资本主义国家,它没有包袱,它一开始就步于最新的科学技术;德意志资本家对工人的剥削比欧洲任何国家都严重的多,而农民由于受客克地主的剥夺和压迫又不断的破产,这就为资本主义工业提供了源源不断的可供依赖的后备劳动大军。
30.分析美国19世纪末经济20世纪初经济迅速发展的原因
南北战争北方资产阶级获胜,为资本主义经济在全国的发展扫清了最后的障碍,资本主义国内市场扩大;美国是一个移民国家,大批的外国移民和外国资本资本进入美国,壮大了美国资产阶级的力量;美国三权分立的政治体制保证了美国国内局势的长期稳定和经济发展的延续;美国是一个年轻的资本主义国家,对外国先进科技直接吸收利用,转化成生产力;美国优越的自然环境和地理条件,使其不受世界大战的摧残,这是美国资本主义高速发展的客观条件;美国国内又不存在根深蒂固的封建制度和封建思想,没有欧洲那样浓厚的封建残余势力束缚生产力的发展。
31.英国为什么放弃“光荣孤立政策”
(1)19世末,英国一方面丧失了“世界工厂”的工业垄断地位,作为“光荣孤立”外交政策的经济基础已不复存在;(2)面对俄国在东方、德国在西方咄咄逼人的严峻挑战,在这不得已的情况下,英在东方与日本订立了《英日同盟》条约对付俄国,英日同盟标志着英国外交政策的大转变。(3)英国于1907年与俄国缔结协约,这表明英国已放弃了“光荣孤立”政策。
论述题
1.美国独立后开始采取邦联制,为什么又采取了联邦制。
邦联制是指各州作为主权独立的邦而组成的国家(即相当于独立国家联合体)结构很松散,由此,当时出现了很多问题,如政局不稳,骚乱,经济不景气,人们情绪低落等等,没有统一市场严重影响经济发展,也随时出现国家分裂的危险。说明独立后采用的邦联制不利于美国的发展。1787年联邦宪法制定,改为联邦制。中央政府是实行三权分立的联邦政府,加强对各州的管治,同时又给各州相对大的权力,这就使美国建立了一个强有力的政府,可以保护自身的利益,维护统治秩序,也可保卫革命果实,维护国家主权,推动资本主义的进一步发展。因此美国有了统一的政府、统一的市场货币税收,使美国迅速发展强大。(课外)
1、邦联政府软弱无力
2、谢斯起义的打击
3、美国资产阶级和种植园主为保护自身的利益,要求建立强有力的中央集权政府(课件)
2.试述普鲁士的崛起及为什么能战胜奥地利而掌握德意志统一运动领导权?
经济繁荣是基础。贸易航道的转移有利于其经济发展。保护工商业发展的政策,法国胡格诺教徒带来资金与技术。推行军国主义政策。促成德国的容克政治与普鲁士精神
(1)1848年革命失败以后,普鲁士保留了帝国宪法,保证了容克大地主和资产阶级的政治优势,因而得到了资产阶级的支持;
(2)在经济上,普鲁士在第一次工业革命的高潮下资本主义经济迅猛发展,同时,关税同盟统一了国内市场,小德意志地区在经济上逐渐与普鲁士王国一体化;(3)在1859年到1870年的意大利统一战争中,奥地利遭到严重的打击;
(4)俾斯麦“铁血政策“是统一有了权利上的稳定以及军事基础进一步强大。(普鲁士资本主义发展迅速,经济发达;拥有强大的军事实力;民族成分单一,统一决心坚定;统治阶级野心勃勃,实力雄厚)
3.如何评价林肯在内战中的作用。用具体史料说明。
(1)领导美国人民维护国家统一,废除了奴隶制,为资本主义的发展扫除了障碍,促进了美国历史的发展,一百多年来,受到美国人民的敬仰。(2)在他任职期间,由于各种反动势力的影响,政策上有过踌躇和动摇,但在人民群众的支持和推动下,能够顺应历史潮流,最终签署了著名的《宅地法》、《解放黑奴宣言》,解决了但是美国社会政治经济生活中存在的主要矛盾。在四年内战中,他亲自指挥作战。领导 联邦政府同南部农场主进行了坚决的斗争,维护了国家的统一。(3)《解放黑奴宣言》调动了广大黑人奴隶的积极性,保证了北方的胜利。黑人奴隶制的废除,为美国资本主义的进一步发展扫清了道路,为美国以后成为头号资本主义强国打下了基础。
