第一篇：麻醉医师临床思维能力的培养
麻醉医师临床思维能力的培养
麻醉学是一门实践性很强的科学。从事临床麻醉必须掌握麻醉基础理论和熟练地应用各种麻醉技术操作，还要熟悉各种病情手术的特点。麻醉医师的临床思维能力不是先天就有的，而是在临床医疗实践中通过不断学习、勤思考、多实践，总结经验和教训，逐步培养与提高的。3月14日和17日有人发帖说：由于1.社会大环境不良.2.小环境缺乏激励机制.3.缺乏合格的上级医师……，因而影响麻醉医师临床思维能力的培养。这种推向客观的观点我不能苟同。
如何培养与提高医生的临床思维能力？应该从掌握基础理论、深入临床实践及不断更新知识三方面做起,要做到这三方面主要靠自己主观努力。
一、掌握基础理论
临床思维是麻醉医师运用已有的基础理论和实践经验，对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的认识过程；它贯穿于整个临床麻醉和疼痛治疗过程之中。临床思维具有严格的时效性，资料的完备性，诊治思维的模糊性，患者个体的特殊性和病程动态性的特点。人们常用“时间就是生命”来比喻麻醉医师抢救危重病人，这在某种程度上道出了医生临床思维的重要性。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识，并以此为指导，去合理地运用医学知识。只有这样，在临床上才能避免或少走弯路，才能牢固地把握临床工作的主动权。
二、深入临床实践
确保病人在无痛与安全的条件下顺利地接受手术治疗，是麻醉临床的基本任务，但这还只是现代麻醉学科的部分工作内容。麻醉工作还包括麻醉前后的准备和处理，危重病人的监测治疗，急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。工作范围从手术室扩展到病室、门诊、急诊室等场所，从临床医疗到教学、科学研究。随着工作范围的日益扩大，工作任务日益繁重。知识面广、观察力强，处理果断，这是麻醉医师应具备的素质，在外科医师进行手术时，麻醉医师必须负责处理病人因为接受麻醉和手术而引起的一切病情变化，在手术过程中维护病人的基本生理功能的稳定，如血压、心跳、呼吸等等，还要随时调节麻醉深度。因此，麻醉医师需要对病理生理、药理以及许多内外科诊疗知识等方面都有所掌握，才能足以应对手术中可能出现的各种突发情况。在工作中要虚心好学，做到“四勤”：即手勤，腿勤，嘴勤，脑勤。遇事积极、勤劳主动，要善于观察思考，熟练操作技能，重视专科，不能固守专科，不能过于依赖仪器检测，进行临床思维必须全面地占有资料，这是使思维沿着正确的方向延伸并获得正确诊断治疗的基础。
三、不断更新知识
当今是“知识爆炸”的时代，科学在发展，知识在不断更新。麻醉医学与整个社会的科学事业的发展是同步的。随着科学的发展，经常会有许多新的知识进入医学领域，使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。因此，要提高临床思维能力，就要注意使自己的知识不断地吐故纳新，否则就无法顺应医学的发展。要经常读书、看杂志、上网、参加病例讨论和学术活动。现代医学的发展和进步是带有世界性的，若不懂得外语，就无法掌握外国的学术信息，而且自己的经验对外交流也受到限制。一个把注重信息交流的麻醉医师，他对麻醉和疼痛治疗认识和处理的能力，就容易达到国内或国际的领先水平。tianbaoli高屋建瓴地提出了许多真知灼见，令人敬仰。
诚然：大环境的确与过去大不相同了，因此放手与否就使得主任非常难。
临床医学不但过去是，现在依然是，将来仍然是一门实践为主的科学（记得有位大人物说过，真正的自然科学必须是能用数学模型精确描述的，由此医学就不能称为“科学”），麻醉医学尤其如此。试想一个临床操作技能十分拙劣的医师，能成为受人尊敬的麻醉学家吗？
老专家（肯定绝大多数的老专家都不敢妄称自己是麻醉学家，自谦一点可能只是麻将而已，当然绝没有小视年轻一代的意思，不想当将军的士兵一定不是好士兵）有经验，年轻人有知识，两者的有机结合或许是麻醉医师培养的最好的出路。国外让住院医师在许多医院轮转几年，目的就是要让他们充分地开阔眼界，向各种人学习不同的经验和知识，广征博引，触类旁通，举一反三，最后归纳整理成自己的东西。
看过台湾麻醉医师培养的要求，好像是某某技术一年要做多少例，并且要带教的老师亲自签字认可，其他国家好像也是如此，这一点非常值得借鉴。在经历了许许多多的病例磨练之后，自然而然就在潜移默化中形成了自己对某一问题的独立的临床思维模式。
现在国内麻醉学界最大的问题，我认为是学科管理碎片化和领导者个人的素质问题。在一个好的医院，学科发展欣欣向荣，科研教学和临床工作井井有条，主任垂拱而治却人人没有怨言。而在另一些医院，学科没有明晰的发展规划，业务工作没有技术规范和操作流程（有时写了很多却没有落实，有人不严格遵守也无可奈何，毕竟没有人事权），许多年没有科研题目，主任可能自身素质让人不信服，或者总是搞挑动群众斗群众那一套***手法（真不知道年轻人如何继承而来）等等。转四军大熊利泽教授的一帖，可能对大家会有很大帮助： 谈临床思维的培养
西安第四军医大学西京医院麻醉科（710032）熊利泽 教授
一．概述 医学教 育网收集整理
病人有不适症状到医院看医生，医生通过各种手段找出原因，并用内科或外科的方法消除病因从而消除病人的不适症状。麻醉医生在病人接受手术时解除病人的痛苦保证其安全，从表面上看似乎有别于内、外科医生，不需要对病人病情作出诊断也很少参与治疗。但是，在围手术期，从术前、术中和术后，麻醉医生也同样需要对病人的病情作出判断和干预治疗。
在同一所医院同一科室，我们具有同样的麻醉药和设备，但所作麻醉水平和安全记录是不一样的 摘自： 医 学教 育网www.xiexiebang.com。这好象厨师一样，同样的调料会做出不一样的菜。为什么？有人可能会说，我们年轻，但有相当多的医生一辈子也没有做好麻醉。当然，你可以说出许多理由。但假定我们背景一样，为什么还有不同？
二．基本条件
问题是怎样作一名好麻醉医师？条件之一是要有良好的临床思维。因此，我们今天只谈怎样养成良好的临床思维。作为麻醉医师，好的良好思维能力要具备如下条件：
• 要掌握一定的基础知识
• 要有一定的临床经验
• 喜欢动脑子，善于思考
• 要善于总结
• 要有全局观点
• „ 现实主义 '，面对现实
• 考虑别人的意见
• 掌握一门外语等
• 掌握一定的基础知识
