第一篇：急诊重症优先诊治规定
急危重症患者优先诊疗程序
为了及时诊断与抢救危重急症，使其得到优先诊疗，保证医疗质量与医疗安全，特制订本程序。
一、按照优先分检原则（美国急诊医学会American College of Emergency Physicians ACEP），以病人病情轻重为依据实施优先诊疗，及时抢救各类型急诊病人。
二、对Ⅰ类（病情危重如呼吸心跳骤停、严重心律失常、重度创伤大出血等）、Ⅱ类（有潜在危及生命的可能如心脑血管意外、消化道出血等）患者实施优先诊疗。
三、急诊值班实行首诊负责制。
四、遇危重急症，值班医生、护士迅速将患者接入诊断室或抢救室，立即投入诊断抢救；暂缓挂号、缴费等手续，待病情趋稳后再补办有关手续。
五、听到救护车鸣笛转病人来院时，医生、护士即出门诊大院，在救护车上简要询问病史（情）、检查生命体征，进行分诊、陪送住院或实施急诊抢救。
六、危重患者在行必要的辅助检查时，应在给予有关紧急治疗等措施的同时进行，并由医护人员陪同。对辅助检查后肯定诊断或需行手术的患者，由医生决定可直接由医技科室处转往住院部，不必再回急诊科。途中由医护人员陪送并与有关科室做好病情交接。
七、对需急诊抢救的患者，立即入急诊抢救室予以抢救，所需抢救药品应用抢救柜备用药品。
八、对需要会诊的患者，电话通知有关科室值班主治医师来科会诊，受邀科室应在10分钟内到达急诊科。
九、对需行辅助检查或住院的危重患者，值班护士应电话通知有关医技与临床科室、电梯班等，以使其提前准备，确保绿色通道畅通。
十、急危重患者接诊后当班医师应书写急诊病历，抢救病人应写抢救病历。因抢救未能及时书写抢救病历者，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救时间和补记时间。
第二篇：急诊科急诊患者优先住院制度
急诊科急诊患者优先住院制度与机制
为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，保证急诊患者能够得到及时、有效地治疗和住院，制定急诊患者优先住院制度：
1、建立急诊患者优先住院制度，符合条件者及时启动优先住院制度。
2、“急诊患者优先住院制度”的患者范围：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。
3、“急诊患者优先住院制度”的工作要求及诊疗程序如下： 1）急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。
2）送入急诊科的急诊的病人，是否进入“优先住院制度”，由急诊科的当班医生根据病情决定，凡进入“急诊患者优先住院制度”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予紧急处置，提供全程服务。
3）进入“急诊患者优先住院制度”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。
4）危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。
5）各专业科室每日预留1～2张床位。
6）全院职工必须执行我院设立急诊“急诊患者优先住院制度”的决定，凡对进入“急诊患者优先住院制度”的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人，除按规定处理外视对病人抢救的影响程序追究其责任。
3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长。
第三篇：急诊重症医学科五年发展规划
重庆市第七人民医院急诊、重症医学科
五年发展规划
（2016-2020年）
2016年我们急诊、重症医学科迎来合并，实行急诊与重症一体化管理。科室下设院前120、急诊门诊、抢救室、留查室、重症监护室。成为巴南区第一家集院前急救、院内危、急、重症抢救为一体的综合科室。成为全院危急重症患者抢救治疗中心。科室将发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊、重症工作的生机与活力，加强病区管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊、重症医疗队伍，使一体化医疗体系更加规范化，实现科室的又好又快发展。
一、指导思想
在院领导的正确领导下，以“科学发展观”规划为指导，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为最高宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心的科室而努力。我们将坚持科学发展观，按照医院确定的发展总体规划和决策部署，紧紧围绕医院改革与发展两大主题，坚持思想上始终与医院保持一致，积极抓好科室队伍建设及学科建设，搞好科内和谐，切实提高医疗质量、科研技术水平和教学水平，使科室整体有一个质的飞跃，推动科室全面、协调、可持续发展。
二、发展目标：
（一）总目标
医疗质量、科室管理、学科发展、经济效益、社会效益迈上新的
台阶。
1）不断提高医疗质量：医疗质量始终是我们临床工作的重点，提高医疗质量是我们未来五年的第一目标。
2）科室管理达到新的水平，各项管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。
3）争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。成为区内顶尖、市内知名的科室。