4、他作为资产阶级代表也具有自身的局限性,他没有真正彻底地消除民族歧视,黑人仍受压迫和岐视。
4.试述美国独立战争和美国内战的主要任务和作用 5.评述日本近代天皇制的确立和完善。6.评19世纪后期英美的文官制度。
7.试述进入垄断资本主义时期主要资本主义国家的共同特征。8.试述第一次世界大战的历史背景
第五篇:公司财务学名词解释和问答题
名词解释:
货币时间价值:在没有风险和通货膨胀的条件下,资金在其使用过程中随着时间的推移而发生的增值。
递延年金:又称延期年金,是指最初若干期(m期)没有收付,以后若干(n期)发生定期、等额的系列收付。
偿债基金:是为使年金终值达到既定金额而每年应支付的年金数额。
系统风险:又称为不可分散风险,是指由于不可预期的各种国际、国内政治经济形式的变化,影响到绝大多数企业以及证券收益与价格发生变动的风险。或指市场中无法通过分散投资来消除的风险。
非系统风险:又称可分散风险,是指发生于个别企业的特有事件造成的风险。资本资产定价模型:资本资产定价模型是在马柯维茨均值方差理论基础上发展起来的,它继承了其的假设,如,资本市场是有效的、资产无限可分,投资者可以购买股票的任何部分、投资者根据均值方差选择投资组合、投资者是厌恶风险,永不满足的、存在着无风险资产,投资者可以按无风险利率自由借贷等等。
净现值:是指投资项目投入使用后的现金流量按资本成本或公司要求达到的报酬率折算为限制,减去初始投资后的余额。内部报酬率:是使投资项目的净现值等于零的贴现率,或使投资项目现金流入量现值等于现金流出量现值的贴现率。
销售百分比法:又称资产负债表发,是根据销售与资产和负债以及留存收益等项目之间的关系来进行资金需要量预测的一种方法。
权益融资:是企业依法筹集并长期拥有、自主支配的资金,他包括实收资本、资本公积金、盈余公积金和未分配利润等。商业信用:是指商品交易中因延期付款或收货款而形成的借贷关系,它是在商品交易中由于结算时间和空间上的差异而形成的企业间的直接信用行为。
补偿性余额:是银行要求借款企业在银行中保持借款限额或实际借用额的一定百分比计算的最低存款余额,约为借款的10%~20%。
周转信用协议:是指银行与企业签订的银行承诺提供不超过某一最高限额的贷款的协定。
融资租赁:是由出租人按照承租人的要求融资购买设备,并在契约或合同规定的较长期限内提供给承租人使用的信用业务。杠杆租赁:是指出租人值承当待购出租资产的一部分价款(一般约为20%~40%),其余部分(一般为60%~80%)以待购出租资产作为申请贷款的抵押,以收取租金的受让权为担保向金融机构借款支付。机会成本:是指为了得到某种东西而所要放弃另一些东西的最大价值。
营业杠杆利益:指由于固定生产营业成本的存在所产生的息税前利润变动率大于产销量变动率的现象。
财务杠杆:指公司在制定资本结构决策时对债务筹集的利用。
财务杠杆利益:指企业运营财务费用固定型筹集方式时所产生的普通股每股利润变动率大于息税前利润变动率的现象。固定股利政策:以确定的现金股利分配额作为利润分配的首要目标,要求公司在较
长时期内维持每股股利额的相对稳定或稳中有升。
剩余股利政策:是一种将股利分配与公司资本结构有机联系起来,强调投资优先的股利政策。
信用标准:指客户能够获得企业商业信用所应具备的条件。