这是基础的基础，试想没有解剖学基础，没有生理学和病理学知识，没有药理学知识，不可能有好的临床思维。我们应该知道外周神经的表皮分布范围，应该知道成人和儿童从门齿到气管隆突的距离，应该知道什么是 FFP, 应该知道将 2.5x10 11 血小板输给 70kg 体重成人后，能使病人血小板增加多少 ……。
• 有一定的临床经验
医学是一门实践性很强的科学，没有实践不可能做好医生。临床经验包括自己和别人的，自己在受培训过程中一定要突入，要珍惜实践的机会。同时，要从别人的经验和教训中学习。请一定记住：我们的经验一定不能建立在病人的痛苦之上。什么是别人的经验？如不同部位的闭合性骨折，其失血量应该有估计（见表 1）。
• 喜欢动脑子，善于思考
喜欢问为什么！病人术前禁食，可是进入手术室我们不输葡萄糖而给 Ringer 液或 BSS，为什么？病人在全麻诱导期去氮给氧，肌松后多长时间不给呼吸病人不会缺氧？硬膜外麻醉术中镇静为什么用氟杜或杜非，为什么不用咪唑安定？全麻诱导后高血压的正确处理是什么？是加深麻醉还是用降压药？麻醉后低血压是用容量治疗还是缩血管药物？
• 要善于总结
一名外科医师作阑尾切除术 100 例，另外一名外科医师作了 50 例，您能得出作 100 例的外科医师一定比作 50 例的在阑尾切除术上有经验吗？不能。一定要看谁会总结。作腰麻硬膜外联合麻醉行剖腹产术，麻醉平面要达到 T6 － T8，对一名 1.65M 身高病人到底腰麻要多少布比卡因？如果对每一例病人用药剂量、麻醉平面等情况进行总结和思考，你很快就会总结出这类病人需要多少布比卡因量。．要有全局观点
尽管大医院分科很细，但病人永远是一个整体。我们思考问题一定要建立在这个基础之上。“ 手术很成功，但病人死了 ” 就是对此原则的背叛。在大医院，当一名多发创伤病人伤情很重时，神经外科大夫会诊后说： “ 脑挫裂伤，不用手术 ”，胸外科大夫说： “ 多发肋骨骨折，不用手术 ”，骨科大夫说： “ 骨盆骨折，不用手术 ”，病人这时已严重休克、呼吸困难，没人重视，这是典型的局部观点的例子。可以说外科和麻醉发展到今天，在许多医院麻醉医生是手术适应证的最后防线。． „ 现实主义 '
要意识到我们所在医院的实际、要意识到病人的实际。不要只有理想主义，用我们的所能给病人创造最好的条件。．考虑别人的意见
再聪明的人不可能在任何时候都保证正确、对问题都把握得那么全面，多听别人的意见没有任何坏处。在 ICU 一定多征求护士的意见，因为护士与病人接触时间最多，对病情最了解，因此对病人治疗最有发言权。
• 掌握一门外语
学习一门外语，能够学习他们的思维方式。当遇到问题用中国式思维解决不了的时候可以尝试另外的思维方式。
三．举例
前面只介绍了部分的条件，但良好思维方式的培养需要一个过程，需要不断实践和反复思考。现举例如下：． Boldt 教授（Professor and Head, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Klinikum Ludwigshafen, Germany）观点：在 ICU 病人用白蛋白有用吗？研究持否定意见。在他们 ICU 不测白蛋白，因为不补白蛋白。在临床有许多类似问题。如外科医师要求作腹部 CT，问题是如果发现腹部有任何异常，你重新作手术吗？外科医师： NO，这时候作 CT 有用吗？．低血容量时，用血管活性药？扩容治疗？． How to use the data rather to know the data itself!在临床实践中，我们发现病人检查和监测获取许多信息和数据，怎样利用这些数据是关键。．男性，66 岁，人工股骨头置换术后 6 小时，陈旧性心梗。HR110 次 /min, BP90/50mmHg。什么原因？当时处理：考虑心功能不全（心衰），用多巴胺和多巴酚丁胺支持。正确吗？可能，因为有病史。但最有可能的：出血，血容量不足。事实证明是后者。
因此，在临床一定先考虑最常见的原因，再考虑少见的原因。理由：最常见原因概率大，即使错了，也好说。不然的话，最常见的原因你就不知道，水平太差。． 出现异常，不要总是考虑病人特殊，也要考虑医生自己的原因。男性，24 岁，因胫腓骨骨折在全麻下开放复位内固定术。吸毒 6 年。术后病人不清醒，主麻医生考虑：病人吸毒，肯定病人特殊。术后 2 小时发现麻醉机钠石灰罐开关处于 “ 关 ”。
． 女性，57 岁，52KG，身长 163CM，全髋置换术。风湿性关节炎 20 余年。拟全麻（理由：抗风湿治疗－阿斯匹林，出血量可能大，脊柱炎－穿刺困难）。快速诱导插管，维库溴铵 8mg，喉镜暴露不能，怀疑下颌关节炎。面罩通气至病人自主呼吸恢复，手术停，3 天后在支气管镜引导下插管手术。证实为下颌关节炎。体会： 1 术前一定要看病人（规范化、程序化），2 要有知识面和临床经验，3 正常的思维（肌松剂的用量、插管困难是肌松剂用量不足引起的吗？），4 要敢于说 “ 停 ”（反复插管，由于看不清，易引起不必要的损伤，造成通气不能）． ICU 病人，多发伤，ARDS，肠道外营养。每天固定的呼吸机模式和条件，固定的肠道外营养处方。病人生命体征平稳，医生满足，护士高兴（基本无大便）。问题在什么地方？这不是病人的自然生存方式！要想办法撤呼吸机（有计划地调呼吸机地条件），要想办法过渡到肠道营养。病人不可能永远在 ICU！？．对自己标准要求要高：
• 硬膜外置管后出血，有的医生发生率高，有的医生发生率低。发生率高的医生应该反思为什么？肯定与病人无关。置管一定要小心。
• 剖腹产给腰麻，平面 T1 － T8 都可以完成手术，但高平面是不必要的，所付出的代价太大。你的目标一定是 T6 － T8，尽管不一定每次都达到这个目标。
• 全麻后清醒拔管的时间，有的医生总是需要等很长时间才能拔管。我们能否更深入地了解麻醉药的药代动力学，能否在手术前就设计好麻醉计划，能否掌握手术步骤
及进展。
四．结语
因为时间和经验的问题，不可能谈的很透。我的希望是把此问题提出，引起大家的兴趣和注意，也许大家的体会和经验更多。我更希望大家把有用的东西带回去，把错的东西留下。
各位同道对麻醉科医师临床思维说出许多有益的经验与体会，本人受益不少。对此问题本人认为应当注意如下几点：