4）服务态度进一步好转，医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿继续下降，病人综合满意度进一步提高。圆满完成医院二甲复审、三甲评审工作，科室综合实力及可持续发展能力明显增强。
（二）学科建设目标
1.建立一个功能齐全、设施先进、技术全面、立体化的危急重抢救中心。
2.建立健全科技创新激励机制，完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度，鼓励参加学术交流。承办南岸区巴南区重症论坛，参与巴南区重症医学质控活动。充分利用现有条件，发挥学科优势，创办巴南区急救技能培训中心。
（三）人才梯队建设目标
抓住二甲复审、三甲评审机遇，认真解决好人才队伍结构比例，形成一支老中青和高级中级初级年龄结构和资历结构双合理的急诊、重症队伍。抓好技术队伍建设，重视人才培养和梯队建设，抓好科室医务人员在职教育，全面提高职工的综合素质和综合能力；根据学科
发展需要选送医生外出进修深造，特别是完成科室内80%专科护士培训，全部青年医师完成重症5C培训及考试。同时引进高学历实用人才。
三、保障措施
（一）重点抓好急诊专业建设，确保急诊科的可持续发展。
1、加强急诊科的建设。急诊科的建设目前主要停留在院前急救，院间转诊，急诊内科、外科门诊基础上。与急诊科建设要求存在一定差距。我们必须建设一个与二甲医院实力能相匹配的，能够承担本区域急救任务的急救中心，必须在设施、设备、人才队伍、运行机制等方方面面进行调整、整顿、改革、提高。下一步的工作主要是功能完善设备和人力配置、建立运行和管理机制，力争在五年内建立一个先进的，现代化的、多功能立体式的急救中心。
2、重症医学科方面继续保持目前发展方向，未来继续开展好血流动力学监测，血液净化技术，呼吸机治疗，纤维支气管镜诊疗，床旁重症B超技术。随着医院发展，做好开展ECMO技术的准备。重点，一方面应突出抓好人才队伍建设和提高人员配置，突出每个人发展方向；另一方面要加大科研教学工作的力度，保持急诊、重症医学科的持续发展。
3、加强交流合作，抓好新技术新项目的开展。交流合作是发展的重要途径，可以让我们少走弯路，提高效率。我们一是要继续开展和深化院间的交流和合作，特别是关于重庆市第五人民医院，重庆市第六人民医院，南岸区人民医院，巴南区人民医院，巴南区第二人民
医院之间的合作。二是要建立与知名医院急诊科的联络机制，特别是加强与重庆医科大学附属第一医院、大坪医院之间的沟通。去更新知识和技术。不断提高我们的医疗质量和水平。
（二）科学化管理，加大监管力度，提高管理效率与质量
以提高医疗质量为重心，以确保医疗安全为基线，强化基础医疗和护理质量建设，为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。医疗质量与安全工作要做到：一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识；二是健全医疗质量管理考评体系、护理管理体系；与信息科联动，建立重症医学科信息化质控统计。三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、着力抓好医疗组长责任制。四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评。争取5年内全科医师通过中华医学会重症医学5C培训。五是完善护理目标管理，进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作。
借“医院评审”活动的开展，深化科训内涵，使“性命相托，职责所系”扎根每个医护人员心中。其次认真对照卫生部下发的《医院管理评价指南（试行）》规定的内容和标准检查我们工作中存在的问题和不足，健全、规范和完善各项管理制度。
（三）增强服务意识，不断提高服务质量
1、坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，改善服务态度，转变服务作风，建立多层次、多样化、规范化的医疗护理服务，不断满足各种类型和不同层次患者的医疗服务需求。
2、努力创造舒适、安全的就医环境。强化急诊分诊培训，充分尊重患者、关爱患者，方便急诊患者、服务患者的人文精神。
3、不断探索，建立一个科学、严密的监督、检查机制。加强与质控办联动，提高监督、检查和查处效率。与医患办合作，积极有效处理投诉或纠纷，尊重和维护患者的合法权益，构建和谐的医患关系。
4、与客户服务部合作，对投诉、信访、纠纷发生情况进行定期分析报告，对待倾向性的问题，及时给院领导提出改进的意见、建议和处理措施。
（四）营造优秀的科室文化，打造专科品牌
为实现急诊、重症医学科全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分，我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一，在科训的基础上建立科歌，科服，并通过开展各项文体活动，知识讲座等宣传活动，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。
2016-2020年是我院实现跨越式发展式发展的关键时期，也将是科室、个人发展的重要时期，我们将紧密围绕我院的发展目标，奋力拼搏，努力创新，将我科建设成为我院的品牌科室为人民的生命健康保驾护航是我们义不容辞的崇高使命！
急诊、重症医学科
2016年7月
第四篇：急诊重症医学科考试题12
急诊重症医学科考试题