信用条件:指企业给予客户支付对赊销款项的条件。
5C评估法:指通过分析影响客户信用的五个方面以及反映其信用品质。其影响客户信用的五个方面包括:品德、能力、资本、抵押和情况。
经济订货批量:使订货成本与储存成本只和最低的采购批量。
ABC控制法:企业根据存货的取得成本、储存成本、使用率、缺货成本以及其他标准来分析每种存货,按存货价值和对生产经营活动的重要性高低将存货分为A、B、C三类。
适时工作制:指企业在需要存货是才能取得并投入生产过程的一种存货管理和控制方法。问答题:
1、什么是货币时间价值?其实质是什么? 答:在没有风险和通货膨胀的条件下,资金在其使用过程中随着时间的推移而发生的增值。
货币时间价值实质上是资本的增值,剩余价值的转化形式。
2、试述资本资产定价模型。
答:资本资产定价模型就是在投资组合理论和资本市场理论基础上形成发展起来的,主要研究证券市场中资产的预期收益率与风险资产之间的关系,以及均衡价格是如何形成的.3、简述现金流量与利润的联系与区别。答:联系:在投资有效期内,利润总额等于现金流量总额
区别:(1)购置固定资产要支付大量现金,但不计入成本;(2)将固定资产价值以折旧方式计入成本时,却又不需支付现金;(3)计算利润时,不考虑垫支流动资金的数量和回收时间;(4)计算利润时,只要销售成立就计为当期收入,尽管有一部分收入并未与当期收现。
4、试述资本预算项目评价中使用现金流量指标的原因。
答:现金流量是指一定时期内现金流入和现金流出的数量。
原因:①采用现金流量指标可以保证评价的客观性;②在投资决策分析中现金流动状况往往比盈亏状况更重要;③利用现金流量指标使得应用时间价值进行动态投资效果的综合评价成为可能;④投资项目有效期内的利润总和与现金流量总计相等,使现金流量可以取代利润作为评价净收益的指标。
5、净现值与内部报酬率的比较。
答:净现值是指投资项目投入使用后的现金流量按资本成本或公司要求达到的报酬率折算为限制,减去初始投资后的余额。内部报酬率是使投资项目的净现值等于零的贴现率,或使投资项目现金流入量现值等于现金流出量现值的贴现率。比较:①利用净现值和内部报酬率两个指标对某一投资项目进行可否决策,结论一定是一致的;②在多项目的择优决策中,在初始投资额不同的项目和现金流量时间不同的项目的情况下,利用净现值和内部报酬率两个指标决策的结论可能不一致。
6、贴现的现金流量指标与非贴现的现金流量指标的比较。
答:①非贴现现金流量指标忽略了货币时间价值;
②非贴现现金流量的指标决策标准的选定缺乏客观性。
7、在分析固定资产更新决策的现金流量时应考虑哪些问题?
答:①把继续使用旧设备和购置新设备看成两个互斥的方案;②正确把握更新决策中的沉没成本与机会成本;③考虑所得税对现金流量的影响。
8、简述普通股融资的优缺点。
答:股票是股份有限公司发行的用以证明投资者的股东身份和权益,并据以获得股利的一种书面凭证。
优点:a、资本的永久性;b、融资风险较小;c、限制较小
缺点:a、资本成本高;b、控制权会分散。
9、商业信用有哪几种表现形式?商业信用筹资的优缺点是什么?
答:①应付账款②预付账款③应付票据 优点:①筹资方便②筹资成本低③限制条件少
缺点:①筹资期限短②在放弃现金折扣时所承受的机会成本高③短期偿债风险较大。
10、什么是资本结构?影响资本结构决定因素有哪些?
答:资本结构是指公司各种资本的构成以及其比例关系。
决定因素:①资本成本②财务风险③公司的稳定经营④公司所有者和经营者的态度⑤银行和信用评级机构的态度⑥公司获利能力⑦公司增长率⑧公司现金流量状况⑨税收因素⑩行业差别