1、整体思维：麻醉科医师实质上是外科范围内的内科医师，如今因具备自身独特的专科理论、技能与临床业务范畴，成为临床二级学科。但学科理论发展与学科建设不同步，关键是原因是麻醉科医师临床诊疗中缺乏临床整体思维。如今其他专业细化，三级学科、甚至四级学科理论已经达到极致，专业技能也拓展到极致。然而，人是一个整体，以手术病人生理功能调控、维护生命安全为己任的麻醉科医师，自身理论与技能需要具有一个清晰、明确的整体观念，全面熟悉手术流程的同时必须全面掌握手术病人正常的生理功能与合并内科疾病及手术疾病并发症导致的病理生理功能变化，方能有效地调控麻醉期间的生理功能。若仿照内科医生，只能熟悉某个器官或系统，其他生理变化调控技能不熟悉，是不能有效地维护病人生命的。
2、临床观念：其他专业医护人员及民众对我们俗称为“麻醉师”，主要是对我们的工作不了解，认为我们仅是“打针手术不痛”。但我们自身必须树立临床观念，即我们是临床医生，是可以在手术病人身上“制造矛盾并解决矛盾”的特殊专业临床医生。我们不但能够消除手术病人病人手术导致的痛苦，还能治疗手术病人围手术期的合并症，促进手术病人的康复。治疗理念是临床医生的核心，因而我们必须拓展围手术期手术病人的治疗，高血糖调控、医院感染防治、高血压的调控、冠心病的治疗等均应是我们的强项。特别是生命维护与抢救是我们的特殊技能，应当正大光明地展示于病人与其他专业的医护人员。
3、病人的朋友：一个好的临床医生应当是病人的朋友，能够有效地解决病人的健康问题。我们必须走出手术室“封闭”空间，与手术病人、危重病人、疼痛病人有效地沟通，加大专业科普宣传，解决“朋友”的健康问题，以我们特有的整体思维能力，解释病人健康风险因素的诱因、防治方法。做得到这些需要我们拓展我们思维、创新我们思维，生理-社会-心理-环境医学模式相关的基本理论与技能与我们的整体思维观念相联系，丰富健康维护与生命保障知识，以我们的才能与热情解决“朋友的健康问题。
4、平等思维：我们同道，尤其是年轻医师，在我们的上级---医院领导反复教导下形成“被动”服务的观念，不但为病人服务，还要为手术医师服务，病人是上帝，手术医师是上级，上帝给我们“钱财”，上级为我们担风险。错、错、错-----，无论是病人，还是手术医生，不管是医院领导，还是地方官员，都是人，人人平等。我们必须有自身独立的思维与专业工作空间，我们与病人是同一战壕的战友，是共同与疾病战斗的战友，只有想到配合、共同努力方能战胜疾病；我们与手术医师是医院的同事，是共同为病人医疗服务的同事，只有专业技能的不同，没有地位上的差别。手术医生不可能为我们承担医疗风险，尚需防范给我们“挖陷井”。独立自主、不卑不亢，为自己负责、为病人负责是确保安全的唯一思维方向。
一提到思维仿佛就会让人想到这可能性是哲人的事,其实只要有脑子都应会思维___临床思维能力的培养,我看就从词面意义上去抓三点就成: 1.临床:要每天临床,一个再有名的专家,让他半年不做临床麻醉也会手生,这是连小学生都懂得道理“三天不读,口生;三天不写,手生!” 2.思维:做事时不要跟个和尚念经似地有口无心,用心去做临床,思维自然来!3.能力:这也是自小学就在培育的事,凡是能考上大学走进医学院的人都会__用考试的方式完成每一例临床麻醉___术前评估(病人因素,麻醉因素,手术因素)与准备、麻醉（方式及药物的）选择、麻醉管理注意事项及术后处理。答题考试人人能考高分都说明每一个临床麻醉医生在没考照时就已获取了这种能力。但是，真正到了临床，为何就没有几个人始终坚持如是去实践了呢？！当今尤其在一些教学医院，上有主任顶着、下有主治医师及进修医师做着，不亲自用心去临床——这种早先的能力迟早跟扬子鳄一样有人给食就捕食能力退化了。麻醉医师的能力在于一定要有一种辩证思维：宏观决定方略（全局意识）；细节决定成败（精练麻醉基本功），每天坚持这样做、三到五年下来，想不成为临床能力突出的优秀麻醉医生都十分困难！
第二篇：规培医师临床思维能力培养的讨论
浅谈规培医师临床思维能力的培养
【摘 要】 临床医师规范化培训是医学生从课堂到临床的过渡过程，也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节。临床医学是一门经验与理论并重的学科,作为一名规培医师想要能胜任临床工作，除了学习掌握书本知识，还要在临床学习中学会正确的临床思维方法，这样才能全面地观察问题、分析问题、解决问题，提高在实践中逻辑推理和综合分析的能力，对疾病进行正确的诊断，从而选择有效的治疗方案。所以规培医师临床思维能力的建立，不仅是培养高等医学人才的需要，也是提高医疗卫生服务质量的需要。【关键词】 规培医师，临床思维能力，培养
临床医学是一门实践科学, 是一门多学科相互交叉、相互联系的学科，它的复杂性要求临床医师具备较强的临床思维能力，能对疾病的潜在规律有着深刻的认识和掌握，这样才能
〔1〕对疾病做出正确诊断，选择有效的治疗方案，有效地提高临床工作能力和疾病诊治水平。因此，临床思维能力培养是医学教育的一个重要方面，对于刚进入临床的规培医师而言，养成正确的临床思维可以在临床上避免或少走弯路，适应复杂的临床工作，成为一名合格的医生。临床思维能力
[2]临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心，通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程，因此临床思维不仅是诊断过程中的一种基本方法, 也是
[ 3]随访观察、治疗决策及预后判断等临床活动不可缺少的逻辑思维方法。
现代医学，虽然已经分化出各种亚学科，但是其实人体是一个统一的有机整体，各种疾病不管在病理机制，临床表现，病理转归等方面都有着密切的关系。因此，现代医学一方面是分科越来越细，另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系，我们在面对一个疾病时对于疾病的分析应该将多学科结合起来综合考虑。临床思维能力，实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识，并以此为指导，去合理地运用医学知识。2 规培医师临床思维的培养所面临的问题 2.1 缺乏主动性
目前, 我国高等医学院校的教学方法大都还是传统的、灌输式教学, 学生被动听课, 缺乏感性认识。刚从课堂走向临床的学生的思维模式仍然是被动的, 总是等待老师的指导, 缺[4]乏自主学习能力;此外, 临床规培学习阶段,学生最感兴趣的往往是手术或者操作内容, 而忽视基础理论、基本技能, 常见疾病的学习, 忽视本该掌握的常见疾病症状鉴别诊断、治疗原则、手术适应症禁忌症等等, 造成学生对基本临床知识不能全面掌握。还有的规培医生存在偏科现象, 感兴趣的科室非常努力用心, 不感兴趣的则偷懒懈怠, 甚至迟到早退。这些不足直接影响了实习医生正确临床思维的形成, 进而导致对实际疾病诊断的茫然和无从下手。