姓名： 得分： 男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是()A．主动脉夹层；B．急性心肌梗死；C．急性左心衰竭；D．肺梗死E．以上都不是。2 关于急性肾衰竭的叙述，下列哪项时错误的（）
A.尿量减少是急性肾衰竭的常见表现；B.尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标； C.急性肾衰竭都会经历少尿期；D.急性肾衰竭都会出现氮质血症。3 关于ARDS病理生理改变，下列哪项是错误的（）
A.肺间质水肿；B.肺血管内微血栓形成；C.肺表面活性物质减少；D.肺内分流减少导致V/A比例失调。下列哪项属于肠外营养本身引起的并发症（）
A.低钾血症 B.锌缺乏 C.胆囊结石形成 D.血糖过高或过低 5 不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是：()克霉唑 B.咪康唑 C.酮康唑 D.氟康唑 E.氟胞嘧啶 6 ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：()A心源性肺水肿；B.神经性肺水肿； C.中毒性肺水肿；D.复张性肺水肿； E.渗透性肺水肿。7 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）
A 急性广泛心肌梗塞后，48小时后；B.急性心肌炎；C.急进型高血压；D.重度二尖瓣狭窄窦性心律；E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。8 心脏骤停复苏后最易出现（）
A.心肌损伤 B.肺水肿 C.肾小管坏死 D.脑损伤 E.肝小叶中心坏死 对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略，气道平台压不应该超过（）。A 20－25cmH20； B.25－30cmH20； C.30－35cmH20 ； D.35－40cmH20。10.下列哪项不是感染性休克早期液体复苏的目标（）
A.心率小于100次/分；B.中心静脉压8至12mmHg；C.平均动脉压大于65mmHg；D尿量大于0.5ml/kg/h； E.中心静脉氧饱和度或混合静脉血饱和度大于70％。11.如无禁忌证，机械通气的患者应采取哪种体位？（）A 10至20半卧位；B.20至35半卧位；C.30至45半卧位；D.平卧位； 12．重症病人急性应激养支持供给的热量为：（）
A.15～20kcal/（kg·d）；B.20～25 kcal/（kg·d）；C.25～30 kcal/（kg·d）；D.30～35kcal/（kg·d）。下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是：
A.早期的血清乳酸测定； B.抗生素使用前留取病原学标本；C.ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗； D.液体复苏使CVP＞8cmH2O。14 肾功能衰竭时，下列药物不需要调整剂量的是 A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬净 15 下列抗真菌药物中口服不能吸收的是 氟康唑 B.伊曲康唑C.两性霉素B D.氟胞嘧啶 16 ARDS共同性病理变化有
A．气道阻塞；B．肺部感染；C．肺不张；D．急性心力衰竭；E．肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿。丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是：
A.起效快，作用时间短，撤药后清醒迅速；B.镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制；C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用；D.可引起支气管痉挛。任何形式的营养支持，应配合强化胰岛素治疗，宜将血糖水平控制在： A.≤110mg/dl； B.≤180mg/dl； C.≤150mg/dl； D.≤200mg/dl。19 在重度等渗性缺水或休克时，输入大量等渗盐水可出现
A.血钠过高 B.氯化钠过剩 C.中毒 D.高氯性酸中毒 E.休克可纠正 20 呼吸性酸中毒应先处理得问题是
A.控制感染；； B.促进咳嗽； C.解除呼吸道梗阻和改善换气； D.单纯高浓度吸氧； E.给予碱液体。采用吹入呼气的人工呼吸法时，成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的？ A、5％ ；B、16％； C、20.9%； D、32%； E、47%。22 CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是？
A、阿托品； B、肾上腺素； C、去甲肾上腺素； D、氯化钙； E、利多卡因。23 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是
A．脊柱骨折伴截瘫 B．广泛I度烧伤 C．挤压综合征 D．股骨骨折 E尺挠骨骨折 00000024 以下不属于深昏迷的为：
A．全身肌肉松弛 B．对外界任何刺激无反应 C．各种反射消失 D．生命体征不稳定 E．全身肌肉紧张 当机械通气的病人出现通气不足，PCO2＞50mmHg时，下列哪些处理是不正确的？ A 去除气道分泌物 B 增加潮气量 C 缩短呼气时间 D 增加呼吸频率 E 缩短吸气时间 26 颅高压的三主征是