2.2 临床思维片面性和混乱性
在临床规培学习中，尤其是新进入临床规培的学生，思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑性，主要表现为在对病史的询问上简单、不全面、没有条理、临床思维非常混乱，在查体时机械的按照书本要求行某些专科查体，而缺乏自己独立的思考，如为什么要这样做，这样做对于病人病情的诊断和鉴别诊断有什么作用，这样极易导致查体的不全面，遗漏一些重要的鉴别查体内容。规培医师对症状和体征掌握的不全面，从而极易导致对疾病缺乏系统分析，[5]无法在自己脑海中建立清晰的诊疗思路，如此在对疾病的认识上就存在局限性和片面性。2.3 过度依赖辅助检查
由于现代高科技检查的飞速发展，极大地促进了医学的进步，使许多疑难杂症的诊断变得更加容易。这样，一方面方便了患者；但另一方面，却削弱了临床医师及年轻医师临床思维的能力，对疾病的诊断依赖于仪器的检查，而不用进行临床思维能力的判断，其结果使实
[ 6]习医师在缺乏先进的仪器设备检查时，就无法进行疾病的诊断，这对年轻的规培医师的成长，尤其对他们临床思维能力的培养是极为不利的。2.4 临床带教老师教学技能和技巧不足
临床思维是临床工作的一项重要技能, 也是临床带教的重要内容之一。根据相关临床研究显示，目前有部分临床带教老师授课能力不足，带教老师长期从事临床一线工作, 未接受过系统的教育学理论和教学技巧的学习培训，在临床教学工作中缺乏教育理论的指导，同时授课经验及授课技巧的不足，造成只注重强化理论及临床操作技能的传授，没有与临床实际相结合。目前临床上多数仍采取传统被动的教学模式，带教老师按传统的“灌输式教授法”[7]进行教学，注重理论知识的灌输, 而学生则被动地接受知识。在带教方式也一直沿用“师
[ 8]带徒”的教学方法，“带”多于“教”，教学方法不能因人而异地开展启发式教学，激发医学生主动参与,这种教学模式及方式制约了医学生学习的积极性和创造性。另外，部分带教老师的学历和年资偏低，知识结构有限，不能满足规培学生高标准要求, 严重影响了学生学习的积极性和创造性。前者有临床经验但教育学理论不足, 而后者则知识水平不高、临床经验不够, 都不同程度地影响了临床带教的水平和效果。所以要提高临床带教老师准入条件, 提高临床带教老师的带教要求和水准，使带教老师尽可能结合临床的新技术、新方法、新知识进行教学,让学生在临床学习过程中能将理论知识应用到实践中，从而提高临床带教老师的师资质量和带教效果。
3．规培医师临床思维锻炼与培养方法 3.1掌握基础医学知识
[ 9]基础医学知识和理论是进行临床思维的前提和基础，对于刚进入临床的规培医师而言,通过对病史的询问和详细的体格检查有助于建立正确清晰地临床思维，所以对问病史、[ 10]体格检查等诊断学基础知识的掌握便显得尤为重要。此外, 对症状的鉴别诊断,单个疾病病情发生演变的掌握, 需要症状学和病理生理学的理论知识，这些基础知识运用到临床上有助于分析和解释疾病的临床表现, 对诊断假说的排查和验证起着至关重要的作用。可见，规培医生的基础医学知识掌握是否牢靠, 是否能结合实际灵活应用, 对于临床思维的正确建
[ 11]立至关重要。临床医生应加强自身医学理论知识的学习，夯实基础，才能更快地进步。3.2 培养正确的临床思维程序
医学生进入临床进行规培后，为了理性的抽象思维能尽快与临床诊疗工作相结合，临床思维可按一定的过程实施。首先需要通过询问病史、体格检查和辅助检查，收集病人患病的全部临床资料，并且对收集的全部临床资料经过分析和归纳、推理和判断，结合临床医生已有的知识和经验，提出2—3个可能性最大的临床臆断，并按可能性由大到小顺序排列，并再次根据其对应的疾病诊断标准与患者疾病特点进行比照给出初步诊断，此后，在边观察(补充问诊、补充体检和补充辅助检查)、边治疗和边思索中，应注意有无新的诊断线索发现，随着了解的进展和深入, 随时修正自己原有的想法, 并不断因此产生新的假说, 寻求新的[ 12]证据和资料, 在了解病史过程中要始终进行鉴别诊断。我们也可通过治疗效果，病人的病情变化等多方面评估诊断的正确性。3.3加强临床思维锻炼
对于规培学生而言，对复杂的病例的分析讨论可以提高自身的综合思维和分析能力，讨论式学习可以让学生规范临床诊断思维, 汲取各种经验教训。在病例讨论前，应该对病例特点、诊断及鉴别诊断、进一步要做的辅助检查、有无手术适应症、初步的处理及手术的方法等作好书面准备。在小组讨论过程中, 将散乱的知识点给予有机的贯穿联系, 实现了由点到面的掌握，同时临床知识和经验靠积累，要不断地对自己或别人经历的事例进行分析、归纳，从正反两方面汲取经验和教训，逐渐形成正确的思路。随着多次病例讨论的进行，学生综合的临床思维能力、逻辑思维能力肯定会有明显提高。此外，还应该充分发挥其积极性和主动性，增加其在学习中动手、动脑，积累正反两方面经验，从而全面提高规培医生分析问题和解决问题的能力。
另外强调教学查房的重要性对于临床思维的锻炼至关重要，并且教学查房就是通过解剖
[13]个案以培养临床思维的典型模式。教学查房的内容不能仅停留在更改医嘱、对症处理的水平，主治医师结合具体的典型病人进行讲解，首先介绍该病的诊断标准，结合具体病人的相关表现和实验室检查让学生了解该病人的表现与诊断标准的符合度，同时讲解排除另一疾病的依据和理由，对临床症状及处理要向学生提问或说明“为什么”。在查房时需充分调动学生的积极性，提高他们独立诊断和治疗疾病的能力，改变只当观察员、记录员、事事等待上级医师吩咐的被动局面。通过床边教学可将理论学习过程中所掌握的知识具体应用于临床，学会在临床实践过程中对某一病人进行诊断的思维过程，从而获得丰富的理论知识与临床经验，扩大眼界，提高分析问题能力。3.4加强师资队伍建设
要培养有良好思维习惯、有创造性思维能力的临床医生，当然要求有同样良好思维习惯、〔14〕有创造性思维能力的老师。带教老师的素质和责任心是十分重要的，带教老师要树立良好的带教意识，明确教会学生科学的临床思维能力是自己的责任。要通过严格考核制度选拔专业水平高、有一定临床经验和带教能力强的临床医生担任带教老师。要加强师资培养，使带教老师高度重视临床思维能力的培养，积极开展各种形式的教学，深化教学改革，培养学生科学的临床思维能力和处理问题的能力，满足学生需要。组织新教师带教前的岗前培训，同时定期开展师资培训和教学观摩，提高临床教师带教水平。加强教风建设，完善激励机制，充分调动临床医师带教的积极性。4.结论
正确的思维方法不是天生的，除了实践经验的积累外，学习掌握思维科学相关知识也很重要，一个人的思维能力是可以经过训练和培养而得到提高的。临床医师可以通过在临床上的实践学习培养独立的正确的临床思维，掌握基本的思维方法，将思维学的基本知识与临床实践相结合，在具体的案例分析中形成正确的临床思维。
参考文献
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第三篇：麻醉医师工作总结
麻醉医师工作总结(精选多篇)
xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心，在党的xx届五中全会精神的指引下，以巩固“医院管理年”活动为契机，在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科
素质方面又迈上一个新台阶，较好地完成了院领导预定的各项工作目标。
一 思想和学习情况
今年以来，根据院党委的安排，认真学习党的方针政策，全面贯彻执行“xxxx”的
社会主义荣辱观。通过参加党委理论中心组的学习，进一步提高了自身的党性觉悟和政
策理论水平，能够坚持学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论和jzm同志“三个代
表”讲话精神。党的xx大胜利召开，通过学习xx大报告，使我认识到，胡总书记
“xxxx”的社会主义荣辱观继承了中华民族历久弥新的民族精神和传统美德，同时
又与社会主义时代精神完美地结合在一起。我将继续深入学习和领会胡总书记精神，树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，保持共产党员的本色，围绕着我院改革发
展的大局，积极开展我科各项工作，为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况 截止12月底，我科完成麻醉602例，同比减少62例。工作总量的减少主要是两名外科医
生流失影响的。其中：气管内全麻
121例，占20.xxxx，抢救危重病人2xxxx次，抢救成功率
达98.7xxxx，全科业务收入约4xxxx元，其中药品收入约占32.xxxx；医疗收入比去年有所上
升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，体现技术含量。实现
了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
三、科室质量管理水平不断提高
麻醉科是高风险高收益的临床科室，我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正
摆上科室管理的核心地位，今年，继续完善和进一步落实医院各项规章制度，进一步建
立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。坚持
要求我科各医
务人员具有高度的服务意识，不向患者索要红包，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点
难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生，健康教育达10xxxx，急救药品、物品完好率为10xxxx。
四、人才培养和临医学教育成绩显著
开展和普及了硬腰联合麻醉这项新业务；协助各科完成新技术一项。在临床教学方面，全年接受实习生xxxx，接受基层卫生院医生、护士进修人员xxxx。为加强我科人才队伍建
设和人力资源开发，xx年选送进修人员xxxx，参加继续医学教育达5xxxx
次；组织科
内业务讲课1xxxx，邀请省级医院专家、教授来院指导手术xxxx，全年参加学术活动xxxx。
总之，xx年我们承接了xx年良好的发展势头，圆满完成了xx年各项工作任务。
2014年××市中医医院手术医师、麻醉医师
准入授权工作总结
2014年5月，我院开展了手术医师、麻醉医师准入授权工作，现就两年来的此项工作总结如下：
一、准入授权的法律法规及制度依据：
卫生部、国家中医药管理局、云南省卫生厅、玉溪市卫生局等上级主管部门的有关手术及麻醉分级、手术及麻醉医师分级管理、患者安全目标管理的有关文件。
我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》及《手术分级、准入及授权审批
管理制度》等。
二、准入授权的目的：
规范麻醉和手术操作管理，确保麻醉、手术质量与安全，防范医疗差错事故，保障医患双方的合法权益。
三、准入授权的方式和程序：
个人提出申请，科室讨论评估授权，院学术委员会审核。
四、准入授权对象：
我院取得执业医师资格并注册的手术科室医师和麻醉医师。
五、授权结果：
手术医师分级授权结果：
1、在上级医师指导下，主持一级手术的医师2人。
2、主持一级，在上级医师指导下逐步开展二级手术的医师9人。
3、支持二级，在上级医师指导下逐步开展三级手术的医师2人。
4、主持二级和部分三级手术的医师13人。
5、主持三级，在上级医师指导下
逐步开展四级手术的医师6人。
6、主持三级及部分四级，在上级医师指导下，根据实际情况主持一般新手术、新项目手术及科研项目手术的医师15人。
7、主持四级及新手术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术的医师1人。
麻醉医师分级授权结果：
1、在上级医师指导下开展asa分级1～2级病人或一、二级手术麻醉的麻醉医师1人。
2、在上级医师指导下开展asa分级2～3级病人或二、三级手术的麻醉的医师2人。
3、独立开展asa分级2～3级病人或二、三级手术的麻醉的医师1人。
4、独立开展asa分级3～4级或三、四级手术的麻醉的医师1人。
5、独立开展asa分级4～5级或四级手术的麻醉的医师：无。
6、指导下级医师操作疑难病人的
麻醉及处置下级医师麻醉操作意外的医师2人。
7、指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外的医师：无。
六、准入授权工作要求：
要求各手术科室、麻醉科在临床诊疗操作工作中，严格执行，按照我院《医疗质量监控考评实施细则》，由医疗质量监控考评小组每月定期监督检查，反馈和整改。