A、头痛、呕吐、眩晕；B、头痛、呕吐、癫病；C、头痛、呕吐、视乳头水肿；D、头痛、呕吐、精神症状；E、头痛、精神症状、眩晕。低温可以保护循环停止时脑部的损伤，临床研究证实低温在多少度最合适？ A、35-36 B、34-36 C、32-34 D、30-32 E、33-35 28 下列何种药物不可用于非ST段抬高心梗或不稳定心绞痛患者？ A 阿司匹林 B、低分子肝素C、普通肝素 D 氯吡格雷 E、rtPA 29 关于脑死亡，以下何为错误说法？
A.四肢受刺激，仍可有反射动作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔无对光反射；D.吸痰时无呛咳；E、血压不稳定。
30下列哪项不属于SIRS的诊断标准？
A.T >38℃或 <36℃；B.HR> 90 次/分； C.血小板计数<80×10/L或 下降超过50%； D.WBC >12×10 /L或 <4×10 /L ； E.PaO2<32mmHg。31 脓毒症指南中对血管活性药物的应用以下哪项不正确？
A去甲肾上腺素和多巴胺为首选药物；B去甲肾上腺素在提升血压方面较多巴胺有优势； C对于需要血管活性药物的病人尽早放置动脉导管监测血压；D低剂量多巴胺有肾脏保护作用；E去甲肾上腺素和多巴胺效差时可选择肾上腺素。32 CAP和HAP一般以入院几小时前后作区分？ A.24； B.48； C.72； D.9；6 E.12。
在ICU严重颅脑外伤的病人，对于镇静剂的使用，下列哪项不正确？
A有助于呼吸机的应用； B.可降低颅内压； C不应使用，影响神经系统查体；D会降低代谢；E.可减轻抽搐的发生。
常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？ A 8—10分钟； B 4—6分钟； C 10—20分钟； D 4—5秒钟； E 15—20分钟。35 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？ 9
A、CPCR时，头部应是重点降温；B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%；C、在降温过程中应防止寒战抽搐；D、复温应使体温缓慢回升；E、凡是心脏停搏者都必须降温； 36 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：
A QT间期缩短； B.T波高尖； C.QRS波群变窄； D．QT间期延长； E室速、室扑、室颤。
支气管哮喘救治原则哪个不正确：
A 吸氧 流量为1～3L／min；B扩张支气管, 糖皮质激素使用；C首先给予抗生素；D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。E辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ A．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．电转复E．西地兰 39 支气管扩张咯血，一般不主张使用
A．抗生素；B．止血药；C．镇咳药；D．支气管扩张剂；E．镇静剂。
40肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：
A．原发性肝癌；B．腹腔感染；C．食道静脉曲张破裂出血；D．门静脉血栓形成；E．原发性腹膜炎。
41．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：
A．肺炎；B．胸膜炎；C．阑尾炎穿孔；D．重症急性胰腺炎；E．胃穿孔。42．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？
A．要注意补充水分，保持出入量平衡；B血钾和尿素氮仍可持续上升；C仍可发生低钾、低钠血症；D不会发生严重合并征；E一般持续1～3周；
患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为 1.010，心电图示T波高丛，其诊断为
A．高血压；B．慢性肾功能不全；C．肾性贫血；D．高钾血症；E．以上都是。
老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊是
A．脑血管意外；B．糖尿病酮症酸中毒；C．乳酸性酸中毒；D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷；E．中毒性痢疾。
脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示
A．脑室出血；B．枕骨大孔疝；C．海马沟回疝；D．小脑慕裂孔疝；E．以上均不是。46 ARDS的特点中哪项不正确? A．通气／灌流的比例异常；B非心源性肺水肿；C顽固性低血氧；D功能残气量增加； E．肺顺应性降低。
ARDSⅠ期表现中哪项不正确? A．呼吸增快；B．明显发绀；C．无明显呼吸困难；D．肺部无啰音；E．X线胸片正常。48 女 28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压 80/50mmHg，HB 95g/L．咳嗽时腹痛，应考虑
A．血管迷走性晕厥；B．宫外孕；C．输尿管结石；D．阑尾炎；E．卵巢扭转。49 ICU的收治对象不包括
A．心肺脑复苏术后；B．多器官功能障碍综合征(MODS)患者；C．休克；D．急性传染病； E．蛇虫咬伤。