七、运行效果：
2年来，通过严格执行手术医师、麻醉医师分级授权管理制度，未发现越级手术或麻醉情况，未发生因手术或麻醉操作失误导致的严重差错事故。
八、鉴于此，因手术医师和麻醉医师的诊疗操作技术和职称处于发展变化之中，将计划进行新一轮分级授权管理工作。
2014年5月30日
中 医 院
麻醉药品、第一类精神药品使用管理工作总结
麻醉药品在医院中应用范围较小，用量也较少，但它是医疗工作中必不可少一类药品。麻醉药品具有双重性，如果管理有方、使用得当，可以治病；如果失之管理、使用不当，则会发生流弊，危害生命健康及社会治安。
因此，在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现总结如下：
1、熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”制管理。购药计划根据当年的消耗量估算，每年年底制定下一年的购药计划。认为药学人员必须树立为临床服务的思想，经常与临床科室医生协商，掌握第一手资料；购药计划可由计划改为季度1次，缺药现象就可以有效地避免。
2、熟悉管理方法，严格管理制度
麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。
2.1.1 库房和药房均安专柜储存 为了确保麻醉药品的安全, 防止盗窃事件的发生，配置了专用的保险柜存放麻醉药品，不能有其它杂物，以避免差错事故的发生。做到了双人双锁。
2.1.2 专用账册 我们建立了储存麻醉药品专用账册, 药品入库双人验收, 出库双人复核, 每天填写消耗记录, 每周盘点一次, 做到账物相符, 并将专用账册放置在麻醉药品专柜中, 既确保了账册的安全, 也方便了出入账登记。
2.1.3 专用处方 开具麻醉药品必须使用专用处方, 医院印制了淡红色的
麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 并且将全院有麻醉药品处方权的医师姓名签字备案留样, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记, 正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。
2.1.4 专册登记 专册登记和专用处方一样, 是麻醉药品使用的重要文书, 是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料, 医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品用药账册》, 内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称, 药品名称, 规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证, 并且建立了药品目录, 方便查找。定期将麻醉药品的使用情况进行统计分析, 发现问题及时处理。
2.2 落实空安剖回收制度和定期
销毁制度 患者使用麻醉药品 的注射剂或贴剂的, 再次调配时必须要求将原批号的空安剖和用过的贴剂交回, 并在专设的登记本上记回收空安剖的患者姓名, 回收日期、药品名称、回收数量及批号, 对回收的空安剖每季度处理一次, 向药械科主任和主管副院长报告同意后, 在医院的医务处药政助理员和政治处保卫干事监督下集中销毁。
2.3 严格落实麻醉药品处方限量规定 要求药剂人员在调配药品时, 仔细核对, 发现超量处方一律拒绝调配, 特别是加强了盐酸哌替啶麻醉药品的管理。盐酸派替啶注射液仅限于住院患者使用, 处方为一次用量, 而且建议临床医师不宜长期用于癌症疼痛治疗。
3、合理使用麻醉药品
3.1 癌症镇痛的“三个阶梯用药”和个体化用药 按时按阶段给药, 轻度癌症痛, 可以忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受干扰的按照第一阶段治疗, 多选用
口服的非甾体抗炎镇痛药, 我院应用的有阿司匹林片, 对乙酰氨基酚片, 扶他林外用软膏等。中度癌痛, 持续性疼痛, 睡眠受到干扰, 食欲减退者, 根据实际疼痛情况逐步过渡到第二阶段, 在继续服用非淄体镇痛药的基础上辅助给予中效镇痛药, 如盐酸曲马多, 尼美舒利等, 同时晚间可加服镇痛药和催眠药。
重度或难以忍受的剧烈疼痛, 睡眠饮食受到干扰, 晚间很难入睡者, 一般的镇痛药物基本无效, 已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡, 使用强效阿片类镇痛药, 我院较常用的是美菲康 , 每片含吗啡30 mg, 1～ 2 片/次口服1 次/12 h, 不能口服者尚可肛门给药。
3.2 其他疼痛用药 对于其他疼痛治疗, 我院门诊基本不开取麻醉药品, 但是根据消除患者疼痛的原则, 有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛, 比如一些胆道结石手术, 急诊严重外伤等, 医院门诊药房严格按照新规定的要
求, 在患者签署知情同意书前提下, 严格审查病例,并留存用药人和取药人的身份证证件号码，这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时, 又确保了患者的镇痛治疗。
随着人们生活水平的提高，法律意识的增强，如何管理并完善急诊病人的病情急，来势猛，复杂多变，无规律性，难判断，风险大。危重病人的抢救离不开多专业、多人员的密切配合，互相协作更加认真的做好麻醉药品的管理和使用。
洪泽县中医院
2014年5月13日
织金县仁爱医院
2014年麻醉药品、第一类精神药品
使用管理工作总结
2014年以来，在织金县卫生和食品药品监督管理局的规范管理和严格要求下，在我院各科室的相互配合下，我院认真贯彻执行《麻醉药品和精神药品
管理条理》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，结合本单位实际情况，制订了严格规范的相关规章制度。所有麻醉、一类精神药品均从市卫生局要求的定点、有资质的医药公司购进，具有合法的《印鉴卡》，有专职的麻醉药品和一类精神药品管理人员，有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师，有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度，购买了麻醉药品专用保险柜，对全院进行了麻醉药品和一类精神药品使用知识的培训，医务人员能够按照临床应用指导原则使用麻醉和精神药品。对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，尤其我院诊断和治疗的患者，满足其合理用药的要求，尽量做到“晚期癌症病人不痛”这一目标，在品种的选择上按照“三阶梯用药”的原则开具，杜冷丁仅限于医院内使用，尽量减少麻醉药品针剂外带，特殊情况除外。
处方剂量按照《处方管理办法》的要求，住院病人逐日开具，门诊病人视不同药品和剂型而定。麻醉和一类精神药品处方一定为纸质，保存三年。为门诊癌症疼痛患者和中重度慢性疼痛患者确需长期使用麻醉药品和一类精神药品的建立了相应的材料，保管在药剂科，并签署知情同意书。严格按照规定储存麻醉、一类精神药品，实行双人双锁管理，具有防火设施。我院在工作中不断总结经验，进一步管好麻醉药品，是每位医药从业者应具备的职责，现总结如下：
1.熟悉麻醉药品的采购计划麻醉药品实行按剂型分类管理制度。即医疗机构购买麻醉药品注射液实行“计划”制管理，购买麻醉药品其他剂型实行“备案”
制管理。购药计划根据当年的消耗量估算，每年年底制定下一年的购药计划。药学人员必须树立为临床服务的思想，经常与临床科室医生协商，掌握第
一手资料；完善购药计划可以有效地避免缺药现象。
2.熟悉管理方法，严格管理制度麻醉药品严格执行“五专”制度，即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，为安全有效地使用麻醉药品提高可靠的保证。对配送的药品认真作好入库登记, 在入库登记本上填写药品名称、规格, 入库时间、数量、批号、有效期、入库人和复核人等。由专管药师负责请领, 与药库的人员双人核对后在出库单上签字领药。
2.1.1 库房和药房均安专柜储存 为了确保麻醉药品的安全, 防止盗窃事件的发生，医院凡存放麻醉药入装了防盗门, 配置了专用的保险柜存放麻醉药品，不能有其它杂物，以避免差错事故的发生。做到了双人双锁, 安装了报警装置。
2.1.2 专用账册 建立储存麻醉药品专用账册, 药品入库双人验收, 出库双人复核, 每天填写消耗记录, 每周盘
点一次, 做到账物相符, 并将专用账册放置在麻醉药品专柜中, 既确保了账册的安全, 也方便了出入账登记。
2.1.3 专用处方 开具麻醉药品必须使用专用处方, 医院印制了淡红色的麻醉药品专用处方, 处方右上角标注“麻”, 只限具有麻醉药品处方权的医师使用, 专管人员在调配麻醉药品处方时, 认真查看处方前记, 正文和医师签字, 审查合格后方予以调配, 调配处方后由药师以上职称的同志核对后发出药品, 切实做到双签字, 杜绝差错事故发生。
2.1.4 专册登记 专册登记和专用处方一样, 是麻醉药品使用的重要文书, 是判断是否发生麻醉药品的滥用及成瘾的重要参考资料, 医院门诊药房设计了专门了的《麻醉药品用药账册》, 内容包括日期、用药人姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、疾病名称, 药品名称, 规格、数量、开方医师、处方编号、处方日期、发药人、核对人、取药人姓名及取药人身份证, 并且建立了药品目录，方便查找。
2.2 严格落实麻醉药品处方限量规定 要求药剂人员在调配药品时, 仔细核对, 发现超量处方一律拒绝调配。
3． 合理使用麻醉药品
3.1 重度或难以忍受的剧烈疼痛, 睡眠饮食受到干扰, 晚间很难入睡者, 一般的镇痛药物基本无效, 已经起不到镇痛作用的,向第三阶段治疗过渡, 使用强效阿片类镇痛药。
3.2 其他疼痛用药
对于其他疼痛治疗, 我院门诊基本不开取麻醉药品, 但是根据消除患者疼痛的原则, 有些非癌性疼痛在必要时也给予麻醉药品镇痛, 比如一些胆道结石手术, 急诊严重外伤等, 医院门诊药房严格按照新规定的要求, 在患者签署知情同意书前提下, 严格审查病例,并留存用药人和取药人的身份证复印件, 这样在保证麻醉药品安全管理禁止滥用的同时, 又确保了患者的镇痛治疗。
我院严格按照麻醉药品、第一类精
神药品相关法规规定管理、使用麻醉药品，未出现违规使用情形。
织金县仁爱医院
2014年5月15日
麻醉科工作总结
我科自2014年8月成立以来，紧紧围绕健全科室发展为中心，巩固和加快麻醉科建设与管理，提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质。
一、医疗质量与患者安全
1.健全和落实各项核心制度，加强手术和麻醉医疗安全管理。实习患者病情评估制度，加
强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
2.规范麻醉工作程序。加强对麻醉术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察
和术后访视，及时处理麻醉意外。
3.贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院
感染。每间手术
室每周一次采样送检检测，患者院感发生率为零。
二、业务情况
1． 业务范围开展较广，能够满足外科、妇科、肛肠科、眼科、康复科及门诊无痛人流和
无痛胃、肠镜手术麻醉需要。
2． 业务特色，对老年患者实行个体化麻醉方案，术前预备两套麻醉方案，利用短效全麻
药与吸入麻醉配合，在充分满足手术需要前提下，实现诱导期生命体征波动小，术后平稳，术后苏醒快速、完全。
3． 新业务、新技术的开展，继续学习新业务，开展两项新技术——术中深静脉穿刺和有
创血压监测。
第四篇：麻醉医师岗位职责
麻醉科岗位职责
科主任职责
1、在院领导下实行科主任负责制，负责全科的医疗、教学、科研和行政管理工作，及时传达贯彻院长布署的医疗和行政任务。
2、制订本科工作计划和发展规划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，协调配合，完成临床麻醉、疼痛治疗、加强监测治疗与复苏等任务。
4、领导本科医师做好麻醉工作，参加疑难危重病例的术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出指导性意见，必要时亲自参加麻醉实施。