腰椎骨折病人，下列哪一项 与骨折所致的腹膜后血肿有关？
A．局部疼痛；B．局部压痛；C．翻身困难；D．腹胀、肠麻痹；E．行走困难。
第五篇：急诊绿色通道管理规定
急诊绿色通道管理规定
一、绿色通道服务的范围
1.直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。
2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。
3.无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。
4.突发事件，对社会影响力较大事件中的患者。
5.见义勇为的受伤者。
二、绿色通道救治的基本要求
1.以抢救生命为原则，先救治，后结算。
2.急诊科护士接诊时，如发现符合“绿色通道”服务范围的患者，须立即报告医生，由接诊医生决定是否开通绿色通道。一旦开通绿色通道，即实行“二先二后”的规定(即先救治处置，后挂号交费;先入院抢救，后交费办手续)。化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章，各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章，优先为患者提供服务，如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。
3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时，应根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士核对后及时执行。
4.严格执行首诊负责制。首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。
5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通，接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于___分种内到达急诊科或请求地点。
___对需做各种急诊辅助检查的危重患者，必须由护理人员陪同，必要时与医师共同护送，准备必要的抢救设施和药品，边抢救、边检查。
___对需住院、紧急手术等治疗的患者，急诊科应及时与相关科室联系，根据病情准备必要的抢救设施和药品，由护士护送或与医师共同护送，并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。
8.急诊药房取药窗口，接到盖有“绿色通道”专用章的医嘱
单时，应___分钟内完成取药工作。
9.各辅助检查科室须及时接受标本和患者。急诊化验、心电图、影像常规检查、超声检查等各项急诊检查项目应在___分钟内出具报告结果;CT或MR室在接到急诊科急诊检查电话后，应尽快安排检查时间，完成检查并出具检查报告。有关科室在完成上述检查出具结果之后，须及时电话告知急诊科。
10.凡需多个科室协同抢救的患者，原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议，急诊科主任有权裁决，或由医务科(总值班)决定。
___对突发公共事件(如交通事故、中毒等)，有三人以上患者的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务科或总值班，启动突发公共卫生事件应急预案。
三、绿色通道的管理
1.医院设有“绿色通道”专用章，由急诊科保管。急诊科制定“绿色通道”专用章保管和使用制度，交医务科审批和备案。各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据急诊科“绿色通道”专用章优先为患者提供快捷的服务。
2.急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的患者的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、抢救全过程、患者去向(包括转诊科室和死亡)等资料。科室质量管理小组每月
进行科室讨论，对急救质量进行评价，提出改进措施。医务科定期追踪检查，对急诊绿色通道急救质量及急救环节进行评价，发现问题及时反馈，必要时组织讨论进行改进。不定期举行急诊绿色通道实地演练，促使急诊绿色通道工作不断完善。
3.急诊科应严格掌握开通“绿色通道”的范围，如发现因“人情”违反规定开通“绿色通道”，经查实产生的医疗费用由责任人承担，并按《临床医师医疗质量管理违规记分办法》处理。
4.各科室临床医师应根据病情合理检查、合理用药，急救用药只限当天量，中成药不在“绿色通道”用药范围。
5.急诊科、各病区有责任在病人紧急处置结束后，抓紧催费。对以“绿色通道”进院的欠费患者，各科室应及时向医务科报告并遵守下列救治原则：重视物理查体，选择必需的辅助检查，保证急救用药和基本治疗用药，有手术指征的应及时手术。对“三无”病人(无身份、无家属、无经济来源)，也应遵守上述规定。
以“绿色通道”进院的患者如发生欠费，医务科组织专家检查其病历，如查出有不合理用药或检查，其费用由经治医师全额承担。因管理不当造成逃费的，责任人全额承担欠费。
6.对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室，按医院医疗质量医疗安全违规记分办法及医院奖惩条例进行处理。
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