5、负责本科医师的业务训练和技术考核，并提出转正、定科、晋升、考核、奖惩的具体意见。安排进修、实习人员的培训，组织并担任临床教学。
6、组织全科医师学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新项目，搞好资料积累，完成科研任务。
7、领导全科人员认真执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规范，杜绝医疗事故差错发生。
8、确定本科人员轮转、值班、会诊、出诊、外出进修学习、参加学术会议等事宜，做好麻醉科与手术室的工作协调，共同完成科室工作。
9、审签本科物品、器材，申请领导报销，检查使用和保管情况。
主任医师副主任医师职责
1、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。
2、参加、指导急、危、重和疑难病人的抢救处置工作，担负院内外特殊病例和疑难病例的会诊任务。
3、指导本科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，参加、指导疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉方案提出意见并作出决定，必要时亲自参加麻醉操作。
4、指导科室的业务学习和“三基”培训。学习运用国内外先进经验，吸取最新科研成果，引进最新技术，根据本科情况与条件应用于临床，指导临床实践，提高医疗质量。
5、担任教学及进修、实习人员的培训。
6、积极开展科学研究。
7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程。主治医师职责
1、在科主任领导和主任医师指导下，指导本科住院医师、进修和实习医师施行麻醉。
2、担任疑难病列的麻醉处理以及教学、科研工作，承担院内会诊。
3、其它职责与住院医师同。住院医师职责
1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉工作，部分承担教学、科研等具体工作。
2、麻醉前访视病人，参加术前讨论，确定麻醉方案和麻醉前用药，做好麻醉前药品、器材的准备。
3、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作，经常检查输血、输液和用药情况，加强术中监测，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。遇到意外异常变化，要积极处理并报告上级医师；必要时与手术者共同研究和处理病情。
4、手术后要亲自护送病人回病房(或麻醉恢复室)，并向值班医师或病房护士交待病情和术后注意事项；术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记人麻醉记录单。及时完成麻醉小结。
5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时，应及时报告上级医师。
6、参加科研和教学，积极开展临床麻醉的研究，参加培训进修、实习人员。
7、严格执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗，严防差错事故发生。
8、实行24小时工作负责制。
9、协助各科抢救危重病人。麻醉护士职责
1、麻醉恢复室的监测护理工作。
2、从事麻醉准备室工作。
3、负责药品、器材的请领、保管。
4、负责麻醉文书、资料的保管工作。
5、负责麻醉前药品、器材的准备和麻醉后的物品整理和消毒。
第五篇：麻醉医师简历
麻醉医师简历
时间真是转瞬即逝，我们找工作的时间就要到来，让我们一起来学习写简历吧。简历怎么写才不会千篇一律呢？以下是小编收集整理的麻醉医师简历，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
姓 名： XXX
国籍： 中国
目前所在地： 广州
民族： 汉族
户口所在地： 广西
身材： 172 cm 65 kg
婚姻状况： 未婚
年龄： 26 岁
求职意向及工作经历
人才类型： 普通求职
应聘职位： 医院/医疗/护理/美容保健类/临床各科医生、工作年限： 4
职称： 初级
求职类型： 全职
可到职日期： 随时
月薪要求： 3500——5000
希望工作地区： 广东省 广州 佛山
个人工作经历：
公司名称： 广西藤县象棋镇卫生院起止年月：20xx—02 ～ 20xx—08
公司性质： 社会团体
所属行业：医疗，卫生事业
担任职务： 内儿科医生
工作描述：
离职原因：
教育背景
毕业院校： 广西中医学院
最高学历： 大专
毕业日期： 20xx—07—01
所学专业一： 中西结合所学专业二：
受教育培训经历： 起始年月 终止年月 学校（机构）专业 获得证书 证书编号
20xx—09 20xx—07 广西中医学院 中医（中西结合）毕业
20xx—07 20xx—07 广西民族医院（三甲）实习—
20xx—09 20xx—12 广西中医学院 B超、心电图诊断专修班 结业
20xx—12 取得中西结合执业助理医师 中西结合 —
20xx—07 20xx—01 广西梧州市中医院（三乙）骨伤肠科 进修结业证书
20xx—02 20xx—08 广西梧州市红十字会医院（三乙）急诊、儿科 进修结业证书
语言能力
外语：英语 一般
国语水平： 优秀
粤语水平： 优秀
工作能力及其他专长
熟练儿科/能处理内科、外科常见病/懂B超、心电图/
详细个人自传
三年的学医生涯是我一生中最重要的.一段时光，在校学习期间我刻苦认真，勤奋好学，能够遵守各项规章制度，热爱祖国、尊敬师长、团结同学、和周围人和睦相处，具有良好的团队合作精神。工作中认真负责、一丝不苟，严格要求自己不断提升及完善自己，努力成为一个吃苦耐劳的医务人员。
在进修学习期间，本人具有较强的上进心责任心，品德优秀，做事踏实，以最快的适应能力融入科室工作，刻苦认真，勤奋好学，虚心向学，对病人热情、负责。基本掌握了常见病、多发病及危重病的诊断治疗。在竞争激烈的今天，我深知自己的不足，仍需继续努力学习，更新知识，在以后的日子一定会做得更好。若能在贵院工作，我会竭尽所能，为贵院服务，并虚心向贵院各位领导学习，提高自己工作能力，一定给贵院一个满意回报。
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